Hubungan Derajat Berat Merokok dengan Derajat Berat PPOK yang Dinilai dengan Kriteria GOLD pada Penderita PPOK Di RSUP Haji Adam Malik Medan

(1)

: h e l O

N A B A B A N L E A N A T A N

7 2 1 0 0 1 0 0 1

N A R E T K O D E K S A T L U K A F

A R A T U A R E T A M U S S A T I S R E V I N U

N A D E M

(2)

H A I M L I S I L U T A Y R A K

: h e l O

L E A N A T A

N NABABAN

: M I

N 100100127

N A R E T K O D E K S A T L U K A F

A R A T U A R E T A M U S S A T I S R E V I N U

N A D E M

(3)

N A H A S E G N E P R A B M E L

n a g n u b u

H Deraja tBera tMerokokdenganDeraja tBera tPPOK g

n a

y Dinlia idenganKrtieriaGOLDpadaPendertiaPPOK n

a d e M k il a M m a d A i j a H P U S R i d

A M A

N :NATANAELNABABAN M

I

N :100100127

g n i b m i b m e

P Pengu ijI

) K ( P . p S , o j d r a h a r i d i W . r

d dr .Zairu lAriifn ,Sp.A ,DAFK( K) 0

2 6 0 5 5 9 1 . P I

N 1981031003 NIP .194604061969021001

I I ij u g n e P

.i S . M , it u k g n a R n i a n r a k l u Z . r d

NIP .196906292007011002

3 1 0 2 r e b m e s e D , n a d e M

n a k e D

n a r e t k o d e K s a tl u k a F

a r a t U a r e t a m u S s a ti s r e v i n U

t n o G . r d . f o r

P arAlamsyahSiregar ,Sp.PD-KGEH 1

(4)

(5)

T C A R T S B A

y b d e z ir e t c a r a h c s i ) D P O C ( e s a e s i d y r a n o m l u p e v it c u rt s b o c i n o r h C

D P O C . t c a rt y r o t a ri p s e r e h t n i n o it c u rt s b o w o lf ri

a becomeo fne o disease wtih a

. d lr o w e h t n i e t a r y ti l a tr o m h g i

h Smokingi soneoft hemos t irsk f acto ro fCOPD o t s m i a y d u t s s i h T . y ti r e v e s e s a e s i d f o y ti v i s s e r g o r p h ti w n o it a i c o s s a n a e v a h d n a

y ti r e v e s D P O C f o e e r g e d d n a g n i k o m s f o e e r g e d n e e w t e b p i h s n o it a l e r e h t w o n k

n i s t n e it a p D P O C n o a ir e ti r c D L O G n o d e s a

b Haj iAdamMailkHosptia lMedan. a

s a w y d u t s e h

T descirpitve analyitccros ssecitona lstudy approach .The h ti w s t n e it a p f o s d r o c e r l a c i d e m m o r f a t a d y r a d n o c e s g n i s u d e t c u d n o c s a w y d u t s

t n e it a p t u o t n e w r e d n u o h w D P O

C from January 2012 to May 2013 .Sample s d

e r e b m u

n 92 people ,divided i nto 2 groups:t hegroup wtih mlid – moderateand .

g n i k o m s f o e e r g e d y v a e

h Sampilngt echnique swa sconsecuitves ampilng . s

e r e h

T utl swereobtained46people( 50% )had degreeo fheavysmoking , (

e t a r e d o m 1

4 44,6 % )and 5 peoplewtih mlid ( 45. % ) .Sample swtihvery severe D

P O

C wa s12people( 13%) ,31 people (33,7 %) wtih severeCOPD ,38 people 3

, 1 4

( % )wtih moderateCOPD ,and 11 people(12%) wtih mlid COPD .Analysi s S

S P S g n i s

u obtainedasigni ifcan tassociaitonwtihp-valueo f0,0001( p<0,05 )and i

h c c ir t e m a r a p n o

n -square analysi sfound x2_{t (}_e_s_t ₂₃_,₀₉₈ ₎ _i _s_g_r_e_a_t_e_r _t_h_a_n _x2_{t l}_a_b_e ,

3

( 84) .Heavysmoker smore ilkelyt odevelopsevere-very severeCOPD9,1 itme s n

a h t r e t a e r

g tha tmlidt omoderatesmokers . s

i s y l a n a e h t n o d e s a

B , i tcanbeconcluded t hatt hemoreseveret hedegree g

n i k o m s f

o ,the more severe degree so fCOPD tha twli lbe expeirenced .I ti s g

n i k o m s t i u q o t s r e k o m s r o f d e d n e m m o c e

r ,sodiseaseprogressionandt hedegree D

P O C f

o wli lno theavier .Simlia rstudie salso need to be done wtih wide r a

t a d y r a m ir p g n i s u d n a e g a r e v o

c .

s d r o w y e

(6)

(7)

k u t n u k a h i p a u m e s i r a d n a r a s n a d k it ir k n a k p a r a h g n e m t a g n a s s il u e p

n r u p m e y n e

m akan karya tuil s limiah peneilitan ini .Semoga karya tuil s limiah .

a u m e s a ti k i g a b t a a f n a m r e b t a p a d i n i n a it il e n e p

, n a d e

M Desember2013

Penuil ,s

n a b a b a N l e a n a t a N

(8)

I S I R A T F A D

n a m a l a H N

A H A S E G N E P R A B M E

L ... ii K

A R T S B

A ... iii T

C A R T S B

A ... vi R

A T N A G N E P A T A

K ... v I

S I R A T F A

D ... ii.... v L

E B A T R A T F A

D ... x R

A B M A G R A T F A

D ... xi N

A T A K G N I S R A T F A

D ... ix i N

A U L U H A D N E P 1 B A

B ... 1 .

1 .

1 Lata rBelakang ... 1 .

2 .

1 RumusanMasalah ... 3 .

3 .

1 TujuanPeneilitan ... 3 m

u m U n a u j u T 1 . 3 .

1 ... 4 s

u s u h K n a u j u T 2 . 3 .

1 ... 4 .

4 .

1 Manfaa tPeneilitan ... 4 A

K A T S U P N A U A J N I T 2 B A

B ... 5 .

1 .

2 Penyaki tParuObsrtukit fKronis ... 5 1

. 1 .

2 De ifnisi ... 5 2

. 1 .

2 Eitologi ... 5 3

. 1 .

2 Patogenesis ... 8 4

. 1 .

2 Pato ifsiologi ... 01 5

. 1 .

2 Diagnosis ... 11 .

2 .

2 MerokokdanPPOK ... 61 1

. 2 .

2 Terminologi ... 61 2

. 2 .

2 KandunganZa tdalamRokok ... 71 3

. 2 .

2 Deraja tMerokok ... 9.... 1 4

. 2 .

2 MekanismeMerokokMenyebabkanPPOK... 91 .

3 .

2 Deraja tBera tPPOK ... 12 1

. 3 .

(9)

L A N O I S A R E P O I S I N I F E D N A D P E S N O K A K G N A R E K 3 B A

B ... 23

. 1 .

3 KerangkaKonsepPeneilitan ... 23 .

2 .

3 De ifnis iOperasional... 23 1

. 2 .

3 Deraja tBeratMerokok ... 23 2

. 2 .

3 PasienPenyaki tParuObsrtukit fKronis ... 24 3

. 2 .

3 Deraja tBera tPenyaki tParuObsrtuk it fKronis ... 24 .

3 .

3 Hipotesis... 25 N

A I T I L E N E P E D O T E M 4 B A

B ... 26 .... .

1 .

4 Jeni sPeneilitan ... 26 .

2 .

4 WaktudanTempa tPeneilitan ... 26 .

3 .

4 Populas idanSampel ... 26 i

s a l u p o P . 1 . 3 .

4 ... 26 l

e p m a S . 2 . 3 .

4 ... 26 .

4 .

4 MetodePengumpulanData ... 28 .

5 .

4 Anailsi sData ... 28

N A S A H A B M E P N A D N A I T I L E N E P L I S A H 5 B A

B ................................. 0.. 3 1

.

5 Hasi lPeneilitan ... 03 .

1 .

5 1 Desk irps iLokas iPeneilitan ... 03 2

. 1 .

5 Karakte irsitkI ndividu ... 03 1

. 2 . 1 .

5 Distirbus iSampe lberdasarkanJ eni sKelamin... 13 2

. 2 . 1 .

