KARYA TULIS ILMIAH
PENGARUH PEMBERIAN MEDIA EDUKASI VISUAL LEWAT LINE TERHADAP PERILAKU MEROKOK MAHASISWA PSIK UMY
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh
Derajat Sarjana Ilmu Keperawatan pada Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
Disusun oleh AHMAD JUMANTO
20120320180
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
ii
iii
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Ahmad Jumanto
NIM : 20120320180
Program Studi : Ilmu Keperawatan
Fakultas : Kedokteran dan Ilmu Kesehatan UMY
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang penulis tulis ini benar-benar merupakan hasil karya penulis sendiri dan belum diajukan dalam bentuk apapun kepada perguruan tinggi manapun. Sumber informasi yang berasal atau dikutip dari karya yang diterbitkan maupun tidak diterbitkan dari penulis lain telah disebutkan dalam teks yang dicantumkan dalam Daftar Pustaka dibagian akhir Karya Tulis Ilmiah ini.
Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis Ilmiah ini hasil jiplakan, maka penulis bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Yogyakarta, 22 Agustus 2016 Yang membuat pernyataan,
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN Tidak akan ada perjuangan tanpa ada rintangan
Tidak akan ada bahagia tanpa ada perjuangan dan rintangan
Bismillah, dengan rahmat Allah Yang Maha Esa peneliti diberikan kemudahan dan kelancaran dalam penulisan karya tulis ini.
Karya tulis ini saya persembahkan kepada kedua orang tua, bapak H.Sunarto dan ibu Hj.Sri Yani yang telah mleimpahkan doa dan dukungan yang luar biasa serta adik Agung Kurniawan dan Faza Ilya Muzdalifah yang menjadi motivasi tambahan bagi peneliti dalam menyelesaikan karya tulis ini.
Terimakasih juga kepada saudara di Lampung, yang telah memberikan semangat serta doa sehingga penelitian ini dapat berjalan dengan baik dan lancar.
Terimakasih untuk “The Plangton” yang telah menemani dan mengisi waktu
v
KATA PENGANTAR Assalammu’alaikum Wr. Wb.
Puji dan syukur penulis penjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan karya tulis ilmiah ini. Sholawat dan salam tak lupa penulis curahkan kepada junjungan kita Nabi Muhammad SAW.
Ucapan terima kasih ingin penulis haturkan kepada pihak-pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan karya tulis ini, khususnya kepada:
1. Bapak Sunarto, Ibu Sri Yani, Agung Kurniawan dan Faza Ilya Muzdalifah selaku orang tua dan keluarga yang telah mendukung dengan segenap tenaga, doa dan usaha.
2. dr. H. Ardi Pramono, Sp.An.,M.Kes selaku dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
3. Sri Sumaryani, S.Kep.,Ns.,M.Kep.,Sp.Mat.,HNC., selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta dan sosok seorang ibu yang selalu semangat mendorong anaknya menuju sukses.
4. Dianita Sugiyo, S.Kep., Ns.,MHID, selaku mentor atau dosen pembimbing yang telah membimbing kami hingga menyelesaikan penelitian ini.
5. Winny Setyonugroho, PhD, selaku dosen penguji yang telah memberikan saran perbaikan demi kemajuan peneliti.
6. Seluruh Tenaga Pengajar dan Administrasi di Program Studi Ilmu Keperawatan, Universitas Muhaammadiyah Yogyakarta.
7. Unit Kegiatan Mahasiswa Tenis Meja selaku organisasi yang telah memberikan pengalaman dan dukungan selama berkuliah di FKIK UMY. 8. Agus Gunadi selaku teman yang membantu dalam menyelesaikan karya
tulis dan Aris Handoko selaku teman payungan pada penelitian ini
vi
Panyekar Kuswandari, Nadia Imara Fasa, Deva Prayunika, Linda Trie Amalia, Rosdiana Palupi, Pratiwi Nova, Arum Via, Nuryanti, Dwi Sasmoko Ajie, Yudan Harry Sandika, Deby Listyoning Pambudhi, Dian Putranto, Ahmad Nugroho, Archiliandi dan Hafidz Ardita.
10. Seluruh Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan angkatan 2012.
Penulis sadar masih banyaknya kekurangan dalam penulisan karya tulis ilmiah ini, oleh karena itu penulis sangat mengharapkan bimbingan, kritik dan saran demi kemajuan bersama. Akhir kata penulis ucapkan terima kasih kepada para pembaca semoga Allah SWT melindungi kita semua.
Wassalammu’alaikum Wr Wb
vii DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ... i
HALAMAN PENGESEHAN ... ii
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ... iii
HALAMAN PERSEMBAHAN... iv
KATA PENGANTAR ... v
DAFTAR ISI ... vii
DAFTAR TABEL ... ix
DAFTAR DIAGRAM ... x
DAFTAR SINGKATAN ... xi
INTISARI ... xii
ABSTRACT ... xiii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Rumusan Masalah ... 6
C. Tujuan Penelitian ... 7
D. Manfaat Penelitian ... 7
E. Keaslian Penelitian... 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 11
A. Tinjauan Pustaka ... 11
1. Alasan Mahasiswa Merokok ... 11
2. Perilaku Merokok dan Motivasi ... 14
3. Pengaruh Media Visual dan Media Sosial Line terhadap Perilaku ... 15
B. Kerangka Konsep ... 19
C. Hipotesis ... 20
BAB III METODE PENELITIAN... 21
A. Desain Penelitian ... 21
B. Populasi dan Sampel Penelitian ... 22
C. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 23
D. Variabel Penelitian ... 24
E. Definisi Operasional ... 24
F. Instrumen Penelitian ... 24
G. Jalannya Penelitian... 26
viii
I. Analisis Data ... 29
J. Etika Penelitian ... 30
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ... 32
A. Hasil Penelitian ... 32
1. Deskripsi Wilayah Penelitian... 32
2. Gambaran Karakteristik Responden ... 33
3. Gambaran Perilaku Merokok Kelompok Penelitian ... 37
4. Hasil Uji Perbedaan Rerata Perilaku Merokok Pada Tiap Kelompok Penelitian ... 39
5. Hasil Uji Perbedaan Rerata Perilaku Merokok Antara Kelompok Intervensi dan Kelompok Kontrol ... 42
B. Pembahasan... 43
1. Karakteristik Responden ... 43
2. Perilaku Berhenti Merokok ... 50
3. Pengaruh Pemberian Media Edukasi Visual Line Terhadap Perilaku Merokok Mahasiswa PSIK-UMY ... 52
4. Kekuatan dan Kelemahan Penelitian ... 55
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 57
A. Kesimpulan ... 57
B. Saran ... 57
DAFTAR PUSTAKA ... 59
LAMPIRAN ... 63
I. Lembar Permohonan Menjadi Responden ... 64
II. Lembar Persetujuan Menjadi Responden ... 65
III. Lembar Informasi Penelitian... 66
IV. Form Data Demografi Responden ... 69
V. Kuesioner Perilaku Merokok ... 71
VI. Media Edukasi Visual ... 73
VII. Hasil Uji Valid Dan Realibilitas ... 80
VIII. Hasil Analisis Data Penelitian ... 81
IX. Hasil Crosstab ... 93
X. Surat Kelayakan Etik ... 100
XI. Surat Izin Melakukan Uji Valid ... 101
ix
DAFTAR TABEL
x
DAFTAR DIAGRAM
xi
DAFTAR SINGKATAN Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar
PSIK : Program Studi Ilmu Keperawatan UMY : Universitas Muhammadiyah Yogyakarta WHO : World Health Organzation
ii
xii INTISARI
Latar Belakang: Jumlah perokok aktif laki-laki di Indonesia mencapai 57,1% dan
perokok wanita mencapai 36% dari total seluruh penduduk Indonesia, sementara itu lebih dari 217.400 penduduk Indonesia yang meninggal diakibatkan oleh penggunaan tembakau. Banyaknya jumlah perokok di Indonesia menyebabkan beralihnya penyebab kematian yang semula di dominasi oleh penyakit infeksi ke penyakit tidak menular. Dari permasalahan ini perlu dilakukan pemberian edukasi untuk menurunkan perilaku merokok, edukasi tersebut dapat berupa gambar maupun media visual lainnya.
Tujuan: Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh pemberian media
edukasi visual lewat line terhadap perilaku merokok mahasiswa PSIK-UMY.
Metode Penelitian: Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif , Quasy-Experimental with
pre-test and post-test control group design. Pengukuran perilaku dilakukan saat pre-test, 1 minggu dan post-test. Penelitian dilaksanakan pada bulan Mei 2016. Responden terdiri dari 18 orang di kelompok perlakuan yang berikan intervensi berupa pengiriman media edukasi visual lewat line dan 18 orang di dalam kelompok kontrol dengan teknik simple random sampling.
