PENGARUH TERAPI RELAKSASI OTOT PROGRESIF
TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PADA
WANITA LANJUT USIA DENGAN HIPERTENSI PRIMER
DI POSYANDU LANSIA PEDULI INSANI
MENDUNGAN SURAKARTA
SKRIPSI
Disusun Untuk Memenuhi Persyaratan Dalam Mendapatkan Gelar Sarjana
Fisioterapi
Disusun Oleh :
DINI AFRIANI KHASANAH J120 130 006
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
ii
HALAMAN PRASYARAT GELAR
PENGARUH TERAPI RELAKSASI OTOT PROGRESIF TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PADA WANITA LANJUT USIA
DENGAN HIPERTENSI PRIMER DI POSYANDU LANSIA PEDULI INSANI MENDUNGAN SURAKARTA
Skripsi Ini Dibuat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi Dalam
Program S1 Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta
Diajukan Oleh :
Hari : Selasa
Tanggal : 14 Februari 2017
DINI AFRIANI KHASANAH J120 130 006
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
vii
HALAMAN MOTTO
viii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Skripsi ini dibuat tak lepas dari kecintaan saya terhadap dunia geriatri.
Memuliakan orang tua adalah salah satu amalan yang paling utama. Sebagaimana
hadits yang diriwayatkan oleh Tirmidzi bahwa “Keridhoan Allah pun tergantung
kepada keridhoaan orang tua dan kemurkaan Allah tergantung kepada kemurkaan
orang tua”. Dan orang tua adalah pintu surga paling tengah. Bila kita mau, silakan
kita pelihara. Bila tidak mau, silakan untuk tidak memperdulikannya.
Skripsi ini saya persembahkan teruntuk orang tua saya,
Bapak Tumiran dan Ibu Neni Nurhayati
Kedua kakak saya,
Suryo Saputra Perdana dan Hapsari Cahyaningrum
Yang selalu ada dan menjadi yang terbaik dari yang terbaik sepanjang perjalanan menuju kesuksesan skripsi saya ini.
Serta kepada seluruh anak ingin bertemu dengan orang tua dan orang-orang tersayangnya di surga.
ix
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim.
Puji syukur kehadirat Allah SWT, Yang Maha Tinggi, sumber dari segala
sumber kebenaran, tempat asal dan tujuan hidup dari kita semua. Alhamdulillah
atas limpahan rahmat, hidayah dan petunjuk-Nya penulis dapat menyelesaikan
penulisan skripsi ini.
Skripsi ini penulis susun guna memenuhi tugas akhir dan syarat
kelulusan Program Studi S1 Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta
dengan judul “Pengaruh Terapi Relaksasi Otot Progresif Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Wanita Lanjut Usia Dengan Hipertensi Primer Di Posyandu Lansia Peduli Insani Mendungan Surakarta”. Penulis
menyadari masih terdapat banyak kekurangan dan keterbatasan pengetahuan
dalam proses penyusunan skripsi ini. Oleh karena itu, penulis mengucapkan
terima kasih yang sebesar-besarnya kepada pihak-pihak yang sudah dengan ikhlas
membantu dan mendukung sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik.
Terima kasih kepada :
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes, selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3. Ibu Yulisna Mutia Sari, SSt.FT., M.Sc (GRS), selaku dosen pembimbing
skripsi.
x
5. Ibu Umi Budi Rahayu, S.Fis., M.Kes, selaku dosen penguji skripsi II.
6. Ibu Wahyuni, selaku ketua Posyandu Lansia Peduli Insani Mendungan
Surakarta.
7. Segenap dosen pengajar, karyawan dan staf tata usaha Fakultas Ilmu
Kesehatan Univeristas Muhammadiyah Surakarta.
8. Kedua orang tua dan keluarga besar yang selalu memberikan semangat dan
dukungan tanpa batas waktu.
9. Sahabat, teman dan orang-orang yang selalu ada untuk memberikan bantuan
dan dukungan baik dalam keadaan suka maupun duka.
10. Teman-teman seperjuangan S1 Fisioterapi angkatan 2013 Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Penulis berusaha memaksimalkan segala kemampuan dalam penyusunan
skripsi ini, namun penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kata
sempurna. Penulis berharap skripsi dapat menjadi salah satu karya tulis dari hasil
pembelajaran yang sudah ditempuh kurang lebih selama 3 tahun. Semoga skripsi
ini dapat memberikan manfaat bagi para fisioterapis dan lembaga kesehatan.
