1. Bayi wanita meninggal dalam kardus pada pemeriksaan fisik didapatkan PB 45 cm, BB 2,8 kg. Pemeriksaan luar didapatkan luka lecet leher, luka memar pada sekitar mulut dan hidung, tali pusat masih terhubung denagn plasenta.Pemeriksaan dalam didapatkan tes apung paru (+), terdapat inti penulangan pada kalkaneus, distal femur dan proksimal tibia. Apa penyebab kematian yang paling sesuai?
a. Aborsi
b. Kematian yang wajar c. Penelantaran bayi d. Infanticide
e. Kelainan paru
2. Wanita dengan Ca servik yang sangat pucat wajah dsan pucat pada jari tangannya, didapatkan hasil lab Hb 10gr%. Dokter ingin cek ulang hasil lab, tapi suami menolak. Suami pasrah dan ingin istri langsung langsung saja di bawa bangsal perawatan dan menandatangani surat penolakan terhadap segala tindakan. Tindakan dokter adalah ...
a. Melakukan lab ulang tanpa persetujuan.
b. Melakukan lab ulang dengan persetujuan suami c. Dokter dan tim melakukan pendekatan ke keluarga. d. Lakukan dengan persetujuan direktur RS.
3. Untuk soal diatas, Bioetik apa yang dilanggar dokter bila melakukan cek ulang hasil lab tanpa konfirmasi dulu ?
a. Beneficence b. Otonomi c. Justice
d. Non-maleficence e. Confidentially
4. Pasien KLL tidak sadarkan diri yang harus dilakukan tindakan amputasi segera, sementara tidak ada keluarga yang menemani, kemudian dokter melakukan amputasi. Tindakan dokter sesuai dengan bioetika adalah ...
a. Justice.
b. Non-maleficence. c. Benefits
d. Otonomi e. Kewajiban
5. Pasien Ca servik stadium akhir mendapat suntikan morphin. Karena dia sedang kesakitan, dia minta disuntik morphin dengan dosis yang lebih tinggi supaya dapat meninggal dengan tenang. Kode etik yang berhubungan dengan sikap dokter yang menolak hal ini adalah ...
a. Justice.
b. Non-maleficence. c. Benefits
d. Otonomi e. Kewajiban
6. Untuk kasus diatas, Dilema yang dihadapi dokter adalah ... a. Benefits vs otonomy
b. Otonomi vs non-maleficence c. Non-maleficence vs benefits d. Justice vs otonomy
e. Justice vs non-maleficence
7. Perempuan 61 tahun dengan keluhan benjolan bernanah pada payudara. Dokter menyimpulkan suatu kanker. Pasien menyatakan bahwa ia tidak ingin mengetahui diagnosis penyakitnya. Apakah tindakan dokter yang paling tepat ?
a. Bertanya mengapa pasien tidak mau tahu diagnosa penyakitnya.
b. Mengatakan kepada pasiennya bahwa dia sebaiknya tahu tentang penyakitnya.
c. Menghargai pendirian pasien dan tidak mengatakan diagnosanya. d. Berbicara mengenai penyakit tersebut dengan keluarganya.
e. Tetap mengatakan diagnosanya dan menyarankan segera mendapatkan terapi.
8. Seorang perempuan 56 tahun dengan keluhan cairan putih dari kemaluannya. Pada pemeriksaan didaptkan kesimpulan keganasan pada mulut rahim. Dokter menjelaskan diagnosanya, px tertegan dan beberpa kali mengatakan “apakah memang benar saya menderita penyakit tersebut? apakah upaya tepat yang dilakukan dokter tersebut?
a. Merujuk ke Psikiatri b. Memberikan sikap sinis
c. Menyarankan melakukan banyak ibadah d. Menyarankan melakukan banyak aktivitas e. Melakukan konseling individu
9. Perempuan 17 tahun diantar orang tua ke tempat praktek dokter. Pasien bercerita sambil menangis bahwa dia ditinggal pergi oleh pacarnya, padahal telah melakukan hubungan badan. Hamil 1 bulan dan karena merasa malu, mereka minta digugurkan kandungannya. Pasien ini menjadi terganggu jiwanya akibat hamil terserbut dan anda bersedia melakukan pengguguran kandungan. Termasuk apakah tindakan anda?
a. Abortus provocatus kriminalis b. Abortus provocatus medisinalis c. Abortus spontan
d. Abortus habitualis e. ...