5 Distirbus iSampe lberdasarkanUsia... 13 3

. 2 . 1 .

5 Distirbus iSampe lberdasarkanBera tBadan... 23 4

. 2 . 1 .

5 Distirbus iSampe lberdasarkanTingg iBadan... 23 5

. 2 . 1 .

5 Distirbus iSampe lberdasarkanLamaMerokok ... 33 6

. 2 . 1 .

5 Distirbus iSampe lberdasarkanKonsums iRokokperhair ..

.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..

.. ... 43 7

. 2 . 1 .

5 Distirbus iSampe lberdasarkanJ eni sRokok... 43 8

. 2 . 1 .

5 Distirbus iSampe lberdasarkan Deraja tBera tMerokok n

a m k n ir B s k e d n I n a k a n u g g n e

(10)

9 . 2 . 1 .

5 Distirbus i Sampe l berdasarkan Deraja t Bera t PPOK D

L O G a ir e ti r K n a k a n u g g n e

m ... 5.... 3 .

5 31 . Hasi lAnailsi sData ... 63 .

5 .1 13 . Hasi l Anailsi s Hubungan Deraja t Merokok menuru t t u r u n e m K O P P t a r e B t a j a r e D n a g n e d n a m k n ir B s k e d n I

D L O G a ir e ti r

K ... 63 .

5 2 Pembahasan ... 73 1

. 2 .

5 Karakte irsitkJ eni sKelamin ... 83 2

. 2 .

5 Karakte irsitkKelompokUsia ... 83 3

. 2 .

5 Karakte irsitkLamaMerokok ... 93 4

. 2 .

5 Karakte irsitkJ eni sRokok ... 93 5

. 2 .

5 Karakte irsitkDeraja tBera tPPOKberdasarkanKrtieiraGOLD ..

.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. ..

.. ... 04 6

. 2 .

5 Hubungan Deraja tMerokok menuru tIndek sB irnkman dengan D

L O G a ir e ti r K t u r u n e m K O P P t a r e B t a j a r e

D ... 04 6

B A

B KESIMPULANDANSARAN ... 34 1

.

6 Kesimpulan... 34 2

.

6 Saran ... 34 A

K A T S U P R A T F A

D ... 54 N

(11)

L E B A T R A T F A D

r o m o

N Judul Halaman .

1 .

2 KandunganAsapRokokTerpiilh ... 91 .

2 .

2 Krtie iraGOLDuntukDeraja tKeparahanPPOK ... 22 .

1 .

4 Tabe lAnailsi s2x2 ... 92 1

.

5 Distirbus iSampe lberdasakanJ eni sKelamin ... 1.... 3 .

5 2 Distirbus iSampe lberdasakanU sia... 13 3

.

5 Distirbus iSampe lberdasakanBera tBadan ... 23 4

.

5 Distirbus iSampe lberdasakanTingg iBadan ... 33 5

.

5 Distirbus iSampe lberdasakanLamaMerokok ... 3.. 3 6

.

5 Distirbus iSampe lberdasarkanJ umlahBatangRokokperha ir... 43 7

.

5 Distirbus iSampe lberdasarkanJ eni sRokok ... 43 8

.

5 Distirbus iSampe lberdasarkanI ndek sB irnkman ... 53 9

.

5 Distirbus iSampe lberdasarkanKrtieiraGOLD ... 5.. 3 0

1 .

5 Hasi lPerhtiunganDeraja tBera tMerokokmenurutI ndek sB irnkman D

L O G a ir e ti r K t u r u n e m K O P P t a r e B t a j a r e D n a g n e

(12)

R A B M A G R A T F A D r

o m o

N Judul Halaman .

1 .

2 PenurunanFEV1 padaPerokok ... 6 .

2 .

2 PerubahanJ a irnganpadaPPOK... 02 .

1 .

(13)

N A T A K G N I S R A T F A D T

A

A A -1-fla anttiirpsin S

T

A - SE R AmericanThoracicSociety– EuropeanRespiratorySociety L

A

B Bronchoalveola rLavage +

8 D

C Cluste ro fDifferen ita iton +8 C

D

C Centersf o rDiseaseCon rto landPreveniton O

C CarbonMonoxide O

C 2 CarbonDioxide P

R

C C-ReacitveProtein A

N

D DeoxyribonuclecicAcid C

E

F ForcedExpiratoryCapactiy V

E

F 1 ForcedExpiratoryVolumei nOneSecond V

F C ForcedVtia lCapactiy D

L O

G GlobalI niita itvef o rChronicObstrucitveLungDsiease b

H Hemoglobin 2

C A D

H HistoneDeacetylase-2 t

H Hematokrti

A g

I ImmunoglobuilnA E

g

I ImmunoglobuilnE G

g

I ImmunoglobuilnG C

L g

I ImmunoglobuilnLigh tChain 8

L

I Inte lreukin-8 V

I Inrtavena

P M

M MatrixMetalloproteinase I

P D

P PersatuanDokte rParuI ndonesia R

F E

P PeakExpiratoryFlowRate K

O P

P Penyaki tParuObsrtukit fKronis F

N

T Tumo rNecrosi sFactor O

H

(14)

(15)

T C A R T S B A

y b d e z ir e t c a r a h c s i ) D P O C ( e s a e s i d y r a n o m l u p e v it c u rt s b o c i n o r h C

D P O C . t c a rt y r o t a ri p s e r e h t n i n o it c u rt s b o w o lf ri

a becomeo fne o disease wtih a

. d lr o w e h t n i e t a r y ti l a tr o m h g i

h Smokingi soneoft hemos t irsk f acto ro fCOPD o t s m i a y d u t s s i h T . y ti r e v e s e s a e s i d f o y ti v i s s e r g o r p h ti w n o it a i c o s s a n a e v a h d n a

y ti r e v e s D P O C f o e e r g e d d n a g n i k o m s f o e e r g e d n e e w t e b p i h s n o it a l e r e h t w o n k

n i s t n e it a p D P O C n o a ir e ti r c D L O G n o d e s a

b Haj iAdamMailkHosptia lMedan. a

s a w y d u t s e h

T descirpitve analyitccros ssecitona lstudy approach .The h ti w s t n e it a p f o s d r o c e r l a c i d e m m o r f a t a d y r a d n o c e s g n i s u d e t c u d n o c s a w y d u t s

t n e it a p t u o t n e w r e d n u o h w D P O

C from January 2012 to May 2013 .Sample s d

e r e b m u

n 92 people ,divided i nto 2 groups:t hegroup wtih mlid – moderateand .

g n i k o m s f o e e r g e d y v a e

h Sampilngt echnique swa sconsecuitves ampilng . s

e r e h

T utl swereobtained46people( 50% )had degreeo fheavysmoking , (

e t a r e d o m 1

4 44,6 % )and 5 peoplewtih mlid ( 45. % ) .Sample swtihvery severe D

P O

C wa s12people( 13%) ,31 people (33,7 %) wtih severeCOPD ,38 people 3

, 1 4

( % )wtih moderateCOPD ,and 11 people(12%) wtih mlid COPD .Analysi s S

S P S g n i s

u obtainedasigni ifcan tassociaitonwtihp-valueo f0,0001( p<0,05 )and i

h c c ir t e m a r a p n o

n -square analysi sfound x2_{t (}_e_s_t ₂₃_,₀₉₈ ₎ _i _s_g_r_e_a_t_e_r _t_h_a_n _x2_{t l}_a_b_e ,

3

( 84) .Heavysmoker smore ilkelyt odevelopsevere-very severeCOPD9,1 itme s n

a h t r e t a e r

g tha tmlidt omoderatesmokers . s

i s y l a n a e h t n o d e s a

B , i tcanbeconcluded t hatt hemoreseveret hedegree g

n i k o m s f

o ,the more severe degree so fCOPD tha twli lbe expeirenced .I ti s g

n i k o m s t i u q o t s r e k o m s r o f d e d n e m m o c e

r ,sodiseaseprogressionandt hedegree D

P O C f

o wli lno theavier .Simlia rstudie salso need to be done wtih wide r a

t a d y r a m ir p g n i s u d n a e g a r e v o

c .

s d r o w y e

(16)

(17)

(18)

(19)

1 . 3 .

