5 45 2 1 2 2 2 1 1
6 66 2 1 1 2 2 2 5
7 49 2 1 1 3 2 2 1
8 69 2 1 3 2 2 2 1
9 40 1 1 2 2 2 2 1
10 81 2 1 2 3 2 2 1
11 57 2 2 2 3 1 2 1
12 56 2 2 3 2 2 1 2
13 41 1 2 1 2 2 2 1
14 80 2 2 1 3 2 2 1
15 75 2 1 1 2 2 2 1
16 54 2 2 2 2 2 1 5
17 69 2 2 2 4 2 2 1
18 47 2 1 2 2 2 2 1
19 72 2 2 2 2 2 1 5
20 56 2 2 2 3 1 1 2
21 67 2 2 2 1 2 1 1
22 56 2 2 1 3 2 1 1
23 63 2 1 2 2 2 2 1
24 64 2 1 1 2 2 2 6
25 72 2 2 2 2 1 2 1
26 44 1 1 3 2 2 2 1
27 72 2 2 2 2 2 2 4
28 94 2 2 2 2 2 2 1
29 47 2 1 2 2 1 2 1
30 51 2 2 1 2 2 2 2
31 53 2 2 1 2 2 1 1
32 59 2 2 2 2 2 1 5
33 63 2 2 2 2 2 2 1
34 69 2 1 2 2 2 2 2
35 61 2 1 2 2 1 2 1
36 66 2 2 1 4 1 2 6
37 46 2 1 2 2 2 1 1
38 67 2 1 1 2 2 1 2
39 75 2 1 3 2 2 2 1
40 54 2 1 2 2 2 2 1
41 66 2 1 2 2 2 2 1
42 75 2 2 2 2 2 2 1
43 45 2 2 1 4 2 1 2
44 46 2 2 2 2 2 1 1
45 74 2 2 3 3 2 2 1
46 48 2 1 2 2 2 2 1
47 86 2 2 2 2 2 2 1
48 71 2 1 2 2 2 2 2
50 81 2 2 2 3 1 2 1
51 47 2 2 2 3 1 2 1
52 60 2 2 1 1 1 2 1
53 51 2 2 1 1 2 2 1
54 47 2 2 1 1 2 1 1
55 75 2 2 3 1 1 2 3
56 74 2 2 2 1 2 2 1
57 67 2 2 1 3 2 2 5
58 77 2 2 2 5 2 2 1
59 56 2 2 2 1 2 2 1
60 85 2 2 2 2 2 1 1
61 64 2 1 2 2 2 2 5
62 45 2 2 1 2 2 2 1
63 58 2 2 2 3 2 2 1
64 76 2 1 3 2 2 2 1
65 69 2 1 1 2 2 1 1
66 84 2 2 2 2 2 1 1
67 59 2 2 3 2 2 2 1
68 52 2 1 2 3 2 2 1
69 52 2 1 2 1 2 2 1
70 67 2 2 1 2 1 2 1
71 46 2 1 2 5 2 1 1
72 50 2 1 2 1 2 1 1
73 68 2 1 3 1 2 2 1
74 47 2 2 2 1 2 2 4
75 50 2 2 2 1 1 2 1
76 76 2 2 2 2 2 2 1
77 48 2 2 1 1 2 2 5
78 89 2 2 3 1 2 1 7
79 42 1 1 1 1 2 1 1
80 85 2 2 1 4 2 2 1
81 55 2 1 2 3 1 2 1
82 56 2 2 2 1 1 1 2
83 61 2 1 2 1 1 2 6
84 72 2 2 2 2 2 1 5
85 43 1 1 1 5 2 2 1
86 53 2 2 2 3 2 2 3
87 55 2 1 2 1 2 2 1
88 67 2 2 1 4 1 2 1
89 72 2 1 2 2 1 2 1
90 72 2 2 2 2 2 2 1
91 65 2 1 2 3 1 2 1
92 60 2 1 2 2 2 1 1
93 66 2 1 2 2 2 2 1
94 39 1 1 1 2 2 1 1
95 63 2 2 2 2 2 2 1
96 45 2 2 2 4 2 2 1
105 51 2 1 2 2 2 2 1
106 54 2 2 2 1 1 2 5
107 80 2 2 3 4 2 1 1
108 93 2 2 2 4 1 2 1
109 77 2 1 1 2 1 1 1
110 48 2 2 3 1 2 1 6
111 53 2 2 3 2 2 2 1
112 49 2 1 2 1 1 1 3
113 60 2 1 3 2 2 2 3
114 58 2 2 1 3 2 2 5
115 60 2 1 2 1 1 1 3
116 54 2 2 3 3 1 2 1
117 60 2 1 2 1 1 2 3
rps1 HT DM PJK GGK ltk klphn smbrbiaya lmrwtn ksp
1 1 2 2 2 1 1 2 3
1 1 2 2 2 1 1 2 3
1 1 2 2 2 2 1 1 4
1 1 2 2 2 1 1 5 1
1 2 1 2 2 1 1 4 4
2 1 1 2 2 1 1 6 1
1 1 2 2 2 1 2 4 1
1 1 2 2 2 1 1 12 1
1 1 2 2 2 1 1 6 1
1 1 2 2 2 1 1 2 1
1 1 2 2 2 2 1 5 1
1 2 1 2 2 1 1 6 4
1 1 2 2 2 1 2 11 2
1 1 2 2 2 2 1 8 1
1 1 2 2 2 1 1 6 1
2 1 1 2 2 2 2 2 2
1 1 2 2 2 1 1 5 1
1 1 2 2 2 1 1 3 3
2 1 1 2 2 1 1 7 4
1 2 1 2 2 2 1 4 4
1 1 2 2 2 2 1 2 4
1 1 2 2 2 2 1 1 4
1 1 2 2 2 1 1 1 3
2 1 2 1 2 1 1 4 3
1 1 2 2 2 1 1 7 1
1 1 2 2 2 1 2 2 2
1 2 2 2 1 2 1 5 4
1 1 2 2 2 1 1 30 1
1 1 2 2 2 1 1 5 1
1 2 1 2 2 2 1 4 1
1 1 2 2 2 1 1 3 4
2 1 1 2 2 1 1 4 1
1 1 2 2 2 2 1 8 1
1 2 1 2 2 1 1 4 1
1 1 2 2 2 1 1 6 1
2 1 2 1 2 2 1 6 1
1 1 2 2 2 1 1 2 4
1 2 1 2 2 2 1 18 4
1 1 2 2 2 1 2 1 2
1 1 2 2 2 1 1 5 3
1 1 2 2 2 2 1 5 1
1 1 2 2 2 1 1 13 1
1 2 1 2 2 2 2 1 4
1 1 2 2 2 2 1 1 4
1 1 2 2 2 2 1 2 3
1 1 2 2 2 1 2 3 1
1 2 2 1 2 2 1 10 1
1 1 2 2 2 2 1 3 1
2 1 1 2 2 2 1 16 1
1 1 2 2 2 1 2 4 2
1 1 2 2 2 1 1 1 4
1 1 2 2 2 2 1 7 4
2 1 1 2 2 2 2 2 2
1 1 2 2 2 1 1 7 1
1 1 2 2 2 1 2 4 1
1 1 2 2 2 1 1 8 1
1 1 2 2 2 2 1 1 4
1 1 2 2 2 1 1 7 4
1 1 2 2 2 1 1 5 1
1 1 2 2 2 1 1 8 1
1 1 2 2 2 1 1 9 1
1 1 2 2 2 1 2 2 2
1 1 2 2 2 1 1 4 2
1 1 2 2 2 1 1 1 4
1 1 2 2 2 1 1 7 1
1 2 2 2 1 2 1 19 1
1 1 2 2 2 1 1 3 1
1 1 2 2 2 1 2 1 2
2 1 1 2 2 1 1 7 1
2 1 1 1 2 1 1 12 1
1 1 2 2 2 1 1 1 4
1 1 2 2 2 1 1 4 2
1 1 2 2 2 1 2 5 2
1 2 1 2 2 1 1 5 3
2 1 2 1 2 1 1 5 3
2 1 1 2 2 1 1 1 3
1 1 2 2 2 1 1 11 1
1 2 2 1 2 1 1 7 1
1 1 2 2 2 1 1 4 1
1 1 2 2 2 1 1 7 1
1 1 2 2 2 1 1 3 1
1 1 2 2 2 1 1 5 1
1 1 2 2 2 1 1 4 1
1 1 2 2 2 2 1 1 4
1 1 2 2 2 2 1 6 1
1 1 2 2 2 1 2 10 2
1 1 2 2 2 1 1 1 3
1 1 2 2 2 2 2 3 3
1 1 2 2 2 1 1 2 4
1 2 1 2 2 2 1 5 4
1 1 2 2 2 1 1 3 1
1 1 2 2 2 2 1 5 1
1 1 2 2 2 1 1 6 1
1 2 1 2 2 1 1 1 3
1 2 2 1 2 1 1 1 4
1 1 2 2 2 1 1 6 1
2 1 1 2 2 1 1 2 3
1 1 2 2 2 2 1 3 4
1 1 2 2 2 1 1 5 1
1 1 2 2 2 1 1 1 4
2 1 2 1 2 1 1 1 3
1 1 2 2 2 2 1 9 4
1 2 2 1 2 1 1 1 4
1 2 2 1 2 1 1 3 3
2 1 1 2 2 1 2 16 1
1 2 2 1 2 2 1 1 4
1 1 2 2 2 1 1 7 1
1 2 2 1 2 1 1 10 1
Statistics
Na ma
umu rk Sex
Aga ma Pek erja an TTi ngg al Tip eStr
uk HT DM PJK GG
K LKl
mp SB Lmr wata
n KSP N Valid
118 118 118 118 118 118 118 118 118 118 118 118 118 118 118 Missi
ng 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Frequency Table
