1 Bayi mencret tanpa dehidrasi. Ibu takut bila memberi ASI menambah mencretnya. Solusi : a Diberi air tajin
b Ganti ASI dengan susu formula c Diberi obat anti diare
d Tetap motivasi pemberian ASI e Diberi antibiotik
2 Bpk AB Rh (+) >< ibu O Rh (-), anak T lahir hidup. Penyebab kematian anak ke 2 : a Ab ibu terhadap golongan arah A&B janin
b Ab ibu terhadap Rh (+) janin
c Ab ibu terhadap golongan darah A & B dan Rh janin d Ab janin terhadap golongan darah ibu
e Ab janin terhadap Rh ibu
3 Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan retraksi suprasternal dan stridor. Terdapat membran putih keabu-abuan pada laring dan faring. Apakah diagnosis pada pasien ini adalah :
a. TB Paru
b. Bronkopneumonia c. Sindrom Croup d. Difteri
e. Trakomalacia
4 Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang dengan keluhan terlihat pucat dan kulit terlihat kuning sejak 2 bulan yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan opening snap grade 2/6 pada seluruh pericardium, hepatosplenomegali (+), limfadenopati (-). Pada pemeriksaan penunjang terdapat nilai Hb = 5,1 gr/dl, MCV rendah, MCH rendah, bilirubin meningkat retikulosit meningkat. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien tersebut :
a) Anemia Sideroblastik b) Anemia Megaloblastik c) Anemia defisiensi besi d) Anemia hemolitik e) Anemia aplastik
5 Seorang pasien anak usia 4 tahun datang dengan keluhan BAB encer sebanyak 8 kali. Pada saat pemeriksaan fisik didapatkan kondisi umum tampak lemah, RR 40x/menit dengan napas dangkal, penurunan kesadaran dengan kesulitan diajak komunikasi. Apakah hal berikut ini yang dapat menyebabkan hal demikian?
a) asidosis repiratorik b) alkalosis respiratorik. c) asidosis metabolik d) alkalosis metabolik e) ileus obtruktif
6. seorang anak laki-laki usia 6 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan sulit diatur. Anak sulit berkonsentrasi, impulsif, dan tidak mau diam. Diagnosis ?
a. autisme b. kecemasan c. hiperaktif d. retardasi mental e. ADHD
7. seorang bayi datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan bandan dan slera kuning sejak 14 hari yang lalu. tanda vital normal. bab dan bak normal, masih mau minum. Apakah kemungkinan penyebab gejala pada bayi tersebut?
a. Sepsis
b. atresia biliaris c. incompatibilitas rh d. ikterus fisiologis e. ABO Inkompatibilitas
8. Seorang anak 4 tahun datang dengan keluhan edema pada kedua matasejak 2 hari yang lau, selanjut nya dikuti edema pada perut dan kedua tungkai. Sekarang menamdi edema anasrka. Kencing sedikit tetapi tidak kemerahan. Td 110/70. Protein urin positif. Alasan diagnosa banding pasien mengarah ke sindrom nefritik adalah?
a. Edema Anasarka b. Kencing kemerahan c. Td 110/70
d. Protein urin positif e. Anak usia 4 tahun
9. Pasien usia 3 tahun datang dibawa oleh ibunya ke poli dengan keluhan bintil berair yang berawal dari kepala lalu menyebar ke seluruh tubuh. Keluhan ini diawali dengan demam 3 hari sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan papul eritromatosa disertai vesikel di seluruh tubuh. Diagnosa dari kasus tersebut? a. Variola b. Varisella c. Herpes zoster d. Herpes simpleks e. Moluskum kontaginosum
10. Anak 4 tahun baru bisa berjalan 10 meter, saat berjalan kedua kaki merenggang, telapak kaki datar, kemampuan berbahasa dan gerak kedua tangan normal, interaksi sosial sesuai usia.