1 TujuanUmum h i u h a t e g n e

M ubungan deraja tbera tmerokok dengan deraja tbera tPPOK g

n a

y dinlia idengan krtieira GOLD pada pendertia PPOKd iRSUP Haj iAdam n

a d e M k il a

M .

2 . 3 .

1 TujuanKhusus

: h a l a d a i n i n a it il e n e p m a l a d s u s u h k n a u j u t i d a j n e m g n a Y .

1 Mengetahu i itngka tderaja tmerokok pada pasien Penyaki tParu Obsrtukit f u

R i d s i n o r

K mahSaki tHaj iAdamMailkMedan .

2 Mengetahu ideraja tbera tPenyaki tParuObsrtukit fKroni sberdasarkankrtieira (

D L O

G Globa lIniitaitve f o rChronic Obstrucitve Lung Disease)pada pasien n a d e M k il a M m a d A i j a H t i k a S h a m u R i d s i n o r K f it k u rt s b O u r a P t i k a y n e P

4 .

1 Manfaa tPenuilsan

:t a p a d n a k p a r a h i d i n i h a i m li s il u t a y r a k n a s il u n e p l i s a H .

1 Menjad ipromos i kesehatan aga r masyaraka t mula imengurang i kebiasaan k

o k o r e m .

2 Menjad i sumbe r informas i untuk masyaraka t bahwa merokok merupakan m

n a d K O P P a y n i d a jr e t b a b e y n e p g n ir e s r e t o k i s e r r o t k a

f enyebabkan obsrtuks i

g n a y t a j a r e d n a g n e d K O P P n a k b a b e y n e m n a k a a y n ri h k a g n a y s a p a n n a r u l a s

.t a r e b .

3 Menjad i sumbe r informas i atau masukan dalam meningkatkan pelayanan i d K O P P n e i s a p n a t a h e s e k n a n a y a l e p n a a n a c n e r e p m a r g o r p a d a p a y n s u s u h k

m a d A i j a H t i k a S h a m u

R MailkMedan.

.

4 Menambah wawasan dan pengetahuan dalam penerapan limu yang diperoleh .

n a h a il u k r e p a s a m e s .

5 Memperkaya khasanah limu pengetahuan dan memperkokoh l andasan t eo irit s .

k i n o r k f it k u rt s b o u r a p t i k a y n e p g n a d i b i d a y n s u s u h k n a r e t k o d e k u m li .

6 Sebaga i bahan masukan bag i penelti i lain yang ingin menggal i dan k

i p o t h u a j h i b e l m a l a d r e p m e

(20)

(21)

: r e b m u

S Barnett ,2006

V E F n a n u r u n e P 1 . 2 r a b m a

G 1 padaPerokok

V E F n a n u r u n e p i m a l a g n e m k o k o r e m g n a y g n a r

O 1 :secara ifsiologi snormal , V

E F n a n u r u n e

p 1diperkriakansektia r20-30mlt/ahun,t etap ipadapasien PPOK g

n a y i d u t S . r a s e b h i b e l u a t a n u h a t/ l m 0 6 n u r u n e m a y n a s a i

b dliakukan

n n a m l e g a

N e tal .(2011) ,menyimpulkan bahwa gangguan fungs iparu dan s i n il k a d n a t m u l e b e s k o k o r e p a d a p l u c n u m h a d u s u r a p l a r u t k u rt s n a h a b u r e p

.) 3 1 0 2 , r a fi n e s o M ( l u c n u m i s k u rt s b o .

2 Fakto rLingkungan n n a m l e g a N t u r u n e

M e tal .(2011 )dalam Mosenfia r(2013) ,PPOK j ugadapa t a r a d u i s u l o p n a r e p n u p u a l a W . k o k o r e m h a n r e p k a d it g n a y u d i v i d n i a d a p i d a jr e t

n a k g n i d n a b i d a li b l i c e k h i b e l a y n k e f e , s a l e j k a d it K O P P i g o l o it e i a g a b e s

s s a m o i b r a k a b n a h a b n a a n u g g n e p , g n a b m e k r e b a r a g e n a d a P . k o k o r e m n a g n e d

s a m e m a tr e

s ak dan memanaskan dalam ruangan kemungkinan juga menjad i .

K O P P i s n e l a v e r p m a l a d r a s e b r e t g n a b m u y n e p .

3 Hiperesponsfij alannapas

, s a p a n n a l a j fi s n o p s e r e p i h a y n a d a n a g n u r e d n e c e k i k il i m e m a g u j K O P P n e i s a P

r a n e b a m s a n a d K O P P i p a t e T . a m s a a d a p i tr e p e

(22)

(23)

(24)

(25)

(26)

(27)

(28)

(29)

(30)

(31)

(32)

(33)

(34)

(35)

(36)

(37)

.

2 FEV1 (Forced Expiratory Volume in One Second)atau Volume Eksprias i k it e d m a l a d n e i s a p n a k r a u l e k i d t a p a d g n a y a r a d u e m u l o v h a l a d a 1 k it e d a s k a P

pe tramas aa teksprias ipaksa. .

3 FEV1 /FVC adalah rasio FEV1 terhadap FVC yang dinyatakan dalam fraks i .)

3 1 0 2 , D L O G (

t a j a r e d s i s o n g a i d k u t n u D L O G a ir e ti r k m a l a d n a k u lr e p i d g n a y i rt e m o ri p s a ir e ti r K

h a l a d a K O P P n a h a r a p e

k FEV1 /FVC setelah pembe iran bronkodliator(GOLD , .)

0 1 0 2

K O P P n a h a r a p e K t a j a r e D k u t n u D L O G a ir e ti r K 2 . 2 l e b a T

t a j a r e

D Karakterisitk

n a g n i R K O P P :

I FEV1/FVC<0,70 V

E

F 1 ≥80%prediksi g

n a d e S K O P P : I

I FEV1/FVC<0,70

% 0

5 ≤FEV1 ≤80%prediksi t

a r e B K O P P : I I

I FEV1/FVC<0,70

% 0

3 ≤FEV1 ≤50%prediksi t

a r e B t a g n a S K O P P : V

I FEV1/FVC<0,70

V E

F 1<30%prediks iatau V

E

F 1<50%prediks id tiambah k

i n o r k s a f a n l a g a G 3

1 0 2 , D L O G : r e b m u S

D P O C d li

M atau PPOK irngan ,padat ahap i n ipasien mungkin belum menyadar i .l

a m r o n k a d it a y n u r a p i s g n u f a w h a b

D P O C e t a r e d o

M atau PPOKsedang ,gejalabiasanyaberkembang padat ahap i ni , .s

a ti v it k a n a k u k a l e m t a a s k e d n e m e m g n a y s a p a n n a g n e d

D P O C e r e v e

S atau PPOKbera,tpemendekannafa ssemakin burukpadat ahapi n i t a p a d i a l u m a y n a s a i b i s a b r e s a s k E . n e i s a p n a ir a h s a ti v it k a i s a t a b m e m g n ir e s n a d

.i n i p a h a t a d a p t a h il r e t

D P O C e r e v e s y r e

V atau PPOK sanga tberat ,pada t ahap i n ikualtia shidup sudah r

e s a s k e n a d u g g n a g r e t t a g n a

s bas ipada pasien bisa mengancam ijwa (GOLD , .)

(38)

(39)

(40)

n a i d u m e k , i d a t i rt e m o ri p s n a a s k ir e m e p l i s a h i r a D . s i d e m m a k e r i d

. D L O G a ir e ti r k n a k r a s a d r e b n a k k o p m o l e k i d .

3 Ala tUkur

m a k e r i d n a k s il u ti d h a l e t g n a y i rt e m o ri p s l i s a h i a n e g n e m a t a d h a l a d a r u k u t a l A

.s i d e m .

4 Hasi lUkur

( D L O G a ir e ti r k n a k r a s a d r e

B Globa lIniita itve fo rChronic Obstrucitve Lung e

s a e s i

D )makaderaja tbera tmerokokadalah: n

a g n i R K O P P :

I FEV1/FVC<0,70 V

E

F 1 ≥80%prediksi

g n a d e S K O P P : I

I F50E%V1≤/FFVECV<1 ≤0,8700%prediksi

t a r e B K O P P : I I

I F₃₀E_%V1_≤/F_FV_EC_V<₁_≤0,₅7₀0_%_p_r_e_d_i_k_s_i

: V

I PPOKSanga t Berat F_FE_EV_V1₁/_<FV₃₀C_%<_p0_r_e,7_d0_i_k_s_i_a_t_a_u V

E

F 1<50%prediks id tiambah k

i n o r k s a f a n l a g a G

t a j a r e d K O P P i d a j n e m n a k k o p m o l e k i d t u b e s r e t n a r u k u g n e p l i s a h n a i d u m e K

n a g n

ir -sedangdanberat-sanga tbera.t .

