33. Hu K. Understanding Federal Oversight of Nail Salons. National Healthy Nail Salon Alliance Report. 2012.
34. Nuraga W, Lestari F, Kurniawidjaja LM. Dermatitis Kontak Pada Pekerja Yang Terpajan Dengan Bahan Kimia Di Perusahaan Industri Otomotif Kawasan Industri Cibitung Jawa Barat. Makara, Kesehatan, Vol. 12, No. 2, Desember 2008: 63-69.
35. Teek Lee Muh. Tingkat Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Pencuci Piring di Beberapa Restoran Medan Mengenai Dermatitis Kontak Iritan. 2013; 5:26.
36. Susetiati DA, Setiyawati E, Prakoeswa FRS. Pengaruh Pengetahuan dan Perilaku Perajin Pandan terhadap Frekuensi Dermatitis Tangan di Desa Tanjungharjo, Nanggulan, Kulonprogo. Jogjakarta: FK UGM.2007
LAMPIRAN 1
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama Lengkap : Jason
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat/Tanggal Lahir : Medan, 04 Juli 1995 Warga Negara : Indonesia
Status : Belum Menikah
Agama : Katholik
Alamat : Jln. H. Agus Salim no 2C
Nomor Handphone : 081361602428
Email : Jason_affendy@hotmail.com
RiwayatPendidikan :
1. TK Sutomo 1 Medan (2000-2001) 2. SD Sutomo 1 Medan (2001-2007) 3. SMP Sutomo 1 Medan (2007-2010) 4. SMA Sutomo 1 Medan (2010-2013)
Riwayat Pelatihan :
1. Peserta Penerimaan Mahasiswa Baru (PMB) FK USU 2013 2. Peserta Manajemen Mahasiswa Baru (MMB) FK USU 2013
Riwayat Organisasi :
1. Anggota SCOPH (Standing Committee On Public Health) PEMA FK USU 2015
Riwayat Kepanitiaan :
1. Panitia PORSENI FK USU 2015 2. Panitia PKKMB FK USU 2016
LAMPIRAN 2
LEMBAR PENJELASAN
Saya, Jason, saat ini sedang menjalani Program Pendidikan Kedokteran
Umum di Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang
melakukan penelitian yang berjudul “TINGKAT PENGETAHUAN PEKERJA SALON TERHADAP DERMATITIS KONTAK”.
Penyakit dermatitis kontak merupakan masalah yang banyak terjadi di
banyak tempat, termasuk Indonesia. Terdapat banyak faktor yang memperngaruhi
terjadinya penyakit tersebut. Diperlukan pengetahuan, pencegahan, identifikasi
dini, dan penanganan yang tepat untuk menghadapi masalah tersebut.
Pada penelitian ini, Saya akan memberikan kuesioner yang berisikan
pertanyaan-pertanyaan yang berhubungan tentang dermatitis kontak.
Penelitian ini merupakan penelitian yang bersifat edukasi dan sosial, serta
biaya penelitian ini sepenuhnya tidak dibebankan kepada responden. Partisipasi
Bapak/Ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela tanpa paksaan. Hasil pemeriksaan
dan jawaban tidak akan disalahgunakan dan tetap dirahasiakan.
Jika selama penelitian ini terdapat hal-hal yang kurang jelas, maka
Demikian surat persetujuan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan
tanggung jawab tanpa paksaan dari pihak manapun.
Medan, 2 Juni 2016
Hormat saya,
Jason
LAMPIRAN 3
LEMBAR PERSETUJUAN PESERTA PENELITIAN
Setelah membaca dan mendapat penjelasan serta memahami sepenuhnya
tentang penelitian :
TINGKAT PENGETAHUAN PEKERJA SALON TERHADAP DERMATITIS KONTAK DI KECAMATAN MEDAN PETISAH PADA
BULAN SEPTEMBER HINGGA DESEMBER TAHUN 2016
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ………
Umur : ………
Saya menyatakan bersedia / tidak keberatan untuk dilibatkan dan berpartisipasi
dalam penelitian ini, pernyataan persetujuan ini saya buat dengan penuh kesadaran
dan tanpa paksaan.
Medan, 2016
Peneliti, Yang membuat pernyataan,
Jason
LAMPIRAN 4
KUESIONER
Kode responden :
Nama :
Tempat, tanggal lahir :
Umur : tahun
Jenis kelamin : Laki-laki Perempuan
Alamat :
Isilah dengan tanda centang (√)pada kolom “Benar” atau ”Salah”, terhadap kalimat di sebelah kiri pada kolom “Penyataan”. Mohon dijawab dengan
sejujurnya sesuai dengan yang Anda ketahui. Terima kasih.
No Penyataan Benar Salah
1 Dermatitis kontak, yang sering juga disebut dengan “eksem”, merupakan penyakit kulit yang menyebabkan terjadinya
peradangan pada kulit (misalnya memerah, menebal, mengelupas, dll).
2 Dermatitis kontak merupakan penyakit yang menular. 3 Dermatitis kontak dapat
disebabkan oleh gigitan serangga tertentu. 4 Dermatitis kontak dapat
disebabkan oleh alergi. 5 Dermatitis kontak dapat juga
disebabkan oleh kulit teriritasi atau rusak oleh suatu zat tertentu.
6 Demam merupakan salah satu gejala terjadinya dermatitis kontak.
7 Rasa gatal merupakan salah satu gejala dermatitis kontak.
8 Bintil-bintil merah merupakan salah satu gejala dermatitis kontak.
9 Kulit mengelupas merupakan salah satu gejala dermatitis kontak.
10 Dermatitis kontak tidak mungkin berhubungan dengan faktor genetik / bawaan seseorang. 11 Penyakit dermatitis kontak yang
dialami pada seseorang dapat berhubungan dengan pekerjaan orang tersebut.
dapat menjadi peluang seseorang untuk terkena dermatitis kontak. 13 Bahan-bahan kimia pada produk
perawatan kesehatan dan kecantikan rambut dapat
menyebabkan peluang terjadinya dermatitis kontak pada pekerja pencuci rambut.
14 Pengobatan dermatitis kontak yang paling utama adalah dengan menggunakan obat antibiotik.
15 Menghindari bahan-bahan yang dapat menyebabkan dermatitis kontak dapat mencegah
terjadinya kekambuhan penyakit tersebut.
LAMPIRAN 5
HASIL VALIDASI Correlations
p1 p2 p3 p4 p5 p6 p7 p8 p9 p10 p11 p12 p13 p14 p15 p16 PTotal
p1
Pearson Correlation 1 .714** -.196* .196* .727** -.157 .297** -.271** .393** .196* .526** .068 .270** .154 -.076 .167 .567** Sig. (2-tailed) .000 .042 .042 .000 .105 .002 .005 .000 .042 .000 .487 .005 .112 .434 .083 .000
N 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108
p2
Pearson Correlation .714** 1 .333** .077 .545** .274** .305** -.035 .394** .077 .476** -.002 .292** .254** .123 .136 .706** Sig. (2-tailed) .000 .000 .426 .000 .004 .001 .716 .000 .426 .000 .987 .002 .008 .204 .161 .000
N 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108
p3
Pearson Correlation -.196* .333** 1 -.042 -.200* .869** .014 .406** .070 -.042 .187 -.020 -.076 .316** .356** .145 .449** Sig. (2-tailed) .042 .000 .666 .038 .000 .886 .000 .470 .666 .052 .839 .434 .001 .000 .135 .000
N 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108
p4
Pearson Correlation .196* .077 -.042 1 .200* .045 -.014 -.209* -.126 1.000** .056 -.034 .272** -.024 .082 .050 .332**
Sig. (2-tailed) .042 .426 .666 .038 .644 .886 .030 .193 .000 .566 .730 .004 .803 .402 .607 .000
N 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108
p5
Pearson Correlation .727** .545** -.200* .200* 1 -.174 .389** -.236* .514** .200* .398** -.054 .131 .127 -.033 .256** .517** Sig. (2-tailed) .000 .000 .038 .038 .072 .000 .014 .000 .038 .000 .582 .177 .190 .731 .007 .000
N 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108
p6
Pearson Correlation -.157 .274** .869** .045 -.174 1 .039 .353** -.046 .045 .149 .026 -.180 .241* .341** .058 .399** Sig. (2-tailed) .105 .004 .000 .644 .072 .689 .000 .634 .644 .124 .789 .063 .012 .000 .550 .000
N 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108
p7
N 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108
p8
Pearson Correlation -.271** -.035 .406** -.209* -.236* .353** -.073 1 .119 -.209* .098 .371** .079 .019 .184 .142 .288** Sig. (2-tailed) .005 .716 .000 .030 .014 .000 .451 .221 .030 .312 .000 .414 .848 .056 .142 .002
N 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108
p9
Pearson Correlation .393** .394** .070 -.126 .514** -.046 .280** .119 1 -.126 .214* .140 .215* .107 .310** .418** .569** Sig. (2-tailed) .000 .000 .470 .193 .000 .634 .003 .221 .193 .026 .147 .025 .271 .001 .000 .000
N 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108
p10
Pearson Correlation .196* .077 -.042 1.000** .200* .045 -.014 -.209* -.126 1 .056 -.034 .272** -.024 .082 .050 .332** Sig. (2-tailed) .042 .426 .666 .000 .038 .644 .886 .030 .193 .566 .730 .004 .803 .402 .607 .000
N 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108
p11
Pearson Correlation .526** .476** .187 .056 .398** .149 .140 .098 .214* .056 1 .138 .079 .185 -.018 .021 .543** Sig. (2-tailed) .000 .000 .052 .566 .000 .124 .147 .312 .026 .566 .154 .418 .055 .855 .832 .000
N 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108
p12
Pearson Correlation .068 -.002 -.020 -.034 -.054 .026 .046 .371** .140 -.034 .138 1 .073 -.041 .012 .036 .269** Sig. (2-tailed) .487 .987 .839 .730 .582 .789 .633 .000 .147 .730 .154 .456 .677 .902 .711 .005