Gangguan pertumbuhan pada anak ini yaitu... A. Gangguan motorik kasar
B. Gangguan berbahasa
C. Gangguan sosial dan motorik halus D. Gangguan motorik halus
E. Gangguan berbahasa kemudian motorik kasar
11. Bayi laki laki usia 6 bulan dengan keluhan mendengkur saat tidur terlentang dan semakin berat jika menangis. Keluhan sejak usia 2 bulan. Saat minum ASI sering tersedak. Pemeriksaan yang dilakukan: A. Laringoskopi B. rinoskopi anterior C. Rinoskopi posterior D. Nasoendoskopi E. Sinuskopi
Anak laki-laki usia 8 tahun datang dengan keluhan batuk. Disertai demam yang tidak terlalu tinggi, keringat malam sejak 1 bulan yang lalu. Teradapat penurunan nafsu makan, lesu, dan penurunan berat badan. Di rumah tersebut, ibu pasien menderita tb dengan BTA (+) dan mengonsumsi RHZE. Berdasarkan sistem skoring TB anak, brapa skor pada pasien diatas :
A. 4 B. 5 C. 6 D. 7 E. 8
11. Seorang anak berusia 2 tahun datang dengan keluhan mata sembab sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 7 kg, rambut kemerahan dan mudah dicabut, mata sembab, pitting edema, asites. Apakah diagnosanya ?
b) Marasmus
c) Disfungsi kelenjar adrenalin d) Delayed Maturation
e) Keracunan obat
12. Seorang anak laki-laki 6 tahun datang dengan keluhan sesak napas dan batuk. Dari pemeriksaan fisik didapatkan selaput putih pada tenggorokannya. Os memiliki riwayat alergi golongan obat penisilin. Apakah yang diberikan pada pasien ini:
a. penisilin b. benzatin c. eritromisin d. amoksilin e. ampisilin
13. Anak laki-laki berusia 2 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan seluruh badan terlihat kuning sejak usia 1 bulan. Muntah-muntah dan rewel terutama setiap kali selesai menyusu. Pada pemeriksaan fisik bayi tampak lemah, nadi 120 x/menit, rr 30 x/menit, seluruh tubuh kuning. Perut membuncit. BAB seperti dempul dan BAK seperti air teh. Apa diagnosisnya?
A. Atresia ani B. Atresia duodenum C. Atresia esofagus D. Atresia bilier E. Atresia pylorus
14. Pasien balita datang untuk dilakukan imunisasi HepB, DPT dan Polio, kemudian setelah dilakukan vaksinasi pasien mengalami demam. Kemungkinan imunisasi yang menimbulkan demam adalah? A. Pertusis
B. Difteri C. Tetanus D. Polio E. Hepatitis B
15. Anak 5 tahun dibawa ibunya dengan demam tinggi sejak 5 hari yang lalu. Sejak 2 hari yang lalu anak sering terbangun dari tidur sambil menangis dan memegang telinga kanannya. Anak juga menderita batuk pilek selama 2 minggu. Penanganan apa yang tepat?
a. Parasintesis, Antibiotik, Roboransia, Dekongestan b. Antibiotik, Antipiretik, Dekongestan, Analgetik c. Antibiotik, Antipiretik, Dekongestan, Antiviral d. Parasintesis, Antibiotik, Dekongestan, Antipiretik e. Parasintesis, Antibiotik, Dekongestan, Antiinflamasi
Karena anak kesakitan, kemungkinan pada pasien ini mengalami OMA stadium supuratif, maka terapinya antibiotic, antipiretik, dekongestan, analgetik.
16. Seorang laki laki usia 8 bulan datang ke poliklinik KIA untuk evaluasi retardasi mental. dari pemeriksaan fisik didapatkan anak kecil untuk seusianya, perut buncit, hidung datar dan lebar, edema periorbital, lidah besar dan menonjol. apa diagnosisnya?
