Bab 7. Kesimpulan dan Saran
7.2 Saran
7.2.1 Perlu penelitian lanjutan pada densitas tulang alveolar dengan membandingkan antara kasus agresif periodontitis dengan periodontitis kronis sehingga pengukuran densitas tulang alveolar dengan menggunakan radiograf dapat menjadi standar pemeriksaan jaringan periodontal.
7.2.2 Diperlukan penelitian dalam jangka waktu yang lebih lama atau metode perawatan yang berbeda seperti penggunaan antibiotik lokal untuk dapat melihat perubahan kontinuitas alveolar crest.
7.2.3 Penelitian selanjutnya diharapkan dapat membandingkan antara tindakan skeling dan penghalusan akar dengan terapi lainnya seperti pemberian antibiotik lokal.
7.2.4 Sosialisasi hasil penelitian kepada teman-teman sejawat dokter gigi agar pemeriksaan terhadap crest alveolar tidak bisa dilakukan hanya dengan menunggu selama enam bulan sehingga dapat menghindari kesalahan dalam mendiagnosis kasus periodontitis
7.2.5 Sosialisasi hasil penelitian kepada teman-teman sejawat spesialis periodonsia agar mempertimbangkan pemeriksaan densitas tulang alveolar secara radiografis sebagai salah satu parameter kesembuhan dari periodontitis kronis setelah perawatan.
DAFTAR PUSTAKA
1. Carranza F, Newman M. Clinical Periodontology. 7th ed. Philadelphia: WB. Saunders, 1990.74
2. Teronen Y, Konttnen C, Lindqvist C. Human Neutrophil Collagenase MMP-8 in Peri-implant Sulcus fluid and Its Inhibition by Clodronate. J Dent Res 1997;76(9):1529-37.
3. Indonesia D. Survey Kesehatan nasional 2001. Laporan SKRT 2001: Studi Morbiditas dan Disabilitas. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.2002:43-53.
4. Agtini MD. Epidemiologi dan Etiologi Penyakit Periodontal. Cermin Dunia Kedokteran 1991;72:42-46.
5. Syafril Y. The Diagnosis of Periodontal Disease in Periodontal Clinic, Dental Hospital, University of Indonesia. In: Bartold M, editor. Current trends in Periodontal in Periodontal Diagnosis, Disease Recognition and Management. Brisbane: Asian Pasific Society of Periodontology, 2003:34-38.
6. Cobb C. M. Non-surgical Pocket Therapy: Mechanical. Ann Periodontol 1996;1:443 - 90.
7. Drisko C. H. Non-surgical Pocket Therapy: Pharmacotherapeutics. Annals of Periodontol 1996;1:491 - 566.
8. Novak MJ, Novak KF. Chronic Periodontitis. In: Newman MG, Takei H, Klokkevold PR, Carranza FA, editors. Carranza's Clinical Periodontology, 10th edition. St. Louis, Missouri: Saunders, 2006:494 - 99. 9. Orth RK-H, O'Brien-Simpson NM, Dashper SG, Reynolds EC. Synergistic virulence of Porphyromonas gingivalis and Treponema denticola in a Murine Periodontitis Model. Molecular Oral Microbiology 2011;26:229-40.
10. Kinane DF, Lindhe J, Trombelli L. Chronic Periodontitis. In: Lindhe J, Lang N, Karring T, editors. Clinical Periodontology and Implant Dentistry. 5th ed. Oxford: Blackwell Munksgaard, 2008:420-26.
11. Grondahl H-G, Grondahl K. Radiographic Examination of the Implant Patient. In: Lindhe J, Lang N, Karring T, editors. Clinical Periodontology and Implant Dentistry. 5th ed. Oxford: Blackwell Munksgaard, 2008:600-22.
12. Matteson S, Deahl S, Alder M. Advance Imaging Method. Crit Rev Oral Biol Med 1996;4:346-95.
13. White SC, Pharoah MJ. Periodontal Disease. In: White SC, Pharoah MJ, editors. Oral Radiology: Principles and Interpretation. 5th ed. St Louise: Mosby, 2004:314-29.
14. Whaites E. Essentials of Dental Radiography and Radiology. 3rd ed. Philadelphia: Churchill Livingstone, 2003.241-52
15. Iannucci JM, Howerton LJ. Digital Radiography. Dental Radiography: Principles and Techniques. 3rd ed. St Louis: Saunders Elsevier, 2006:351-56.
