Pembiayaan Kesehatan Gratis - PEMBIAYAAN KESEHATAN

SITUASI SUMBER DAYA KESEHATAN

C. PEMBIAYAAN KESEHATAN

4. Pembiayaan Kesehatan Gratis

Salah satu program unggulan Pemerintah Provinsi Sulawesi Selatan yaitu pelayanan kesehatan gratis kepada masyarakat. Program tersebut berjalan sejak bulan Juli 2008. Kepesertaan pelayanan kesehatan gratis ini diperuntukkan bagi seluruh penduduk Sulawesi Selatan yang belum mempunyai jaminan kesehatan yang berasal dari program lain dan memiliki kartu identitas penduduk Sulawesi Selatan.

Pelayanan Kesehatan gratis pada masyarakat diberikan sesuai fungsi dan kemampuan sarana, prasarana dan tenaga kesehatan yang ada di setiap tingkat fasilitas pelayanan kesehatan dan diberikan sesuai dengan indikasi medik. Jenis pelayanan kesehatan yang diberikan berupa pelayanan kesehatan tingkat dasar dan pelayanan kesehatan tingkat lanjut. Pelayanan kesehatan tingkat dasar berupa Rawat Jalan Tingkat Dasar (RJTD), Rawat Inap Tingkat Dasar (RITD) dan penanganan gawat darurat yang diberikan di Puskesmas dan jaringannya. Pelayanan kesehatan tingkat lanjut berupa Rawat Jalan Tingkat Lanjut (RJTL), Rawat Inap Tingkat Lanjut (RITL) dan penanganan gawat darurat yang diberikan di PPK milik Pemerintah yang telah ditunjuk. Sedangkan pelayanan pada kasus gawat darurat (emergency), seluruh Pemberi Pelayanan Kesehatan (PPK) milik Pemerintah wajib memberikan pelayanan tanpa terlebih dahulu meminta kartu identitas korban/ pasien.

Kunjungan peserta kesehatan gratis di Sulawesi Selatan pada tahun 2008 sebesar 32,28% dari 4.298.110 peserta. Sedangkan realisasi anggaran yang dialokasikan oleh Pemerintah Provinsi Sulawesi Selatan sebesar 64,84% dari Rp. 68.40.360.025,-. Untuk tahun 2009 kunjungan peserta kesehatan gratis untuk pelayanan dasar di Sulawesi Selatan yaitu; untuk rumah sakit sebanyak 353.639 orang (rawat jalan) dan 93.490 orang (rawat inap), sedangkan untuk puskesmas sebanyak 4.139.570 orang (rawat jalan) dan 56.532 orang rawat inap. Adapun untuk tahun 2010 berdasarkan laporan dari tim 9 Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan rumah sakit sebanyak 164.211 orang (rawat jalan) dan 55.902 orang (rawat inap), dan untuk puskesmas sebanyak 5.916.136 orang dan 53.366 orang (rawat inap)

Penyerapan dana kesehatan gratis yang dialokasikan oleh Pemerintah Provinsi Sulawesi Selatan sebesar Rp. 168.436.558.053,- dan terealisasi sebesar 139.749.638.221 (70,25%). Data tentang kesehatan gratis secara rinci dapat dilihat pada tabel V.C.1, V.C.2 dan V.C.3.

