HASIL DAN PEMBAHASAN 4.1 Hasil Penelitian
4.3 Keterbatasan Penelitian
4.3.1 Kendala
1. Pengambilan data dan jumlah sampel
Pada proses pengambilan data ada beberapa data pasien yang kurang lengkap, khususnya data berat badan pasien, sehingga tidak dapat diambil data pasien dan menyebabkan sampel menjadi semakin sedikit. Dan berpindahnya
2. Diagnosis data
Hasil laboratorium untuk pemeriksaan kadar serum kreatinin tidak rutin dilaksanakan sehingga tidak dapat melihat perkembangan serum kreatinin pasien. Dan hasil laboratorium lainnya juga tidak dilakukan secara rutin.
4.3.2 Kelemahan
Penelitian ini memiliki kekurangan, diantaranya: 1. Penelitian deskriptif retrospektif
Pada penelitian deskriptif hanya dapat dilakukan demografi berupa hasil analisis ketepatan untuk mengetahui DRPs pada terapi yang digunakan oleh pasien. Selain itu metode retrospektif, dimana waktu kejadian
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta sudah terjadi, tidak dapat dilakukan pertanyaan secara langsung pada pasien.
a. Jumlah sampel
Jumlah sampel yang memenuhi kriteria inklusi sedikit dikarenakan terdapat waktu yang tidak memenuhi kriteria dan formulir terapi obat yang hilang.
b. Penelitian ini tidak dapat dikatakan seutuhnya rasional, dikarenakan penilaian diagnosis pasien tidak secara langsung, melainkan menarik kesimpulan dari diagnosis yang tercatat di rekam medis.
4.3.3 Kekuatan
Penelitian ini sebelumnya belum pernah dilakukan di RS Pelabuhan Jakarta Utara. Maka, diharapkan penelitian ini dapat menjadi referensi dan gambaran Drug Related Problems kategori penyesuaian dosis pada pasien rawat inap yang menderita gagal ginjal kronik.
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
BAB V
KESIMPULAN
5.1 Kesimpulan1. Hasil penelitian menunjukan bahwa Drug Related Problems (DRPs) pada kategori dosis dibawah dosis terapi terjadi sebanyak 9 pasien, persentase tertinggi pada obat Aminefront.
2. Dari kategori dosis diatas dosis terapi menunjukan terjadi sebanyak 22 pasien, presentase tertinggi pada obat Vometa (Domperidone). 5.2 Saran
1. Perlu adanya monitoring dan evaluasi pemberian dosis obat terapi GGK secara sistematis yang dilaksanakan secara teratur untuk mengatasi DRPs.
2. Perlu adanya kerjasama dan kolaborasi yang tepat antara dokter, apoteker, dan tenaga kesehatan lainnya untuk meningkatkan kualitas pelayanan kefarmasian dan pengobatan pada pasien, sehingga didapatkan terapi yang tepat, efektif, dan aman.
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta DAFTAR PUSTAKA
Aisyah, Julianti. 2009. Karakteristik Penderita Gagal Ginjal Rawat Inap di RS Haji Medan. Medan : Fakultas Kesehatan Masyarakata Universitas Sumatera Utara.
American Pharmacist Association. 2008. Drug Information Handbook 17th edition. Amerika : Lexi-Comp.
Angeles, M Via-Sosa, et al. Effectiveness of a Drug Dosing Service Provided by Community Pharmacists in Polymedicated Elderly Patients with Renal Impairment – a Comparative Study. Barcelona : Faculty of Pharmacy University of Barcelona, Spain
Anonim, 2004, Keputusan Menkes RI nomor 1027 tahun 2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Departemen Kesehatan RI, Jakarta
Batista, Alessandra, et al. 2013. Identifying Potential Drug Interactions in Chronic Kidney Disease Patients. Juiz de Fora : Interdisciplinary Center for Nephrology Studies Research and Care, Federal University of Juiz de Fora
Belaiche, Stephanie, et.al. 2012. Pharmaceutical care in chronic kidney disease : experience at Grenoble University Hospital from 2006 to 2010. Grenoble : Grenoble University Hospital.
Brunner dan Suddarth. 2001. Keperawatan Medikal Bedah Edisi 8 Volume 2. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC
Cipolle, R.J, Strand, L.M., Morley P.C. 2004. Pharmaceutical Care
Practice The Clinician’s Guide, Second Edition, 73-119, McGraw-Hill, New York
Dipiro, et al. 2005. Pharmacotherapy Handbook, sixth edition, (pg 800-803). New York: MC Graw Hill.
Dipiro, et al. 2009. Pharmacotherapy Handbook, seventh edition, (pg 858). New York: MC Graw Hill.
Dr Suseno, Untung M, Kes dkk. 2009. Profil Kesehatan Indonesia 2008. Jakarta : Depkes RI.
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Eckardt Kai-Uwe, Kasiske B., Wheeler D., et.al. 2013. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease, Vol 3 issue 1 January (1) (pg 19 & pg 26-29). Kidney International.
Gunawan, dkk., 2007. Farmakologi dan Terapi. Jakarta: Gaya Baru. Hassan, Yahaya et.al. 2009. Drug Use and Dosing in Chronic Kidney
Disease, Volume 38 no. 12. Penang : Universitas Sains Malaysia. Ikatan Apoteker Indonesia. 2012. ISO (Informasi Spesialite Obat)
Indonesia, Volume 47. Jakarta : PT. ISFI Penerbitan.
Katzung, Bertram G. 2010. Farmakologi Dasar dan Klinik Edisi 10. Jakarta: EGC.
Levey, Andrew S., Coresh, J., et al. (2002). National Kidney Foundation-Kidney Disease Outcome Quality Initiative (NKF-K/DOQI), K/DOQI Clinical Practice Guideliner for Chronic Kidney Disease: Evaluation, Classification, and Stratification. Pg 3-4.
