29.IZIN REKLAME
79.SURAT IZIN PRAKTEK SANITASI LINGKUNGAN
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum a. Undang-Undang Nomor36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. b. Peraturan Pemerintah Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan.
c. Peraturan menteri kesehatan republik indonesia Nomor 32 tahun 2013 Tentang Penyelenggaraan pekerjaan tenaga sanitarian. 2 Persyaratan a. Foto copy ijazah pendidikan (dilegalisir);
b. Fotocopy STR / SIF (dilegalisir); c. Rekomendasi dari organisasi Profesi;
d. Surat pernyataan memiliki tempat praktik profesi atau surat keterangan dari pimpinan sarana pelayanan kesehatan; e. Pas photo 4x6 sebanyak 2 lembar.
3 Mekanisme dan Prosedur
4 Jangka waktu
penyelesaian 4 hari kerja 5 Produk
pelayanan SURAT IZIN PRAKTEK SANITASI LINGKUNGAN 6 Sarana dan
prasarana, pelayanan
a. Sarana dan Prasarana:
1) Ruang tunggu yang representatif dan dilengkapi AC. 2) Tempat parker
3) Touchscreen information 4) Mobil dan sepeda motor dinas 5) Almari dokumen
6) Rak arsip 7) Meja 8) Kursi
9) Pesawat telepon dan mesin faksimili 10) Komputer dan printer
11) Alat tulis kantor 12) Kotak saran. 13) Toilet umum b. Fasilitas Pendukung: 1) Pelayanan informasi 2) Jaringan internet/intranet 3) Koran/bahan bacaan 4) Pesawat Televisi 5) Slide show information 6) Water dispenser 7) Akses bagi dissabilitas 8) Area bebas asap rokok 9) Tersedianya genset
10) Tersedianya alat pemadam kebakaran (APAR) 11) CCTV
Ket: Sarpras dan Fasilitas digunakan bersama untuk beberapa jenis izin 7 Kompetensi
sumberdaya manusia
a. Kepala Dinas
b. Kepala Bidang Perizinan Tertentu dan Kesehatan c. Kepala Seksi Perizinan Kesehatan
d. Petugas Layanan Informasi e. Petugas Penomoran
f. Petugas Pengambilan Izin g. Petugas Lapangan
h. Petugas Pemroses Izin i. Petugas Pengarsip dokumen 8 Pengawasan
internal Dilakukan oleh atasan langsung 9 Penanganan
pengaduan, saran dan masukan
a. Sarana Pelayanan Pengaduan,Saran dan Masukan:
1) Unit Pelayanan Pengaduan dan Informasi
2) Ruang pengaduan di Bidang Informasi, Pengawasan dan Pengaduan
E-mail : [email protected],
3) Telepon : (0271) 892348, 894433, 891025 (ext.235). Fax : (0271) 894433
4) Kotak saran/pengaduan. 5) Touch screen information 6) Formulir survey IKM.
7) Website;http://dpmptsp.sragenkab.go.id
b. Penanganan Pengaduanmelalui media tersebut diatas akan ditindaklanjuti oleh tim pengaduan dengan tahapan sebagai berikut :
1) Cek administrasi; 2) Cek lapangan;
3) Koordinasi internal /eksternal; 4) Koordinasi instansi terkait.
c. Respon pengaduan 1 (satu) hari kerja sejak diterimanya pengaduan.
d. Penyelesaian pengaduan sesuai dengan kondisi dan permasalahan yang ada.
10 Jumlah
pelaksana Jumlah personil yang menangani sebanyak 4 (empat) orang. Keterangan:
personil tersebut di atas, juga melaksanakan tugas untuk jenis pelayanan lainnya.
11 Jaminan
pelayanan a. Diwujudkan dengan adanya kepastian persyaratan, waktu proses, biaya, prosedur, dan didukung oleh SDM yang berkompeten di bidang tugasnya.
b. Adanya jaminan bebas dari praktik KKN.
c. Pelayanan cepat, mudah, transparan dan pasti. 12 Evaluasi Kinerja
Pelaksana a. Evaluasi kinerja dilakukan melalui Survei Kepuasan Masyarakat (SKM) dengan mekanisme, sebagai berikut: 1) Setiap pemohon izin akan diberikan formulir IKM untuk diisi. 2) Pengumpulan dan pengolahan data.