umurk
Frequenc
y
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Valid 39-45
tahun
10
8.5
8.5
8.5
46-52
tahun
24
20.3
20.3
28.8
53-59
tahun
20
16.9
16.9
45.8
60-66
tahun
19
16.1
16.1
61.9
67-73
tahun
19
16.1
16.1
78.0
74-80
tahun
14
11.9
11.9
89.8
81-87
tahun
9
7.6
7.6
97.5
88-94
tahun
3
2.5
2.5
100.0
Total
118
100.0
100.0
Sex
Frequenc
y
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Valid Laki-laki
52
44.1
44.1
44.1
Perempua
n
66
55.9
55.9
100.0
Agama
Frequenc
y
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Valid Islam
28
23.7
23.7
23.7
Kristen
Protestan
73
61.9
61.9
85.6
Katolik
17
14.4
14.4
100.0
Total
118
100.0
100.0
Pekerjaan
Frequenc
y
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Valid PNS/TNI/POLR
I/PENSIUNAN
26
22.0
22.0
22.0
Petani
62
52.5
52.5
74.6
Wiraswasta
18
15.3
15.3
89.8
IRT
9
7.6
7.6
97.5
Lainnya
3
2.5
2.5
100.0
Total
118
100.0
100.0
TTinggal
Frequenc
y
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Valid Kabanjahe
29
24.6
24.6
24.6
Luar
Kabanjahe
89
75.4
75.4
100.0
Total
118
100.0
100.0
TipeStruk
Frequenc
y
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Valid Hemoragik
35
29.7
29.7
29.7
Non-Hemorag
ik
83
70.3
70.3
100.0
Frequenc
y
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Valid Ya
98
83.1
83.1
83.1
Tida
k
20
16.9
16.9
100.0
Total
118
100.0
100.0
DM
Frequenc
y
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Valid Ya
23
19.5
19.5
19.5
Tida
k
95
80.5
80.5
100.0
Total
118
100.0
100.0
PJK
Frequenc
y
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Valid Ya
12
10.2
10.2
10.2
Tida
k
106
89.8
89.8
100.0
Total
118
100.0
100.0
GGK
Frequenc
y
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Valid Ya
2
1.7
1.7
1.7
Tida
k
116
98.3
98.3
100.0
LKlmp
Frequenc
y
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Valid Satu
Sisi
81
68.6
68.6
68.6
Dua Sisi
37
31.4
31.4
100.0
Total
118
100.0
100.0
SB
Frequenc
y
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Valid BPJS
102
86.4
86.4
86.4
Umu
m
16
13.6
13.6
100.0
Total
118
100.0
100.0
Lmrwatan
Frequenc
y
Percent
Valid
Percent
Cumulative
Percent
Valid 1
21
17.8
17.8
17.8
2
14
11.9
11.9
29.7
3
12
10.2
10.2
39.8
4
14
11.9
11.9
51.7
5
16
13.6
13.6
65.3
6
9
7.6
7.6
72.9
7
11
9.3
9.3
82.2
8
4
3.4
3.4
85.6
9
2
1.7
1.7
87.3
10
3
2.5
2.5
89.8
11
2
1.7
1.7
91.5
12
2
1.7
1.7
93.2
13
1
.8
.8
94.1
16
2
1.7
1.7
95.8
18
2
1.7
1.7
97.5
19
1
.8
.8
98.3
20
1
.8
.8
99.2
30
1
.8
.8
100.0
Valid PBJ
59
50.0
50.0
50.0
PAPS
12
10.2
10.2
60.2
Rujukan
18
15.3
15.3
75.4
Meninggal
29
24.6
24.6
100.0
Total
118
100.0
100.0
umurk * Sex Crosstabulation
Sex
Total
Laki-laki
Perempua
n
Laki-laki
umur
k
39-45
tahun
Count
6
4
10
Expected
Count
4.4
5.6
10.0
% within
umurk
60.0%
40.0%
100.0%
% within Sex
11.5%
6.1%
8.5%
% of Total
5.1%
3.4%
8.5%
46-52
tahun
Count
13
11
24
Expected
Count
10.6
13.4
24.0
% within
umurk
54.2%
45.8%
100.0%
% within Sex
25.0%
16.7%
20.3%
% of Total
11.0%
9.3%
20.3%
53-59
tahun
Count
3
17
20
Expected
Count
8.8
11.2
20.0
% within
umurk
15.0%
85.0%
100.0%
% within Sex
5.8%
25.8%
16.9%
% of Total
2.5%
14.4%
16.9%
60-66
tahun
Count
15
4
19
Expected
Count
8.4
10.6
19.0
% within
umurk
78.9%
21.1%
100.0%
% within Sex
28.8%
6.1%
16.1%
% of Total
12.7%
3.4%
16.1%
67-73
tahun
Count
9
10
19
Expected
% within
umurk
47.4%
52.6%
100.0%
% within Sex
17.3%
15.2%
16.1%
% of Total
7.6%
8.5%
16.1%
74-80
tahun
Count
5
9
14
Expected
Count
6.2
7.8
14.0
% within
umurk
35.7%
64.3%
100.0%
% within Sex
9.6%
13.6%
11.9%
% of Total
4.2%
7.6%
11.9%
81-87
tahun
Count
1
8
9
Expected
Count
4.0
5.0
9.0
% within
umurk
11.1%
88.9%
100.0%
% within Sex
1.9%
12.1%
7.6%
% of Total
.8%
6.8%
7.6%
88-94
tahun
Count
0
3
3
Expected
Count
1.3
1.7
3.0
% within
umurk
.0%
100.0%
100.0%
% within Sex
.0%
4.5%
2.5%
% of Total
.0%
2.5%
2.5%
Total
Count
52
66
118
Expected
Count
52.0
66.0
118.0
% within
umurk
44.1%
55.9%
100.0%
% within Sex
100.0%
100.0%
100.0%
tahun
tahun
tahun
TipeStru
k
Hemoragik
Count
2
33
35
% within
TipeStruk
5.7%
94.3%
100.0%
% within umur
33.3%
29.5%
29.7%
% of Total
1.7%
28.0%
29.7%
Non-Hemorag
ik
Count
4
79
83
% within
TipeStruk
4.8%
95.2%
100.0%
% within umur
66.7%
70.5%
70.3%
% of Total
3.4%
66.9%
70.3%
Total
Count
6
112
118
% within
TipeStruk
5.1%
94.9%
100.0%
% within umur
100.0%
100.0%
100.0%
% of Total
5.1%
94.9%
100.0%
Chi-Square Tests
Value
df
Asymp.
Sig.