DAFTAR PUSTAKA
1. Carranza F, Newman M. Clinical Periodontology. 7th ed. Philadelphia: WB. Saunders, 1990.74
2. Teronen Y, Konttnen C, Lindqvist C. Human Neutrophil Collagenase MMP-8 in Peri-implant Sulcus fluid and Its Inhibition by Clodronate. J Dent Res 1997;76(9):1529-37.
3. Indonesia D. Survey Kesehatan nasional 2001. Laporan SKRT 2001: Studi Morbiditas dan Disabilitas. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.2002:43-53.
4. Agtini MD. Epidemiologi dan Etiologi Penyakit Periodontal. Cermin Dunia Kedokteran 1991;72:42-46.
5. Syafril Y. The Diagnosis of Periodontal Disease in Periodontal Clinic, Dental Hospital, University of Indonesia. In: Bartold M, editor. Current trends in Periodontal in Periodontal Diagnosis, Disease Recognition and Management. Brisbane: Asian Pasific Society of Periodontology, 2003:34-38.
6. Cobb C. M. Non-surgical Pocket Therapy: Mechanical. Ann Periodontol 1996;1:443 - 90.
7. Drisko C. H. Non-surgical Pocket Therapy: Pharmacotherapeutics. Annals of Periodontol 1996;1:491 - 566.
8. Novak MJ, Novak KF. Chronic Periodontitis. In: Newman MG, Takei H, Klokkevold PR, Carranza FA, editors. Carranza's Clinical Periodontology, 10th edition. St. Louis, Missouri: Saunders, 2006:494 - 99. 9. Orth RK-H, O'Brien-Simpson NM, Dashper SG, Reynolds EC. Synergistic virulence of Porphyromonas gingivalis and Treponema denticola in a Murine Periodontitis Model. Molecular Oral Microbiology 2011;26:229-40.
10. Kinane DF, Lindhe J, Trombelli L. Chronic Periodontitis. In: Lindhe J, Lang N, Karring T, editors. Clinical Periodontology and Implant Dentistry. 5th ed. Oxford: Blackwell Munksgaard, 2008:420-26.
11. Grondahl H-G, Grondahl K. Radiographic Examination of the Implant Patient. In: Lindhe J, Lang N, Karring T, editors. Clinical Periodontology and Implant Dentistry. 5th ed. Oxford: Blackwell Munksgaard, 2008:600-22.
12. Matteson S, Deahl S, Alder M. Advance Imaging Method. Crit Rev Oral Biol Med 1996;4:346-95.
13. White SC, Pharoah MJ. Periodontal Disease. In: White SC, Pharoah MJ, editors. Oral Radiology: Principles and Interpretation. 5th ed. St Louise: Mosby, 2004:314-29.
14. Whaites E. Essentials of Dental Radiography and Radiology. 3rd ed. Philadelphia: Churchill Livingstone, 2003.241-52
15. Iannucci JM, Howerton LJ. Digital Radiography. Dental Radiography: Principles and Techniques. 3rd ed. St Louis: Saunders Elsevier, 2006:351-56.
16. Priaminiarti M. Prakiraan Parameter Radiometrik Tulang Rahang Melalui Pemeriksaan Radiografik: Upaya Meningkatkan Mutu Diagnostik Pelayanan Implan Gigi [Disertation]. Universitas Indonesia, 2008.31-43 17. White SC, Pharoah MJ. Intraoral Radiographic Examinations. Oral
Radiology: Principles and Interpretations. 5th ed. St Louis: Mosby, 2004:121-65.
18. Haghighat A, Hekmatian E, Abdinian M, Sadeghkhani E. Radiographic Evaluation of Bone Formation and Density Changes after Mandibular Third Molar Extraction: a 6-Month Follow Up. J Dent Res 2011;8(1):1-5. 19. Robert E. Bone Physiology, Metabolism, and Biomechanics. In: Misch
CE, editor. Contemporary Implant Dentistry. 3rd ed. St Louis: Mosby, 2008:557-98.
20. Schropp L, Wenzel A, Kostopoulos L, Karring T. Bone Healing and Soft Tissue Contour Changes Following Single Tooth Extraction: a Clinical and Radiographic 12-Month Prospective Study. Int J Periodontics Restorative Dent 2003;23(4):313-23.