5 SkalaPengukuran n a r u k u g n e P a l a k

S Deraja tBera tPPOK menuru tKrtie ira GOLD adalah skala .l

a n i d r O

3 .

3 Hipotesis

a k a m , a y n m u l e b e s n a k a k u m e k i d h a l e t g n a y i r o e t n a s a d n a l n a k r a s a d r e B

: u ti a y i n i n a it il e n e p k u t n u s i s e t o p i h h a u b e s n a k u j a i d t a p a d

n a g n e d k o k o r e m t a r e b t a j a r e d a r a t n a n a g n u b u h a d

A deraja tbera tpenyaki tparu

(41)

(42)

.

1 Krtie iraI nklusi

i h u n e m e m g n a y h a l a d a i n i n a it il e n e p m a l a d n a k k u s a m i d g n a y a ir e ti r K

:t u k ir e b i a g a b e s i s u l k n i n a u t n e t e k

.

a Pasienmerupakanpasienyangdidiagnosi sPPOKdanmenjalanir awatj alan k

il a M m a d A H P U S R i d .

b Pasien memiilk i irwaya t merokok dan tercata t jumlah konsums i rokok k

o k o r e m a m a l n a d n a ir a h .

c Pasien menjalan i pemeirksaan spriometirdan tercata t hasi l pemeirksaan t

u b e s r e t .

2 Krtie iraEksk il us

n a g n e d K O P P n e i s a p h a l a d a i n i n a it il e n e p m a l a d n a k t u k ii d k a d it g n a y a ir e ti r K

.l l d , k it s i k s i s o r b if , a i n o m u e n p , s i s o l u k r e b u t , a m s a i tr e p e s , a y n n i a l u r a p t i k a y n e p

n e p a d a p l e p m a s n a li b m a g n e p k i n k e

T eilitan in i dliakukan secara

g n il p m a s e v it u c e s n o

c yang merupakan n -on probablitiy sampilng , yatiu a ir e ti r k i h u n e m e m n a d K O P P s i s o n g a i d i d g n a y k e j b u s a u m e s l i b m a g n e m

, n a l h a D ( i h u n e p r e t l e p m a s l a m i n i m k e j b u s h a l m u j i a p m a s l e p m a s n a h il i m e p

.) 9 0 0 2

n u p a d

A untukmendapatkanj umlahs ampel ,perhtiungandliakukandengan :

s u m u r n a k a n u g g n e m

�1� �2� � � ��2 �� 1�1� �2�2� 2

(�1� �2)2

) 9 0 0 2 , n a l h a D : r e b m u S ( Z

i a li n , i n i n a it il e n e p a d a

P α(devia tbaku afla)dengan penetapan α =5% , s

i s e t o p i h i j u n a g n e d a g g n i h e

s satu arah didapatkanZα bernlia i1,645 .Sedangkan Zβ (devia tbaku beta )dengan penetapan β = 10% ,didapatkan nlia iZβ sebesa r

P . 2 8 2 ,

1 2 merupakan nlia i propors i kejadian PPOK berat-sanga t bera t pada n

a g n ir k o k o r e

(43)

n a k a p u r e m n a d a n k a m r e b p a g g n a i d g n a y i s r o p o r p i a li

n judgement dar ipenelti i

2 , n a l h a D

( 009) ,sehingga d tietapkan nlia i0,3 .Dengan nlia iP1-P2 sebesa r0,3 ; P

i a li n n a k u t n e ti d t a p a d a k a

m 1 sebesa r0,6 dan nlia iQ1 yatiu 1-P1 atau bernlia i P

( u ti a y ) l a t o t i s r o p o r p ( P i a li N . 4 ,

0 1 P+ 2/)2 ,didapatkanbernlia i0,45dan nlia iQ 5

5 , 0 h a l a d a

s a d r e

B arkan ketentuan diatas , maka jumlah sampe l dalam :

h a l a d a i n i n a it il e n e p

�1� �2� � �

�1, 56 �2 � 0, 54 4 � 0, 55 � 1, 22 √0,6 � 0,4 � 0,3 � 0,7�8 2 (0,3)2

�1� �2� � � 54 , 12 ≅ 64

n a it il e n e p m a l a d k o p m o l e k p a it k u t n u n a k h u t u b i d g n a y l e p m a s h a l m u j , a g g n i h e S

6 4 h a l a d a i n

i orang.

4 .

4 MetodePengumpulanData

a p u r e b r e d n u k e s a t a d n a k a p u r e m i n i n a it il e n e p a d a p n a k a n u g i d g n a y a t a D

a t a D . n a d e M k il a M m a d A H P U S R i d n a l a j t a w a r K O P P n e i s a p s i d e m m a k e r

n a d t a t a c i d i n i n a it il e n e p a d a p s i s e t o p i h n a k it k u b m e m k u t n u n a k u lr e p i d g n a y

i

duraikanberdasarkankebutuhanpenelti idalampeneilitan.

5 .

4 Ana ilsi sData

i n i n a it il e n e p m a l a d n a r u k u g n e p l i s a h i r a d l u p m u k r e t h a l e t g n a y a t a D

n a k a n u g g n e m n a g n e d t u j n a l h i b e l h a l o i d n a i d u m e k k u t n u i s a l u b a ti d n a i d u m e k

m a r g o r

p StaitsitcPackagef o rSocialScience(SPSS .)

i j u n a k u k a li d u l a l , 2 x 2 l e b a t k u t n e b m a l a d n a k ij a s i d a t a d n a i d u m e K

n o n i j u a p u r e

(44)

2 x 2 s i s il a n A l e b a T 1 . 4 l e b a T

t a r e B K O P P t a j a r e

D

-t a r e B t a g n a S

n a g n i R K O P P t a j a r e

D

-g n a d e S t

a j a r e

D merokokberat a b

n a g n ir k o k o r e m t a j a r e

D

-g n a d e

s c d

a =pasienPPOKberat-sanga tbera tdenganderaja tmerokokbera t b =pasienPPOK irngan-sedangdenganderaja tmerokokberat

c =pasienPPOKberat-sanga tbera tdenganderaja tmerokok irngan-sedang d = pasienPPOK irngan-sedangdenganderaja tmerokok irngan-sedang

�2 _� [( �� )2�]

[(� � �)(� � �)(� � �)(� � �)]

) 7 0 0 2 , i n u y h a W : r e b m u S (

x i a li n n a k t a p a d i d h a l e t e

S 2 dar ihasi lperh tiungan (x2h tiung) ,kemudian x

i a li n n a g n e d n a k g n i d n a b i

d 2_t_a_b_e_l_._P_e_m_b_a_n_d_i_n_g_a_n _n_li_a_i_i_n_i_u_n_t_u_k _m_e_m_b_u_k_it_k_a_n x

n a k t a p a d i d a li B . s i s e t o p i h i j u g n e m u a t

a 2_h_ti_u_n_g _> _x2_t_a_b_e_l_,_m_a_k_a _H_o_d_ti_o_l_a_k _d_a_n Ha dtie irma.

H ( l o n s i s e t o p i

H o ) adalah hipotesi s yang menyatakan itdak ada n a k g n a d e S . k o p m o l e k a u d e k a r a t n a n a i d a j e k u t a u s e s n a g n u b u h / n a a d e b r e p

s i s e t o p i

h atlernait f (Ha ) adalah hipotesi s yang menyatakan hubungan suatu .)

(45)

(46)

.

51.2.1 Distribus iSampe lberdasarkanJeni sKelamin

Sampe lpada peneilitan in ididominas ioleh laki-lak isebanyak 89 orang .)

% 3 , 3 ( g n a r o 3 h a l m u jr e b n a u p m e r e p l e p m a s n a k g n a d e s ,) % 7 , 6 9 (

l e p m a S i s u b ir t s i D 1 . 5 l e b a

T berdasakanJ eni sKelamin n

i m a l e K s i n e

J Frekuensi( orang) Persentase( %) i

k a

L - il ak 8 9 9 6,7

n a u p m e r e

P 3 3 ,3

l a t o

T 9 2 100,0

.