(2-sided)
Exact
Sig.
(2-sided)
Exact
Sig.
(1-sided)
Pearson
Chi-Square
.041(b)
1
.840
Continuity
Correction(a)
.000
1
1.000
Likelihood Ratio
.040
1
.841
Fisher's Exact
Test
1.000
.577
Linear-by-Linear
Association
.041
1
.840
N of Valid Cases
118
a Computed only for a 2x2 table
T-Test
Group Statistics
TipeStruk
N
Mean
Std.
Deviation
Std.
Error
Mean
Lmrwata
n
Hemoragik
35
3.57
3.744
.633
Non-Hemorag
ik
83
6.06
4.862
.534
Independent Samples Test
Levene's Test
for Equality of
Variances
t-test for Equality of Means
F
Sig.
T
df
Sig.
(2-taile
d)
Mean
Differ
ence
Std.
Error
Differe
nce
95%
Confidence
Interval of the
Difference
Lowe
r
Upper
Lowe
r
Upper
Lower
Upper
Lower Upper
Lowe
r
Lmrw
atan
Equal
variances
assumed
.736
.393
-2.70
6
116
.008 -2.489
.920
-4.31
0
-.667
Equal
variances
not
assumed
-3.00
6
82.30
3
.004 -2.489
.828
-4.13
6
-.842
T-Test
Group Statistics
SB
N
Mean
Std.
Deviation
Std.
Error
Mean
Lmrwata
n
BPJS
102
5.46
4.753
.471
Umu
Variances
t-test for Equality of Means
F
Sig.
t
df
Sig.
(2-tailed
)
Mean
Differ
ence
Std.
Error
Differ
ence
95%
Confidence
Interval of the
Difference
Lowe
r
Upper
Lowe
r
Upper
Lower
Upper Lower Upper Lower
Lmrw
atan
Equal
variances
assumed
.028
.867
.811
116
.419
1.023
1.262
-1.47
5
3.522
Equal
variances
not
assumed
.879
21.31
5
.389
1.023
1.164
-1.39
5
3.441
Crosstabs
Notes
Case Processing Summary
Cases
Valid
Missing
Total
N
Percent
N
Percent
N
Percent
HT *
TipeStruk
118
100.0%
0
.0%
118
100.0%
DM *
TipeStruk
118
100.0%
0
.0%
118
100.0%
PJK *
TipeStruk
118
100.0%
0
.0%
118
100.0%
GGK *
TipeStruk
118
100.0%
0
.0%
118
100.0%
HT * TipeStruk
Crosstab
Count
TipeStruk
Total
Hemoragi
k
Non-Hemorag
ik
Hemoragi
k
HT
Ya
25
73
98
Tida
k
10
10
20
Chi-Square Tests
Value
df
Asymp.
Sig.
(2-sided)
Exact
Sig.
(2-sided)
Exact
Sig.
(1-sided)
Pearson
Chi-Square
4.775(b)
1
.029
Continuity
Correction(a)
3.673
1
.055
Likelihood Ratio
4.451
1
.035
Fisher's Exact
Test
.057
.031
Linear-by-Linear
Association
4.734
1
.030
N of Valid Cases
118
a Computed only for a 2x2 table
b 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5.93.
DM * TipeStruk
Crosstab
Count
TipeStruk
Total
Hemoragik Non-Hemoragik
Hemoragik
DM
Ya
13
10
23
Tidak
22
73
95
Total
35
83
118
Chi-Square Tests
Value
df
Asymp.
Sig.
(2-sided)
Exact
Sig.
(2-sided)
Exact
Sig.
(1-sided)
Pearson
Chi-Square
9.880(b)
1
.002
Continuity
Correction(a)
8.345
1
.004
Likelihood Ratio
9.164
1
.002
Fisher's Exact
Test
.004
.003
Linear-by-Linear
Association
9.796
1
.002
N of Valid Cases
118
a Computed only for a 2x2 table
TipeStruk
Total
Hemoragi
k
Non-Hemora
gik
Hemorag
ik
PJK
Ya
5
7
12
Tida
k
30
76
106
Total
35
83
118
Chi-Square Tests
Value
df
Asymp.
Sig.
(2-sided)
Exact
Sig.
(2-sided)
Exact
Sig.
(1-sided)
Pearson
Chi-Square
.923(b)
1
.337
Continuity
Correction(a)
.393
1
.530
Likelihood Ratio
.873
1
.350
Fisher's Exact
Test
.336
.259
Linear-by-Linear
Association
.915
1
.339
N of Valid Cases
118
a Computed only for a 2x2 table
b 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3.56.
GGK * TipeStruk
Crosstab
Count
TipeStruk
Total
Hemoragi
k
Non-Hemor
agik
Hemora
gik
GGK Ya
0
2
2
Tida
k
35
81
116
Chi-Square Tests
Value
df
Asymp.
Sig.
(2-sided)
Exact
Sig.
(2-sided)
Exact
Sig.
(1-sided)
Pearson
Chi-Square
.858(b)
1
.354
Continuity
Correction(a)
.021
1
.884
Likelihood Ratio
1.422
1
.233
Fisher's Exact
Test
1.000
.493
Linear-by-Linear
Association
.851
1
.356
N of Valid Cases
118
a Computed only for a 2x2 table
b 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is .59.
Case Processing Summary
Cases
Valid
Missing
Total
N
Percent
N
Percent
N
Percent
TipeStruk *
rps2
118 100.0%
0
.0%
118 100.0%
TipeStruk * rps2 Crosstabulation
rps2
Total
satu
riwayat
penyakit
lebih dari
satu
riwayat
penyakit
satu
riwayat
penyaki
t
TipeStr
uk
Hemoragik
Count
28
7
35
% within
TipeStruk
80.0%
20.0% 100.0%
% within rps2
27.5%
43.8%
29.7%
% of Total
23.7%
5.9%
29.7%
Total
Count
102
16
118
% within
TipeStruk
86.4%
13.6% 100.0%
% within rps2
100.0%
100.0% 100.0%
% of Total
86.4%
13.6% 100.0%
Chi-Square Tests
Value
df
Asymp.
Sig.
(2-sided)
Exact
Sig.
(2-sided
)
Exact
Sig.
(1-sided
)
Pearson
Chi-Square
1.761(b)
1
.184
Continuity
Correction(a)
1.066
1
.302
Likelihood Ratio
1.660
1
.198
Fisher's Exact
Test
.239
.151
Linear-by-Linear
Association
1.746
1
.186
N of Valid Cases
118
a Computed only for a 2x2 table
b 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is
4.75.
Crosstabs
Note
Cases
Valid
Missing
Total
N
Percent
N
Percent
N
Percent
TipeStruk *
TipeStruk * KSP Crosstabulation
Count
KSP
Total
PBJ
PAPS
Rujukan
Meningg
al
TipeStru
k
Hemoragik
2
3
5
25
35
Non-Hemorag
ik
57
9
13
4
83
Total
59
12
18
29
118
Chi-Square Tests
Value
df
Asymp.
Sig.
(2-sided)
Pearson
Chi-Square
64.118(a
)
3
.000
Likelihood Ratio
67.975
3
.000
Linear-by-Linear
Association
57.362
1
.000
N of Valid Cases
118
American Heart Association, 2016. Heart Disease and Stroke Statistics-update 2016,
http://www.strokeassociation.org/STROKEORG/AboutStroke/Impact-of-Stroke-Stroke-statistics_UCM_310728_Article.jsp#.V_c_BEbtSPd
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Depkes RI, 2013. Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2013, Jakarta.
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Depkes RI, 2007. Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) Provinsi Sumatera Utara 2007, Jakarta.
Batticaca, F.B., 2008. Asuhan Keperawatan pada Klien dengan Gangguan Sistem Persyarafan. Salemba Medika. Jakarta.
Berasa, Erwin Paulus, 2006. Karakteristik Penderita Stroke Non Hemorragik Yang di Rawat di RS Santa Elisabeth Medan 2000-2004. Skripsi Universitas Sumatera Utara
Bustan, M.N., 2007. Epidemiologi Penyakit Tidak Menular, Rineka Cipta. Jakarta.
Caplan, L.R, 2000. Stroke Prevention and Risk Factor. In : Caplan Stroke: A Clinical Approach 3rdEdn. Butterworth Heinemann, Boston, USA.