21. Ranney R. Cassification of Periodontal Disease. Periodontol 2000 1993;2:13-25.
22. Manson J, Elley B. Outline of Periodontics. 4th ed. Oxford: Wright, 2000.240-51
23. Moore L, Moore W. Oribaculum catoniae gen. nov., sp. nov.; Catonella morbi gen. nov., sp. nov.; Hallella seregens gen. nov., sp. nov.; Johnsonella ignava gen. nov., sp. nov.; and Dialister pneumosintes gen. nov., comb. nov., nom. rev., Anaerobic gram-negative bacilli from the human gingival crevice. Int. J. Syst. Bacteriol. 1994;44:187-92.
24. Hafajee A, Cugini M, Tanner A. Subgingival Microbiota in Healthy, Well Maintained Elder and Periodontitis Subjects. J Clin Periodontol 1998;25:346-53.
25. Dumitrescu AL, Ohara M. Periodontal Microbiology. In: Dumitrescu AL, editor. Etiology and Pathogenesis of Periodontal Disease. 1st ed. Heidelberg: Springer, 2010:39-76.
26. Ishihara K. Virulence Factors of Treponema denticola. Periodontol 2000 2010;54:117-35.
27. Jorgensen M. G., Safarian A., Daneshmand N., Keim R. J., Slots J. Initial antimicrobial effect of controlled-release doxycycline in subgingival sites. J Periodont Research 2004;39:315 - 19.
28. Kinane D. F., Radvvar M. A Six-Month Comparison of Three Periodontal Local Antimicroba Therapies in Persistent Periodontal Pockets. J. Periodontol 1999;70:1 - 7.
29. Finkelman R. D., Williams R. Local delivery of chemotherapeutic agents in periodontal therapy: Has its time arrived? J. Clin Periodontol 1998;25:943 - 46.
30. Soskolne WA. Subgingival Delivery of Therapeutic Agents In The Treatment of Periodontal Diseases. Crit Rev Oral Biol Med 1997;8(2):164 - 74.
31. Etienne D. Locally Delivered Antimicrobials for The Treatment of Chronic Periodontitis. Oral Diseases 2003;9 (Suppl. 1):45 - 50.
32. Baderstein A, Nilveus R, Egelberg J. Effect of Nonsurgical Periodontal Therapy I. Moderately Advanced Periodontitis. J Clin Periodontol 1981;8:57-72.
33. Nosal G, Scheidt M, O'Neal R, Dyke TV. The Penetration of Lavage Solution into the Periodontal Pocket During Ultrasonic Instrumentation. J Periodontol 1991;62(9):554-57.
34. Darvar M, Pourtaghi N, Kinane D. F. Comparison of Three Periodontal Local Antibiotic Therapies in Resistant Periodontal Pockets. J Periodontol 1996;67:860 - 65.
35. Thomas Er, S. K. Local Delivery of Antimicrobial Agents in The Periodontal Pocket In: Systemic and Topical Antimicrobial Therapy in Periodontics. Periodontol 2000 1996;10:139 - 54.
36. Peter Eickholz, Bettina Dannewitz, Ti-Sun Kim. Antibiotics in Periodontal Therapy. Perio - Periodontal Practice Today 2005;2(4):235 - 51.
37. Paquette DW, Ryan ME, Wilder RS. Locally Delivered Antimicrobials: Clinical Evidence and Relevance. The journal of Dental Hygiene 2008;82:10 - 15.
38. Quirynen M, Soete MD, Steenberghe DV. Infectious Risks for Oral Implants: a Review of The Literature. Clinical Oral Implants Research 2002;13(1):1-19.
39. Greenstein G. Periodontal Response to Mechanical non-surgical Therapy: A Review. Journal of Periodontol 1992;63:118-30.
40. Cercek J, Kiger R, Garrett S, Egelberg J. Relative Effects of Plaque Control and Instrumentation on the Clinical Parameters of Human Periodontal Disease. J Clin Periodontol 1983;10:46-56.
41. Baderstein A, Nilveus R, Egelberg J. Scores of Plaque, Bleeding, Suppuration and Probing Depth to Predict Probing Attachment Loss. J Clin Periodontol 1990;17:102-07.
42. Gurkan A, Cinarcik S, Huseyinov A. Adjunctive Subantimicrobial Dose Doxycycline: Effect on Clinical Parameter and Gingival Crevicular Fluid Transforming Growth Factor-β1 levels in Severe, Generalized Chronic Periodontitis. J Clin Periodontol 2005;32:244-53.
43. Iannucci JM, Howerton LJ. Interpretation of Periodontal Disease. Dental Radiography: Principles and Techniques. 3rd ed. St Louis: Saunders Elsevier, 2006:468-80.