3) Analisa data dan evaluasi. 4) Tindak lanjut hasil evaluasi.
b. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasan langsung terkait kinerja
dan kedisiplinan.
13 Masa berlaku
Izin 5 (lima) tahun 14 Waktu
pelayanan Senin – Kamis : 08.00 – 16.00 WIB
Jumat : 08.00 – 11.00 WIB 15 Biaya / Tarif Tidak dipungut biaya (gratis)
80. IZIN PRAKTEK TENAGA GIZI
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum a. Undang-Undang Nomor36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. b. Peraturan Pemerintah Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan.
c. Peraturan Menteri Kesehatan Republik IndonesiaNomor 26 tahun 2013 Tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Tenaga Gizi. 2 Persyaratan a. Foto copy ijazah pendidikan (dilegalisir);
b. Fotocopy STR / SIF (dilegalisir); c. Rekomendasi dari organisasi Profesi;
d. Surat pernyataan memiliki tempat kerja di Fasilitas Pelayanan Kesehatan atau tempat praktik Pelayanan Gizi secara mandiri; e. Pas photo 4x6 sebanyak 2 lembar.
3 Mekanisme dan Prosedur
4 Jangka waktu
penyelesaian 4 hari kerja 5 Produk
pelayanan IZIN PRAKTEK TENAGA GIZI 6 Sarana dan
prasarana, pelayanan
a. Sarana dan Prasarana:
1) Ruang tunggu yang representatif dan dilengkapi AC. 2) Tempat parker
3) Touchscreen information 4) Mobil dan sepeda motor dinas 5) Almari dokumen
6) Rak arsip 7) Meja 8) Kursi
9) Pesawat telepon dan mesin faksimili 10) Komputer dan printer
11) Alat tulis kantor 12) Kotak saran. 13) Toilet umum b. Fasilitas Pendukung: 1) Pelayanan informasi 2) Jaringan internet/intranet 3) Koran/bahan bacaan 4) Pesawat Televisi 5) Slide show information 6) Water dispenser 7) Akses bagi dissabilitas 8) Area bebas asap rokok 9) Tersedianya genset
10) Tersedianya alat pemadam kebakaran (APAR) 11) CCTV
Ket: Sarpras dan Fasilitas digunakan bersama untuk beberapa jenis izin 7 Kompetensi
sumberdaya manusia
a. Kepala Dinas
b. Kepala Bidang Perizinan Tertentu dan Kesehatan c. Kepala Seksi Perizinan Kesehatan
d. Petugas Layanan Informasi e. Petugas Penomoran
f. Petugas Pengambilan Izin g. Petugas Lapangan
h. Petugas Pemroses Izin i. Petugas Pengarsip dokumen 8 Pengawasan
internal Dilakukan oleh atasan langsung 9 Penanganan
pengaduan, saran dan masukan
a. Sarana Pelayanan Pengaduan,Saran dan Masukan:
1) Unit Pelayanan Pengaduan dan Informasi
2) Ruang pengaduan di Bidang Informasi, Pengawasan dan Pengaduan
E-mail : [email protected],
3) Telepon : (0271) 892348, 894433, 891025 (ext.235). Fax : (0271) 894433
4) Kotak saran/pengaduan. 5) Touch screen information 6) Formulir survey IKM.
7) Website;http://dpmptsp.sragenkab.go.id
b. Penanganan Pengaduanmelalui media tersebut diatas akan ditindaklanjuti oleh tim pengaduan dengan tahapan sebagai berikut :
1) Cek administrasi; 2) Cek lapangan;
3) Koordinasi internal /eksternal; 4) Koordinasi instansi terkait.
c. Respon pengaduan 1 (satu) hari kerja sejak diterimanya pengaduan.
d. Penyelesaian pengaduan sesuai dengan kondisi dan permasalahan yang ada.
10 Jumlah
pelaksana Jumlah personil yang menangani sebanyak 4 (empat) orang. Keterangan:
personil tersebut di atas, juga melaksanakan tugas untuk jenis pelayanan lainnya.
11 Jaminan
pelayanan a. Diwujudkan dengan adanya kepastian persyaratan, waktu proses, biaya, prosedur, dan didukung oleh SDM yang berkompeten di bidang tugasnya.
b. Adanya jaminan bebas dari praktik KKN.
c. Pelayanan cepat, mudah, transparan dan pasti. 12 Evaluasi Kinerja
Pelaksana a. Evaluasi kinerja dilakukan melalui Survei Kepuasan Masyarakat (SKM) dengan mekanisme, sebagai berikut: 1) Setiap pemohon izin akan diberikan formulir IKM untuk diisi. 2) Pengumpulan dan pengolahan data.
