Berdasarkan hasil penelitian dapat diambil kesimpulan bahwa distribusi proporsi masing- masing variabel adalah sebagai berikut:
6.1.1 Jenis kelamin terbanyak menderita aspirasi benda asing adalah laki-laki sebanyak 36 penderita (72%) dan perempuan sebanyak 14 penderita (28%).
6.1.2 Kelompok umur terbanyak penderita aspirasi benda asing terdapat pada kelompok umur >3 – 6 tahun sebanyak 16 penderita (32%) dan >0– 3 tahun sebanyak 14 penderita (28%)
6.1.3 Keluhan utama terbanyak penderita aspirasi benda asing di traktus trakeobronkhial adalah terhirup benda asing sebanyak 46 penderita (92%).
6.1.4 Gejala tersering terjadi pada penderita aspirasi benda asing di traktus trakeobronkhial adalah batuk yaitu sebanyak 44 (88%), disusul oleh tersedak 33
(66%).
6.1.5 Tanda fisik yang sering terjadi pada penderita aspirasi benda asing di traktu trakeobronkhial adalah pada auskultasi terdengar berkurangnya udara pada sisi paru yang terhirup benda asing yaitu 31 penderita (62%).
6.1.6 Durasi waktu tersering adalah 1-7 hari dimana dialami oleh penderita aspirasi benda asing di traktus trakeobronkhial sebanyak 24 (48%).
6.1.7 Jenis benda asing terbanyak yang terhirup oleh penderita aspirasi benda asing di traktus trakeobronkhial adalah mainan, sebanyak 29 penderita (58%).
6.1.8 Gambaran radiologi foto thorak terbanyak adalah gambaran normal, sebanyak 40 penderita (80%).
6.1.9 Lokasi benda asing terbanyak pada penderita aspirasi benda asing di traktus trakeobronkhial adalah bronkus kanan yaitu sebanyak 25 penderita (50%).
6.1.10 Komplikasi yang terjadi pada penderita aspirasi benda asing di traktus trakeobronkhial hanya terjadi pada 5 penderita (10%) dari seluruh penderita.
6.1.11 Jenis benda asing anorganik lebih banyak menyebabkan gejala batuk dan tersedak yaitu 35 penderita (79,55%) dan 25 penderita (75,76%).
Dari uji Chi-Square pada masing-masing gejala terhadap jenis benda asing, diperoleh nilai P > 0,05, hal ini menunjukkan bahwa tidak dijumpai perbedaan yang bermakna pada pasien aspirasi benda asing terhadap jenis benda asing organik dan anorganik dengan gejala yang timbul.
6.1.12 Jenis benda asing anorganik lebih banyak menyebabkan tanda fisik berkurangnya udara pada sisi paru yang terhirup benda asing dibandingkan dengan jenis benda asing jenis organik, yaitu 25 penderita (80,65%) .
Dari uji Chi- Square pada masing-masing tanda fisik terhadap jenis benda asing hanya stridor dan ronki yang memperoleh nilai P < 0,05, hal ini menunjukkan bahwa dijumpai perbedaan yang bermakna pada pasien aspirasi benda asing terhadap jenis benda asing organik dan anorganik dengan tanda fisik stridor dan ronki.
6.2 Saran
6.2.1 Diperlukan pengetahuan dan penguasaan materi yang baik tentang aspirasi benda asing di traktus trakheobronkial
6.2.2 Diperlukan persiapan alat yang sesuai dengan benda asing dan umur penderita sebelum melakukan bronkoskopi, sehingga mendapatkan hasil yang maksimal serta dapat mengurangi kegagalan bronkoskopi
6.2.3 Diperlukan penelitian lanjutan dengan desain yang tepat untuk mengetahui hubungan jenis benda asing organik dan anorganik terhadap tanda fisik stridor dan ronki
6.2.4 Diperlukan data rekam medik yang baik dan lengkap, sehingga dapat menjadi sumber data yang valid di masa yang akan datang.
6.2.5 Perlu dilakukan penyuluhan dan pemahaman terhadap orangtua tentang semua aspek yang berhubungan dengan aspirasi benda asing, terutama sikap waspada orang tua terhadap mainan ataupun benda-benda kecil yang terdapat disekitar anak-anak
.
KEPUSTAKAAN
Ahmed AA. Bronchoscopic Extraction Of Aspirated Foreign Bodies in Children in Harare. East Afr Med J 1996 Apr;73(4):242-4.
Asif M, Shah SA, Khan F, Ghani R. Foreign Body Inhalation-Site of Impaction and Efficacy of rigid Bronchoscopy. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2007; 19(2): 46-8.
Ayed KA, Jafar AM, Owayed A. Foreign Body Aspiration In Children: Diagnosis and Treatment. Pediatr Surgery Int (2003) 19:485-88.
Baharloo F et al. Tracheobronkial Foreign Bodies Presentation and Management in Children and Adults. Chest: May 1999,115,5; Proquest Medical Library.P. 1357
Ballenger JJ. Bronchoscopy. IN Diseases of the Nose, Throat and Ear. Eleventh ed. 1971. Philadelphia. P. 830-60
Bist S.S et al. Negleted Bronkial Foreign Body in An Adult. JK Science 2006.Vol.8 No.4.Oct-Dec:222-24.
