i
HUBUNGAN MENYUSUI LANGSUNG OLEH IBU DAN
MENGGUNAKAN PACIFIER DENGAN PERKEMBANGAN BICARA PADA BAYI USIA 0-6 BULAN
SKRIPSI
DISUSUN UNTUK MEMENUHI PERSYARATAN DALAM MENDAPATKAN GELAR SARJANA FISIOTERAPI
Disusun oleh: ANIS KURNIA WATI
J120151088
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI TRANSFER FAKULTAS ILMU KESEHATAN
ii
HALAMAN PRASYARATAN GELAR
HUBUNGAN MENYUSUI LANGSUNG OLEH IBU DAN
MENGGUNAKAN PACIFIER DENGAN PERKEMBANGAN BICARA PADA BAYI USIA 0-6 BULAN
Skripsi ini dibuat untuk memperoleh gelar sarjana fisioterapi Dalam Program Studi S1 Fisioterapi Transfer
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Diajukan Oleh: Anis Kurnia Wati
J 120 151 088 Hari : Selasa Tanggal : 31 Januari 2017
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI TRANSFER FAKULTAS ILMU KESEHATAN
vi MOTTO
Yang namanya “IMPIAN” semakin sulit dicapai ... semakin
menantang.
Sepatu yang baik membawa anda ke tempat yang baik.
vii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Skripsi ini dibuat sebagai salah satu upaya tanda kasih sayang dan terimakasih saya kepada :
Allah SWT
Tuhan yang maha kuasa yang telah memberikan pencerahan, kelancaran dan kemudahan serta rahmat dan hidayah – Nya.
Orang TuaTercinta
Bapak dan mama yang selalu memberikan semangat dan kasih sayangnya, mendidik dan senantiasa memberikan motivasi dan masukan yang tak terhingga,
serta selalu mengingatkanku akan terus selalu berusaha dan semangat dalam mengerjakan tugas skripsi ini.
Saudaraku
Kakakku tercinta Rizky, Mas Ibnu, dan Adikku tersayang Sarah yang selalu menghibur dan memberikan semangatnya.
Sahabat dan Teman
Terimakasih untuk genk liburan (Septyana, Yunita, mbak Endah, mbak Titik, Hani, Annisa, mbak Riski, mbak Putri, dan Awan) dan teman-teman kelas S1 Fisioterapi Transfer yang sudah banyak membantu, memotivasi dan selalu memberi masukkan kepada saya dan selalu setia membantu saya kapanpun dan dalam keadaan apapun, serta terimakasih kepada teman-teman yang sudah setia membantu dalam proses pembuatan skripsi ini yang tidak bisa disebutkan satu per
viii ABSTRAK
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI TRANSFER FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI, JANUARI 2017 ANIS KURNIA WATI/J 120 151 088
“HUBUNGAN MENYUSUI LANGSUNG OLEH IBU DAN MENGGUNAKAN PACIFIER DENGAN PERKEMBANGAN BICARA PADA BAYI USIA 0-6 BULAN”
(Dibimbing oleh Agus Widodo, S.Fis, M.Fis)
LATAR BELAKANG: Kemampuan berbicara terbentuk melalui proses pemerolehan dari sejak dini. Prevalensi keterlambatan bicara diperkirakan sekitar 3–10% di seluruh dunia. Pemberian ASI eksklusif dari tahun ke tahun terus menurun, karena beberapa faktor ibu memilih menggunakan pacifier/dot, yang berisikan Air Susu Ibu (ASI) maupun susu formula. Periode kritis perkembangan pendengaran dan berbicara dimulai dalam usia 6 bulan pertama kehidupan. Bayi yang mengalami keterlambatan yang diintervensi sebelum usia 6 bulan, pada usia 3 tahun akan mempunyai kemampuan berbahasa normal dibandingkan dengan bayi yang baru diintervensi setelah usia 6 bulan.
