HASIL PENELITIAN
4.3 Perilaku Caring Perawat Pelaksana
4.3.1 Sikap Perawat Saat Pertama Bertemu dengan Pasien Tabel 4.2 Sikap Perawat Saat Pertama Bertemu dengan Pasien
Informan Pernyataan
1 Waktu saya pertama masuk untuk dirawat diruangan ini perawat yang melayani saya bersikap biasa saja, ya hanya menyapa sekadarnya saja dengan sedikit senyum.
Tidak.. tidak.. dia tidak memperkenalkan dirinya, dia hanya membawa saya keruangan rawat dan memasangkan infus ditangan saya.
Ya.. dia hanya menyapa sekedarnya saja..
2 Hmmm.. kayak mana ya dek, saya liat ya biasa aja dek.. saya datang dilayani ya udah gitu aja..
Gak sih gak ada memperkenalkan diri dia ke aku, cuma senyum habis itu dia ngelayani trus pigi.
Ya nyapa kayak gitu gitu aja dek, gak banyak nyapa..
3 Aku sih gak terlalu memperhatikan dek, karna aku datang juga lagi sakit-sakit, ya yang memperhatikan keluarga ku la dek.
Waktu aku udah diruangan ini, dia datang melayani dia ada memperkenalkan namanya, baik juga anaknya yang ku liat, ramah la..
Ya nyapanya layaknya kayak perawat ke pasiennya la..
4 Yaa.. biasa aja la dek.. sapa selamat datang, senyum, terus melayani..
Gak pake memperkenalkan diri dia dek..
Dia nyapa nya ya pake senyum dek, lembut kok.. sopan lah bisa dibilang.
5 Aku datang mereka ya melayani seperti biasa.. gak ada yang berlebihan.. gak ada yang istimewa... Cuma bekerja aja..
gak dek gak pake kenal-kenalan dirinya dia.. dia aja datang masang infus trus ngliat kondisi ku sebentar habis itu pigi dia dek.. nyapa pun dia gak ada dek.. kayak mana la aku mau tau cara menyapa dia dek..
6 Oooo masalah itu, ya aku datang sikap mereka biasa aja.. gak nyapa apa-apa..
Gak lah dek gak pake kayak gitu.. aku pun gak tanya-tanya siapa namanya..
Kayak mana ya caranya.. aku liat dia cuma senyum aja udah gitu aja..
Berdasarkan hasil wawancara dengan informan tentang sikap perawat saat pertama bertemu dengan pasien, diketahui bahwa dari enam orang informan yang
memberi jawaban yang berarti negatif terhadap sikap perawat pada saat pertama bertemu dan dianggap kurang komunikatif khusus dalam hal menyapa pasien sebagai penerima pelayanan yang diberikan.
4.3.2 Perawat menjelaskan terlebih dahulu setiap tindakan yang akan dilakukannya terhadap anda
Tabel 4.3 Perawat menjelaskan terlebih dahulu setiap tindakan yang akan dilakukannya terhadap pasien
Informan Pernyataan
1 Aku sih gak tau ya dek menjelaskan kayak mana.. yang aku tau dia datang aja ngeliat aku.. habis itu ngomong sama keluarga aku yang jaga aku.. aku rasa disitu dia ngejalasin apa yang dibuatnya.
2 Ngggg... dia memang ada ngejelasin sama aku tapi aku juga gak ngerti apa yang dijelaskannya namanya juga aku pasien dari kampung dek..
3 Hmm.. gak tau tau aku itu dek.. aku datang aja sakit-sakit. Mungkin sama keluarga aku la dia itu ngomongnya..
4 Penjelasannya apa ya dek, dia cuma bilang mau dipasang infus.. udah itu aja dek.. gak ada ngejelasin apa-apa lagi..
5 Kurang tau aku dek.. setiap dia datang dia cuma diam aja sambil ngeliat apa ada yang kurang apa gak.. udah gitu aja..
6 Gak ada lah.. orang perawatnya datang pun cuma diam aja, apa yang mau dijelasinnya..
Dari hasil wawancara yang dilakukan tentang apakah perawat memberikan penjelasan sebelum melakukan tindakan, diketahui para informan merasa tidak diberitahu sepenuhnya tentang tindakan yang akan dilakukan kepadanya, tetapi 3 orang informan mengatakan bahwa mungkin saja tindakan tersebut diberitahukan kepada keluarga yang menjaganya dalam proses pemberian pelayanan tersebut.