Mahmoud M.A. 2008. Drug Therapy Problems and Quality of Life in Patients with Chronic Kidney Disease. Unversiti Sains Malaysia. Notoatmodjo, S. (2002). Metodologi Penelitian Kesehatan. Yogyakarta : PT Rineka Cipta.
Medscape.com. online 1- 3 Oktober 2015
http://www.medscape.com/druginfo/ druginterchecker.
Mustika, Intan. 2009. Rasionalitas Penggunaan Obat Antihipertensi Pada Penderita Stroke di Instalasi Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Dr. M. Ashari Pemalang. Surakarta :Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta
Intennovita. 2015. (Skripsi) Evaluasi Drug Related Problems Pada Pasien Diabetes Melitus di Rumah Sakit Pelabuhan Jakarta Utara. Jakarta : FKIK UIN Syarfi Hidayatullah Jakarta.
Nurhalimah. 2012. Studi Kasus Drug Related Problem Kategori Penyesuaian Dosis Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik RSUD dr MM Dunda Limboto. Gorontalo: Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan dan Keolahragaan Universitas Negeri Gorontalo.
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia (PerMenKes) No.58. 2014. Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit. Jakarta : Menteri Kesehatan Republik Indonesia.
Price, Sylvia A., dan Wilson, Lorraine M. C. (2006). Patofisiologi: Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, Vol. 2, Edisi 6. Jakarta: EGC.
Rahardjo, P., Susalit, E., Suhardjono., 2006. Hemodialisis. Dalam: Sudoyo, A.W., Setiyohadi, B., Alwi, I., Marcellus, S.K., Setiati, S., Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid I. Edisi keempat. Jakarta: Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam FKUI, 579-580.
Rahmanto, Bagyo. 2011. Pemeliharaan Mesin Hemodialisa, Divisi Ginjal dan Hipertensi RSUD Dr.Moewardi Surakarta.
Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas). 2013.Pedoman Pewancara Petugas Pengumpul Data. Jakarta: Badan Litbangkes, Depkes RI
Roesli, R., 2008. Hipertensi, diabetes, dan gagal ginjal di Indonesia. Dalam: Lubis, H.R., et al (eds). 2008. Hipertensi dan Ginjal. USU Press, Medan: 95-108.
Rovers J.P. 2003. Identifying Drug Therapy Problems, dalam Rovers J.P., Currie .D., Hagel H.P., McDonough R.P., Sobotka J.L., A Practical Guide to Pharmaceutical Care, Second Edition,2003, 15-25, 54-64. Washington: , American Pharmaceutical Association Siregar , Charles J.P., dan Lia A. 2004. Farmasi Rumah Sakit: Teori dan
Penerapan. Cetakan Pertama. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Smeltzer, Suzanne C., dan Bare, Brenda G. (2002). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner dan Suddarth, Vol. 1 dan 2, Edisi 8. Jakarta: EGC.
Strand, LM., P.C. Morley dan R.J Cipolle. 1990. Drug Related Problems: Their structure and function. DICP Ann Pharmacother
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Sukandar, E., 2006. Neurologi Klinik, Edisi ketiga. Bandung: Pusat Informasi Ilmiah (PII) Bagian Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran UNPAD.
Suwitra, K., (2006). Penyakit Ginjal Kronik. Dalam Sudoyo, A.W., Setiyohadi, B., Alwi, I., Marcellus, S. K., Setiati, S., Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid I. Edisi 4. Jakarta: Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam FKUI.(hal 570-573)
Sweetman, C Sean. Martindale the Complete Drug References, Thirty-Sixth Edition. London : Pharmaceutical Press.
Syaifuddin. (2006). Anatomi Fisiologi untuk Mahasiswa Keperawatan, Edisi 3. Jakarta: EGC.
Yoe, Ben. 2012. MIMS (Master Index of Medical Specialities) Edisi Bahasa Indonesia, Volume 13. Jakarta : PT Bhuana Ilmu Populer.
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Lampiran 1. Surat Permohonan Data dan Izin Penelitian Dari UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Prodi Farmasi
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Lanjutan
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Lampiran 2 Alur Kerja Penelitian
Pertama, lihat Hasil Lab pasien khususnya pada kolom Clcr dan LFG. Untuk mendapatkan hasil LFG dan Clcr pada tabel pertama harus dihitung dengan perhitungan MDRD untuk LFG dan perhitungan Cockroft untuk Clcr. Untuk data SCr didapat dari data lab.
1. Hitung LFG dahulu agar hasilnya dapat menentukan tingkat keparahan pasien Rumus : Estimasi LFG (MDRD 4-variabel)
eLFG = 186 x (SCr)–1,154 x (usia)–0,203 x (0,742 jika wanita) x (1,210 jika orang Afrika Amerika) Lalu, masukkan seluruh data – data yang berada pada tabel pasien nomer 1 (laki –laki)
eLFG = 186 x (11,1)–1,154 x (62)–0,203 = 5 ml/ menit (isi pada tabel LFG)