Dewanto, George,; Suwono, J.W.; Riyanto, Budi,; Turana, Yuda., 2009. Panduan Praktis Diagnosis & Tatalaksana Penyakit Saraf. Penerbit Buku Kedokteran EGC. Jakarta.
Dinata C.A,Safrita Y,Sastri S, 2013. Gambaran Faktor Risiko dan Tipe Stroke Pada Pasien rawat Inap di Bagian Penyakit Dalam RSUD Kabupaten Solok Selatan. Skripsi Universitas Andalas.
Direktorat Pengendalian Penyakit Tidak Menular Direktorat Jenderal PP & PL, 2006. Pedoman Teknis Penemuan dan Tatalaksana Penyakit Hipertensi, Depkes RI
60
Junaidi Iskandar, 2004.Panduan Praktis Pencegahan dan Pengobatan Stroke. Jakarta: PT Bhuana Populer.
Kemenkes RI, 2015. Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2015 – 2019, Indonesia.
Kemenkes RI, 2014. Pusat Data dan Informasi : Situasi Kesehatan Jantung, Kementerian Kesehatan RI, Jakarta Selatan.
Lamsudin R, 1998. Profil Stroke Di Jogjakarta : Morbiditas, Mortalitasd dan Faktor Risiko . Penanganan Stroke. Stroke Update. Majalah Kedokteran 4(1): 15-20.
Lumbantobing, S.M., 2003. Neurogeriatri. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Jakarta.
Lumbantobing, S.M., 2007. Stroke Bencana Peredaran Darah di Otak. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Jakarta.
Mariati, 2005. Karakteristik Penderita Stroke Rawat Inap di Rumah Umum Daerah Provinsi Riau Pekan Baru Tahun 2000 2004. Skripsi,
Universitas Sumatera Utara.
Miravianti, 2005. Karakteristik Penderita Stroke Rawat Inap di Rumah Umum Herna Medan Tahun 2002-2003. Skripsi, Universitas Sumatera Utara.
Misbach J, 1999. Stroke Aspek Diagnostik, Patofisiologi, Manajemen. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia: Jakarta.
Muharram, E., 2005. Karakteristik Penderita Stroke Rawat Inap di Rumah Umum Padang Sidempuan Tahun 2001 2004. Skripsi, Universitas Sumatera Utara.
Muttaqin, Arif, 2008. Buku Ajar Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan Sistem Persarafan. Salemba Medika. Jakarta.
Priharsi, A., 2014. Analisi Efektivitas Biaya Anti diabetik Oral pada Peserta BPJS di Rumah Sakit Umum Dr. Moewar di Tahun 2014. Naskah Publikasi Fakultas Farmasi Universitas Muhamadiyah, Surakarta.
Sacco, R.L and B. Albala, 2001. Stroke Risk Factors. USA.
Shadine, Muhannad, 2010. Mengenal Penyakit Hipertensi, Diabetes, Stroke & Serangan Jantung, Keen Books. Jakarta.
Shimberg, E.F., 1998. Stroke Petunjuk Peenting Bagi Keluarga, PT Pustaka Delapratasa. Jakarta.
Silitonga, L., 2009. Karakteristik Penderita Hipertensi Dengan Stroke Yang di Rawat Inap di RSUD Porsea Kab. Toba Samosir Tahun 2005-2007. Skripsi
Universitas Sumatera Utara
Sinaga, Evi, 2012. Karakteristik Penderita Hipertensi Yang Di Rawat Di Rumah Sakit Vita Insani Pematang Siantar Tahun 2010-2011. Skripsi, Universitas Sumatera Utara
Tartowo,; Wartonah,; Suryati, E.S., 2007. Keperawatan Medikal Bedah Gangguan Sistem Persarafan, Sagung Seto. Jakarta.
Towfighi A, Saver J.L, 2011. Stroke decline from third to fourth leading cause of death in the United State , USA
Widiastuti, Priska, & Nuartha, A.A.B.N, 2015. Sistem Skoring Diagnostik Untuk Stroke : Skor Siriraj, Vol. 42 NO. 10, Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar, Bali, Indonesia
WHO, 2013.A Global Brief on Hypertension. World Health Organisation WHO, 2015. PTM Sumbang Kematian Terbesar di Asia Tenggara . World
BAB 3
METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah bersifat deskriptif dengan desain
case series.
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian 3.2.1 Lokasi penelitian
Penelitian dilakukan di Rumah Sakit Umum Kabanjahe dengan alasan
tersedianya data penderita Stroke di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014
-2015 dan belum pernah dilakukan penelitian tentang karakteristik penderita stroke
di RS tersebut.
3.2.2 Waktu Penelitian
Penelitian ini dilakukan mulai bulan Juli – Januari 2017.
3.3 Populasi dan Sampel 3.3.1 Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah data semua penderita Stroke rawat
inap di Rumah Sakit Umum Daerah Kabanjahe tahun 2014 - 2015 yaitu sebesar
118 orang.
3.3.2 Sampel
Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh penderita Stroke di Rumah
Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014 - 2015 yaitu sebesar 118 orang. Besar sampel
3.4 Metode Pengumpulan Data
Jenis data yang dikumpulkan adalah data sekunder yang diperoleh dari
kartu status penderita Stroke yang rawat inap di bagian rekam medik Rumah Sakit
Umum Daerah Kabanjahe tahun 2014 - 2015. Semua kartu status dikumpulkan
kemudian dilakukan pencatatan sesuai dengan variabel yang akan diteliti.
3.5 Defenisi Operasional
3.5.1 Penderita Stroke adalah pasien yang didiagnosa menderita stroke sesuai
yang tercatat pada kartu status pasien.
3.5.2 Umur adalah usia penderita Stroke sesuai yang tercatat pada kartu status
pasien dikategorikan sesuai hasil dengan menggunakan rumus sturges.
3.5.3 Jenis kelamin adalah ciri khas organ reproduksi yang dimiliki oleh
penderita Stroke sesuai dengan yang tercatat pada kartu status pasien dan
dikategorikan atas :
1. Laki-laki 2. Perempuan
3.5.4 Agama adalah kepercayaan yang di anut oleh penderita Stroke sesuai yang
tercatat pada kartu status pasien dan dikategorikan atas :
1. Islam
2. Kristen Protestan 3. Katolik
4. Budha 5. Hindu
3.5.5 Pekerjaan adalah kegiatan utama yang dilakukan penderita stroke
sehari-harinya untuk memenuhi kebutuhan hidup sesuai dengan yang tertulis di
kartu status pasien dan dikategorikan atas:
27
3. Wiraswasta 4. Ibu rumah tangga
5. Lainnya (Seperti buruh/tukang bangunan/tukang becak/supir )
3.5.7 Tempat tinggal adalah alamat dimana penderita Stroke tinggal sesuai yang
tercatat pada kartu status pasien dan dikategorikan atas :
1. Kabanjahe 2. Luar Kabanjahe
3.5.8 Tipe Stroke adalah jenis kerusakan pembuluh darah otak yang
mengakibatkan serangan stroke sesuai yang tercatat pada kartu status
pasien dan dikategorikan atas :
1. Hemoragik 2. Non Hemoragik
3.5.9 Riwayat penyakit sebelumnya adalah penyakit yang menjadi faktor risiko
penyebab stroke sesuai yang tercatat pada kartu status pasien dan
dikategorikan atas :
1. Hipertensi 2. Diabetes Melitus 3. PJK
4. Hiperkolestrolmia 5. GGK
3.5.10 Sumber biaya adalah cara yang digunakan penderita stroke yang dirawat
inap untuk melunasi biaya administrasi rumah sakit dan dikategorikan atas
:
1. BPJS 2. Umum
3.3.11 Letak kelumpuhan adalah daerah kelumpuhan yang diderita oleh penderita
stroke seperti yang tercatat pada kartu status pasien dan dikategorikan atas
:
3.5.12 Lama rawatan rata-rata adalah rata-rata lamanya penderita stroke
menjalani rawat inap yang dihitung sejak tanggal masuk sampai tanggal
keluar dari RSU Kabanjahe sesuai dengan yang tertulis di kartu status
pasien.
