KESIMPULAN DAN REKOMENDASI
1. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dari 19 responden, didapatkan data demografi bahwa responden yang berjenis kelamin laki-laki yaitu sebanyak 12 orang (63%). Berdasarkan tingkat usia di dapati45-59 tahun yaitu sebanyak 11 orang (57,8 %). Berdasarkan pekerjaan di dapat bekerja sebagai pedagang sebanyak 8 orang (42,1 %). %). Karakteristik responden berdasarkan suku, sebagian besar adalah suku Batak sebanyak 6 orang (31,6 %). Karakteristik responden berdasarkan pendidikan, sebagian besar tingkat pendidikan responden adalah SD sebanyak 8 orang (42,1 %).
Berdasarkan uji independent t-test (Sistolik : F= 0.034, t= 1.112, p = 0.856) dan diastolik pada kedua sisi tangan ( Diastolik : F= 0.001, t = 1.059, p= 0.791 ). Hasil uji statistik menunjukkan tekanan sistolik dengan nilai p = 0,8566 (> 0,05), dan tekanan diastolik p = 0.791(> 0,05) maka dapat disimpulkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan antara hasil pengukuran pada tekanan darah sisi tangan yang lumpuh dengan sisi tangan yang normal.
2. Rekomendasi
Hasil penelitian ini diharapakan dapat memberi manfaat bagi pendidikan, praktek, area penelitian dan penelitian keperawatan. Adapun rekomendasi yang peneliti buat adalah sebagai berikut :
2.1 Bagi Praktek Keperawatan
Dari hasil penelitian memperoleh bukti bahwa terdapat tidak perbedaan tekanan darah sisi tangan yang lumpuh dengan sisi tangan yang normal pada pasien stroke, sehingga hasil dapat memberikan informasi kepada perawat sebagai data dasar yang mendukung tindakan perawatan mobilitas fisik. Dan juga digunakan untuk membuktikan bahwa pengukuran tekanan darah pada salah satu tangan tidak bisa mewakili pengukuran pada kedua tangan karena kelainan pembuluh darah dapat terjadi dimana saja baik kanan maupun kiri, sehingga pemeriksaan pada salah satu lengan saja bisa menyebabkan interpretasi hasil yang kurang tepat.
2.2 Pendidikan Keperawatan
Hasil penelitian diketahui tidak adanya perbedaan tekanan darah sisi tangan yang lumpuh dengan sisi tangan yang normal pada pasien stroke, yang hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai salah satu intervensi dalam pemberian Asuhan Keperawatan serta menjadi acuan memantau stabilitasi tekanan darah pada pasien stroke yang hipertensi dan melakukan intervensi untuk mengatasi mobilitas pada pasien stroke.
2.3 Bagi pasien Stroke
Dapat memberikan gambaran atau informasi tentang pengaruh perubahan tekanan darah pada pasien stroke dan memberikan informasi tentang perlunya melakukan mobilitas fisik dan memberikan posisi yang baik bagi pasien stroke.
2.4 Bagi Peneiliti selanjutnya
Bagi peneliti selanjutnya, diharapakan menggunakan sampel yang lebih besar dan menggunakan instrument yang lebih akurat agar lebih representatif. Peneliti juga merekomendasikan pada peneliti selanjutnya menggunakan metode penelitian yang berbeda yaitu Quasy-Experimen dengan memberikan ROM aktif pada pasien stroke.
DAFTAR PUSTAKA
Arwani & Sunarno.(2007). Analisis Perbedaan Hasil Pengukuran Tekanan Darah antara Lengan Kanan dengan Lengan Kiri pada Penderita
Hipertensi di RSUD DR. H. Abdul Moeloek Propinsi Lampung. Volume 1,
Nomor 2. Lampung :Media Ners
Brunner dan Suddarth.(2002).Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah.Ed 8.Vol 3. Jakarta : EGC
Eureka.(2008).Stroke Pembunuh No.3 di Indonesia. Diambil dari website :
Feigin, Valery.(2004). Stroke. Jakarta : Bhuana Ilmu Populer
Guyton dan Hall. (1997). Fisiologi Kedokteran. Penerjemah Irawati Setiawan, dkk. Jakarta: EGC
G.Sheps, Sheldon, M.D.(2007). Mayo Clinic Hipertensi Mengatasi Tekanan Darah Tinggi. Jakarta : PT Duta Prima
Johnson, Ruth dan Wendy Taylor.(2005). Buku Ajar Praktik Kebidanan. Cetakan I.Jakarta : EGC
Kompas. (2009). Stroke Penyebab Kematian Tertinggi. Diambil dari website : http://www.kompas.com/stroke.penyebab.kematian.tertinggi.htm Mansjoer,Arif,dkk.(2003). Kapita Selekta Kedokteran. Ed 3.Jilid 2.Cetakan IV.
