Bab 6. Kesimpulan dan saran
2. Saran
6.2.1 Praktek Keperawatan
Diharapkan bagi petugas kesehatan dapat memberikan asuhan keperawatan dengan menggunakan pendekatan secara holistik untuk meningkatkan kualitas hidup pasien kanker payudara lebih baik lagi khusunya pada domain fisik.
6.2.2 Pendidikan Keperawatan
Hasil penelitian ini diharapkan menjadi informasi dan menambah pengetahuan dalam pengembangan keperawatan lebih lanjut.
6.2.3 Penelitian Keperawatan
Hasil penelitian ini diharapkan menjadi informasi untuk peneliti selanjutnya perlu dilakukan penelitian mengenai tingkat pengetahuan tentang kualitas hidup pasien kanker payudara dan mengenai upaya bagaimana meningkatkan kualitas hidup pasien kanker payudara.
DAFTAR PUSTAKA
Anggraeni, Mekar, D., & Wahyu, E. (2010). Peran keluarga dalam Memberikan Dukungan Terhadap Pencapaian Integritas Diri Pasien Kanker Payudara Post Radikal Mastektomi. Jurnal keperawatan Soedirman (The Soedirman Journal of Nursing).5,2.
Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian: Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Pt. Rineka Cipta.
Dewi, F. I. R., Vonny, D., & Melisa. (2004). Hubungan antara resiliensi dengan depresi pasa perempuan pasca pengangkutan payudara. Jurnal Psikologi, 2, 2. Haslinda., Erna, K., & Suarnianti.(2013). Faktor Risiko Kejadian Kanker payudara di RSUP Dr. Wahidun Sudirohusodo Makassar. STIKES Nani Hasanuddin Makassar, 1,2.
Hawari, D., (2004). Kanker Payudara Dimensi Psikoreligi. Jakarta: Balai Penerbit FKUI.
Khotimah, Siti, N. (2013). Hubungan Kecerdasan Spiritual dengan Harga Diri Pasien Kanker Payudara yang Menjalani Kemoterapi di RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto. Skripsi. Purwokerto: Fakultas Ilmu-ilmu Keperawatan Unsoed
Kurniasari, Khrisna, H, F., & Chairun, Wiedyaningsih. (2012). Evaluasi Penggunaan Obat Analgetik terhadap Managemen Nyeri Kanker di RSUP Dr. Sardjito Periode Oktober 2008-Juni 2009. Majalah Farmaseutik. 8,1.
Lu, W., Cui, Y., Chen, X., Zheng, Y. Gu, K., Cai, H., Zheng, W., & Shu, X. (2009). Changes in quality of life among breast cancer patients three years post-diagnostic. Breast Cancer Res Treat, 114, 357-369.
Lubis, N. L. & Hasnida. (2009). Terapi Perilaku Kognitif pada Pasien Kanker. Medan: Usu Press.
Manik, Chinta B. (2008). Kualitas Hidup Wanita dengan Kanker Organ Reproduksi d RSUP H.Adam Malik Medan. Skripsi. Medan: PSIK USU. Manuaba, I. B. T. W. (2010). Panduan Penatalaksanaan Kanker Solid Peraboi
2010. Jakarta: Cv.Sagung Seto.
Muslimah, Rina N. (2013). Gambaran Kualitas Hidup pada Wanita Dewasa Awal Penderita Kanker Payudara. Skripsi. Medan: Fakultas Psikologi USU.
Nani, D. (2009). Analisis Faktor-Faktor Berhubungan dengan Kejadian Kanker Payudara di Rumah Sakit Pertamina Cilacap. Jurnal Keperawatan Soedirman (The Soedirman Jounal of Nursing. 4,2.
Nofitri. (2009). Kualitas Hidup Penduduk Dewasa di Jakarta. Skripsi. Jakarta FPsi Ui. Dibuka pada http://www.lontar.ui.ac.id
Oemiati, R., Ekowati, R., & Antonius, Y.K., (2011). Prevalensi Tumor dan Beberapa Faktor yang Mempengaruhinya di Indonesia. Buletin Penerbit Kesehatan,39, 4.
Price, S. A. & Wilson, L. M.(2002). Patofisiologi: Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit edisi 6, vol.2. Jakarta: EGC.