TABEL V.C.1

JUMLAH KUNJUNGAN PESERTA KESEHATAN GRATIS DI RUMAH SAKIT DI SULAWESI SELATAN TAHUN 2010

Rawat Jalan Rawat inap UGD Rujukan Dirujuk

1 2 3 4 5 6 7

RSU KABUPATEN / KOTA

1 RSU TENRIAWARU KAB. BONE 13.933 7.297 1.060 2.348 100

2 RSU ANDI DJEMMA MASAMBA 2.201 1.053 699 2.381 71

4 RSU LAMADUKELLENG 7.886 3.101 2.115 7.886 24

5 RSU LAKIPADADA 1.800 745 787 - 6

6 RSU H. A. SULTHAN DG RADJA 5.636 4.931 7.890 12.029 19

7 RSU NENE MALLOMO 16.029 3.988 3.239 15.662 140

8 RSU SYECH YUSUF 19.144 5.196 9.266 56 79

9 RSU LASINRANG 6.691 6.749 7.970 -

-10 RSU SALEWANGANG - - - -

-11 RSU PANGKEP 29.876 3.290 2.893 5.298 657

12 RSU AJAPPANGE 6.985 2.323 680 7.155 32

13 RSU PROF. DR. ANWAR MAKKATUTU - - - -

-14 RSU TAKALAR - - - -

-15 RSU SINJAI - - - -

-16 RSU LANTO DG. PASEWANG 620 488 453 1.076 31

17 RSU BARRU 4.767 1.401 1.882 -

-18 RSU MASSEREMPULU - - - -

-19 RSU SAWERIGADING 2.062 2.852 - 6.155 215

20 RSU A. MAKKASAU 4.767 1.022 - -

-21 RSU SELAYAR 3.985 1.000 2.209 64 63

22 RSU ARIFIN NUMANG 1.042 366 316 20 27

23 RSU BATARA GURU BELOPA - - - -

-24 RSUD LAGALIGO 2.880 812 589 2.880 48

RSU KOTA MAKASSAR 25 RSU LABUANG BAJI MAKASSAR 7.845 2.027 806 -

-26 RSU HAJI MAKASSAR 2.238 897 1.076 -

-27 RSU DAYA MAKASSAR 657 196 367 -

-28 RSU TAJUDDIN CHALID 3.686 409 - 52

-29 RSB PERTIWI 115 260 169 -

-30 RSIA FATIMAH 2.465 3.978 - 3.978 14

31 RS JIWA DADI 6.502 2.333 - 5.799

-32 RS DR. WAHIDIN SUDIROHUSODO - - - -

-PPK/BALAI KESEHATAN KOTA MAKASSAR 33 BKMM/BKIM 2.310 - - 2.310 28 34 BBKPM/BP4 3.194 - 58 - 2.057 35 BK3A 4.423 - - - -36 BP PELAYANAN GIMUL 3.352 - - 884 -164.211 55.902 43.935 73.153 3.563 TOTAL

N0 NAMA RUMAH SAKIT

JUMLAH KUNJUNGAN

TABEL V.C.2

JUMLAH KUNJUNGAN PESERTA KESEHATAN GRATIS DI PUSKESMAS DI SULAWESI SELATAN TAHUN 2010

Rawat Jalan Rawat Inap UGD ^KASUS

DIRUJUK 1 2 1 SELAYAR 2 BULUKUMBA 3 BANTAENG 5 TAKALAR 6 GOWA 7 SINJAI -8 MAROS -9 PANGKEP 10 BARRU 11 BONE 12 SOPPENG 13 WAJO 14 SIDRAP 15 PINRANG 16 ENREKANG 17 LUWU 18 TANA TORAJA 19 TORAJA UTARA 20 LUWU UTARA 21 LUWU TIMUR 22 MAKASSAR 23 PARE - PARE 24 PALOPO TOTAL 5.916.136 N0 KAB/KOTA JUMLAH KUNJUNGAN 3 4 5 6 91.584 279 - 1.399 307.107 4.220 11.428 2.873 122.453 242 - 1.785 195.467 1.326 - 1.033 278.576 3.784 - 14.346 - - - - - - 202.834 3.520 - 12.396 114.638 1.679 3.676 593 325.328 842 - 5.605 205.985 1.777 - 8.185 258.026 8.341 - 4.644 216.764 3.773 11.287 9.885 223.456 2.831 - 4.827 100.700 1.581 - 1.842 36.686 1.109 - 1.568 126.026 132 - 1.863 36.590 206 - 323 231.385 2.679 - 5.135 267.973 5.702 - 9.733 2.373.037 8.046 - 79.476 61.413 1.047 3.673 594 140.108 250 - 122.363 53.366 30.064 290.468