A. Penyakit grave B. Kretinisme C. Adenoma toksik D. Tiroiditis Hashimoto E. Adenoma tirotropik hipofise
17. An. Ivan, 3 tahun dibawa oleh orang tuanya ke dokter karena terdapat kebiruan pada daerah bibir. Pada saat menangis anak terlihat sangat sesak. Dari pemeriksaan didapatkan adanya overriding aorta. Apa diagnosisnya?
A. Transposition of the great arteries B. PAD
C. TOF D. PS
E. Rheumatic heart disease
18. Seorang ibu membawa anaknya berusia 2 tahun ke dokter, karena berat badan anaknya tidak kunjung naik. Ibu pasien sedang dalam pengobatan TB sejak 1 bulan yang lalu, dan sempat dikatakan BTA (+). Dilakukan tes mantoux pada anak dengan hasil sebesar 15 mm. Pengobatan apa yang tepat pada anak ini?
A. Berikan antibiotik lini pertama dulu selama satu minggu B. Profilaksis berupa isoniazid 5-10 mg/kg/hr selama 6 bulan C. 2 RHZ – 4 RH
D. 2 RHZE – 4 R3H3
E. 2 RHZES – 1 RHZE – 5R3H3E3
Maimai, 15 th, datang dengan keluhan lemas, akral dingin. Awalnya, 4 hari yang lalu demam terus-menerus, dan mimisan (+). Dari pemeriksaan tanda vital TD: 70/50, T: 36,5. Pemeriksaan lab Hb 13, leukosit 9000, trombosit 50.000, hematocrit 48%. Sudah diberikan terapi cairan yang sesuai.
Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk melihat terapi cairan sudah sesuai? A. Hb serial 4-6 jam
B. Leukosit serial 4-6 jam C. Trombosit serial 4-6 jam D. PVC serial 4-6 jam
E. Hb dan trombosit serial 4-6 jam
19. Bayi berusia 10 bulan, BB 7 kg, datang dibawa ibunya dengan keluhan BAB cair sejak 3 hari yll. Frekuensi BAB > 6x sehari, BAB lendir darah (+). Bayi tampak rewel dan menangis ketika
mengedan. Dari pemeriksaan fisik UUB cekung, mata celung, turgor menurun, perut cembung tapi tidak distensi. Leukosit: 13.500 Pengobatan yang tepat:
A. Kloramfenikol B. Metronidazol C. Tetrasiklin D. Amoksilin E. Kotrimoksazole
20. Seorang bayi berusia 3,5 bulan dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan kejang dan panas tinggi. Pasien juga menderita batuk pilek sejak 5 hari yang lalu. Sejak 2 hari yang lalu, bayi menjadi rewel. Bayi mengalami panas tinggi menetap hingga 1 jam sebelum datang berobat, pasien mengalami kejang seluruh tubuh selama 10 menit. Dari pemeriksaan didapatkan bayi rewel, kaku kuduk (+), hiperrefleksia.
Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan diagnosis : A. Ultrasound kepala
B. CT Scan kepala C. Pungsi lumbal D. Darah lengkap E. EEG
21. An. Yani, 5 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu. Keluhan juga disertai sering buang air kecil, bahkan sering mengompol, padahal pasien di rumah sudah tidak pernah mengompol. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,5oC, nyeri ketok CVA (+), nyeri tekan suprapubik (-). Pemeriksaan urin menunjukkan koloni bakteri > 105/uL.
Secara epidemiologis, apa penyebab paling mungkin A. Klebsiella
C. Streptococcus sp. D. Staphylococcus sp. E. Pseudomonas aeruginosa
22. An. Rara, 6 tahun diantar ibunya karena demam tinggi mendadak sudah 4 hari disertai dengan mual muntah, anak terlihat lemas. Pemeriksaan Rumple leede (+). Hal yang menyebabkan keluhan di atas adalah...