N 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108
p13
Pearson Correlation .270** .292** -.076 .272** .131 -.180 .108 .079 .215* .272** .079 .073 1 -.149 -.170 .087 .343** Sig. (2-tailed) .005 .002 .434 .004 .177 .063 .264 .414 .025 .004 .418 .456 .124 .079 .370 .000
N 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108
p14
Pearson Correlation .154 .254** .316** -.024 .127 .241* -.044 .019 .107 -.024 .185 -.041 -.149 1 .204* .278** .403** Sig. (2-tailed) .112 .008 .001 .803 .190 .012 .651 .848 .271 .803 .055 .677 .124 .034 .004 .000
N 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108
p15
N 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108
p16
Pearson Correlation .167 .136 .145 .050 .256** .058 -.056 .142 .418** .050 .021 .036 .087 .278** .407** 1 .499** Sig. (2-tailed) .083 .161 .135 .607 .007 .550 .562 .142 .000 .607 .832 .711 .370 .004 .000 .000
N 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108
PT otal
Pearson Correlation .567** .706** .449** .332** .517** .399** .248** .288** .569** .332** .543** .269** .343** .403** .416** .499** 1 Sig. (2-tailed) .000 .000 .000 .000 .000 .000 .010 .002 .000 .000 .000 .005 .000 .000 .000 .000
N 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108 108
LAMPIRAN 6
DATA INDUK
No Jenis
Kelamin
GJ PB PNG DGN T KGJ KPB KPNG KDGN KT
1 perempuan 7 5 6 7 25 Baik cukup cukup baik baik
2 perempuan 6 6 6 4 22 Cukup cukup cukup kurang cukup
3 perempuan 7 5 6 6 24 Baik cukup cukup cukup cukup
4 laki-laki 6 6 7 6 25 Cukup cukup baik cukup baik
5 laki-laki 6 4 6 6 22 Cukup kurang cukup cukup cukup
6 perempuan 5 5 7 6 23 Cukup cukup baik cukup cukup
7 perempuan 5 5 7 5 22 Cukup cukup baik cukup cukup
8 laki-laki 5 6 7 4 22 Cukup cukup baik kurang cukup
9 perempuan 5 6 7 5 23 Cukup cukup baik cukup cukup
10 perempuan 6 6 6 7 25 Cukup cukup cukup baik baik
11 perempuan 6 6 6 6 24 Cukup cukup cukup cukup cukup
12 perempuan 6 5 7 7 25 Cukup cukup baik baik baik
13 perempuan 6 5 6 5 22 Cukup cukup cukup cukup cukup
14 perempuan 6 5 8 5 24 Cukup cukup baik cukup cukup
15 perempuan 6 6 8 5 25 Cukup cukup baik cukup baik
16 laki-laki 6 4 7 6 23 Cukup kurang baik cukup cukup
17 laki-laki 6 4 7 5 22 Cukup kurang baik cukup cukup
18 laki-laki 6 4 6 5 21 Cukup kurang cukup cukup cukup
19 perempuan 4 6 7 5 22 kurang cukup baik cukup cukup
20 perempuan 5 5 7 5 22 Cukup cukup baik cukup cukup
21 perempuan 4 5 6 6 21 kurang cukup cukup cukup cukup
22 perempuan 4 5 6 6 21 kurang cukup cukup cukup cukup
23 perempuan 4 5 5 6 20 kurang cukup cukup cukup cukup
24 perempuan 4 5 6 8 23 kurang cukup cukup baik cukup
25 perempuan 4 4 6 5 19 kurang kurang cukup cukup kurang
26 laki-laki 7 6 4 5 22 Baik cukup kurang cukup cukup
27 perempuan 4 5 5 5 19 kurang cukup cukup cukup kurang
28 perempuan 5 5 6 6 22 Cukup cukup cukup cukup cukup
29 perempuan 4 5 6 6 21 kurang cukup cukup cukup cukup
30 perempuan 4 5 7 5 21 kurang cukup baik cukup cukup
32 perempuan 4 5 6 5 20 kurang cukup cukup cukup cukup
33 perempuan 4 5 6 5 20 kurang cukup cukup cukup cukup
34 perempuan 4 5 7 5 21 kurang cukup baik cukup cukup
35 perempuan 5 5 6 6 22 Cukup cukup cukup cukup cukup
36 perempuan 4 5 7 7 23 kurang cukup baik baik cukup
37 perempuan 5 5 7 6 23 Cukup cukup baik cukup cukup
38 perempuan 4 4 7 7 22 kurang kurang baik baik cukup
39 perempuan 4 4 6 5 29 kurang kurang cukup cukup baik
40 perempuan 4 4 6 6 20 kurang kurang cukup cukup cukup
41 laki-laki 4 4 5 6 19 kurang kurang cukup cukup kurang
42 perempuan 4 4 5 7 20 kurang kurang cukup baik cukup
43 perempuan 4 4 5 5 18 kurang kurang cukup cukup kurang
44 perempuan 4 4 6 5 19 kurang kurang cukup cukup kurang
45 perempuan 4 4 6 5 19 kurang kurang cukup cukup kurang
46 perempuan 4 5 5 4 18 kurang cukup cukup kurang kurang
47 perempuan 4 5 6 6 21 kurang cukup cukup cukup cukup
48 perempuan 4 4 4 6 18 kurang kurang kurang cukup kurang
49 perempuan 4 4 5 7 20 kurang kurang cukup baik cukup
50 perempuan 4 5 6 6 21 kurang cukup cukup cukup cukup
51 laki-laki 4 5 6 5 20 kurang cukup cukup cukup cukup
52 laki-laki 6 4 7 5 22 Cukup kurang baik cukup cukup
53 perempuan 6 6 6 7 25 Cukup cukup cukup baik baik
54 perempuan 6 6 6 6 24 Cukup cukup cukup cukup cukup
55 perempuan 6 5 7 7 25 Cukup cukup baik baik baik
56 perempuan 6 5 6 5 22 Cukup cukup cukup cukup cukup
57 perempuan 6 5 8 5 24 Cukup cukup baik cukup cukup
58 perempuan 6 6 8 5 25 Cukup cukup baik cukup baik
59 laki-laki 6 4 7 6 23 Cukup kurang baik cukup cukup
60 perempuan 4 4 4 6 18 kurang kurang kurang cukup kurang
61 perempuan 4 4 5 7 20 kurang kurang cukup baik cukup
62 perempuan 4 5 6 6 21 kurang cukup cukup cukup cukup
63 laki-laki 4 5 6 5 20 kurang cukup cukup cukup cukup
64 perempuan 4 5 7 7 23 kurang cukup baik baik cukup
65 perempuan 5 5 7 6 23 Cukup cukup baik cukup cukup
66 perempuan 4 4 7 7 22 kurang kurang baik baik cukup
68 perempuan 4 4 6 6 20 kurang kurang cukup cukup cukup
69 laki-laki 4 4 5 6 19 kurang kurang cukup cukup kurang
70 perempuan 4 4 5 7 20 kurang kurang cukup baik cukup
71 perempuan 4 4 5 5 18 kurang kurang cukup cukup kurang
72 perempuan 5 5 7 6 23 Cukup cukup baik cukup cukup
73 perempuan 4 4 7 7 22 kurang kurang baik baik cukup
74 perempuan 4 4 6 5 19 kurang kurang cukup cukup kurang
75 perempuan 4 4 6 6 20 kurang kurang cukup cukup cukup
76 laki-laki 4 4 5 6 19 kurang kurang cukup cukup kurang
77 perempuan 4 4 5 7 20 kurang kurang cukup baik cukup
78 perempuan 4 4 5 5 18 kurang kurang cukup cukup kurang
79 perempuan 4 4 6 5 19 kurang kurang cukup cukup kurang
80 perempuan 4 4 6 5 19 kurang kurang cukup cukup kurang
81 perempuan 4 5 5 4 18 kurang cukup cukup kurang kurang
82 perempuan 4 5 6 6 21 kurang cukup cukup cukup cukup
83 perempuan 4 4 4 6 18 kurang kurang kurang cukup kurang
84 perempuan 4 4 5 7 20 kurang kurang cukup baik cukup
85 perempuan 4 5 6 6 21 kurang cukup cukup cukup cukup
86 laki-laki 4 5 6 5 20 kurang cukup cukup cukup cukup
87 laki-laki 6 4 7 5 22 Cukup kurang baik cukup cukup
88 perempuan 6 6 6 7 25 Cukup cukup cukup baik baik
89 perempuan 6 6 6 6 24 Cukup cukup cukup cukup cukup
90 perempuan 6 5 7 7 25 Cukup cukup baik baik baik
91 perempuan 6 5 6 5 22 Cukup cukup cukup cukup cukup
92 perempuan 6 5 8 5 24 Cukup cukup baik cukup cukup
93 perempuan 6 6 8 5 25 Cukup cukup baik cukup baik
94 laki-laki 6 4 7 6 23 Cukup kurang baik cukup cukup
95 perempuan 4 4 6 5 19 kurang kurang cukup cukup kurang
96 perempuan 4 5 5 4 18 kurang cukup cukup kurang kurang
97 perempuan 4 5 6 6 21 kurang cukup cukup cukup cukup
98 perempuan 4 4 4 6 18 kurang kurang kurang cukup kurang
99 perempuan 4 4 5 7 20 kurang kurang cukup baik cukup
100 perempuan 4 5 6 6 21 kurang cukup cukup cukup cukup
101 laki-laki 4 5 6 5 20 kurang cukup cukup cukup cukup
102 laki-laki 6 4 7 5 22 Cukup kurang baik cukup cukup
104 perempuan 6 6 6 6 24 Cukup cukup cukup cukup cukup
105 perempuan 6 5 7 7 25 Cukup cukup baik baik baik
106 perempuan 6 5 6 5 22 Cukup cukup cukup cukup cukup
107 perempuan 6 5 8 5 24 Cukup cukup baik cukup cukup
LAMPIRAN 7
HASIL PENGOLAHAN DATA SPSS
Jeniskelamin
Frequency Percent
Valid Percent
Cumulative Percent Valid perempua
n 89 82,4 82,4 82,4
laki-laki 19 17,6 17,6 100,0
Total 108 100,0 100,0
Gejala
Frequency Percent
Valid
Percent Cumulative Percent
Valid baik 3 2,8 2,8 2,8
cukup 46 42,6 42,6 45,4
kurang 59 54,6 54,6 100,0
Total 108 100,0 100,0
Penyebab
Frequency Percent
Valid
Percent Cumulative Percent
Valid cukup 67 62,0 62,0 62,0
kurang 41 38,0 38,0 100,0
Total 108 100,0 100,0
Penanggulangan
Frequency Percent
Valid
Percent Cumulative Percent
Valid baik 36 33,3 33,3 33,3
cukup 67 62,0 62,0 95,4
kurang 5 4,6 4,6 100,0
Diagnosa
Frequency Percent
Valid
Percent Cumulative Percent
Valid baik 22 20,4 20,4 20,4
cukup 81 75,0 75,0 95,4
kurang 5 4,6 4,6 100,0
Total 108 100,0 100,0
Keseluruhan
Frequency Percent
Valid
Percent Cumulative Percent
Valid baik 15 13,9 13,9 13,9
cukup 71 65,7 65,7 79,6
kurang 22 20,4 20,4 100,0
DAFTAR PUSTAKA
1. LaDou J. The Practice in Occupational Disease. In: LaDou J, editors.Occupational and Enviromental Medicine. Lange Medical Books / Mc Graw Hill: New York. 1997.
