Bab V. Evaluasi, Surat Keterangan dan Pelaporan
B. Surat Keterangan
Bagi CPNS yang telah selesai dan memenuhi syarat dalam mengikuti orientasi organisasi dan praktik kerja akan mendapatkan Surat Keterangan Lulus atau Tidak Lulus yang ditandatangani oleh Kepala Unit Kerja masing – masing dengan tembusan kepada Kepala Pusat Pendidikan dan Pelatihan Aparatur, Kepala Biro Kepegawaian dan Kepala Unit Utama.
68 Apabila CPNS yang mengikuti orientasi organisasi dan praktik kerja belum memenuhi persyaratan, maka yang bersangkutan harus melakukan ulang kegiatan tersebut dengan fokus pada materi yang belum memenuhi syarat.
69 Contoh surat keterangan:
KOP SURAT
SURAT KETERANGAN
ORIENTASI CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL (CPNS)
Nomor : ………
Dengan ini kami menetapkan bahwa :
- Nama :
- NIP :
- Pangkat/ Golongan :
- Jabatan : - Unit Kerja/ Instansi :
Telah mengiktui ORIENTASI CPNS pada:
- Waktu pelaksanaan : ...
- Tempat pelaksanaan : ...
Dengan hasil: LULUS/ TIDAK LULUS dan kualifikasi ... Surat keterangan ini untuk dipergunakan sebagai mana mestinya. ..., ... 20.... Panitia Pengelola Orientasi CPNS, Kepala Unit Kerja,
(...) NIP. ...
Tembusan Yth:
a. Kepala Pusdiklat Aparatur BPPSDMK. b. Kepala Biro Kepegawaian Setjen.
70
C. Pelaporan
Pelaporan pelaksanaan Orientasi CPNS dilakukan secara berjenjang :
1. Tim Pengelola Orientasi membuat catatan perilaku masing-masing CPNS selama mengikuti orientasi organisasi.
2. Pembimbing praktik kerja membuat catatan perilaku masing-masing CPNS selama mengikuti praktik kerja. 3. Tim Pengelola Orientasi CPNS membuat laporan
pelaksanaan orientasi CPNS yang terdiri dari orientasi organisasi dan praktik kerja.
4. Unit Kerja menetapkan laporan hasil Orientasi CPNS 5. Unit Utama menerima laporan hasil Orientasi CPNS dari
Unit Kerja.
6. Unit Utama menyampaikan laporan hasil Orientasi CPNS kepada Badan PPSDM Kesehatan melalui Pusdiklat Aparatur dan Sekretaris Jenderal melalui Biro Kepegawaian.
7. Biro Kepegawaian membuat laporan akhir seluruh pelaksanaan Orientasi CPNS dan disampaikan kepada seluruh unit utama.
71 Sistematika Laporan Orientasi CPNS:
Kata Pengantar Daftar Isi Bab I. Pendahuluan A. Latar belakang B. Tujuan C. Sasaran
D. Tempat dan waktu
Bab II. Penyelenggaraan Orientasi CPNS A. Persiapan
1. Persiapan teknis 2. Persiapan administrasi B. Pelaksanaan
1. Peserta, nara sumber dan pembimbing: a. Peserta
b. Nara sumber orientasi organisasi c. Pembimbing praktik kerja 2. Proses pembelajaran
a. Orientasi organisasi b. Praktik kerja C. Evaluasi
1. Evaluasi orientasi organisasi a. Evaluasi kertas kerja b. Evaluasi presentasi
c. Evaluasi Nara Sumber/pembimbing 2. Evaluasi Praktik kerja
a. Evaluasi praktik kerja b. Evaluasi pembimbing
3. Evaluasi penyelenggaraan orientasi CPNS D. Biaya (apabila ada)
Bab III. Kesimpulan dan Saran Bab IV. Penutup
Lampiran:
1) SK Tim Pengelola Orientasi CPNS 2) Kerangka Acuan Orientasi CPNS 3) Daftar hadir peserta
4) Biodata/ profil peserta orientasi CPNS 5) Jadwal kegiatan orientasi CPNS 6) Format 1 s/d 8 yang sudah diisi
7) Surat keterangan telah mengikuti orientasi untuk masing-masing CPNS
72
PENUTUP
Pedoman Orientasi CPNS di Lingkungan Kementerian Kesehatan ini untuk diterapkan oleh semua instansi di Lingkungan Kementerian Kesehatan, yang menerima CPNS. Hal ini merupakan salah satu upaya agar ada kejelasan tatacara pelaksanaan orientasi CPNS bagi pengelola CPNS. Dengan demikian diharapkan ada kesamaan dalam pelaksanaan Orientasi CPNS, dan dapat menghasilkan CPNS yang beretika, siap mengikuti diklat prajabatan dan siap melaksanakan tugas sesuai dengan tugas yang diembannya.