3) Analisa data dan evaluasi. 4) Tindak lanjut hasil evaluasi.
b. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasan langsung terkait kinerja
dan kedisiplinan.
13 Masa berlaku
Izin 5 (lima) tahun 14 Waktu
pelayanan Senin – Kamis : 08.00 – 16.00 WIB
Jumat : 08.00 – 11.00 WIB 15 Biaya / Tarif Tidak dipungut biaya (gratis)
81. IZIN KERJA TENAGA GIZI
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum a. Undang-Undang Nomor36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. b. Peraturan Pemerintah Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan.
c. Peraturan Menteri Kesehatan Republik IndonesiaNomor 26 tahun 2013 Tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Tenaga Gizi. 2 Persyaratan a. Foto copy ijazah pendidikan (dilegalisir);
b. Fotocopy STR / SIF (dilegalisir); c. Rekomendasi dari organisasi Profesi;
d. surat pernyataan memiliki tempat kerja di Fasilitas Pelayanan Kesehatan atau tempat praktik Pelayanan Gizi secara mandiri; e. Pas photo 4x6 sebanyak 2 lembar.
3 Mekanisme dan Prosedur
4 Jangka waktu
penyelesaian 4 hari kerja 5 Produk
pelayanan IZIN KERJA TENAGA GIZI 6 Sarana dan
prasarana, pelayanan
a. Sarana dan Prasarana:
1) Ruang tunggu yang representatif dan dilengkapi AC. 2) Tempat parker
3) Touchscreen information 4) Mobil dan sepeda motor dinas 5) Almari dokumen
6) Rak arsip 7) Meja 8) Kursi
9) Pesawat telepon dan mesin faksimili 10) Komputer dan printer
11) Alat tulis kantor 12) Kotak saran. 13) Toilet umum b. Fasilitas Pendukung: 1) Pelayanan informasi 2) Jaringan internet/intranet 3) Koran/bahan bacaan 4) Pesawat Televisi 5) Slide show information 6) Water dispenser 7) Akses bagi dissabilitas 8) Area bebas asap rokok 9) Tersedianya genset
10) Tersedianya alat pemadam kebakaran (APAR) 11) CCTV
Ket: Sarpras dan Fasilitas digunakan bersama untuk beberapa jenis izin 7 Kompetensi
sumberdaya manusia
a. Kepala Dinas
b. Kepala Bidang Perizinan Tertentu dan Kesehatan c. Kepala Seksi Perizinan Kesehatan
d. Petugas Layanan Informasi e. Petugas Penomoran
f. Petugas Pengambilan Izin g. Petugas Lapangan
h. Petugas Pemroses Izin i. Petugas Pengarsip dokumen 8 Pengawasan
internal Dilakukan oleh atasan langsung 9 Penanganan
pengaduan, saran dan masukan
a. Sarana Pelayanan Pengaduan,Saran dan Masukan:
1) Unit Pelayanan Pengaduan dan Informasi
2) Ruang pengaduan di Bidang Informasi, Pengawasan dan Pengaduan
E-mail : [email protected],
3) Telepon : (0271) 892348, 894433, 891025 (ext.235). Fax : (0271) 894433
4) Kotak saran/pengaduan. 5) Touch screen information 6) Formulir survey IKM.
7) Website;http://dpmptsp.sragenkab.go.id
b. Penanganan Pengaduanmelalui media tersebut diatas akan ditindaklanjuti oleh tim pengaduan dengan tahapan sebagai berikut :
1) Cek administrasi; 2) Cek lapangan;
3) Koordinasi internal /eksternal; 4) Koordinasi instansi terkait.
c. Respon pengaduan 1 (satu) hari kerja sejak diterimanya pengaduan.
d. Penyelesaian pengaduan sesuai dengan kondisi dan permasalahan yang ada.
10 Jumlah
pelaksana Jumlah personil yang menangani sebanyak 4 (empat) orang. Keterangan:
personil tersebut di atas, juga melaksanakan tugas untuk jenis pelayanan lainnya.
