• Tidak ada hasil yang ditemukan

Pasien datang dgn bintil2, lakukan anamnesis, lakukan PF, usulkan pemriksaan penunjang, minta hasil ke penguji, tulis resep (Ini jwbnnya varicella)

Dalam dokumen SOAL TO OSCE kumpulan.docx (Halaman 70-79)

Ada anamnesis pasien perempuan ini anemia karena dia makan sayur doang, status sebagai anak petani dan bantu kerja ayahnya

11. Pasien datang dgn bintil2, lakukan anamnesis, lakukan PF, usulkan pemriksaan penunjang, minta hasil ke penguji, tulis resep (Ini jwbnnya varicella)

9.Seorang wanita datang dengan keluhan sering lemas,lakukan anam,pf dan

pemeriksaan penunjang,dd, jawabnya cacingan.

Harus nany hasil lab darah rutin,gambaran darah tepi n fesesnya.

Soalny gambarnya ndak keluar kalau ga nany hasil px pnunjang.

Ada anamnesis pasien perempuan ini anemia karena dia makan sayur doang, status

sebagai anak petani dan bantu kerja ayahnya.

10. Pasien nyeri kepala,laki2 30 th, lakukan anamnesis & pf+px neuro (kaku kuduk

+),px penunjang (lcs),diagnosa,dd

Pasien neurologi: meningitis, sumber infeksinya dr telinga. Jangan lupa anamnesisnya

tanya riwayat TB. Buat dd meningitis TB

11. Pasien datang dgn bintil2, lakukan anamnesis, lakukan PF, usulkan pemriksaan

penunjang, minta hasil ke penguji, tulis resep (Ini jwbnnya varicella)

12. Pasien 20an,laki2,batuk lama (soal tb),anam,pf,px penunjang yg dibutuhkan

(sputum,Ro),tx,edukasi

1. Anak perempuan usia 5 tahun datang dengan keluhan BB susah naik a. Lakukan anamnesis

b. Lakukan PF (ukur TB dan BB)

c. Sampaikan usulan pemeriksaan penunjang yang Anda inginkan (hasil PP tanyakan pada penguji)

d. Sampaikan diagosis Anda pada penguji e. Berikan terapi farmakologi dan Edukasi

2. Ibu usia 30 tahun datang dengan keluhan keputihan pada alat kelamin perempuannya

a. Lakukan anamnesis

b. Lakukan pemeriksaan gynekologi c. Lakukan pap smear

d. Sampaikan hasil pemeriksaan kepada pasien e. Lakukan edukasi

3. Seorang laki-laki terkena pecahan kaca pada lengan atas kanannya a. Lakukan pemeriksaan fisik

b. Sebutkan diagnosis Anda pada penguji c. Lakukan penanganan pertama

d. Lakukan edukasi

4. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan pandangan mata kabur

a. Lakukan anamnesis

b. Lakukan pemeriksaan visus

c. Lakukan pemeriksaan segmen anterior dan posterior d. Sebutkan diagnosis Anda pada penguji

e. Lakukan edukasi

5. Seorang wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan badan lemas dan nyeri kepala

a. Lakukan anamnesis

b. Lakukan pemeriksaan fisik

c. Sampaikan usulan pemeriksaan penunjang yang Anda inginkan (hasil PP tanyakan pada penguji)

d. Sampaikan diagnosis dan diagnosis banding Anda pada penguji e. Berikan terapi farmakologi dan edukasi

6. Laki-laki 34 tahun datang dengan keluhan nyeri menelan a. Lakukan PF telinga

b. Lakukan PF hidung c. Lakukan PF tenggorok

d. Sampaikan diagnosis kerja Anda pada penguji e. Berikan terapi farmakologi dan edukasi

7. Laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan keluar cairan kuning dari alat kelaminnya

a. Lakukan anamnesis b. Lakukan PF status lokalis

c. Sampaikan usulan pemeriksaan penunjang yang Anda inginkan dan Lakukan

d. Sampaikan interpretasi hasil pemeriksaan penunjang yang telah Anda lakukan pada penguji

e. Sampaikan diagnosis Anda pada penguji f. Berikan terapi farmakologi dan terapi

8. Ibu usia 35 tahun datang dengan keluahan cemas a. Lakukan anamnesis psikiatri

b. Lakukan pemeriksaan status mentalis c. Lakukan pemeriksaan fisik

d. Sampaikan Diagnosis Kerja dan Diagnosis Banding Anda pada penguji e. Berikan terapi farmakologi dan edukasi

