PENGARUH CORE STABILITY EXERCISES DENGAN METODE BOBATH TERHADAP KESEIMBANGAN PADA PASIEN POST STROKE
DI POLI IRM RSUD KOTA SALATIGA
Skripsi
Disusun Untuk Memenuhi Persyaratan Dalam Mendapatkan Gelar Sarjana Fisioterapi
oleh:
ZAKIYAH SUFIYA J120 151 011
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
HALAMAN PRASYARATAN GELAR
PENGARUH CORE STABILITY EXERCISES DENGAN METODE BOBATH TERHADAP KESEIMBANGAN PADA PASIEN POST STROKE
DI POLI IRM RSUD KOTA SALATIGA
Skripsi Ini Dibuat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi Dalam Program S1 Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta
Diajukan Oleh :
Hari : Selasa
Tanggal : 31 Januari 2017
ZAKIYAH SUFIYA J 120.151.011
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN
iii
PERSETUJUAN UJIAN SKRIPSI
PENGARUH CORE STABILITY EXERCISES DENGAN METODE BOBATH TERHADAP KESEIMBANGAN PADA PASIEN POST STROKE
DI POLI IRM RSUD KOTA SALATIGA
Skripsi Ini Telah Disetujui Untuk Dipertahankan Dalam Sidang Skripsi
Program Studi S1 Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Diajukan oleh :
Nama : ZAKIYAH SUFIYA
NIM : J120 151 011
Telah disetujui oleh:
Pembimbing,
HALAMAN PENGESAHAN
Dipertahankan Di Depan Tim Penguji Skripsi Program Studi S1 Fisioterapi Dan
Diterima Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Dalam Mendapatkan Gelar
Sarjana Fisioterapi
Hari : Selasa
Tanggal : 31 Januari 2017
Surakarta, 31 Januari 2017 Tim Penguji Skripsi
Nama Penguji Tanda Tangan
1. Isnaini Herawati, S.Fis.,M.Sc ( )
2. Dwi Rosella K., S.Fis., M.Fis., Dipl. Cidesco ( )
3. Arif Pristianto, SSt. FT., M. Sc ( )
Mengesahkan,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
Dr. Suwaji, M.Kes NIP. 195311231983031002
v
DEKLARASI
Yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama : Zakiyah sufiya
NIM : J120 151 011
Fakultas : Ilmu Kesehatan
Jurusan : S1 Fisioterapi (Transfer)
Judul Skripsi : Pengaruh Core Stability Exercise Dengan Metode Bobath
Terhadap Keseimbangan Pada Pasien Post Stroke Di Poli
IRM RSUD Kota Salatiga
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah karya saya sendiri dan di
dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar
kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan pendidikan lainnya, kecuali dalam
bentuk kutipan yang telah disebut sumbernya. Demikian surat pernyataan ini
dibuat dengan sebenar-benarnya.
Surakarta, 31 Januari 2017
Peneliti
MOTTO
“Sebuah tantangan akan selalu menjadi beban jika itu hanya dipikirkan,
vii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Puji syukur kepada Allah SWT atas segala rahmat dan hidayah-Nya yang
telah memberikan kekuatan, kesehatan, dan kesabaran untuk saya dalam
mengerjakan skripsi ini.
Dengan segala kerendahan hati skripsi ini dipersembahkan :
Kepada Suamiku Tercinta
Suamiku Jamaludin Al azhari yang selalu memberikan cinta kasihnya untuk selalu
mendukung dan memotivasiku untuk selalu berbuat yang terbaik.
Kepada Orang Tua Tercinta
Bapak Totok Sufiyanto Dan Ibu Taskiyah yang selalu ada dan tak pernah lelah
memberikan dukungan dan cinta kasih yang tiada terhingga. Terima kasih untuk
segalanya pak, buk.
Kepada Anak-anakku Tersayang dan Keluarga
Kakak Aqila, Dedek tia,dan dedek fadhil terimakasih buat senyum mungilnya
yang selalu membuat semangat ibu untuk terus maju dan semuanya terima kasih
untuk semangatnya.
Kepada Dosen Pembimbing
Ibu Isnaini Herawati S.Fis., M.Sc, terima kasih atas bimbingan yang telah
diberikan sehingga skripsi ini bisa terselesaikan.
Kepada Teman-Teman
Teman teman fisioterapi di RSUD Salatiga, Saya ucapkan terimakasih atas
pemberian ijin dukungan, dan semangatnya sehingga saya bisa melanjutkan study
ini.
Tidak lupa, ucapan terima kasih juga saya haturkan untuk seluruh Pasien post
stroke di poli IRM RSUD Kota Salatiga atas kesediaannya telah membantu
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb.