Surakarta, Februari 2017 Penulis
xi ABSTRAK
PROGRAM STUDI SARJANA FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI, FEBRUARI 2017
DINI AFRIANI KHASANAH / J120130006
“PENGARUH TERAPI RELAKSASI OTOT PROGRESIF TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PADA WANITA LANJUT USIA DENGAN HIPERTENSI PRIMER DI POSYANDU LANSIA PEDULI INSANI MENDUNGAN SURAKARTA” V BAB, 43 Halaman, 2 Tabel dan 3 Skema.
(Dibimbing Oleh : Yulisna Mutia Sari, SSt.FT., M.Sc (GRS))
Latar Belakang : Lanjut usia terutama pada wanita mulai mengalami penurunan fungsi salah satunya pada sistem peredaran darah. Dimana terjadi penurunan elastisitas dinding pembuluh darah yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah pada lanjut usia. Salah satu upaya penanganan yang dapat dilakukan adalah terapi relaksasi otot progresif. Terapi relaksasi otot progresif pada lanjut usia bertujuan untuk memunculkan respon relaksasi yang dapat merangsang aktivitas saraf simpatis dan parasimpatis sehingga terjadi penurunan tekanan darah pada lanjut usia.
Tujuan Penelitian : Untuk mengetahui pengaruh terapi relaksasi otot progresif terhadap penurunan tekanan darah pada wanita lanjut usia dengan hipertensi primer.
Metode Penelitian : Jenis penelitian ini adalah Quasi Experimental Design
dengan desain penelitian berupa Pretest-Posttest With Control Group Design. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah teknik Purposive Sampling. Jumlah sampel sebanyak 17 orang.
Hasil Penelitian : Hasil uji Mann Whitney didapatkan nilai tekanan sistolik kelompok kontrol dan perlakuan adalah p value (0,031) dan tekanan diastolik kelompok kontrol dan perlakuan adalah p value (0,261).
Kesimpulan : Terapi relaksasi otot progresif berpengaruh terhadap penurunan tekanan darah sistolik namun tidak berpengaruh terhadap penurunan tekanan darah diastolik pada wanita lanjut usia dengan hipertensi primer Posyandu Lansia Peduli Insani Mendungan Surakarta.
xii ABSTRACT
PHYSIOTHERAPY DEPARTMENT HEALTH SCIENCE FACULTY MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA MINITHESIS, FEBRUARY 2017
DINI AFRIANI KHASANAH / J120130006
“EFFECTS OF PROGRESSIVE MUSCLE RELAXATION THERAPY TO DECREASE BLOOD PRESSURE THE ELDERLY WOMEN WITH PRIMARY HYPERTENSION AT ELDERLY POSYANDU PEDULI INSANI MENDUNGAN SURAKARTA” V CHAPTERS, 43 Pages, 2 Tables and 3 Schemes.
(Counseled by : Yulisna Mutia Sari, SSt.FT., M.Sc (GRS))
Background : The elderly especially women began to decline in the body function one of the ciculatory system. A decrease in elasticity of artery walls that can lead to increased blood pressure in the elderly. One way in which to do is progressive muscle relaxation therapy. Progressive muscle relaxation therapy in elderly aims to envoke the relaxation response that can stimulate the sympathetic dan parasympathetic nervous activity resulting in descreased blood pressure in elderly.
Research Aims : To determine the effect of progressive muscle relaxation therapy to decrease blood pressure the elderly women with primary hypertension. Methods : Kind of research is Quasi Experimental Design with research design is
Pretest-Posttest With Control Group Design. The sampling technique used is
Purposive Sampling Technique. The total sample is 17 peoples.
Results : The result of Mann Whitney test systolic pressure values obtained in the control group and the treatment group is p value (0,031) and diastolic pressure in the control group and the treatment group is p value (0,261).
Conclusion : Progressive muscle relaxation therapy effect to the decrease in systolic blood pressure but did not affect the reduction in diastolic blood pressure the elderly women with primary hypertension at elderly Posyandu Peduli Insani Mendungan Surakarta.