44. Iannucci JM, Howerton LJ. Paralleling Technique. Dental Radiography Principles and Techniques. 3rd ed. St Louise: Saunders Elsevier, 2006:181-215.
45. Langland O, Langlais R. Principle of Dental Imaging. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 1997.357-74
46. Guneri P, Lomcali G, Boyacioglu H, Kendir S. The Effect of Incremental Brightness and Contrast Adjustment on Radiographic Data: A Quantitative Study. Dentomaxillofacial Radiol 2005;34:20-27.
47. Yoshiura K, Welander U, David W, Li G, Shi X, Nakayama E. Comparison of the Psychophisical Properties of Various Intraoral Film and Digital System by Means of Perceptibility Curve Test. Dentomaxillofacial Radiol 2004;33:98-102.
48. Kitagawa H, Farman A. Effect of Beam Energy and Filtration on the Signal-to-Noise Ratio of the Dexis Intraoral X-Ray Detector. Dentomaxillofacial Radiol 2004;33:21-24.
49. Haring J, Jansen L. Paralleling Technique. Dental Radiography: Principles and Techniques. 2nd ed. Philadelphia: Saunders, 2000:216-52. 50. Haring J, Jansen L. Bisecting Techniques. Dental Radiography: Principles
and Techniques. 2nd ed. Philadelphia: Saunders, 2000:253-87.
51. Sankaram B. Densitometry. Osteoporosis: Clinical, Radiological, Histological, Assessment and Experimental Study 2000:105-15.
52. Iskandar H. Peran Evaluasi Radiometrik dengan Direct Digital Intraoral Radiography dalam Menilai Kepadatan Trabekulasi Rahang Untuk Memperkirakan Perubahan Periodontitis Progresif Cepat. Universitas Indonesia, 2002.8-9
53. Jonasson G, Bankvall G, Kiliaridis S. Estimation of Skeletal Bone Mineral Density by Means of The Trabecular Pattern of The Alveolar Bone, Its Interdental Thickness, and The Bone Mass of The Mandible. Oral surg oral med oral pathol oral radio endod 2001;92:346-52.
54. Taguchi A, Tanimoto K, Akagawa Y. Trabecular Bone Pattern of the Mandible: Comparison of Panoramic Radiography with Computed Tomography. Dentomaxillofacial Radiol 1997;26:85-89.
55. Ekestubbe A, Grondahl K, Grondahl H. The Use of Tomography for Dental Implant Planning. Dentomaxillofacial Radiol 1997;26:206-13. 56. Stelt P. Filmless Imaging the Uses of Digital Radiography in Dental
Practice. JADA 2005;136:1379-87.
57. Sulandari S. Panduan Praktis Laboratorium DNA. 2 ed. Jakarta: Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia, 2003.21-27
58. Karuniawati A. Buku Ajar Mikrobiologi Kedokteran. Jakarta: Binarupa Aksara, 2000.157-171
59. Kerdsin A, Uchida R, Verathamjamrus C, Puangpatra P, Kawakami K, Puntanakul P, et al. Development of Triplex SYBR Green Real-Time PCR for Detecting Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, and Legionella spp. Without Extraction of DNA. Jpn. J. Infect. Dis. 2010;63:173-80.
60. Hinrichs JE, Novak J. Classification of Diseases and Conditions Affecting the Periodontium. Clinical Periodontology. 11th ed. St Louis: Elsevier, 2012:34-54.
61. Purwitasari TN. Sumber-sumber Stres pada Wanita Pre Menopause dan Menopause Usia 45-55 tahun. University of Indonesia, 1997.77
62. Dua MP, Gupta GCS, Ramachandran LCS, Sandhu LCH. Evaluation of Four Elastomeric Interocclusal Recording Materials. MJAFI 2007;63:237-40.
63. Biradar S, Gangadhar S. Comparison of Compressive Resistance among the Elastomeric Interocclusal Recording Materials-In Vitro Study. JIDA 2011;5(6):710-14.
64. Pawlowski AP, Chen A, Hacker BM, Manci LA, Page RC, Roberts FA. Clinical Effects of Scaling and Root Planing on Untreated Teeth. J Clin Periodontol 2005;32:21-28.
65. Jervoe-Storm P, Ahdab HA, Semaan E, Fimmers R, Jepsen S. Microbiological Outcomes of Quadrant Versus Full Mouth Root Planing asMonitored by Real Time PCR. J Clin Periodontol 2007;34:156-63. 66. Merin RL. Supportive Periodontal Treatment. Clinical Periodontology.