2. Lalu hitung Clcr dengan rumus cockroft, Clcr digunakan sebagai parameter penyesuaian dosis pada pasien GGK.
Rumus : ClCr (ml/min) =
(x 0,85 jika wanita)
Lalu, masukkan seluruh data – data yang berada pada tabel pasien nomer 1 (laki –laki)
Rumus : ClCr (ml/min) =
= 5,4 ml/ menit (isi pada tabel Clcr)
Sesuaikan data dosis obat pemberian pada dosis standarnya di literatur Drug Information Handbook jika obat tidak membutuhkan penyesuaian dosis pada pasien GGK langsung saja lanjutkan. (Contoh dibawah ini dosis standar simvastatin untuk pasien normal tanpa gangguan ginjal)
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta (lanjutan)
Jika obat membutuhkan penyesuaian dosis pada pasien ggk, tandai obat dengan warna merah pada tabel dosis. Pada literatur terdapat dosisnya tersendiri, contoh untuk simvastatin dibawah ini (yang di tandai), Untuk gangguan ginjal yang parah : Clcr <10 ml/menit, dosis awal 5 mg/hari dengan pemantauan. Sesuaikan Clcr pasien yang kita dapat tadi dengan Clcr yang telah ditentukan disini, (Clcr pasien sebesar 5,4 ml/menit)
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Jika sudah didapat, masukan pada tabel dosis, ambil kesimpulan, ternyata didapat pemberian dosis 1x10 mg, dimana hal ini lebih besaar dari literatur dengan dosis awal 5 mg/hari . Lalu dapat diambil kesimpulan bahwa dosis yang diberikan tidak tepat (diatas terapi). Tulis pada kolom penilaian angka 1 yang menunjukan dosis tidak tepat dan angka 0 untuk dosis yang tepat.
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Lampiran 3 Rekapitulasi Data Sampel
No L/ P Usia (tahun) BB (kg) Tanggal Dirawat Penyakit Penyerta/ Diagnosa dirawat Obat Yang digunakan Nama Generik
Ket Rute Dosis obat Waktu
penggunaan Hasil laboratorium SCr (md/d L) LFG ClCr 1 L 62 55 1/5/14-17/5/14 CKD, CHF ISDN Isosorbid
Dinitrat Antiangina Oral 3x5 mg
(1/5/14-15/5/14)
(17/5/14) 11,1 5 5,4
Pladogrel Clopidogrel Antiplatelet Oral 1x75 mg 1/5/14-17/5/14
Simvastatin Simvastatin
Penurun
Kolesterol Oral 1x10 mg 1/5/14-17/5/14 Inj
Ondansentron Ondansentron Antiemetik IV 2x8 mg 1/5/14-14/5/14 Inj Rindonpump Omeprazole Lambung IV 2x20 mg 1/5/14-4/5/14
Inj Ranitidin Ranitidin Lambung IV
1x1
(50mg/mL) 01/05/2014
Inj Furosemid Furosemid Diuretik IV
(1x1)/(2x1) (10mg/mL)
(2/5/14) / (3/5/14-17/5/14)
Fujimin Albumin Produk darah Oral 3x1
(2/5/14-12/5/14)(16/5/ 14) Bicnat Natrium bikarbonat Cairan metabolik Oral 2x2 7/5/14-17/5/14
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Inj Ceftriaxone Ceftriaxone Antibiotik IV
(1x1g)/(2x2g ) (8/5/14-9/5/14) / (10/5/14-16/5/14) Cataflam Diklofenak Antiinflamasi Oral 2x1 9/5/14-14/5/14
Sanmol PCT Antipiretik Oral 3x500 mg 9/5/14-17/5/14
OMZ Omeprazole
Lambung
(PPI) Oral 2x20 mg 5/5/14-14/5/14
Inj Kalmetasone Dexamethasoe Kortikosteroid Infus
1x1 ampul (4mg)
12/5/14-13/5/14
Octalbin Albumin Produk darah Infus 20%
(3,6,8,11,12,1 3,14/5/14) Lansoprazole Lansoprazole Lambung (PPI) Oral 2x15 mg 14/5/14-17/5/14
Vometa Domperidone Antiemetik Oral 3x10 mg
14/5/14-17/5/14
Cefixime Cefixime Antibiotik Oral 2x100 mg
14/5/14-17/5/14 2 L 70 65 21/10/14-24/4/14 GE / Colic
Abdomen N Diatab Atapulgit Antidiare Oral 4x2
21/10/14-23/10/14 3 22,1 21,1 Acetensa Losartan Anti Hipertensi Oral 1x1 (50 mg) 21/10/14-24/10/14
Cobazym Cobazim Multivitamin Oral 3x1mg
21/10/14-24/10/14 Lacidofil Lactobacillus Antiinflamasi Oral 3x1
21/10/14-UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
rhamnoshus 24/10/14
Inj
Ondansentron Ondansentron Antiemetik IV 2x8 mg
21/10/14-24/10/14
Inj Gastrofer Omeprazole Lambung(PPI) IV 2x20mg/mL
21/10/14-24/10/14 Inj
Metronidazole Metronidazole Antibiotik IV
2x1 (500 mg)
21/10/14-24/10/14
Inj Cefotaxim Cefotaxim Antibiotik IV 2x1
21/10/14-24/10/14
Vometa Domperidone Antiemetik Oral 3x10 mg 24/10/2014