11 Jaminan
pelayanan a. Diwujudkan dengan adanya kepastian persyaratan, waktu proses, biaya, prosedur, dan didukung oleh SDM yang berkompeten di bidang tugasnya.
b. Adanya jaminan bebas dari praktik KKN.
c. Pelayanan cepat, mudah, transparan dan pasti. 12 Evaluasi Kinerja
Pelaksana a. Evaluasi kinerja dilakukan melalui Survei Kepuasan Masyarakat (SKM) dengan mekanisme, sebagai berikut: 1) Setiap pemohon izin akan diberikan formulir IKM untuk diisi. 2) Pengumpulan dan pengolahan data.
3) Analisa data dan evaluasi. 4) Tindak lanjut hasil evaluasi.
b. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasan langsung terkait kinerja
dan kedisiplinan.
13 Masa berlaku
Izin 5 (lima) tahun 14 Waktu
pelayanan Senin – Kamis : 08.00 – 16.00 WIB
Jumat : 08.00 – 11.00 WIB 15 Biaya / Tarif Tidak dipungut biaya (gratis)
82. SURAT IZIN PRAKTIK FISIOTERAPI (SIPF)
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar
Hukum a. Undang-Undang Nomor36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. b. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan. c. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1363 / MENKES/SK/XII/2001
tentang Registrasi dan Ijin Praktek Fisioterapis 2 Persyaratan a. Foto copy ijazah pendidikan fisioterapi (dilegalisir);
b. Fotocopy STR / SIF (dilegalisir); c. Rekomendasi dari organisasi Profesi;
d. Surat pernyataan memiliki tempat praktik profesi atau surat keterangan dari pimpinan sarana pelayanan kesehatan; e. Pas photo 4x6 sebanyak 2 lembar.
3 Mekanisme dan Prosedur
waktu penyelesaian 5 Produk
pelayanan SURAT IZIN PRAKTIK FISIOTERAPI (SIPF)
6 Sarana dan prasarana, pelayanan
a. Sarana dan Prasarana:
1) Ruang tunggu yang representatif dan dilengkapi AC. 2) Tempat parker
3) Touchscreen information 4) Mobil dan sepeda motor dinas 5) Almari dokumen
6) Rak arsip 7) Meja 8) Kursi
9) Pesawat telepon dan mesin faksimili 10) Komputer dan printer
11) Alat tulis kantor 12) Kotak saran. 13) Toilet umum b. Fasilitas Pendukung: 1) Pelayanan informasi 2) Jaringan internet/intranet 3) Koran/bahan bacaan 4) Pesawat Televisi 5) Slide show information 6) Water dispenser 7) Akses bagi dissabilitas 8) Area bebas asap rokok 9) Tersedianya genset
10) Tersedianya alat pemadam kebakaran (APAR) 11) CCTV
Ket: Sarpras dan Fasilitas digunakan bersama untuk beberapa jenis izin 7 Kompetensi
sumberdaya manusia
a. Kepala Dinas
b. Kepala Bidang Perizinan Tertentu dan Kesehatan c. Kepala Seksi Perizinan Kesehatan
d. Petugas Layanan Informasi e. Petugas Penomoran
f. Petugas Pengambilan Izin g. Petugas Lapangan
h. Petugas Pemroses Izin i. Petugas Pengarsip dokumen 8 Pengawasan
internal Dilakukan oleh atasan langsung 9 Penanganan
pengaduan, saran dan masukan
a. Sarana Pelayanan Pengaduan,Saran dan Masukan: 1) Unit Pelayanan Pengaduan dan Informasi
2) Ruang pengaduan di Bidang Informasi, Pengawasan dan Pengaduan
E-mail : [email protected],
3) Telepon : (0271) 892348, 894433, 891025 (ext.235). Fax : (0271) 894433
4) Kotak saran/pengaduan. 5) Touch screen information 6) Formulir survey IKM.
7) Website;http://dpmptsp.sragenkab.go.id
b. Penanganan Pengaduan melalui media tersebut diatas akan
ditindaklanjuti oleh tim pengaduan dengan tahapan sebagai berikut : 1) Cek administrasi;
2) Cek lapangan;
3) Koordinasi internal /eksternal; 4) Koordinasi instansi terkait.
c. Respon pengaduan 1 (satu) hari kerja sejak diterimanya pengaduan. d. Penyelesaian pengaduan sesuai dengan kondisi dan permasalahan yang
ada. 10 Jumlah
pelaksana Jumlah personil yang menangani sebanyak 4 (empat) orang. Keterangan:
personil tersebut di atas, juga melaksanakan tugas untuk jenis pelayanan lainnya.