9. Laki-laki 35 tahun dibawa oleh keluarganya dengan kondisi tidak sadarkan diri, berdasarkan keterangan dari keluarganya pasien mengeluh nyeri dada sebelum tidak sadarkan diri

a. Sebutkan Diagnosis sementara Anda pada penguji b. Lakukan Pertolongan Pertama

c. Sebutkan Diagnosis Kerja Anda pada penguji 10.Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan batuk

a. Lakukan anamnesis b. Lakukan PF

c. Sampaikan PP Anda

d. Interpretasi hasil PP Anda (minta data PP pada penguji) e. Sampaikan DD berdasarkan hasil PP

f. Sampaikan diagnosis kerja Anda pada penguji g. Berikan terapi farmakologi dan edukasi

11.Laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan pusing a. Lakukan anamnesis

b. Lakukan Pemeriksaan Neurologis

c. Sampaikan usulan PP (minta hasil PP pada penguji) d. Sampaikan DD dan diagnosis kerja Anda pada penguji e. Berikan terapi farmakologi dan edukasi

12.Laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan bintil berair pada seluruh badan a. Lakukan anamnesis

b. Lakukan pemeriksaan fisik c. Sampaikan usulan PP Anda

d. Sampaikan DD dan diagnosis kerja Anda e. Berikan terapi farmakologi dan edukasi

Try Out Osce UKDI UNISSULA 1 Desember 2012,smoga bermanfaat.... 13.Anak perempuan usia 5 tahun datang dengan keluhan BB susah naik

f. Lakukan anamnesis

g. Lakukan PF (ukur TB dan BB)

h. Sampaikan usulan pemeriksaan penunjang yang Anda inginkan (hasil PP tanyakan pada penguji)

i. Sampaikan diagosis Anda pada penguji j. Berikan terapi farmakologi dan Edukasi

14.Ibu usia 30 tahun datang dengan keluhan keputihan pada alat kelamin perempuannya

f. Lakukan anamnesis

g. Lakukan pemeriksaan gynekologi h. Lakukan pap smear

i. Sampaikan hasil pemeriksaan kepada pasien j. Lakukan edukasi

15.Seorang laki-laki terkena pecahan kaca pada lengan atas kanannya e. Lakukan pemeriksaan fisik

f. Sebutkan diagnosis Anda pada penguji g. Lakukan penanganan pertama

h. Lakukan edukasi

16.Seorang laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan pandangan mata kabur

f. Lakukan anamnesis

g. Lakukan pemeriksaan visus

h. Lakukan pemeriksaan segmen anterior dan posterior i. Sebutkan diagnosis Anda pada penguji

j. Lakukan edukasi

17.Seorang wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan badan lemas dan nyeri kepala

f. Lakukan anamnesis

g. Lakukan pemeriksaan fisik

h. Sampaikan usulan pemeriksaan penunjang yang Anda inginkan (hasil PP tanyakan pada penguji)

i. Sampaikan diagnosis dan diagnosis banding Anda pada penguji j. Berikan terapi farmakologi dan edukasi

18.Laki-laki 34 tahun datang dengan keluhan nyeri menelan f. Lakukan PF telinga

g. Lakukan PF hidung h. Lakukan PF tenggorok

i. Sampaikan diagnosis kerja Anda pada penguji j. Berikan terapi farmakologi dan edukasi

19.Laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan keluar cairan kuning dari alat kelaminnya

g. Lakukan anamnesis h. Lakukan PF status lokalis

i. Sampaikan usulan pemeriksaan penunjang yang Anda inginkan dan Lakukan

j. Sampaikan interpretasi hasil pemeriksaan penunjang yang telah Anda lakukan pada penguji

k. Sampaikan diagnosis Anda pada penguji l. Berikan terapi farmakologi dan terapi

20.Ibu usia 35 tahun datang dengan keluahan cemas f. Lakukan anamnesis psikiatri

g. Lakukan pemeriksaan status mentalis h. Lakukan pemeriksaan fisik

i. Sampaikan Diagnosis Kerja dan Diagnosis Banding Anda pada penguji j. Berikan terapi farmakologi dan edukasi