Reich, M., Leisur, A., Chevallier, C. P. (2008). Depression, quality of life and breast cancer: a review of literature. Breast Cancer Res Treat, 110, 9-17. Sari, Novita Kurnia. (2013). Status Gizi, Penyakit Kronis, dan Konsumsi Obat
terhadap Kualitas Hidup Dimensi Kesehatan Fisik Lansia. Skripsi. Semarang: Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. Sari, Nuzul P. (2013). Kualitas Hidup Wanita yang Menderita Penyakit Kanker di
RSUD Dr. Pirngadi Medan. Skripsi. Medan: Fakultas Keperawatan Usu. Saryono.,Roischa., & Pramitasari, D. (2009). Perawatan Kanker Payudara
Dilengkapi dengan Deteksi Dini terhadap Penyakit Kanker Payudara.
Jogjakarta: Mitra Cendikia.
Sinaga, Lestari, E., Sori, M., & Rasmaliah. (2013). Karakteristik Penderita Kanker Payudara yang Dirawat Inap di Rs. St. Elisabeth Medan Tahun 2011-2013.
Mahasiswa Departemen Epidemiologi Usu.
Supriyanto,W. (2010). Ancaman Penyakit Kanker Deteksi Dini &Pengobatannya. Yogyakarta: Cahaya Ilmu.
Tasripiyah, Anis, S., Ayu, P., & Urip, R. (2013). Hubungan Koping dan Dukungan Sosial dengan Body Image Pasien Kanker Payudara Post Mastektomi di Poli Bedah Onkologi RSHS Bandung. Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Padjadjaran.
Tim Penanggulangan dan Pelayanan Kanker Payudara Terpadu Paripurna RS Kanker Darmais. (2003). Penatalaksanaan Kanker Payudara Terkini.
Jakarta: Pustaka Populer Obor.
Tirgari, B., Iranmanesh, S., Fazel, A., & Kalantarri, B. (2012). Quality of life and mood state in Iranian women post mastectomy. Clinical Journal of Oncology Nursing, 16, 3.
Universitas Toronto (2004). Qol Concept. Dibuka pada webside http://www.utoronto.ca/qolconcept.
Vadivelu, N., Schreck, M., Lopez, J., Kodumumudi, G., & Narayan, D. (2008). Invited Commentary: Pain after mastectomy and breast reconstruction. The American Surgeon, 74, 4.
WHO. (2004). Quality of Life (WHOQOL)-BREF. Dibuka pada http://www.who.int/subtance_abuse/. Pada tanggal 1 Desember 2014
WHO. (2004). WHOQOL Measuring Quality of Life. Dibuka pada http://who.int/mental_health. Pada tanggal 1 Desember 2014.
Wulandari, Widayanti D. (2004) Penentuan Validitas WHOQOL-100 dalam Menilai Kualitas Hidup Rawat Jalan di RSCM (versi Indonesia). Tesis. Jakarta: Fakultas Kedokteran UI.
Lampiran 1
FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
KUALITAS HIDUP PASIEN KANKER PAYUDARA YANG DIRAWAT DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN
Oleh: Rinata Br. Panjaitan
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui kualitas hidup pasien kanker payudara yang dirawat di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan. Saya mengharapkan jawaban yang ibu berikan sesuai dengan kondisi yang dihadapi ibu tanpa dipengaruhi oleh orang lain. Saya akan menjamin kerahasiaan pendapat dan identitas ibu. Informasi yang ibu berikan hanya akan digunakan untuk mengrmbangkan ilmu Keperawatan dan tidak akan digunakan untuk maksud lain.
Partisipasi ibu dalam penelitian ini bukan hanya akan digunakan untuk ilmu Keperawatan dan tidak akan digunakan untuk maksud-maksud lain.Partisipasi ibu dalam penelitian ini bersifat bebas, ibu bebas untuk ikut menjadi responden penelitian atau menolak tanpa sanksi apapun.Jika ibu bersedia menjadi responden penelitian ini silahkan ibu menandatangani kolom di bawah ini. Terima kasih.
