5.1 KESIMPULAN
Setelah dilakukan tindakan asuhan keperawatan klien mengalami diabetes melitus pada
Tn. H dan Ny. N dengan masalah ketidakefektifan perfusi jaringan di ruang melati RSUD
Bangil Pasuruan, maka penulis dapat mengambil kesimpulan dan saran yang di buat
berdasarkan laporan kasus adalah sebagai berikut:
1. Pengkajian.
Pengkajian keperawatan yang dilakukan klien 1 dan klien 2 didapatkan sama- sama
mengatakan badannya lemas, akan tetapi lemas yang dialami klien 1 lebih lama dari pada
klien 2 karena idapatkan ketidakefektifan perfusi jaringan perifer dan didukung dengan
kadar gula yang meningkat.
2. Diagnosa keperawatan.
Pada klien 1 dan 2 diagnosa keperawatan menunjukkan ketidakefektifan perfusi jaringan
perifer yang ditandai berbagai gejala seperti lemas, pusing, cepat haus, nyeri, turgor kulit
>2 detik, mukosa bibir kering.
3. Intervensi keperawatan.
Intervensi yang dilakukan oleh peneliti untuk klien 1 dan klien 2 sudah sesuai dengan apa
yang ada pada Nanda NOC dan NIC yaitu Respiratory Monitiring. Respiratory Monitiring
meliputi monitor tekanan darah, nadi, suhu, monitor sianosis sentral dan perifer, monitor
warna kulit, suhu dan kelembaban.
4. Implementasi keperawatan
Implementasi keperawatan yang digunakan kepada klien 1 dan klien 2 menggunakan
sesuai dengan intervensi akan tetapi terdapat perbedaan antara klien 1 dan klien 2. Pada
klien 1
5. Evaluasi keperawatan
Evaluasi keperawatan pada hari pertama sampai hari ketiga keluhan klien 1 belum teratasi
karena keadaan klien masih belum menunjukkan signifikan. Sedangkan pada klien 2
evaluasi hari pertama belum teratasi, pada hari kedua belum teratasi, dan pada hari ketiga
sudah teratasi.
a. Saran
Berdasarkan kesimpulan diatas, maka penulis memberikan saran antara lain:
1. Bagi perawat
Dapat dijadikan sebagai masukan bagi perawat di rumah sakit dalam melaksanakan
asuhan keperawatan dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan yang lebih baik
khususnya pada klien diabetes melitus dengan masalah ketidakefektifan perfusi
jaringan`
2. Bagi dosen (Institusi Pendidikan)
Dapat digunakan sebagai bahan acuan atau referensi dalam memberikan pendidikan
kepada mahasiswa mengenai asuhan keperawatan pada klien diabetes melitus dengan
masalah ketidakefektifan perfusi jaringan
3. Bagi pasien dan keluarga
Dapat menambah pengetahuan tentang penyakit diabetes melitus.
Agustinningsih,dkk,.2017.Panduan Penyusunan Karya Tulis Ilmiah Studi Kasus Program Studi Diploma 111 Keperawatan , Jombang:STIkesICme
Carpenito, Lynda Juall, 2012, Buku Saku Diagnosa Keperawatan, EGC, Jakarta
Dewi,P,R 2013 Penyakit- penyakit Mematikan, Yogyakarta: NuhaMedika Diabetes Melitus Tipe 2 Menurut Gula Darah Acak , jurnal penelitian Surabaya
Dinkes, Jatim, 2013, Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur, Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur, Surabaya
Dolongseda,dkk 2017,’Hubungan Pola Aktivitas Fisik dan Pola Makan Dengan Kadar Gula Darah Pada Pasien Diabetes Melitus tipe 2 di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Pancaran Kasih GMIM Manado’,e-journal keperawatan (e-kp) volume 5 nomor 1,februari 2017
Fitria,Ana, 2009, Diabetes tips pencegahan preventif dan penanganan, Venus, Yoyakarta
Hasdianah, 2012, Mengenal Diabetes Mellitus Pada Orang Dewasa Dan Anak-Anak Dengan Solusi Herbal, Medical Book, Yogyakarta
ICME STIKes, (2018), Buku Panduan Penyusunan Karya Tulis Ilmiah :Studi kasus, Jombang : Stikes Icme.