TABEL V.C.3

JUMLAH, REALISASI DAN SISA DANA KESEHATAN GRATIS YANG BERSUMBER APBD PROVINSI DI SULAWESI SELATAN TAHUN 2010

KLAIM (Rp) REALISASI (Rp) KLAIM REALISASI

1 2 3 4 5 6

RSU KABUPATEN / KOTA

1 RSU TENRIAWARU KAB. BONE 14.809.338.130 14.809.338.130 3.717.284.100 3.197.667.500 2 RSU ANDI DJEMMA MASAMBA 5.330.117.524 3.017.909.602 2.594.443.125 2.346.655.375 3 RSU LAMADUKELLENG 4.234.790.870 4.234.790.870 619.129.500 619.129.500 4 RSU LAKIPADADA 986.099.575 986.099.575 715.497.500 715.475.500 5 RSU LAKIPADADA 986.099.575 986.099.575 277.082.250 277.082.250 6 RSU H. A. SULTHAN DG RADJA 4.840.214.996 3.078.067.200 3.361.664.165 3.361.664.165 7 RSU NENE MALLOMO 1.715.842.684 1.033.353.417 3.409.366.925 3.409.366.925 8 RSU SYECH YUSUF 4.526.605.700 4.329.317.813 1.467.401.135 1.467.401.135 9 RSU LASINRANG 15.161.370.626 15.161.370.626 2.309.280.000 692.001.600 10 RSU SALEWANGANG 1.623.206.236 602.858.449 183.178.560 183.178.560 11 RSU PANGKEP 5.242.316.735 2.415.163.847 7.970.649.006 7.567.388.900 12 RSU AJAPPANGE 3.531.583.537 3.531.583.537 3.735.174.950 3.711.706.049 13 RSU PROF. DR. ANWAR MAKKATUTU 1.132.367.023 389.890.023 361.036.000 344.382.500 14 RSU TAKALAR 61.830.087 61.830.087 902.318.400 901.013.400

15 RSU SINJAI - - -

-16 RSU LANTO DG. PASEWANG 1.511.265.000 1.511.265.000 1.262.114.500 1.163.311.500 17 RSU BARRU - - 863.678.000 850.154.100 18 RSU MASSEREMPULU - - 972.230.000 972.230.000 19 RSU SAWERIGADING 4.366.810.474 4.366.810.474 _{1.099.799.750} _{1.103.799.750} 20 RSU A. MAKKASAU 13.812.253.334 9.128.340.840 1.057.594.500 1.057.594.500 21 RSU SELAYAR 262.844.040 262.844.040 1.433.197.775 569.834.996 22 RSU ARIFIN NUMANG 258.813.459 258.813.459 3.409.366.925 3.409.366.925 23 RSU BATARA GURU BELOPA 199.683.030 199.683.030 701.436.406 701.436.406 24 RSUD LAGALIGO 850.634.628 343.254.850 19.157.703.209 11.526.987.816 1 RSU LABUANG BAJI MAKASSAR 6.840.642.342 6.840.642.342 -

-2 RSU HAJI MAKASSAR 1.489.670.346 1.489.684.590 -

-3 RSU DAYA MAKASSAR 2.918.319.097 2.918.319.097 17.755.860.881 11.174.228.881 4 RSU TAJUDDIN CHALID 812.897.894 812.897.894 -

-5 RSB PERTIWI 764.355.125 764.355.125 -

-6 RSIA FATIMAH 4.929.128.563 1.022.284.350 -

-7 RS JIWA DADI 2.138.058.119 2.138.058.119 -

-8 RS DR. WAHIDIN SUDIROHUSODO 3.968.391.105 3.968.391.105 -

-PPK/BALAI KESEHATAN KOTA MAKASSAR 1 BKMM/BKIM 351.731.986 182.379.100 - -2 BBKPM/BP4 346.725.963 346.725.963 - -3 BK3A 256.160.500 256.160.500 - -4 BP PELAYANAN GIMUL 111.421.850 111.421.850 - -108.534.855.950 90.230.650.054 59.901.702.103 49.518.988.167 RUMAH SAKIT TOTAL PEMANFAATAN DANA PUSKESMAS

NO NAMA RUMAH SAKIT

Sumber : Sek. Tim 9 Kesehatan Gratis Tahun 2010

Demikian gambaran singkat mengenai situasi sumber daya kesehatan di Sulawesi Selatan sampai dengan tahun 2010.