Tanda tangan:
Lampiran 2
Instrumen penelitian
Petunjuk Pengisian:
1. Semua pertanyaan harus dijawab
2. Berilah tanda checklist ) pada tempat yang disediakan dan isislah titik- titik jikan pertanyaaan yang harus dijawab
3. Setiap pertanyaan diisi dengan satu jawaban
4. Bila ada yang kurang dimengerti dapat ditanyakan pada peneliti
1. Data demografi
Usia ibu saat ini : tahun
Status : 1. ( ) menikah 3. ( ) janda 2.( ) tidak menikah
Agama : 1. ( ) Islam 2. ( ) Kristen 3. ( ) Hindu 4. ( ) Budha Suku bangsa :
Pendidikan : 1. ( ) SD 2. ( ) SMP 3. ( ) SMA 4. ( ) Sarjana Lain-lain sebutkan :………
Pekerjaan : 1. ( ) pegawai 2. ( ) wiraswasta
3. ( ) IRT (ibu rumah tangga) Penghasilan perbulan : 1. ( ) < Rp.1.650.000,00
2. ( ) Rp. 1.650.000,00- Rp2.000.000 3. ( ) > Rp. 2.000.000,00
Riwayat penyakit saat ini:
Lama menderita kanker payudara : Stadium kanker payudara :
Terapi yang dijalani : 1. ( ) radiasi 2. ( ) kemoterapi 3. ( ) mastektomi
Berilah tanda checklist ( pada kolom jawaban yang tersedia sesuai dengan jawaban ibu. Pertanyaan berikut menyangkut perasaan ibu terhadap kualitas hidup, kesehatan dan hal-hal lain dalam kehidupan ibu. Pilihlah jawaban yang menurut ibu paling sesuai.
Pikirkanlah apa yang menjadi kualitas, harapan, kebahagiaan dan kegelisahan anda. Saya akan bertanya apa yang anda pikirkan tentang kehidupan anda pada dua minggu terakhir.
Pertanyaan Sangat
buruk
Buruk Biasa-biasa saja
baik Sangat baik 1. Bagaimanakah anda menilai kualitas
hidup anda?
Sangat tidak puas
Tidak puas Biasa- biasa saja
Puas Sangat puas
2. Seberapa puaskah anda dengan kesehatan anda?
Pertanyaan berikut adalah tentang seberapa banyak anda mengalami hal tertentu di bawah ini selama dua minggu terakhir.
Tidak sama sekali
Sedikit Dlm jumlah sedang
Sangat Sangat banyak
3. Sejauh manakah anda merasakan bahwa penyakit fisik menghalangi anda untuk melakukan hal yang perlu anda lakukan?
4. Seberapa banyak anda memerlukan penatalaksanaan medis untuk dapat berfungsi dalam kehidupan sehari- hari?
5. Seberapa banyakkah anda menikmati hidup?
6. Sejauh manakah anda merasa kehidupan anda berarti?
7. Seberapa baikkah anda dapat berkonsentrasi?
8. Seberapa amankah kehidupan sehari- hari yang anda rasakan?
9. Seberapa sehatkah secara fisik lingkungan anda?
Pertanyaan berikut ini menanyakan tentang bagaimana secara keseluruhan pengalaman atau kemampuan anda untuk melakukan hal tertentu selama 2 minggu terakir.
Tidak sama sekali
Sedikit Sedang Kebanyak an
Selengkapnya 10. Apakah anda memiliki cukup energy
untuk kehidupan sehari-hari?
11. Apakah anda dapat menerima penampilan tubuh anda?
12. Apakah anda mempunyai cukup uang untuk memenuhi kebutuhan anda? 13. Apakah tersedia informasi yang anda
butuhkan dalam kehidupan anda hari demi hari ?
14. Sejauh manakah anda mempunyai kesempatan untuk bertamasya?
15. Seberapa mampukah anda untuk berjalan-jalan?
Pertanyaan berikut ini menanyakan seberapa baik atau puaskah anda merasakan berbagai aspek kehidupan anda selama 2 minggu terakhir.
Sangat tidak memuaskan Tdk memuaskan Biasa- biasa saja Memuaskan Sangat memuaskan 16. Bagaimana kepuasan anda
dengan tidur anda?
17. Bagaimana kepuasan anda dengan kemampuan anda untuk melakukan aktivitas sehari-hari anda?
18. Bagaimana kepuasan anda dengan kapasitas untuk bekerja?
19. Bagaimana kepuasan anda dengan diri anda?
20. Bagaimana kepuasan anda dengan hubungan pribadi anda?
21. Bagaimana kepuasan anda dengan kehidupan seks anda? 22. Bagaimana kepuasan anda
dengan dukungan yang anda dapat dari teman-teman anda? 23. Bagimana kepuasan anda
tinggal anda?
24. Bagaimana kepuasan anda dengan akses anda untuk memperoleh layanan kesehatan?
25. Bagaimana kepuasan anda dengan transportasi yang anda dapatkan?
Pertanyaan berikut menanyakan seberapa sering anda merasa atau mengalami hal-hal tertentu selama dua minggu terakhir.