Hasil Penelitian: Hasil analisis dengan uji Friedman pada kelompok intervensi diperoleh
nilai p=0,005 dengan rerata perilaku tertinggi pada pengukuran perilaku saat pre-test (9,89). Analisis Post-Hoc uji Wilcoxon menunjukan nilai p=0,034 pada pengukuran perilaku satu minggu intervensi terhadap pre-test dan pengukuran perilaku saat post-test terhadap pre-test didapatkan nilai p = 0,013. Hasil uji Friedman pengukuran perilaku pada kelompok kontrol diperoleh nilai p= 0,006 dengan rerata paling tinggi ditunjukkan pada saat pre-test (8,06). Hasil analisis Post-Hoc dengan Wilcoxon diperoleh hasil p= 0,020 pada pengukuran Post-test terhadap Pre-test dan Pengukuran perilaku post-test terhadap satu minggu didapatkan hasil p=0,025. Hasil uji dengan Kruskall-Wallis menunjukkan nilai p= 0,179.
Kesimpulan: Tidak terdapat pengaruh media edukasi visual lewat Line terhadap perilaku
merokok mahasiswa PSIK UMY. Oleh karena itu, peneliti menyarankan untuk peneliti selanjutnya agar dapat mengembangkan penelitian ini agar lebih baik kedepannya dan memperdalam semua faktor yang berhubungan dengan perilaku merokok remaja.
xiii ABSTRACT
Background: The number of active male active smokers in Indoneia reached 57.1% and women 36% of the total population of Indonesia, while more than 217.400 people who died because of tobacco use. A large number of smokers in Indonesia led to the changes cause of death, which was originally dominated by infectious diseases to non-communicable diseases. These issues need to be cover by giving the education to reduce smoking behavior, education may be a picture or other visual media.
Objective: The aim of this study was to determine the effect of visual educational media through line against student smoking behavior PSIK-UMY.
Methods: This study was a quantitative research, Quasy-Experimental with pre-test and post-test control group design. Measurement of behavior done during the pre-test, one week and post-test. The study was conducted in May 2016. The respondents consisted of 18 people in the treatment group were given intervention in the form of visual education media delivery through Line and 18 in the control group with simple random sampling technique.
Results: The results of analysis by Friedman test in the intervention group obtained value of p = 0.005 with the average of the highest behavior on the measurement of the current behavior of the pre-test (9.89). Post-Hoc Analysis Wilcoxon test showed the value of p = 0.034 in the measurement of the behavior of one-week intervention against the pre-test and measurements of the behavior when the post-test of the pre-test p value = 0.013. Friedman test results measuring the behavior of the control group obtained p = 0.006 with the highest average was shown in pre-test (8.06). Post-hoc analysis of the wilcoxon test obtained p = 0.020 in the Post-test measurements of the Pre-test and post-test measurement of the behavior of one week showed p = 0.025. The results of Kruskal-Wallis test showed the value of p = 0.179.
Conclusion: There is no effect of visual educational media by Line toward smoking behaviour on student of PSIK UMY. Therefore, researchers suggested for further research in order to develop this research to be better in the future and deepen all the factors associated with adolescent smoking behavior.
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah
diperkirakan ada 1,3 triliun perokok di seluruh dunia yang menyebabkan 5 juta orang meninggal setiap tahunnya akibat konsumsi rokok. Untuk tahun 2020 diperkirakan jumlah angka kematian akan meningkat menjadi 10 juta per tahun, dan kecenderungan penyakit serius di usia remaja secara global 70% berada di negara berkembang yang pertumbuhannya lebih pesat dari pada negara maju (Suryati, 2013).
Penyakit dan perilaku merokok remaja ini banyak dihubungkan dengan faktor lingkungan. Lingkungan sangat berperan penting bagi perkembangan remaja itu sendiri. Remaja pada umumnya bergaul dengan orang lain berdasarkan karakteristik persahabatan mereka. Sebuah penelitian di Jepang mengatakan bahwa merokok sangat erat hubungannya dengan pengaruh teman sebaya pada usia remaja. Anak muda antara usia 10 dan 14 tahun (WHO) baik yang berada di lingkungan pendidikan maupun yang tidak, sering dianggap sebagai kelompok yang sehat. Pada kenyataannya, banyak remaja yang meninggal prematur (sebelum mencapai umur harapan hidup) karena kecelakaan, bunuh diri, dan kekerasan (Riset Kesehatan Dasar, 2013).
Menurut para ulama Indonesia rokok memang belum ada di masa Rosulullah Shallallohu ‘alaihi Wa Sallam. Namun Islam telah datang
dengan membawa kaidah-kaidah yang umum yang mengharamkan setiap perkara yang membahayakan badan atau mengganggu orang lain atau merugikan harta. Dalil- dalilnya antara lain:
يح ّلَه لَّ ب تويحر م ّّيْه له بَيحر
“Dan menghalalkan bagi mereka segala yang baik dan mengharamkan
bagi mereka segala yang buruk” (QS. Al A’rof: 157). Setiap yang khobits
terlarang dengan ayat ini. Di antara makna khobits adalah yang memberikan efek negatif.
Allah Ta’ala berfirman,
َ َليُه بهي َ حَْحلى لَّ ُ ةر
“Dan janganlah kamu menjatuhkan dirimu sendiri ke dalam kebinasaan”
(QS. Al Baqarah: 195).
Dari Abu Hurairah, Nabi shallallahu ‘alaihi wa sallam bersabda,
ر , َْى لّ َْي لق َْه ف لّ هيووُح ي لَ م ي ت لل هاَخي َُّ لََّ َهق هيووُ َهق َهق ت هيىا هاَخي َُّ يىس بيايُ هاَخي َُا َهق ر , َْىَ لّ َْي لق َْه ف ي لَ م ي ت يايُح ْح
َْىَ لَّ َْي لق َْه ف ي لَ م ي َت ه َْى ت ليَلُح ْح ت هَُْحْي لهَْحْيى
“Barangsiapa yang sengaja menjatuhkan dirinya dari gunung hingga mati, maka dia di neraka Jahannam dalam keadaan menjatuhkan diri di (gunung dalam) neraka itu, kekal selama lamanya. Barangsiapa yang sengaja menenggak racun hingga mati maka racun itu tetap ditangannya dan dia menenggaknya di dalam neraka Jahannam dalam keadaan kekal selama lamanya. Dan barangsiapa yang membunuh dirinya dengan besi, maka besi itu akan ada ditangannya dan dia tusukkan ke perutnya di neraka Jahannam dalam keadaan kekal selama lamanya” (HR Bukhari no. 5778 dan Muslim no. 109).
gambar pada setiap bungkus rokok, gambar tersebut berisi tentang peringatan kesehatan.
Gambar pada bungkus rokok memberikan pengaruh pada perokok hingga perilaku berhenti merokok, gambar ancaman tersebut juga memberikan perubahan sikap bagi perokok dari yang semula perokok berat menjadi bisa mengurangi kebiasaan merokoknya, ada juga yang sampai ingin berhenti merokok (Yulianti, 2015).
Hasil dari penelitian yang dilakukan oleh (Alief, 2015) menyebutkan bahwa gambar bahaya merokok pada bungkus rokok memiliki hubungan positif terhadap upaya untuk berhenti merokok, semakin tinggi seseorang terkena paparan dari gambar bahaya merokok yang terdapat di bungkus rokok maka akan semakin tinggi pula keinginan untuk berhenti merokok, sama juga dengan sebaliknya, semakin rendah terpaan gambar bahaya merokok pada bungkus rokok maka upaya untuk berhenti merokok yang dilakukan juga semakin rendah.
berat media sosial, maka dengan media sosial lebih mengena untuk menyampaikan program-program yang mendukung berhenti merokok. Sebuah studi menyebutkan, postingan gambar dan update status hidup dalam situs media sosial dapat membantu perokok berhenti dan orang-orang yang menggunakan media sosial ternyata punya kemungkinan dua kali dapat berhenti merokok dari pada orang yang menggunakan metode lain (Haryadi, 2015).
Media sosial yang digunakan oleh penduduk Indonesia diantaranya Blackberry Messenger (BBM), Whatsapp, Line dan lain lain. Media sosial
tersebut merupakan aplikasi modern yang dimasa ini lebih banyak digunakan dibandingkan dengan menggunakan short message sending (sms) dan telepon karena memberikan banyak kemudahan. Jumlah pengguna Line secara global adalah 181 juta pengguna, untuk di Indonesia jumlahnya mencapai 30 juta pengguna atau peringkat empat dunia setelah Jepang, Taiwan dan Thailand (Abdillah & Yuliansari, 2015).