2. Firdaus U. Dermatitis Kontak Akibat Kerja: Penyakit Kulit Akibat Kerja Terbanyak di Indonesia. Majalah Kesehatan Masyarakat, Vol. II no.5. 2002: 16-18.
3. Coenraads PJ, Diepgen T, Uter W, Schnuch A, Gefeller O. Epidemiology. Dalam: Frosch PJ, Menné T, Lepoittevin JP. Contact Dermatitis. Edisi ke-4. New York: Springer, 2006; 10: 135-61.
4. Suma’mur PK. Dermatoses Akibat Kerja. Dalam: Hiegene Perusahaan dan Kesehatan Kerja, edisi ke-7. Jakarta: CV Haji Masagung. 1991:161-7.
5. Taylor JS, Sood A, Amado A. Irritant contact dermatitis. Dalam: Fitzpatricks et al, editors. Dermatology in general medicine vol.1 7thed. New York: Mc Graw Hill Medical. 2008.
6. Jawa Tengah Dalam Angka 1999. BPS-Statistik Indonesia. 1999: 106.
7. Perdoski. Dermatitis Kontak di Indonesia. Jakarta. 2009: 38.
9. Komang Ayu Kristiana Dewi K, Luh Made Mas Rusyati, IGK Darmada. Dermatitis Kontak Akibat Kerja Pada Penata Rambut. Bagian/SMF Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran Universitas Udayana/Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar, 2013.
10. Health and Safety Executive. 2004. Medical Aspects of Occupational Skin Disease. Diperoleh dari :
http://www.occupational_skin_disease.mht.hsebooks.co.uk.
[Diakses 23 Maret 2016].
11. Djuanda, S., dan Sri A. S., 2003. Dermatitis. Dalam: Djuanda, A. et al., ed. 3 Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Jakarta: Balai Penerbit FKUI. 126-131.
12. Hogan, D. J., 2009. Contact Dermatitis, Allergic. Diperoleh dari: http://www.Contact Dermatitis, Allergic_eMedicineDermatology.mht.
[Diakses 10 Maret 2010]
13. Wolff K, Lowel AG, Stephen IK, Barbara AG, Amy SP, David JL, editors. Fitzpatrick’s Dermatology in general medicine. 7thed. New York: McGraw Hill; 2008. p.396-401
14. Wilkinson SM, and Beck MH, editors.Rook’s Textbook Of Dermatology 8thed.Australia: Blackwell Publishing. 2010. Chapter 25.
15. Streit, M., dan Lasse R. B., 2001. Contact Dermatitis: Clinics and Pathology. Acta Odontol Scand 59: 309-314.
16. Sularsito, S.A dan Djuanda S, editors. Dermatitis. In: Djuanda A, Mochtar H, Aisah S, editors. Ilmu Penyakit Kulit Dan Kelamin. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia; 2008.p.130-33
17. Johansen JD, Peter JF, Lepoittevin JP, editors. Contact Dermatitis Fifth Edition. Springer Heidelberg Dordrecht London New York 2011, Chapter 3.
18. Levin C, Basihir SJ, and Maibach HI, editors.Treatment Of Irritant ContactDermatitis. In: : Chew AL and Howard IM, editors. Irritant Dermatitis. Germany: Springer-Verlag Berlin Heidelberg; 2006.p.461-3
19. National Occupational Health and Safety Commision (NOHSC) , 2006. Ocupational Contact Dermatitis in Australia. Australian Government, Australian Safety and Compensation Council.
21. Agner T, Menné T. Individual predisposition to irritant and allergic contact dermatitis. Dalam: Frosch PJ, Menné T, Lepoittevin JP, editor. Contact dermatitis. Edisi 4. Germany: Springer-Verlag Berlin Heidelberg; 2006: 127-34.
22. Beck MH, Wilkinson SM. Contact Dermatitis: Allergic. Dalam: Burns T, Breathnach S, Cox N, Griffiths C, editor. Rook’s Textbook of Dermatology. Volume 2. Edisi 8. Oxford: Wiley-Blackwell; 2010: 26.1-26.106.
23. Trihapsoro, I., 2003. Dermatitis Kontak Aleregi pada Pasien Rawat Jalan di RSUP H Adam Malik Medan. Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
24. Fregret, S., 1998. Kontak Dermatitis. Jakarta: Yayasan Essentia Medica.
25. Saint-Mezard P, Rosieres A, Krasteva M, et al. Allergic contact dermatitis. Eur J Dermatol. 2004;14(5):284-95
26. James WD, Berger TG, Elston DM. Contact dermatitis and drug eruptions. Dalam: James WD, Berger TG, Elston DM. Andrew’s Diseases of The Skin: Clinical Dermatology. Edisi 11. British: Elsevier; 2011: 88-137.
27. Notoatmodjo, Soekidjo. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta:Rineka Cipta; 20
28. Watloly. Tanggung Jawab Pengetahuan: Mempertimbangkan Epistemologi Secara Kultural .Jakarta: Balai Penerbit FKUI; 2005.
29. Notoatmojo, S. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta; 2002.
30. Arikunto, S. Prosedur Penelitian : Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta : Rineka Cipta; 2006.
31. Katminingsih Y. Mengenal revisi taksonomi Bloom oleh Anderson dan Krathwohl. 2012.
Diakses dari : http://yunikatminingsih.blogspot.com/ 2012/10/2-mengenal revisi-taksonomi-bloom-oleh html.
+BAB 3
KERANGKA TEORI DAN KERANGKA KONSEP
PENELITIAN
3.1. Kerangka Teori Penelitian
Pekerja pencuci rambut di salon
Faktor risiko alergi Faktor risiko paparan bahan iritan, contoh :
produk kesehatan dan kecantikan Dermatitis Kontak
Dermatitis kontak alergi
Dermatitis Kontak iritan
Pengetahuan mengenai dermatitis kontak
Kuesioner tentang dermatitis
kontak
Tingkat pengetahuan pekerja pencuci rambut di salon mengenai dermatitis kontak Inflamasi bersifat
polimorfik yang disebabkan oleh agen
eksternal yang berperan sebagai iritan atau alergen
Pengetahuan: hasil dari tahu dan pengalaman seseorang
dalam melakukan penginderaan terhadap
Gambar 3.1. Kerangka Teori Penelitian
3.2. Kerangka Konsep Penelitian
Berdasarkan tujuan penelitian di atas, maka kerangka konsep dari penilitian ini adalah:
Gambar 3.2. Kerangka Konsep Penelitian Pekerja salon di salon
BAB 4
METODE PENELITIAN
4.1. Jenis Penelitian
Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriftif dengan rancangan potong
lintang (cross sectional). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat
pengetahuan pekerja salon di Kecamatan Medan Petisah tentang dermatitis kontak
pada tahun 2016.