5 21 2. . Distribus iSampe lberdasarkanUsia

0 9 a g g n i h 0 3 e g n a r i r a d r a s i k r e b i n i n a it il e n e p l e p m a s a d a p a i s u g n a t n e R . n u h a

t Dist irbusit erbanyak beradapadakelompok usia61-70 t ahun sebanyak 42 6

, 5 4 ( g n a r

o %) ,kemudian kelompokusia51-60t ahunsebanyak24 orang( 26,1%) , m

o l e k h e l o i t u k ii

d pok usia>70 t ahun sebanyak 17 orang (18,5%) ,6 orang pada 1

4 a i s u k o p m o l e

k -50 tahun (6,5%) ,kemudian 3 orang pada rentang usia 31- 40 1

8 a i s u k o p m o l e k a d a p g n a r o 2 n a d , ) % 3 , 3 ( n u h a

t -90t ahun( 2,2%) .

. 5 l e b a

T 2 Distirbus iSampe lberdasarkanUsia a

i s

U Frekuensi( orang) Persentase( %) 1

3 -40t ahun ₃ ₃_,₃

1

4 -50t ahun ₆ ₆_,₅

1

5 -60t ahun ₂₄ ₂₆_,₁

1

6 -70t ahun ₄₂ ₄₅_,₆

n u h a t 0 7

> ₁₇ _{1 5}₈_,

l a t o

T 9 2 100,0

a t a

R -rata usia sampe ladalah 62,7 tahun .Usia terendah adalah 37 tahun 3

, 9 = D S ( n u h a t 3 8 i g g n it r e t n a

(47)

.

5 21 3. . Distribus iSampe lberdasarkanBera tBadan

Dist irbus isampe lberdasarkan bera tbadanj ugaberva irasi .Sampe ldibag i t a r e b n a k k u j n u n e m n a it il e n e p l i s a H . n a d a b t a r e b g n a t n e r k o p m o l e k 7 m a l a d e k

1 6 g n a t n e r n a g n e d n a d a

b -70 kg sebanyak 28 orang (30,4%) ,kemudian 51-60 kg 9

2 ( g n a r o 7 2 k a y n a b e

s ,3%) ,lalu 41-50 kg sebanyak 22 orang (23,9%) ,diikut i 1

3 t a r e b k o p m o l e

k -40 kg dan 71-80 kg masing-masing 6 orang (masing-masing 1

9 u l a l ,) % 5 ,

6 -100 kg sebanyak 2 orang (2,2% )dan 81-90 kg sebanyak 1 orang .)

% 1 , 1 (

. 5 l e b a

T 3 Distirbus iSampe lberdasarkanBera tBadan n

a d a B t a r e

B Frekuensi( orang) Persentase( %) 1

3 -40kg ₆ ₆_,₅

1

4 -50kg ₂₂ ₂₃_,₉

1

5 -60kg ₂₇ ₂₉_,₃

1

6 -70kg ₂₈ ₃₀_,₄

1

7 -80kg ₆ ₆_,₅

1

8 -90kg ₁ ₁_,₁

1

9 -100kg ₂ ₂_,₂

l a t o

T 9 2 100,0

a

R at -ratabera tsampe ladalah 57,59 kg .Beratt erendahpadapeneilitani n i 2

3 h a l a d

a kgdant eritngg i95kg(SD=11,803 .)

.

5 21 4. . Distribus iSampe lberdasarkanTingg iBadan

. l e p m a s n a d a b i g g n it a d a p i s a ir a v n a k t a p a d i d a g u j i n i n a it il e n e p a d a P

, n a it il e n e p l i s a h n a k r a s a d r e B . n a d a b i g g n it k o p m o l e k 4 m a l a d e k i g a b i d l e p m a S

k a d a p a d a r e b n a n i m o d l e p m a s a w h a b i t a p a d i

d elompok itngg i 161-170 cm

1 5 1 i g g n it k o p m o l e k i t u k ii d , ) % 3 , 3 5 ( g n a r o 9 4 k a y n a b e

s -160 cm sebanyak 34

1 7 1 n a i d u m e k , ) 7 3 ( g n a r

o -180 cm sebanyak 5 orang (5,4%) , dan terakhi r 1

4 1 k o p m o l e

(48)

4 . 5 l e b a

T Distirbus iSampe lberdasarkanTingg iBadan i

g g n i

T Frekuensi( orang) Persentase( %) 1

4

1 -150cm 4 4 ,3

1 5

1 -160cm 3 4 3 7,0

1 6

1 -170cm 4 9 5 3,3

1 7

1 -180cm 5 5 ,4

l a t o

T 9 2 100,0

. m c 5 7 1 i g g n it r e t n a d m c 3 4 1 h a l a d a l e p m a s i r a d h a d n e r e t n a d a b i g g n i T a t a

R -rata itngg ibadanpasienadalah161,83cm( SD=6,018 .)

.

5 21 .5 . Distribus iSampe lberdasarkanLamaMerokok

. i s a ir a v r e b i n i n a it il e n e p a d a p n a k t u k ii d g n a y l e p m a s a d a p k o k o r e m a m a L

a d a p a d a r e b i g g n it g n il a p l e p m a s a d a p k o k o r e m a m a l g n a t n e r a n a m i

D rentang31

-5 3 k a y n a b e s n u h a t 0

4 orang (38%) ,dan pailng rendah pada rentang 1-10 tahun 3

( g n a r o 3 k a y n a b e

s ,3%) .

5 . 5 l e b a

T Distirbus iSampe lberdasarkanLamaMerokok k

o k o r e M a m a

L Frekuensi( orang) Persentase( %)

1-10t ahun ₃ ₃_,₃

1

1 -20t ahun ₁₁ ₁₁_,₉

1

2 -30t ahun ₂₉ ₃₁_,₅

1

3 -40t ahun ₃₅ ₃₈_,₁

> 04 tahun ₁₄ _{1 2}₅_,

l a t o

T 9 2 100,0

h a l a d a l e p m a s h u r u l e s a d a p t a k g n i s g n il a p k o k o r e m a m a

L 8 tahun ,dan

a t a R . n u h a t 0 6 a m a lr e

(49)

.

5 21 6. . Distribus iSampe lberdasarkanKonsums iRokokperhari i

s u b ir t s i

D sampe l terbanyak berdasarkan jumlah batang rokok yang 1

1 k o p m o l e k g n a t n e r a d a p a d a r e b i r a h r e p i s m u s n o k i

d -20 batang perhair ,yatiu

3 4 k a y n a b e

s sampe l(46,7%) .Dist irbus iterendah berada pada kelompok 41- 50 .)

% 1 , 1 ( l e p m a s 1 k a y n a b e s u ti a y , ir a h r e p g n a t a b

a

T be l5.6Distirbus iSampe lberdasarkanJ umlahBatangRokokperhair k

o k o R h a l m u

J Frekuensi( orang) Persentase( %)

1-10batang ₈ ₈_,₇

1

1 -20batang ₄₃ ₄₆_,₇

1

2 -30batang ₂₉ ₃₁_,₅

1

3 -40batang ₁₁ ₁₂_,₀

1

4 -50batang ₁ ₁_,₁

l a t o

T 9 2 100,0

, i n i n a it il e n e p a d a

P jumlahbatangr okokyangdikonsums iperhar ipailng a

p n a d , ir a h r e p g n a t a b 8 4 h a l a d a k a y n a

b ilngs ediki tdikonsums iadalah6batang a

t a R . ir a h r e

p -ratas ampe lmengonsumir okoks ebanyak21,14batangdalams atu ,

9 = D S ( ir a

h 024 .)

.

5 21 .7 . Distribus iSampe lberdasarkanJeni sRokok

s i n e jr e b k o k o r i s m u s n o k g n e m r a s e b n a i g a b e s i n i n a it il e n e p l e p m a S

3 1 k a y n a b e s r e tl if k o k o r n a i d u m e k , ) % 1 , 4 6 ( g n a r o 9 5 k a y n a b e s u ti a y , n a r u p m a c

.) % 7 , 1 2 ( g n a r o 0 2 k a y n a b e s k e t e r k k o k o r n a d , ) % 1 , 4 1 ( g n a r o

7 . 5 l e b a

T Distirbus iSampe lberdasarkanJeni sRokok k

o k o R h a l m u

J Frekuensi( orang) Persentase( %) n

a r u p m a

C 5 9 6 4,1

r e tl i

F 1 3 1 4,1

k e t e r

K 2 0 2 1,7

l a t o

(50)

.