Tidak pernah
Jarang Cukup sering
Sangat sering Selalu 26. Seberapa sering anda mengalami
perasaan negatif seperti perasaan sedih, kecewa, cemas, depresi?
Master Data Q1
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid buruk 9 30.0 30.0 30.0 biasa-biasa saja 18 60.0 60.0 90.0 baik 3 10.0 10.0 100.0 Total 30 100.0 100.0 Q3
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid sangat 18 60.0 60.0 60.0
dlm jumlah sedang 4 13.3 13.3 73.3
sedikit 3 10.0 10.0 83.3
tidak sama sekali 5 16.7 16.7 100.0
Total 30 100.0 100.0
Q4
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid sangat 5 16.7 16.7 16.7
dalam jumlah sedang 6 20.0 20.0 36.7
sedikit 4 13.3 13.3 50.0
tidak sama sekali 15 50.0 50.0 100.0
Total 30 100.0 100.0
Q2
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak puas 20 66.7 66.7 66.7
biasa-biasa saja 3 10.0 10.0 76.7
puas 7 23.3 23.3 100.0
Q6
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid dalam jumlah sedang 1 3.3 3.3 3.3
sangat 25 83.3 83.3 86.7
sangat banyak 4 13.3 13.3 100.0
Total 30 100.0 100.0
Q8
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak sama sekali 3 10.0 10.0 10.0
sedikit 3 10.0 10.0 20.0
dalam jumlah sedang 4 13.3 13.3 33.3
sangat 20 66.7 66.7 100.0
Total 30 100.0 100.0
Q5
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid sedikit 2 6.7 6.7 6.7
dalam jumlah sedang 2 6.7 6.7 13.3
sangat 25 83.3 83.3 96.7
sangat banyak 1 3.3 3.3 100.0
Total 30 100.0 100.0
Q7
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak sama sekali 4 13.3 13.3 13.3
sedikt 5 16.7 16.7 30.0
dalam jumlah sedang 7 23.3 23.3 53.3
sangat 14 46.7 46.7 100.0
Q9
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Valid sedikit 2 6.7 6.7 6.7 sangat 28 93.3 93.3 100.0 Total 30 100.0 100.0 Q10
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak sama sekali 4 13.3 13.3 13.3
sedikit 11 36.7 36.7 50.0
sedang 5 16.7 16.7 66.7
kebanyakan 10 33.3 33.3 100.0
Total 30 100.0 100.0
Q11
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak sama sekali 2 6.7 6.7 6.7
sedang 6 20.0 20.0 26.7
kebanyakan 21 70.0 70.0 96.7
selengkapnya 1 3.3 3.3 100.0
Total 30 100.0 100.0
Q12
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak sama sekali 1 3.3 3.3 3.3
sedikit 7 23.3 23.3 26.7
sedang 9 30.0 30.0 56.7
kebanyakan 13 43.3 43.3 100.0
Q13
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak sama sekali 7 23.3 23.3 23.3
sedikit 4 13.3 13.3 36.7
sedang 5 16.7 16.7 53.3
kebanyakan 14 46.7 46.7 100.0
Total 30 100.0 100.0
Q14
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak sama sekali 17 56.7 56.7 56.7
sedikit 3 10.0 10.0 66.7 sedang 7 23.3 23.3 90.0 kebanyakan 2 6.7 6.7 96.7 selengkapnya 1 3.3 3.3 100.0 Total 30 100.0 100.0 Q15
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak sama sekali 2 6.7 6.7 6.7
sedikit 2 6.7 6.7 13.3
sedang 11 36.7 36.7 50.0
kebanyakan 15 50.0 50.0 100.0
Q16
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid sangat tidak memuaskan 3 10.0 10.0 10.0
tidak memuaskan 18 60.0 60.0 70.0
biasa-biasa saja 2 6.7 6.7 76.7
memuaskan 7 23.3 23.3 100.0
Total 30 100.0 100.0
Q17
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak memuaskan 18 60.0 60.0 60.0
biasa-biasa saja 3 10.0 10.0 70.0
memuaskan 9 30.0 30.0 100.0
Total 30 100.0 100.0
Q19
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak memuaskan 7 23.3 23.3 23.3
biasa-biasa saja 2 6.7 6.7 30.0