TUJUAN: Untuk mengetahui hubungan menyusui langsung oleh ibu dan menggunakan pacifier dengan perkembangan bicara pada bayi usia 0-6 bulan. SUBYEK: Bayi usia 0-6 bulan yng datang ke Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Wonogiri dari tanggal 15 November sampai 15 Desember 2016, berjumlah 60 bayi dengan pembagian dalam 3 kelompok, yaitu masing-masing 20 responden menyusui langsung oleh ibu, menyusui langsung oleh ibu+pacifier, dan menyusui menggunakan pacifier.
METODE: Jenis penelitian adalah observasional dengan pendekatan cross sectional.Teknik pengambilan sampel menggunakan quota sampling, yaitu peneliti menentukan jumlah tertentu sebagai target yang harus dipenuhi dari pengambilan sampel dari populasi yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Pengukuran perkembangan bicara dilakukan dengan menggunakan Early Language Milestone Scale-2 (ELMS-2). Teknik analisis data menggunakan uji
Chi Square.
HASIL: Responden berjumlah 60 bayi, yang mengalami keterlambatan bicara berjumlah 27 bayi (45%). Responden yang mengalami keterlambatan bicara paling banyak menggunakan pacifier berjumlah 13 bayi. ρhitung sebesar 0,028
dengan signifikansi (α) 0,05 yang berarti ada hubungan yang signifikan antara menyusui langsung oleh ibu dan menggunakan pacifier dengan penilaian bicara dengan Early Language Milestone Scale-2 (ELMS-2).
ix ABSTRACT
STUDY PROGRAM S1 PHYSIOTHERAPY UNDERGRADUATE HEALTH FACULTY MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA MINITHESIS, JANUARY 2017
ANIS KURNIA WATI / J 120 151 088
“THE RELATIONSHIP DIRECT BREASTFEEDING BY MOTHERS AND USE PACIFIER WITH THE SPEECH DEVELOPMENT OF BABY AGED 0-6 MONTHS”.
(Counseled by Agus Widodo, S.Fis, M.Fis)
BACKGROUND: Speaking ability was built through acquisition process in early stage. The prevalence of speech delay is estimated 3-10% in around the world. The exclusive breastfeeding decreases continuously from year to year due to several factors such as mothers choose using pacifier that contains breast milk or formula milk. Critical period of listening and speaking development starts from the first 6 month of life. Baby who had delayed which intervened before 6 months old, when they are 3 years old will have normal language skill if compared with the baby who intervened after 6 months old.
PURPOSE: To know the relationship direct breastfeeding by mothers and use pacifier with the speech development of baby aged 0-6 months.
SUBJECT: 0-6 month baby who visited in PKU Muhammadiyah Wonogiri Hospital from 15 November until 15 December, obstained subject 60 babies were divided into 3 groups, each group was given 20 respondents direct breastfeeding by mothers, direct breastfeeding by mothers +pacifier, and pacifier.
METHODS:This study was observational with cross sectional approach. The sampling technique is using quota sampling, investigators identified to be met from the sampling of the population that met the criteria of inclusion and babies who use pacifier, there are 13 babies. Ρvalue 0.028 with the significance (α) 0.05, which means that there is a relationship significance between direct breastfeeding by mothers and use pacifier with Early Language Milestone Scale-2 (ELMS-2) assessment.
CONCLUSION:There is a relationship direct breastfeeding by mothers and use pacifier with speech development of baby aged 0-6 months.
x
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan segala rahmat, nikmat dan hidayah-Nya. Serta tak lupa sholawat serta salam tercurah pada junjungan kita Nabi Muhammad SAW, sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi dengan judul “HUBUNGAN MENYUSUI
LANGSUNG OLEH IBU DAN MENGGUNAKAN PACIFIER DENGAN PERKEMBANGAN BICARA PADA BAYI USIA 0-6 BULAN”.
Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagai persyaratan memperoleh gelar Sarjana Fisioterapi di Program Studi S1 Fisioterapi Transfer Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dalam penyelesaian penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terimakasih yang tak terhingga kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadyah Surakarta.