4.2. Waktu dan Tempat Pengumpulan Data
Penelitian ini dilakukan di seluruh salon di Kecamatan Medan Petisah,
Kota Medan. Penelitian ini dilakukan pada bulan Juni hingga Desember tahun
2016.
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian 4.3.1. Populasi penelitian
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pekerja salon di seluruh salon
yang berlokasi di Kecamatan Medan Petisah, Kota Medan.
4.3.2. Sampel penelitian
Sampel dalam penelitian ini diambil menggunakan metode total sampling,
yaitu seluruh populasi merupakan sampel. Ada pun kriteria inklusi dan eksklusi
dalam sampel penelitian, yaitu
1. Kriteria inklusi :
a. Pekerja salon di salon yang status pekerjaannya merupakan pekerja
b. Pekerja salon di salon yang bersedia berpartisipasi dalam penelitian
ini.
2. Kriteria eksklusi :
a. Pekerja salon di salon yang tidak bersedia untuk berpartisipasi dalam
penelitian ini.
b. Pekerja salon di salon yang tidak hadir untuk bekerja pada saat
dilakukan penelitian.
c. Pekerja salon di salon dengan status sebagai pekerja magang atau
intern.
4.4. Metode Pengolahan Data
Data yang diambil dalam penelitian ini merupakan data primer. Data
tersebut diambil dengan cara memberikan kuesioner kepada responden. Data yang
didapatkan dari jawaban kuesioner tersebut akan diolah melalui sistem
4.6. Definisi Operasional
Tabel 4.1. Definisi Operasional
No. Variabel Definisi Operasional
Alat Ukur Hasil Ukur Skala
1. Pengetahuan Hasil dari tahu dan pengalaman seseorang dalam melakukan penginderaan terhadap suatu rangsangan tertentu, dalam penelitian ini adalah dermatitis kontak
Kuesioner Tingkat pengetahuan
Ordinal
2. Pekerja salon Pekerja salon yang sering terpapar bahan kimia saat melakukan pekerjaannya
Wawancara Pembersih, pemberi perawatan serta dekoratif rambut Nominal
3. Gejala Gejala
dermatitis kontak yang diketahui oleh pekerja salon.
Kuesioner Jawaban benar yang diisi pada kuesioner
Nominal
4. Penyebab Penyebab dermatitis kontak yang diketahui oleh pekerja salon.
Kuesioner Jawaban benar yang diisi pada kuesioner
Nominal
5. Penegakan diagnosa
Penegakan diagnosa dermatitis
Kuesioner Jawaban benar yang diisi pada
kontak yang diketahui oleh pekerja salon.
kuesioner
5. Cara
penanggulangan Cara penanggulangan dermatitis kontak yang diketahui oleh pekerja salon.
Kuesioner Jawaban benar yang diisi pada kuesioner
Nominal
BAB 5
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1 Hasil Penelitian
Pengambilan data dalam penelitian ini dilakukan dengan pemberian
kuesioner yang diisi oleh pekerja salon di semua salon yang berlokasi di
Kecamatan Medan Petisah, Kota Medan, pada tahun 2016.
5.1.1 Deskripsi lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan di seluruh salon yang berada di Kecamatan Medan
Petisah, Kota Medan. Terdapat sejumlah 26 salon yang bersedia berpartisipasi
dalam penelitian dari jumlah keseluruhan salon di Kecamatan Medan Petisah
sebanyak 30 salon.
Salon yang berpartisipasi dalam penelitian merupakan salon kecantikan
yang menyediakan fasilitas penyucian rambut yang dilayani oleh pegawai salon
yang bertugas sebagai pekerja salon. Proses pelayanan pencucian rambut di salon
salon tersebut dilakukan menggunakan produk-produk perawatan kecantikan dan
kesehatan rambut yang langsung terpapar pada kulit pegawai pencuci rambut.
Penelitian ini dilakukan langsung di salon-salon tersebut dan kuesioner
diisi langsung oleh pekerja salon dengan waktu yang telah disesuaikan dengan
jadwal kerja para pekerja salon tersebut.
5.1.2 Deskripsi karakteristik
Karakteristik yang digunakan untuk menjadi responden dalam penelitian
ini adalah seluruh pekerja salon yang bekerja di seluruh salon yang terdapat di
responden yang berpartisipasi dalam penelitian ini sebanyak 108 sampel yang
[image:28.612.127.506.242.323.2]telah memenuhi kriteria inklusi penelitian ini.
Tabel 5.1. Distribusi Sampel Menurut Jenis Kelamin
Jenis Kelamin Frekuensi (n) Persentase
Laki – laki 19 17,6%
Perempuan 89 82,4%
Total 108 100,0%
Berdasarkan Tabel 5.1. dapat dilihat bahwa jumlah pekerja salon menurut jenis kelamin yang paling banyak adalah perempuan yaitu sebanyak 89 perempuan (82,4%).
[image:28.612.130.505.430.529.2]5.1.3 Hasil analisa data
Tabel 5.2. Tingkat Pengetahuan Pekerja Salon Terhadap Gejala DK
Tingkat Pengetahuan Frekuensi (n) Persentase
Baik 3 2,8%
Cukup 46 42,6%
Kurang 59 54,6%
Total 108 100,0%
Berdasarkan Tabel 5.2. dapat dilihat bahwa pekerja salon mayoritas memiliki tingkat pengetahuan kurang terhadap gejala DK yaitu sebanyak 59 sampel (54,6%).
Tabel 5.3. Tingkat Pengetahuan Pekerja Salon Terhadap Penyebab DK
Tingkat Pengetahuan Frekuensi (n) Persentase
Baik 0 0,0%
Cukup 67 62,0%
[image:28.612.129.507.612.693.2]Total 108 100,0%
[image:29.612.132.506.106.126.2]Berdasarkan Tabel 5.3. dapat dilihat bahwa pekerja salon mayoritas memiliki tingkat pengetahuan cukup terhadap penyebab DK yaitu sebanyak 67 sampel (62,0%).
Tabel 5.4. Tingkat Pengetahuan Pekerja Salon Terhadap Cara Penanggulangan DK
Tingkat Pengetahuan Frekuensi (n) Persentase
Baik 36 33,3%
Cukup 67 62,1%
Kurang 5 4,6%
Total 108 100,0%
[image:29.612.132.505.280.380.2]Berdasarkan Tabel 5.4. dapat dilihat bahwa pekerja salon mayoritas memiliki tingkat pengetahuan cukup terhadap cara penanggulangan DK yaitu sebanyak 67 sampel (62,1%).
Tabel 5.5. Tingkat Pengetahuan Pekerja Salon Terhadap Cara Penegakan
Diagnosa DK
Tingkat Pengetahuan Frekuensi (n) Persentase
Baik 22 20,4%
Cukup 81 75,0%
Kurang 5 4,6%
Total 108 100,0%
Berdasarkan Tabel 5.5. dapat dilihat bahwa pekerja salon mayoritas memiliki tingkat pengetahuan cukup terhadap cara penanggulangan DK yaitu sebanyak 81 sampel (75,0%).
[image:29.612.130.506.492.591.2]Tingkat Pengetahuan Frekuensi (n) Persentase
Baik 15 13,9%
Cukup 71 65,7%
Kurang 22 20,4%
Total 108 100,0%
Berdasarkan Tabel 5.6. dapat dilihat bahwa pekerja salon mayoritas memiliki tingkat pengetahuan cukup terhadap cara penanggulangan DK yaitu sebanyak 71 sampel (65,7%).
5.2. Pembahasan
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan pekerja
salon di seluruh salon di Kecamatan Medan Petisah, Kota Medan terhadap DK
pada tahun 2016. Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan di lokasi tersebut,
diperoleh 108 sampel yang memenuhi kriteria inklusi.
5.2.1. Karakteristik sampel menurut jenis kelamin
Pada penggolongan sampel menurut jenis kelamin, jumlah seluruh
pegawai laki-laki adalah 19 sampel (17,6%) dan perempuan sebanyak 89 sampel
(82,4%). Persentase pegawai perempuan lebih tinggi daripada pegawai laki – laki.
Hasil yang serupa juga didapatkan pada penelitian lain yang pernah
dilakukan sebelumnya. Penelitian yang dilakukan di Kelurahan Helvetia Tengah,
Kecamatan Medan Helvetia, terhadap pekerja salon di lokasi tersebut pada tahun
2012, menunjukkan bahwa pekerja salon yang berjenis kelamin perempuan lebih
banyak daripada laki – laki dengan proposi 100,0% dan 0,0%.32
Serupa juga dengan penelitian Karen Hu untuk lembaga National Healthy
Nail Salon Alliance yang mendapati 95% dari pekerja salon adalah perempuan.33
5.2.2. Gambaran tingkat pengetahuan pekerja salon terhadap gejala DK Pada pembagian kategori tingkat pengetahuan pekerja salon terhadap
gejala DK, didapati yang memiliki tingkat pengetahuan baik adalah sebanyak 3
sampel (2,8%) sementara yang memiliki tingkat pengetahuan cukup sebanyak 46
sampel (42,6%) dan yang memiliki tingkat pengetahuan kurang adalah sebanyak
Penderita pada umumnya mengeluh gatal. Kelainan kulit bergantung pada
keparahan dermatitis. Pada dermatitis kontak akut dimulai dengan bercak eritema
berbatas jelas, kemudian diikuti edema, papulovesikel, vesikel atau bula. Vesikel
atau bula dapat pecah menimbulkan erosi dan eksudasi (basah). Pada yang kronis
terlihat kulit kering, berskuama, papul, likenifikasi dan mungkin juga fisur,
batasnya tidak jelas. Kelainan ini sulit dibedakan dengan dermatitis kontak
lainnya.12
5.2.3. Gambaran tingkat pengetahuan pekerja salon terhadap penyebab DK Pada pembagian kategori tingkat pengetahuan pekerja salon terhadap
penyebab DK, didapati yang memiliki tingkat pengetahuan cukup adalah
sebanyak 67 sampel (62,0%) dan yang memiliki tingkat pengetahuan kurang
sebanyak 41 sampel (38,0%) dari keseluruhan responden sebanyak 108 sampel,
Tidak ada sampel yang dikategorikan memiliki tingkat pengetahuan baik terhadap
gejala DK (0,0%).