11th ed. St Louis: Elsevier, 2012:746-55.
67. Johnson JD, Chen R, Lenton PA, Zhang G, Hinrichs JE, Rudney JD. Persistence of Extracrevicular Bacterial Reservoirs after Treatment of Aggressive Periodontitis J. Periodontol 2008;79(12):2305-12.
68. Hedstrom L, Baigi A, Bergh H. The Relation Between Bone Mineral Density in the Heel and Pixel Intensity in Mandibular Jaw Bone Among Elderly Women. Dentomaxillofacial Radiol 2010;39:409-13.
69. Caranza FA, Camargo PM, Takei HH. Bone Loss and Patterns of Bone Destruction. Clinical Periodontology. 11th ed. St Louis: Elsevier, 2012:140-55.
70. Kim M, Jun HK, Choi BK, Cha JH, Yoo YJ. Td92, an Outer Membrane Protein of Treponema denticola, induces Osteoclastogenesis via Prostaglandin E2-mediated RANKL/Osteoprotegerin Regulation. J Periodont Res 2010;45:772-79.
71. Kesavalu L, Holt SC, Ebersole JL. Virulence of a Polymicrobic Complex, Treponema Denticola and Porphyromonas gingivalis, in a Murine Model. Oral Microbiol Immunol 1998;13:373-77.
72. Verma RK, Rajapakse S, Meka A, Hamrick C, Pola S. Porphyromonas gingivalis and Treponema denticola Mixed Microbial Infection in a Rat Model of Periodontal Disease. Interdisciplinary Perspectives on Infectious Disease 2010;10:1-10.
Lampiran 1
Informasi dan Surat Permohonan Kesediaan Partisipasi Dalam Penelitian
Kepada Yth.
Bapak / Ibu / ………. Di tempat
Bersama ini saya mohon kesediaan Bapak / Ibu untuk berpartisipasi sebagai subjek penelitian saya yang berjudul : “EFEK KLINIS, RADIOGRAFIS, DAN MIKROBIOLOGIS APLIKASI LOKAL GEL MINOSIKLIN HCL 2% SETELAH SKELING DAN PENGHALUSAN AKAR PADA TERAPI PERIODONTITIS KRONIS” Penelitian ini bertujuan
untuk : Menganalisis efek klinis, radiografis, dan mikrobiologis terapi
periodontitis kronis dengan cara skeling, penghalusan akar, dan aplikasi subgingival minosiklin HCl 2% dibandingkan dengan skeling dan penghalusan akar saja. Perkiraan jumlah subjek yang akan diikutsertakan dalam
penelitian ini adalah 80 orang.
Dalam penelitian tersebut kepada Bapak / Ibu akan dilakukan :
1. Pemeriksaan data demografis (nama, alamat, umur, jenis kelamin, dsb)
2. Pemeriksaan kondisi kesehatan secara umum saat ini seperti riwayat kesehatan, riwayat alergi dengan melakukan tes alergi, riwayat kesehatan gigi, dsb.
3. Pemeriksaan klinis dental berupa skor plak, skor perdarahan saat probing, pengukuran kedalaman poket, dan pengukuran tingkat perlekatan klinis pada gigi premolar / molar bawah / atas dan gigi sisi kontralateralnya. Pemeriksaan ini ditujukan untuk melihat kondisi keradangan pada jaringan lunak penyangga gigi.
4. Pemeriksaan radiografis berupa foto dental periapikal digital pada gigi yang akan diperiksa. Tujuannya adalah untuk melihat kerusakan tulang di sekitar gigi.
5. Pengambilan sampel plak untuk pemeriksaan mikrobiologis. Pemeriksaan ini bertujuan untuk melihat jumlah bakteri yang ada di dalam plak tersebut.
6. Tindakan awal berupa penyesuaian oklusal apabila diperlukan.
7. Pembersihan plak dan kalkulus dengan skeling dan penghalusan akar. Hal ini ditujukan untuk menghilangkan penyebab utama dari periodontitis kronis, yaitu mikroorganisme yang hidup di dalam plak dan karang gigi
8. Aplikasi lokal gel minosiklin HCl 2% kedalam poket gigi salah satu sisi rahang yang bertujuan membantu menghilangkan penyebab utama periodontitis untuk mengurangi tindakan bedah dan menjadi alternatif pilihan perawatan selain tindakan bedah.