Prazotec Lansoprazole Lambung Oral 2x30mg 24/10/2014
Sulcolon Sulfalasazin Lambung Oral 2x500 mg 24/10/2014
3 L 70 50
18/12/14-29/12/14 Melena, Leukimia Curcuma Kurkuminoid Nutrisi Oral
(3x1) (3x2 tab) (18,19,22-29/12/14)) (20/12/14-21/12/14) 1,9 37,4 25,6 Estazor As. Ursodeoxokol at Laksatif Oral 2x1 18/12/14-29/12/14
Alprazolam Alprazolam Antiansietas Oral 2x0,25 mg
18/12/14-29/12/14
Clopidogrel Clopidogrel Antiplatelet Oral 1x75 mg
18/12/14-29/12/14
Cilostazol Cilostazol Antiplatelet Oral 2x1
18/12/14-29/12/14
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Heptasan Cyproheptadin e HCl Antialergi Oral 3x1 18/12/14-29/12/14
Inj Gastrofer Omeprazole Lambung(PPI) IV 2x20mg/mL
18/12/14-29/12/14 Inj
Ondansentron Ondansentron Antiemetik IV 2x8 mg
18/12/14-29/12/14
Inj Ceftriaxone Ceftriaxone Antibiotik IV 1x2 gr
18/12/14-29/12/14
Farmadol PCT Antipiretik Oral 2x1 (500mg)
18/12/14-29/12/14
Inj Vit C Vit C Vitamin IV 1x1 (500mg)
19/12/14-29/12/14
Hydrea Hidroksi urea Antineoplastik Oral 2x500 mg
19/12/14-29/12/14
Simarc Warfarin Antikoagulan Oral 1x2 mg
19/12/14-29/12/14
Falergi Cetrizine HCl Antihistamin Oral 1x10 mg
19/12/14-29/12/14
Laxadine syr Fenoftalenia Laksatif Oral 1x1 C
19/12/14-29/12/14
Cetirizine Cetrizine Antihistamin Oral 1x1
22/12/14-29/12/14
Minophagen Glycyrrhizine Liver IV 1x1
20/12/14-29/12/14 CTM Klorfeniramin Antialergi Oral 1x1
22/12/14-UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
maleat 29/12/14
Novorapid Insulin aspart Hormon IV 3x8 ui
20,21,22,23,24 ,25,26,27,28,2 9/12/14 Thrombo aspillet Asetosal 80 mg Antikoagulan Oral 1x1 (80mg) 29/12/2014
Cefixime Cefixime Antibiotik Oral 2x100 mg 29/12/2014
Prazotec Lansoprazole Lambung Oral 2x30mg 29/12/2014
Vometa Domperidone Antiemetik Oral 3x10 mg 29/12/2014
4 L 44 68
13/3/14-27/3/14
CHF, DM tipe 2,
CAD Fastolyn Syr Salbutamol Antiasma Oral 3x1 c
13/3/14-27/3/14 1,6 50,2 56,7
Farmadol PCT Antipiretik Oral
3x1 (500mg)
13/3/14-27/3/14
Vectrin syr Endostein Ekspektoran Oral 3x5 mg
13/3/14-27/3/14 Inj
Ondansentron Ondansentron Antiemetik IV 2x8 mg
13/3/14-27/3/14
Onetic Ondansentron Antiemetik Oral 4 mg
13/3/14-27/3/14
Invomit Ondansentron Antiemetik IV 2x8 mg
13/3/14-27/3/14
Renafac Ranitidin HCl Lambung Oral 2x1
13/3/14-27/3/14 Levofoxacin Levofloxacin Antibiotik Oral 1x1
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
mg)
Falergi Cetrizine HCl Antialergi Oral 1x10 mg
14/3/14-27/13/14 Inf Lantus Insulin Glargin Hormon IV 1x20 ui 13/3/14-20/3/14
Mertrix Glimerpiride Antidiabetes Oral 1x1 (4 mg)
14/3/2014-27/3/14
Inf Novorapid Insulin aspart Hormon IV 3x18 ui
15/3/14-20/3/14
ISDN
Isosorbid
Dinitrat Antiangina Oral 2x5 mg
16/3/14-27/3/14 Angiosten Losartan Antagonis angiotensin Oral 1x50 mg 16/3/14-27/3/14
Digoxin Digoxin Jantung Oral
1x1 (0,25 mg)
16/3/14-27/3/14
Pladogrel Clopidogrel Antiplatelet Oral 1x75 mg
16/3/14-27/3/14 Letonal Spironolacton e Diuretik Oral 1x25 mg 16/3/14-27/3/14
Inf Lanoxin Digoxin Jantung IV 1x0,25 mg
16/3/14-27/3/14
Inj Furosemid Furosemid Diuretik Oral
1x1 tab (10mg/mL)
17/3/14-27/3/14
Inf Octalbin Albumin Produk Darah IV 20%
17,19,23,24,25 ,26,27/3/14
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Vometa Domperidone Antiemetik Oral 3x10 mg 27/03/2014
Lansoprazole Lansoprazole Lambung Oral 2x15 mg 27/03/2014
5 L 58 70 27/5/14-3/6/14 HT Ketorolac Ketorolac Antiinflamasi IV
3x1
(10mg/mL) 27/5/14-2/6/14 3,9 17 20,4 Stabixin Sefoperazon Antibiotik IV 2x1 gr 27/5/14-2/6/14
Rhindonpump Omeprazole Lambung IV 2x20 mg 27/5/14-2/6/14
Profenid Ketoprofen Analgesik Oral 1x3 (100mg)
27/5/14-31/6/14 Cefixime Cefixime Antibiotik Oral 2x100 mg 2/6/14-3/6/14 Lansoprazole Lansoprazole Lambung Oral 2x15 mg 2/6/14-3/6/14
6 P 65 66 8/1/14-13/1/14 Colic Renal Inj Ketorolac Ketorolac Antiinflamasi IV
3x1
(10mg/mL) 8/1/14-10/1/14 1,5 37 39 Inj
