KESIMPULAN DAN SARAN
6.1. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan, maka dapat dikemukakan kesimpulan mengenai determinan kurang energi protein pada anak balita di Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2007 :
6.1.1. Persediaan pangan keluarga kurang, proporsinya secara bermakna lebih tinggi pada anak balita kurang energi protein daripada anak balita yang tidak kurang energi protein (82,5% vs 48,3%, ² = 29,468, p = 0,000, OR Adjusted = 4,748 CI 95% : 2,520 – 8,943).
6.1.2. Pola asuh anak balita tidak baik, proporsinya secara bermakna lebih tinggi pada anak balita kurang energi protein daripada anak balita yang tidak kurang energi protein (15,8% vs 4,2%, ² = 7,824, p = 0,005, OR Adjusted = 4,896 CI 95% : 1,592 – 15,059).
6.1.3. Tingkat pendapatan keluarga tidak cukup, proporsinya secara bermakna lebih tinggi pada anak balita kurang energi protein daripada anak balita yang tidak kurang energi protein (35,8% vs 15%, ² = 12,661, p = 0,000, OR Adjusted = 2,762 CI 95% : 1,397 – 5,461).
6.1.4. Pelayanan kesehatan tidak baik, proporsinya secara bermakna lebih tinggi pada anak balita kurang energi protein daripada anak balita yang tidak kurang energi protein (20% vs 6,7%, ² = 8,113, p = 0,004, OR Adjusted = 4,218 CI 95% : 1,669 – 10,665)
6.1.5. Variabel yang paling dominan mempengaruhi hubungan faktor pemapar dengan kejadian kurang energi protein adalah pola asuh anak balita yang tidak baik dengan odds ratio adjusted 4,896. Walaupun tingkat pendapatan keluarga tidak cukup, masih ditemukan anak balita yang tidak kurang energi protein bila pola asuh anak balita baik.
6.2. Saran
6.2.1. Memberikan penyuluhan gizi dan kesehatan kepada ibu yang mempunyai anak balita terutama penekanan tentang pola asuh anak balita di Kecamatan Medan Denai Kota Medan
6.2.2. Penanggulangan kurang energi protein pada anak balita harus memperhatikan semua faktor determinan dengan menghilangkan atau meminimalisasi secara bersama-sama dan terpadu melalui strategi penanggulangan kurang energi protein pada anak balita
ANALISA DETERMINAN KURANG ENERGI PROTEIN
PADA ANAK BALITA DI KECAMATAN
MEDAN DENAI KOTA MEDAN
TAHUN 2007
T E S I S
OLEH :
F A U Z I R O M E L I
037023007/AKK
SEKOLAH PASCASARJANA
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2007
DAFTAR PUSTAKA
Agung NG.G.I, 1998 Metode Penelitian Sosial 2 Pengertian Dan Pemakaian Praktis. Jakarta Gramedia Pustaka Utma
Almatsier S, 2002. Prinsip Dasar Ilmu Gizi, Jakarta, Gramedia Pustaka Utama Amri Z, 2003, Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian KEP Pada Anak
6-23 Bulan Di Provinsi Sumatera Barat Tahun 2002, Program Studi IKM Program Pascasarjana Universitas Indonesia
Ariawan I,1998, Besar Dan Metode Sampel Pada penelitian Kesehatan, Jakarta, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia
Badan Pusat Statistik,2006, Kecamatan Medan Denai Dalam Angka Tahun 2006 Basuki B, Aplikasi Metode Kasus Kontrol, Jakarta, Fakultas Kedokteran Universitas
Indonesia
Baliwati F.Y,Khomsan A, Dwiriani M.C, 2004. Pengantar Pangan Dan Gizi,Jakarta, Penebar Swadaya
Biro Pusat Statistik, 2006, Tingkat Kemiskinan di Indonesia Tahun 2005-2006, Jakarta, Berita Resmi Statistik No.47/IX/1 September/2006
Dinas Kesehatan Kota Medan, 2004, Profil Kesehatan Kota Medan
Dinas Kesehatan Kota Medan , 2006, Profil Kesehatan Kota Medan
Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara, 2004, Profil Kesehatan Provinsi Sumatera Utara
Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara, 2006, Profil Kesehatan Provinsi Sumatera Utara