2. Bapak Dr. Suwadji, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
xii DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PRASYARATAN GELAR ... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ... iii
HALAMAN PENGESAHAN ... iv
DEKLARASI ... v
MOTTO... vi
HALAMAN PERSEMBAHAN ... vii
ABSTRAK ... viii
C. Tujuan Penelitian ... 5
D. Manfaat Penelitian... 5
xiii
1. Bayi Normal ... 6
2. Menyusui Langsung oleh Ibu ... 7
3. Menyusui Menggunakan Pacifier ... 10
4. Fase Menghisap dan Menelan ... 12
a. Fisiologi Menghisap ... 12
b. Fisiologi Menelan ... 13
5. Perkembangan Bicara Bayi Usia 0-6 Bulan ... 14
B. Kerangka Konsep ... 21
C. Kerangka Pikir ... 21
D. Hipotesis ... 21
BAB III. METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian ... 22
B. Waktu dan Tempat Penelitian ... 22
C. Populasi dan Sampel ... 22
1. Populasi ... 22
2. Sampel ... 22
D. Variabel Penelitian ... 24
E. Definisi Konseptual ... 24
F. Definisi Operasional ... 25
G. Jalannya Penelitian ... 27
H. Teknik Analisis Data ... 28
xiv
B. Hasil Penelitian ... 29
1. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ... 29
2. Distribusi Responden Berdasarkan Usia ... 30
3. Distribusi Responden Berdasarkan Cara Menyusui ... 31
4. Distribusi Responden Berdasarkan Penilaian Early LanguageMilestone Scale-2 (ELMS-2) ... 31
5. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin dan Penilaian Early LanguageMilestone Scale-2 (ELMS-2) ... 31
6. Distribusi Responden Berdasarkan Usia dan Penilaian Early LanguageMilestone Scale-2 (ELMS-2) ... 32
7. Distribusi Responden Berdasarkan Cara Menyusui dan Penilaian Early LanguageMilestone Scale-2 (ELMS-2)... 33
C. Analisa Data ... 34
D. Pembahasan ... 35
1. Jenis Kelamin ... 35
2. Usia ... 36
3. Cara Menyusui ... 37
4. Penilaian Early LanguageMilestone Scale-2 (ELMS-2) ... 40
E. Keterbatasan Penelitian ... 41
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 43
xv
xvi
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 4.1 Distribusi Jenis Kelamin Responden ... 30
Tabel 4.2 Distribusi Usia Responden... 30
Tabel 4.3 Distribusi Cara Menyusui Responden ... 31
Tabel 4.4 Distribusi Penilaian ELMS-2 Responden ... 31
Tabel 4.5 Distribusi Jenis Kelamin dan Penilaian ELMS-2 Responden ... 32
Tabel 4.6 Distribusi Usia dan Penilaian ELMS-2 Responden ... 33
Tabel 4.7 Distribusi Cara Menyusui dan Penilaian ELMS-2 Responden ... 34
Tabel 4.8 Hasil Uji Chi Square ... 35
xvii
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 2.1 Kurva penambahan berat badan bayi pada Kartu Menuju
Sehat/KMS ... 6
Gambar 2.2 Mekanisme menyusui ... 8
Gambar 2.3 Struktur payudara ... 8
Gambar 2.4 Posisi menyusui ... 9
Gambar 2.5 Bentuk karet pacifier (siliconnipple, peristaltic nipple slim neck, dan nipple peristaltic plus) ... 11
xviii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Prosedur Penilaian Menggunakan Early Language Milestone Scale-2(ELMS-2)
2. Surat Persetujuan Menjadi Responden 3. Kuesioner Identitas Responden 4. Kuesioner Menyusui oleh Ibu
5. Kuesioner Menyusui oleh Ibu+Pacifier
6. Kuesioner Menyusui Menggunakan Pacifier
7. Kuesioner Early Language Milestone Scale-2 (ELMS-2),bayi usia 6 bulan 8. Kuesioner Early Language Milestone Scale-2 (ELMS-2),bayi usia 5 bulan 9. Kuesioner Early Language Milestone Scale-2 (ELMS-2),bayi usia 4 bulan 10.Surat Permohonan Ijin Penelitian
11.Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian 12.Data Responden Penelitian
13.Dokumentasi Penelitian 14.Hasil Olah Data