21.Laki-laki 35 tahun dibawa oleh keluarganya dengan kondisi tidak sadarkan diri, berdasarkan keterangan dari keluarganya pasien mengeluh nyeri dada sebelum tidak sadarkan diri

d. Sebutkan Diagnosis sementara Anda pada penguji e. Lakukan Pertolongan Pertama

f. Sebutkan Diagnosis Kerja Anda pada penguji 22.Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan batuk

h. Lakukan anamnesis i. Lakukan PF

j. Sampaikan PP Anda

k. Interpretasi hasil PP Anda (minta data PP pada penguji) l. Sampaikan DD berdasarkan hasil PP

m. Sampaikan diagnosis kerja Anda pada penguji n. Berikan terapi farmakologi dan edukasi

f. Lakukan anamnesis

g. Lakukan Pemeriksaan Neurologis

h. Sampaikan usulan PP (minta hasil PP pada penguji) i. Sampaikan DD dan diagnosis kerja Anda pada penguji j. Berikan terapi farmakologi dan edukasi

24.Laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan bintil berair pada seluruh badan f. Lakukan anamnesis

g. Lakukan pemeriksaan fisik h. Sampaikan usulan PP Anda

i. Sampaikan DD dan diagnosis kerja Anda j. Berikan terapi farmakologi dan edukasi

Try Out Osce UKDI UNISSULA 1 Desember 2012,smoga bermanfaat....

OSCEEE… try outnya aja bikin mabok… hedeh… kita akan memasuki 12 ruangan ditambah 2 pos istirahat. Satu ruangan waktunya 15 menit, kita dapat waktu 1 menit untuk pindah ruangan kita dan 1 menit untuk baca soal. Jadi 13 menit, bersihnya 10 menit kita di ruangan itu. 3 menit terakhir ada bel peringatan. Inilah soal2nya kemarin…

1. Jiwa

Seorang wanita berusia 42 tahun datang ke praktek dokter dengan

keluhan cemas, pusing, berdebar, keringat dingin. Hal tsb dirasakan sejak 1 bulan terakhir.

a. Lakukan penilaian status mental pada pasien b. Lakukan anamnesis psikiatri pada pasien

c. Buatlah diagnosis banding dan diagnosis pasien

d. Buatlah terapi farmakologi yang sesuai berdasarkan diagnosis pasien dan berikan resep kepada penguji.

Penilaian Status Mental: pasiennya sadar, bicara koheren, afek sesuai, ekspresi cemas. Anamnesis : pasien ada masalah ekonomi, dan anaknya yang pertama masuk rumah sakit jiwa karena NAPZA dan suka

mengamuk. Pemeriksaan fisik semua DBN. Diagnosis Banding : Depresi, Gangguan Cemas Terapi : Amytriptilin, Alprazolam.

Pengujinya setelah OSCE ngasih tau diagnosisnya, kata beliau sebenarnya diagnosis pasien ini gangguan cemas menyeluruh.

2. Anesthesi

Seorang pria berusia 60 tahun terjatuh tiba-tiba dari kursinya dan tidak sadarkan diri saat sedang menonton televisi. Sebelumnya pasien

menyatakan bahwa dirinya merasa nyeri dada kiri. Anda merupakan tetangga pria tsb dan diminta keluarganya untuk melakukan pertolongan pertama.

a. Sebutkan diagnosis banding anda kepada pengujikatanya sie trauma kepala, cardiac arrest dan stroke hemorrhagic.

b. Lakukan penilaian awal pada pasiencek respon pasien tidak sadar, minta keluarganya panggil ambulance, cek airway tidak ada suara tambahan, cek nadi tidak ada nadi.

c. Lakukan diagnosis pada pasiencardiac Arrest d. Lakukan pertolongan pertama pada pasienBLS.

Settingannya ada Manekin untuk BLS, terus ada orang yg bertindak sbg keluarganya. Intinya lakukan penilaian respon, panggil bantuan

ambulance, Initial Assessment, RJP, sampe posisi recovery. Yang dipakai AHA 2010 (ACB) ini menurut penguji setelah OSCE selesai.

3. Paru

Pria 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk sejak 1 bulan. a. Lakukan anamnesis lengkap pada pasien.

b. Lakukan pemeriksaan fisik pada pasien c. Usulkan pemeriksaan penujang

d. Lakukan terapi farmakologi pada pasien dan berikan resep kepada penguji.

Anamnesis: batuk berdahak kuning sejak 1 bulan, batuk darah (+) 1x, BB turun sejak 1 bulan terakhir, demam dirasakan sumer-sumer. Ayah pasien menderita keluhan yang sama dan telah berobat 6 bulan. Pasien memiliki riwayat merokok.

Pemeriksaan Fisik : TTV normal, T 370, Kepala-Leher tdk ada pembesaran Kelenjar, thoraks ins: simetris, Pal: dbn, per dbn, aus: rhonki di apex paru. Pemeriksaan penunjang: waktu itu yang saya usulkan adalah: Sputum 3x : hasilnya (++), Radiologi Thorax PA: infiltrate di daerah apex paru, Darah: Hb normal, leukosit 15.000, LED dan HCT meningkat.