9. Kegiatan ini akan dilakukan sebanyak tujuh kali kunjungan, yakni pada hari pertama, hari ke-7, hari ke-14, hari ke-21, pada bulan ke-2, bulan ke-3, dan bulan ke-6.
10. Pemeriksaan klinis yang dilakukan ini tidak dikenakan biaya.
Adapun ketidaknyamanan yang akan dialami prosedur penelitian tersebut adalah berupa terpaparnya sinar radiasi pada pemeriksaan radiografik dental periapikal. Sebagai informasi, radiasi yang akan diterima dalam prosedur penelitian tersebut adalah : 1 (satu) pemotretan radiografis dental periapikal digital = 3 μSv. Besarnya radiasi tersebut terbilang sangat kecil yaitu kurang dari 1/25 kali dari radiasi yang diperoleh dari pemeriksaan radiografik untuk dada / thorax (thorax = 80 μSv) atau lebih rendah dari radiasi kosmik yang diterima saat naik pesawat udara.
Keuntungan menjadi subjek penelitian yaitu :
1. Mengetahui keadaan kesehatan jaringan lunak dan tulang penyangga gigi yang diperiksa.
2. Memperoleh perawatan awal untuk meningkatkan kesehatan jaringan penyangga gigi tersebut.
3. Mengurangi kebutuhan akan tindakan bedah yang lebih memakan waktu, biaya, dan lebih menimbulkan rasa sakit.
Jika Bapak / Ibu bersedia, surat pernyataan kesediaan menjadi subyek penelitian terlampir harap ditandatangani dan dikirimkan kembali kepada drg.
Mora Octavia dan drg. Raymond Utomo Salim. Perlu Bapak / Ibu ketahui
bahwa surat kesediaan tersebut tidak mengikat dan data-data hasil pemeriksaan yang diambil akan dijamin kerahasiaannya. Bapak / Ibu dapat mengundurkan diri
dari penelitian ini kapan saja selama penelitian berlangsung. Tetapi apabila Bapak / Ibu tidak mengikuti instruksi selama penelitian ini berlangsung maka Bapak / Ibu juga dapat dikeluarkan dari penelitian ini.
Demikian, mudah-mudahan keterangan saya di atas dapat dimengerti dan atas kesediaan Bapak / Ibu untuk berpartisipasi dalam penelitian ini saya ucapkan banyak terima kasih.
Jakarta,...
drg. Mora Octavia & drg. Raymond Utomo Salim
NB:
Apabila ada yang ingin ditanyakan atau bila terjadi kejadian yang tidak diharapkan dapat menghubungi kami:
1. drg. Raymond Utomo Salim. Alamat: Jl. Kedoya Alamanda I Blok E2/21, Jakarta Barat.
2. drg. Mora Octavia. Alamat: Jl. Jembatan Dua No. 2, Jakarta Barat.
3. drg. Hari Sunarto, Sp. Perio (K). Alamat: Jl. H. Sabah No. 97. Meruya Ilir, Jakarta Barat
4. DR. Yuniarti Soeroso, drg., Sp.Perio (K). Alamat: Jl. Cikatomas I No. 16, Kebayoran Baru
5. drg. Yulianti Kemal, Sp.Perio (K). Alamat: Jl. Cireunda Indah II/11, Tangerang
6. DR. Sri Lelyati, drg., SU., Sp.Perio (K). Alamat: Jl. Griya Tugu Asri A1/10, Cimanggis, Depok.
7. Prof. Boy Bachtiar, drg., M.Biomed., PhD. Alamat: Perumahan Citra Gran Blok RC1/37, Cibubur.
8. drg. Bramma K., Sp. RKG. Alamat: Jl. Wijaya Kusuma Raya No. 248, Depok Jaya, Pancoran Mas, Depok.
Lampiran 2
LEMBAR PERSETUJUAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ...
Usia : ... Tahun ... Bulan Lk / Pr (*) Alamat : ...
Rt. ... Rw. ... Kode Pos : ...
Kelurahan : ... Kecamatan : ...
Kotamadya : ... Telp : ...