10.Laki-laki 24 tahun dengan KLL dan banyak kehilangan dan harus segera ditranfusi darah. Tetapi keluarga menolak karena pertentangan dengan aliran agama. Tetapi dokter tetap melakukan agar anak itu selamat. Prinsip bioetik yang dirasakan adalah ...
a. Paternalisme dan non-maleficence. b. Paternalisme dan otonom
c. Otonom dan non-maleficence d. Beneficence dan otonom e. Beneficence dan kerugian
11.Ditemukan mayat bayi dikardus, tergeletak di atas tempat sampah. Pada Pmx luar, PB 45cm, lingkar kepala 30 cm, lingkar dada 22 cm, plasenta dan tali pusat utuh. Pmx paru didapatkan bayi belum bernafas. Dx?
a. Pembunuhan anak biasa b. Pembunuhan anak sendiri c. Abortus provocatus kriminalis d. Infanticide
e. Pembunuhan anak
12.Seorang wanita datang 2 hari yang lalu meminta diperiksa setelah diperkosa. Dua hari kemudian polisi datang meminta VeR. Tindakan anda apa ?
a. Visum sesuai rekam medic
b. Membuat laporan medis sesuai rekam medis
c. Menyuruh penyidik untuk mengantar korban untuk diperiksa lagi d. Tidak melakukan visum
e. Menolak melakukan pemeriksaan
13.Wanita 25 tahun artis sinetron, mengadu pada polisi karena telah dianiaya.dan dilukai wajahnya. Korban dibawa ke praktek untuk meminta visum. Pmx ditemukan keadaan baik, tampak emosional, TD: 125/70 mmHg, N: 70x/mnt, RR: 26 x.mnt. tampak memar dan luka robek sepanjang 5 x 1 cm, darah mengering. Korban mengeluh kemungkinan timbul keloid dan mengganggu penampilan dan profesi. Alasan paling tepat korban mengajukan tuntutan?
a. Luka ringan
b. Luka yang tidak memberi harapan sembuh c. Luka yang memberikan cacat tetap
e. Gangguan kejiwaan
14.Perempuan 32 tahun diantar suami ke dokter praktek umum dengan keluhan nyeri perut mendadak setelah terlambat haid 2 bulan dan telah menikah selama 6 tahun belum punya anak. Pmx tampak kesakitan, akral dingin, TD 80/60 N 100, RR 24. hasil lab Hb 7 gr%. Bila kakak kandung pasien menanyakan tentang penyakitnya, apa sikap terbaik dokter?
a. Tidak menceritakan sakit pasien b. Menceritakan hal umum saja c. Menceritakan hal khusus saja
d. Menceritakan dengan bahasa medis e. Menceritakan secara lengkap
15.Wanita 25 tahun datang ke RS dengan keluhan diperkosa. Px mengatakan telah diperkosa 5 hari yang lalu, dan px melaporkan kejadian tsb kepada polisi. Tindakan yang paling tepat:
a. Periksa px tersebut
b. Tidak memeriksa dan tidak melaporkan kepada polisi mengenai kejadian tsbt
c. Tidak memeriksa px dan menjelaskan px tsb melapor pada polisi terlebih dahulu
d. Tidak memeriksa, karena dia korban kejahatan dan melaporkan pada ahli forensik
e. Memeriksa px tersebut dan membuat laporan sementara
16.Seorang dokter berkata kepada ibu pasien, bu anak ibu diharapkan akan segera baik dalam 24 jam ini, akan tetapi bila nanti anak ibu muntah dan tidak ada cairan yang masuk, maka ibu harus segera membawa anak ibu ke rumah sakit. Kalau ada tanda kekurangan cairan, kemungkinan besar anak ibu perlu dirawat di Rumah Sakit untuk di observasi. Apakah maksud dari tindakan dokter tersebut?
a. Menjelaskan diagnosa
b. Melibatkan pasien dalam mengambil keputusan c. Memberikan rasa nyaman
d. Memberikan agenda konsultasi
e. Menetapkan rencana yang akan ditempuh bila ada kegawatan
17.Wanita 40 thn dengan diagnose Ca cervix stadium terminal yang mempunyai angka harapan hidup yang amat kecil. Dia selalu merasa kesakitan, seringkali fisiknya lemah. Dokter memberikan terapi minimal dalam hal ini yaitu berupa morfin untuk menahan rasa sakit pasien. Pasien merasa bahwa secara social hidupnya sudah tidak bermakna dan tidak sanggup lagi menahan sakit yang terus dirasakannya. Ia meminta pada dokter untuk meningkatkan dosis morfin yang selama ini dia konsumsi sehingga dia dapat mati dengan mati dengan tenang. Dokter menolak permintaan pasien. Apakah kaedah dasar bioetika yang paling tepat menjadi dasar sikap dokter tersebut?
