KESIMPULAN DAN SARAN - Perbandingan Kadar Glukosa Darah Sewaktu pada Pasien Skizofrenik Berdasa

KESIMPULAN DAN SARAN

6.1. Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan beberapa hal sebagai berikut : 1. Terdapat 22 orang (55%) yang mengalami peningkatan kadar glukosa

darah.

2. Terdapat perbedaan yang bermakna terhadap kadar glukosa darah sewaktu pada pasien skizofrenik yang sudah diterapi antipsikotik bila dilihat dari kelompok umur (p= 0,016).

3. Tidak terdapat perbedaan yang bermakna terhadap kadar glukosa darah sewaktu pada pasien skizofrenik yang sudah diterapi antipsikotik bila dilihat dari jenis kelamin (p = 0,333).

6.2. Saran

Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, saran yang dapat disampaikan adalah sebagai berikut :

1. Kepada tenaga medis perlu dilakukan pemeriksaan kadar glukosa darah 3 bulan sekali pada pasien skizofrenik yang telah diterapi antipsikotik, mengingat adanya peningkatan kadar glukosa darah pada pasien yang telah diterapi antipsikotik.

2. Perlu dipertimbangkan kerjasama dengan endokrinologis untuk penanganan peningkatan kadar glukosa darah yang berhubungan dengan sindrom metabolik.

3. Perlu dilakukan penelitian serupa tentang hubungan penggunaan antipsikotik dengan peningkatan kadar glukosa darah dengan cara mengukur kadar glukosa darah sebelum dan sesudah diterapi antipsikotik, mengingat masih sedikitnya penelitian ini di Indonesia.

DAFTAR PUSTAKA

American Psychiatric Assosiation (APA), 2013. Management of Schizophrenia. Available from :

http://www.guideline.gov/content.aspx?id=43956&search=schizophrenia, [Accessed 21 April 2014].

Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI., 2007. Riset Kesehatan Dasar. Avalaible from :

(Accessed 9 April 2014).

Camellia V., 2008. Sindrom Metabolik Pada Pasien Skizofrenik Rawat Jalan. Avalaible from : http://repository.usu.ac.id/handle/123456789/6368 Castagna, L.G., 2011. Type II Diabetes in Children, J Psycholog.

Cohn TA, Sernyak MJ., 2006. Metabolic Monitoring for Patients Treated with Antipsychotic Medications. Can J Psychiatry.

Crismon, M.L., Argo, T.R., Buckley, P.F., 2008, Schizophrenia, in Dipiro :

Pharmachoterapy a Pathophysiological Approach, 7th ed, McGraw Hill, New York.

Dawe, G.S., Hwang, E.H., & Tan, C.H., 2009, Pathophysiology and Animal Models of Schizophrenia, Ann Acad Med Singapore , 38 (5), 425-30.

De Hert MA, van Winkel R, van Eyck D, Hanssens L, Wampers M et al., 2006. Prevalence of The Metabolic Sydrome in Patients with Shizophrenia Treated with Antipsychotic Medication. Schizophrenia Research. 83:87-93

Gianfrancesco, F., White, R., Wang, R., & Nasrallah, H.A., 2003, Antipsychotic-Induced Type 2 Diabetes: Evidence From a Large Health Plan

Database,Journal of Clinical Psychoparmacology, Vol 23, No 4. Halgin, R.P., Whitbourne, & Susan, K., 2010, Psikologi Abnormal: Perspektif

Kl inis pada Gangguan Psikologis, Edisi 6, Buku 2, Salemba Humanika, Jakarta.

Haupt, D.W., & Newcomer, J.W., 2001. Hyperglycemia and Antipsychotic Medication. J Clin Psychiatry.

Heiskanen T, Niskenen L, Lyytikainen R, Saarinen PI, Hintikka J., 2003. Metabolic Syndrome in Patients with Schizophrenia. J Clin Psychiatry.

Henderson, D.C., et al., 2005. Diabetes Mellitus, Hyperlipidemia, and

Cardiovascular Risks and Mortality: Results of a 10 Year Naturalistic Study, J Clin Psychiatry.

