i
PENGARUH APLIKASI NEUROMUSCULAR TAPING (NMT) PADA SINDROMA MIOFASIAL UPPER TRAPEZIUS TERHADAP PENURUNAN NYERI TEKAN DAN PENINGKATAN LINGKUP GERAK
SENDI LEHER
SKRIPSI
Disusun Untuk Memenuhi Persyaratan
Dalam Mendapatkan Gelar Sarjana Fisioterapi
Disusun Oleh:
Mala Rasni J120 130 051
PROGAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
v
PERSEMBAHAN
Dengan menyebut nama Allah Yang Maha Pengasih Lagi Maha
Penyayang. Ya Allah Yang Maha Pengasih dan Maha Penyayang segala puji
syukur hamba ucapkan atas segala nikmat dan petunjuk mu, sehingga hamba
dapat menyelesaikan skripsi ini.
Skripsi ini saya persembahkan kepada:
1. Ibu dan Bapak tersayang, terimakasih atas segala sesuatu terutama
dukungan dan doa yang telah engkau berikan kepadaku selama ini.
Terimakasih Bapak Ibu yang selalu memberikan semangat tiada henti.
Kalianlah yang mengajarkan aku arti kesabaran, ketidakputusasaan dan
semangat untuk terus berjuang.
2. Ibu Umi Budi Rahayu, S.Fis., M.Kes selaku pembimbing skripsi, yang
telah meluangkan waktu dan penuh kesabaran untuk membimbing proses
penyusunan skripsi ini.
3. Kakak ku tercinta salika dan dedi, serta adikku yolanda, papuk, dan
keluarga yang selalu mendoakan dan memberikan semangat. Terimakasih
telah memotivasiku ketika semangatku mulai lemah.
4. Sahabatku Venia, Rina, Iceq yang telah memberikan semangat.
5. Teman-teman kos seruni 1, aisyah, mba nana, mba mifta, mba yeni, mba
vi
6. Teman seperjuangan, Riski Sandi Putri, Fitriana Hasanah, Rifqi Sabita,
Mustika Dewanti, Nurits Tsurayya, Delin dan Yuli.
MOTTO
“Sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan, maka apabila engkau telah
selesai (dari suatu urusan), tetaplah bekerja keras untuk (urusan yang lain), dan
hanya kepada Tuhanmulah engkau berharap”
(Q.S Al-Insyirah: 6-8)
“Berusahalah untuk tidak menjadi manusia yang berhasil tapi berusahalah
menjadi manusia yang berguna”
(Albert Einstein)
“Bermimpilah dalam hidup, jangan hidup dalam mimpi.”
( Andrea Hirata)
“Janganlah kamu menganggap sesatu itu sulit sebelum mencoba, tetaplah
berusaha sekuat tenaga dan berdoa karena dibalik semua itu pasti ada kemudahan
”
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillah segala puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala rahmat
serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian yang berjudul “Pengaruh Aplikasi Neuromuscular Taping (NMT) Pada Sindroma Miofasial Upper Trapezius Terhadap Penurunan Nyeri Tekan Dan Peningkatan Lingkup
Gerak Sendi Leher”. Penelitian ini disusun sebagai salah satu persyaratan dalam
menempuh pendidikan Strata 1 Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam menyelesaikan penelitian ini
banyak mendapat bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis ingin
menyampaikan ucapan terimakasih kepada:
1. Allah SWT atas segala kemudahan yang Engkau berikan.
2. Prof. Dr. Bambang Setiadji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
3. Dr. Suwaji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
4. Ibu Isnaini Herawati SST.FT, M.Sc, selaku Kepala Prodi Fisioterapi.
5. Ibu Umi Budi Rahayu, S.Fis, M.Kes selaku pembimbing yang telah
memberikan bimbingan, pengarahan, motivasi dan meluangkan waktu
untuk membimbing penulis.
6. Seluruh mahasiswa Universitas Muhammdiyah Surakarta yang terlibat
dalam penelitian ini.