11 Jaminan
pelayanan a. Diwujudkan dengan adanya kepastian persyaratan, waktu proses, biaya, prosedur, dan didukung oleh SDM yang berkompeten di bidang tugasnya.
b. Adanya jaminan bebas dari praktik KKN.
c. Pelayanan cepat, mudah, transparan dan pasti. 12 Evaluasi
Kinerja Pelaksana
a. Evaluasi kinerja dilakukan melalui Survei Kepuasan Masyarakat (SKM) dengan mekanisme, sebagai berikut:
1) Setiap pemohon izin akan diberikan formulir IKM untuk diisi. 2) Pengumpulan dan pengolahan data.
3) Analisa data dan evaluasi. 4) Tindak lanjut hasil evaluasi.
b. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasan langsung terkait kinerja dan kedisiplinan.
13 Masa berlaku
Izin 5 (lima) tahun 14 Waktu
pelayanan Senin – Kamis : 08.00 – 16.00 WIB
Jumat : 08.00 – 11.00 WIB 15 Biaya / Tarif Tidak dipungut biaya (gratis)
83. IZIN PRAKTEK OKUPASI TERAPIS
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum a. Undang-Undang Nomor36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. b. Peraturan Pemerintah Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan.
c. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 23 Tahun 2013 Tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Dan Praktik Okupasi Terapis; d. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 76 Tahun 2014 Tentang
Standar Pelayanan Terapi Okupasi; 2 Persyaratan a. Foto copy ijazah pendidikan (dilegalisir);
b. Fotocopy STR / SIF (dilegalisir); c. Rekomendasi dari organisasi Profesi;
d. Surat pernyataan memiliki tempat praktik profesi atau surat keterangan dari pimpinan sarana pelayanan kesehatan; e. Pas photo 4x6 sebanyak 2 lembar.
3 Mekanisme dan Prosedur
4 Jangka waktu
penyelesaian 3 hari kerja 5 Produk
pelayanan IZIN PRAKTEK OKUPASI TERAPIS
6 Sarana dan prasarana, pelayanan
a. Sarana dan Prasarana:
1) Ruang tunggu yang representatif dan dilengkapi AC. 2) Tempat parker
3) Touchscreen information 4) Mobil dan sepeda motor dinas 5) Almari dokumen
6) Rak arsip 7) Meja 8) Kursi
9) Pesawat telepon dan mesin faksimili 10) Komputer dan printer
12) Kotak saran. 13) Toilet umum b. Fasilitas Pendukung: 1) Pelayanan informasi 2) Jaringan internet/intranet 3) Koran/bahan bacaan 4) Pesawat Televisi 5) Slide show information 6) Water dispenser 7) Akses bagi dissabilitas 8) Area bebas asap rokok 9) Tersedianya genset
10) Tersedianya alat pemadam kebakaran (APAR) 11) CCTV
Ket: Sarpras dan Fasilitas digunakan bersama untuk beberapa jenis izin 7 Kompetensi
sumberdaya manusia
a. Kepala Dinas
b. Kepala Bidang Perizinan Tertentu dan Kesehatan c. Kepala Seksi Perizinan Kesehatan
d. Petugas Layanan Informasi e. Petugas Penomoran
f. Petugas Pengambilan Izin g. Petugas Lapangan
h. Petugas Pemroses Izin i. Petugas Pengarsip dokumen 8 Pengawasan
internal Dilakukan oleh atasan langsung 9 Penanganan
pengaduan, saran dan masukan
a. Sarana Pelayanan Pengaduan,Saran dan Masukan:
1) Unit Pelayanan Pengaduan dan Informasi
2) Ruang pengaduan di Bidang Informasi, Pengawasan dan Pengaduan
E-mail : [email protected],
3) Telepon : (0271) 892348, 894433, 891025 (ext.235). Fax : (0271) 894433
4) Kotak saran/pengaduan. 5) Touch screen information 6) Formulir survey IKM.