Ikawati, Z., 2011, Farmakoterapi Penyakit Sistem Saraf Pusat, 249-282 Bursa Ilmu, Yogyakarta.

Kompoliti K, Stebbins GT, Goetz CG, Fan W. 2010. Association Between Antipsychotic and Body Mass Index When Treating Patients With Tics. J Child and Adolescent Psychopharmacology 20: 277-281.

Lean, M.E.J., & Pajonk, F-G., 2003, Patients on Atypikal Antipsychotic Drugs: Another High-Risk Group for Type 2 Diabetes, Diabetes Care.

Lieberman, A.J., 2004. Metabolic Changes Assosiated With Antipsikotic Use. Prim Care Companion J Clin Psychiatry.

Lipscombe, L.L. et al., 2009. Antipsychotic Drugs and Hyperglycemia in Older Patients With Diabetes, Arch Intern Med.

Marder SR, Essock SM, Miller Al, Buchanan RW, Casey DE, et al., 2004 Physical Health Monitoring of Patients with Schizophrenia. Am J Psychiatry 16:1334-1349.

Martins PJF, Haas M, Obici S., 2010. Central Nervous System Delivery of the Antipsychotic Olanzapine Induces Hepatic Insulin Resistance. J diabetes. Maslim. R, 2002. Pedoman Penggolongan dan Diagnosis Gangguan Jiwa di

Indonesia. Direktorat Kesehatan Jiwa Departemen Kesehatan RI, Jakarta.

Meltzer HY, Fateni SH., 2000. Schizophrenia. Dalam: Elbert MH, Loosen PT, Nurcombe B. eds. Current Diagnosis & Treatment In Psychiatry. New York: Lange Medical Books/Mc Graw-Hill.

Mukherjee S, Decina P, and Bocola V. et al.Diabetes mellitus in schizophrenic patients.Compr Psychiatry. 1996. 37:68–73.

National Institute of Mental Health (NIMH), 2013. Schizophrenia. Avalaible at :

http://www.nimh.nih.gov/health/publications/schizophrenia/nimhschizophrenia-booklet.pdf (Accessed 10 April 2014).

Newcomer, J.W., et al. Abnormalitoes in Glucose Regulation During Antipsychotic Treatment of Schizophrenia, Arch Gen Psychiatry.

Roy G, Bedard A, Desmarais PA, Jourdain F, Allen S, Michaud D, Amor LB. 2010. Age-Dependent Metabolic Effects of Second-Generation Antopsychotics in Second-Generation Antopsychotics-Naïve French Canadian Patients. J Child and Adolescent Psychopharmacology 20: 479-487.

Ryan MCM, Collin P, Thakore JH., 2003. Impaired Fasting Glucose Tolerance in First-episode, Drug-Naïve Patients with Scizophrenia. Am J Psyciatry.

Saddock BJ, Saddock VA., 2007. Dalam : Kaplan & Saddock’s Synopsys of Psychiatry Behavioral Science/Clinical Psychiatry. Edisi Kesepuluh. Philadelphia: Lippincott William& Wilkins.

Sanjay J., et al. 2006. Weight gain with olanzapine: Drug, gender or age?. Avalaible at : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2913641/ Savoy, Y.E., et al., 2010. Differential Effects of Various Typical and Atypical

Antipsychotics on Plasma Glucose and Insulin Levels in the Mouse: Evidence for theInvolvement of Sympathetic Regulation Schizophrenia Bulletin vol. 36 no. 2 pp. 410–418, 2010 doi:10.1093/schbul/sbn104.

Semiun, Y., 2006. Kesehatan Mental. Kanisius, Yogyakarta.

Shen, W.W., 1999. A history of antypsychotic drug development, Comprehensive Psychiatry, 40(6):407-14.

Sernyak MJ, Gulanski B, Leslie D, Rosenheck R. Undiagnosed hyperglycemia in clozapine-treated patients with schizophrenia. J Clin Psychiatry. 2003;64:605-608.

Teff, K.L., & Kim, S.F., 2011, Atypical Antipsychotic and Neural Regulation of Food Intake and Peripheral Metabolism, Phsysiology and Behavior.