a. Berbuat baik atau beneficience b. Asas manfaat atau teleology c. Berbuat adil atau justice
d. Tidak merugikan atau non maleficence e. Otonomi
18.Untuk kasus diatas apakah dilema etik antara kaedah dasar yang paling sesuai yang dihadapi dokter tersebut?
a. Beneficence dengan otonom b. Otonomi dengan non maleficence c. Non maleficence dengan beneficence d. Justice dengan otonomi
e. Justice dengan non maleficence
19.Laki 23 tahun korban tabrak lari, tidak sadar diri, KU: lemah kehilangan banyak darah, kaki kanan hancur dan harus segera diamputasi. Tidak ada pihak keluarga yang hadir, dokter memutuskan melakukan amputasi. Setelah beberapa hari dirawat pasien sadar dan dokter menjelaskan apa yang terjadi dan tindakan yang dilakukan. Pasien merasa kecewa terhadap tindakan dokter. Prinsip kaidah bioetika yang paling tepat?
a. Berbuat baik b. Asas kewajiban c. Berbuat adil d. Tidak merugikan e. Otonomi
20.Wanita 80 tahun dirawat di rumah sakit sudah 3 bulan tidak sadarkan diri akibat penyakit yang dideritanya. Tim dokter rumah sakit menyatakan bahwa pasien sudah dalam keadaan mati otak walau ia masih bernafas dan jantungnya masih berdenyut. Atas permintaan keluarga, dokter diharapkan mencabut semua alat bantu hidupnya. Keadaan yang paling sesuai dari tindakan dokter?
a. Pembunuhan
b. Membiarkan pasien meninggal c. Menghormati otonomi pasien d. Menyiksa pasien
e. Tidak adil
21.Seorang gadis datang ke praktek umum anda dengan kondisi gadis sedang hamil. Orang tua pasien ingin menggugurkan kandungan anaknya karena malu. Tindakan anda?
a. Menolak dan memberi pengertian b. Menyarankan ke dukun
c. Menyarankan ke dokter kandungan d. Memberi obat untuk menggugurkan e. Laporkan ke polisi
22.Wanita 30 tahun hamil 4 bulan datang ke dokter praktek umum untuk meminta opini ke2. Pasien membawa hasil pemeriksaan, terdapat tumor pada rahim yang harus segera diangkat, namun resiko operasi dapat mengakibatkan kematian pada janin yang dikandungnya. Dokter menjelaskan segala kemungkinan dan pasien setuju untuk dioperasi. Apakah alasan yang dapat dibenarkan secara moral jika ternyata resiko yang dikhawatirkan terjadi?
a. Prinsip double effect b. Pembatasan ??
c. Menolong pasien emergensi d. Menerapkan golden rule principle
23.Wanita 32 tahun nyeri perut mendadak sampai pingsan. Telat haid 2 bulan, 6 tahun tidak punya anak. Pmx kesakitan, pucat, akral dingin, TD 80/50, N 100, RR 24, Hb 7gr%. Kakak kandungnya bertanya pada dokter sikap dokter?
a. Tidak cerita tentang sakit pasien
b. Menceritakan hal umum saja tentang pasien c. Menceritakan hal khusus tentang pasien d. Menceritakan dengan bahasa medis e. Menceritakan secara lengkap
24.Seorang wanita 25 tahun datang ke RS dengan keluhan telah diperkosa. Px mengatakan telah diperkosa 5 hari yang lalu. Dia belum melaporkan kejadian tersebut kepada polisi. Apakah tindakan yang paling tepat?
a. Memeriksa Px tersebut seperti Px biasa
b. Tidak memeriksa dan tidak melaporkan ke Polisi tentang kejadian tsb c. Tidak memeriksa Px dan menjelaskan bahwa seharusnya melapor ke
Polisi terlebih dahulu
d. Tidak memeriksa Px tersebut karena dia adalah korban kejahatan dan mengkonsulkan ke ahli forensik
e. Memeriksa px tersebut dan membuat laporan kejadian
25.Wanita, 25 tahun melaporkan kepada polisi telah dianiaya suaminya 2 hari yang lalu. Bila penyidik meminta visum kepada saudara. Apa hasil visum yang diberikan kepada penyidik tersebut?
a. Hasil pemeriksaan visum hari ini
b. Hasil pemeriksaan visum 2 hari yang lalu c. Hasil pemeriksaan visum setelah perawatan d. Hasil wawancara dan pemeriksaan fisik e. ...