73
DAFTAR PUSTAKA
Kementerian Kesehatan RI, BPPSDM Kesehatan,
Pusdiklat Kesehatan, 2012, Pedoman Penyusunan Kurikulum Pelatihan di Bidang Kesehatan, Jakarta.
Kementerian Kesehatan RI, BPPSDM Kesehatan,
Pusdiklat Kesehatan, 2012, Pedoman
Penyelenggaraan Diklat, Jakarta.
Lembaga Administrasi Negara, 2013, Peraturan Kepala Lembaga Administrasi Negara Nomor. 11 tahun 2013
tentang Pedoman Penyelenggaraan Diklat
Prajabatan Calon Pegawai Negeri Sipil Golongan II, Jakarta.
Lembaga Administrasi Negara, 2013, Peraturan Kepala Lembaga Administrasi Negara Nomor. 12 tahun 2013
tentang Pedoman Penyelenggaraan Diklat
Prajabatan Calon Pegawai Negeri Sipil Golongan III, Jakarta.
74
LAMPIRAN - LAMPIRAN
Lampiran 1 : Sistematika Kertas Kerja Orientasi CPNS Lampiran 2 : Formulir 1 : Pengamatan dan penilaian integritas Lampiran 3 : Formulir 2 : Pengamatan dan penilaian etika Lampiran 4 : Formulir 3 : Pengamatan dan penilaian disiplin Lampiran 5 : Formulir 4 : Pengamatan dan penilaian kerjasama Lampiran 6 : Formulir 5 : Pengamatan dan penilaian prakarsa Lampiran 7 : Formulir 6 : Pengamatan dan penilaian kemampuan
bidang tugas
Lampiran 8 : Formulir 7 : Rekapitulasi penilaian orientsi CPNS Lampiran 9 : Surat Keterangan telah selesai mengikuti orientasi
CPNS (Orientasi Organisasi dan Praktik Kerja Lampiran 10 : Form penilaian presentasi kertas kerja dalam rangka
orientasi CPNS
Lampiran 11 : Form penilaian terhadap nara sumber/ pembimbing/ instruktur.
Lampiran 12 : Form evaluasi penyelenggaraan orientasi organisasi CPNS/ praktik kerja
75
Lampiran 1 Sistematika Kertas Kerja Orientasi CPNS
Berikut adalah sistematika kertas kerja Orientasi CPNS yang merupakan gabungan antara kertas kerja saat orientasi organisasi dan praktek kerja. Saat Orientasi Organisasi, CPNS diminta untuk membuat kertas kerja yang sistematikanya sebagian dari sistematika kertas kerja Orientasi CPNS sebagai berikut: Halaman depan; Bab I; Bab II; Bab III point A, Bab IV point A, Bab V point A, dan Bab VI.
Sedangkan pada saat Praktek Kerja, sistematikanya sebagai berikut: Halaman depan; Bab I; Bab II; Bab III point B, Bab IV point B, Bab V point B, dan Bab VI. Kemudian di akhir orientasi CPNS, kertas kerja tersebut digabungkan dengan kertas kerja orientasi organisasi menjadi Kertas Kerja Orientasi CPNS.
SISTEMATIKA KERTAS KERJA ORIENTASI CPNS 1. Halaman depan:
a. Judul kertas kerja dipilih sesuai dengan arahan nara sumber lengkap dengan logo tempat orientasi.
b. Halaman pengesahan
Disyahkan oleh pejabat ditempat orientasi c. Daftar Isi d. Kata Pengantar 2. BAB I Pendahuluan A. Latar belakang B. Tujuan C. Manfaat D. Lingkup bahasan 3. BAB II
A. Profil. Tempat CPNS Praktek Kerja B. Visi dan Misi
76 C. Data Monografi D. Struktur Organisasi E. Kegiatan 4. BAB III PERMASALAHAN
A. Permasalahan terkait dengan orientasi organisasi B. Permasalahan terkait dengan praktik kerja 5. BAB IV
ANALISA DAN SOP ORGANISASI
A. Analisa terkait dengan orientasi organisasi B. Analisa terkait dengan praktik kerja 6. BAB V
RENCANA KERJA DAN PELAKSANAAN HASIL KERJA A. Rencana Kerja
Rencana kerja berupa matriks yang isinya terdiri dari: nomor, kegiatan, tujuan, sasaran, metode, pelaksanaan, waktu, tempat, biaya dan keterangan.