Peneliti telah melakukan survei pendahuluan pada bulan Januari 2016 terhadap mahasiswa laki-laki PSIK UMY, survei pendahuluan dilakukan dengan cara memberikan kuesioner kepada seluruh mahasiswa PSIK UMY (angkatan 2012, 2013,2014, dan 2015) berjenis kelamin laki-laki, di dalam kuesioner tersebut terdapat 8 pertanyaan, pertanyaan pertama adalah “Apakah saudara merokok?” apabila jawaban adalah YA maka dilanjutkan
nomor 2 sampai nomor 8 karena pertanyaan tersebut berkaitan dengan perilaku merokok. Pada kuesioner tersebut responden juga mengisi identitas meliputi nama, angkatan dan id Line. Dari hasil survei pendahuluan di dapatkan hasil bahwa dari 118 jumlah mahasiswa PSIK UMY berjenis kelamin laki-laki didapatkan hasil 38 diantaranya adalah perokok. Peneliti memilih Line karena di setiap angkatan memiliki grup Line yang fungsinya adalah untuk menyampaikan dan menerima informasi
terkait dengan jadwal kuliah, tugas, tutorial dan lain-lain yang berkaitan dengan perkuliahan. Dari alasan tersebut peneliti berasusmsi bahwa semua mahasiswa PSIK UMY memiliki Line karena salah satu kegunanya adalah untuk mendapatkan informasi tersebut.
Berdasar latar belakang diatas, peneliti tertarik untuk meneliti tentang pengaruh gambar motivasi lewat media sosial line terhadap perilaku merokok mahasiswa PSIK UMY. Penelitian ini menggunakan media sosial line sebagai suatu media intervensi dengan mengombinasikan kata dan
gambar yang akan disebarkan melalui media sosial tersebut ke responden. B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas maka dapat dirumuskan masalah berupa: 1. Bagaimanakah bentuk media edukasi visual Line massanger tentang
perilaku merokok?
C. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui pengaruh pemberian media edukasi visual Line massanger terhadap perilaku berhenti merokok.
2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui penyebaran data demografi responden penelitian b. Untuk mengetahui tentang perilaku merokok pada mahasiswa PSIK
UMY sebelum dilakukan pengiriman media edukasi visual Line. c. Mengetahui perbedaan rerata perilaku yang bermakna antara dua
kelompok data pada setiap kelompok intervensi maupun kelompok kontrol
d. Mengetahui perbedaan rerata yang bermakna antara perilaku kelompok intervensi dibandingakan dengan kelompok kontrol.
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi Mahasiswa PSIK UMY
Salah satu media intervensi untuk menurunkan jumlah perokok dengan cara memberikan media edukasi visual melalui Line.
2. Bagi Akademis
3. Bagi Peneliti
Untuk memperoleh pengalaman dalam hal melakukan riset dan menambah wawasan peneliti mengenai perilaku bahaya merokok melalui media sosial Line.
E. Keaslian Penelitian
Penulis menemukan beberapa penelitian dan telah dilakukan penelitian, antara lain adalah:
1. Anastasia Dwi Puspitasari, (2015) dengan judul, “Perbedaan Dampak Gambar Peringatan Bahaya Merokok Pada Kemasan Rokok Terhadap Minat Beli Ulang Rokok” penelitian ini menggunakan Accidental
Sampling. Hasil dari penelitian ini adalah menunjukkan bahwa kelima
gambar peringatan bahaya merokok pada kemasan rokok tidak berdampak terhadap minat beli konsumen. Perbedaan penelitian ini dengan penelitian yang akan dilakukan adalah, desain penelitan menggunakan Quasy experimental with pratest-posttest dengan control group design, waktu, dan tempat penelitian. Persamaan penelitian ini adalah persamaan tentang gambar rokok.
2. Sri Widiati, 2013 dengan judul “Efektifitas Pesan Bahaya Rokok pada Bungkus Rokok Terhadap Perilaku Merokok Masyarakat Miskin”. Jenis penelitian ini adalah deskriptif dengan metode pengambilan data kuantitatif dan kualitatif dengan menggunakan kuesioner dan indept intereview. Hasil dari penelitian ini adalah pesan pada bungkus rokok
merokok pada informan Perbedaan penelitian ini dengan penelitian yang akan dilakukan adalah, jenis penelitian menggunakan kualitatif dan menggunakan Quasy experimental with pratest-posttest dengan control group design, waktu, dan tempat penelitian. Persamaan penelitian ini
adalah persamaan tentang gambar rokok.
3. Muhammad Faisal, 2015 dengan judul “Pengaruh Gambar Peringatan Merokok pada Kemasan Rokok terhadap Sikap Pembelian”. Penelitian ini
menggunakan teknik Purposive Sampling dan Accidental Sampling. Perbedaan penelitian ini dengan penelitian yang akan dilakukan adalah, teknik sampling menggunakan Total Sampling, populasi yang akan di teliti adalah mahasiswa PSIK UMY. Persamaan penelitian ini adalah persamaan tentang gambar rokok dan metode kuantitatif.
4. Toriq Abdurahman, 2014 dengan judul “Respon Mahasiswa Mengenai Kebijakan Selasa Tanpa Rokok di Media Sosial Twitter”. Penelitian ini
5. Bisma Alief, 2015 dengan judul “Hubugan Terpaan Gambar Bahaya Merokok pada Bungkus Rokok dan Motivasi pasangan Terhadap Upaya Untuk Berhenti Merokok”. Penelitian ini menggunakan teknik non
random sampling dengan metode purpoive sampling .Hasil dari penelitian
11 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Pustaka
1. Alasan Mahasiswa Merokok
Mahasiswa kesehatan atau orang yang sedang menempuh kuliah di jurusan kesehatan juga tidak terlepas dari perilaku rokok, sebanyak 66,6% mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta merupakan perokok aktif, sebagian besar mahasiswa yang merokok merupakan perokok sejak Sekolah Menengah Atas dengan orang tua serta lingkungan yang perokok (Rosita, Suswardany, & Abidin, 2012). Faktor dan tahapan yang menyebabkan mahasiswa merokok di lihat dari sisi psikologi di sebabkan karena sebagian besar dari mereka penasaran bagaimana rasanya rokok dan adanya anggapan dengan merokok mereka merasa lebih dewasa, kemudian dari sisi lain seseorang mendapatkan informasi berupa gambaran bahwa merokok itu menyenangkan dan dapat meningkatkan mood (disebut tahap preparatory), kemudian mereka mencoba atau mengikuti orang lain untuk
merokok atau berhenti merokok (disebut tahap invitation), ketika seseorang telah mengkonsumsi rokok sebanyak 4 batang perhari atau lebih maka orang tersebut memiliki kecenderungan untuk menjadi seorang perokok dan sebagian besar merokok untuk mengisi waktu luang (masuk tahap smoker), pada tahap selanjutnya merokok sudah menjadi kebiasaan yang tidak bisa dilepaskan seperti ketika sedang stres, emosi, bosan dan kurang konsentrasi maka mereka akan merokok untuk menenangkan diri dan menganggap rokok menjadi solusi untuk mengatasi semua yang dialami (masuk tahap maintenance). Terdapat juga 3 klasifikasi perokok berdasarkan jumlah rokok yang di hisap yaitu perokok ringan apabila seseorang merokok 1-4 batang per hari, perokok sedang apabila merokok 5-14 batang per hari, dan berat apabila merokok lebih dari 15 batang per hari (Erfin, 2014; Halim, 2013; Tarupay, Ibnu, & Rachman, 2014).
merokokya bertambah, tipe yang terakhir adalah karena perilaku yang sudah menjadi kebiasaan, merokok sudah dijadikan kebutuhan sehari-hari yang harus dilakukan. Oleh karena itu saat ini telah terjadi pergeseran makna dari yang semula merokok itu berbahaya sekarang menjadi merokok itu menyenangkan dan telah terjadi pergeseran penyakit yang menyebabkan kematian terbanyak dari penyakit menular ke penyakit tidak menular (karena perilaku merokok) seperti penyakit jantung, kanker, TBC dan lain-lain (Fikriyah & Febrijanto, 2012; Erfin, 2014; Suryati, 2013). Faktor yang menyebabkan mahasiswa merokok selanjutnya adalah dari segi lingkungan, faktor ligkungan sangat mempengruhi seseorang untuk merokok karena lingkungan merupakan tempat bersosialisasi antara satu orang dengan orang lain maka apabila di lingkungan tersebut banyak yang merokok secara tidak langsung orang yang awalnya tidak merokok akan terpapar oleh rokok dan kemungkinan untuk menjadi perokok tinggi, bahkan di Aceh rokok sudah menjadi tradisi serta muncul anggapan bahwa merokok tidak berbahaya apabila dibandingkan dengan menghisap ganja (Rosemary, 2013; Halim, 2013; Suryati, 2013).
perilaku yang menunjukkan bahwa mereka tampak bebas dan dewasa dibandingkan dengan teman-temannya.