26.Laki 23 tahun dibawa ke UGD karena korban tabrak lari, pasien dalam keadaan tidak sadarkan diri. Keadaan umum lemah dan kehilangan banyak darah. Kaki kanannya hancur dan harus segera diamputasi. Tidak ada satupun pihak keluarga yang hadir pada saat itu. Setelah beberapa hari dirawat pasien sadar dan dokter menjelaskan apa yang terjadi dan tindakan yang dilakukan. Pasien merasa kecewa terhadap tindakan dokter. Apakah kaidah bioetika yang dilakukan dokter pada saat pasien tersebut sadar?
a. Dokter melaksanakan inform consent b. Dokter mengembalikan hak umum pasien c. Dokter melakukan yang terbaik bagi pasien d. Menolong pasien emegensi
e. Meminimalisasi akibat buruk
27.Wanita 27 tahun datang ke dokter dengan keluhan tidak datang bulan sejak 3 bulan terakhir. Px sudah memiliki 3 orang anak dan anak yang bungsu berusia 7 bulan.. karena alasan ekonomi ibu tersebut ingin menggugurkan kandungannya. Dokter tidak sanggup melaksanakannya dan menganjurkan pergi kedokter B. Setelah diperiksa dokter B hasil test kehamilan +, kemudian diberi obat dan dianjurkan kontrol 5 hari lagi. Termasuk apakah tindakan dokter B tersebut?
a. Melawan hukum
b. Tidak melawan hukum
c. Salah dan melanggar hukum
d. Salah tetapi tidak melanggar hukum e. Benar sesuai dengan kaidah hokum
28.Anak laki 9 th kedokter praktek umum utk meminta surat keterangan sakit utk penyakit yg diderita 3 hr yll berupa batuk pilek. Saat diperiksa px sudah baik. Surat keterangan sakit diperlukan untuk ijin ulangan susulan karena sekolah memerlukansurat ijin keterangan sakit dari dokter. Px belum pernah periksa ke dokter. Apakah tindakan dokter yg tepat utk kasus diatas?
a. Beri surat keterangan sakit untuk percaya pd px
b. Beri surat keterangan sakit kemudian memberi edukasi c. Beri surat keterangan sakit agar px dapat mengikuti ujian d. Tidak diberi surat keterangan sakit tanpa memeriksa px e. Tidak beri surat keterangan sakit karena sakitnya ringan
29.Ditemukan bayi perempuan dalam kardus dari PF PB:45cm, BB=2,8kg , Pada PL ditemukan luka lecet leher luka memar sekitar mulut dan hidung, tali pusat masih terhubung dgn placenta. PD didapatkan tes apung paru (+), inti penulangan pada calcaneus distal femur & prox tibia, sebab kematian yg paling sesuai:
a. Aborsi
b. Kematian wajar c. Penelantaran bayi d. Infanticide
e. Kelainan pada paru-paru
30.Seorang ♂ 54 tahun membawa hasil pemeriksaan laboratorium GDP 500 mg/dl. Sebagai dokter pelayanan primer yang menerima pasien tersebut, dokter tersebut harus menerangkan hasil pemeriksaan laboratorium. Bagaimana pendekatan komunikasi pertama kali dilakukan?
a. Menerangkan patofisiologis. b. Memantau gula darah.
c. Menekankan komplikasi diabetes. d. Mengubah sikap perilaku hidup. e. Membesarkan hati.
31.Seorang ♀ berusia 18 tahun datang dengan keluhan utama mual sejak 2 minggu, sebulan yang lalu tidak haid, baru menikah 2 bulan yang lalu. Ketika melakukan pemeriksaan seringkali diam dan tidak menjawab, selalu menundukkan kepala. Bagaimanakah pendekatan komunikasi yang baik ?
a. Mengingatkan pasien bila belum mengatakan masalah yang sebenarnya.
b. Mengingatkan pasien bisa datang lain kali.
c. Mengingatkan pasien masih ada pasien lain menunggu.
d. Mengatakan pasien dapat mengatakan apa yang dipikirkannya. e. Mengatakan bahwa anda tidak mengerti masalah yang dideritanya. 32.Suatu penelitian tentang efek ibu merokok selama hamil terhadap
kecerdasan anak SD. Sering ibu lupa berapa banyak menghisap rokok per hari yang dikonsumsinya waktu hamil. Resiko yang paling mungkin timbul termasuk bias apa ?
a. Recall bias. b. Berkson bias.
c. Misclassification bias. d. Neyman bias.