4.3.3 Perawat Sensitif dan Tanggap Dalam Memahami dan Mengerti Perasaan dan Kesulitan (Keluhan) yang Pasien Alami
Tabel 4.4 Perawat Sensitif dan Tanggap Dalam Memahami dan mengerti Perasaan dan Kesulitan (Keluhan) yang Pasien Alami
Informan Pernyataan
1 Aku gak tau juga dek dia pengertian apa gak, yang aku tau kalau aku lagi butuh sesuatu ya aku panggil dia ya dia datang.. udah gitu aja dek..
Ya dia membantu apa yang saya butuhkan aja, sebatas itu aja dek.. Yah dek jangankan ngasi semangat dek senyum aja agak susah.. hahahaha..
2 Kalau aku rasa kurang sensitif dia dek.. kalau gak dipanggil ya dia gak ada datang buat meriksa-meriksa apa yang kurang.. kayak infus habis ya mesti dipanggil dulu dek baru digantinya. ya kadang kita ada keluhan mereka ya menanggapinya biasa aja..
Ya ngebantu-bantu gitu aja dek, kalo keluarga aku gak ada disini menjaga ya dia yang bantu aku buat kekamar mandi..
Lah dek mana ada dia ngasi-ngasi semangat sama aku, penyakit ku ya gak parah-parah kali lah..
3 Ya namanya juga perawat dek bukan keluarga ya pastilah kurang sensitif sama pasien kayak aku ini dek.. ya kalau mereka udah mau ngelayani aku aja ya udah syukur...
Ya ngebantu pasti harus lah dek, namanya juga mereka perawat, ya harus lah ngebantu pasiennya
Hahaha.. mana lah mau dia ngasi sama aku dek.. ada-ada saja kau ini dek..
4 Tanggap ya tanggap gitu lah dek.. karna kan perawatnya ganti-ganti kalau mau ngelayani.. ada yang dapat tanggap ada juga ya yang biasa aja..
Ya itu tadi kalau dapat yang tanggap ya dia mau ngebantui saya kalau ada yang saya butuhin..
Sama aja tadi itu dek, tapi ya jarang lah dapat perawat yang mau ngasi semangat..
5 Ah aku rasa biasa aja disini dek.. kurang sensitif lah dek.. mana tau-tau dia itu dek perasaan aku.. aku sakit ya aku lah yang merasakan..
Ya bantu-bantu kekamar mandi ajalah dek palingan. Kurang lah dia itu dek kalo ngasi semangat..
6 Kalau masalah sensitif atau tanggap itu dek ya mereka lah itu dek.. aku yang penting dapat pelayanan ya udah..
Hmm.. bantu bantu gitu lah dek..
Ada dia ngasi semangat supaya aku mau minum obat.. udah dek itu aja..
Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan tentang sensitifitas dan sikap tanggap perawat terhadap pasien diketahui bahwa rata-rata informan merasa perawat kurang sensitif (kurang perhatian terhadap pasien). Disamping itu rata-rata informan merasa perawat kurang memberikat semangat untuk sembuh dari sakit yang dirasakannya.
4.3.4 Apakah perawat terampil dalam melakukan tindakan keperawatan seperti memasang infus, membersihkan luka, memandikan dan lainnya? Tabel 4.5 keterampilan perawat dalam melakukan tindakan keperawatan
seperti memasang infus, membersihkan luka, memandikan dan lainnya?
Informan Pernyataan
1 Aku gak tau juga ya dek itu dibilang terampil apa gak.. yang aku tau dia pasang infus ku.. udah itu aja.. kalo masalah pemasangannya itu bagus apa gak ya aku gak tau..
2 Ya aku kira terampil-terampil aja dek.. ya dia masang infus pas-pas aja.. 3 Ya bagus-bagus aja dek kalo masang infus, kalau luka ya aku gak tau, karna
aku gak ada luka dek..