Alhamdulillahirobbil’alamin segala puji bagi Allah atas limpahan karunia
-Nya yang tidak terbatas sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan
judul “Pengaruh Core Stability Exercise Dengan Metode Bobath Di Poli IRM
RSUD Kota Salatiga”. Skripsi ini disusun guna memenuhi syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Fisioterapi di Program Studi S1 Fisioterapi Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Penulis menyadari bahwa penyusunan skripsi ini tidak terlepas dari batuan
berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima
kasih kepada:
1.Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2.Bapak Dr. Suwaji. M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3.Ibu Isnaini Herawati, S.Fis, M.Sc, selaku Ketua Program Studi S1 Fisioterapi,
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta dan selaku
Dosen Pembimbing yang telah memberikan bimbingan, arahan dan saran
dengan sabar dan ikhlas.
4. Para dosen dan staf karyawan Program Studi S1 Fisioterapi Universitas
Muhammadiyah Surakarta, jasa kalian semoga dibalas oleh-Nya dengan
ix
5. Suamiku Jamaludin al azhari, Bapak Totok Sufiyanto, Ibu Taskiyah , tidak lupa
keluarga serta kerabat yang telah membantu dan mendukung dalam
menyelesaikan skripsi ini.
Bahwa tanpa mereka semua penyusunan skripsi ini mungkin belum bisa
terwujud. Akhir kata, semoga skripsi ini memberikan manfaat bagi semua pihak.
Walaikumsalam Wr.Wb.
Surakarta, 20 Januari 2017
ABSTRAK
PROGRAM STUDI SARJANA FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI, 20 JANUARI 2017 ZAKIYAH SUFIYA/ J120151011
“PENGARUH CORE STABILITY EXERCISES DENGAN METODE
BOBATH TERHADAP KESEIMBANGAN PADA PASIEN POST STROKE
DI POLI IRM RSUD KOTA SALATIGA”
(Dibimbing Oleh:)
Isnaeni Herawati, S.Fis.,M.Sc
Latar Belakang: Adanya gangguan keseimbangan yang signifikan pada banyak penderita post stroke di Poli IRM RSUD Salatiga dengan banyak keluhan pasien post stroke yang sering jatuh pada saat melakukan aktivitas.
Tujuan Penelitian: Mengetahui apakah ada pengaruh Core Stability Exercise dengan Metode Bobath pada tingkat keseimbangan pasien post stroke.
Manfaat Penelitian: Menjadikan pertimbangan bagi peneliti sebagai pendekatan pilihan agar bisa memberikan efek positif bagi pasien di Poli IRM RSUD Salatiga, sehingga dapat lebih membantu dalam mengatasi keluhan pasien post stroke.
Metode Penelitian: Jenis penelitian adalah quasi experiment dengan two groups pre test and post test design, yaitu sampel pada kelompok perlakuan diberikan Core Stabilisasi Exercise selama 4 minggu dengan frekuensi latihan 3 kali dalam seminggu. Pengukuran keseimbangan menggunakan Tinetti Test. Teknik analisis data menggunakan uji Wilcoxon Test untuk uji pengaruh dan uji Mann-Whitney Test untuk uji beda pengaruh.
Hasil Penelitian: Ada pengaruh Core Stability Exercise terhadap peningkatan keseimbangan pada pasien post stroke setelah dilakukan uji Wilcoxon Test diperoleh p-value 0,005 (kelompok perlakuan) dan p-value 0,027 (kelompok kontrol). Terdapat beda pengaruh antara kelompok perlakuan dan kontrol terhadap peningkatan keseimbangan pada pasien pasca stroke setelah dilakukan uji Mann-Whitney Test diperoleh p-value 0,000.
Kesimpulan: Ada pengaruh core stability exercise terhadap keseimbangan Pada pasien post stroke.
xi ABSTRACT
UNDERGRADUATE PHYSIOTHERAPY PROGRAM THE FACULTY OF MEDICINE THE UNIVERSITY OF MUHAMMADIYAH SURAKARTA A FINAL PROJECT, 20 JANUARY 2017 ZAKIYAH SUFIYA/4120151011
“THE IMPACTS OF THE CORE STABILITY EXERCISES USING THE
BOBATH METHOD ON THE POST-STROKE PATIENTS’ BALANCE AT
THE POLICLINIC’S MEDICAL REHABILITATION DEPARTMENT OF
THE SALATIGA REGIONAL PUBLIC HOSPITAL”
(Supervised by:)
Isnaini Herawati, S.Fis., M.Sc
Background: Several post-stroke patients at the policlinic’s medical rehabilitation department of the Salatiga regional hospital reported significant balance issues, i.e. falls, they would experience when doing physical activities.