Cataneo AJM, Cataneo DC, Ruiz RL. Management of Tracheobronkial Foreign Body in Children. Pediatr Surg Int (2008) 24:151-56
Dhingra PL, 2007. Foreign Bodies of air passages In Disease of Ear, Nose, and Throat. 3rd ed. Elsevier. New Delhi. P 296-298
Dunham JE, Yousefzadeh DK. The Interrupted Bronchus : a Fluoroscopic Sign of Bronkial Foreign Body In Infants and Children. AJR 1999. October; 173:969-72
Emir H et al. Bronchoscopic Removal of Tracheobronkial Foreign Bodies: Value of Patient history and Timing. Pediatr Surg Int 2001, 17;85-87
Evans JNG. Foreign Bodies in the Larynx and Trakea. In Scott-Brown’s Otolaryngology-Laryngology and Head and Neck Surgery. 6th ed. Vol.5.1997.Butterworth-Heineman: 6/25/1-11
Fadl F.A, Omer M.I.A. Tracheobronkial Foreign Bodies: A Review o Children admitted for Bronchoscopy at King fahd specialist Hospital, Al Gassim, Saudi Arabia. Annals of Tropical Paediatrics: dec 1997,17,4: Proquest Medical Library.P.309
Freiman MA, McMurray S,Unique Presentation of Bronkial Foreign Body in an Asymptomatic child. Annals of Otology Rhonology and laryngology. 2001. June; 110(6) :
495-97
Gencer M, Ceylan E, Koksal N. Extraction Of Pins From The Airway With Flexible Bronchoscopy. Respiration 2007; 74:Turkey 674-79.
Hasdiraz L. Complication of Bronchoscopy For foreign Body Removal Experience in 1035 cases. Ann Saudi Med 26 (4) Jul-August 2006: 283-87
Huang HJ et al. Three Dimensional Computed Tomography For Detection of Tracheobronkial Foreign Body Aspiration in Children. Pediatr Surg Int (2008) 24 :
157-60
Iro H. Larynx and Trakea in: Probst R, Greever G, Iro H, Basic Otorhinolaringology. GeorgThieme Verlag New york, 2006: P.337-84
Jackson C, Jackson CL. Bronchoesophagology. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1950; pp. 264-67.
Jackson C, Jackson CL: Freign Bodies in The Air and Food Passage In Bronchooesophagology. Section III. WB Saunders Co. Philadelphia, 1964 : 13-7.
Kaur K, Sonkhya N, Bapna A.S. Foreign Bodies in The Tracheobronkial Tree: A Retrospective Study of Fifty Cases. Indian Journal Otolaryngology and Head And Neck
Surgey Jan-march Vol.54. No.1:P.30-34.
Koul AP, Wahid A, Bhat TA, Hussain T. Whistle In The Bronchus. Case Report. Department of Internal and Pulmonary medicine, Sher-i-Kashmir Institute of medical Sciences. Vol.2 Issue 3. 2007. Kashmir, India.P:124-5
Lore JM., Medina JE. Diagnostic Endoscopy. The Trakea and Mediastinum. In: An Atlas Of Head And Neck Surgery. 4th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders, 2005; pp. 188,
1015
Mahyar A, Taran S. Foreign Bodies Aspiration In Children. ActaMedica Iranica. Vol 46.No. 2. 2008. P : 115-9.
Mallick MS, khan AR, Bassam A. Late Presentation of Tracheobronkial Foreign Body Aspiration in Children. Journal of Tropical Pediatric, 2005. April; 51 (3) : 145-48.
Martinot A. Indications of Bronkial Endoscopy in Suspected Tracheo-Bronkial Foreign Body In Children. Al Respir. 1999 Nov;16(4 pt 2):673-8.
Mise K et al. Removal Of Tracheobroncial Foreign Bodies in Adults Using Flexible Bronchoscopy: Experience 1995-2006. Surg Endosc (2009) 23: Croatia
1360-64.
Mohr MR. Endoscopy and Foreign Body Removal in Paparella MM, Schumrick DA Otolaryngology. Vol I.3rd ed. W.B Saunders Company 1990;P.2399-2424.
Narasimhan KL et al. Foreign Body airway Obstruction in Children-Lessons Learnt from a Prospective Audit. J Indian Assoc Pediatr Surg Vol.7. Okt-Dec 2002.P.184-89.
Nurbaiti dkk, Gambaran Benda Asing Di Saluran LaringoTrakheoBronkial di Bagian THT-KL Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran Perjan RS Hasan Sadikin Bandung Tahun 2000-2003, KONAS PERHATI-KL XIII, Bali 2003
Oliveira CF, Almeida JFL, Troster JT, Vaz FAC. Complications of tracheobronkial Foreign Body Aspiration in Children ; Report of 5 Casas and Review of the
Literature. Rev. Hosp. Clin. Fac. Med S. Paulo. 2002. May-June; 57 (3): 108-11.