3.5.13 Keadaan sewaktu pulang adalah keterangan tentang keadaan penderita
stroke ketika pulang sesuai yang tercatat pada kartu status pasien dan
dikategorikan atas :
1. Pulang Berobat Jalan (PBJ)
2. Pulang Atas Permintaan Sendiri (PAPS) 3. Rujukan
4. Meninggal
3.6 Teknik Analisa Data
Data yang dikumpulkan diolah dan dianalisa secara statistik. Pengolahan
data menggunakan bantuan komputer dan dianalisa menggunakan uji Chi Square
dan t-test disajikan dalam bentuk narasi, tabel distribusi frekuensi, pie, diagram
BAB 4
HASIL PENELITIAN
4.1
Profil Rumah Sakit Umum Kabanjahe
Rumah Sakit Umum (RSU) Kabanjahe terletak di tengah Kota Kabanjahe yang
merupakan ibu kota Kabupaten Karo dan merupakan unit pelayanan kesehatan yang didirikan
oleh pemerintah Hindia-Belanda pada tahun 1921 dengan nama Bataks Institute pada tahun
1923. RSU ini diserahkan kepada Nederlands Zending Genotschap, selanjutnya pada tahun 1945
setelah proklamasi kemerdekaan RI, RSU diserahkan kepada pemerintah dan pengelolaannya
oleh Pemerintah Kabupaten Karo.
RSU Kabanjahe merupakan salah satu fasilitas kesehatan yang diharapkan dapat
memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu di Kabupaten Karo. Semenjak pengelolaan RSU
Kabanjahe diserahkan kepada Pemerintah Daerah Kabupaten Karo, terdapat beberapa pimpinan
yang telah memimpin jalannya pelayanan RSU Kabanjahe sampai saat ini. Hal ini dapat di lihat
[image:30.612.102.504.475.734.2]pada Tabel 4.1
Tabel 4.1 Nama Pimpinan/Direktur dan Masa Jabatan
No.
Nama Pimpinan/Direktur
Masa Jabatan
1.
dr. Kwee Bingkong
1945-1963
2.
dr. Gosiat Tiat
1963-1972
3.
dr. Batur Ginting
1972-1974
4.
dr. Djeki Tarigan
1974-1983
5.
dr. DH. Munthe
1983-1985
6.
dr. Sobat Sinulingga
1985-1989
7.
dr. Jalinson Saragih
1989-1991
8.
dr. Selamat Sebayang
1991-1994
9.
dr. Ngarep Dat Tarigan
1994-1996
10.
dr. Melky Tarigan
1996-1999
11.
dr. Lidya Melanita Weko
1999-2002
12.
dr. Saberina Tarigan
2002-2005
13.
dr. Suara Ginting, SpPD
2005-2010
18.
dr. Jasura Pinem, M.Kes
2013 s/d sekarang
4.1.1
Visi, Misi, Motto, Nilai, dan Tujuan Rumah Sakit
a. Visi
“Menjadi Rumah Sakit Umum Kabupaten yang terbaik di Provinsi Sumatera Utara”
Untuk tidak menimbulkan asumsi dan persepsi yang berbeda, perlu
perlu
dijelaskan hakekat yang terkandung dalam visi tersebut, yaitu :
a.1 Kesehatan adalah sehat jasmani dan rohani
a.2 Masyarakat Kabupaten Karo adalah sejumlah manusia dalam arti seluas-luasnya yang
terikat oleh satu kebudayaan sama yaitu kebudayaan Karo
a.3 Bermutu dan Profesional adalah mampu melaksanakan tugas dengan profesi
masing-masing
b. Misi
Misi Rumah Sakit Umum Kabanjahe adalah memberikan pelayanan rumah sakit yang
prima, melengkapi saranana dan prasarana Rumah Sakit secara bertahap, meningkatkan
profesionalisme pegawai, melaksanakan akreditasi dan sertifikasi.
c. Motto
Motto dari RSU Kabanjahe adalah “MALEM” yang diambil dari bahasa Karo dengan
kepanjangan Murah, Akurat, Lemah lembut, Efisien dan Memuaskan.
d. Nilai
Peningkatan pelayanan Rumah Sakit berorientasi pada mutu dan kepuasan kebutuhan
pelanggan
(Custumer Oriented).
31
Tujuan dari Rumah Sakit ini adalah meningkatkan fungsi rumah sakit dalam
pelayanan pasien, meningkatkan penyediaan, pemeliharaan serta pemanfaatan sarana dan
prasarana dalam pelayanan pasien rumah sakit,meningkatkan keterampilan dan keahlian
pegawai dalam pemberian pelayanan kepada pasien rumah sakit, dan seluruh pelayanan
yang diberikan kepada pasien rumah sakit dilaksanakan sesuai dengan Standar Prosedur
Pelayanan (SPO).
4.1.2
Ketenagaan
Jumlah Sumber Daya Manusia (SDM) per Desember 2013 untuk mendukung
pelaksanaan tugas pokok dan fungsi RSU Kabanjahe adalah sebanya 252 orang. Komposisi SD
M RSU Kabanjahe dapat dilihat pada Tabel 4.2
Tabel 4.2 Jumlah Ketenagaan RSU Kabanjahe Berdasarkan Pendidikan Tahun 2013
No.
Pendidikan
Jumlah PNS
1.
Dokter Spesialis Obgin
3
2.
Dokter Spesialis Anak
1
3.
Dokter Spesialis P. Dalam
2
4.
Dokter Spesialis Bedah
1
5.
Dokter Spesialis Paru
2
6.
Dokter Spesialis THT
1
7.
Dokter Spesialis Syaraf
2
8.
Dokter Spesialis Patologi Klinik
3
9.
Dokter Spesialis Radiologi
1
10.
Dokter Spesialis Peny Kulit dan Kelamin
1
11.
Dokter Spesialis Patologi Anatomi
3
12.
Dokter Umum
12
13.
Dokter Gigi
3
14.
Apoteker
2
15.
S1 Keperawatan dan S1 Keperawatan Ners
28
16.
SKM
21
17.
SH
2
18.
APK
4
19.
Akademi Perawat Gigi
-20.
ATRO
5
21.
ATEM
4
22.
Akademi Gizi
4
27.
D3 Farmasi
1
28.
D3 Analisis
5
29.
Asisten Apoteker
9
30.
Perawat Gigi
6
31.
Pelaksana Gizi
5
32.
SPPH
2
33.
Anestesi
-34.
D3 Fisioterapi
3
35.
LCPK
1
36.
Bidan/Perawat Bidan
9
37.
Analisis
8
38.
DIV Kebidanan
2
39.
DIII Komputer
2
40.
SPK/SPRA
32
41.
SMEA
1
42.
STM/SMK TEHNIK
4
43.
SMA
6
44.
SMP
4
45.
SD
1
TOTAL
252
4.2 Analisa Deskriptif
4.2.1 Sosiodemografi
Distribusi proporsi penderita stroke rawat inap berdasarkan sosiodemografi di Rumah
[image:33.612.164.431.539.709.2]Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015 dapat dilihat pada tabel di bawah ini:
Tabel 4.3 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin yang
Dirawat Inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014-2015
Umur
(Tahun)
Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
f
%
f
%
39-45
6 11,5 4 6,146-52
13 25,0 11 16,653-59
3 5,8 17 25,860-66
67-73
74-80
81-87
88-94
15 28,8 4 6,1
9 17,3 10 15,2
5 9,6 9 13,6
1 1,9 8 12,1
0 0 3 4,5
33
Dari tabel 4.3 dapat dilihat bahwa proporsi tertinggi penderita stroke yang dirawat inap di
Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014-2015 adalah pada perempuan yaitu pada umur 53-59
tahun sebanyak 17 orang (25,8%), sedangkan proporsi terendah pada umur 88-94 tahun sebanyak
3(4,5%) orang. Sedangkan proporsi tertinggi pada laki-laki yaitu pada umur 60-66 tahun
sebanyak 15 orang (28,8%), sedangkan proporsi terendah pada umur 81-87 tahun sebanyak 1
orang (1,9%). Proporsi tertinggi penderita stroke yang dirawat inap di Rumah Sakit Umum
Kabanjahe tahun 2014-2015 berdasarkan jenis kelamin yaitu pada perempuan sebanyak 59 orang
(51,3%), sedangkan proporsi terendah pada laki-laki sebanyak 56 orang (48,7%).