Faktor penyebab mahasiswa merokok yang terkahir adalah faktor keluarga, pola asuh keluarga permitif atau memberikan kebebasan penuh menjadi penyebab banyaknya remaja yang merokok, hal tersebut karena keluarga memberikan kebebasan kepada anak untuk melakukan apa saja yang dia mau, termasuk untuk mengkonsumsi rokok (Sari & Wahyuni, 2011). Orang tua perokok juga akan menjadi salah satu penyebab remaja merokok, hal tersebut karena kebanyakan remaja meniru apa yang dilakukan orang tua nya dan apabila ketahuan merokok mereka akan berlindung dengan mengatakan bahwa ayah saya juga merokok. Rumah tangga yang tidak bahagia juga dapat mengakibatkan remaja merokok karena kurang perhatian dan remaja terkesan bebas melakukan apa saja yang dia mau termasuk merokok (Tarupay, Ibnu, & Rachman, 2014; Sari & Wahyuni, 2011; Halim, 2013).
2. Perilaku Merokok dan Motivasi
dengan tujuan tertentu. Motivasi berhenti merokok merupakan keinginan dari dalam dirinya sendiri untuk berhenti merokok (Alief, 2015).
Faktor-faktor yang mempengaruhi perilaku merokok adalah adanya gambar bahaya kesehatan pada bungkus rokok, hal itu membuat nyali pembeli berkurang sehingga konsumsi rokok dapat berkurang, kemudian faktor lain yang dapat mempengaruhi perilaku merokok adalah mendengarkan cerita dari seorang mantan pecandu rokok yang sekarang berhenti merokok karena mendapat penyakit akibat dari perilaku buruk merokoknya (Yulianti, 2015; Alief, 2015). Selain faktor di atas, terdapat faktor lain yang bisa mempengaruhi perilaku merokok seseorang yaitu pasangan, pasangan dianggap menjadi orang yang lebih sering berkomunikasi dan bertemu dengan perokok, efek dari kegiatan tersebut adalah pasangan dapat lebih sering mengingatkan untuk berhenti merokok dan biasanya lebih di dengarkan (Alief, 2015).
pengiriman gambar melalui media sosial Line sangat menarik minat mahasiswa atau pembaca untuk melihatnya, kenyataan itu terjadi karena Line dianggap lebih mudah di operasikan dan didukung dengan jumlah pengguna Line di Indonesia yang mencapai 30 juta pengguna (Yunarto, 2016). Hal tersebut didukung dengan kebiasaan mahasiswa PSIK UMY yang menggunakan Line dalam memberikan atau menerima informasi seputar perkuliahan. Kemudahan menggunakan Line diantaranya dapat menerima dan mengirimkan gambar, dengan gambar maka panca indera manusia dalam hal ini mata akan menerima rangsangan kemudian diteruskan ke otak untuk dicerna manusia.
sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh (Yani, 2014) didapatkan hasil bahwa dalam penggunaan media visual blackberry messanger telah berhasil merubah perilaku remaja dalam bentuk sikap, pengetahuan dan tindakan.
B. Kerangka Konsep
Keterangan:
: Diteliti : Tidak Diteliti
Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Perilaku Merokok 1. Lingkungan
2. Pengaruh Orang Tua 3. Pengaruh Teman 4. Iklan Rokok
Perilaku Merokok: 1. Preparation 2. Invitation 3. Smoker 4. Maintenance
Intervensi Gambar Lewat Media Sosial Line
Perilaku Merokok:
1. Preparation
2. Invitation 3. Smoker
C. Hipotesis
21 BAB III
METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian
Penelitian ini menggunakan metode penelitian kuantitatif. Jenis penelitian ini menggunakan Quasy Eksperimental (eksperimen semu) pretest-posttest with control group design. Penelitian ini menggunakan dua kelompok, dimana
kelompok perlakuan diberikan intervensi berupa pemberian media edukasi gambar via Line sedangkan kelompok kontrol diberikan intervensi dengan mengirimkan pesan terkait dengan bahaya merokok bagi kesehatan serta manfaat berhenti merokok. Pada kedua kelompok diberlakuan pre-test, dan setelah diberikan intervensi diadakan pengukuran kembali (post-test) (Nursalam, 2013).
Berikut merupakan rancangan desain penelitian esperimental kelompok perlakuan dan kelompok kontrol, pre-test, intervensi, dan post-test:
O1 XI O2
O3 O4
Keterangan:
O1 : Pre-test dilakukan pada kelompok perlakuan untuk mengetahui perilaku merokok mahasiswa PSIK UMY sebelum dilakukan tindakan pengiriman media edukasi visual Line massenger.
X1 : Intervensi dengan melakukan pengiriman media edukasi visual Line massenger kepada responden kelompok perlakuan selama 1 bulan untuk mengetahui perilaku merokok pada mahasiswa PSIK UMY.
O2 : Post-tes dilakukan pada kelompok perlakuan untuk mengetahui perubahan perilaku merokok pada mahasiswa PSIK UMY setelah dilakukan pengiriman media edukasi visual Line Massenger selama 1 bulan. Alasan dilakukannya penelitian selama 1 bulan didukung oleh penelitian yang telah dilakukan oleh Suwardi (2013), Notokusumo (2014), Maria (2013), dan Shinta (2012) tentang keefektifan poster edukasi terhadap perubahan perilaku dan munculnya motivasi untuk berhenti merokok.
O4 : Post-tes dilakukan pada kelompok kontrol untuk mengetahui perubahan perilaku merokok pada mahasiswa PSIK UMY.
B. Populasi dan Sampel Penelitian 1. Populasi Penelitian
Populasi terjangkau pada penelitian ini adalah mahasiswa aktif PSIK UMY berjenis kelamin laki-laki angkatan 2012, 2013, 2014 dan 2015. 2. Sampel Penelitian
dengan cara mengambil semua anggota populasi menjadi sampel, sedangkan teknik System Random Sampling merupakan teknik membagi sampel menjadi dua (kelompok kontrol dan intervensi) (Hidayat, 2010). Kriteria inklusi adalah sebagai berikut:
a. Kriteria Inklusi
1) Terdaftar sebagai mahasiswa PSIK UMY yang dibuktikan dengan kartu tanda mahasiswa.
2) Berjenis kelamin laki-laki. 3) Perokok aktif.
4) Memiliki media sosial Line.
5) Responden yang membuka Line setiap hari 6) Bersedia menjadi responden.
b. Kriteria Eksklusi
1) Responden yang mengundurkan diri di tengah waktu penelitian. 2) Responden yang tidak memiliki gedget.
3) Responden yang tidak mematuhi aturan main yang telah disepakati.
C. Lokasi dan Waktu Penelitian
D. Variabel Penelitian
1. Variabel Bebas (independent)
Variabel bebas dalam penelitian ini adalah media edukasi visual Line. 2. Variabel Terikat (dependent)
Variabel terikat dalam penelitian ini adalah perilaku merokok mahasiswa PSIK UMY.
[image:38.595.130.542.311.596.2]E. Definisi Operasional
Tabel 3.1. Definisi Operasional
Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Hasil Ukur Skala
Media Edukasi Visual Line
Media edukasi visual Line berupa gambar, yang berisikan pesan edukasi dan dikirimkan kepada responden menggunakan aplikasi Line massanger. Lembar observasi penerima an gambar.
Dilihat dan tidak dilihat
Perilaku Merokok
Perilaku adalah segala sesuatu yang dilakukan oleh manusia dalam menanggapi stimulasi lingkungan, sedangkan merokok adalah suatu tindakan membakar dan menghisap produk tembakau yang asapnya mengandung nikotin dan tar dengan atau tanpa bahan tambahan. Perilaku responden akan di ukur sebanyak 3x yaitu pada saat pre-test, 1 minggu, 2 minggu (post-test)
Kuesione r
Perilaku Merokok
1) Skor > 10 merokok berat. 2) Skor 4-9
merokok sedang. 3) Skor < 3
merokok ringan. Skala Likert data hasil Ordina l
F. Instrumen Penelitian
1. Kuesioner Perilaku Merokok
pertanyaan nomor 3 dan 4 pada tahap invitation, pertanyaan nomor 5 dan 6 pada tahap smoker, dan pertanyaan nomor 7 dan 8 pada tahap maintenance. Setiap pertanyaan memiliki pilihan jawaban dan skoring berupa tidak pernah (skor 0), jarang (skor 1), sering (skor 2) dan selalu (skor 3). Apabila jumlah skor secara keseluruhan yang diperoleh > 10 (perokok berat), skor 5-7 (perokok sedang) dan skor < 5 (perokok ringan). Skala pengukuran yang digunakan adalah skala Likert dengan data ordinal. 2. Media Edukasi Visual Line
Pengiriman gambar media edukasi visual Line akan dilakukan pada pukul 21.00 WIB, alasannya adalah pada waktu tersebut sebagian mahasiswa sudah berhenti beraktfitas dan persiapan istirahat sehingga akan lebih menghayati gambar yang dikirimkan peneliti. Rata-rata mahasiswa PSIK membuka Line setiap hari dengan keperluan utama membuka grup angkatan untuk mengetahui apakah ada informasi terbaru atau tidak seputar perkuliahan, semua mahasiswa PSIK membuka Line menggunakan gedget (Handphone) baik dengan menggunakan jaringan wifi atau menggunakan kuota internet, ketika menggunakan kuota internet peneliti yakin semua responden mempunyai kuota untuk membuka Line karena hanya menghabiskan kuota internet sedikit dan mempertimbangkan kebutuhan setiap mahasiswa untuk mengetahui atau mendapatkan informasi terbaru seputar perkuliahan.
artinya adalah responden tersebut membaca atau meneirma gambar yang disampaikan peneliti, sedangkan cara pengirimannya adalah peneliti mengirmkan gambar media edukasi kemudian resonden membuka gambar tersebut dan mendownloadnya, pengiriman media edukasi gambar kepada kelompok perlakuan sebanyak 18 responden dan mengirimkan pesan teks kepada kelompok kontrol berjumlah 18 responden.