Menurut hasil penelitian lain yang pernah dilakukan faktor yang paling
utama mempengaruhi terjadinya dermatitis akibat kerja karena kontak dengan
bahan kimia. Faktor-faktor lain yang mempengaruhi dermatitis kontak akibat
kerja adalah adanya kontak dengan bahan kimia, lama kontak, dan frekuensi
kontak. Faktor umur, riwayat atopi, kebiasaan mencuci tangan, suhu dan
kelembapan udara tidak mempunyai pengaruh yang signifikan. Belum terincinya
standar prosedur kerja aman yang diterapkan oleh pihak manajemen sesuai
dengan potensi bahaya kimia, khususnya bahaya kontak kimia termasuk logam
dengan kulit pekerja operator. 34
5.2.4. Gambaran tingkat pengetahuan pekerja salon terhadap cara penanggulangan DK
Pada pembagian kategori tingkat pengetahuan pekerja salon terhadap cara
penanggulangan DK, didapati yang memiliki tingkat pengetahuan baik adalah
sebanyak 36 sampel (33,3%), yang memiliki tingkat pengetahuan cukup
sebanyak 5 sampel (4,6%).
5.2.5. Gambaran tingkat pengetahuan pekerja salon terhadap cara penegakan diagnosa DK
Pada pembagian kategori tingkat pengetahuan pekerja salon terhadap cara
penegakan diagnosa DK, didapati yang memiliki tingkat pengetahuan baik adalah
sebanyak 22 sampel (20,4%), yang memiliki tingkat pengetahuan cukup
sebanyak 81 sampel (75,0%) dan yang memiliki tingkat pengetahuan kurang
sebanyak 5 sampel (4,6%).
Diagnosis dermatitis kontak didasarkan pada anamnesis yang teliti,
pengamatan gambaran klinis dan uji tempel. Dermatitis kontak mempunyai variasi
gambaran klinis yang luas, sehingga kadang sulit dibedakan dengan berbagai
dermatitis kontak lainnya.12 Untuk ini diperlukan uji tempel dengan bahan yang dicurigai, tetapi uji tempel tidak dapat dilakukan pada dermatitis berfase akut,
sebab dapat memperberat penyakit.17
5.2.6. Gambaran Tingkat Pengetahuan Pekerja Salon Terhadap DK Secara Keseluruhan
Pada pembagian kategori tingkat pengetahuan pekerja salon terhadap DK
secara keseluruhan, didapati yang memiliki tingkat pengetahuan baik adalah
sebanyak 15 sampel (13,9%), yang memiliki tingkat pengetahuan cukup
sebanyak 71 sampel (65,7%) dan yang memiliki tingkat pengetahuan kurang
sebanyak 22 sampel (20,4%).
Berbeda dengan hasil penelitian lain yang pernah dilakukan sebelumnya
pada pekerja pencuci piring di beberapa restoran di Kota Medan. Mayoritas
pekerja pencuci piring memiliki pengetahuan yang dapat di – kategorikan kurang
yaitu sebanyak 58,0%, pengetahuan yang cukup sebanyak 32,0%, dan
pengetahuan yang baik sebanyak 10,0%.35
Berbeda juga dengan hasil penelitian Susetiati dkk, yang mendapati hasil
berupa tingkat pengetahuan baik sebanyak 56,8% dan tingkat pengetahuan kurang
BAB 6
KESIMPULAN DAN SARAN
6.1. Kesimpulan
Berdasarkan analisa data dan pembahasan yang diperoleh dari penelitian
ini, maka didapatkan kesimpulan sebagai berikut :
1. Jumlah responden kuesioner di Kecamatan Medan Petisah, Kota
Medan, pada tahun 2016 adalah sebanyak 108 orang.
2. Proporsi responden perempuan lebih tinggi daripada laki-laki, dengan
perbandingan 82,4% : 17,6%.
3. Dari penelitian ini didapati tingkat pengetahuan pekerja salon terhadap
gejala DK adalah 59 orang (54,6%) di tingkat pengetahuan kurang.
4. Dari penelitian ini didapati tingkat pengetahuan pekerja salon terhadap
penyebab DK adalah 67 orang (62,0%) di tingkat pengetahuan cukup.
5. Dari penelitian ini didapati tingkat pengetahuan pekerja salon terhadap
cara penanggulangan DK adalah 67 orang (62,1%) di tingkat
pengetahuan cukup.
6. Dari penelitian ini didapati tingkat pengetahuan pekerja salon terhadap
cara penegakan diagnosa DK adalah 81 orang (75,0%) di tingkat
7. Dari penelitian ini didapati tingkat pengetahuan pekerja salon terhadap
cara penegakan diagnosa DK adalah 71 orang (65,7%) di tingkat
pengetahuan cukup.
6.2. Saran
Saran yang diberikan peneliti berkaitan dengan penelitian ini antara lain :
1. Bagi pemilik salon
Diharapkan untuk lebih menjaga kebersihan dan kesehatan. lebih
memperhatikan kesehatan para pegawainya, dan juga terus
mengedukasi para pekerja salon di salon.
2. Bagi pekerja salon
Diharapkan untuk melakukan tindakan untuk mencegah terjadinya
dermatitis kontak pada pekerja salon, seperti menggunakan sarung
tangan yang tepat ketika bekerja terutama apabila akan kontak langsung
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Dermatitis Kontak
2.1.1. Definisi Dermatitis Kontak
Dermatitis kontak adalah suatu inflamasi bersifat polimorfik yang
disebabkan oleh agen eksternal yang berperan sebagai iritan dimana respon imun
yang dimediasi sel T tidak berperan, atau sebagai alergen dimana respon imun
yang dimediasi sel ikut berperan. Pada fase akut ditandai dengan adanya eritema
dan vesikel, pada fase kronik ditandai dengan adanya kulit kering, likenifikasi,
dan fisura.10
2.1.2. Klasifikasi Dermatitis Kontak
Klasifikasi dermatitis kontak dapat dibedakan berdasarkan etiologi yang
menyebabkan penyakit tersebut. Penyebab yang paling sering mengakibatkan
dermatitis kontak adalah bahan iritan yang menyebabkan dermatitis kontak iritan,
serta alergen yang menyebabkan dermatitis kontak alergen / atopik.10 - Iritansi Subjektif
Kelainan yang ditandai dengan adanya sensasi nyeri yang terasa pedih
atau perih, tidak lama setelah terjadinya kontak dengan iritan. Pada
kelainan ini lesi pada kulit tidak terlihat. Kelainan ini biasanya
berhubungan dengan penggunaan kosmetik atau krim pelindung sinar
matahari.10
- Dermatitis Kontak Iritan Akut
Kelainan yang disebabkan oleh satu paparan berlebihan atau paparan
kecil yang terjadi beberapa kali dari suatu bahan iritan kuat. 10 - Dermatitis Kontak Iritan Kronik
Kelainan ini disebabkan oleh paparan yang bersifat repetitif dari
seperti deterjen, sabun, pelarut organik, sabun, atau bahan yang bersifat
asam dan basa lemah, atau kering, seperti udara dengan kelembaban
rendah, panas, bubuk, atau debu. 10 - Dermatitis Kontak Alergi
Kelainan ini melibatkan sensitisasi sistem imun terhadap satu atau
beberapa alergen spesifik yang menyebabkan dermatitis atau eksaserbasi
dermatitis yang sudah ada sebelumnya. 10
- Dermatitis Kontak Fototoksik dan Fotoalergi
Dermatitis kontak yang disebabkan oleh adanya paparan sinar
matahari, namun masih sulit untuk membedakan antara fototoksik dan
fotoalergi. 10
- Dermatitis Kontak Sistemik
Kelainan ini timbul setelah administrasi suatu substansi, yang
sebelumnya menyebabkan sensitisasi topikal, biasanya suatu jenis obat, ke
dalam sistemik. 10
2.2. Dermatitis Kontak Iritan
2.2.1. Definisi Dermatitis Kontak Iritan
Dermatitis kontak iritan adalah penyakit yang disebabkan oleh efek
sitotosik lokal langsung dari bahan iritan baik secara fisik maupun kimiawi, yang
bersifat tidak spesifik, pada sel-sel epidermis dengan respon peradangan pada
dermis dalam waktu dan konsentrasi yang cukup.11
2.2.2. Epidemiologi Dermatitis Kontak Iritan
Dermatitis kontak iritan dapat diderita oleh semua orang dari berbagai
golongan umur, ras dan jenis kelamin. Jumlah penderita diperkirakan cukup
banyak terutama yang berhubungan dengan pekerjaan (dermatitis kontak iritan
akibat kerja), namun dikatakan angkanya secara tepat sulit diketahui. Hal ini
disebabkan antara lain oleh banyaknya penderita dengan kelainan ringan tidak
datang berobat, atau bahkan tidak mengeluh.12
Di Amerika, dermatitis kontak iritan sering terjadi pada pekerjaan yang
air, bahan makanan atau iritan lainnya. Pekerjaan yang berisiko tinggi meliputi
pembatu rumah tangga, pelayan rumah sakit, tukang masak, dan penata rambut.