Khasanah,U 2016, ’Upaya Pemenuhan Kestabilan Gula Darah Pada Pasien Diabetes Melitus ,Prijonegoro’, KTI, Universitas Muhammadiyah Surakarta
Mustika,W,R,N 2012,’Asuhan Keperawatan Gawat Darurat Dengan Diabetes Melitus tipe 2
(hipoglikemi) Instalasi Gawat Darurat RSUD Sragen’,KTI,Universitas
Muhammadiyah Surakarta
MardiantiYessi, (2013), Jurnal Ilmiah Mahasiswa Universitas Surabaya: vol 2 No 2
Megawati, Anik, 2015, Pentingnya Managemen Pelayanan Penggunaan Obat Dan Edukasi Dalam Pengendalian Kadar Gula Darah Pada Pasien Diabetes Mellitus, Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat Cendekia UtamaVol 1 No. 4
Price, Sylvia A, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses – Proses Penyakit Edisi 6, EGC, Jakarta Tarwoto,(2012), Keperawatan Medical Bedah Gangguan System Endokrin, CV.Trans Info
Potter & Perry, 2005, Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses, dan Praktik, EGC, Jakarta
Saryono, 2013, Metodologi Penelitian Kuantitatif dan Kuantitatif dalam bidang Kesehatan, Nuha Medika, Yogyakarta
Wijaya,Andra Saferi, 2013, KMB 2 KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH, Nuha Medika, Yogyakarta
DAFTAR PUSTAKA
Agustinningsih,dkk,.2017.Panduan Penyusunan Karya Tulis Ilmiah Studi Kasus Program Studi Diploma 111 Keperawatan , Jombang:STIkesICme
Carpenito, Lynda Juall, 2012, Buku Saku Diagnosa Keperawatan, EGC, Jakarta
Dewi,P,R 2013 Penyakit- penyakit Mematikan, Yogyakarta: NuhaMedika Diabetes Melitus Tipe 2 Menurut Gula Darah Acak , jurnal penelitian Surabaya
Dinkes, Jatim, 2013, Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur, Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur, Surabaya
Dolongseda,dkk 2017,’Hubungan Pola Aktivitas Fisik dan Pola Makan Dengan Kadar Gula Darah Pada Pasien Diabetes Melitus tipe 2 di Poli Penyakit Dalam Rumah Sakit Pancaran Kasih GMIM Manado’,e-journal keperawatan (e-kp) volume 5 nomor 1,februari 2017
Fitria,Ana, 2009, Diabetes tips pencegahan preventif dan penanganan, Venus, Yoyakarta
Hasdianah, 2012, Mengenal Diabetes Mellitus Pada Orang Dewasa Dan Anak-Anak Dengan Solusi Herbal, Medical Book, Yogyakarta
ICME STIKes, (2018), Buku Panduan Penyusunan Karya Tulis Ilmiah :Studi kasus, Jombang : Stikes Icme.
Khasanah,U 2016, ’Upaya Pemenuhan Kestabilan Gula Darah Pada Pasien Diabetes Melitus ,Prijonegoro’, KTI, Universitas Muhammadiyah Surakarta
Mustika,W,R,N 2012,’Asuhan Keperawatan Gawat Darurat Dengan Diabetes Melitus tipe 2
(hipoglikemi) Instalasi Gawat Darurat RSUD Sragen’,KTI,Universitas
Muhammadiyah Surakarta
MardiantiYessi, (2013), Jurnal Ilmiah Mahasiswa Universitas Surabaya: vol 2 No 2
Megawati, Anik, 2015, Pentingnya Managemen Pelayanan Penggunaan Obat Dan Edukasi Dalam Pengendalian Kadar Gula Darah Pada Pasien Diabetes Mellitus, Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat Cendekia UtamaVol 1 No. 4
Price, Sylvia A, 2006, Patofisiologi Konsep Klinis Proses – Proses Penyakit Edisi 6, EGC, Jakarta Tarwoto,(2012), Keperawatan Medical Bedah Gangguan System Endokrin, CV.Trans Info
Medika : Jakarta
Potter & Perry, 2005, Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses, dan Praktik, EGC, Jakarta
Saryono, 2013, Metodologi Penelitian Kuantitatif dan Kuantitatif dalam bidang Kesehatan, Nuha Medika, Yogyakarta
Wijaya,Andra Saferi, 2013, KMB 2 KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH, Nuha Medika, Yogyakarta
Lampiran 1
JADWAL KEGIATAN KARYA TULIS I LMIAH PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN Th. 2018
.