Tabel 4.4 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Berdasarkan Agama, Pekerjaan, dan
Tempat Tinggal yang Dirawat Inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun
2014-2015
Berdasarkan tabel 4.4 dapat dilihat bahwa proporsi tertinggi penderita stroke rawat inap
berdasarkan sosiodemografi berdasarkan agama yaitu agama Kristen Protestan sebanyak 73
orang (61,9%), sedangkan proporsi terendah yaitu agama Katolik sebanyak 17 orang (14,4%).
Agama
f
(%)
Kristen Protestan
73
61,9
Islam
28
23,7
Katolik
17
14,4
Total
118
100
Pekerjaan
Petani
62
52,5
Pegawai Negeri Sipil/Pensiunan
26
22,0
Wiraswasta
18
15,3
Ibu Rumah Tangga
9
7,6
Lainnya
3
2,5
Total
118
100
Tempat Tinggal
Kabanjahe
29
24,6
Luar Kabanjahe
89
75,4
[image:34.612.92.513.344.587.2]lainnya meliputi supir. Proporsi tertinggi penderita stroke rawat inap berdasarkan tempat tinggal
yaitu yang tinggal di luar kabanjahe sebanyak 89 orang (75,4%), sedangkan proporsi terendah
yang tinggal dikabanjahe sebanyak 29 orang (24,6%).
4.2.2 Tipe Stroke
Distribusi proporsi penderita stroke rawat inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun
2014-2015, diperoleh distribusi kasus berdasarkan tipe stroke adalah sebagai berikut:
Tabel 4.5 Distribusi Proporsi Penderita Berdasarkan Tipe Stroke yang Dirawat Inap di
Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014-2015
Tipe Stroke
f
(%)
Stroke Hemoragik
35
29,7
Stroke Non Hemoragik
83
70,3
Total
118
100
Berdasarkan tabel 4.5 dapat dilihat proporsi tertinggi penderita stroke berdasarkan tipe
stroke adalah stroke non hemoragik sebanyak 83 orang (70,3%), sedangkan proporsi terendah
adalah stroke hemoragik sebanyak 35 orang (29,7%).
Tabel 4.6
Distribusi Proporsi Penderita Stroke Berdasarkan Riwayat Penyakit
Sebelumnya yang di Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun
2014-2015
Riwayat Penyakit Sebelumnya
Ya
(%)
Tidak
(%)
Total
(%)
Hipertensi
98
83,1 20
16,9
118
100
Diabetes Mellitus
23
19,5 95
80,5 118
100
PJK
GGK
12
2
10,2
1,7
106
116
89,8
98,3
118
118
100
100
Berdasarkan tabel 4.6 dapat dilihat distribusi proporsi penderita stroke yang dirawat inap
berdasarkan keluhan utama di Rumah Sakit Umum Kabanjahe dimana proporsi hipertensi 98
orang (83,1%), proporsi DM 23 orang (19,5 %), proporsi PJK 12 orang (10,2 %), proporsi GGK
35
4.2.3 Letak Kelumpuhan
Distribusi proporsi penderita stroke rawat inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun
[image:36.612.119.475.181.252.2]2014-2015, diperoleh distribusi kasus berdasarkan letak kelumpuhan adalah sebagai berikut:
Tabel 4.7
Distribusi Proporsi Penderita Stroke Berdasarkan Letak Kelumpuhan yang
Dirawat Inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014-2015
Letak Kelumpuhan
f
%
Satu Sisi
81
68,6
Dua Sisi
37
31,4
Total
118
100
Berdasarkan tabel 4.7 dapat dilihat bahwa proporsi tertinggi penderita stroke berdasarkan
letak kelumpuhan adalah kelumpuhan satu sisi yaitu sebanyak 81 orang (68,6%), sedangkan
proporsi terendah adalah kelumpuhan dua sisi sebanyak 37 orang (31,5%).
4.2.4
Sumber Biaya
Distribusi proporsi penderita stroke yang dirawat inap RSU Kabanjahe tahun 2014-2015
berdasarkan sumber biaya dapat dilihat pada tabel berikut ini:
Tabel 4.8
Distribusi Proporsi Stroke yang Dirawat Inap Berdasarkan Sumber Biaya di
Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014-2015
Sumber Biaya
f
(%)
BPJS
102
86,4
Umum
16
13,6
Total
118
100
Berdasarkan tabel 4.8 dapat dilihat bahwa proporsi penderita stroke berdasarkan sumber
biaya tertinggi adalah menggunakan BPJS sebanyak 102 orang (67,5 % ) dan proporsi terendah
Distribusi proporsi penderita stroke yang dirawat inap berdasarkan lama rawatan rata-rata
[image:37.612.155.443.185.255.2]di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015 dapat dilihat pada tabel di bawah ini:
Tabel 4.9 Lama Rawatan Rata-rata Penderita Stroke yang Dirawat Inap di Rumah Sakit
Umum Kabanjahe tahun 2014-2015
Lama Rawatan Rata-rata
Mean
Standar Deviasi (SD)
Minimum
Maksimum
5,32
4,685
1
30
Berdasarkan tabel 4.9 dapat dilihat bahwa lama rawatan rata-rata penderita stroke adalah
5,32 hari (5 hari) dengan Standar Deviasi (SD) 4,685 hari. Lama rawatan maksimum adalah 30
hari dan lama rawatan minimum adalah 1 hari.
4.2.6 Keadaan Sewaktu Pulang
Distribusi proporsi penderita stroke yang dirawat berdasarkan keadaan sewaktu pulang di
Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015 dapat dilihat pada tabel di bawah ini.
Tabel 4.10 Distribusi Proporsi Penderita Stroke Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang
yang Dirawat Inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014-2015
Keadaan Sewaktu Pulang
f
(%)
PBJ
59
50,0
Meninggal
29
24,5
Rujukan
18
15,3
PAPS
12
10,2
Total
118
100
Berdasarkan tabel 4.10 dapat dilihat bahwa proporsi tertinggi penderita stroke rawat inap
yaitu PBJ (Pulang Berobat Jalan) sebanyak 59 orang (50,0%), sedangkan proporsi terendah yaitu
PAPS sebanyak 12 orang (10,2%).
Case Fatality Rate
(CFR) penderita hipertensi dengan stroke
[image:37.612.77.536.445.565.2]37
4.3 Analisa Statistik
4.3.1
Umur Berdasarkan Tipe Stroke
Distribusi proporsi umur penderita stroke di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun
[image:38.612.84.508.218.299.2]20114-2015 berdasarkan tipe stroke dapat dilihat pada tabel berikut:
Tabel 4.11
Distribusi Proporsi Umur Berdasarkan Tipe Stroke yang Dirawat Inap di
Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014-2015
Tipe Stroke
Umur(Tahun)
Total
<45
≥45
f
%
f
%
f
%
Hemoragik
2
5,7
33
94,3
35
100
Non Hemoragik
4
4,8
79
95,2
83
100
Berdasarkan tabel 4.11 dapat dilihat bahwa dari 35 orang penderita stroke hemoragik
terdapat proporsi tertinggi pada umur
≥
45 tahun sebanyak 33 orang (94,3%), sedangkan proporsi
terendah pada umur <45 tahun sebanyak 2 orang (5,7%). Selanjutnya, dari 83 orang penderita
stroke non hemoragik terdapat proporsi tertinggi pada umur
≥
45 tahun sebanyak 79 orang
(95,2%), sedangkan proporsi terendah pada umur <45 tahun sebanyak 4 orang (4,8%).
Hasil analisa statistik dengan menggunakan uji
fisher
diperoleh p>0,05, hal ini berarti
tidak ada perbedaan proporsi umur berdasarkan tipe stroke.
4.3.2
Lama Rawatan Rata-rata Berdasarkan Tipe Stroke
Distribusi proporsi lama rawatan rata-rata penderita stroke rawat inap di Rumah Sakit
Umum Kabanjahe tahun 2014-2015 berdasarkan tipe stroke dapat dilihat :
Tabel 4.12 Lama Rawatan Rata-rata Berdasarkan Tipe Stroke yang Dirawat Inap di
Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014-2015
Tipe Stroke
Lama Rawatan Rata-rata
Mean
SD
Hemoragik
3,57
3,744
hemoragik yaitu 3,57 hari dan SD 3,744 hari. Selanjutnya, lama rawatan rata-rata stroke non
hemoragik yaitu 6,06 hari dan SD 4,862 hari.
