Sebagai salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana Ekonomi pada Departemen Ilmu Ekonom
KUESIONER KELOMPOK TAN
ANALISIS EMPIRIS MEKANISME KREDIT MIKRO BERBASIS KELOMPOK: STUDI PENYALURAN DANA PUAP TAHUN 2009 DI KABUPATEN CIANJUR
Tanggal Wawancara
Lokasi (X) 2. Cianjur Utara 2. Cianjur Tengah
2. Sukaresmi 2. Karang Tengah 3. Pacet 4. Campaka 5. Campaka Mulya
Desa
Nama Kelompok Tani Gapoktan No Kuesioner Enumerator Supervisor Nama Responden/Panggilan : _____________________________________________ No.Telephone : _____________________________________________
I. INDIKATOR SOSIAL EKONOMI
1. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan 2. Umur : ______ tahun
3. Status : 1. Lajang 2. Menikah 3. Cerai 4. Janda/Duda
4. Agama : 1. Islam 2. Katholik 3. Protestan 4. Budha 5. Hindu
5. Lama pendidikan : 1. Tidak pernah 2. 1-6 tahun 3. 6-9 tahun 4. 9-12 tahun 5. Lebih dari 12 tahun
6. Pekerjaan utama : 1. Bertani 2. PNS/TNI/POLRI 3. Buruh pabrik 4. Dagang 5. Usaha sendiri bidang jasa
6. Usaha sendiri bidang pengolahan 7. Beternak 8.Lainnya; sebutkan __________________
7. Berapa Pengeluaran rumah tangga setiap bulan (rata-rata) : Rp. ____________________
8. Berapa jumlah tanggungan dalam keluarga : _____orang dari total anggota keluarga ___________ orang
9. Luas total lahan pertanian yang dimiliki? __________________m2
10. Selain pekerjaan utama usaha apa yang dilakukan ?
11. Status rumah tinggal : 1. Milik sendiri 2. Sewa/Kontrak 3. Milik orang tua/keluarga 4. Lainnya _______________
1. Kapan Bpk/Ibu menerima pinjaman pertama kali dari dana PUAP?
2. Berapa banyak siklus pinjaman yang telah Bapak/Ibu selesaikan dari dana PUAP? 3. Mengapa Bpk/Ibu mengajukan pinjaman ?
1. Keperluan perdagangan 2. membeli ternak 3. membelli bahan baku
4. Membeli peralatan 5. lainnya, sebutkan _______________________________
4. Apakah Bpk/Ibu menerima kredit dari sumber lain selain dana PUAP? 1. Ya 2. Tidak
Jika Ya, dari siapa Bpk/Ibu mendapatkan kredit/pinjaman tersebut?
1.Tengkulak 2. Rentenir 3. Rekanan/teman 4. Projek lainnya 5. Lainnya, sebutkan_____________________
Jelaskan kondisi pinjaman
___________________________________________________________________________ _
5. Apakah Bank atau lembaga pinjaman formal lain pernah menolak pinjaman Bpk/Ibu? 1.Ya 2. Tidak 3. Tidak pernah mengajukan pinjaman ke lembaga
tersebut Jika “Ya”,
a.Berapa besar pengajuan pinjaman kepada lembaga tersebut? Rp. . .
b.Berapa besar realisasi pinjaman yang diberikan dari lembaga tersebut? Rp. . . c.Apa alasan penolakan tersebut?
1. Kurang jaminan 2. Tidak mengetahui 3. Tidak ada yang memberikan referensi
4. Alasan lain, sebutkan _______________________________ 6. Berapa besarnya pinjaman yang bapak/ibu terima dari kredit PUAP ?
Pinjaman terakhir Rp._______________________ Pinjaman sekarang Rp._______________________
7. Berapa nilai maksimum kredit yang dapat dipinjam oleh anggota? Rp _____________________
8. Bagaimana sistem penmbayaran cicilan kredit PUAP?
1. Harian 2. Bulanan 3. Mingguan 4. Bayar Panen 5. Lainnya : __________________
9. Berapa besar jasa pinjaman per bulan? _______________(%) 10. Bagaimana Bpk/Ibu menilai keberlanjutan kredit ini:
1. Sangat penting 2. Penting 3. Biasa saja 4. Tidak penting 5. Sama sekali tidak penting
11. Berapakah jumlah uang yang dapat Bpk/Ibu tabung setiap minggunya (penghasilan)? Rp _______________________
1. Berapa lama Bpk/Ibu tinggal di desa ini?
1. Saya lahir disini 2. Saya tinggal disini sejak __________ (jumlah tahun)
2. Apakah ada syarat khusus untuk menjadi anggota kelompok? 1. Ya 2. Tidak; Jika ya persyaratannya :___________________________________________
3. Apakah Bpk/Ibu mengetahui tingkat pendapatan dan sumber pendapatan anggota kelompok sebelum bergabung dengan kelompok? 1. Ya 2. Tidak
4. Apakah Bpk/Ibu mengetahui nilai utang anggota kelompok sebelum bergabung dengan kelompok? 1. Ya 2. Tidak
5. Apakah Bpk/Ibu mengetahui apa rencana kegiatan anggota kelompok yang akan dilakukan sebelum bergabung dengan kelompok? 1. Ya 2. Tidak
6. Jika salah satu, dari sebagian atau semua pertanyaan (4) sampai (6) responden menjawab “Ya”, dari siapa Bpk/Ibu mendapat mendapatkan informasi?