Setelah menerima penjelasan mengenai penelitian ini dan mengerti prosedur pemeriksaan penelitian yang berjudul : EVALUASI KLINIS, MIKROBIOLOGIS, DAN RADIOGRAFIS APLIKASI LOKAL GEL MINOSIKLIN HCL 2% SETELAH SKELING DAN PENGHALUSAN AKAR PADA PERIODONTITIS KRONIS Dengan ini Bersedia / Tidak Bersedia(*) secara suka rela untuk berpartisipasi sebagai relawan penelitian. Demikian pernyataan ini dibuat dan ditandatangani tanpa tekanan dan dengan rasa kesadaran sepenuhnya. Penanggung Jawab Penelitian Jakarta,………20...
drg Raymond Utomo Salim Relawan
drg Mora Octavia
(*) Coret yang tidak diperlukan
Lampiran 3: Lembar Umum dan Klinis
Tanggal penelitian : Nomor Penelitian :
Pemeriksa : __________________________________________________________________ ________________ Informasi Umum: Nama : ... . Tanggal Lahir : ... . Usia : ... . Jenis Kelamin : ... . Suku : ... . Alamat : ... . ... . ... . No telp/HP : ... . Pekerjaan : ... .
Status Umum Pasien
Keadaan Umum :
Berat Badan : ... Tinggi Badan : ...
Riwayat penyakit /kelainan sistemik (lingkari pilihan):
1. Apakah anda sedang dalam perawatan dokter untuk kesehatan umum? Ya / Tidak
2. Apakah anda pernah mendapat perawatan penyinaran atau pengobatan untuk suatu tumor atau keganasan?
Ya / Tidak
3. Apakah dalam 3 bulan terakhir ini anda menerima pengobatan karena sesuatu penyakit misal antibiotika, kortikosteroid, anti jamur?
Ya / Tidak
4. Apakah anda sudah pernah memeriksakan kadar gula darah? Belum Pernah / Sudah Pernah / Rutin
Faktor Risiko Lokal
Kebiasaan Membersihkan Rongga Mulut
1. Kebiasaan Menyikat Gigi: 0 = tidak teratur 1 = 1 kali sehari 2 = 2 kali sehari 3 = 3 kali sehari 4 = >3 kali sehari 2. Penggunaan Obat Kumur (mouthwash): 0 = tidak
1 = ya Jika ya, frekuensi : 1 kali sehari / >1 kali sehari
Merk/jenis : ...
3. Penggunaan Benang Gigi (dental floss) : 0 = tidak 1 = ya
4. Penggunaan pembersih lidah: 0 = tidak 1 = ya
Kebiasaan Merokok : 0 = tidak
1 = ya 2 = pernah Jika pernah, berhenti sejak : ... bulan / tahun yang lalu
Status Rongga Mulut
Pemeriksaan Radiografis
Element gigi : Ketinggian Tulang : Densitas Tulang : Alveolar Crest :
Loss of Attachment Gingival margin Pocket Buccal Palatal Pocket Gingival margin Loss of Attachment Mandibula Loss of attachment Gingival margin Pocket Buccal Palatal Pocket Gingival margin Loss of attachment 37 36 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 38
Lampiran 7: Data Output SPSS
1. Analisis Univariat Usia, Tinggi Badan, dan Berat Badan
Case Processing Summary Cases
Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent Berat Badan 40 100.0% 0 .0% 40 100.0% Umur 40 100.0% 0 .0% 40 100.0% Tinggi Badan 40 100.0% 0 .0% 40 100.0%
Descriptives
Statistic Std. Error
Berat Badan Mean 63.40 1.678
95% Confidence Interval for Mean Lower Bound 60.01 Upper Bound 66.79 5% Trimmed Mean 63.03 Median 63.00 Variance 112.656 Std. Deviation 10.614 Minimum 44 Maximum 90 Range 46 Interquartile Range 15 Skewness .381 .374 Kurtosis -.114 .733 Umur Mean 44.23 1.105
95% Confidence Interval for Mean
Lower Bound 41.99 Upper Bound 46.46
5% Trimmed Mean 44.22
Variance 48.846 Std. Deviation 6.989 Minimum 33 Maximum 55 Range 22 Interquartile Range 13 Skewness .031 .374 Kurtosis -1.280 .733
Tinggi Badan Mean 158.35 .840