7) Website;http://dpmptsp.sragenkab.go.id
b. Penanganan Pengaduanmelalui media tersebut diatas akan ditindaklanjuti oleh tim pengaduan dengan tahapan sebagai berikut :
1) Cek administrasi; 2) Cek lapangan;
3) Koordinasi internal /eksternal; 4) Koordinasi instansi terkait.
c. Respon pengaduan 1 (satu) hari kerja sejak diterimanya pengaduan.
d. Penyelesaian pengaduan sesuai dengan kondisi dan permasalahan yang ada.
10 Jumlah
pelaksana Jumlah personil yang menangani sebanyak 4 (empat) orang. Keterangan:
personil tersebut di atas, juga melaksanakan tugas untuk jenis pelayanan lainnya.
11 Jaminan
pelayanan a. Diwujudkan dengan adanya kepastian persyaratan, waktu proses, biaya, prosedur, dan didukung oleh SDM yang berkompeten di bidang tugasnya.
b. Adanya jaminan bebas dari praktik KKN.
12 Evaluasi Kinerja
Pelaksana a. Evaluasi kinerja dilakukan melalui Survei Kepuasan Masyarakat (SKM) dengan mekanisme, sebagai berikut: 1) Setiap pemohon izin akan diberikan formulir IKM untuk diisi. 2) Pengumpulan dan pengolahan data.
3) Analisa data dan evaluasi. 4) Tindak lanjut hasil evaluasi.
b. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasan langsung terkait kinerja
dan kedisiplinan.
13 Masa berlaku
Izin 5 (lima) tahun 14 Waktu
pelayanan Senin – Kamis : 08.00 – 16.00 WIB
Jumat : 08.00 – 11.00 WIB 15 Biaya / Tarif Tidak dipungut biaya (gratis)
84. IZIN PRAKTEK TERAPIS WICARA
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum a. Undang-Undang Nomor36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. b. Peraturan Pemerintah Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan.
c. Peraturan menteri kesehatan republik indonesiaNomor 24 tahun 2013 TentangPenyelenggaraan pekerjaan dan praktik terapis wicara. 2 Persyaratan a. Foto copy ijazah pendidikan (dilegalisir);
b. Fotocopy STR / SIF (dilegalisir); c. Rekomendasi dari organisasi Profesi;
d. Surat pernyataan memiliki tempat praktik profesi atau surat keterangan dari pimpinan sarana pelayanan kesehatan; e. Pas photo 4x6 sebanyak 2 lembar.
3 Mekanisme dan Prosedur
4 Jangka waktu
penyelesaian 3 hari kerja 5 Produk
pelayanan IZIN PRAKTEK TERAPIS WICARA 6 Sarana dan
prasarana, pelayanan
a. Sarana dan Prasarana:
1) Ruang tunggu yang representatif dan dilengkapi AC. 2) Tempat parker
3) Touchscreen information 4) Mobil dan sepeda motor dinas 5) Almari dokumen
6) Rak arsip 7) Meja 8) Kursi
9) Pesawat telepon dan mesin faksimili 10) Komputer dan printer
11) Alat tulis kantor 12) Kotak saran. 13) Toilet umum b. Fasilitas Pendukung: 1) Pelayanan informasi 2) Jaringan internet/intranet 3) Koran/bahan bacaan 4) Pesawat Televisi 5) Slide show information
6) Water dispenser 7) Akses bagi dissabilitas 8) Area bebas asap rokok 9) Tersedianya genset
10) Tersedianya alat pemadam kebakaran (APAR) 11) CCTV
Ket: Sarpras dan Fasilitas digunakan bersama untuk beberapa jenis izin 7 Kompetensi
sumberdaya manusia
a. Kepala Dinas
b. Kepala Bidang Perizinan Tertentu dan Kesehatan c. Kepala Seksi Perizinan Kesehatan
d. Petugas Layanan Informasi e. Petugas Penomoran
f. Petugas Pengambilan Izin g. Petugas Lapangan
h. Petugas Pemroses Izin i. Petugas Pengarsip dokumen 8 Pengawasan
internal Dilakukan oleh atasan langsung 9 Penanganan
pengaduan, saran dan masukan
a. Sarana Pelayanan Pengaduan, Saran dan Masukan:
1) Unit Pelayanan Pengaduan dan Informasi
2) Ruang pengaduan di Bidang Informasi, Pengawasan dan Pengaduan
E-mail : [email protected],
3) Telepon : (0271) 892348, 894433, 891025 (ext.235). Fax : (0271) 894433
4) Kotak saran/pengaduan. 5) Touch screen information 6) Formulir survey IKM.