Ondansentron Ondansentron Antiemetik IV 1x4 mg 8/1/14-13/1/14 Inj Elpicef Ceftriaxone Antibiotik IV 2x1 vial 8/1/14-10/1/14 Pantoprazol Pantoprazol Lambung Oral 1x40 mg 8/1/14-13/1/14
Cobazym Cobazim Multivitamin Oral 3x1mg 9/1/14-13/1/14
Inpepsa Syr Sukralfat Lambung Oral
3x1
(100mg/mL) 9/1/14-13/1/14
Torasic Ketorolac Antiinflamasi IV
3x1 (10mg/mL) 10/1/14-13/1/14 ISDN Isosorbid Antiangina Oral 3x5 mg
10/1/14-UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Dinitrat 13/1/14
Bisoprolol Bisoprolol B Bloker Oral 1x2,5
10/1/14-13/1/14
Pladogrel Clopidogrel Antiplatelet Oral 1x75 mg
10/1/14-13/1/14
Inj Ceftriaxone Ceftriaxone Antibiotik IV 2x1 gr
10/1/14-13/1/14
Inj Torasic Ketorolac Antiinflamasi IV
3x1 (10mg/mL)
10/1/14-13/1/14
Inj Pantoprazol Pantoprazol Lambung IV 1x40 mg
10/1/14-13/1/14 Acetensa Losartan Anti Hipertensi Oral 1x1 (50 mg) 12/1/14-13/1/14
Cefixime Cefixime Antibiotik Oral 2x200 mg
12/1/14-13/1/14
OMZ Omeprazole Lambung Oral 2x20 mg
12/1/14-13/1/14 Glucotica Metformin Antidiabetes Oral 1x500 mg 13/01/2014
Laxadine syr Fenoftalenia Laksatif Oral 1x2 c
12/1/14-13/1/14
7 L 65 69 29/5/14-5/6/14
DM tpe I, CAD,
CHF Ciprofoxacin Ciprofloxacin Antibiotik Oral 2x500 mg 29/5/14-5/6/14 2,2 32 32,7
Prazotec Lansoprazole Lambung Oral 2x30mg 29/5/14-5/6/14 Vometa Domperidone Antiemetik Oral 3x10 mg 29/5/14-5/6/14
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Curcuma Kurkuminoid Nutrisi Oral 3x1 29/5/14-5/6/14
Inj Ranitidin Ranitidiin Lambung IV
1x1
(50mg/mL) 29/5/14-5/6/14 Inj
Ondansentron Ondansentron Antiemetik IV 2x8 mg 29/5/14-5/6/14
Inj Ketorolac Ketorolac Antiinflamasi IV
1x1
(10mg/mL) 29/5/14-5/6/14
Acetensa Losartan
Anti
Hipertensi Oral 1x1 (50 mg) 30/5/14-5/6/14
Glucotica Metformin Antidiabetes Oral
1x½
(500mg) 30/5/14-5/6/14
Digoxin Digoxin Jantung Oral
1x1 (0,25
mg) 30/5/14-5/6/14
Pectocyl Acetylcisteyn Mukolitik Oral 3x1 (200mg) 30/5/14-5/6/14 Glikuidon Glikuidon Antidiabetes Oral 3x½ (30mg) 30/5/14-5/6/14 Clopidogrel Clopidogrel Antiplatelet Oral 1x75 mg 30/5/14-5/6/14
Cobazym Cobazim Multivitamin Oral 3x1mg 30/5/14-5/6/14
V Block Karvedilol CCB Oral
2x½
(6,25mg) 30/5/14-5/6/14
Spinorolactone
Spironolacton
e Diuretik Oral 1x1 (25mg) 30/5/14-5/6/14
Persantin Dipirdamol Antiplatelet Oral 1x25mg 30/5/14-5/6/14 Furosemid Furosemid Diuretik Oral 1x½ (40mg) 30/5/14-5/6/14
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Falergi Cetrizine HCl Antialergi Oral 1x10 mg 2/6/14-5/6/14 Inj Gastrofer Omeprazole Lambung IV 3x20mg/mL 2/6/14-5/6/14
Inpepsa Sukralfat Lambung Oral
4x15 cc
(100mg/mL) 05/06/2014
8 L 74 93
30/12/13-3/1/14 HT, TBC BTA + Aminefront Aminefron Nutrisi Oral 3x3 (25mg)
30/12/13-3/1/14 3,8 16,6 22,4 Bicnat Natrium bikarbonat Cairan metabolik Oral 2x2 30/12/13-3/1/14
Amlodipine Amlodipin CCB Oral 1x5 mg
30/12/13-3/1/14
Inj Novorapid Insulin aspart Hormon IV 3x4 iu
30/12/13-3/1/14
Inj Lasix Furosemid Diuretik IV
(1x1) (1x2) (10mg/mL)
31/12/14,2/1/1 4
9 P 65 63 26/5/14-7/6/14 HT Inj Meropenem Meropenem Antibiotik IV 2x1 gr 26/5/14-6/6/14 4,6 10,1 12,1
Inj
Metronidazole Metronidazole Antibiotik IV
2x1 (500
mg) 26/5/14-6/6/14
Inj
Ondansentron Ondansentron Antiemetik IV 2x8 mg 26/5/14-6/6/14 Inj Rindonpump Omeprazole Lambung IV 1x20 mg 26/5/14-6/6/14
Simvastatin Simvastatin Penurun Kolesterol Oral 1x10 mg 27/5/14-7/6/14 Acetensa Losartan Anti Hipertensi Oral 1x1 (50 mg) 27/5/14-7/6/14
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Nonflamin Tinoridin HCl Antiinflamasi Oral 3x1 (50mg) 27/5/14-7/6/14 Pladogrel Clopidogrel Antiplatelet Oral 1x75 mg 27/5/14-7/6/14
Inbion Inbion Multivitamin Oral 1x1 27/5/14-7/6/14
ISDN
Isosorbid
Dinitrat Antiangina Oral 3x5 mg 27/5/14-7/6/14 Inj Novorapid Insulin aspart Hormon IV 2x10 ui 27/5/14-7/6/14
Inf Kalnex
As
Traneksamat Antikoagulan IV