Jakarta: Media Aesculapius
Notoatmodjo, Soekidjo .(2002). Metodologi Penelitian Kesehatan. Ed Revisi. Cetakan II. Jakarta : Rineka Cipta
Nursalam & Siti Pariani. (2001). Pendekatan Praktis Metodologi Riset Keperawatan. Jakarta : Sagung Seto
Potrer, Perry. (2005). Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses, dan Praktik. Ed.4.Vol 1. Cetakan I. Jakarta : EGC
Rhezvolution Corner. (2009).Stroke Iskemik. Diambil dari website :
Setiadi.(2007). Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan. Ed 1. Yogyakarta : Graha Ilmu
Syaifuddin.(1997). Anatomi Fisiologi untuk Siswa dan Perawat. Ed 2. Jakarta Penerbit Buku kedokteran : EGC
Yatim, Faisal. (2000). Jantung Koroner Stroke Meninggal Mendadak Atasi Dengan Pola Hidup Sehat. Jakarta : Pustaka Populer Obor
Yayasan Stroke Indonesia.(2009). Pengetahuan Sekilas Tentang Stroke. Diambil
Lampiran 1
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Perbedaan Tekanan Darah Sisi Tangan Yang Lumpuh Dengan Sisi Tangan
Yang Normal Pada Pasien Stroke Di Ruangan Ra4 Rumah Sakit Haji Adam Malik Medan
Saya yang bernama Fadli Hardiansyah /091121039 adalah mahasiswa Ilmu Keperawatan USU. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang “Perbedaan Tekanan Darah Sisi Tangan Yang Lumpuh Dengan Sisi Tangan Yang Normal Pada Pasien Stroke Di Ruangan RA4 Rumah Sakit Haji Adam Malik Medan”. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan USU.
Saya mengharapkan kesedian Bapak/Ibu untuk berpartisipasi dalam penelitian ini, dengan jujur dan apa adanya tanpa dipengaruhi oleh orang lain. Partisipasi Anda dalam penelitian ini bersifat sukarela, Bapak/ibu berhak mengundurkan diri setiap saat tanpa sanksi apapun. Identitas Bapak/Ibu dan semua informasi yang diberikan akan dirahasiakan dan hanya digunakan untuk penelitian ini. Jika Bapak/Ibu bersedia menjadi responden, silahkan menandatangani lembar persetujuan ini.
Tanda tangan :
Tanggal :
Lampiran 2
No. Responden
Kuesiner Data Demografi
Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan
Usia : tahun
Pekerjaan : PNS Petani
Polri/TNI Ibu Rumah Tangga
Pedagang dan lain-lain
Suku : Jawa Padang
Batak Minang
Mandailing Melayu
Aceh dan lain-lain
Pendidikan : Tidak tamat SD SMA
SD Sarjana
Lampiran 3
INSTRUMEN PENELITIAN
Lembar Observasi Hasil Pengukuran Tekanan Darah Pada Pasien Stroke
No Sampel Penelitian
Tekanan Darah Sisi Tangan Normal
Tekanan Darah Sisi Tangan Lumpuh Sistolik Diastolik Sistolik Diastolik 1 Responden 1 2 Responden 2 3 Responden 3 4 Responden 4 5 Responden 5 6 Responden 6 7 Responden 7 8 Responden 8 9 Responden 9 10 Responden 10 11 Responden 11 12 Responden 12 13 Responden 13 14 Responden 14 15 Responden 15 16 Responden 16 17 Responden 17 18 Responden 18 19 Responden 19
Lampiran 4
Prosedur Mengukur Tekanan Darah
Persiapan
1. Cuci dan keringkan tangan pemeriksa. 2. Atur posisi penderita dalam keadaan duduk.
3. Gulung bagian atas lengan baju penderita jika gulungan baju tersebut diperkirakan akan mengikat lengannya, lepaskan lengan baju tersebut secara bersama-sama.
4. Letakkan sphygmomanometer di atas meja atau di atas bangku disamping penderita, dengan ketinggian yang sama dengan lengan pemeriksa. Letakkan spygmomanometer tersebut, sehingga pemeriksa dapat melihat skala pengukuran dengan jelas.
Mengukur Tekanan Darah
5. Letakkan manset mengelilingi lengan penderita bagian atas dengan selang berada dibagian depan dan selipkan baguan akhirnya (A), atau tutup dengan velkro atau klip yang sudah tersedia.
6. Hubungkan manometer dengan manset (B).
7. Rasakan dengan tangan pemeriksa yang lain adanya denyutan pada pergelangan tangan penderita, tutup katup yang berada pada gelembung karet dan pompakan manset sampai pemeriksa tidak dapat lagi merasakan denyutan. Ini merupakan taksiran tekanan darah sistolik, sehingga memberi gambaran bagi pemeriksa berapa tekanan yang diperlukan untuk mengembangkan manset ketika mengukur tekanan darah aktual. Karena pengembangan manset yang berlebihan dapat menyebabkan ketidaknyamanan bagi penderita.
8. Kempiskan manset dan rasakan adanya denyutan di lekukan lengan.
9. Letakkan sisi stetoskop yang berfungsi untuk mendengar di telinga pemeriksa dan bagian ujung stetoskope yang lain, pada arteri di lekukkan lengan penderita.
10.Tutup katup dan kembangkan manset sampai skala yang terbaca berada di atas tekanan sistolik saat dipalpasi sebelumnya. Dan seharusnya pemeriksa sudah tidak lagi dapat mendengar detakan jantung melalui stetoskop.