Diagnosis Banding: 1. Tuberculosis Paru, 2. PPOK (karena ada riwayat merokok)

Diagnosis : TB Paru BTA positif kasus baru Terapi: 2HRZE/4HR

4. Syaraf

Seorang pria berusia 27 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri kepala hebat.

a. Lakukan anamnesis pada pria tsb

b. Lakukan pemeriksaan fisik dan neurologis pada pria tsb.

c. Tentukan Pemeriksaan penunjang dan tanyakan hasilnya kepada penguji

d. Tentukan diagnosis banding dan diagnosis pasien dan beri tahukan kepada penguji.

Settingannya IGD, pasien berbaring, kepala sangat nyeri sehingga tidak dapat duduk. Anamnesis: nyeri dirasakan berdenyut, lokasi di seluruh kepala, leher dan tengkuk. Sebelumnya pasien demam. Pasien ada riwayat keluar cairan dari kedua telinga.

Pemeriksaan Fisik: T 39o C, kepala-leher dbn, thorax dbn, abdomen dbn, ekstremitas dbn, pemeriksaan sensoris dbn, pemeriksaan motorik dbn, kaku kuduk (+), refleks fisiologis dbn, refleks patologis (-).

Pemeriksaan penunjang:

Laboratorium darah : Leukositosis

Lumbal Pungsi : Leukosit 20.000 per lapangan pandang, keruh, glukosa meningkat, dll saya lupa yang jelas mengarah ke Meningitis Bakteri. Diagnosis banding : Meningitis

Diagnosis: meningitis bakteri

Katanya sih stase ini Cuma 2 orang yg lulus kemaren…

5. Anak

Seorang ibu membawa anaknya berusia 5 tahun ke puskesmas karena berat badannya tidak bisa naik. Berat badan dan tinggi badan tanyakan kepada penguji.

a. Lakukan anamnesis pada orang tua pasien. b. Lakukan pemeriksaan fisik pada pasien c. Tentukan diagnosis banding

d. Lakukan terapi farmakologi dan edukasi pada pasien

Settingannya ada ibu2 yang dianamnesis dan ada manekin sebagai pasien. Kesulitannya adalah kita tidak menanyakan kurva Z score untuk menentukan anak tsb gizi buruk atau tidak karena anak tsb yang dari anamnesis pernah muntah cacing, dari pf anemis dan perut sedikit distended dan ada udem, ternyata diagnosisnya Gizi Buruk + ADB e.c. ascariasis.

6. Obgyn

Seorang wanita P4A0 datang ke praktek anda dengan keluhan keputihan. Pasien telah menikah 2 kali, kakak pasien meninggal karena kanker leher rahim.

a. Lakukan anamnesis terhadap pasien b. Lakukan pemeriksaan ginekologi

c. lakukan pemeriksaan dengan speculum vagina

d. lakukan pengambilan sediaan swab cairan vagina dan papsmear e. berikan edukasi kepada pasien

settingannya ada ibu2 yang dianamnesis, kemudian ada manekin yg lengkap dengan handscoen, speculum vagina, spatel ayra, brush, alkohol 98% di dalam botol semprot, klorin. Yang penting tau step2 nya semua hasil pemeriksaan yang memberitahukan penguji. Jadi kita lakukan lengkap dari anamnesis, terus inspeksi, desinfeksi, palpasi, VT, ganti handscoen pasang speculum, ambil sediaan swab vagina dan papsmear, semprot, buka lagi speculum vaginanya, masukkan di larutan klorin, buka handscoen, berikan sediaan kpd pasien untuk diantar ke laboratorium. Jangan lupa minta izin dulu walaupun pasien manekin.

7. Kulit Kelamin

Seorang pria berusia 30 tahun datang ke praktek saudara dengan keluhan keluar cairan seperti nanah dari alat kelaminnya. Pria tsb 3 hari yang lalu berhubungan dengan PSK.

a. Lakukan pemeriksaan fisik

b. Lakukan pemeriksaan laboratorium sederhana

c. Lakukan pengambilan sediaan untuk pemeriksaan di laboratorium d. Tentukan diagnosis pada pasien

e. Tuliskan terapi farmakologi dan berikan resepnya kepada penguji Ini ada gambarnya, yang jelas diagnosisnya Gonorrhea karena ada diplococcus gram negatifnya. Jangan lupa periksa di bagian Kukel WAJIB pakai LUP.