7. Bapak/ibu dosen pada Program Studi Fisioterapi Universitas
Muhammdiyah Surakarta yang terlibat dalam penelitian ini yang telah
ix DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
PENGESAHAN ... iii
PERNYATAAN ... iv
PERSEMBAHAN ... v
MOTTO ... vi
KATA PENGANTAR ... vii
DAFTAR ISI ... ix
DAFTAR GAMBAR ... xiii
DAFTAR TABEL ... xiv
DAFTAR GRAFIK ... xv
DAFTAR LAMPIRAN ... xvi
ABSTRAK ... xvii
ABSTRACT ... xviii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 4
C. Tujuan Penelitian ... 4
D. Manfaat Penelitian ... 4
x
A. KAJIAN TEORI ... 6
1. Sindroma Nyeri Miofasial otot Upper Trapezius ... 6
a. Pengertian ... 6
b. Etiologi ... 6
c. Patofisiologi ... 8
2. Anatomi otot upper trapezius ... 10
3. Pemeriksaan dan alat ukur nyeri serta LGS ... 11
4. Neuro Muscular Taping (NMT) ... 13
a. Pengertian ... 13
b. Mekanisme NMT terhadap nyeri dan LGS ... 13
c. Indikasi dan kontra indikasi ... 16
d. Pelaksanaan ... 16
B. KERANGKA TEORI ... 18
C. KERANGKA KONSEP ... 19
D. HIPOTESIS ... 19
BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Pendekatan Penelitian ... 20
B. Tempat dan Waktu Penelitian ... 20
C. Populasi dan Sampel ... 21
D. Variabel Penelitian ... 21
E. Definisi Konseptual ... 22
F. Definisi Operasional ... 22
xi
H. Teknik Analisis Data ... 26
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. HASIL PENELITIAN ... 28
1. Gambaran Umum ... 28
2. Karakteristik data... 28
a. Distribusi Subjek Berdasarkan Usia... 28
b. Distribusi Subjek Berdasarkan Jenis Kelamin ... 29
c. Distribusi Nilai Nyeri pada Kelompok Perlakuan dan Kontrol ... 30
d. Distribusi Rerata LGS pada Kelompok Perlakuan dan Kontrol ... 30
3. Analisis Data a. Uji Normalitas ... 31
b. Uji Homogenitas ... 33
c. Uji Hipotesa ... 34
1) Hipotesa 1 ... 34
2) Hipotesa 2 ... 34
3) Hipotesa 3 ... 35
B. PEMBAHASAN 1. Karakteristik Responden ... 37
a. Usia ... 37
b. Jenis Kelamin ... 38
xii
3. Uji Beda Pengaruh ... 41
4. Keterbatasan Penelitian ... 46
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ... 48
B. Saran ... 48
DAFTAR PUSTAKA ... 49
xiii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Otot trapezius ... 11
Gambar 2.2 Flat palpation ... 11
Gambar 2.3 Pincer palpation ... 12
Gambar 2.4 Gambar alat ukur VAS ... 12
Gambar 2.6 NMT pada level berbeda ... 14
Gambar 2.7 Ciri-ciri Neuromuscular Taping ... 16
Gambar 2.8 Y-shaped cut ... 17
Gambar 2.9 Kerangka Teori ... 18
Gambar 2.10 Kerangka Konsep ... 19
xiv
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.5 Nilai Normal Lingkup Gerak Sendi Leher ... 13
Tabel 4.1 Distribusi responden berdasarkan usia ... 29
Tabel 4.2 Distribusi subjek berdasarkan jenis kelamin ... 29
Tabel 4.3 Distribusi nilai nyeri dengan VAS ... 30
Tabel 4.4 Rerata LGS leher berdasarkan pre test, post test dan selisih .. 31
Tabel 4.5 Uji Normalitas data ... 31
Tabel 4.6 Uji Normalitas LGS Leher ... 32
Tabel 4.7 Uji Homogenitas ... 33
Tabel 4.8 Uji hipotesa nyeri ... 34
Tabel 4.9 Uji hipotesa LGS leher ... 35
Tabel 4.10 Uji beda pengaruh nyeri ... 36
xv
DAFTAR GRAFIK
Halaman
Grafik 4.1 Nilai Rata-Rata Nyeri ... 42
Grafik 4.2 Nilai Rata-Rata LGS Lateral Fleksi Kanan ... 43
Grafik 4.3 Nilai Rata-Rata LGS Lateral Fleksi Kiri ... 43
Grafik 4.4 Nilai Rata-Rata LGS Rotasi Kanan ... 43
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Permohonan Ijin Penelitian
Lampiran 2 Permohonan Kode Etik
Lampiran 3 Ethical Clearence Letter
Lampiran 4 Lembar Persetujuan Subjek Penelitian (informed consent)
Lampiran 5 Surat Persetujuan Menjadi Tenaga Pengukur
Lampiran 6 Formulir Penelitian
Lampiran 7 Cara Pemasangan Neuro Muscular Taping
Lampiran 8 Data Nyeri
Lampiran 9 Data LGS Lateral Fleksi Kanan
Lampiran 10 Data LGS Lateral Fleksi Kiri
Lampiran 11 Data LGS Rotasi Kanan
Lampiran 12 Data LGS Rotasi Kiri
Lampiran 13 Uji Nyeri Kelompok Perlakuan dan Kontrol
Lampiran 14 Uji Lateral fleksi kanan Kelompok Perlakuan dan Kontrol
Lampiran 15 Uji Lateral Fleksi Kiri Kelompok Perlakuan dan Kontrol
Lampiran 16 Uji Rotasi kanan Kelompok Perlakuan dan Kontrol
xvii
ABSTRAK PROGRAM STUDI FISIOTERAPI S1 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMDIYAH SURAKARTA SKRIPSI, 22 FEBRUARI 2017 MALA RASNI/J120130051
“PENGARUH APLIKASI NEUROMUSCULAR TAPING (NMT) PADA SINDROMA MIOFASIAL UPPER TRAPEZIUS TERHADAP
PENURUNAN NYERI TEKAN DAN PENINGKATAN LINGKUP GERAK SENDI LEHER”
Terdiri dari: V Bab, 51 Halaman, 12 Tabel, 10 Gambar, 17 Lampiran. (Dibimbing oleh: Umi Budi Rahayu, S.Fis., M.Kes)
Latar Belakang: Ketika berada di depan komputer dalam posisi statis dan overload jangka waktu lama menyebabkan terjadinya ketegangan otot. Salah satu resiko otot yang terkena pada aktifitas tersebut yaitu upper trapezius. Kontraksi otot upper trapezius yang berlangsung secara terus menerus menjadi pemicu munculnya trigger points pada taut band yang akan menimbulkan nyeri sindroma miofasial.