Berdasarkan hasil uji
Mann-Whitney
diperoleh nilai p>0,05, artinya tidak ada perbedaan
lama rawatan rata-rata berdasarkan tipe stroke.
4.3.3 Lama Rawatan Rata –Rata Berdasarkan Sumber Biaya
Lama rawatan rata-rata penderita Stroke yang dirawat inap berdasarkan sumber biaya di
[image:39.612.123.466.338.421.2]Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014-2015 dapat dilihat pada tabel berikut ini:
Tabel 4.13
Distribusi Lama Rawatan Rata -Rata Penderita Stroke yang di Rawat
Berdasarkan Sumber Biaya di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun
2014-2015
Berdasarkan tabel 4.18 diatas dapat dilihat penderita dengan sumber biaya BPJS dengan
lama rawatan rata-rata 5,46 hari dan dengan sumber biaya umum yang memiliki lama rawatan
rata-rata 4,44 hari.
Sumber Biaya
Lama Rawatan Rata- Rata
Mean
SD
BPJS
5,46
4,753
39
4.3.4 Tipe Stroke Berdasarkan Riwayat Penyakit Sebelumnya
Tipe stroke penderita Stroke yang dirawat inap berdasarkan riwayat penyakit sebelumnya
di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014-2015 dapat dilihat pada tabel berikut ini
Tabel 4.14 Distribusi Proporsi Tipe Stroke Berdasarkan Riwayat Penyakit
Sebelumnya Penderita Karakteristik Stroke di Rumah Sakit Umum
Daerah Kabanjahe Tahun 2014-2015
Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa tipe stroke tertinggi adalah stroke non hemoragik
dengan riwayat penyakit lebih dari satu yaitu 74 penderita(89,2%). Sedangkan yang terendah
adalah stroke non hemoragik dengan riwayat penyakit lebih dari satu yaitu ada 9
penderita(10,8%).
Hasil analisa uji statistik menggunakan uji
fisher exact
dengan nilai p<0.05. Hal ini
berarti tidak ada perbedaan proporsi tipe stroke berdasarkan riwayat penyakit sebelumnya.
4.3.5
Tipe Stroke Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang
Distribusi proporsi keadaan sewaktu pulang penderita stroke yang dirawat di Rumah
Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014-2015 berdasarkan tipe stroke dapat dilihat pada tabel
berikut:
Tipe Stroke
Riwayat Penyakit Sebelumnya
Total
Satu Riwayat
Penyakit
Lebih Dari Satu
Riwayat Penyakit
f
%
f
%
f
%
Hemoragik
28
80
7
20
35
100
[image:40.612.97.521.169.311.2]Keadaan
Sewaktu
Pulang
Tipe Stroke
Total
Hemoragik
Non
Hemoragik
f
%
f
%
f %
PBJ
2
3,4
57
96,6
57 100
PAPS
3
25
9
75
100
Rujukan
5
27,8
13
72,2
57 100
Meninggal
25
86,2
4
13,8
57 100
Berdasarkan tabel 4.15 dapat dilihat bahwa proporsi penderita stroke dengan pulang
berobat jalan yang mengalami stroke hemoragik 2 orang(3,4%) dan stroke non hemoragik 57
orang(96,6%), dengan keadaan pulang atas permintaan sendiri(PAPS) yang mengalami stroke
hemoragik sebanyak 3 orang (25%%) dan yang mengalami stroke non hemoragik 9 orang(75%),
Rujukan yang mengalami stroke hemoragik sebanyak 5 orang (27,8%) dan yang non hemoragik
13 orang(72,2%), pulang dalam keadaan meninggal yang menderita stroke hemoragik sebanyak
25 orang (86,2%) dan yang meninggal stroke non hemoragik sebanyak 4 orang(13,8%)
Berdasarkan tabel diatas dapat diperoleh
Case Fatality Rate
(CFR) penderita dengan stroke
hemoragik sebesar 71,4%, sedangkan
Case Fatality Rate
(CFR) penderita stroke non hemoragik
sebesar 4,8%.
Hasil analisa statistik dengan menggunakan uji
Chi-Square
diperoleh p<0,05, hal ini
[image:41.612.131.468.119.251.2]41
BAB 5 PEMBAHASAN 5.1 Distribusi Penderita Stroke
5.1.1 Sosiodemografi
a. Umur dan Jenis Kelamin
Proporsi penderita hipertensi dengan stroke rawat inap berdasarkan umur dan jenis
kelamin di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014 – 2015 dapat dilihat pada gambar
[image:42.612.139.470.278.482.2]dibawah ini:
Gambar 5.1 Diagram Bar Penderita Stroke rawat Inap Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015
Berdasarkan Gambar 5.1 dapat dilihat bahwa proporsi penderita stroke yang dirawat
inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014-2015 pada laki-laki proporsi tertinggi
pada umur 60-66 tahun sebesar 28,8%, sedangkan proporsi terendah pada umur 88-94
tahun sebesar 0%. Pada perempuan proporsi tertinggi pada umur 53-59 tahun sebesar
25,8%, sedangkan proporsi terendah pada umur 88-94 tahun sebesar 4,5%.
kecacatan fisik dan mental baik pada usia produktif maupun usia lanjut (Junaidi, 2011)
Berdasarkan penelitian yang dilakukan, pada penderita stroke laki-laki usia 46-52
tahun yaitu 25%. Hal ini menunjukkan bahwa laki-laki pada usia 46-52 tahun lebih
cenderung terkena penyakit sroke yang dapat dipengaruhi oleh gaya hidup seperti merokok,
suka makan makanan yang berlemak dan kurang olahraga. Pada umur 53-59 penderita
stroke pada laki-laki menurun menjadi 5,8%. Penyebab turunnya angka kejadian stroke pada
laki-laki usia 53-59 tahun karena banyak yang memilih berobat keluar daerah kabanjahe
agar mendapatkan perawatan yang lebih baik. Meningkat kembali pada umur 60-66 tahun
menjadi 28,8% diakibatkan oleh faktor usia yang semakin rentan terkena penyakit
degenaratif dan tidak mampu lagi untuk berobat ketempat yang jauh dan memilih untuk
berobat ke rumah sakit umum daerah kabanjahe.
Penderita stroke tertinggi pada wanita usia 53-59 tahun dipengaruhi oleh faktor
menopause. Karena pada masa menopause terjadi penurunan hormon estrogen yang
berperan pada wanita untuk melindungi dari peningkatan tekanan darah. Estrogen memiliki
efek memperlebar pembuluh darah serta melenturkannya sehingga tekanan darah menurun.
Hal ini mengakibatkan wanita yang telah menopause lebih cenderung terkena penyakit
hipertensi yang menjadi faktor risiko tertinggi untuk terkena stroke. Dari gambar diatas
dapat kita lihat angka kejadian stroke pada wanita lebih stabil karena memang dipengaruhi
faktor hormon.
Bertambahnya usia menyebabkan terjadinya kemunduran pada organ manusia secara
alamiah. Salah satunya adalah perubahan struktur anatomis pada pembuluh darah yang
merupakan penyebab timbulnya penyakit pada usia lanjut sehingga memungkinkan untuk
terkena stroke (Harsono, 2003). Pada usia lanjut, dinding arterinya telah menebal dan kaku
43
Di Sweden dan Taiwan, insidens stroke pada pria lebih besar dibanding wanita dengan
perbandingan 66 % vs 16% (Sacco L.R, 2001). Sementara penelitian Jusuf Misbach
(1999) mendapatkan hasil berbeda dimana wanita (53,8%) lebih sering terkena stroke
dibanding pria (46,2%).