Orgill RD, Pasic TR, Peppler WW, Hoffman MD. Radiographic Evaluation of Aspirated Metallic Foil Foreign Bodies. Annals of Otology Rhinology and laryngology. 2005. June; 114 (6) : 419-24.
Pan H, Li L, Liang Z. Clinical Analysis on 368 Children Cases with Tracheobronkial Foreign Body. Lin Chung Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 2010
Jun;24(12):544-6.
Rahbarimanesh A, Noroozi E, Molaian M, Salamati P. Foreign Body Aspiration a five – year report in a children’s hospital. Iran j Pediatr. 2008. June; 18 (2) : 191-92.
Rehman A, Ghani A, Mian FA. Foreign Body Aspiration. The Professional Vol 07, No.03 Jul-Sep 2000; Pakistan. 388-92.
Righini CA et al. What is The Diagnostic Value of Flexible Bronchoscopy in The Initial Investigation of Children with suspected Foreign Body Aspiration
Salah M et al. Delayed Diagnosis of Foreign Body Aspiration in Children. Sudanese Journal of Public Health: Jan 2007, Vol.2(1).P.48-50.
Saleem MM. The Clinical Spectrum of Foreign Body Aspiration in Children. International Pediatrics. 2004; 19(1) : 42-7.
Saragih, AR, Aliandri. Benda Asing Kacang di Trakea. MKN, 40 (1), 74-80.2007
Saragih,AR dkk , Gambaran Benda Asing di Trakeobronkhial, KONAS PERHATI XIVSurabaya, 2007
Schmidt H, Managolg B.C Foreign Body Aspiration In Children. Surg Endosc 2000, 14; 644-48.
Smith ME, elstad MR. Bronchology In Snow JB. Ballenger’s Otorhinolaryngology Head & Neck Surgery. London: BC Decker Inc. P 963-973
Srppnath J, Mahendrakar V. Management of Tracheo bronkial Foreign Bodies- A Retrospective Analysis. Indian Journal of Otolaryngology and Head Neck surgery. Apr-Jun
2002; Vol.54 No.2.P.127-31.
Stell PM and Evan CC. Physiology of the laryng and trakea-bronkial tree. In Ballantyne J and Grooves J. (ed) Scott’s Brown Diseases of the Ear, Nose and Throat, 4th ed.
vol 1 Basic Sciences Butterworth & co.London 1994: P.464-475.
Swanson KL et al. Flexible Bronchoscopic Management of Airway Foreign Bodies in Children. Chest; May 2002;121,5: 1695-1700.
Tomaske M et al. Tracheobronkial Foreign Body Aspiration in Children- Diagnostic Value of Symtoms and Signs. Swiss Med WKLY 2006; 136:533-38.
Veras TN et al. Use of Virtual Bronchoscopy in Children with Suspected Foreign Body Aspiration. J Bras Pneumol 2009 Sep;35(9):937-41.
Yuksel M. Multiple Intrabronkial Foreign Bodies in Children: Report of Three Cases. Turkish Respiratory Journal, Des 2000.Vol.1,No.2:61-64.
PERSONALIA PENELITIAN
1. Peneliti Utama
Nama : dr. Fadhlia
Nip : 197704072005042001
Gol/Pangkat : III c/Penata Muda
Jabatan : PPDS THT-KL FK USU ( Asisten Ahli)
Fakultas : Kedokteran
Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera Utara
Bidang Keahlian : Ilmu Kesehatan THT, Bedah Kepala Leher
Waktu disediakan : 12 jam / minggu
2. Anggota Peneliti / Pembimbing
A. Nama : dr. Ida Sjailandrawati Harahap, Sp.THT-KL
Nip : 195206031979122001
Gol/Pangkat : Pembina Tingkat I / IVb
Jabatan : Staf Divisi Bronkoesofagologi Departemen
THT-KL FK USU/RSUP HAM
Fakultas : Kedokteran
Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera Utara
Waktu disediakan : 5 jam / minggu
B. Nama : dr. Linda Irwani Adenin, Sp.THT-KL
Nip : 195604041983032001
Gol/Pangkat : Pembina Utama Muda/IVc
Jabatan : Staf Divisi Bronkoesofagologi Departemen
THT-KL FK USU/RSUP HAM
Fakultas : Kedokteran
Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera Utara
Bidang Keahlian : Ilmu Kesehatan THT, Bedah Kepala Leher
Waktu disediakan : 5 jam / minggu
C. Nama : dr. Muzakkir Zamzam, Sp.THT-KL (K)
Nip : 195310041980111002
Gol/Pangkat : Pembina Utama Muda/IVc
Jabatan : Ketua Divisi Maksilofasial Departemen
THT-KL FK USU/RSUP HAM
Fakultas : Kedokteran
Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera Utara
Bidang Keahlian : Ilmu Kesehatan THT, Bedah KepalaLeher
D. Konsultan Metodologi Penelitian
Nama lengkap : dr. Putri C. Eyanoer, MS. Epi. Ph.D
Pangkat/Gol : III b (Penata Muda Tk.1)
NIP : 197209011999032 001
Jabatan : Asisten Ahli Unit Kerja bagian IKK
Fakultas : Kedokteran
Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera Utara