5 21 .8 . Distribus iSampe lberdasarkanDeraja tBera tMerokokmenggunakan n

a m k n i r B s k e d n I

t a r e b t a j a r e d n a k k u j n u n e m g n a y s k e d n i n a k a p u r e m n a m k n ir B s k e d n I

k o k o r e m a m a l n a il a k r e p i u l a l e m n a k li s a h i d n a m k n ir B k e d n I . n e i s a p k o k o r e m

n a it il e n e p a d a P . l e p m a s h e l o i s m u s n o k i d g n a y n a ir a h k o k o r g n a t a b h a l m u j n a g n e d

t a j a r e d r e b ) % 0 5 ( l e p m a s 6 4 k a y n a b e s , i n

i berat ,4 1 orang berderaja tsedang 4

( 64, % )dan5 orangberderaja tirngan( 5,4% ) .

. 5 l e b a

T 8 Distirbus iSampe lberdasarkanI ndek sB irnkman k

o k o r e M t a j a r e

D Frekuensi( orang) Persentase( %) t

a r e

B 4 6 5 0,0

g n a d e

S ₄₁ ₄₄_,₆

n a g n i

R ₅ ₅_,₄

l a t o

T 9 2 100,0

.

5 21 9. . Distribus iSampe lberdasarkanDeraja tBera tPPOKmenggunakan D

L O G a i r e ti r K

i a li n n a k r a s a d r e b n a k u t n e ti d D L O G a ir e ti r K t u r u n e m K O P P t a r e b t a j a r e D

. n a it il e n e p l e p m a s a d a p n a k u k a li d g n a y i rt e m o ri p s n a a s k ir e m e p l i s a h i r a d

, i n i n a it il e n e p l i s a h n a k r a s a d r e

b jumlah PPOK sanga tbera tsebanyak 12 orang 3

1

( %) ,PPOKbera tsebanyak31orang( 33,7%) ,PPOKsedangsebanyak38 orang ( 341, % )danPPOK irngans ebanyak11orang( 12 .)%

9 . 5 l e b a

T Distirbus iSampe lberdasarkanKrtieiraGOLD K

O P P t a j a r e

D Frekuensi( orang) Persentase( %) n

a g n i

R 1 1 1 2,0

g n a d e

S 3 8 4 1,3

t a r e

B 3 1 3 73 ,

t a r e B t a g n a

S 1 2 1 3,0

l a t o

(51)

(52)

(53)

(54)

(55)

(56)

(57)

(58)

(59)

i h g n e m r a g a n a it il e n e p l e p m a s a d a p e

k ndar ikendala-kendalayangdisebabkan h i b e l n a it il e n e p r a g a n a d , s i d e m m a k e r i r a d r e d n u k e s a t a d n a li b m a g n e p

.t a r u k a .

3 peneilitan lain tentang faktor-fakto rselain deraja tbera tmerokok yang juga r

e k e p , a i s u i tr e p e s , K O P P t a j a r e d k u r u b r e p m e m m a l a d n a r e p r e

b jaan ,dan

. a y n n i a l .

4 peran dar i petuga s kesehatan , pemeirntah dan masyaraka t umum untuk (

k o k o r e m n a it n e h g n e p i a l u m e

m smoking cessa iton )karena dengan berhent i n a k t a k g n i n e m n a k a n a d K O P P t a r e b t a k a r e d i g n a r u g n e m n a k a k o k o r e m

P a ti r e d n e p i r a d p u d i h s a ti l a u

(60)

A K A T S U P R A T F A D

. 6 9 9 1 , . M , n i m

A Penyaki tParu Obstrukit fMenahun :Polus iUdara ,Rokok ,dan a

fl

A -1-Anttiripsin .Surabaya :Ai lranggaUniverstiyPress ,40- .4 6 n

e s i n o h t n

A ,N.R. ,Connett, J.E. ,Murray, R.P. ,2002 .LungHeatlhStudyResearch d

n a g n i k o m S . p u o r

G LungFunciton o fLung HeatlhStudy Paritcipant satfe r .

s r a e y 1

1 AmJRespi rC ir tCareMed, 166 :675– 96 . 7

S T

A -ERS ,2004 .Standard so fDiagnosi sand Managemen to fPaitent so fCOPD . u

E d n a y t e i c o S c i c a r o h T n a c ir e m

A ropeanRespriatorySociety ,14- .4 3 6

0 0 2 , . M , tt e n r a

B .Chronic Obstrucitve Pulmonary Disease in Primary Care .

. 0 1 , . d t L , s r e h s il b u P r r u h W : K U , x e s s u S t s e W

, . A . E , n a m f f o H , . L . P , t h g ir n E , .J .J , r r a C , . S . F , d e m h A , . A . D , e k m e u l B , . G . R , r r a B

, .J , i u

R e tal. ,2010 .Percen tEmphysema ,ArilfowObsrtuciton ,andI mparied .

g n il li F r a l u c ir t n e V t f e

L NEng lJMed ,362 :217-2 27.

. e s a e s i D y r o t a ri p s e R d n a e k o m S o c c c a b o T . 2 0 0 2 , . D , k a w o N , .J , r h e

B Eu rRespi r

, n o

M 21 :161-1 79.

. 0 1 0 2 , h tl a e H c il b u P l o t s ir

B Heatlh and Wellbeing Factsheet :Smoking .B irsto l 1

, h tl a e H c il b u

P - .2

5 0 0 2 , s e t a t S d e ti n U : s tl u d A f o s r o i v a h e B h tl a e H . 0 1 0 2 , C D

C -2007 .Vtia land

s c it si t a t S h tl a e

H ,Seire s10 ,Numbe r245 ,AppendixI I ,80- .8 3 .

9 0 0 2 , . S . M , n a l h a

D Besa r Sampe l dan Cara Pengamblian Sampe l dalam .

n a t a h e s e K n a it il e n e

P Jakatra :SalembaMedika ,43- .4 7

. 3 1 0 2 , . Y . M , a n il o

D Immunoglobuiln A Deifciency.Avaliable from : 0

8 5 6 3 1 / e l c it r a / m o c . e p a c s d e m . e n i c i d e m e // : p tt

h -overview[.Accessed 10

.] 3 1 0 2 l ir p A

. 7 0 0 2 , . D , s a i z t o K , . O , s s i e

G Tobacco ,Cigarrete sand Cigarrete Smoke :An w

e i v r e v

o .EuropeanCommission Driectorate-Genera lJoin tResearchCenrte 5

4 , n o it c e t o r P r e m u s n o C d n a h tl a e H r o f e t u ti t s n

(61)

(62)

(63)

E g I h ti w D P O C f o y ti r e v e S f o n o it a i c o s s A . 0 1 0 2 , . V , a n n a h K , . S , a r o r A , . B , h g n i S

n i k u e lr e t n I d n

a -1Beta .Monald iArchChes tDis, 73 :86- .8 7

J o n a ir o

S .B. , Visick G.T., Muellerova H. , Payvand i N. , HansellA. .L , 2005 . f

o s n r e tt a

P Comorbidiite s in Newly Diagnosed COPD and Asthma in C

y r a m ir

P are .Chest ,128:2099-21 07. v

a t

S , D. ,Raz M. ,2007 .Prevalence o fChronic Obsrtucitve Pulmonary Disease .

l e a r s I n i p U d n a 5 4 d e g A s r e k o m S g n o m

a IMAJ ,9 :800–8 02.