Pada penelitian ini didapat penderita stroke pada wanita (55,9%) lebih tinggi
dibanding pria (44,1%). Hal yang sama juga ditemukan pada penelitian Dinata
dkk (2013) di RSUD Kabupaten Solok yang mendapatkan stroke pada wanita
(54,17%) lebih tinggi dibanding pria (45,83%). Demikian juga penelitian Berasa (2006)
di RS Santa Elisabeth Medan yang mendapatkan penderita stroke pada wanita (56%)
b. Agama
Proporsi penderita stroke rawat inap berdasarkan agama di Rumah Sakit Umum
Kabanjahe tahun 2014– 2015 dapat dilihat pada gambar dibawah ini:
61.90% 23.70%
14.40%
Agama
Kristen Protestan Islam
[image:45.612.97.470.170.388.2]Katolik
Gambar 5.2 Diagram Pie Penderita Stroke rawat Inap Berdasarkan Agama di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015
Berdasarkan Gambar 5.2 dapat dilihat bahwa proporsi tertinggi penderita stroke rawat
inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014-2015 berdasarkan agama yaitu Kristen
Protestan sebesar 61,9%, dan proporsi terendah yaitu agama Katolik sebesar 14,4%.
Hal ini bukan berarti agama merupakan faktor terjadinya stroke namun karena
sebagian besar penderita stroke rawat inap yang berobat ke RSU Kabanjahe beragama
Kristen Protestan. Hal tersebut dapat dipengaruhi oleh faktor sosiodemografi di Kabupaten
Karo yang menganut agama paling banyak adalah Kristen Protestan sebesar 58,69% oleh
45
c. Pekerjaan
Proporsi penderita stroke rawat inap berdasarkan pekerjaan di Rumah Sakit Umum
Kabanjahe tahun 2014–2015 dapat dilihat pada gambar dibawah ini:
52.50%
22.00% 15.30%
7.60% 2.50%
Pekerjaan
Petani
Pegawai Negeri Sipil/Pensiunan Wiraswasta
Ibu Rumah Tangga Lainnya
Gambar 5.3 Diagram Pie Penderita Stroke rawat Inap Berdasarkan Pekerjaan di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015
Berdasarkan Gambar 5.3 dapat dilihat bahwa proporsi tertinggi penderita stroke rawat
inap di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014-2015 adalah Petani sebesar 52,5% dan
proporsi terendah adalah lainnya (supir) sebesar 2,5%.
Hasil penelitian ini diperoleh bahwa proprsi tertinggi adalah petani karena sebagian
besar penduduk Kabupaten Karo adalah petani. Hal ini sesuai dengan hasil data Badan Pusat
Statistik Kabupaten Karo yaitu jumlah penduduk yang bekerja sebagai petani sebesar
38,03%, sehingga berhubungan dengan jumlah kunjungan ke Rumah Sakit.
Hasil penelitian sesuai dengan penelitian Lastiar Silitonga (2009) yang memperoleh
proporsi tertinggi penderita stroke yang dirawat inap di Rumah Sakit Umum Porsea tahun
[image:46.612.95.508.114.405.2]75.40% 24.60%
Tempat Tinggal
Luar Kabanjahe Luar Kabanjahe
Gambar 5. 4 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Stroke yang Dirawat Inap Berdasarkan Tempat Tinggal di RSU Kabanjahe Tahun 2014-2015
Berdasarkan gambar 5.4 di atas dapat dilihat bahwa proporsi penderita stroke
berdasarkan tempat tinggal tertinggi berasal dari luar Kabanjahe 75,4 % kemudian proporsi
terendah yaitu bertempat tinggal di Kabanjahe yaitu 24,6 %.
Perbedaan proporsi penderita stroke yang bertempat tinggal di luar kota Kabanjahe
dan Kabanjahe disebabkan karena Rumah Sakit ini adalah salah satu rumah sakit rujukan dan
rumah sakit umum milik pemerintah untuk wilayah kerja Kabupaten Karo , sehingga pasien
stroke yang datang berkunjung tidak hanya berasal dari Kabanjahe tetapi dari berbagai
wilayah desa lain dalam wilayah Kabupaten Karo. Kabupaten Karo terdiri dari 17 pembagian
wilayah dan Rumah Sakit kabupaten adalah Rumah Sakit Umum Kabanjahe.
5.1.2 Tipe Stroke
Proporsi penderita stroke rawat inap berdasarkan tipe stroke di Rumah Sakit Umum
[image:47.612.97.467.84.332.2]47
70.30% 29.70%
Tipe Stroke
[image:48.612.97.462.68.300.2]Stroke Non Hemoragik Stroke Hemoragik
Gambar 5.5 Diagram Pie Penderita Stroke Berdasarkan Tipe Stroke di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015
Berdasarkan Gambar 5.5 dapat dilihat bahwa proporsi tertinggi penderita stroke di
Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014-2015 berdasarkan tipe stroke adalah stroke non
hemoragik sebesar 70,3%, sedangkan proporsi terendah adalah stroke hemoragik sebesar
29,7%.
Stroke non hemoragik merupakan stroke yang paling sering didapati dari antara jenis
stroke lainnya yaitu sekitar 80% (Sudoyo dkk, 2010).
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Sri Andriany Sinaga (2008) di Rumah
Sakit Haji Medan yang memperoleh proporsi tertinggi adalah stroke non hemoragik sebesar
66,5%. Hasil penelitian ini juga sesuai dengan penelitian Elida Muharam (2005) di Rumah
Sakit Umum Padang Sidempuan yang memperoleh proporsi tertinggi adalah stroke non
hemoragik sebesar 72,5%.
5.1.3 Riwayat Penyakit Sebelumnya
Proporsi riwayat penyakit sebelumnya pada penderita stroke di Rumah Sakit Umum
83.10% 19.50% 10.20% 1.70% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Hipertensi Diabetes Mellitus PJK GGK P ro p o rs i( % ) Riwayat Penyakit…
Gambar 5.6 Diagram Bar Penderita Stroke rawat Inap Berdasarkan Riwayat Penyakit Sebelumnya di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015
Hipertensi merupakan faktor risiko paling penting baik pada stroke iskemik
maupun stroke hemorragik. Hipertensi berperan pada proses autodegeneratif
pembuluh darah besar yang merubah sistem hemodinamik arteri yang menyebabkan
penyumbatan dan stroke emboli, juga rupture aneurisma serebral. Dari penyelidikan
epidemiologis didapat risiko terjadinya stroke pada penderita hipertensi adalah 4-6
kali dibandingkan yang normotensi (Lamsudin, 1998).
Pada penelitian ini ditemukan faktor risiko tertinggi yaitu 83,1% penderita
stroke memiliki riwayat hipertensi. Dan faktor risiko yang terendah adalah penyakit
GGK 2 orang (1,7%). Hasil ini sesuai dengan penelitian Dinata dkk (2013) di
RSUD Kabupaten Solok yang mendapatkan 82,3% penderita stroke memilki
riwayat hipertensi. Demikian juga penelitian Yuli di RSUP H. Adam Malik
Medan yang mendapatkan 161 orang ( 72.2%) penderita stroke memiliki riwayat
49
5.1.4 Letak Kelumpuhan
Proporsi penderita hipertensi dengan stroke rawat inap berdasarkan letak kelumpuhan
[image:50.612.94.504.140.387.2]di Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014 – 2015 dapat dilihat pada gambar dibawah ini:
Gambar 5.7 Diagram Pie Penderita Stroke Berdasarkan Letak Kelumpuhan di Rumah Sakit Umum Kabanjahe Tahun 2014-2015
Berdasarkan Gambar 5.7 dapat dilihat bahwa proporsi tertinggi penderita stroke di
Rumah Sakit Umum Kabanjahe tahun 2014-2015 berdasarkan letak kelumpuhan adalah
kelumpuhan satu sisi sebesar 68,6% dan sebagian besar yang diserang adalah sisi sebelah kiri
(hemiparesis sinistra) sedangkan proporsi terendah adalah kelumpuhan dua sisi sebesar
31,4%.
Tingginya kelemahan pada sisi sinistra (kerusakan pada otak disebelah kanan) terjadi
karena otak kanan lebih jarang digunakan dibandingkan dengan otak kiri yang lebih dominan
digunakan dalam aktivitas sehari-hari seperti berbicara, berhitung dan menulis sehingga
Pekanbaru, yang memperoleh proporsi tertinggi penderita stroke berdasarkan letak
kelumpuhan adalah Hemiparesis Sinistra sebesar 59,0%.