B. Pelaksanaan Hasil Kerja
Menjelaskan pelaksanaan rencana rekja, dan praktik dalam melaksanakan tugas selama praktik kerja
7. BAB VI PENUTUP A. Kesimpulan B. Saran C. Daftar Pustaka D. Lampiran
77
Lampiran 2 Formulir 1 : Pengamatan dan penilaian integritas
PENILAIAN ASPEK SIKAP DAN PERILAKU ORIENTASI CPNS KEMENTERIAN KESEHATAN RI
UNSUR INTEGRITAS (BOBOT 10%)
Kegiatan : belajar di kelas/Harian di Asrama/Diskusi/Kesegaran Jasmani *)
Hari/tanggal :
No. Peserta Nama
Indikator
Jumlah
Nilai Nilai Rata-Rata Kejujuran dalam
me-laksanakan tugas-tugas Orientasi CPNS Ketegasan dalam menyampaikan ide dan gagasan Konsistensi dalam melaksanakan tugas-tugas Orientasi CPNS
Kepatuhan Pada nilai-nilai moral selama mengikuti
Orientasi CPNS 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 ... Penilai (...) *) coret yang tidak perlu
a. Kolom 1 diisi dengan no urut sampai dengan jumlah maksimal peserta yang telah ditetapkan dalam pedoman
b. Kolom 2 diisi dengan nama peserta Orientasi CPNS
c. Kolom 3 s.d. 6 diisi dengan hasil penilaian dikalikan bobot
d. Kolom 7 diisi dengan jumlah nilai pada kolom 3 s.d 6
78
Lampiran 3 Formulir 2 : Pengamatan dan Penilaian Etika
PENILAIAN ASPEK SIKAP DAN PERILAKU ORIENTASI CPNS KEMENTERIAN KESEHATAN RI
UNSUR ETIKA (BOBOT 10%)
Kegiatan : belajar di kelas/Harian di Asrama/Diskusi/Kesegaran Jasmani *)
Hari/tanggal :
No. Nama Peserta Indikator Jumlah Nilai Nilai Rata-Rata Kesopanan dalam berperilaku sehari-hari selama mengikuti Orientasi CPNS Kesantunan dalam bertutur kata Toleransi terhadap keragaman agama, suku, bahasa dan ras Empati dalam pergaulan selama mengikuti Orientasi CPNS 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 ... Penilai (...) *) coret yang tidak perlu
a. Kolom 1 diisi dengan no urut sampai dengan jumlah maksimal peserta yang telah ditetapkan dalam pedoman b. Kolom 2 diisi dengan nama peserta Orientasi CPNS
c. Kolom 3 s.d. 6 diisi dengan hasil penilaian dikalikan bobot d. Kolom 7 diisi dengan jumlah nilai pada kolom 3 s.d 6 e. Kolom 8 diisi nilai rata jumlah nilai pada kolom 3 s.d 6
79
Lampiran 4 Formulir 3 : Pengamatan dan Penilaian Kedisipilinan
PENILAIAN ASPEK SIKAP DAN PERILAKU ORIENTASI CPNS KEMENTERIAN KESEHATAN RI
UNSUR KEDISIPLINAN (BOBOT 10%)
Kegiatan : belajar di kelas/Harian di Asrama/Diskusi/Kesegaran Jasmani *)
Hari/tanggal :
No. Nama Peserta
Indikator
Jumlah
Nilai Nilai Rata-Rata Kerapihan dan kesopanan
berpakaian selama mengikuti Orientasi CPNS Ketepatan dalam mengikuti setiap kegiatan Orientasi CPNS Kesungguhan dalam mengikuti setiap kegiatan Orientasi CPNS Kepatuhan terhadap tata tertib Orientasi
CPNS 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 ... Penilai (...)
*) coret yang tidak perlu
a. Kolom 1 diisi dengan no urut sampai dengan jumlah maksimal peserta yang telah ditetapkan dalam pedoman b. Kolom 2 diisi dengan nama peserta Orientasi CPNS
c. Kolom 3 s.d. 6 diisi dengan hasil penilaian dikalikan bobot d. Kolom 7 diisi dengan jumlah nilai pada kolom 3 s.d 6 e. Kolom 8 diisi nilai rata jumlah nilai pada kolom 3 s.d 6
80
Lampiran 5 Formulir 4 : Pengamatan dan Penilaian Kerjasama
PENILAIAN ASPEK SIKAP DAN PERILAKU ORIENTASI CPNS KEMENTERIAN KESEHATAN RI
UNSUR KERJASAMA (BOBOT 5%)
Kegiatan : belajar di kelas/Harian di Asrama/Diskusi/Kesegaran Jasmani *)
Hari/tanggal :
No. Nama Peserta
Indikator
Jumlah
Nilai Nilai Rata-Rata Berkoordinasi dengan
widyaiswara, penyelenggara dan sesama peserta untuk
penyelesaian
Bersinergi dengan widyaiswara, penyelenggara dan sesama peserta untuk penyelesaian
Tidak mendikte atau mendominasi Kelompok Mau menerima pendapat orang lain 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 ... Penilai (...)