. a y n h a l a s a M n a d k o k o r e M . 7 0 0 2 , . T , t a j a r d h a y

S DexaMedia ,4( 20) :184-1 87. i

c c u t n a

T ,C. ,Modina ,D. ,2012 .Lung funciton decilne in COPD .In tJ Chron s

i D n o m l u P t c u r t s b

O ,7 :95– .9 9

. D P O C f o s e c n e u q e s n o C c i m e t s y S . 7 0 0 2 , . D . D , n i S , . F . S , n a M , .J , c a k

T The rAdv

,s i D r i p s e

R 1 :47- .5 9

. e s a e s i D y r a n o m l u P e v it c u rt s b O c i n o r h C . 3 1 0 2 , . K . V , n a y a ji

V IndianJMed Res ,

1 5 2 : 7 3

1 -2 69. . 7 0 0 2 , . S . A , i n u y h a

W Staitsitka Kedokteran Diserta iAp ilkas idengan SPSS . 7

8 , 7 5 , n o it a c i n u m m o C a e o d o b m a B : a tr a k a

J - .9 0

1 0 0 2 , O H

W .Naitona lBurden o fDisease Studies :A Pracitca lGuideEdiiton 2. . n

o it a z i n a g r O h

tl a e H d

l r o

W . Avaliable

: m o r

f http://www.whoi.n /theatlhinfo/naitonalburdenofdiseasemanua.lpd /f . .]

3 1 0 2 l ir p A 8 d e s s e c c A [

. 8 0 0 2 , O H

W Chronic Respiratory Disease :COPD Predicted to be the Third e

s u a C g n i d a e

L o fDeath in 2030 .World Heatlh Organiza iton .Avaliable :

m o r

f http://www.whoi.ntr/espriatory/copd/Wo lrd_Heatlh_Staitsitcs_2008/en /.[ Accessed8Ap ir l2013 .]

, . M . W . B , e s m e ll i

W Hacken , N.H.T. , Rutgers , B. , Lesman-Leegte , .IG.A.T. , 1

f o t c e f f E . 5 0 0 2 , . W , s n e m i T , . S . D , a m t s o

P -yea rSmoking Cessaiton on

. s r e k o m S c it a m o t p m y s A d n a D P O C n i n o it a m m a lf n I y a w ri

A Eu rRespi rJ ,

6

(64)

ir r e F , . E . F r e z i e p S , . H .J e r a W , . W . D y r e k c o D , . X u

X sB.G. ,1992 .Effect so f

A : s tl u d A n i n o it c n u F y r a n o m l u P f o s s o L f o e t a R n o g n i k o m S e tt e r a g i C

.t n e m s s e s s A l a n i d u ti g n o

(65)

P

U

D

I

H

T

A

Y

A

W

I

R

i d a b i r P a t a D

p a k g n e L a m a N

n i m a l e K s i n e J

ri h a L l a g g n a T t a p m e T

a r a g e N a g r a W

s u t a t S

a m a g A

t a m a l A

e li b o M E-m ali

:NATANAELNABABAN i

k a L

: - ilak

3 9 9 1 r e b m e s e D 5 2 , t u r a G :

a i s e n o d n I :

h a k i n e M m u l e B :

n a t s e t o r P n e t s i r K :

2 . o N n i m r a S . g G g n it n i G n i m a J n a l a J

: ,Medan

:081323878849

:natanae.lnababan@gmai.lcom

n a k i d i d n e P g n a k a l e B r a t a L

9 9 9

1 - 2005 5 0 0

2 - 2008 8 0 0

2 - 2010 0 1 0

2 - Sekarang

t u r a G it k a B a m r a h D n e t s ir K D S :

t u r a G 1 i r e g e N P M S :

t u r a G 1 ir e g e N A M S :

a r a t U a r e t a m u S s a ti s r e v i n U n a r e t k o d e K s a tl u k a F :

t a u b i D h a n r e P g n a y a y r a

K :

)

a KaryaTuil s lImiah dengan j udu l“Pemanfaatan AlgaHjiausebaga iBiodiesel” .

D A P N U a i m i K n e m e tr a p e D s y a D n u F y rt s i m e h C a d a p )

b Karya tuil s lImiah dengan judu l“Potens iPengembangan Nanoteknolog id i t u r a G 1 i r e g e N A M S i d l a n o i s a N n a ij U t a r a y s i a g a b e s ” t u r a G n e t a p u b a

K .

)

c Karya Tuil s lImiah dengan judu l“Pemanfaatan Bunci ssebaga iPengobatan ”

2 e p i T s u ti l e M s e t e b a i D n e i s a P a d a p f it a n r e tl

A pada kegiatan LKIM di

. a y a b a r u S i r e g e N s a ti s r e v i n U )

d Karya Tuil s lImiah denganjudu l “Potens iPenerapan Kedokteran Komuntia s ”

k o k o R a n e r a k K O P P n e i s a P i n a g n a n e M m a l a

d pada GamamedFari

a d a M h a j d a G s a ti s r e v i n

U .

)

e Poste rPubilk dengan judu l“Mahasiswa sebaga iTransformer” pada LKIM n

a k a r a g g n e l e s i d g n a

(66)

)

f KaryaTuil s lImiah dengan j udul “KandunganSIRT1 Resverarto ldalamBuah ” s a ti s e b O n e i s a P a d a p 2 e p i T M D n a h a g e c n e P i a g a b e s r u g g n

A pada

r i a F c if it n e i c S n i d u n a s s a

H Universtia sHasanuddin )

g Poste rPub ilk dengan judu l“Ea tPray Love :Cara untuk Menjad iIbu Hami l ”

t a h e

S padaGamamedFariUniverstia sGadjahMada. )

h Karya Tuil s lImiah dengan judu l “Anailsi s Akitvtia s Larvasida Slive r g n a r U n u a D k a rt s k E n a k a n u g g n e M s i s e t n i s i D g n a y s e l c it r a p o n a

N -A irng

(Ecilpta pro tsrata) :Inovas iTerkin idalam Eilminas iVekto rFliairasis” pada s

a n li m e

T Universtia sPadjadjaran.

)i Esa i lImiah dengan judu l“Kombinas i Terap iTrombo ilitk Ulrtasound dan l e S n a it a m e K n a h a g e c n e P n a d i s u fr e p e R i p a r e T s a ti l a d o M i a g a b e s l o rt a r e v s e R

i d e M a d a p ” a i m e k s I e k o rt S a d a p k a t

O ca lFiestaUniverstia sBrawjiaya.

)j Esa i lImiah dengan judu l“Potens iDoxycyciln sebaga iTerap iAdjuvan pada ”

t u k A k i m e t s I e k o rt S s u s a

K padaMedica lFiestaUniverstia sBrawjiaya. )

k KaryaTuil s lImiah denganj udu l“Deteks imiRNA sPlasmasebaga iModaltia s k

it s o n g a i

D N -on alcohoilcFattyLive rDisease”padaMedsmoiton Universtia s t

e r a M s a l e b e

S .

i s a s i n a g r O n a m a l a g n e

P :

.

1 KMKFKUSU2010-sekarang .

3 PEMAFKUSU2011-2012 .

4 Inkubato rSains( INKUBS )USU2012-sekarang .

5 SCOREPEMAFKUSU2012-sekarang

n a a it i n a p e K n a m a l a g n e

P :

.

1 Ge tTogethe rSCOREPEMAFKUSU2012 .

2 PaniitaNata lFKUSU2011-2012 .

3 PaniitaPaskahFKUSU2011-2012 .

4 Komis iPemiilhanUmumFakutla sKedokteraUSU2011 .

5 PaniitaScirptaResearchFesitva lSCOREPEMAFKUSU2013 .

6 PaniitaRegiona lMedica lOlympiadWliayah1I SMK I2013 .

7 PaniitaBakt iSosia lMahasiswaKirstenFakutla sKedokteranUSU2011-2013

: n a h it a l e P n a d r a n i m e S n a m a l a g n e P

1. Simposium Nasiona ldan Workshop “The Essenital so fMajo rCardiovascula r ”

s e s a e s i

D PEMAFKUSU2011

2. Semina rdan Workshop Terap iCarian & Managemen Luka ,TBM FK USU 1

1 0 2

3. Laithan Kepemimpinan dan Manajemen Mahasiswa Loka l(LKMM )PEMA U

S U K

F -ISMK I2011.

4. WorkshopPenu ilsanKaryaTuil slImiahSCOREPEMAFKUSU2012. 5. SimposiumNasiona l“B irng Togethert heLates tConcern sandI nsigh tToward

, n i d u n a s s a H s a ti s r e v i n U r i a F c if it n e i c S n i d u n a s s a H ” s u ti ll e M s e t e b a i D 2 e p y T

. 3 1 0 2 r a s s a k a M .

6 Simposium Nasiona l“Neglected Tropica lDisease :Fliairasis” Temu lImiah 3

(67)

.