8. Bedah

Seorang pria 20 tahun datang ke puskesmas setelah lengan kanannya tergores pecahan kaca hinggga robek.

a. Lakukan pemeriksaan fisik pada pasienlook, feel, move b. Tentukan diagnosis pada pasienvulnus laseratum

c. Lakukan tindakan non farmakologi pada pasiendebridemant, hecting, pasang verban

d. Berikan edukasi kepada pasien 9. Mata

Seorang pria berusia 47 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan penurunan penglihatan secara tiba-tiba.

a. Lakukan anamnesis terhadap pasienpasien ada riwayat DM tidak terkontrol dan pakai kacamata addisi

b. Lakukan pemeriksaan visuspakai snellen, 6/60-6/60

c. Lakukan pemeriksaan bilik anterior dan posterior kalau kita periksa funduskopinya benar ada gambarnya ini dikasih sama pengujinya, gambar retinopati diabetik

d. Tentukan diagnosis pasien retinopati diabetic dan presbiopi

e. Tentukan terapi non farmakologi pasien rujuk ke dr SpPD untuk DM, rujuk ke dr SpM untuk retinopatinya

10.THT

Seorang pria berusia 24 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri tenggorokan sejak 2 hari. Tanda-tanda vital dalam batas normal.

b. Lakukan pemeriksaan telinga, hidung dan tenggorok pada pasien  harus urut dari mulai pasang lampu kepala, cara duduk, periksa telinga hingga otoskopi, hidung dengan speculum hidung, tenggorok dengan tongue spatel.

c. Tentukan diagnosis pasien tonsilitis (dari gambar yang dikasih penguji, ada yang bilang kripta melebar, ada yang bilang kripta ga melebar, jd masih bingung antara tonsillitis akut atau kronis, tapi dari usia sih kronis)

d. Tentukan terapi farmakologi dan edukasi kepada pasien, berikan resep kepada penguji.

11.Kulit Kelamin

Seorang pria 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bintil-bintil kemerahan di seluruh tubuh yang muncul sejak 2 hari yang lalu.

a. Lakukan anamnesis pada pasienbintil2 dirasakan sejak 2 hari, tidak gatal maupun nyeri, awalnya timbul di tangan kemudian menyebar ke seluruh tubuh. Anak pasien menderita keluhan serupa 2 hari yang lalu. b. Lakukan pemeriksaan fisik pada pasienkalau pakai Lup kita dikasih

gambar kulit yang terdiri dari vesikel2, ada yang sdh jadi krusta dan nekrosis alias sudah pecah.

c. Tentukan pemeriksaan penunjang dan mintalah hasilnya kepada pengujimintakan zank test, nanti penguji akan memberikan kita gambar yang isinya sel datia.

d. Tentukan diagnosis pasien varicella

e. Tentukan terapi farmakologi dan berikan resep kepada penguji. 12.Penyakit Dalam

Seorang wanita 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemah badan.

a. Lakukan anamnesis pada pasien  dari anamnesis didapatkan pekerjaan wanita tsb di perkebunan sawi, tidak memakai alas kaki, merasa badan lemah sejak 2 minggu terakhir dan sariawan.

b. Lakukan pemeriksaan fisik pada pasien  dari pf yang didapat Cuma konjunctiva anemis sama stomatitis.

c. Tentukan usulan pemeriksaan penunjang dan minta hasilnya kepada penguji kalo sdh begitu saya minta feses lengkap, dan ternyata benar ada telur ascarisnya.

d. Tentukan diagnosis pasien ini  saya diagnosis ADB dan stomatitis e.c. ascariasis

e. Berikan terapi farmakologi pada pasien ini dan berikan resepnya kepada penguji.

Sekian dulu dari UNMUL… ini ulasan soal2 yang pernah keluar sebelumnya dari senior2, ya walaupun ga tepat sama, tapi siapa tau aja keluar lagi…

2. SyarafEpilepsi, Stroke

3. Anakkejang demam, imunisasi, diare

4. Penyakit dalamkemaren ga ada yang bahas 5. Anestesipasang infuse, pasang ETT

6. Kulit Kelamin Tinea, Scabies 7. Mata periksa visus

8. THT  OE difusa

9. Obgyn  Retensio plasenta, papsmear 10.Bedah  pasang kateter, sadari

11.Jiwa  bipolar TRY OUT UKDI OSCE

1 DESEMBER 2012

Dalam dokumen SOAL TO OSCE kumpulan.docx (Halaman 70-79)

Dokumen terkait