3x1
(50mg/mL) 28/5/14-5/5/14 Inf Vit K Vit K Multivitamin IV 3x1 (2,5mg) 28/5/14-5/5/14 Farmadol PCT Antipiretik Oral 2x1 (500mg) 28/5/14-5/5/14 Vit C Vit C Multivitamin Oral 1x1 (500mg) 28/5/14-5/5/14 Furosemid Furosemid Diuretik Oral 1x1 (40mg) 29/5/14-1/5/14 Interpect Ambroksol Mukolitik Oral 3x1 (30mg) 30/5/14-5/5/14
Inf Furosemid Furosemid Diuretik IV
(1x2 amp)
(10mg/mL) 30/5/14-6/6/14 Cefixime Cefixime Antibiotik Oral 2x200 mg 6/6/14-7/6/14 Vometa Domperidone Antiemetik Oral 3x10 mg 6/6/14-7/6/14
Prazotec Lansoprazole Lambung Oral 2x30mg 6/6/14-7/6/14
10 L 69 93
19/7/14-24/7/14 HT, GERD Losartan Losartan
Anti
Hipertensi Oral 1x50 mg
19/7/14-24/7/14 6,2 9,6 14,8
Mertrix Glimerpiride Antidiabetes Oral 1x1 (1mg)
19/7/14-UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
24/7/14
Glucotica Metformin Antidiabetes Oral 1x500 mg
19/7/14-24/7/14
PCT PCT Antipiretik Oral 3x1 (500mg)
19/7/14-24/7/14
Persantin Dipirdamol Antiplatelet Oral 2x25mg
19/7/14-24/7/14
Inj Ranitidin Ranitidin Lambung IV
2x1 (50 mg/mL)
19/7/14-24/7/14 Inj
Ondansentron Ondansentron Antiemetik IV 2x8 mg
19/7/14-24/7/14
Inj Ceftazidim Ceftazidi Antibiotik IV 3x1 gr
19/7/14-24/7/14
Inj Rindonpump Omeprazole Lambung IV 2x20 mg
19/7/14-24/7/14 Acetensa Losartan Anti Hipertensi Oral 1x1 (50 mg) 21/7/14-24/7/14 Letonal Spironolacton e Diuretik Oral 1x25 mg 21/7/14-24/7/14
Furosemid Furosemid Diuretik Oral 1x2 (40mg)
21/7/14-24/7/14 Clonidine Clonidine Anti Hipertensi Oral 2x1 (0,25mg) 21/7/14-24/7/14
Amlodipine Amlodipin CCB Oral 1x5 mg
23/7/14-24/7/14
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Aminefront Aminefron Nutrisi Oral 3x2 (25mg)
23/7/14-24/7/14
Vometa Domperidone Antiemetik Oral 3x10 mg 24/07/2014
Cefixime Cefixime Antibiotik Oral 2x100mg 24/07/2014
Prazotec Lansoprazole Lambung Oral 1x30mg 24/07/2014
11 L 55 65 28/4/14-5/5/14 CKD, CHF Acetensa Losartan
Anti
Hipertensi Oral 1x1 (50 mg) 28/4/14-5/5/14 7,1 8,6 10,8 Pladogrel Clopidogrel Antiplatelet Oral 1x75 mg 28/4/14-5/5/14 7,4
Simvastatin Simvastatin
Penurun
Kolesterol Oral 1x10 mg 28/4/14-5/5/14 6,6 Persantin Dipirdamol Antiplatelet Oral 2x25 mg 28/4/14-5/5/14
Bicnat
Natrium bikarbonat
Cairan
metabolik Oral 1x2 tab 28/4/14-5/5/14
Aminefront Aminefron Nutrisi Oral
3x1 tab (3x2) (25mg) 28/4/14 (1/5/14-5/5/14) Interpect Ambroksol Mukolitik Oral 3x1 (30mg) 28/4/14-5/5/14 Inj Stabixin Sefoperazon Antibiotik IV 2x1 gr 28/4/14-5/5/14
Inj OMZ Omeprazole Lambung IV 1x40 mg/mL 28/4/14-5/5/14
Inj Furosemid Furosemid Diuretik IV
2x2
(10mg/mL) 28/4/14-5/5/14 Inj Gastrofer Omeprazole Lambung(PPI) IV 1x20mg/mL 28/4/14-5/5/14
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Cedocard
Isosorbid
Dinitrat Antiangina Oral 3x10 mg 29/4/14-5/5/14
Inf Novorapid Insulin aspart Hormon IV 3x8 ui
30/4/14-/5/5/14
CaCO3 CaCO3 Lambung Oral
3x1 tab
(250mg) 2/5/14-5/5/14
V Block Karvedilol CCB Oral
1x6,25 mg (2x2)
2/5/14 (3/5/14) Furosemid Furosemid Diuretik Oral 2x1 (40mg) 4/5/14-5/5/14
Tensivask Amlodipin
Ca angiotensin
antagonist Oral 1x10 mg 05/05/2014
Cefixime Cefixime Antibiotik Oral 2x100 mg 05/05/2014
12 L 70 66
11/12/14-14/12/14
CKD, CAD,
Ketosidosis Persantin Dipirdamol Antiplatelet Oral 2x25 mg
11/12/14-14/12/14 1,8 39,8 35,7
Theobrom syr Teofilin Antiasma Oral 3x1 (130mg/15m L) 11/12/14-14/12/14 Cedocard Isosorbid
Dinitrat Antiangina Oral 3x10 mg
11/12/14-14/12/14
Cordaron Amlodaron Antidisritmia Oral 1x2 (200mg)
11/12/14-14/12/14
Inj Faslev Levofloxacin Antibiotik IV 1x750 mg
11/12/14-14/12/14
Inj Gastrofer Omeprazole Lambung(PPI) IV 1x20mg/mL
11/12/14-14/12/14
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Inj Kalmeco Mecobalamin Multivitamin IV
2x1
(500mcg/mL )
11/12/14-14/12/14
Fluxum Parnaparin Antikoagulan Oral 2x0,4 mg
11/12/14-14/12/14
Citicolin Sitikolin Vasodilator Oral 2x500 mg