A. Sitokin TGF-β, IL-10 menyebabkan demam B. Kebocoran plasma karena imunologi
C. Sitokin IL-1, IL-6, TNF-α menurunkan demam D. Permeabilitas kapiler terganggu
E. Virus dengue merusak sel
23.An. Rachel, 10 tahun dibawa orang tuanya ke dokter dengan keluhan cepat lelah. Pada
pemeriksaan fisik tidak didapatkan sianosis, jari tabuh, maupun keterlambatan pertumbuhan. Pada auskultasi didapatkan S2 spliting dan bising injeksi sistolik di ICS 4 parasternal kiri. Diagnosis yang mungkin adalah...
A. Defek septum atrium B. Defek septum ventrikel C. Demam reumatik D. TOF
E. Kelainan katup mitral
24. An. Sukribo, 2 tahun dibawa ibunya ke dokter karena belum dapat berbicara. Saat kehamilan 2 bulan ibu pasien terkena campak. Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah...
A. Presbiakusis B. Tuli konduktif C. Tuli sensorineural D. Trauma akustik
E. Otitis media kongenital
25. An. Benny, 3 tahun dibawa ke RS dengan keluhan nyeri menelan sejak 2 hari disertai demam tinggi. Air liur keluar terus menerus, tampak sesak, suara muffled. Dari pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran thumb sign. Mikroorganisme tersering penyebab gangguan ini adalah... A. Klebsiella
B. Haemophylus influenza C. Staphylococcus aureus D. Streptococcus pneumonia E. Toxoplasma gondii
26.An. Dave, 4 tahun dibawa ke RS dengan keluhan demam tinggi dan batuk-batuk sejak 3 hari yang lalu yang semakin lama semakin memberat. Tanda vital: suhu 38,5°C, FN 108 x/menit, RR 32x/menit. Auskultasi paru ronki (-). Pada pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran snow storm appearance. Diagnosis yang sesuai adalah...
A. Bronkitis akut B. Pneumonia C. Bronkiolitis D. TB milier
E. Hyaline membrane disease
27. An. Kenny, berusia 5 tahun dibawa orang tuanya ke RS dengan bengkak di mata, perut, dan tungkai bawah. Pasien jarang kencing, urin berwarna keruh tidak kemerahan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan edema anasarka. Hasil pemeriksaan laboratorium yang mungkin ditemukan adalah... A. Hipoglikemi
B. Hipoalbuminemia C. Hipoproteinemia D. Hipolipidemia E. Hipokolesterolemia
28. An. Kesya, 15 tahun diantar ibunya karena benjolan di leher yang muncul sejak sekitar 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai kurang konsentrasi di sekolah, penurunan prestasi belajar, nafsu makan
yang berkurang dan penurunan berat badan. Dari pemeriksaan didapatkan TD 130/90 mmHg, mata anak menonjol, dan takikardi. Apabila dilakukan pemeriksaan penunjang, apa hasil yang dapat diperoleh? A. TSH meningkat, FT4 menurun B. TSH meningkat, FT4 normal C. TSH normal, FT4 menurun D. TSH menurun, FT4 normal E. TSH menurun, FT4 meningkat
29. An. Jojon, 5 tahun dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan lemas, lemah, mual dan muntah tiba-tiba sejak tadi malam. Dari pantat anak tersebut ditemukan cacing ancylostoma duodenale. Dimanakah tempat hidup cacing dewasa dari spesies tersebut?
A. Usus halus B. Usus besar C. Duodenum D. Apendiks E. Lambung
30.Seorang bayi berusia 1 bulan dibawa datang ke puskesmas untuk imunisasi. Bayi tersebut tinggal serumah dengan nenek yang mendapat pengobatan selama 6 bulan dan baru menjalani pengobatan 4 bulan. Apakah yang anda lakukan...
A. Langsung berikan imunisasi BCG B. Lakukan tes mantoux dulu C. Tidak diberikan imunisasi BCG D. Diberikan pengobatan
E. Diminta datang kembali 2 bulan lagi