4 Ah biasa aja dek.. ya kayak perawat perawat biasa la..
5 Hmm.. sejauh ini yang nangani aku perawatnya biasa-biasa aja.. gak ada yang salah juga kalau ngelakukan tindakan..
6 Ya begitulah dek perawat.. ya sewajarnya yang dilakukannya lah.. aku pun gak terlalu memerhatikan apa yang dibuatnya..
Berdasarkan wawancara yang dilakukan tentang keterampilan perawat dalam melakukan tindakan medis diketahui bahwa rata-rata pasien kurang memperhatikan tindakan tersebut sudah dianggap terampil atau tidak. Mereka hanya mengetahui bahwa tindakan tersebut sudah dilaksanakan.
4.3.5 Perawat Sabar dalam Memberikan Tindakan Medis Tabel 4.6 Perawat Sabar dalam Memberikan Tindakan Medis
Informan Pernyataan
1 Ya aku gak tau dek dia sabar apa gak.. bisa aja kan dia ngelayani aku tapi dalam hatinya dongkol.. ya aku gak tau lah dek..
2 Ya menurut aku sabar sabar aja.. soalnya dia gak pernah marah marah dalam ngelayani aku..
3 Aku liat ya biasa biasa aja.. gak ada dia ngeluh-ngeluh susah ngebantu aku disini..
Lanjutan tabel 4.6
4 Hmm.. sejauh ini gak ada yang gak sabar ya dek.. ya namanya dia perawat ya harus sabar lah dia..
5 Aku pikir ya mereka sabar-sabar aja.. gak ada yang keliatan gak sabar..
6 Ya sewajarnya aja lah sabarnya mereka yang aku liat.. yang penting mereka gak marah-marah kalau ngelayani aku..
Berdasarkan wawancara yang dilakukan tentang kesabaran perawat dalam memberikan tindakan medis diketahui bahwa dari jawaban yang mereka berikan rata-rata pasien menganggap perawat sabar dalam memberikan tindakan medis.
4.3.6 Harapan tentang Pelayanan Perawat Kedepannya Tabel 4.7 Harapan tentang Pelayanan Perawat Kedepannya
Informan Jawaban
1 Ya harapan saya kedepannya untuk pelayanan perawat agar lebih baik lagi
2 Maunya perawat itu lebih ramah aja, karena kalau dia ramah perasaan saya penyakit saya sudah sembuh sedikitlah
3 Ya pelayanan nya lebih ditingkatkan lagi lah agar jangan banyak lagi keluhan keluhan para paien lagi
4 Ini sih udah baik ya, tapi tolong untuk di tingkatkan lagi lah jangan lah lebih menurun dari sini lagi
5 Ya supaya pelayanannya lebih di tingkatkan lagi lebih ramah lah kepada pasien dan keluaga kami
6 kepada pasien karena menurut aku mereka lebih ramah udah membuat dan keluarga lebih nyaman
Berdasarkan hasil wawancara dengan informan tentang harapan tentang pelayanan perawat kedepannya diketahui bahwa semua informan mengharapkan pelayanan yang lebih ditingkatkan lagi, perawat yang lebih ramah lagi kepada pasien nya.
BAB V PEMBAHASAN 5.1 Gambaran Karakteristik Informan
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh penulis terhadap 6 orang informan, diketahui informan terdiri dari 2 orang berjenis kelamin laki-laki dan 4 orang diantaranya berjenis kelamin perempuan, dengan jenjang pendidikan berbeda-beda mulai dari SMP 4 orang, dan SMA 2 orang. Pekerjaan terdiri 4 orang petani, dan 2 orang IRT. Masing-masing informan dirawat minimal 2 hari. 5.2 Perilaku Caring Perawat Pelaksana
Tindakan perawat seharusnya dapat menjamin keamanan klien, sesuai dengan Standar Prosedur Operasional (SPO) yang sudah ditetapkan dan tidak merugikan klien. Tindakan perawat yang tidak sesuai dengan prosedur yang sudah ditetapkan merupakan salah satu indikator kurangnya kemampuan teknikal dan intelektual dari perawat.