3. Media edukasi visual
Media yang dimaksud dalam penelitian ini adalah berupa gambar sebanyak 14 dan akan di kirimkan kepada kelompok perlakuan sebanyak 18 responden, dari 14 gambar tersebut nantinya akan di random (acak) untuk menentukan urutan gambar yang akan di kirimkan.
G. Jalannya Penelitian a. Tahap persiapan
a. Mengurus pengajuan dan penilaian kelayakan etik penelitian dengan objek manusia FKIK UMY.
b. Mengurus surat perizinan untuk melakukan penelitian dari Dekan FKIK UMY.
c. Menetapkan sampel yang akan diteliti oleh peneliti seuai kriteria inklusi penelitian dengan teknik total sampling.
d. Membagi sampel dalam kelompok intervensi dan kelompok kontrol dengn menggunakan teknik System Random Sampling yaitu secara acak
f. Kelompok kontrol adalah mahasiswa PSIK UMY.
g. Melakukan pendekatan atau orientasi pada responden penelitian kelompok kontrol yaitu mahasiswa PSIK UMY untuk menjelaskan tujuan, tindakan, dan kontrak waktu.
h. Melakukan pendekatan atau orientasi pada responden penelitian kelompok intrvensi yaitu mahasiswa PSIK UMY untuk menjelaskan tujuan, tindakan, dan kontrak waktu.
i. Memberikan informed consent pada responden sebagai bukti bahwa responden bersedia mengikuti prosedur penelitian dari awal sampai akhir.
b. Tahap pelaksanaan
a. Peneliti membuat media edukasi visual berupa gambar disertai pesan atau tulisan tentang bahaya rokok yang telah disesuaikan dengan ukuran media sosial Line agar bisa terlihat oleh responden kelompok perlakuan.
b. Peneliti melakukan pretest pada kelompok perlakukan dan kontrol sebelum dilakukan pengiriman gambar melalui media sosial Line dengan mengkaji perilaku merokok.
c. Peneliti melakukan pengiriman gambar tersebut satu hari sekali kepada kelompok perlakuan selama 2 minggu dan mengirimkan pesan tentang manfaat berhenti merokok kepada kelompok kontrol selama 2 minggu. d. Peneliti melakukan pengukuran perilaku kelompok intervensi pada
e. Peneliti melakukan pengukuran perilaku pada kelompok intervensi pada minggu ke dua (post test).
f. Peneliti melakukan post-test pada kelompok kontrol yang bertujuan untuk mengetahui perkembangan perilaku merokok setelah 2 minggu. g. Setelah melakukan pengiriman gambar media edukasi visual, peneliti
memantau apakah gambar yang dikirimkan tersebut sudah dilihat oleh responden atau tidak dilihat dengan menggunakan lembar observasi (logbook).
h. Peneliti mengumpulkan kuesioner dan melakukan analisa dari hasil yang telah didapatkan dari pretest minggu pertama, minggu ke dua dan posttest.
H. Uji Validitas dan Realibilitas 1. Uji Validitas
2. Uji Realibilitas
Uji realibilitas kuesioner perilaku merokok adalah dengan menggunakan Alpha Cronbach.
I. Analisis Data
Analisis data suatu penelitian melalui prosedur prosedur bertahap antara lain: 1. Analisa Univariat
Analisis univariat diguanakan untuk menganalisis data karakteristik demografi responden yang akan ditampilkan dengan presentase dan frekuensi (Notoadmodjo, 2010).
2. Analisis Bivariat
Analisis bivariat digunakan untuk menganalisis hubungan antara
p<0,05 peneliti melanjutkan dengan Post Hoc Mann Withney (Dahlan, 2013).
J. Etika Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan dengan mengutamakan dasar etik melalui berbagai pertimbangan namun tetap menjunjung tinggi hak-hak otonomi manusia sebagai responden. Adapun prinsip yang harus diperhatikan dalam penelitian :
1. Menghormati harkat dan martabat manusia (respect for human dignity). Pada penelitian ini peneliti menghormati hak-hak responden untuk mengetahui tujuan dari penelitian yang dilaksanakan serta hak-hak untuk berpartisipasi dengan cara menyediakan lembar persetujuan (informed consent) yang berisi penjelasan mengani manfaat penelitian, resiko dan
ketidaknyamanan yang ditimbulkan, manfaat yang didapat, kesediaan peneliti untuk menjawab pertanyaan responden mengenai responden, persetujuan untuk mengundurkan diri, dan jaminan anonimitas dan kerahasiaan informasi responden. Lembar persetujuan kemudian ditandatangani apabila responden bersedia.
2. Menghormati privasi dan kerahasiaan subjek penelitian (respect for privacy and confidentiality).
dicantumkan hanya informasi yang sesuai dengan perintah yang terdapat pada lembar kuesioner.
3. Keadilan dan inklusivitas/keterbukaan (respect for justice and inclusiveness).
Peneliti akan menjaga prinsip keterbukaan dan keadilan dengan kejujuran, keterbukaan, dan kehati-hatian. keterbukaan disini dijaga dengan menjelaskan prosedur penelitian. Peneliti juga tidak akan membeda-bedakan latar belakang jender, agama, dan etnis responden dalam melakukan intervensi.
4. Memperhitungkan manfaat dan kerugian yang ditimbulkan (balancing harms and benefits).
32 BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian
1. Deskripsi Wilayah Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Universitas Muhammadiyah Yogyakarta, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan dengan jurusan Program Studi Ilmu Keperawatan angkatan 2012, 2013, 2014, dan 2015. Universitas Muhammadiyah Yogyakarta terletak di Jl. Ringroad Selatan kecamatan Kasihan, kabupaten Bantul provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta.
Aktifitas mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan di setiap angkatan hampir sama yaitu perkuliahan, praktikum, skill-lab, dan tutorial. Seluruh mahasiswa mengikuti kegiatan tersebut dari hari Senin sampai Sabtu mulai pukul 07.30 sampai 17.00 dengan jadwal yang berbeda disetiap angkatannya. Jeda kuliah antara jam pertama dengan jam selanjutnya sekitar 15 menit dan ketika istirahat siang waktu jedanya adalah 40 menit untuk sholat, makan dan minum.