Depkes R.I, 1999, Rencana Pembangunan Kesehatan Menuju Indonesia Sehat 2010, Jakarta
Elly M, 2002, Gizi Buruk Hantui Anak-anak Terkait Dengan Kemiskinan dan Pola Hidup Yang Tidak sehat, Bandung, Pikiran Rakyat
Elly M, 2004, Pola Asuh Yang salah Menyebabkan Gizi Buruk, Jakarta, Kompas Kompas, 2005, 66.685 Anak Balita di NTT Menderita Gizi Buruk
Fikar A, 2003, faktor Determinan KEP Pada Anak Usia 6 Bulan – 3 Tahun di Kecamatan Kuranji Kota Padang Tahun 2003, Program Studi IKM Program Pascasarjana Universitas Indonesia
Lemeshow S, Lwanga S.K, 1991, Sample Size Determination In Health Studies, A Practical Manual, WHO, Geneva
Moehji S, 1985, Pemeliharaan Gizi Bayi Dan Anak Balita, Jakarta, Bhratara Karya Aksara
Mukhtar, 1999, Gizi Buruk Dan Generasi Yang Hilang, Jakarta, Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia
Murti B, 2003. Prinsip Dan Metode Riset Epidemiologi, Jogjakarta, Universitas Gajah Mada
Nazir M,1988, Metode Penelitian, Jakarta, Ghalia Indonesia
Pemerintah R.I, WHO, 2000, Rencana Aksi Pangan Dan Gizi Nasional
Sasro.A.S, 1995, Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis, Jakarta, Binarupa Aksara Sihadi, 2005, Rajin Ke Posyandu Cegah Gizi Buruk, Jakarta, Kompas
Soekirman, 2002, Ilmu Gizi Dan Aplikasinya Untuk Keluarga Dan Masyarakat, Jakarta , Departemen Pendidikan Nasional
Supariasa N.D.I, Bakri B, Fajar I, 2002, Penilaian Status Gizi, Jakarta, Peneribit Buku Kedokteran
Sutanto,P,H, 2001, Analisis Data, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia
Taruna . J, 2002, Hubungan Status Ekonomi Keluarga Dengan Terjadinya Kasus Gizi Buruk Pada Anak Balita di Kabupaten Kampar Provinsi Riau, Program Studi IKM Program Pascasarjana Universitas Indonesia.
Tarigan U.I, 2003, Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Status Gizi Anak Umur 6-36 Bulan Sebelum Dan Saat Krisis Ekonomi di Jawa Tengah, Buletin Penelitian Vol.31 No.1 Kesehatan, Badan Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan
Zetlin M, 2000, Balita di Negara-negara Berkembang, Peran Pola Asuh Anak, Permanfaatan Hasil Studi Penyimpangan Positif Untuk Program Gizi, Jakarta, Prosiding Widya Karya Nasional Pangan Dan Gizi VII
ANALISA DETERMINAN KURANG ENERGI PROTEIN
PADA ANAK BALITA DI KECAMATAN MEDAN DENAI
KOTA MEDAN TAHUN 2007
T E S I S
Untuk memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Magister Administrasi Dan Kebijakan Kesehatan
Konsentrasi Administrasi Kesehatan Komunitas/Epidemiologi Pada Sekolah Pascasarjana Universitas Sumatera Utara
Oleh
F A U Z I R O M E L I
037023007/AKKSEKOLAH PASCASARJANA
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2007
Telah diuji
Pada tanggal : 11 Desember 2007
Panitia Penguji Tesis
Ketua : Prof.dr. Nerseri Barus, MPH Anggota : 1. Dr. Saib, Suwilo, MSc
2. A.M. Marpaung, MPS 3. Dr. Dra. Ida Yustina, MS 4. Dra. Djumirah,Apt, M.Kes
PERNYATAAN
ANALISA DETERMINAN KURANG ENERGI PROTEIN
PADA ANAK BALITA DI KECAMATAN MEDAN DENAI
KOTA MEDAN TAHUN 2007
T E S I S
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Desember 2007
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 3.1. Jumlah Populasi dan Sampel di Puskesmas Wilayah Kecamatan
Medan Denai Kota Medan Tahun 2007……… 24 Tabel 3.2. Interval Kasus Terpilih di Puskesmas Wilayah Kecamatan
Medan Denai Kota Medan Tahun 2007……… 25 Tabel 4.1. Keadaan Geografis Wilayah Kerja Empat Puskesmas di Kecamatan
Medan Denai Tahun 2005 ……… 32 Tabel 4.2. Distribusi Penduduk Berdasarkan Jumlah Keluarga dan Jenis Kelamin