Prevalensi dermatitis tangan karena pekerjaan ditemukan sebesar 55,6% di
intensive care unit dan 69,7% pada pekerja yang sering terpapar (dilaporkan
dengan frekuensi mencuci tangan >35 kali setiap pergantian). Penelitian
menyebutkan frekuensi mencuci tangan >35 kali setiap pergantian memiliki
hubungan kuat dengan dermatitis tangan karena pekerjaan.
Di Jerman, angka insiden dermatitis kontak iritan adalah 4,5 setiap 10.000
pekerja, dimana insiden tertinggi ditemukan pada penata rambut (46,9 kasus per
10.000 pekerja setiap tahunnya), tukang roti dan tukang masak.
Berdasarkan jenis kelamin, dermatitis kontak iritan secara signifikan lebih
banyak pada perempuan dibanding laki-laki. Tingginya frekuensi ekzem tangan
pada wanita dibanding pria karena faktor lingkungan, bukan genetik.13
2.2.3. Etiologi dan Faktor Risiko Dermatitis Kontak Iritan
Penyakit dermatitis kontak iritan disebabkan oleh beberapa faktor. Faktor
tersebut bias berasal dari dalam maupun luar individu. Faktor yang berasal dari
dalam disebut faktor endogen sedangkan faktor yang dari luar disebut faktor
eksogen.
1. Faktor endogen
a. Faktor genetik
Terdapat hipotesa yang mengungkapkan bahwa kemampuan
individu untuk mengeluarkan radikal bebas, mengubah derajat
enzim antioksidan,dan kemampuan untuk membentuk perlindungan
heat shock protein semuanya dibawah kontrol genetik. Faktor
tersebut juga menentukan keberagaman respon tubuh terhadap
bahan-bahan iritan. Selain itu, predisposisi genetik terhadap
kerentanan bahan iritan berbeda untuk setiap bahan iritan.14 b. Jenis kelamin
Gambaran klinik dermatitis kontak iritan pada wanita dilaporkan
paling banyak dari pasien laki–laki. Hubungan antara jenis kelamin
oleh bahan iritan, kerja basah dan, lebih sering terpapar bahan
kimia sebagai bentuk perawatan kulit daripada laki-laki. Tidak ada
pembedaan jenis kelamin untuk dermatitis kontak iritan yang
ditetapkan berdasarkan penelitian.14 c. Umur
Anak-anak dibawah 8 tahun lebih mudah menyerap reaksi-reaksi
bahanbahan kimia dan bahan iritan lewat kulit. Banyak studi yang
menunjukkan bahwa tidak ada kecurigaan pada peningkatan
pertahanan kulit dengan meningkatnya umur. Data pengaruh umur
pada percobaan iritasi kulit sangat berlawanan. Iritasi kulit yang
kelihatan (eritema) menurun pada orang tua sementara iritasi kulit
yang tidak kelihatan (kerusakan pertahanan) meningkat pada orang
muda.14 d. Lokasi lesi
Ada perbedaan lokasi kulit yang signifikan dalam hal fungsi
pertahanan, sehingga kulit wajah, leher, skrotum, dan bagian dorsal
tangan lebih rentan terhadap dermatitis kontak iritan, di mana
telapak tangan dan kaki lebih resisten.15 e. Faktor eksogen
Selain dengan asam dan basa kuat, tidak mungkin untuk
memprediksi potensi iritan suatu bahan kimia berdasarkan struktur
molekulnya. Potensial iritan bentuk senyawa mungkin lebih sulit
untuk diprediksi. Faktor-faktor yang dimaksudkan termasuk sifat
kimia bahan iritan, yaitu pH, kondisi fisik, konsentrasi, ukuran
molekul, jumlah, polarisasi, ionisasi, bahan dasar, kelarutan. Selain
itu, sifat dari pajanan sepertu jumlah, konsentrasi, lamanya pajanan
dan jenis kontak, pajanan serentak dengan bahan iritan lain dan
jaraknya setelah pajanan sebelumnya juga turut menyebabkan
dermatitis kontak iritan. Faktor lingkungan seperti lokalisasi tubuh
yang terpajang dan suhu, dan faktor mekanik seperti tekanan,
gesekan atau goresan, kelembapan lingkunan yang rendah dan suhu
dingin menurunkan kadar air pada stratum korneum yang
2.2.4. Patogenesis Dermatitis Kontak Iritan
Kelainan kulit timbul akibat kerusakan sel yang disebabkan oleh bahan
iritan melalui kerja kimiawi atau fisis. Bahan iritan merusak lapisan tanduk,
denaturasi keratin, menyingkirkan lemak lapisan tanduk dan mengubah daya ikat
air kulit. Kebanyak bahan iritan (toksin) merusak membran lemak keratinosit
tetapi sebagian dapat menembus membran sel dan merusak lisosom, mitokondria
atau komplemen inti.16
Pada respon iritan, terdapat komponen yang menyerupai respon
imunologis yang dapat ditunjukkan dengan jelas, dimana hal tersebut ditandai
oleh pelepasan mediator peradangan, khususnya sitokin dari sel kulit yang
nonimun (keratinosit) yang mendapat rangsangan kimia. Proses ini tidaklah
membutuhkan sensitasi sebelumnya. Kerusakan sawar kulit menyebabkan
pelepasan sitokin-sitokin seperti Interleukin-1α (IL-1α), IL-1β, tumor necrosis factor -α (TNF-α). Pada dermatitis kontak iritan, diamati peningkatan TNF-a hingga sepuluh kali lipat dan granulocyte-macrophage colony-stimulating factor
(GM-CSF) dan IL-2 hingga tiga kali lipat. TNF-α adalah salah satu sitokin utama yang berperan dalam dermatitis iritan, yang menyebabkan peningkatan ekspresi
Major Histocompatibility Complex (MHC) kelas II dan intracelluler adhesin
molecul-I pada keratinosit.14
Rentetan kejadian tersebut menimbulkan peradangan klasik di tempat
terjadinya kontak di kulit berupa eritema, edema, panas, dan nyeri bila iritan kuat.
Terdapat dua jenis bahan iritan, yaitu iritan kuat dan iritan lemah. Iritan kuat akan
menyebabkan kelainan kulit pada pajanan pertama pada hampir semua
orang,sedangkan iritan lemah akan menimbulkan kelainan kulit setelah berulang
kali kontak, dimulai dengan kerusakan stratum korneum oleh karena depilasi yang
menyebabkan desikasi dan kehilangan fungsi sawarnya, sehingga mempermudah
2.2.5. Gejala Klinis Dermatitis Kontak Iritan 2.2.5.1. Dermatitis Kontak Iritan Akut
Pada dermatitis kontak iritan akut, reaksi sering disebabkan oleh paparan
tunggal iritan dan manifestasi kulit biasanya menghilang dalam beberapa hari
sampai minggu.Sumber iritan yang paling sering adalah kimia atau abrasi pada
kulit. Salah satu peristiwa awal utama sebelum kerusakan kulit yang diamati
adalah pelepasan sitokin proinflamasi. Hal ini pada gilirannya memperkuat reaksi
inflamasi dengan melepaskan kemokin, sehingga vasodilatasi dan infiltrasi sel
(misalnya, limfosit, eosinofil, makrofag, neutrofil, sel T) ke dalam epidermis dan
dermis. Tanda histopatologis dari iritasi adalah kerusakan epidermis yaitu
spongiosis dan pembentukan mickrovesikel, eritema, indurasi, dan edema yang
mengarah ke daerah yang menyakitkan lokal dari kulit.18
2.2.5.2. Dermatitis Kontak Iritan Kronik
Gejala klasik berupa kulit kering, eritema, skuama, lambat laun kulit
tebal dan terjadi likenifikasi, batas kelainan tidak tegas. Bila kontak terus
berlangsung maka dapat menimbulkan retak kulit yang disebut fisura. Adakalanya
kelainan hanya berupa kulit kering dan skuama tanpa eritema, sehingga diabaikan
oleh penderita. Setelah kelainan dirasakan mengganggu, baru mendapat
perhatian.12
2.2.6. Diagnosis Dermatitis Kontak Iritan
Diagnosis dermatitis kontak iritan didasarkan pada anamnesis dan
pengamatan gambaran klinis. Dermatitis kontak akut lebih mudah diketahui
karena munculnya lebih cepat sehingga penderita pada umumnya masih ingat apa
yang menjadi penyebabnya. Dermatitis kontak iritan kronis timbul lambat serta
mempunyai variasi gambaran klinis yang luas, sehingga kadang sulit dibedakan
dengan dermatitis kontak atopik.12 Untuk ini diperlukan uji tempel dengan bahan yang dicurigai, tetapi uji tempel tidak dapat dilakukan pada fase akut, sebab dapat
2.2.7. Penatalaksanaan Dermatitis Kontak Iritan
Upaya pengobatan dermatitis kontak iritan yang terpenting adalah
menghindari pajanan bahan iritan, baik yang bersifat mekanik, fisis atau kimiawi
serta menyingkirkan faktor yang memperberat. Bila dapat dilakukan dengan
sempurna dan tanpa komplikasi, maka tidak perlu pengobatan topikal dan cukup
dengan pelembab untuk memperbaiki kulit yang kering.