Toalson P, Ahmed S, Kabinoff G., 2004. The Metabolic Syndrome in Patients with Severe Mental Illnesses. Prim Care Companion J Clin Psychiatry 6:152-160. Veague, H.B., 2007, Psychological Disorder: Schizophrenia, Edisi 1, 75-8, Infobase

publishing, New York.

Wiramihardja, S.A., 2007, Pengantar Psikologi Abnormal. Refika Aditama. p. 134. Bandung.

Lampiran 1

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Febryna Rizky

Tempat/Tanggal Lahir : Rantauprapat, 14 Februari 1993 Agama : Islam

Alamat : Jl. Abdul Hakim Komp. Classic 2 No. 97 Medan Riwayat Pendidikan : 1. TK Bhayangkari Rantauprapat

2. SD Negeri 112143 Rantauprapat 3. SMP Negeri 1 Tanjung Balai 4. SMA Negeri 1 Tebing Tinggi

Riwayat Organisasi : 1. Anggota Sie. Basket Porseni FK USU 2011 2. Anggota Sie. Basket Porseni FK USU 2012

Lampiran 2

INFORMED CONSENT

PENELITIAN PERBANDINGAN KADAR GLUKOSA DARAH SEWAKTU PADA PASIEN SKIZOFRENIK BERDASARKAN UMUR DAN JENIS KELAMIN YANG

TELAH DITERAPI ANTIPSIKOTIK DI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI SUMATERA UTARA

Selamat siang kepada Bapak/Ibu sekalian. Peneliti : Febryna Rizky NIM : 110100006 Fakultas : Kedokteran

Saya mahasiswi selaku peneliti dari Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara akan melakukan penelitian yang berjudul “Perbandingan Kadar Glukosa Darah Sewaktu pada Pasien Skizofrenik Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin yang Telah Diterapi Antipsikotik di Rumah Sakit Jiwa Provinsi Sumatera Utara”.

Arti dari skizofrenia adalah kumpulan gejala-gejala klinik yang melibatkan kognitif, emosi persepsi dan aspek perilaku dan bermanifestasi pada pasien dan mempengaruhi perjalanan penyakit, biasanya berat dan berlangsung lama. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah terdapat perbedaan kadar glukosa darah sewaktu pada pasien skizofrenik berdasarkan umur dan jenis kelamin yang telah diterapi antipsikotik di Rumah Sakit Jiwa Provinsi Sumatera Utara. Sehingga penelitian ini berguna untuk meningkatkan pengetahuan Bapak/Ibu terhadap efek samping yang terjadi setelah melakukan pengobatan antipsikotik pada pasien skizofrenik dan juga berguna bagi rumah sakit jiwa Provinsi Sumatera Utara untuk lebih mengoptimalkan penatalaksanaan skizofrenia.

Penelitian ini dilakukan dengan cara melakukan pemeriksaan glukosa darah yang diambil dari ujung jari pasien dengan menggunakan alat pengukur gula darah. Rekam medik digunakan untuk melihat data pasien yang diperlukan untuk penelitian.

Sebelum melakukan penelitian, terlebih dahulu akan dilakukan pemilihan pasien yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi, setelah ini pasien akan diukur kadar glukosa darahnya menggunakan alat pengukur gula darah. Penelitian ini tidak di pungut biaya dan pada akhir penelitian pasien akan diberikan tanda terima kasih berupa cendra mata.

Oleh karena itu peneliti ingin meminta kesediaan Bapak/Ibu untuk menjadi sampel penelitian dan disertakan dalam data penelitian. Data individu dalam peneltian akan dijaga kerahasiaannya dan tidak dipublikasikan.

Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama :

Umur : Jenis kelamin : Pekerjaan :

Dengan ini menyatakan BERSEDIA/TIDAK BERSEDIA* untuk menjadi sampel dalam penelitian “Perbandingan Kadar Glukosa Darah Sewaktu pada Pasien Skizofrenik Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin yang Telah Diterapi Antipsikotik di Rumah Sakit Jiwa Provinsi Sumatera Utara” dan disertakan dalam data penelitian.

Medan, 2014 Yang membuat pernyataan

(……….) *coret yang tidak perlu.