7) Website;http://dpmptsp.sragenkab.go.id
b. Penanganan Pengaduanmelalui media tersebut diatas akan ditindaklanjuti oleh tim pengaduan dengan tahapan sebagai berikut :
1) Cek administrasi; 2) Cek lapangan;
3) Koordinasi internal /eksternal; 4) Koordinasi instansi terkait.
c. Respon pengaduan 1 (satu) hari kerja sejak diterimanya pengaduan.
d. Penyelesaian pengaduan sesuai dengan kondisi dan permasalahan yang ada.
10 Jumlah
pelaksana Jumlah personil yang menangani sebanyak 4 (empat) orang. Keterangan:
personil tersebut di atas, juga melaksanakan tugas untuk jenis pelayanan lainnya.
11 Jaminan
pelayanan a. Diwujudkan dengan adanya kepastian persyaratan, waktu proses, biaya, prosedur, dan didukung oleh SDM yang berkompeten di bidang tugasnya.
b. Adanya jaminan bebas dari praktik KKN.
c. Pelayanan cepat, mudah, transparan dan pasti. 12 Evaluasi Kinerja
Pelaksana a. Evaluasi kinerja dilakukan melalui Survei Kepuasan Masyarakat (SKM) dengan mekanisme, sebagai berikut: 1) Setiap pemohon izin akan diberikan formulir IKM untuk diisi. 2) Pengumpulan dan pengolahan data.
3) Analisa data dan evaluasi. 4) Tindak lanjut hasil evaluasi.
b. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasan langsung terkait kinerja
dan kedisiplinan.
13 Masa berlaku
14 Waktu
pelayanan Senin – Kamis : 08.00 – 16.00 WIB
Jumat : 08.00 – 11.00 WIB 15 Biaya / Tarif Tidak dipungut biaya (gratis)
85. IZIN PRAKTEK AKUPUNTUR
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum a. Undang-Undang Nomor36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. b. Peraturan Pemerintah Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan.
c. Peraturan Menteri Kesehatan No.1186/MENKES/PER/
XI/1996 tentang pemanfaatan Akupuntur di sarana pelayanan Kesehatan.
d. Keputusan Menteri Kesehatan No.1277/MENKES/SK/VIII/2003 tentang Akupuntur.
2 Persyaratan a. Foto copy ijazah pendidikan (dilegalisir); b. Fotocopy STR / SIF (dilegalisir);
c. Rekomendasi dari organisasi Profesi;
d. Surat pernyataan memiliki tempat praktik profesi atau surat keterangan dari pimpinan sarana pelayanan kesehatan; e. Pas photo 4x6 sebanyak 2 lembar.
3 Mekanisme dan Prosedur
4 Jangka waktu
penyelesaian 3 hari kerja 5 Produk
pelayanan IZIN PRAKTEK AKUPUNTUR 6 Sarana dan
prasarana, pelayanan
a. Sarana dan Prasarana:
1) Ruang tunggu yang representatif dan dilengkapi AC. 2) Tempat parker
3) Touchscreen information 4) Mobil dan sepeda motor dinas 5) Almari dokumen
6) Rak arsip 7) Meja 8) Kursi
9) Pesawat telepon dan mesin faksimili 10) Komputer dan printer
11) Alat tulis kantor 12) Kotak saran. 13) Toilet umum b. Fasilitas Pendukung: 1) Pelayanan informasi 2) Jaringan internet/intranet 3) Koran/bahan bacaan 4) Pesawat Televisi 5) Slide show information 6) Water dispenser 7) Akses bagi dissabilitas 8) Area bebas asap rokok 9) Tersedianya genset
10) Tersedianya alat pemadam kebakaran (APAR) 11) CCTV
Ket: Sarpras dan Fasilitas digunakan bersama untuk beberapa jenis izin 7 Kompetensi
sumberdaya manusia
a. Kepala Dinas
b. Kepala Bidang Perizinan Tertentu dan Kesehatan c. Kepala Seksi Perizinan Kesehatan
d. Petugas Layanan Informasi e. Petugas Penomoran
f. Petugas Pengambilan Izin g. Petugas Lapangan
h. Petugas Pemroses Izin i. Petugas Pengarsip dokumen 8 Pengawasan
internal Dilakukan oleh atasan langsung 9 Penanganan
pengaduan, saran dan masukan
a. Sarana Pelayanan Pengaduan,Saran dan Masukan:
1) Unit Pelayanan Pengaduan dan Informasi
2) Ruang pengaduan di Bidang Informasi, Pengawasan dan Pengaduan
E-mail : [email protected],
3) Telepon : (0271) 892348, 894433, 891025 (ext.235). Fax : (0271) 894433
4) Kotak saran/pengaduan. 5) Touch screen information 6) Formulir survey IKM.