2. Gambaran Karakteristik Responden
[image:47.595.145.494.527.753.2]Responden dalam penelitian ini berjumlah 36 mahasiswa perokok yang sedang menuntut ilmu di Universitas Muhammadiyah Yogyakarta (UMY), pada prodi ilmu keperawatan dan merupakan mahasiswa angkatan 2012, 2013,2014 dan 2015. Responden dibagi menjadi dua kelompok yaitu kelompok intervensi yang diberikan tindakan berupa pengiriman media edukasi visual melalui media sosial line sebanyak 18 responden dan kelompok kontrol sebanyak 18 responden yang diberikan tindakan berupa pengiriman pesan manfaat berhenti merokok bagi kesehatan. Hasil tentang karakteristik responden dalam penelitian ini digunakan untuk mengetahui gambaran umum responden berdasarkan jenis kelamin, usia, agama, suku, usia pertama kali merokok, alasan merokok, frekuensi merokok, jumlah batang rokok dalam sehari, dan jumlah usaha berhenti merokok. data gambaran karakteristik responden disajikan dalam bentuk tabel 4.1 berikut:
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden (N=36) Karakteristik
Kelompok Intervensi Kelompok Kontrol Jumlah (n) Persentase (%) Jumlah (n) Persentase (%) Jenis Kelamin a. Laki-Laki b. Perempuan
18 100 18 100
Usia Sekarang a. 20 Tahun b. 21 Tahun c. 22 Tahun d. 23 Tahun
10 6 2 55,6 33,3 11,1 3 11 3 1 16,7 61,1 16,7 5,6 Agama
Islam 18 100 18 100
Suku
a. Jawa
12
Karakteristik
Kelompok Intervensi Kelompok Kontrol Jumlah (n) Persentase (%) Jumlah (n) Persentase (%) b. Melayu c. Sasak d. Sunda 4 2 22,2 11,1 1 2 2 5,6 11,1 11,1 Usia Pertama Merokok a. 4 Tahun b. 7 Tahun c. 8 Tahun d. 9 Tahun e. 10 Tahun f. 11 Tahun g. 12 Tahun h. 13 Tahun i. 14 Tahun j. 15 Tahun k. 16 Tahun l. 17 Tahun m. 18 Tahun n. 19 Tahun o. 20 Tahun
1 1 1 2 5 2 2 1 1 1 1 5,6 5,6 5,6 11,1 27,8 11,1 11,1 5,6 5,6 5,6 5,6 1 1 3 1 3 2 1 1 2 2 1 5,6 5,6 16,7 5,6 16,7 11,1 5,6 5,6 11,1 11,1 5,6 Alasan Merokok
a. Orang tua dan saudara kandung b. Pengaruh teman c. Pengaruh media masa d. Pengaruh media sosial 3 15 16,7
83,3% 15
Karakteristik
Kelompok Intervensi Kelompok Kontrol Jumlah (n) Persentase (%) Jumlah (n) Persentase (%)
d. Lainnya 5 27,8
Jumlah rokok setiap hari
a. 1-5 batang b. 6-10 batang c. 11-15
batang d. 15-20
batang e. >20 batang
14 4 77,8 22,2 11 3 3 1 61,1 16,7 16,7 5,6 Jumlah usaha berhenti merokok a. 1-2 kali b. 3-5 kali c. Lebih dari
5 kali 11 1 6 61,1 5,6 33,3 11 3 1 61,1 16,7 5,6 Sumber: Data Primer (2016)
berbeda ditunjukkan oleh kelompok kontrol yang menunjukkan hasil 15 responden (83,3%) mengaku bahwa alasan merokok adalah karena pengaruh teman. Sedangkan hasil perhitungan terhadap jumlah rokok yang dikonsumsi setiap hari didapatkan hasil pada kelompok intervensi terdapat 14 responden (77,8%) mengkonsumsi rokok setiap hari sebanyak 1-5 batang dan pada kelompok kontrol terdapat 11 responden (61,1%) mengkonsumsi rokok setiap hari sebanyak 1-5 batang.
3. Gambaran Perilaku Merokok Kelompok Penelitian
Diagram 4.1 Gambaran Perilaku Merokok Kelompok Intervensi
Sumber: Data primer 2016
Diagram 4.1 menunjukkan bahwa perilaku merokok kelompok intervensi pada saat pre-test paling dominan berapa pada kategori merokok berat yaitu sebanyak 10 responden (55,6%). Kemudian pada satu minggu setelah dilakukan pengirimin media edukasi bisual lewat line, jumlah responden dengan kategori merokok sedang adalah 8 responden (44,4%) diikuti 6 responden (33,3%) dengan kategori merokok berat dan 4 responden (22,2%) dengan kategori ringan. Perilaku merokok responden pada saat post-test didominasi dengan kategori merokok ringan yaitu berjumlah 8 responden (44,4%) dan diikuti responden dengan kategori merokok sedang dan berat yaitu sama-sama 5 responden (27,8%).
2
4
8
6
8
5 10
6
5
0 2 4 6 8 10 12
Pretest 1 Minggu Posttest
Diagram 4.2. Gambaran Perilaku Merokok Kelompok Kontrol
Sumber: Data primer 2016
Diagram 4.2. menunjukkan perilaku merokok kelompok kontrol pada saat pre-test sebanyak 8 responden (44,4%) merupakan kategori merokok berat, diikuti 7 reponden (38,9%) merupakan kategori merokok sedang dan 3 responden (16,7%) merupakan kategori merokok ringan. Perilaku merokok kelompok kontrol setelah satu minggu diberikan intervensi berupa pengiriman pesan terkait dengan manfaat berhenti merokok melalui media edukasi visual line menunjukkan hasil 9 responden (50,0%) merupakan kategori merokok sedang, 6 responden (33,3%) merupakan perokok berat dan 3 responden (16,7%) merupakan kategori merokok ringan. Pada saat post-test didapatkan hasil bahwa 7 responden (38,9%) merupakan kategori merokok ringan, 6 responden (33,3%) merupakan kategori merokok sedang dan 5 responden (27,8%) merupakan kategori merokok berat.
3 3
7 7 9 6 8 6 3 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Pretest 1 Minggu Posttest
4. Hasil Uji Perbedaan Rerata Perilaku Merokok Pada Tiap Kelompok Penelitian
Uji yang dilakukan untuk membandingkan perilaku pada setiap pengukuran perilaku pada kelompok penelitian menggunakan Uji Friedman. Uji hipotesis komperatif perhitungan p<0,05 berarti paling tidak terdapat dua kelompok data yang mempunyai perbedaan rerata yang bermakna dilanjutkan dengan analisis Post-Hoc Wilcoxon untuk mengetahui kelompok mana yang berbeda secara bermakna (Dahlan, 2013)
a. Hasil Uji Friedman Pengukuran Perilaku pada Kelompok Intervensi Tabel 4.2 Hasil Uji Friedman Kelompok Intervensi Disertai Informasi Rerata Dan Simpangan Baku
Perilaku
Merokok N Median Rerata ±S.B p
Pre-Test Satu Minggu Post-Test
18
10,00 6,00 6,00
9,89±4,575 7,28±5,312 5,44±4,287
0,005 Sumber: Data Primer (2016)
Stimulus yang diberikan oleh peneliti ternyata mendapat respon baik oleh responden, hal tersebut dibuktikan pada diagram 4.1 yang menunjukkan telah terjadi perubahan perilaku merokok dari perilaku merokok berat saat pretest 10 responden dan saat posttes hanya 5 responden saja yang mempunyai perilaku merokok berat. Hal tersbut didukung oleh bukti lainnya yaitu pada tabel 4.3, nilai p pada saat uji Friedman kelompok intervensi yang meliputi pretest,satu minggu intervensi dan posttest didapatkan p=0,005 yang artinya terdapat perbedaan perubahan perilaku merokok setelah diberikan intervensi. Untuk menemukan pengukuran manakah yang terdapat perbedaan perilaku merokok, peneliti melakukan analisis Post-Hoc dengan uji Wilcoxon yang di sajikan pada tabel 4.4 berikut.
Tabel 4.3 Hasil Analisis Post-Hoc Dengan Uji Wilcoxon Kelompok Intervensi
Perilaku merokok
Satu minggu vs Pre-test
Post-test vs Pre-test
Post-test vs Satu minggu
p 0,034 0,013 0,059
Sumber: Data Primer (2016)
[image:54.595.143.512.472.524.2]b. Hasil Uji Friedman Pengukuran Perilaku pada Kelompok Kontrol Tabel 4.4 Hasil Uji Friedman Kelompok Kontrol Disertai Informasi Rerata Dan Simpangan Hasil
Perilaku
Merokok N Median Rerata ±S.B p
Pre-test Satu minggu Post-test
18
8,50 7,00 6,50
8,06±4,051 7,50±4,048 5,94±4,249
0,006 Sumber: Data Primer (2016)
diagram 4.1 yang menunjukkan penurunan perilaku merokok dari merokok berat sebanyak 8 responden saat pretest dan hanya 3 responden yang masih menunjukkan perilaku merokok berat setlah intervensi. Untuk menemukan pengukuran manakah dapat ditemukan perbedaan perilaku merokok, peneliti melakukan analisis Post-Hoc dengan uji Wilcoxon yang disajikan dalam tabel 4.6 berikut.
Tabel 4.5 Hasil Analisis Post-Hoc Dengan Uji Wilcoxon Kelompok Kontrol
Perilaku merokok
Satu minggu vs Pre-test
Post-test vs Pre-test
Post-test vs Satu minggu
p 0,157 0,020 0,025
Sumber: Data Primer (2016)
Tabel 4.6 menyajikan data hasil analisis lanutan dengan menggunakan uji Wilcoxon. Dengan uji Wilcoxon diperoleh hasil p = 0,020 pada pengukuran Post-test terhadap Pre-test sehingga dapat ditarik kesimpulan bahwa perilaku pada saat post-test dan pre-test ada beda. Pengukuran perilaku post-test terhadap satu minggu didapatkan hasil p=0,025 sehingga dapat ditarik kesimpulan bahwa perilaku post-test dan perilaku satu minggu ada beda
5. Hasil Uji Perbedaan Rerata Perilaku Merokok Antara Kelompok Intervensi dan Kelompok Kontrol
Post-Hoc Mann-Whitney untuk mengetahui kelompok mana yang berbeda
[image:57.595.157.525.198.319.2]secara bermakna (Dahlan, 2013).