11/12/14-14/12/14 Tensivask Amlodipin Ca angiotensin antagonist Oral 1x5 mg 12/12/14-14/12/14
Levofloxacin Levofloxacin Antibiotik IV 1x750 mg
12/12/14-14/12/14
Novorapid Insulin aspart Hormon IV 3x5 ui
12/12/14-14/12/14 13 P 55 55 17/3/14-20/3/14 Oedema paru, CKD ISDN Isosorbid
Dinitrat Antiangina Oral 3x10 mg
18/3/14-20/3/14 13,8 3 4
Pladogrel Clopidogrel Antiplatelet Oral 1x75 mg
18/3/14-20/3/14 Tensivask Amlodipin Ca angiotensin antagonist Oral 1x10 mg 18/3/14-20/3/14 Bicnat Natrium bikarbonat Cairan
metabolik Oral 2x2 tab
18/3/14-20/3/14 Simvastatin Simvastatin Penurun Kolesterol Oral 1x5 mg 18/3/14-20/3/14 Acetensa Losartan Anti Hipertensi Oral 1x1 (50 mg) 18/3/14-20/3/14
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Inj Ceftriaxone Ceftriaxone Antibiotik IV 1x1 gr
18/3/14-20/3/14 Inj Metil Prednisolon Metil Prednisolon Kortikosteroid IV 1x25 mg 18/3/14-20/3/14
Inj Ranitidin Ranitidin Lambung IV
2x1 (50 mg/mL)
18/3/14-20/3/14
Cefixime Cefixime Antibiotik Oral 2x100 mg 20/03/2014
Ranitidine tab Ranitidin Lambung Oral 2x150 mg 20/03/2014
14 L 56 62 27/4/14-17/5/14 CKD, CHF Bicnat Natrium bikarbonat Cairan
metabolik Oral 2x2 tab
27/4/14-17/5/14
3,6 (post
HD) 18,7 20,1
V Block Karvedilol CCB Oral
(1x6,25 mg) (½x6,25) (27/4/14-30/4/14) (30/4/14-17/5/14) 4,3 (post HD)
Cipralex Escitalopram Antidepresi Oral 1x½ (10mg)
27/4/14-17/5/14 4,9
Vitazym Vitazym Saluran cerna Oral 1x1 tab
27/4/14-17/5/14
Vit B12 Vit B12 Multivitamin Oral 3x1 tab
27/4/14-17/5/14
Ethambutanol Etambutol Anti TBC Oral 1x1000 mg
27/4/14-17/5/14
INH Isoniazid Anti TBC Oral 1x300 mg
27/4/14-17/5/14
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Rifampicyn Rifampisin Anti TBC Oral 1x450 mg
27/4/14-17/5/14
PZA Pirazinamid Anti TBC Oral 1x1000 mg
27/4/14-17/5/14 Inj
Streptomycin Streptomycin Anti TBC IV 1x750 mg 27/4/14-6/5/14
Inj Ranitidin Ranitidin Lambung IV
2x1 (50 mg/mL)
27/4/14-17/5/14
Inj Rindonpump Omeprazole Lambung IV
1x1 amp
(20mg) 28/4/14-9/5/14 Inj
Ondansentron Ondansentron Antiemetik IV 2x8 mg 28/4/14-9/5/14
Inj Furosemid Furosemid Diuretik IV
2x2 (10mg/mL)
28/4/14-17/5/14
Inf Dopamin Dopamin Obat syok IV 5-10 mcg
28/4/14-29/4/14 Cedocard Isosorbid Dinitrat Antiangina IV 3x10 mg 28/4/14-17/5/14
Curcuma Kurkuminoid Nutrisi Oral 3x1
30/4/14-17/5/14
Cobazym Cobazim Multivitamin Oral 3x1mg
31/5/14-17/5/14
Octalbin Albumin Produk darah IV 20%
5,6,7,8,9,13,14 /5/14
Persantin Dipirdamol Antiplatelet Oral 2x25 mg
31/5/14-UIN Syarif Hidayatullah Jakarta 17/5/14 Inj Dexamethasone Dexamethason e Kortikosteroid IV 4x1 amp (0,5mg/mL) 5/5/14-9/5/14 Metycobal Mekobalamin Vitamin Oral 3x1 kap 5/5/14-17/5/14 Betaserk Betahistin Antivertigo Oral 2x12 mg 5/5/14-17/5/14
N Diatab Atapulgit Antidiare Oral 4x2 5/5/14-17/5/14
Lacto B Lactobacillus Antidiare Oral 3x1 tab 5/5/14-17/5/14
Metronidazole Metronidazole Antibiotik Oral
2x1 (500
mg) 5/5/14-17/5/14
Prazotec Lansoprazole Lambung Oral 1x30mg 7/5/14-17/5/14 Pladogrel Clopidogrel Antiplatelet Oral 1x75 mg 8/5/14-17/5/14 Alprazolam Alprazolam Antiansietas Oral 1x0,25 mg 9/5/14-17/5/14
15 L 40 69
21/3/14-11/4/14 HT, DM Sistenol PCT Antipiretik Oral 1x500 mg
21/3/14-24/3/14 6,1 (pre HD) 11 15,7 Inj
Cefoperazone Cefoperazone Antibiotik IV 2x1 gr
21/3/14-25/3/14
4,4 (post HD)
Inj Gastrofer Omeprazole Lambung(PPI) IV 1x20mg/mL
21/3/14-11/4/14 2
Octalbin Albumin Produk darah IV 20% 21,28/3/14
Inj Furosemid Furosemid Diuretik IV
1x2 (10mg/mL)
21/3/14-23/3/14 /
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Inj Ketorolac Ketorolac Antiinflamasi IV
1x1 (10mg/mL)
21/3/14-22/3/14 Inj
Ondansentron Ondansentron Antiemetik IV 1x4 mg
21/3/14-22/3/14
Inj OMZ Omeprazole Lambung IV 1x40 mg/mL
21/3/14-22/3/14
Laxadine syr Fenoftalenia Laksatif Oral 3x1c
22/3/14-11/4/14
Inj Stabixin Sefoperazon Antibiotik IV 2x1 gr