7) Website;http://dpmptsp.sragenkab.go.id
b. Penanganan Pengaduanmelalui media tersebut diatas akan ditindaklanjuti oleh tim pengaduan dengan tahapan sebagai berikut :
1) Cek administrasi; 2) Cek lapangan;
3) Koordinasi internal /eksternal; 4) Koordinasi instansi terkait.
c. Respon pengaduan 1 (satu) hari kerja sejak diterimanya pengaduan.
d. Penyelesaian pengaduan sesuai dengan kondisi dan permasalahan yang ada.
10 Jumlah
pelaksana Jumlah personil yang menangani sebanyak 4 (empat) orang. Keterangan:
personil tersebut di atas, juga melaksanakan tugas untuk jenis pelayanan lainnya.
11 Jaminan
pelayanan a. Diwujudkan dengan adanya kepastian persyaratan, waktu proses, biaya, prosedur, dan didukung oleh SDM yang berkompeten di bidang tugasnya.
b. Adanya jaminan bebas dari praktik KKN.
c. Pelayanan cepat, mudah, transparan dan pasti. 12 Evaluasi Kinerja
Pelaksana a. Evaluasi kinerja dilakukan melalui Survei Kepuasan Masyarakat (SKM) dengan mekanisme, sebagai berikut: 1) Setiap pemohon izin akan diberikan formulir IKM untuk diisi. 2) Pengumpulan dan pengolahan data.
3) Analisa data dan evaluasi. 4) Tindak lanjut hasil evaluasi.
b. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasan langsung terkait kinerja
dan kedisiplinan.
13 Masa berlaku
Izin 5 (lima) tahun 14 Waktu
pelayanan Senin – Kamis : 08.00 – 16.00 WIB
Jumat : 08.00 – 11.00 WIB 15 Biaya / Tarif Tidak dipungut biaya (gratis)
86. IZIN PRAKTEK REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum a. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. b. Peraturan Pemerintah Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan.
c. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 377 tahun 2007 tentang Kompetensi Perkam Medis dan Informasi Kesehatan
d. Peraturan menteri kesehatan republik indonesia Nomor 55 tahun 2013 Tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Perekam Medis
2 Persyaratan a. Foto copy ijazah pendidikan (dilegalisir); b. Fotocopy STR / SIF (dilegalisir);
c. Rekomendasi dari organisasi Profesi;
d. Surat pernyataan memiliki tempat praktik profesi atau surat keterangan dari pimpinan sarana pelayanan kesehatan; e. Pas photo 4x6 sebanyak 2 lembar.
3 Mekanisme dan Prosedur
4 Jangka waktu
penyelesaian 3 hari kerja 5 Produk
pelayanan IZIN PRAKTEK REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN 6 Sarana dan
prasarana, pelayanan
a. Sarana dan Prasarana:
1) Ruang tunggu yang representatif dan dilengkapi AC. 2) Tempat parker
3) Touchscreen information 4) Mobil dan sepeda motor dinas 5) Almari dokumen
6) Rak arsip 7) Meja 8) Kursi
9) Pesawat telepon dan mesin faksimili 10) Komputer dan printer
11) Alat tulis kantor 12) Kotak saran. 13) Toilet umum b. Fasilitas Pendukung: 1) Pelayanan informasi 2) Jaringan internet/intranet 3) Koran/bahan bacaan 4) Pesawat Televisi 5) Slide show information 6) Water dispenser 7) Akses bagi dissabilitas 8) Area bebas asap rokok 9) Tersedianya genset
10) Tersedianya alat pemadam kebakaran (APAR) 11) CCTV
Ket: Sarpras dan Fasilitas digunakan bersama untuk beberapa jenis izin 7 Kompetensi
sumberdaya manusia
a. Kepala Dinas