Dari uraian di atas, dapat disimpulkan bahwa perawat yang caring, cerdas dan terampil akan memberikan keamanan, kenyamanan dan kepuasan pada klien dan keluarga. Hal ini akan berdampak positif terhadap citra rumah sakit dan citra profesi perawat di mata klien dan keluarga tentu akan menjadi semakin baik
Dari pertanyaan yang diajukan kepada keenam informan diperoleh ada beberapa persepsi pasien tentang pelayanan caring perawat Rumah Sakit yaitu sikap perawat waktu pertama bertemu dengan pasien, penjelasan terlebih dahulu setiap tindakan yang akan dilakukan terhadap pasien, sensitif dan tanggap terhadap keluhan pasien,perawat terampil dalam melakukan tindakan keperawatan, sabar dalam memberikan tindakan medis, dan harapan pasien untuk pelayanan perawat kedepannya.
Pernyataan ini merupakan salah satu indikator penilaian bagus atau tidaknya persepsi pasien umum tentang perawat pelaksana diruang rawat inap RSUD Kabupaten Gayo Lues.
5.2.1 Sikap Perawat Saat Pertama Bertemu dengan Pasien
Baron dan Byrne (1997) mendefinisikan sikap sebagai penilaian subjektif seseorang terhadap suatu objek. Sikap adalah respon evaluatif yang diarahkan seseorang terhadap orang, benda, peristiwa, dan perilaku sebagai objek sikap... Sikap sebagai respon evaluatif menunjukkan ekspresi suka atau tidak suka, setuju atau tidak setuju, mendekati atau menghindari, dan tertarik atau tidak tertarik terhadap objek sikap.
Soegiarto (1999) menyebutkan lima aspek yang harus dimiliki jasa pelayanan, yaitu :
1. Cepat, waktu yang digunakan dalam melayani tamu minimal sama dengan batas waktu standar. Merupakan batas waktu kunjung dirumah sakit yang sudah ditentukan waktunya.
2. Tepat, kecepatan tanpa ketepatan dalam bekerja tidak menjamin kepuasan konsumen. Bagaimana perawat dalam memberikan pelayanan kepada pasien yaitu tepat memberikan bantuan dengan keluhan-keluhan dari pasien.
3. Aman, rasa aman meliputi aman secara fisik dan psikis selama pengkonsumsian suatu poduk atau. Dalam memberikan pelayanan jasa yaitu memperhatikan keamanan pasien dan memberikan keyakinan dan kepercayaan kepada pasien sehingga memberikan rasa aman kepada pasien.
4. Ramah tamah, menghargai dan menghormati konsumen, bahkan pada saat pelanggan menyampaikan keluhan. Perawat selalu ramah dalam menerima keluhan tanpa emosi yang tinggi sehingga pasien akan merasa senang dan menyukai pelayanan dari perawat.
5. Nyaman, rasa nyaman timbul jika seseorang merasa diterima apa adanya. Pasien yang membutuhkan kenyaman baik dari ruang rawat inap maupun situasi dan kondisi yang nyaman sehingga pasien akan merasakan kenyamanan dalam proses penyembuhannya
Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan dengan informan tentang sikap perawat saat pertama bertemu dengan pasien, diketahui bahwa dari enam orang informan yang memberi jawaban yang berarti negatif terhadap sikap perawat pada saat pertama bertemu dan dianggap kurang komunikatif khusus dalam hal menyapa pasien sebagai penerima pelayanan yang diberikan, jawaban berarti negatif disini pasien memberikan tanggapan yang buruk terhadap sikap perawat saat pertama bertemu. Seperti yang di ungkapkan oleh salah satu informan seperti di bawah ini :
‘’ Aku datang mereka ya melayani seperti biasa.. gak ada yang
berlebihan.. gak ada yang istimewa... Cuma bekerja aja..
gak dek gak pake kenal-kenalan dirinya dia.. dia aja datang masang infus trus ngliat kondisi ku sebentar habis itu pigi dia dek..
nyapa pun dia gak ada dek.. kayak mana la aku mau tau cara
Sesuai dengan ketentuan pelayanan, perawat harus memperlakukan pasien dengan ramah dan santun sehingga pasien merasa diperhatikan sebagai penerima pelayanan medis dan tentunya hal ini akan membantu proses pelayanan berikutnya(Helmida 2013)
5.2.2 Perawat menjelaskan terlebih dahulu setiap tindakan yang akan dilakukannya terhadap anda
Sesuai dengan tanggung jawab perawat terhadap tugas keperawatannya yang dikutip oleh Bertha Wulan (2011). Sebagai perawat harus menyampaikan setiap tindakan yang akan dilakukannya. Hal ini bertujuan untuk mendapatkan persetujuan darri pasien dan keluarganya yang akan diberikan tundakan medis, dengan kata lain pasien mengetahui segala tindakan yang akan dilakukan kepadanya.