95% Confidence Interval for Mean Lower Bound 156.65 Upper Bound 160.05 5% Trimmed Mean 158.36 Median 158.00 Variance 28.233 Std. Deviation 5.314 Minimum 148 Maximum 170 Range 22 Interquartile Range 7 Skewness .074 .374 Kurtosis -.364 .733
2. Analisis Univariat Kedalaman Poket
Case Processing Summary Cases
Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent Poket Depth 40 100.0% 0 .0% 40 100.0%
Descriptives
Poket Depth Mean 4.800 .1115 95% Confidence Interval for
Mean Lower Bound 4.574 Upper Bound 5.026 5% Trimmed Mean 4.778 Median 5.000 Variance .497 Std. Deviation .7053 Minimum 4.0 Maximum 6.0 Range 2.0 Interquartile Range 1.0 Skewness .420 .374 Kurtosis -.840 .733
Analisis Univariat Jumlah Bakteri Pg, Td, dan Densitas Tulang Alveolar
Case Processing Summary Cases
Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent TdCFUbase 40 100.0% 0 .0% 40 100.0% TdCFUM2 40 100.0% 0 .0% 40 100.0% TdCFUM3 40 100.0% 0 .0% 40 100.0% TdCFUM6 40 100.0% 0 .0% 40 100.0% PgCFUbase 40 100.0% 0 .0% 40 100.0% PgCFUM2 40 100.0% 0 .0% 40 100.0% PgCFUM3 40 100.0% 0 .0% 40 100.0% PgCFUM6 40 100.0% 0 .0% 40 100.0% BDBase 40 100.0% 0 .0% 40 100.0% BDM3 40 100.0% 0 .0% 40 100.0% BDM6 40 100.0% 0 .0% 40 100.0%
Descriptives
Statistic Std. Error
TdCFUbase Mean 10.7815 .45769
95% Confidence Interval for Mean Lower Bound 9.8557 Upper Bound 11.7073 5% Trimmed Mean 10.7122 Median 9.8750 Variance 8.379 Std. Deviation 2.89471 Minimum 6.51 Maximum 16.51 Range 10.00 Interquartile Range 5.01 Skewness .545 .374 Kurtosis -.960 .733 TdCFUM2 Mean 7.2923 .49646
95% Confidence Interval for Mean Lower Bound 6.2881 Upper Bound 8.2964 5% Trimmed Mean 7.3775 Median 7.8900 Variance 9.859 Std. Deviation 3.13989 Minimum .00 Maximum 13.18 Range 13.18 Interquartile Range 3.19 Skewness -.505 .374 Kurtosis .312 .733 TdCFUM3 Mean 6.0068 .62067
95% Confidence Interval for Mean
Lower Bound 4.7513 Upper Bound 7.2622
Median 6.6450 Variance 15.409 Std. Deviation 3.92548 Minimum .00 Maximum 12.76 Range 12.76 Interquartile Range 5.30 Skewness -.154 .374 Kurtosis -.810 .733 TdCFUM6 Mean 9.5930 .30828
95% Confidence Interval for Mean Lower Bound 8.9694 Upper Bound 10.2166 5% Trimmed Mean 9.4578 Median 9.1250 Variance 3.801 Std. Deviation 1.94974 Minimum 7.06 Maximum 14.80 Range 7.74 Interquartile Range 2.82 Skewness 1.013 .374 Kurtosis .477 .733 PgCFUbase Mean 5.6428 .26141
95% Confidence Interval for Mean Lower Bound 5.1140 Upper Bound 6.1715 5% Trimmed Mean 5.6269 Median 5.7650 Variance 2.733 Std. Deviation 1.65331 Minimum 2.89 Maximum 8.84 Range 5.95 Interquartile Range 2.73
Skewness -.024 .374
Kurtosis -1.092 .733
PgCFUM2 Mean 3.8488 .19506
95% Confidence Interval for Mean Lower Bound 3.4542 Upper Bound 4.2433 5% Trimmed Mean 3.7872 Median 3.5550 Variance 1.522 Std. Deviation 1.23365 Minimum .00 Maximum 7.67 Range 7.67 Interquartile Range .78 Skewness .752 .374 Kurtosis 4.612 .733 PgCFUM3 Mean 3.6470 .18692
95% Confidence Interval for Mean Lower Bound 3.2689 Upper Bound 4.0251 5% Trimmed Mean 3.7422 Median 3.6000 Variance 1.398 Std. Deviation 1.18219 Minimum .00 Maximum 5.67 Range 5.67 Interquartile Range 1.40 Skewness -1.137 .374 Kurtosis 3.074 .733 PgCFUM6 Mean 4.5580 .27346
95% Confidence Interval for Mean
Lower Bound 4.0049 Upper Bound 5.1111
5% Trimmed Mean 4.6750
Variance 2.991 Std. Deviation 1.72951 Minimum .00 Maximum 7.03 Range 7.03 Interquartile Range 2.80