Apabila diperlukan untuk mengatasi peradangan dapat diberikan
kortikosteroid topikal. Pemakaian alat perlindungan yang adekuat diperlukan bagi
mereka yang bekerja dengan bahan iritan sebagai upaya pencegahan.12
Beberapa strategi pengobatan yang dapat dilakukan pada penderita
dermatitis kontak iritan adalah sebagai berikut:
1. Kompres dingin dengan cairan Burrow
Kompres dingin dilakukan untuk mengurangi pembentukan vesikel
dan membantu mengurangi pertumbuhan bakteri. Kompres ini diganti
setiap 2- jam.19
2. Glukokortikoid topikal
Kortikosteroid adalah immunosuppressif dengan sifat anti-inflamasi
yang memodifikasi respon kekebalan tubuh terhadap rangsangan
beragam.Tindakan lainnya termasuk vasokonstriksi dan antiproliferasi.
Agen ini telah membatasi penggunaan dalam pengobatan dermatitis
kontak iritan.13 Pada pengobatan untuk dermatitis kontak iritan akut yang berat, mungkin dianjurkan pemberian prednisone oral pada 2
minggu pertama, dengan dosis inisial 60 mg, dan tapering 10mg.14 3. Antibiotik dan antihistamin
Ketika pertahanan kulit rusak, hal tersebut berpotensial untuk
terjadinya infeksi sekunder oleh bakteri. Perubahan pH kulit dan
mekanisme antimikroba yang telah dimiliki kulit, mungkin memiliki
peranan yang penting dalam evolusi, persisten, dan resolusi dari
dermatitis akibat iritan, tapi hal ini masih dipelajari. Secara klinis,
perkembangan selulitis dan untuk mempercepat penyembuhan. Secara
bersamaan, glukokortikoid topikal, emolien, dan antiseptik juga
digunakan. Sedangkan antihistamin mungkin dapat mengurangi
pruritus yang disebabkan oleh dermatitis akibat iritan. Ada beberapa
percobaan klinis secara acak mengenai efisiensi antihistamin untuk
dermatitis kontak iritan, dan secara klinis antihistamin biasanya
diresepkan untuk mengobati beberapa gejala simptomatis.19
2.2.8. Komplikasi Dermatitis Kontak Iritan
Dermatitis kontak iritan dapat menimbulkan beberapa komplikasi, antara
lain :
1. Dermatitis kontak iritan meningkatkan risiko sensitisasi pengobatan
topikal.
2. Lesi kulit bisa mengalami infeksi sekunder, khususnya oleh
Staphylococcus aureus.
3. Neurodermatitis sekunder (liken simpleks kronis) bisa terjadi terutapa
pada pekerja yang terpapar iritan di tempat kerjanya atau dengan stres
psikologik.
4. Hiperpigmentasi atau hipopigmentasi post inflamasi pada area terkena
dermatitis kontak iritan.
5. Jaringan parut muncul pada paparan bahan korosif atau ekskoriasi.17
2.2.9. Prognosis Dermatitis Kontak Iritan
Bila bahan iritan penyebab dermatitis tersebut tidak dapat disingkirkan
dengan sempurna, maka prognosisnya kurang baik. Keadaan ini sering terjadi
pada dermatitis kontak iritan kronis yang penyebabnya multi faktor, juga pada
penderita atopik.17 Prognosis baik pada individu non atopi dimana dermatitis kontak iritan didiagnosis dan diobati dengan baik. Individu dengan dermatitis
2.3. Dermatitis Kontak Alergi
2.3.1. Definisi Dermatitis Kontak Alergi
Dermatitis kontak alergi adalah dermatitis yang disebabkan oleh reaksi
hipersensitivitas tipe lambat terhadap bahan-bahan kimia yang kontak dengan
kulit dan dapat mengaktivasi reaksi alergi.20
2.3.2. Epidemiologi Dermatitis Kontak Alergi
Bila dibandingkan dengan dermatitis kontak iritan, jumlah penderita
dermatitis kontak alergik lebih sedikit, karena hanya mengenai orang yang
kulitnya sangat peka (hipersensitif). Namun sedikit sekali informasi mengenai
prevalensi dermatitis ini di masyarakat.12
Angka kejadian dermatitis kontak alergik yang terjadi akibat kontak
dengan bahan-bahan di tempat pekerjaan mencapai 25% dari seluruh dermatitis
kontak akibat kerja.21
2.3.3. Etiologi dan Faktor Risiko Dermatitis Kontak Alergi
Penyebab dermatitis kontak alergik adalah alergen, paling sering berupa
bahan kimia dengan berat molekul kurang dari 500-1000 Da, yang juga disebut
bahan kimia sederhana. Dermatitis yang timbul dipengaruhi oleh potensi
sensitisasi alergen, derajat pajanan, dan luasnya penetrasi di kulit.12 Faktor-faktor yang mempengaruhi dermatitis kontak alergi adalah faktor-faktor sebagai berikut.
1. Faktor Genetik
Percobaan dengan p-nitroso-dimethylaniline (NDMA) dan
2,4-dinitrochlorobenzene (DNCB) mendapatkan variasi individu dalam
kerentanan terhadap sensitisasi kontak dimana individu yang lebih
rentan terhadap sensitisasi dengan satu bahan kimia menunjukkan
sedikit atau tidak ada kerentanan terhadap sensitisasi dengan bahan
kimia lain.22 2. Jenis Kelamin
Wanita memiliki kadar imunoglobulin (Ig) yaitu IgM dan IgG yang
lebih kuat. Pengaruh hormon seks dalam induksi dan elisitasi alergi
kontak sebagian besar tidak diketahui. Pada suatu studi pilot
didapatkan respon terhadap DNCB meningkat pada wanita yang
mendapat hormon kontrasepsi oral dan reaktivitas tes tempel yang
berbeda pada siklus menstruasi. Alasan utama dominasi perempuan
dalam berbagai penelitian tes tempel klinis adalah jumlah wanita
sensitif nikel dan kobalt yang tinggi. Perbedaan inimungkin
disebabkan juga oleh faktor sosial dan lingkungan dimana perempuan
lebih cenderung mengalami sensitivitas nikel karena peningkatan
pemakaian perhiasan dan laki–laki lebih cenderung mengalami
sensitivitas kromat dari paparan pekerjaan.22,23 3. Usia
Pola paparan terhadap alergen lingkungan berbeda antara berbagai
kelompok usia. Individu muda lebih sering terpapar terhadap bahan
kimia industri dan kosmetik dibandingkan individu lebih tua yang
lebih sering terpapar obat-obat topikal. Prevalensi alergi kontak
meningkat seiring dengan meningkatnya usia karena akumulasi alergi
yang diperoleh sepanjang hidupnya.22,23 4. Ras
Pada percobaan sensitisasi terhadap poison ivy di tahun 1966
didapatkan perbedaan ras dimana individu berkulit hitam lebih
resisten dibandingkan individu berkulit putih.23 5. Dermatitis Atopik
Adanya downregulation sel T helper (Th)1 pada individu atopi
diharapkan menurunkan kejadian DK, namun berbagai penelitian
klinis masih kontradiksi.Sebagian besar menemukan kecenderungan
sensitisasi kontak yang menurun walaupun penelitian-penelitian
terbaru mendapatkan bahwa pada individu atopi terjadi peningkatan
frekuensi sensitisasi nikel.22 6. Penyakit Penyerta
Pada pasien dengan penyakit akut atau yang menurunkan daya tahan
gangguan untuk terjadinya sensitisasi kontak. Ini juga terlihat pada
pasien dengan fungsi limfosit T yang terganggu.22,23 2.3.4. Patogenesis Dermatitis Kontak Alergi
Mekanisme terjadinya kelainan kulit pada dermatitis kontak alergi adalah
mengikuti respons imun yang diperantarai oleh sel (cell-mediated immune
response) atau reaksi hipersensitivitas tipe IV. Reaksi hipersensitivitas di kulit
timbul secara lambat (delayed hypersensitivity), umumnya dalam waktu 24 jam
setelah terpajan dengan alergen. Patogenesis hipersensitivitas tipe IV ini sendiri
dibagi menjadi dua fase, yaitu fase sensitisasi dan fase elisitasi.24
Sebelum seorang pertama kali menderita dermatitis kontak alergik,
terlebih dahulu mendapatkan perubahan spesifik reaktivitas pada kulitnya.12 Perubahan ini terjadi karena adanya kontak dengan bahan kimia sederhana yang
disebut hapten (alergen yang memilik berat molekul kecil yang dapat
menimbulkan reaksi antibodi tubuh jika terikat dengan protein untuk membentuk
antigen lengkap). Antigen ini kemudian berpenetrasi ke epidermis dan ditangkap
dan diproses oleh antigen presenting cells (APC), yaitu makrofag, dendrosit, dan
sel Langerhans.13 Selanjutnya antigen ini dipresentasikan oleh APC ke sel T. Setelah kontak dengan antigen yang telah diproses ini, sel T menuju ke kelenjar
getah bening regional untuk berdeferensiasi dan berproliferasi membentuk sel T
efektor yang tersensitisasi secara spesifik dan sel memori. Sel-sel ini kemudian
tersebar melalui sirkulasi ke seluruh tubuh, juga sistem limfoid, sehingga
menyebabkan keadaan sensitivitas yang sama di seluruh kulit tubuh. Fase saat
kontak pertama alergen sampai kulit menjadi sensitif disebut fase induksi atau
fase sensitisasi. Fase ini rata-rata berlangsung selama 2-3 minggu.12
Fase elisitasi atau fase eferen terjadi apabila timbul pajanan kedua dari
antigen yang sama dan sel yang telah tersensitisasi telah tersedia di dalam
kompartemen dermis. Sel Langerhans akan mensekresi IL-1 yang akan
merangsang sel T untuk mensekresi IL-2. Selanjutnya IL-2 akan merangsang INF
(interferon) gamma. IL-1 dan INF gamma akan merangsang keratinosit
memproduksi ICAM-1 (intercellular adhesion molecule-1) yang langsung beraksi
mengaktifkan sel mast dan makrofag untuk melepaskan histamin sehingga terjadi
vasodilatasi dan permeabilitas yang meningkat. Akibatnya timbul berbagai
macam kelainan kulit seperti eritema, edema dan vesikula yang akan tampak
sebagai dermatitis. Proses peredaan atau penyusutan peradangan terjadi melalui
beberapa mekanisme yaitu proses skuamasi, degradasi antigen oleh enzim dan sel,
kerusakan sel langerhans dan sel keratinosit serta pelepasan prostaglandin E-1dan
2 (PGE-1,2) oleh sel makrofag akibat stimulasi INF gamma. PGE-1,2 berfungsi
menekan produksi IL-2 dan sel T serta mencegah kontak sel T dengan keratisonit.