Dengan demikian segala tindakan yang dilakukan atas persetujuan pasien sehingga jika terjadi hal yang yang berkaitan dengan tindakan yang telah dilakukan dan tidak sesuai harapan, Pasien atau keluarga tidak dapat menuntut perawat sebagai pemberi jasa layanan.
Dari hasil wawancara yang dilakukan tentang apakah perawat memberikan penjelasan sebelum melakukan tindakan, diketahui para informan merasa tidak diberitahu sepenuhnya tentang tindakan yang akan dilakukan kepadanya. Seperti pernyataan informan di bawah ini
‘’Penjelasannya apa ya dek, dia cuma bilang mau dipasang infus..
udah itu aja dek.. gak ada ngejelasin apa-apa lagi’’
Akan tetapi 3 orang informan mengatakan bahwa mungkin saja tindakan tersebut diberitahukan kepada keluarga yang menjaganya dalam proses pemberian
pelayanan tersebut. Seperti yang diungkapkan oleh salah satu informan dibawah ini:
‘’Hmm.. gak tau tau aku itu dek.. aku datang aja sakit-sakit.
Mungkin sama keluarga aku la dia itu ngomongnya’’
Seharusnya kalau pasien dalam keadaan tidak sadar dan pihak keluarga tidak ada maka tindakan bisa dilakukan langsung, kalau pasien tidak sadar pihak keluarga ada disana maka seharusnya diberitahukan dahulu kepada pihak keluaga, dan jika pasien sadar maka perawat wajib memberitahu langsung tindakan yang akan diberikan kepadanya.
5.2.3 Perawat Sensitif dan Tanggap Dalam Memahami dan Mengerti Perasaan dan Kesulitan (Keluhan) yang Pasien Alami
Berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan tentang sensitifitas dan sikap tanggap perawat terhadap pasien diketahui bahwa rata-rata informan merasa perawat kurang sensitif (kurang perhatian terhadap pasien). Disamping itu rata-rata informan merasa perawat kurang memberikat semangat untuk sembuh dari sakit yang dirasakannya. Seperti yang diungkapakan oleh pasien dibawah ini :
‘’Kalau aku rasa kurang sensitif dia dek.. kalau gak dipanggil ya
dia gak ada datang buat meriksa-meriksa apa yang kurang.. kayak infus habis ya mesti dipanggil dulu dek baru digantinya. ya kadang kita ada keluhan mereka ya menanggapinya biasa aja..
Ya ngebantu-bantu gitu aja dek, kalo keluarga aku gak ada disini menjaga ya dia yang bantu aku buat kekamar mandi..
Lah dek mana ada dia ngasi-ngasi semangat sama aku, penyakit
Berdasarkan hasil wawancara tersebut diketahui persepsi pasien dalam hal sensitif dan tanggap dalam memahami dan mengerti perasaan dan kesulitan (keluhan) yang pasien alami masih perlu ditingkatkan walaupun beberapa pasien menilai cepat tanggap perawat dalam memberikan pelayanan sudah lumayan baik.
Seperti hasil penelitian Mastiur Napitupulu (2012) di RSUD Doloksanggul menunjukkan bahwa jumlah responden yang menyatakan daya tanggap perawat baik sebesar 61,4%, sedangkan yang menyatakan daya tanggap perawat kurang baik sebesar 38,6%.
Seperti yang diungkapkan Wijono (1999) ketanggapan (Responsiveness), yaitu kecepatan, kemauan serta kesadaran petugas dalam memberikan tanggapan terhadap keluhan pasien, disertai dengan penyampaian informasi yang jelas. Pelayanan yang responsif sangat dipengaruhi oleh kesigapan dan ketulusan dalam menjawab pertanyaan atau peminatan pasien. Ada 4 aspek dari dimensi ini yaitu keramahan, kompetensi, kredibilitas dan kenyamanan.