7 Internaitona lSymposium “Emergency Neurology on Srtoke :Poin to fCare” 3

1 0 2 g n a l a M , a y a ji w a r B s a ti s r e v i n U a t s e i F l a c i d e M .

8 Simposium Nasiona l“MetaboilcSyndrome :Actua lComprehensive Database , s

a ti s r e v i n U n o it o m s d e M ” n o it a l u g e R d n a , s e i p a r e h T , n o it n e v n

I Sebela sMaret ,

. 3 1 0 2 a tr a k a r u S .

(68)

N A R I P M A L

n i m a l e K s i n e J

y c n e u q e r

F Percent VaildPercent

e v it a l u m u C

t n e c r e P d

il a

V L - iakil ak 8 9 96,7 96,7 96,7

n a u p m e r e

P 3 3 ,3 3 ,3 100,0

l a t o

T 9 2 100,0 100,0

s c it s it a t S ) n u h a t( a i s U

N Vaild 9 2

g n i s s i

M 0

n a e

M 62,70

n a i d e

M 63,00

e d o

M 6 8

n o it a i v e D . d t

S 9,345

m u m i n i

M 3 7

m u m i x a

M 8 3

) n u h a t( a i s U

y c n e u q e r

e v it a l u m u C

t n e c r e P d

il a

V 3 7 1 1 ,1 1 ,1 1 ,1

8

3 1 1 ,1 1 ,1 2 ,2

9

3 1 1 ,1 1 ,1 3 ,3

5

4 1 1 ,1 1 ,1 4 ,3

7

4 1 1 ,1 1 ,1 5 ,4

8

4 2 2 ,2 2 ,2 7 ,6

9

4 2 2 ,2 2 ,2 9 ,8

1

5 1 1 ,1 1 ,1 10,9

2

5 3 3 ,3 3 ,3 14,1

3

5 5 5 ,4 5 ,4 19,6

4

5 2 2 ,2 2 ,2 21,7

6

5 1 1 ,1 1 ,1 22,8

8

(69)

0

6 2 2 ,2 2 ,2 35,9

1

6 6 6 ,5 6 ,5 42,4

2

6 6 6 ,5 6 ,5 48,9

3

6 2 2 ,2 2 ,2 51,1

4

6 2 2 ,2 2 ,2 53,3

5

6 4 4 ,3 4 ,3 57,6

6

6 1 1 ,1 1 ,1 58,7

7

6 2 2 ,2 2 ,2 60,9

8

6 1 0 10,9 10,9 71,7

9

6 4 4 ,3 4 ,3 76,1

0

7 5 5 ,4 5 ,4 81,5

1

7 2 2 ,2 2 ,2 83,7

2

7 6 6 ,5 6 ,5 90,2

3

7 1 1 ,1 1 ,1 91,3

4

7 1 1 ,1 1 ,1 92,4

5

7 1 1 ,1 1 ,1 93,5

6

7 1 1 ,1 1 ,1 94,6

7

7 3 3 ,3 3 ,3 97,8

2

8 1 1 ,1 1 ,1 98,9

3

8 1 1 ,1 1 ,1 100,0

l a t o

T 9 2 100,0 100,0

a i s U k o p m o l e K

y c n e u q e r

e v it a l u m u C

t n e c r e P d

il a

V 3 -140t ahun 3 3 ,3 3 ,3 3 ,3

1

4 -50t ahun 6 6 ,5 6 ,5 9 ,8

1

5 -60t ahun 2 4 26,1 26,1 35,9

1

6 -70t ahun 4 2 45,7 45,7 81,5

1

7 -80t ahun 1 5 16,3 16,3 97,8

1

8 -90t ahun 2 2 ,2 2 ,2 100,0

l a t o

(70)

s c it s it a t S

) g k ( n a d a B t a r e B

N Vaild 9 2

g n i s s i

M 0

n a e

M 57,59

n a i d e

M 57,00

e d o

M 6 5

S 11,803

m u m i n i

M 3 2

m u m i x a

M 9 5

) g k ( n a d a B t a r e B

y c n e u q e r

e v it a l u m u C

t n e c r e P d

il a

V 3 2 1 1 ,1 1 ,1 1 ,1

5

3 1 1 ,1 1 ,1 2 ,2

7

3 1 1 ,1 1 ,1 3 ,3

8

3 1 1 ,1 1 ,1 4 ,3

0

4 2 2 ,2 2 ,2 6 ,5

1

4 1 1 ,1 1 ,1 7 ,6

2

4 1 1 ,1 1 ,1 8 ,7

3

4 2 2 ,2 2 ,2 10,9

4

4 1 1 ,1 1 ,1 12,0

5

4 4 4 ,3 4 ,3 16,3

6

4 2 2 ,2 2 ,2 18,5

7

4 2 2 ,2 2 ,2 20,7

8

4 2 2 ,2 2 ,2 22,8

9

4 3 3 ,3 3 ,3 26,1

0

5 4 4 ,3 4 ,3 30,4

1

5 1 1 ,1 1 ,1 31,5

2

5 3 3 ,3 3 ,3 34,8

3

5 5 5 ,4 5 ,4 40,2

5

5 3 3 ,3 3 ,3 43,5

6

5 3 3 ,3 3 ,3 46,7

7

(71)

9

5 2 2 ,2 2 ,2 55,4

0

6 4 4 ,3 4 ,3 59,8

2

6 5 5 ,4 5 ,4 65,2

3

6 3 3 ,3 3 ,3 68,5

4

6 4 4 ,3 4 ,3 72,8

5

6 6 6 ,5 6 ,5 79,3

6

6 2 2 ,2 2 ,2 81,5

8

6 4 4 ,3 4 ,3 85,9

0

7 4 4 ,3 4 ,3 90,2

1

7 1 1 ,1 1 ,1 91,3

2

7 2 2 ,2 2 ,2 93,5

6

7 1 1 ,1 1 ,1 94,6

9

7 1 1 ,1 1 ,1 95,7

0

8 1 1 ,1 1 ,1 96,7

1

8 1 1 ,1 1 ,1 97,8

2

9 1 1 ,1 1 ,1 98,9

5

9 1 1 ,1 1 ,1 100,0

l a t o

T 9 2 100,0 100,0

n a d a B t a r e B k o p m o l e K

y c n e u q e r

e v it a l u m u C

t n e c r e P d

il a

V 3 -140kg 6 6 ,5 6 ,5 6 ,5

1

4 -50kg 2 2 23,9 23,9 30,4

1

5 -60kg 2 7 29,3 29,3 59,8

1

6 -70kg 2 8 30,4 30,4 90,2

1

7 -80kg 6 6 ,5 6 ,5 96,7

1

8 -90kg 1 1 ,1 1 ,1 97,8

1

9 -100kg 2 2 ,2 2 ,2 100,0

l a t o

(72)

s c it s it a t S

) m c ( n a d a b i g g n i T

N Vaild 9 2

g n i s s i

M 0

n a e

M 161,83

n a i d e

M 162,50

e d o

M 1 65

S 6,018

m u m i n i

M 1 43

m u m i x a

M 1 75

) m c ( n a d a b i g g n i T

y c n e u q e r

e v it a l u m u C

t n e c r e P d

il a

V 1 43 1 1 ,1 1 ,1 1 ,1

9 4

1 2 2 ,2 2 ,2 3 ,3

0 5

1 1 1 ,1 1 ,1 4 ,3

1 5

1 1 1 ,1 1 ,1 5 ,4

2 5

1 3 3 ,3 3 ,3 8 ,7

4 5

1 2 2 ,2 2 ,2 10,9

5 5

1 5 5 ,4 5 ,4 16,3

7 5

1 5 5 ,4 5 ,4 21,7

8 5

1 7 7 ,6 7 ,6 29,3

9 5

1 1 1 ,1 1 ,1 30,4

0 6

1 1 0 10,9 10,9 41,3

1 6

1 4 4 ,3 4 ,3 45,7

2 6

1 4 4 ,3 4 ,3 50,0

3 6

1 6 6 ,5 6 ,5 56,5

4 6

1 2 2 ,2 2 ,2 58,7

5 6

1 1 6 17,4 17,4 76,1

6 6

1 2 2 ,2 2 ,2 78,3

7 6

1 5 5 ,4 5 ,4 83,7

8 6

1 5 5 ,4 5 ,4 89,1

9 6

1 1 1 ,1 1 ,1 90,2

0 7