Tabel 4.6 Hasil Uji Kruskal-wallis Disertai Informasi Rerata dan Simpang Baku
Kelompok Skor Perilaku
Merokok N Rerata
Simpang
baku p
Pre-test 18 9,89 4,575
0,179
Intervensi Satu minggu 18 7,28 5,312
Post-test 18 5,44 4,287
Pre-test 18 8,50 4,051
Kontrol Satu minggu 18 7,00 4,048
Post-test 18 6,50 4,249
Sumber: Data Primer (2016)
Hasil uji dengan Kruskal-Wallis paa tabel diatas menunjukkan nilai p=0,179 dengan arti tidak terdapat perbedaan perilaku. Karena tidak ada perbedaan maka tidak dilakukan analisis Post-Hoc Mann-Whitney.
B. Pembahasan
1. Karakteristik Responden a. Jenis Kelamin
Penyebab tingginya angka merokok pada laki-laki dibandingkan dengan perempuan terutama pada remaja adalah pengaruh teman sebaya, agar bisa di terima di kelompok tersebut maka remaja sering menyesuaikan dengan lingkungan disana salah satunya adalah dengan cara merokok selain untuk menghindari ejekan dari teman sebaya (Hartati, 2013).
Laki-laki juga dianggap cenderung berani mengmabil keputusan untuk mencoba hal baru (merokok) dan berani untuk mengambil resikonya, sedangkan perempuan lebih banyak mempertimbangkan atau berfikir dua kali untuk mencoba hal baru (Lewis, 2013). Oleh karena alasan-alasan diatas yang membuat prevalensi merokok laki-lakilebih tinggi dibandingkan dengan perempuan.
b. Suku Budaya
Tabel 4.1 menunjukkan hasil perhitungan bahwa status agama didapatkan 100% responden kelompok intervensi dan kontrol adalah islam. Suku terbanyak adalah suku jawa pada kedua kelompok dengan presentase 12 reponden (66,7%) pada kelompok intervensi dan 13 responden (72,2%) pada kelompok kontrol.
ditambah dengan kurangnya perhatian perusahaan terkait dengan kegiatan yang bertujuan untuk mengurangi dampak akibat berdirinya perusahaan tersebut (Lageranna, 2013).
Berdasarkan teori Cultural Relativism Franz Boas dalam study of the relationship beetween culture and personality menyebutkan bahwa
personal seseorang terbentuk melalui budaya, ras, suku dan kepercayaan (Sincero, 2013). Budaya yang tercipta lewat sejarah, interaksi dan kepercayaan tercermin dari sikap dan perilaku masyarakatnya sehingga pada akhirnya membentuk sikap diri seseorang (Binham, 2012).
c. Usia Responden, Usia Pertama Merokok, dan Alasan Merokok Hasil perhitungan responden berdasarkan usia paling banyak pada kedua kelompok penelitian adalah sama yaitu 21 tahun dengan rincian 10 responden (55,6%) pada kelompok intervensi dan 11 responden (61,1%) pada kelompok kontrol. Hal tersebut sesuai didukung dengan laporan (Riskesdas, 2013) yang menyatakan bahwa laki-laki lebih banyak yang merokok dibandingkan dengan perempuan dengan presentase perokok laki-laki 64,9% sedangkan perepmpuan hanya 2,1% dari total seluruh penduduk di Indonesia.
Wijaya, & Nugraha, 2015) yang menyebutkan bahwa perokok remaja diatas usia 15 tahun mencapai 69% dari total jumlah perokok laki-laki di Indonesia, hal tersebut di latarbelakangi oleh paparan rokok dan pada usia dibawah 10 tahun sudah mulai mencoba rokok.
Hasil perhitungan responden berdasarkan usia pertama kali merokok didapatkan data bahwa pada kelompok intervensi terdapat 5 responden (27,8%) yang merokok saat usia 12 tahun sedangkan pada kelompok kontrol usia 11 tahun dan 14 tahun masing-masing 3 responden (16,7) sudah mencoba rokok. Data dari (Riskesdas, 2013) didapatkan bahwa perokok dengan usia antara 10 tahun sampai 14 tahun menyumbang 1,4% dari total perokok di Indonesia. Hasil penelitian yang dilakukan oleh (Suryati, Tarigan, 2013) menyebutkan bahwa perokok di usia 10 sampai 14 tahun mengalami peningkatan tujuh kali lipat dari 0,3% menjadi 2,0% yang menyebabkan peningkatan jumlah pelajar mengkonsumsi merokok dari 71.1000 menjadi 426.2000, kejadian itu didukung dengan semakin berkembangnya produksi rokok di Indonesia yang menjadikan target usia 10-14 tahun menjadi prokok sehingga untuk kedepannya dapat dijadikan pelanggan tetap pembeli rokok.
merokok yaitu karena faktor pengaruh teman dengan jumlah 15 responden juga (83,3%). Hal tersebut didukung oleh penelitian (Ali, 2015) bahwa media masa baik cetak maupun elektronik mempunyai peran besar dalam mempengaruhi remaja untuk merokok, dimulai dari video yang menarik yang secara tidak langsung terdapat makna bahwa pria sejati adalah seorang perokok sampai poster rokok yang isinya ajakan untuk berlalih merokok ke brand tertentu agar dinggap seleranya tinggi.
pergaulan dengan teman perokok dapat mempengaruhi remaja untuk merokok (Firdaus, Larasati, Zuraida, & Sukohar, 2014)
d. Jumlah Rokok yang Dikonsumsi dan Frekuensi Merokok
Penelitian ini juga memberikan gambaran mengenai jumlah rokok yang dikonsumsi dalam sehari oleh kelompok penelitian dan didapatkan hasil bahwa, jumlah rokok yang dikonsumsi setiap hari pada kelompok intervensi adalah 1-5 batang dengan jumlah 14 responden (77,8%) dan pada kelompok kontrol didapatkan hasil bahwa konsumsi rokok setiap harinya adalah 1-5 batang juga dengan jumlah 11 responden (61,1%). Hal ini bertentangan dengan data (Riskesdas, 2013) diperoleh bahwa rata-rata jumlah konsumsi rokok di Indonesia setiap harinya adalah 12,3 batang rokok perhari atau setara dengan satu bungkus sedangkan di provinsi D.I Yogyakarta sendiri adalah 9,9 batang rokok per hari.
Dengan tingginya jumlah batang rokok yang dihisap setiap hari oleh remaja diduga berhubungan dengan isi rokok itu sendiri yaitu dose response effect. Apabila seseorang terpapar oleh nikotin
menghasilkan perubahan didalam sistem saraf yang ditandai dengan kehilangan kontrol saat mengkonsumsi rokok sehingga timbul gejala withdrawl symptoms saat berhenti merokok (Syafiie, Frieda, & Kahija,
2009; Pratiwi, 2015)
melawan withdrawl. Sedangkan kecepatan pembersihan nikotin didalam tubuh yang berhubungan dengan gejala withdrawl yang memicu remaja untuk merokok lagi berkaitan dengan level kecanduan dan jumlah rokok yang dikonsumsi, semakin banyak jumlah rokok yang dikonsumsi maka semakin lama juga pembersihan nikotin dan begitu juga sebaliknya (Rubinstein, Shiffman, Mosciki, Rait, Sen, & Benowitz, 2013).
Frekuensi merokok pada respoden kelompok intervensi menunjukkan frekuensi merokok beberapa kali dalam satu minggu yaitu 8 responden (44,4%) sedangkan pada kelompok kontrol cenderung merokok pada saat kapanpun berkumpul dengan teman dan diperoleh 9 responden (50,0%). Penjelasan tentang frekuensi merokok yang berkaitan dengan teman sebaya atau saat berkumpul dengan teman sudah dijelaskan pada sub-sub diatas
e. Jumlah Usaha Berhenti Merokok
perempuan sampai alasan pemborosan (Rosita, Suswandary, & Abidin, 2012).
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Buczwzwosi, et al., (2014) yang menjelaskan bahwa seseorang yang memiliki keinginan dan niat kuat untuk berhenti merokok merupakan modal utama atau dasar yang kuat untuk mewujudkan harapan berhenti merokoknya. 2. Perilaku Berhenti Merokok
a. Kelompok intervensi dan kontrol
Perilaku berhenti merokok yang ditunjukkan oleh reponden didalam penelitian ini didominasi oleh merokok ringan yang artinya responden mengalami perbaikan dari sebelum di lakukan intervensi (merokok berat) menjadi (merokok ringan) setelah dilakukan intervensi. Gambaran perilaku merokok kelompok intervensi dan kontrol di setiap waktunya adalah sebagai berikut: pada saat pre-test jumlah responden pada kelompok intervensi yang merupakan perokok ringan sebanyak 2 responden (11,1%) merokok sedang 6 responden (33,3%) dan merokok berat sebanyak 10 responden (55,6%) sedangkan pada kelompok kontrol perilaku merokok ringan sebanyak 3 responden (16,7%) merokok sedang 7 responden (38,9%) dan merokok berat 8 reponden (44,4%)
(44,4%) merokok sedang 5 responden (27,8%) dan merokok berat tinggal 5 responden (27,8%) sedangkan kelompok kontrol juga menunjukkan peningkatan dengan hasil perilaku merokok ringan menjadi 7 responden (38,9%) merokok sedang 6 responden (33,3%) dan merokok berat 5 responden (27,8%). Menurut (Hendriyani; & Wiwin, 2012) dari total responden dalam penelitiannya terdapat sebagian besar responden mengalami perubahan perilaku merokoknya diantaranya disebabkan karena orang tersebut sudah mengalami dampak bahaya merokok yang hampir mirip dengan gambar pada bungkus rokok atau terdapat teman yang sudah mengalami dampak bahaya merokok.