Tujuan Penelitian: Untuk mengetahui pengaruh aplikasi neuromuscular taping (NMT) pada sindroma miofasial upper trapezius terhadap penurunan nyeri tekan dan peningkatan lingkup gerak sendi leher.
Metode Penelitian: Jenis penelitan yang digunakan adalah quasi exsperimental (eksperimental semu) dengan menggunakan pre dan post test with control grup design. Responden penelitian ini sebanyak 26 orang yang dibagi menjadi dua kelompok. Analisa data menggunakan Uji Wilcoxon dan Uji Mann Whitney serta Uji Paired Sample t Test dan Independent Sample t Test.
Hasil Penelitian: Hasil uji pengaruh nyeri antara kelompok perlakuan di peroleh p-value 0,0001 maka ada pengaruh aplikasi neuromuscular taping (NMT) terhadap penurunan nyeri tekan dan kelompok kontrol di peroleh p-value 0,648 maka tidak ada pengaruh. Sedangkan uji beda pengaruh di peroleh nilai p-value 0,005 sehingga dapat disimpulkan ada perbedaan pemberian aplikasi neuromuscular taping (NMT) terhadap penurunan nyeri sindroma miofasial upper trapezius. Hasil uji pengaruh LGS gerakan lateral fleksi kanan dan kiri serta rotasi kanan dan kiri pada kelompok perlakuan mempunyai pengaruh. Sedangkan uji beda pengaruh gerakan lateral fleksi kiri dan rotasi kanan menunjukan ada perbedaan pemberian aplikasi neuromuscular taping (NMT) terhadap peningkatan LGS sindroma miofasial upper trapezius.
Kesimpulan: Pemberian aplikasi neuromuscular taping (NMT) pada sindroma miofasial upper trapezius terbukti terjadi penurunan nyeri tekan dan peningkatan lingkup gerak sendi leher.
xviii
ABSTRACT PHYSIOTHERAPY S1 STUDY PROGRAM FACULTY OF HEALTH SCIENCES UNIVERSITY OF MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI, 22 FEBRUARY 2017 MALA RASNI / J120130051
"EFFECT OF APPLICATION NEUROMUSCULAR TAPING (NMT) MYOFASCIAL PAIN SYNDROME IN UPPER TRAPEZIUS DECREASE OF PAIN PRESS AND INCREASING THE RANGE OF MOTION NECK JOINT "
Consists of: V chapter, 51 pages, 12 tables, 10 pictures, 17 appendix. (Supervised by: Umi Budi Rahayu, S.Fis., M. Kes)
Background: when in front of a computer in a static position and overload long periods causes muscle tension. One risk of muscle damage on these activities, namely upper trapezius. Upper trapezius muscle contraction that continues over time become a trigger trigger points at the junction bands that will cause myofascial pain syndrome.
Objective: To determine the effect of neuromuscular taping applications (NMT) in the upper trapezius myofascial syndrome to decrease tenderness and increased range of motion of the neck.
Method: This research used is quasi exsperimental (quasi-experimental) by using pre and post test with control group design. Respondents of this study as many as 26 people were divided into two groups. Data were analyzed using Wilcoxon test and Mann Whitney test and Paired Sample T Test and Independent Sample T Test.
Results: The test results influence of pain between the treatment groups was obtained p-value 0.0001 then there is the influence of neuromuscular taping applications (NMT) to decrease tenderness and the control group was obtained p-value 0.648 then there is no effect. While the difference obtained p-p-value of 0.005 so that we can conclude there are differences in the provision of neuromuscular taping applications (NMT) to decrease the upper trapezius myofascial pain syndrome. The result of the influence of lateral flexion movement ROM right and left as well as right and left rotation in the treatment group have influence. While the influence of different test lateral flexion movement of the left and right rotation shows differences Award neuromuscular taping applications (NMT) to increase upper trapezius myofascial syndrome ROM.
Conclusion: Delivery of neuromuscular taping applications (NMT) in the upper trapezius myofascial syndrome proved to decrease tenderness and increased range of motion of the neck.