memuaskan 21 70.0 70.0 100.0
Total 30 100.0 100.0
Q20
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak memuaskan 2 6.7 6.7 6.7
biasa-biasa saja 3 10.0 10.0 16.7
Q20
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak memuaskan 2 6.7 6.7 6.7
biasa-biasa saja 3 10.0 10.0 16.7
memuaskan 25 83.3 83.3 100.0
Total 30 100.0 100.0
Q21
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid sangat tidak memuaskan 1 3.3 3.3 3.3
tidak memuaskan 14 46.7 46.7 50.0
biasa-biasa saja 10 33.3 33.3 83.3
memuaskan 5 16.7 16.7 100.0
Total 30 100.0 100.0
Q22
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid memuaskan 30 100.0 100.0 100.0
Q23
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak memuaskan 1 3.3 3.3 3.3
biasa-biasa saja 1 3.3 3.3 6.7
memuaskan 28 93.3 93.3 100.0
Total 30 100.0 100.0
Q24
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak memuaskan 1 3.3 3.3 3.3
biasa-biasa saja 3 10.0 10.0 13.3
memuaskan 26 86.7 86.7 100.0
Q25
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid tidak memuaskan 24 80.0 80.0 80.0
biasa-biasa saja 1 3.3 3.3 83.3
memuaskan 5 16.7 16.7 100.0
Total 30 100.0 100.0
Q26
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid sangat sering 4 13.3 13.3 13.3
cukup sering 13 43.3 43.3 56.7 jarang 8 26.7 26.7 83.3 tidak pernah 5 16.7 16.7 100.0 Total 30 100.0 100.0 Uji Reliabilitas Cronbach's Alpha N of Items .912 26
Item-Total Statistics Scale Mean if Item Deleted Scale Variance if Item Deleted Corrected Item- Total Correlation Cronbach's Alpha if Item Deleted item_1 90.80 142.400 .141 .915 item_2 90.80 138.844 .207 .916 item_3 90.50 132.500 .428 .912 item_4 90.60 131.378 .605 .907 item_5 90.00 136.222 .671 .907 item_6 89.70 134.011 .753 .905 item_7 90.60 125.600 .890 .900 Item_8 90.20 131.067 .726 .905 item_9 90.10 134.100 .586 .907 item_10 89.70 130.900 .771 .904 item_11 89.90 123.656 .796 .902 item_12 90.60 134.711 .526 .908 item_13 90.80 135.956 .322 .914 item_14 90.80 135.733 .331 .913 item_15 89.80 136.622 .479 .909 item_16 90.90 136.322 .373 .912 item_17 90.20 138.178 .618 .908 item_18 90.20 138.178 .618 .908 item_19 90.10 136.989 .838 .907 item_20 89.90 138.544 .601 .909 item_21 91.10 137.433 .225 .917 item_22 89.90 133.878 .720 .906 item_23 90.00 134.222 .828 .905 Item_24 89.90 145.433 .000 .913 item_25 90.30 133.789 .690 .906 item_26 90.10 131.656 .613 .907
Lampiran 13
Daftar Riwayat Hidup
Nama : Rinata br. Panjaitan
Jenis kelamin : Perempuan
Tempat/ tanggal lahir : Tanjung morawa/ 29 Mei 1993
Agama : Kristen
Alamat : Dusun I lorong Gereja, Tanjung Morawa
No.Hp : 08537491551
Nama Ayah : Marnala Panjaitan
Nama Ibu : Rutmila Lumbanbatu
Pendidikan : SD. ST. Antonius Bangun Mulia (1999-2005)
SMP Negeri 15 Medan (2005-2008)
SMA Katolik Tri Sakti Medan ( 2008-2011)
Lampiran 14
TAKSASI DANA PENELITIAN
1. Proposal
Biaya tinta dan kertas print proposal Rp. 100.000,00 Penelusuran literatur dan internet Rp. 100.000,00 Fotokopi literatur dari buku Rp. 50.000,00 Penggandaan dan penjilidan proposal Rp. 100.000,00 2. Pengumpulan data
Administrasi surat survey awal Rp. 50.000,00 Transportasi Rp. 200.000,00 Penggandaan kuesioner dan lembar persetujuan responden Rp. 200.000,00 3. Analisa data dan penyusunan laporan
Biaya kertas dan tinta print Rp. 200.000,00 CD Rp. 200.000,00+ Jumlah Rp. 1.200.000,00 Biaya tak terduga 10% Rp. 120.000, Total Rp. 1.320.000,00