Selain itu sel mast dan basofil juga ikut berperan dengan memperlambat puncak
degranulasi setelah 48 jam paparan antigen, diduga histamin berefek merangsang
molekul CD8 (+) yang bersifat sitotoksik. Dengan beberapa mekanisme lain,
seperti sel B dan sel T terhadap antigen spesifik, dan akhirnya menekan atau
meredakan peradangan.24
2.3.5. Gejala Klinis Dermatitis Kontak Alergi
Penderita pada umumnya mengeluh gatal. Kelainan kulit bergantung pada
keparahan dermatitis. Pada yang akut dimulai dengan bercak eritema berbatas
jelas, kemudian diikuti edema, papulovesikel, vesikel atau bula. Vesikel atau bula
dapat pecah menimbulkan erosi dan eksudasi (basah). Pada yang kronis terlihat
kulit kering, berskuama, papul, likenifikasi dan mungkin juga fisur, batasnya tidak
jelas. Kelainan ini sulit dibedakan dengan dermatitis kontak iritan kronis;
mungkin penyebabnya juga campuran.12
Sifat alergen dapat menentukan gambaran klinisnya. Bahan kimia karet
tertentu (phenyl-isopropyl-p-phenylenediamine) bisa menyebabkan dermatitis
purpura, dan derivatnya dapat megakibatkan dermatitis granulomatosa. Dermatitis
pigmentosa dapat disebabkan oleh parfum dan kosmetik.25
2.3.6. Diagnosis Dermatitis Kontak Alergi
Diagnosis dermatitis kontak alergi ditegakkan dengan anamnesis yang
teliti, pemeriksaan fisik dan uji tempel.
Anamnesis dilakukan untuk menegakkan diagnosis dan mencari penyebab.
kekambuhan. Pada anamnesis perlu juga ditanyakan riwayat atopi, perjalanan
penyakit, pekerjaan, hobi, riwayat kontaktan dan pengobatan yang pernah
diberikan oleh dokter maupun dilakukan sendiri, pertanyaan personal mengenai
pakaian baru, sepatu lama, kosmetik, kaca mata, dan jam tangan serta kondisi lain
yaitu riwayat medis umum dan mungkin faktor psikologik.
Pemeriksaan fisik didapatkan eritema, edema dan papul dengan
pembentukan vesikel yang jika pecah akan membentuk dermatitis yang
membasah. Lesi pada umumnya timbul pada tempat kontak, tidak berbatas tegas,
dan dapat meluas ke daerah sekitarnya.14,26
Uji tempel digunakan untuk mendeteksi hipersensitivitas terhadap zat yang
bersentuhan dengan kulit sehingga alergen dapat ditentukan dan tindakan korektif
dapat diambil. Uji tempel dilakukan untuk konfirmasi dan diagnostik tetapi hanya
dalam kerangka anamnesis dan pemeriksaan fisik.27
2.3.7. Penatalaksanaan Dermatitis Kontak Alergi
Hal yang perlu diperhatikan pada pengobatan dermatitis kontak adalah
upaya pencegahan terulangnya kontak kembali dengan alergen penyebab, dan
menekan kelainan kulit yang timbul.11
Kortikosteoroid dapat diberikan dalam jangka pendek untuk mengatasi
peradangan pada dermatitis kontak alergi akut yang ditandai dengan eritema,
edema, bula atau vesikel, serta eksudatif. Umumnya kelainan kulit akan mereda
setelah beberapa hari. Kelainan kulitnya cukup dikompres dengan larutan garam
faal.Untuk dermatitis kontak alergik yang ringan, atau dermatitis akut yang telah
mereda (setelah mendapat pengobatan kortikosteroid sistemik), cukup diberikan
kortikosteroid topikal.12
2.3.8. Prognosis Dermatitis Kontak Alergi
Prognosis dermatitis kontak alergi umumnya baik, sejauh bahan
kontaktannya dapat disingkirkan. Prognosis kurang baik dan menjadi kronis, bila
bersamaan dengan dermatitis oleh faktor endogen (dermatitis atopik, dermatitis
numularis, atau psoriasis), atau pajanan dengan bahan iritan yang tidak mungkin
2.4. Pengetahuan
2.4.1. Definisi pengetahuan
Pengetahuan (knowledge) merupakan hasil dari tahu dan pengalaman
seseorang dalam melakukan penginderaan terhadap suatu rangsangan tertentu.
Pengetahuan tau kognitif merupakan dominan yang sangat penting dalam
membentuk tindakan seseorang (overt behavior).
2.4.2. Klasifikasi pengetahuan
Kedalaman pengetahuan yang diperoleh seeorang terhadap suatu
rangsangan dapat diklasifikasikan berdasarkan enam tingkatan, yakni:
a. Tahu (know)
Merupakan mengingat suatu materi yang telah dipelajari sebelumnya,
termasuk ke dalam tingkatan ini adalah mengingat kembali (recall)
terhadap suatu spesifik dari seluruh bahan yang dipelajari atau
rangsangan yang telah diterima. Oleh karena itu, tahu merupakan
tingkatan pengalaman yang paling rendah.
b. Memahami (comprehension)
Merupakan suatu kemampuan untuk menjelaskan secara benar objek
yang diketahui. Orang telah paham akan objek atau materi harus
mampu menjelaskan, menyebutkan contoh, menyimpulkan,
meramalkan, dan sebagainya terhadap objek yang dipelajari.
c. Aplikasi (application)
Kemampuan dalam menggunakan materi yang telah dipelajari pada
situasi dan kondisi yang sebenarnya.
d. Analisis (analysis)
Kemampuan dalam menjabarkan materi atau suatu objek dalam
komponen-komponen, dan masuk ke dalam struktur organisasi tersebut.
Kemampuan dalam meletakkan atau menghubungkan bagian-bagian di
dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru.
2.4.3. Fungsi pengetahuan
Setiap kegiatan yang dilakukan umumnya memberi manfaat. Pengetahuan
merupakan upaya manusia yang secara khusus dengan objek tertentu, terstruktur,
tersistematis, menggunakan seluruh potensi kemanusiaan dan dengan
menggunakan metode tertentu. Pengetahuan merupakan sublimasi atau intisari
dan berfungsi sebagai pengendali moral daripada pluralitas keberadaan ilmu
pengetahuan.28
2.4.4. Sumber pengetahuan
Sumber pengetahuan dapat dibedakan atas dua bagian besar yaitu
bersumber pada daya indrawi, dan budi (intelektual) manusia. Pengetahuan
indrawi dimiliki oleh manusia melalui kemampuan indranya tetapi bersifat
relasional. Pengetahuan diperoleh manusia juga karena ia juga mengandung
kekuatan psikis, daya indra memiliki kemampuan menghubungkan hal-hal
konkret material dalam ketunggalannya. Pengetahuan indrawi bersifat parsial
disebabkan oleh adanya perbedaan kemampuan tiap indra. Pengetahuan
intelektual adalah pengetahuan yang hanya dicapai oleh manusia, melalui rasio
intelegensia. Pengetahuan intelektual mampu menangkap bentuk atau kodrat
objek dan tetap menyimpannya di dalam dirinya.28
2.4.5. Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan
Pengetahuan dipengaruhi oleh faktor-faktor internal dan ekternal.
Pengetahuan internal berasal dari dalam diri manusia sedangkan faktor eksternal
adalah dorongan yang berasal dari luar berupa tuntutan untuk memenuhi
kebutuhan hidup dan kehidupan. Pengetahuan seseorang dapat dipengaruhi oleh
beberapa faktor, antara lain pengalaman, tingkat pendidikan,