Jadwal kegiatan
Bulan
November Desember Januari Februari Maret April Mei Juni
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3
Lampiran 4
FORMAT PENGKAJIAN STUDI KASUS PROGAM STUDI D3 KEPERAWATAN
STIKES ICME JOMBANG 2018
Pengumuman Pembimbing Bimbingan Proposal &
Konfirmasi Judul Ke Pembimbing Bimbingan Proposal &
Studi Pendahuluan Bimbingan Proposal
Minggu Tenang Uas
Seminar Proposal Revisi Seminar Proposal
Pengurusan Ijin Pengambilan & Pengumpulan Data Analisa Data Bimbingan Hasil Ujian Hasil Revisi Kti Seminar
Hasil Pengumpulan Dan
FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN GADAR Pengkajiantanggal : Jam : MRS tanggal : No. RM : Diagnosamasuk : I. IDENTITAS KLIEN Nama : Penanggungjawabbiaya : Usia : Nama : Jeniskelamin : Alamat :
Suku : Hub. Keluarga :
Agama : Telepon :
Pendidikan :
Alamat :
II. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
a. KeluhanUtama :
b. RiwayatPenyakitSekarang :
III.RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
a. RiwayatPenyakitKronikdanMenular ya, jenis:…... tidak b. RiwayatPenyakitAlergiya, jenis:…… tidak
c. RiwayatOperasi ya, jenis:…… tidak
IV.RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA
ya : …….(jelaskan) tidak V. POLA KEGIATAN SEHARI- HARI
Makanan Minum
Frekwensi……… ..x/hr Frekwensi……… ..x/hr
Jenis : Jenis :
Diit……….… Pantangan ……….… Pantangan ……….… Yang disukai………. Yang disukai………. Yang tidakdisukai……….... Yang tidakdisukai………....Alergi……… Alergi……… Eliminasi BAK………...x/hr BAB ………...x/hr KebersihanDiri Mandi ………...x/hr Keramas………..x/hr Sikatgigi……….x/hr Memotong kuku ……….x/hr Gantipakaian ………..x/hr Istirahatdanaktivitas Tidurmalam……….jam/hr Jam………..s/d………….. Aktivitas………...jam/hrjenis……… Kebiasaanmerokok/ alcohol, jamu……… Psikososial
Konsepdiri ………
Spiritual………..
VI.KEADAAN KESEHATAN SAAT INI
Lemah : Anoreksia : Sianosis : Sesak : Nafasdangkal: Ronchi : Whezzing : Batuk : Demam : Gelisah :
VII. OBSERVASI DAN PEMERIKSAAN FISIK
1. KeadaanUmum
Tanda- tanda vital
S :……..oC N :………x/menit RR :……..x/menit TD :………mmHg TB :……..cm BB :……….kg Kesadaran GCS :………. 2. Kulit Pucat : Sianosis:
Turgor : 3. Kepala Keluhanpusing: Benjolan : Rambut : 4. Mata Pupil : Konjungtiva : Isokor : Lain- lain : 5. Hidung Pernapasancupinghidung: Septum nasi : Terpasang NGT : Lain- lain : 6. Mulut Pucat : Sianosis : Mukosabibir : Lain- lain : 7. Telinga Kebersihan : Sekret :
Lain- lain : 8. Leher Pembesarankelenjartyroid : JVP : Lain- lain : 9. Jantung Keluhannyeri dada : Iramajantung : CRT : Lain- lain : 10.Paru- paru Keluhan : Bentuk dada : Iramanapas : Vesikuler : Ronchi : Wheezing : Sesaknapas : Pernapasancupinghidung : Perkusi : 11.Punggung Keluhannyeri : Lain- lain :
12.Abdomen Bisingusus : Nyeri : Pembesaranhepar : Pembesaran lien : Ascites : Muntah : 13.Genetalia Keluhan : Alatbantu : Kandungkensingmebesar: Nyeritekan : Produksiurin : Warna : Bau : 14.Ekstremitas Kelainanekstremitas : Kelemahan : Sianosisujungjari : Lain- lain : 15.Neurologis Kesadaran : GCS :
Keluhanpusing :
………,……….. Mahasiswa
(Erlina Rismawati)
ANALISA DATA
Nama :……….. No.RM:………
Data Etiologi MasalahKeperawatan
Data Obyektif:
Data Sbyektif:
Data Obyektif:
Diagnose Keperawatan yang muncul
1. ………
2. ………
3. ………
5. ………
ImplementasiKeperawatan
Nama :……… No.RM:…………
Hari/
Tanggal
EvaluasiKeperawatan
Nama :……… No.RM:…………
Hari/
Tanggal
No.Dx Waktu Perkembangan Paraf
O:
A:
Lampiran 2
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
Nama Mahasiswa : Erlina Rismawati
NIM : 151210011
Judul : Asuhan Keperawatan Pada Klien Diabetes Melitus Dengan Masalah Ketidak efektifan perfusi jaringan perifer Di Ruang Melati RSUD Bangil Pasuruan
Bahwa saya meminta Bapak/ Ibu/ saudara/ I untuk berperan serta dalam pembuatan laporan kasus sebagai responden dengan mengisi selembar pengkajian.
Sebelumnya saya akan memberikan penjelasan tentang tujuan laporan kasus ini dan saya akan merahasiakan identitas, data informasi yang klien berikan. Apabila ada pertanyaan yang diajukan menimbulkan ketidaknyamanan bagi klien, peneliti akan menghentikan pada saat ini dan klien berhak mengundurkan diri.
Demikian permohonan ini saya buat dan apabila klien mempunyai pertanyaan, klien dapat menanyakan langsung kepada peneliti yang bersangkutan.
Jombang, Februari 2018 Peneliti