24/3/14-11/4/14
Interpect Ambroksol Mukolitik Oral 3x1 (30mg)
26/3/14-28/3/14
ISDN
Isosorbid
Dinitrat Antiangina Oral 3x5 mg
26/3/14-11/4/14
Pladogrel Clopidogrel Antiplatelet Oral 1x75 mg
26/3/14-11/4/14 Simvastatin Simvastatin Penurun Kolesterol Oral 1x10 mg 26/3/14-11/4/14 Acetensa Losartan Anti Hipertensi Oral 1x1 (50 mg) 26/3/14-11/4/14
Codipront Codein Ekspektoran Oral 3x30mg
28/3/14-11/4/14
V Block Karvedilol CCB Oral 1x6,25 mg 4/4/14-11/4/14
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Fujimin Albumin Produk darah Oral 3x2 tab 5/4/14-11/4/14
Inj Furosemid Furosemid Diuretik IV
2x2 (10mg/mL)
5/4/14-11/4/14 Cefixime Cefixime Antibiotik Oral 2x100 mg 8/4/14-11/4/14
Lansoprazole Lansoprazole
Lambung
(PPI) Oral 2x15 mg
10/4/14-11/4/14
Furosemid tab Furosemid Diuretik Oral 2x2 (40mg)
10/4/14-11/4/14 16 P 64 65 17/9/14-30/9/14 GERD, HT
Cellulitis Inj Stabixin Sefoperazon Antibiotik IV 2x1 gr
17/9/14-30/9/14 3,2 15,5 18,2
Inj
Metronidazole Metronidazole Antibiotik IV
2x1 (500 mg)
17/9/14-23/9/14 Inj
Ondansentron Ondansentron Antiemetik IV 2x8 mg
17/9/14-20/9/14
Inj Renafac Ranitidin Lambung IV 2x1
17/9/14-30/9/14 PCT PCT Antipiretik Oral 2x1 (500mg) 17,18,20,21,22 ,21,24,25,26,2 7/9/14
Simarc Warfarin Antikoagulan Oral 1x2 mg
18/9/14-23/9/14
Farmadol PCT Antipiretik Oral 2x1 (500mg) 18,19,26/4/14
Tomit drip Metokloprami d Antiemetik Oral 2x1 (10mg/2mL) 19/9/14-30/9/14
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Ketorolac Ketorolac Antiinflamasi Oral 3x1 (10mg/mL)
19/9/14-30/9/14
Neurosanbe Neurosanbe Multivitamin Oral 1x1 tab
19/9/14-30/9/14
Pladogrel Clopidogrel Antiplatelet Oral 1x75 mg
22/9/14-23/9/14 Clopidogrel Clopidogrel Antiplatelet Oral 1x75 mg 23/09/2014
Cefixime Cefixime Antibiotik Oral 2x100 mg
24/9/14-30/9/14 Lansoprazole Lansoprazole Lambung (PPI) Oral 2x15 mg 24/9/14-30/9/14
Furosemide Furosemid Diuretik Oral 1x1 (40mg)
25/9/14-30/9/14 Letonal Spironolacton e Diuretik Oral 1x25 mg 25/9/14-30/9/14 Kalnex As
Traneksamat Antikoagulan Oral
3x1 tab (250mg) 27/9/14-30/9/14 Kalmetason Dexamethason e Kortikosteroid IV 1x1 amp (4mg) 27/9/14-28/9/14 Inj Kalnex As Traneksamat Antikoagulan IV 3x1 (50mg/mL) 30/09/2014 17 L 71 55 1/5/14-8/5/14 Dispnea, Abses
faringeal Persantin Dipirdamol Antiplatelet Oral 2x25 mg 1/5/14-8/5/14
8 (pre
HD) 7,1 6,7
ISDN
Isosorbid
Dinitrat Antiangina Oral 3x5 mg 1/5/14-8/5/14 2,5 (post
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
HD) Inj Gastrofer Omeprazole Lambung(PPI) IV 2x20mg/mL 1/5/14-8/5/14
Inj
Ondansentron Ondansentron Antiemetik IV 2x8 mg 1/5/14-8/5/14
Inj Kalmeco Mecobalamin Multivitamin IV
1x1
(500mcg/mL
) 1/5/14-8/5/14
Largactil Klorpormazin Antipsikosis Oral 1x12,5 mg 2/5/14-3/5/14
Inj Kalmetasone
Dexamethason
e Kortikosteroid IV
1x1 amp
(4mg) 2/5/14-4/5/14 Mertigo Betahistin Antivertigo Oral 3x8 mg 6/5/14-8/5/14
Frego Flunarizin Antimigrain Oral 1x10 mg 6/5/14-8/5/14
Prazotec Lansoprazole Lambung Oral 1x30mg 08/05/2014
18 P 68 72 16/12/14-28/12/14 CKD grade V, HT Imdur Isosorbid Dinitrat Anti Hipertensi Oral 2x½ (60 mg) 16/12/14-28/12/14 6,4 6,9 9,6 Losartan Losartan Anti Hipertensi Oral 1x1 (50 mg) 16/12/14-19/12/14 Spinorolactone Spironolacton e Diuretik Oral 2x2 (25mg) 16/12/14-20/12/14 Hapsen Bisoprolol Anti Hipertensi Oral 1x½ (5 mg) 16/12/14-28/12/14
Aminefront Aminefron Nutrisi Oral
3x2 tab (25mg)
16/12/14-28/12/14
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Bicnat Natrium bikarbonat Cairan metabolik Oral 4x2 16/12/14-28/12/14
Inj Furosemid Furosemid Diuretik IV
(2x2 amp) (2x1) (2x2) (16/12/14-19/12/14) (19-24/12/14 ) (24/12/14-28/12/14)
Pladogrel Clopidogrel Antiplatelet Oral 1x75 mg
17/12/14-28/12/14 Tensivask Amlodipin Ca angiotensin antagonist Oral 1x5 mg 17/12/14-28/12/14
Gastrofer Omeprazole Lambung(PPI) Oral 2x20mg/mL