Upaya pembangunan kesehatan dapat berdaya guna dan berhasil guna bila kebutuhan sumber daya kesehatan dapat terpenuhi. Dalam bab ini, gambaran mengenai situasi sumber daya kesehatan dikelompokkan ke dalam sajian data dan informasi mengenai sarana kesehatan, tenaga kesehatan dan pembiayaan kesehatan.

Sesungguhnya, secara umum dapat disimpulkan bahwa hingga tahun 2010 ini berbagai peningkatan derajat kesehatan masyarakat telah dicapai sebagai hasil dari pembangunan kesehatan, sejalan dengan perbaikan kondisi umum, perbaikan keadaan sosial dan ekonomi masyarakat Sulawesi Selatan.

Situasi dan kondisi sektor kesehatan hingga tahun 2010 telah memperlihatkan seberapa jauh perubahan dan perbaikan keadaan kesehatan yang telah dicapai, menunjukkan kekurangan dan kelebihan dari setiap upaya-upaya kesehatan yang dilaksanakan yang tentunya juga tidak terlepas dari kontribusi lintas sektor terkait. Pada sisi output (hasil antara) nampak bahwa perilaku masyarakat untuk hidup bersih dan sehat masih rendah, demikian juga dengan sanitasi dasar lingkungan serta akses dan mutu pelayanan kesehatan. Sementara pada sisi proses dan masukan, masih terdapat beberapa kriteria dari pelayanan kesehatan, manajemen kesehatan dan sumber daya kesehatan yang masih jauh dari target baik target IIS 2010, SPM Bidang Kesehatan maupun MDGs, demikian pula dengan kontribusi lintas sektor terkait seperti pendidikan, dimana angka melek huruf dan angka partisipasi sekolah di Sulawesi Selatan masih sangat rendah dibandingkan angka nasional, masih rendahnya pelayanan KB dan juga penggunaan air bersih.

Gambaran tersebut merupakan fakta yang harus dikomunikasikan, baik kepada para pimpinan dan pengelola program kesehatan maupun kepada lintas sektor dan masyarakat di daerah yang didiskripsikan melalui data dan informasi, apalagi dalam era desentralisasi pengumpulan data dan informasi dari kabupaten/kota menjadi relatif lebih sulit. Hal ini berimplikasi pada kualitas data dan informasi yang disajikan di dalam Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan.

Disamping itu, dalam mencermati capaian setiap indikator masih perlu penataan yang lebih maksimal lagi khususnya dalam menggunakan pendekatan-pendekatan statistik seperti dengan menggunakan proksi yang lebih tepat agar jelas numerator dan denominator masing-masing indikator.

BAB VI

PENUTUP

Badan Pusat Statistik; Indikator Kesejahteraan Rakyat Sulawesi Selatan Tahun

2003, BPS Provinsi Sulawesi Selatan, 2004.

Badan Pusat Statistik; Sulawesi Selatan Dalam Angka 2005, BPS Provinsi Sulawesi Selatan, 2006.

Badan Pusat Statistik; Sulawesi Selatan Dalam Angka 2006, BPS Provinsi Sulawesi Selatan, 2007.

Badan Pusat Statistik, BKKBN, Depkes RI; Survei Demografi dan Kesehatan

Indonesia 2007, Laporan Pendahuluan, MEASURE DHS, Macro

International Calverton, Maryland USA, Juni 2008.

Depkes RI; Petunjuk Teknis: Pedoman Penyusunan Profil Kesehatan Provinsi, Departemen Kesehatan RI, Jakarta, 2004.

Depkes RI; Profil Kesehatan Indonesia 2008, Menuju Indonesia Sehat 2010, Pusat Data dan Surveilans Epidemiologi, Kementerian Kesehatan RI, Jakarta, 2009.