Di Wilayah Kerja Empat Puskesmas di Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2005 ……….. 33 Tabel 4.3. Distribusi Penduduk Berdasarkan Mata Pencaharian di Wilayah Kerja
Empat Puskesmas di Kecamatan Medan Denai Kota Medan
Tahun 2005 ……….. ……… 34 Tabel 4.4. Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan di
Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2007 ……….. ……… 35 Tabel 4.5. Distribusi Proporsi Sampel Berdasarkan Tingkat Umur dan Jenis
Kelamin di Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2007 ….. 36 Tabel 4.6. Distribusi Proporsi Subyek Berdasarkan Persediaan Pangan Keluarga dan Kejadian Kurang Energi Protein di Kecamatan Medan Denai Kota
Tabel 4.7. Distribusi Proporsi Subyek Berdasarkan Pola Asuh Anak Balita dan Kejadian Kurang Energi Protein di Kecamatan Medan Denai Kota
Medan Tahun 2007 ………...……….….. 38 Tabel 4.8. Distribusi Pola Asuh Anak Balita Berdasarkan Jawaban Responden di Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2007 ...…….….. 38 Tabel 4.9. Distribusi Proporsi Subyek Berdasarkan Pengetahuan Gizi Ibu
dan Kejadian Kurang Energi Proteindi- Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2007 ………...………….….. 45 Tabel 4.10. Distribusi Pengetahuan Gizi Ibu Berdasarkan Jawaban Responden di Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2007 ...…….….. 45 Tabel 4.11. Distribusi Proporsi Subyek Berdasarkan Tingkat Pendapatan
Keluarga dan Kejadian Kurang Energi Protein di Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2007 ………...………….….. 50 Tabel 4.12. Distribusi Proporsi Subyek Berdasarkan Pelayanan Kesehatan dan
Kejadian Kurang Energi Protein di Kecamatan Medan Denai Kota
Medan Tahun 2007 ………...………….….. 51 Tabel 4.13. Distribusi Proporsi Subyek Berdasarkan Persediaan Pangan Keluarga dan Kejadian Kurang Energi Protein, ² , p value, OR, CI 95% di-
Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2007 ………….….. 52 Tabel 4.14. Distribusi Proporsi Subyek Berdasarkan Pola Asuh Anak Balita dan
Kejadian Kurang Energi Protein, ² , p value, OR, CI 95% di
Tabel 4.15. Distribusi Proporsi Subyek Berdasarkan Pengetahuan Gizi Ibu dan Kejadian Kurang Energi Protein, ² , p value, OR, CI 95% di-
Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2007 ...………. 54 Tabel 4.16. Distribusi Proporsi Subyek Berdasarkan Tingkat Pendapatan Keluarga dan Kejadian Kurang Energi Protein, ² , p value, OR, CI 95%
di Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2007 .……….…… 55 Tabel 4.17. Distribusi Proporsi Subyek Berdasarkan Pelayanan Kesehatan dan
Kejadian Kurang Energi Protein, ² , p value, OR, CI 95% di
-Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2007 ……… 56 Tabel 4.18. Hasil Analisis Multivariat Regresi Logistik Ganda Lima Variabel Yang Berhubungan Dengan Kejadian Kurang Energi Portein di
Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2007 ………….…… 57 Tabel 4.20. Hasil Analisis Multivariat Regresi Logistik Ganda Empat Variabel Yang Berhubungan Dengan Kejadian Kurang Energi Portein di
Kecamatan Medan Denai Kota Medan Tahun 2007 ………….…… 58
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Izin Penelitian
Lampiran 2. Kuesioner Penelitian Determinan Kurang Energi Protein Lampiran 3. Hasil Uji Statistik
DAFTAR SINGKATAN
BB : Berat Badan
BGM : Bawah Garis Merah BGT : Bawah Garis Titik-titik KEP : Kurang Energi Protein OR : Odds Ratio
PB : Panjang Badan PT : Perguruan Tinggi SD : Sekolah Dasar
SLTP : Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama SLTA : Sekolah Lanjutan Tingkat Atas TB : Tinggi Badan
U : Umur ² : Chi Square α : Alpa