Persepsi pasien tentang perawat sensitif dan tanggap dalam memahami dan mengerti perasaan dan kesulitan (keluhan) yang pasien alami yang kurang baik dikarenakan perawat sering kurang cepat dan tanggap dalam merespon keluhan pasien serta kurang cepat dalam melakukan tindakan keperawatan. Saat pasien memanggil perawat untuk minta bantuan perawat selalu menyuruh mahasiswa/i perawat yang datang dan menanyakan keluhan pasien serta apa yang bisa dilakukan untuk membantu pasien. Hal tersebut sering tidak sesuai dengan harapan pasien dan menyebabkan pasien merasa perawat kurang tanggap dengan tindakan keperawatan yang diberikan kepada mereka. Sehingga persepsi pasien terhadap cepat dan tanggap perawat dalam mengatasi masalah kesehatan pasien
masih kurang. Menurut standar pelayanan minimal perawat seharusnya perawat mendatangi langsung ketempat pasien yang membutuhkan bantuan.
5.2.4 Keterampil pearat dalam melakukan tindakan keperawatan seperti memasang infus, membersihkan luka, memandikan dan lainnya Berdasarkan wawancara yang dilakukan tentang keterampilan perawat dalam melakukan tindakan medis diketahui bahwa rata-rata pasien kurang memperhatikan tindakan tersebut sudah dianggap terampil atau tidak. Mereka hanya mengetahui bahwa tindakan tersebut sudah dilaksanakan. Seperti yang diungkapkan oleh salah satu pasien dibawah ini:
‘’Aku gak tau juga ya dek itu dibilang terampil apa gak.. yang
aku tau dia pasang infus ku.. udah itu aja.. kalo masalah
pemasangannya itu bagus apa gak ya aku gak tau..’’
Menurut Kep. Menkes no. 1239/Menkes/SK/XI/2001 Perawat sebagai bagian dari tenaga kesehatan juga harus meningkatkan profesionalisme dalam pelaksanaan asuhan keperawatan. Perawat juga dituntut untuk melakukan asuhan keperawatan sesuai dengan standar profesinya, yang terdiri atas: pengkajian, penetapan diagnosa keperawatan, perencanaan, melaksanakan tindakan keperawatan dan evaluasi keperawatan. Tindakan keperawatan yang dimaksud meliputi: intervensi keperawatan, observasi keperawatan, pendidikan dan konseling keperawatan, sesuai dengan standar asuhan keperawatan yang ditetapkan oleh organisasi profesi.
Saat ini banyak petugas kesehatan yang melakukan tugasnya tidak sesuai dengan standar operasional prosedur yang berlaku di rumah sakit dan ilmu yang sudah dipelajari untuk diaplikasikan sesuai kode etik profesi. Beberapa Rumah
Sakit banyak mahasiswa/i perawat yang melakukan praktek lapangan sehingga para perawat sering hanya melimpahkan tugas kepada mahasiswa/i tersebut yang sebenarnya merupakan tanggung jawab mereka. Hal ini merupakan salah satu yang mempengaruhi persepsi pasien yang kurang baik dan menganggap perawat kurang handal dan tidak sesuai dengan setandar operasional prosedur keperawatan dalam menjalankan tugasnya karena tidak jarang terjadi kesalahan dalam pelayanan keperawatan.
5.2.5 Perawat Sabar dalam Memberikan Tindakan Medis
Berdasarkan wawancara yang dilakukan tentang kesabaran perawat dalam memberikan tindakan medis diketahui bahwa dari jawaban yang mereka berikan rata-rata pasien menganggap perawat sabar dalam memberikan tindakan medis. Seperti yang diungkapkan oleh salah satu pasien dibawah ini:
‘’Aku liat ya biasa biasa aja.. gak ada dia ngeluh-ngeluh susah ngebantu aku disini..’’
Nursalam (2007) menatakan salah satu ciri perawat profesional adalah mampu bersikap atau berperilaku humanis terhadap pasien. Artinya, pasien harus diperlakukan sebagai seorang manusia yang harus diperhatikan, dijaga dan dilayani dengan setulus hati sehingga proses penyembuhan akan lebih cepat. Sesuai dengan penelitian yang dilakjukan oleh Novrita yang di kutip oleh Agung(2011) bahwa perawat yang memiliki sikap empati terhadap pasien akan memberi kontribusi signifikan dalam preoses penyembuhan pasien kanker.
Perawat yang tenang dan sabar dalam melayani klien akan memberikan