xiii DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PRASYARAT GELAR ... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ... iii
HALAMAN PENGESAHAN ... iv
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN ... v
HALAMAN DEKLARASI ... vi
HALAMAN MOTTO ... vii
HALAMAN PERSEMBAHAN ... viii
KATA PENGANTAR ... ix
ABSTRAK ... xi
ABSTRACT ... xii
DAFTAR ISI ... xiii
DAFTAR TABEL ... xvi
DAFTAR SKEMA ... xvii
DAFTAR LAMPIRAN ... xviii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Rumusan Masalah ... 4
C. Tujuan Penelitian ... 4
D. Manfaat Penelitian ... 5
BAB II LANDASAN TEORI A. Kerangka Teori ... 6
1. Lanjut Usia ... 6
a. Definisi Lanjut Usia ... 6
b. Batasan Umur Lanjut Usia ... 6
c. Permasalahan pada Lanjut Usia ... 6
d. Penurunan Fungsi Sistem Peredaran Darah pada Lanjut Usia . 7 2. Tekanan Darah ... 8
xiv
b. Faktor Yang Mempengaruhi Tekanan Darah ... 8
c. Penggolongan Tekanan Darah ... 9
1) Tekanan Darah Normal ... 9
2) Hipotensi ... 9
3) Hipertensi ... 10
a) Definisi Hipertensi ... 10
b) Klasifikasi Hipertensi ... 10
c) Jenis Hipertensi ... 10
d) Faktor Resiko Hipertensi ... 11
e) Tanda dan Gejala Hipertensi ... 12
d. Pengukuran Tekanan Darah ... 12
3. Terapi Relaksasi Otot Progresif (Terapi ROP) ... 14
a. Definisi Terapi ROP ... 14
b. Prinsip Terapi ROP ... 14
c. Efek Terapi ROP ... 15
d. Hal-hal yang Perlu Diperhatikan saat Terapi ROP ... 15
4. Mekanisme Terapi ROP dalam Menurunkan Tekanan Darah ... 16
B. Kerangka Berpikir ... 17
C. Kerangka Konsep ... 18
D. Hipotesa ... 18
BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Waktu dan Tempat Penelitian ... 19
B. Jenis Penelitian... 19
C. Populasi dan Sampel ... 19
1. Populasi ... 20
2. Sampel ... 20
D. Variabel Penelitian ... 21
E. Definisi Konseptual ... 22
F. Definisi Operasional ... 23
G. Teknik Pengumpulan Data ... 24
xv
I. Analisa Data ... 25
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Gambaran Umum Penelitian ... 27
B. Hasil Penelitian ... 28
C. Pembahasan... 35
D. Keterbatasan Penelitian ... 41
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 42
B. Saran ... 42
DAFTAR PUSTAKA
xvi
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Klasifikasi Hipertensi Menurut JNC VIII ... 10
Tabel 3.1 Definisi Operasional ... 23
Tabel 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Usia ... 28
Tabel 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan ... 29
Tabel 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan ... 29
Tabel 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Tekanan Darah Sistolik Awal ... 30
Tabel 4.5 Distribusi Responden Berdasarkan Tekanan Darah Diastolik Awal .... 30
Tabel 4.6 Normalitas Shapiro-Wilk Tekanan Sistolik... 31
Tabel 4.7 Normalitas Shapiro-Wilk Tekanan Diastolik ... 31
Tabel 4.8 Homogenitas Levene Tekanan Sistolik ... 31
Tabel 4.9 Homogenitas Levene Tekanan Diastolik ... 32
Tabel 4.10 Perbedaan Rata-Rata Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah pada Kelompok Kontrol ... 32
Tabel 4.11 Perbedaan Rata-Rata Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah pada Kelompok Perlakuan ... 33
xvii
DAFTAR SKEMA
Halaman
Skema 2.1 Kerangka Berpikir ... 17
Skema 2.2 Kerangka Konsep ... 18
xviii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Pedoman Pengukuran Tekanan Darah
Lampiran 2 : Panduan Terapi Relaksasi Otot Progresif
Lampiran 3 : Kuesioner Responden
Lampiran 4 : Protocol Penelitian
Lampiran 5 : Lembar Persetujuan Responden (Informed Consent)
Lampiran 6 : Lembar Observasi Pelaksanaan Terapi Relaksasi Otot Progresif
pada Kelompok Perlakuan
Lampiran 7 : Data Penelitian Hasil Uji Normalitas
Lampiran 8 : Data Penelitian Hasil Uji Homogenitas
Lampiran 9 : Data Penelitian Hasil Uji Wilcoxon
Lampiran 10 : Data Penelitian Hasil Uji Mann Whitney
Lampiran 11 : Surat Permohonan Ijin Penelitian
Lampiran 12 : Surat Peminjaman Alat Laboratorium
Lampiran 13 : Surat Balasan dari Tempat Penelitian
Lampiran 14 : Surat Permohonan Kode Etik
Lampiran 15 : Surat Ethical Clearance
Lampiran 16 : Sertifikasi Kalibrasi Tensimeter