Faktor-faktor lain yang membantu seseorang untuk berhenti merokok antara lain: pengalaman buruk mengenai merokok, respon negatif dari orang lain, label peringatan berhenti merokok dan dukungan sosial atau dukungan dari orang terdekat (Asna, Abdullah, Thaha I.L., 2013).
3. Pengaruh Pemberian Media Edukasi Visual Line Terhadap Perilaku Merokok Mahasiswa PSIK-UMY
sebaya dengan mudah dapat mempengaruhi ramaja lain untuk merokok dengan berbagai alasan, antara lain adalah tidak dianggap laki-laki jika tidak merokok serta dikucilkan. Penelitian tersebut diperkuat dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh oleh (Dewi, 2014) didapatkan hasil bahwa ada hubungan yang signifikan antara pengaruh teman sebaya terhadap perilaku merokok remaja dengan nilai p>0,001. Dari penelitian diatas dapat disimpulkan bahwa pengaruh teman sangat berkaitan dengan perilaku merokok, oleh karena itu pada penelitian ini mendapat hasil tidak ada pengaruh yang signifikan antara pemberian media edukasi visual terhadap perilaku merokok.
Faktor kedua yang menyebabkan perilaku merokok tidak berubah adalah pengaruh media massa, hasil penelitian ini menunjukkan 83,3% responden kelompok intervensi mengaku alasan merokoknya karena pengaruh media massa. Menurut penelitian yang dilakukan oleh (Liem, 2014) medapatkan hasil bahwa billboard yang terpasang di pinggir jalan berpengaruh terhadap perilaku merokok, hal itu terjadi karena kebnyakan billboard terletak di tempat yang strategis dengan ukuran yang besar
Faktor ketiga yang menyebabakan perilaku merokok tidak berubah adalah usia pertama kali merokok, hasil penelitian ini menunjukkan data bahwa pada usia 12 tahun merupakan usia terbanyak responden dalam memulai merokok. Berdasarkan jurnal Neuropsychopharmacology dikatakan bahwa orang-orang yang mulai merokok lebih dini bakal lebih sulit berhenti merokok dan memiliki konsekuensi kesehatan yang lebih serius dibandingkan mereka yang merokok di usia yang lebih tua. Pernyataan ini diperkuat oleh peneltian (Rachmad, Thaha, & Syafar, 2013) yang menyatakan bahwa semakin muda usia perokok maka semakin susah untuk menghilangkan kebiasaan tersebut dikarenakan terdapat kandungan nikotin didalam rokok yang menyababkan remaja sulit berhenti serta merokok sudah menjadi kebiasaan setiap harinya.
Faktor selanjutnya adalah waktu, waktu yang diperlukan agar terjadi perubahan perilaku ternyata bervariasi, berdasarkan konsep perilaku Kurt Lewin dikatakan bahwa semakin tingginya kekuatan pendorong (driving forces) dalam hal ini niat seseorang maka dapat mempersingkat waktu
terjadinya perubahan perilaku. Hal tersebut didukung oleh Theory of Reasoned Action yang mengatakan bahwa niat adalah faktor utama
seseorang untuk menentukan suatu perilaku akan dilakukan atau tidak, hal tersbut sangat mendasar karena dengan adanya niat maka individu bersedia untuk berubah.
positif (mengurangi merokok), mengembangkan perilaku positif (dari mengurangi merokok ke tidak merokok), dan memelihara perilaku yang sudah positif dengan artian mempertahankan perilaku sehat dengan tidak merokok secara konsisten (Intan, 2015). Oleh karena hal diatas, keberhasilan seseorang untuk dapat mengubah perilaku dari negatif ke positif ditentukan dari dalam diri individu itu sendiri, serta dorongan dari orang terdekat atau lingkungan tempa tinggal bisa menjadi tambahan motivasi individu tersut untuk berubah.
4. Kekuatan dan Kelemahan Penelitian a. Kekuatan Penelitian
1. Desain penelitian menggunakan pendekatan Quasy-Experimental with pre-test and post-test control group design.
2. Pengukuran perilaku dilakukan sebanyak tiga kali sehingga peningkatan dan penurunan tingkat perilaku merokok seseorang selama 2 minggu penelitian dapat terlihat.
3. Sudah dilakukan crosstab antara data demografi dengan tingkat perilaku merokok responden.
4. Penelitian ini menggunakan media sosial yang sangat populer dan mudah penggunaannya di kalangan mahasiswa.
b. Kelemahan Penelitian
3. Media edukasi yang diberikan kepada kelompok intervensi belum dilakukan uji validitas.
57 BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan pada penelitian ini dapat disimpulkan beberapa hal, yaitu perilaku merokok pada kelompok intervensi dan kontrol mengalami peningkatan dari yang semula perilaku merokok berat menjadi perilaku merokok sedang bahkan ringan meskipun tidak terdapat pengaruh yang berarti setelah dilakukan intervensi berupa pengiriman media edukasi visual melalui line. Tidak ada pengaruh yang berarti pada penelitian ini dibuktikan dengan hasil Uji Krusskall-Wallis yang menunjukkan nilai p=<0,005 yaitu nilai p=0,179. Nilai uji Friedman pada kelompok perlakuan yang diberikan intervensi menunjukkan hasil p=0,005.
B. Saran
1. Bagi Responden
Peneliti berharap dan menghimbau kepada seluruh responden untuk mempertahankan dan mengurangi konsumsi rokoknya mengingat bahaya rokok bagi kesehatan sangat berbahaya.
2. Bagi Akademisi
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
DAFTAR PUSTAKA
Abdillah, Y., & Yuliansari, D. (2015, Maret 3). Pengguna Line di Indonesia Tembus 30 Juta. Dipetik November 11, 2015, dari suara.com:
http://www.suara.com/tekno/2015/03/12/211315/pengguna-line-di-indonesia-tembus-30-juta
Abdurahman, T. (2014). Respon Mahasiswa Mengenai Kebijakan Selasa Tanpa Rokok di Media Sosial Twitter. Skripsi Strata Satu Universitas Islam Bandung.
Alief, B. (2015). Hubungan Terpaan Gambar Bahaya Merokok pada Bungkus Rokok dan Motivasi dari Pasangan Terhadap Upaya untuk Berhenti Merokok . Skripsi Strata Satu Universitas Diponegoro Semarang.
Ambarwati, U, A. k., Kurniawati, F., K, T. D., & Darojah, S. (2014). MEDIA LEAFLET, VIDEO DAN PENGETAHUAN SISWA SD TENTANG BAHAYA MEROKOK . Jurnal Kesehatan Masyarakat, vol. 10.
Ardini, R. F., & Hendriyani, W. (2012). Proses Berhenti Merokok Secara Mandiri. Jurnal Psikologi Pendidikan dan Perkembangan, Vol. 1 No. 02. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI.
(2013). Riset Kesehatan Dasar. Jakarta: Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI.
Binham. (2012, Februari Minggu). Motivasi Cafe. Dipetik Juni Senin, 2016, dari www.Cafemotivasi.com:
http//Cafemotivasi.com/membangun_konsep_diri_positif/
Departemen Kesehatan RI. (2013). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 28 Tahun 2013 Tentang Pencantuman Peringatan Kesehatan Dan Informasi Kesehatan Pada Kemasan Produk Tembakau. Jakarta: Sekertariat Negara.
Diniyah, I. (2015, juni 10). Media Sosial Lebih Efektif Bantu Orang Stop
Merokok. Dipetik november 11, 2015, dari trentekno.com:
http://www.trentekno.com/5602/media-sosial-lebih-efektif-bantu-orang-stop-merokok/
Erfin, W. (2014). HUBUNGAN ANTARA STRES DENGAN
KECENDERUNGAN MEROKOK PADA WANITA. Skripsi Strata Satu Universitas Ahmad Dahlan.
Gulo, R. H. (2015). Hubungan Intensitas Penggunaan Jejaring Sosial Terhadap Interaksi Sosial Remaja Islam di Yogyaka