1. Tetangga 2. Teman 3. Keluarga 4. Rentenir 5. Pedagang 6. Lainnya ___________________________
7. Selain informasi diatas, informasi apa saja yang Bpk/Ibu perlu ketahui untuk bergabung dalam kelompok?
___________________________________________________________________________ ________________________
___________________________________________________________________________ ________________________
8. Bagaimana Bpk/Ibu memilih ketua kelompok?
1. Seseorang mengajukan diri 2. Musyawarah 3. Dipilih aparat desa 4. Dipilih petugas program
9. Apakah ada perubahan anggota sejak kelompok mendapat pinjaman pertama kalinya? 1. Semua sama sejak pinjaman pertama 2. Ada anggota yang masuk _______orang 3. Ada anggota yang keluar _______orang
10. Apakah anggota atau ketua kelompok ini merupakan : a. aparat desa : 1. Ya 2. Tidak b. keluarga aparat desa : 1. Ya 2. Tidak
c. keluarga penyuluh/PMT/petugas dinas : 1. Ya 2. Tidak
d. tokoh masyarakat (selain aparat desa) : 1. Ya 2. Tidak, jelaskan ______________________________
11. Seberapa baik Bpk/Ibu mengenal anggota sebelum terbentuknya kelompok? 1. Kenal baik 2. Kenal biasa saja 3.Tidak kenal
12. Jika Bpk/Ibu tidak mengenal anggota dengan baik, mengapa Bpk/Ibu menerima mereka dalam kelompok ini?(jgn di jelaskan pilihannya, biarkan responden yang menjelaskan)
1. Mereka adalah teman anggota lain 2. Mereka adalah kenalan/rekanan anggota lain 3. Usaha mereka bagus
4. Mereka adalah keluarga anggota lain 5. Mereka adalah keluarga aparat desa 6. Mereka adalah keluarga penyuluh/PMT/petugas dinas 7. Lainnya, sebutkan
________________________
13. Apakah pernah ada anggota masyarakat yang ingin masuk menjadi anggota kelompok tetapi ditolak? 1. Ya 2. Tidak
Pertanyaan (15) dan (16) hanya ditujukan untuk KETUA KELOMPOK
14. Siapa yang memprakarsai pembentukan kelompok
1. Masing-masing dari anggota 2. Penyuluh tani/PMT 3. Aparat desa 4. LKM Gapoktan
5. lainnya, sebutkan ______________________________
15. Apakah kelompok ini memiliki perjanjian dan peraturan? 1. Ya . 2. Tidak ;
Jika Ya, Apa bentuk perjanjian/peraturannya? 1. tertulis 2. tidak tertulis
IV. HOMOGENITAS KELOMPOK
1. Pertanyaan berikut terkait dengan karakteristik Kelompok Bpk/Ibu
Berapa jumlah keluarga yang menjadi anggota kelompok Bpk/Ibu? _____ Keluarga a) Anggota termasuk dalam suku yang sama :1. Ya 2. Tidak b) Anggota tinggal dalam dusun yang sama :1. Ya 2. Tidak c) Anggota memiliki umur yang hampir sama :1. Ya 2. Tidak d) Anggota memiliki jenis kelamin yang sama :1. Ya 2. Tidak e) Anggota terlibat/memiliki pekerjaan sejenis :1. Ya 2. Tidak f) Anggota memiliki usaha yang sama :1. Ya 2. Tidak g) Anggota memiliki tingkat kesejahteraan yang hampir sama :1. Ya 2. Tidak h) Keluarga mereka memiliki jumlah anggota yang hampir sama :1. Ya 2. Tidak
i) Semua anggota terlibat dalam kelompok aktivitas sosial/keagamaan di desa :1. Ya 2.
Tidak
MONITORING
1. Berapa kira-kira jarak antara tempat usaha anggota satu dengan yang lainnya? ________________meter
2. Apakah Bpk/Ibu mengetahui tentang kegiatan ekonomi anggota kelompok? 1. Ya 2. Tidak
3. Apakah Bpk/Ibu mengetahui tujuan pinjaman bagi setiap anggota kelompok? 1. Ya, 2. Tidak
4. Biasanya untuk apa pinjaman tersebut digunakan?
1. Keperluan dagang 2. Ternak 3. Peralatan 4. Bahan baku 5. Lainnya: ______________________
5. Seberapa sering Bpk/Ibu berbicara mengenai usaha Bpk/Ibu dengan anggota kelompok ini di luar pertemuan rutin?
bulan
6. Apakah Bpk/Ibu saling mengunjungi usaha atau rumah satu sama lain? 1. Ya 2. Tidak, langsung ke pertanyaan nomor 9.
7. Seberapa sering Bpk/Ibu mengunjungi satu sama lain?
1. Setiap hari 2. Seminggu sekali 3. Setiap dua minggu 4. sebulan sekali 5. Lainnya ____________-
8. Siapakah yang bertanggung jawab untuk mengunjungi usaha setiap anggota kelompok? 1. Anggota, lanjut pertanyaan no 10 2. ketua kelompok
9. Mengapa ketua kelompok yang bertanggung jawab mengunjungi usaha setiap anggota