*) coret yang tidak perlu
a. Kolom 1 diisi dengan no urut sampai dengan jumlah maksimal peserta yang telah ditetapkan dalam pedoman b. Kolom 2 diisi dengan nama peserta Orientasi CPNS
c. Kolom 3 s.d. 6 diisi dengan hasil penilaian dikalikan bobot d. Kolom 7 diisi dengan jumlah nilai pada kolom 3 s.d 6 e. Kolom 8 diisi nilai rata jumlah nilai pada kolom 3 s.d 6
81
Lampiran 6 Formulir 5 : Pengamatan dan Penilaian Prakarsa
PENILAIAN ASPEK SIKAP DAN PERILAKU ORIENTASI CPNS KEMENTERIAN KESEHATAN RI
UNSUR PRAKARSA (BOBOT 5%)
Kegiatan : belajar di kelas/Harian di Asrama/Diskusi/Kesegaran Jasmani *)
Hari/tanggal :
No. Nama Peserta
Indikator
Jumlah
Nilai Nilai Rata-Rata Membantu terciptanya
iklim diklat yang kondusif bagi lahirnya ide-ide pembaharuan Mampu membuat saran pembaharuan Aktif mengajukan pertanyaan yang menggugah pemikiran Mampu mengendalikan diri,
waktu situasi dan lingkungan 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 ... Penilai (...)
*) coret yang tidak perlu
a. Kolom 1 diisi dengan no urut sampai dengan jumlah maksimal peserta yang telah ditetapkan dalam pedoman b. Kolom 2 diisi dengan nama peserta Orientasi CPNS
c. Kolom 3 s.d. 6 diisi dengan hasil penilaian dikalikan bobot d. Kolom 7 diisi dengan jumlah nilai pada kolom 3 s.d 6 e. Kolom 8 diisi nilai rata jumlah nilai pada kolom 3 s.d 6
82
Lampiran 7 Formulir 6 : Pengamatan dan Penilaian Kemampuan Bidang Tugas
PENILAIAN ASPEK SIKAP DAN PERILAKU ORIENTASI CPNS KEMENTERIAN KESEHATAN RI UNSUR KEMAMPUAN BIDANG TUGAS (BOBOT 60%) Kegiatan :
Hari/tanggal :
No. Nama Peserta Indikator Jumlah Nilai Nilai Rata-Rata Tupoksi Organisasi Tupoksi Unit Kerja Pelaksanaan Tugas 5% 5% 50% 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 ... Penilai (...) *) coret yang tidak perlu
a. Kolom 1 diisi dengan no urut sampai dengan jumlah maksimal peserta yang telah ditetapkan dalam pedoman
b. Kolom 2 diisi dengan nama peserta Orientasi CPNS
c. Kolom 3 s.d. 6 diisi dengan hasil penilaian dikalikan bobot
d. Kolom 7 diisi dengan jumlah nilai pada kolom 3 s.d 5
83
Lampiran 8 Formulir 7 : Rekapitulasi penilaian Orientasi CPNS
REKAPITULASI NILAI PESERTA ORIENTASI CPNS KEMENTERIAN KESEHATAN RI
Kegiatan :
Hari/tanggal :
No. Nama
Peserta
Sikap dan Perilaku Kemampuan Bidang Tugas
Jml Nilai Nilai Rata-Rata Pering-kat
Integritas Etika Kedisiplinan Kerja
sama Prakarsa Tupoksi Organis asi Tupoksi Unit Kerja Pelaksana an Tugas 10% 10% 10% 5% 5% 5% 5% 50% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1 2 3 4 Dst ... Penilai (...)