The Objective of Study: To identify any impacts of the core stability exercises using the Bobath method on the post-stroke patients’ balance level.
The Benefits of Study: To offer an alternative way for researchers to deliver positive impacts and to overcome problems reported by the post-stroke patients at the policlinic’s medical rehabilitation department of the Salatiga regional hospital. The Method of Study: This study was a quasi-experiment with two groups. It employed pre-test and post-test designs, i.e. the sample of the treatment group conducted the core stability exercises for four weeks, three times per week. The patients’ balance were measured by the Tinetti test. The data were analyzed using the Wilcoxon Test to test any impacts and the Mann-Whitney Test to test the difference of the impacts.
The Result of Study: The impacts of the core stability exercises on the post-stroke patients’ improved balance were found after the Wilcoxon Test was conducted which resulted in p-value of 0,005for the treatment group and p-value of 0,027 for the control group. There was difference in the impacts between the treatment group and the control group on the post-stroke patients’ improved balance after the Mann-Whitney Test was conducted which resulted in p-value of 0,000.
Conclusion: There existed the impacts of the core stability exercises on the post-stroke patients’ balance.
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSYARATAN GELAR ... ii
HALAMAN PERSETUJUAN ... iii
HALAMAN PENGESAHAN ... iv
DEKLARASI ... v
MOTTO ... vi
HALAMAN PERSEMBAHAN ... vii
KATA PENGANTAR ... ... viii
ABSTRAK ... x
DAFTAR ISI ... xii
DAFTAR TABEL ... xv
DAFTAR GAMBAR ... xvi
DAFTAR LAMPIRAN ... xvii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang Masalah ... 1
B. Rumusan Masalah ... 4
C. Tujuan ... 5
D. Manfaat ... 5
BAB II LANDASAN TEORI ... 7
xiii
1. Patofisiologi stroke………. 7
2. Core Stability Exercise Dengan Metode Bobath ……… 18
B. Kerangka Pikir... 26
C. Kerangka Konsep... 29
D. Hipotesis ... 29
BAB III METODE PENELITIAN ... 30
A. Jenis dan Desain Penelitian ... 30
B. Waktu dan Tempat Penelitian ... 31
C. Populasi dan Sampel ... 31
D. Variabel Penelitian ... 32
E. Definisi Konseptual ... 32
F. Definisi Operasional ... 33
G. Jalannya Penelitian… ... 35
H. Teknik Analisis Data………..35
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 36
A.Hasil Penelitian ... 36
1.Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 36
2.Karakteristik Responden ... 38
a.Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ... 38
3.Gambaran Keseimbangan Dinamis Responden ... 39
a.Gambaran Keseimbangan Dinamis Pada Kelompok Perlakuan ... 39
Kontrol ... 39
4. Analisis Data ... 30
a. Uji Pengaruh ... 40
b. Uji Beda Pengaruh ... 41
B. Pembahasan ... 41
1.Karakteristik Responden ... 41
a. Usia ... 41
2.Pengaruh Core stability Exercise Terhadap Keseimbangan pada pasien post stroke ... 42
3. Beda Pengaruh Core Stability Exercise Terhadap Keseimbangan Pada Pasien Post stroke Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol ... 44
C.Keterbatasan Penelitian ... 45
BAB V SIMPULAN DAN SARAN ... 47
A. Simpulan ... 47
B. Saran ... 47
DAFTAR PUSTAKA
xv
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
4.1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia ... 38
4.2. Keseimbangan Dinamis Lanjut Usia Kelompok Perlakuan dengan
Menggunakan Alat Ukur Tinetti Test ... ………. 39
4.3. Keseimbangan Dinamis Lanjut Usia Kelompok Kontrol dengan
Menggunakan Alat Ukur Tinetti Test ... ……….. 39
4.4. Hasil Uji Wilcoxon Test Kelompok Perlakuan dan Kelompok Kontrol .... 40
4.5. Hasil Uji Mann-Whitney Test Kelompok Perlakuan dan Kelompok
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
2.1. Anatomi dari sistem persarafan……… 10
2.2. Ventro Medial Pathway ………..………. 12
2.3. Dorso Lateral Pathway………..……… 12
2.4. Skema Organisasi Postural Kontrol………..………. 14
2.5. Latihan Stabilisasi Berdiri ………..………24
2.6. Latihan Stabilisasi Duduk………..……….24
2.7. Latihan Pelvic Tilt Stability ………..……….25
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Surat Keterangan
2. Data Hasil Uji Statistik
3. Data Responden
4. Dokumentasi
5. Surat Pernyataan