11.Kemudian longgarkan katup dan kempiskan manset secara perlahan-lahan. Pada saat pemeriksa melakukannya, maka akan terdengar tekanan sistolik yang berupa suara tepukan dan catat pada tekanan berapa suara itu mulai terdengar.
12.Semakin lama maka akan terdengar suara murmur yang merupakan suara tekanan diastolik. Maka catat pada tekanan berapa suara murmur tersebut terdengar hingga tidak tedengar lagi suaranya.
13.Catat hasil pengukuran pada lembar catatan observasi pengukuran tekanan darah.
14.Lepaskan manset dan kempiskan manset dengan tangan untuk mengeluarkan udara dalam manset.
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
DATA PRIBADI
Nama : Fadli Hardiansyah Harahap
Tempat/tanggal lahir : Padangsidimpuan, 29 Agustus 1988 Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : Jl.Sudirman, No.203 A, Padangsidimpuan, Sumut
No. HP : 085361191094
RIWAYAT PENDIDIKAN
1. Tahun 1993-1994 : TK Asih Padangsidimpuan 2. Tahun 1994-2000 : SD N 16 Padangsidimpuan 3. Tahun 2000-2003 : SMP Negeri 4 Padangsidimpuan 4. Tahun 2003-2006 : SMA Negeri 2 Padangsidimpuan 5. Tahun 2006-2009 : D-III Keperawatan USU
INSTRUMEN PENELITIAN
Lembar Observasi Hasil Pengukuran Tekanan Darah Pada Pasien Stroke
No Sampel Penelitian
Tekanan Darah Sisi Tangan Normal
Tekanan Darah Sisi Tangan Lumpuh Sistolik Diastolik Sistolik Diastolik
1 Responden 1 140 90 110 70 2 Responden 2 150 90 160 100 3 Responden 3 130 70 130 70 4 Responden 4 220 150 220 140 5 Responden 5 130 100 140 110 6 Responden 6 180 120 160 100 7 Responden 7 120 80 130 90 8 Responden 8 130 80 110 70 9 Responden 9 140 90 110 80 10 Responden 10 140 90 120 70 11 Responden 11 150 80 130 80 12 Responden 12 140 90 110 70 13 Responden 13 200 130 190 120 14 Responden 14 130 90 120 80 15 Responden 15 150 90 140 80 16 Responden 16 160 100 150 90 17 Responden 17 130 90 130 90 18 Responden 18 140 90 150 100 19 Responden 19 180 120 170 100
Frequencies
Statistics
JK Usia Pekerjaan Suku Pendidikan
N Valid 19 19 19 19 19 Missing 0 0 0 0 0 Mean 1.37 2.32 3.58 3.11 2.58 Std. Deviation .496 .820 .961 1.761 1.017 Range 1 3 4 5 4 Minimum 1 1 1 1 1 Maximum 2 4 5 6 5 Frequency Table JK
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Laki-laki 12 63.2 63.2 63.2 Perempuan 7 36.8 36.8 100.0 Total 19 100.0 100.0 Usia
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid 35-44 2 10.5 10.5 10.5 45-59 11 57.9 57.9 68.4 60-74 4 21.1 21.1 89.5 74-90 2 10.5 10.5 100.0 Total 19 100.0 100.0
Pekerjaan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid PNS 1 5.3 5.3 5.3
Pedagang 8 42.1 42.1 47.4
Petani 7 36.8 36.8 84.2
Ibu Rumah Tangga 3 15.8 15.8 100.0
Total 19 100.0 100.0
Suku
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid Jawa 4 21.1 21.1 21.1 Batak 6 31.6 31.6 52.6 Mandailing 4 21.1 21.1 73.7 Aceh 3 15.8 15.8 89.5 Melayu 2 10.5 10.5 100.0 Total 19 100.0 100.0 Pendidikan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak tamat SD 2 10.5 10.5 10.5
SD 8 42.1 42.1 52.6
SMP 6 31.6 31.6 84.2
SMA 2 10.5 10.5 94.7
Sarjana 1 5.3 5.3 100.0
T-Test
Group Statistics
Tangan N Mean Std. Deviation Std. Error Mean
Sistolik Normal 19 151.5789 28.91811 6.63427
Lumpuh 19 141.0526 29.41933 6.74926
Diastolik Normal 19 97.3684 19.10268 4.38245
Lumpuh 19 90.5263 20.67572 4.74334
Independent Samples Test
Levene's Test for Equality of Variances t-test for Equality of Means
F Sig. t df Sig. (2-tailed) Mean Difference
Sistolik Equal variances assumed .034 .856 1.112 36 .273 10.52632
Equal variances not assumed
1.112 35.989 .273 10.52632
Diastolik Equal variances assumed .071 .791 1.059 36 .296 6.84211
Equal variances not assumed
1.059 35.777 .296 6.84211
95% Confidence Interval of the Difference Std. Error
Difference Lower Upper
9.46393 9.46393 -8.66743 -8.66763 29.72006 29.72026 6.45795 6.45795 -6.25523 -6.25806 19.93944 19.94227