*) coret yang tidak perlu
a. Kolom 1 diisi dengan no urut sampai dengan jumlah maksimal peserta yang telah ditetapkan dalam pedoman
b. Kolom 2 diisi dengan nama peserta Orientasi CPNS
c. Kolom 3 s.d. 9 diisi dengan hasil penilaian dikalikan bobot
d. Kolom 11 diisi dengan jumlah nilai pada kolom 3 s.d 9
e. Kolom 12 diisi dengan predikat kualifikasi sebagaimana ditetapkan dalam pedoman
84
Lampiran 9 Formulir 8 :Surat Keterangan
SURAT KETERANGAN
TELAH SELESAI MENGIKUTI ORIENTASI CPNS (ORIENTASI ORGANISASI DAN PRAKTIK KERJA)
Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa:
Nama :
NIP :
Tempat / Tanggal lahir :
Pangkat/Golongan :
Jabatan :
Instansi :
Telah menyelesaikan pembekalan Orientasi CPNS yang meliputi Pembekalan Organisasi dan Praktik Kerja Dengan Kualifikasi ... dengan rincian penilaian sebagai berikut
No Unsur Nilai Bobot
I SIKAP PERILAKU a Integritas b Etika c Kedisiplinan d Kerjasama e Prakarsa
II KEMAMPUAN BIDANG TUGAS
a Tupoksi Organisasi
b Tupoksi Unit Kerja
c Pelaksana Tugas
Jumlah Nilai Orientasi CPNS
Demikian surat keterangan ini dibuat sebagai persyaratan mengikuti Diklat Prajabatan.
[Nama Kota], [diisi tanggal] [Jabatan Pejabat Pembina Kepegawaian]
(NAMA LENGKAP) NIP...
85
Lampiran: 10
PENILAIAN PRESENTASI
KERTAS KERJA DALAM RANGKA ORIENTASI CPNS
No Hal-hal yang diamati Ya Tidak Keterangan 1 Persiapan
Jumlah kehadiran peserta 100% Materi yang diikuti lengkap Alat untuk presentasi baik dan berfungsi
Kesiapan CPNS yang akan presentasi
2 Pelaksanaan
CPNS berpenampilan menarik dan berpakaian sopan
Mengucapkan salam selamat datang Memperkenalkan diri kepada yang hadir
Menyampaikan kertas kerja yang telah dibuatnya kepada yang hadir Mempersentasikan kertas kerja Menyampaikan isi kertas kerja dengan jelas
Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
Memberi kesempatan peserta bertanya
Mengakhiri dengan mengucap salam
86
Lampiran: 11
PENILAIAN TERHADAP NARASUMBER/ PEMBIMBING Nama orientasi organisasi/praktik kerja :
Nama nara sumber/pembimbing :
Materi :
Hari/tanggal :
Coret yang tidak perlu
Tuliskan angka penilaian Saudara pada kolom yang sesuai.
NILAI 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 1. Penguasaan materi
2. Ketepatan waktu 3. Sistematika penyajian 4. Penggunaan metode 5. Penggunaan alat Bantu 6. Penggunaan bahasa
7. Kesesuaian berpakaian menurut teknis diklat
Keterangan : 45-55 : kurang; 56-75 : sedang; 76-85 : baik; >86 : sangat baik Catatan : tidak perlu mencantumkan nama pengisi (peserta).
87
Lampiran 12
EVALUASI PENYELENGGARAAN ORIENTASI ORGANISASI/ PRAKTIK KERJA
A. Berikan penilaian Saudara dengan mengisi kolom jawaban yang sesuai pada pertanyaan-pertanyaan di bawah ini :
NO HAL-HAL YANG PERLU DIEVALUASI KURANG CUKUP BAIK SANGAT BAIK 1 Pengalaman belajar dalam pelatihan ini
2 Rata-rata penggunaan metoda pembelajaran oleh pengajar
3 Tingkat semangat belajar (motivasi) Saudara untuk mengikuti program latihan
4 Tingkat kepuasan Saudara terhadap penyelenggaraan proses belajar mengajar 5 Kenyamanan ruang belajar
6 Penyediaan alat Bantu pelatihan di dalam kelas 7 Penyediaan dan pelayanan bahan belajar
(seperti penggandaan, bahan diskusi) 8 Penyediaan dan kebersihan kamar kecil 9 Pelayanan perpustakaan
10 Pelayanan secretariat
11 Penyediaan pelayanan akomodasi 12 Penyediaan dan pelayanan konsumsi
88
B. Saran/komentar anda mengenai : 1. Fasilitator : a. b. c. 2. Penyelenggara/pelayanan panitia : a. b. c.
C. Hal-hal yang dirasakan membantu maupun menghambat dalam kegiatan pelatihan ini : 1. Hal yang dirasakan membantu :
a. b. c.
2. Hal yang dirasakan menghambat : a.
b. c.
3. Materi yang relevan : a.
b. c.
4. Materi yang kurang relevan : a.
b. c.