Kumpulan Per Dan Kep MenKesRI Terkait Bantuan Pendidikan Dokter SpesialisDokter Gigi Spesialis

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

PERATURAN  MENTERI KESEHATAN  REPUBLIK INDONESIA   NOMOR 535/MENKES/PERNI/2008  

TENTANG  

PROGRAM  PEMBERIAN  BANTUAN PENDIDIKAN  BAGI PESERTA   PROGRAM  PENDIDIKAN DOKTER SPESIALISIDOKTER GIGI SPESIALIS  

DALAM RANGKA PERCEPATAN  PENINGKATAN AKSES DAN  MUTU   PELAYANAN MEDIK SPESIAL,STIK  

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN  REPUBLIK INDONESIA   NOMOR 538/MENKES/SKNI/2008  

TENTANG  

KOMPONEN  DAN TATACARA PEMBERIAN  BANTUAN PENDIDIKAN   DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI  SPESIALIS  

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN  REPUBLIK INDONESIA   NOMOR 539/MENKES/SKNI/2008  

TENTANG  

PEDOMAN  PENERIMAAN  PESERTA PROGRAM PEMBERIAN BANTUAN   PENDIDIKAN  DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS   DALAM RANGKA PERCEPATAN  PENINGK • TAN  AKSES DAN MUTU  

MENTERIKESEHATAN  

REPUBUK INDONESIA  

PERATURAN  MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA   NOMOR 535/MENKES/PERNI/2008  

TENTANG  

PROGRAM PEMBERIAN BANTUAN PENDIDIKAN  BAGI PESERTA   PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI   SPESIALIS DALAM RANGKA PERCEPATAN PENINGKATAN AKSES  

MENTERIKESEHATAN 

REPUBLIK INDONESIA

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 535/MENKES/PERNI/2008

TENTANG

PROGRAM PEMBERIAN BANTUAN PENDIDIKAN BAGI PESERTA PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS

DALAM RANGKA PERCEPATAN PENINGKATAN AKSES DAN MUTU PELAYANAN MEDIK SPESIALISTIK

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,

Menimbang: a.  bahwa  dalam  rangka  memenuhi  ketersediaan  dokter  Spesialis  dan  Dokter Gigi  Spesialis secara  memadai diperlukan  percepatan  peningkatan  akses dan  mutu  pelayanan  medik Spesialistik;  b.  bahwa  untuk  memenuhi  percepatan  sebagaimana  dimaksud 

dalam  huruf a,  perlu  ditempuh  upaya  pemberian  bantuan  biaya  pendidikan  bagi  calon  Dokter Spesialis/Dokter Gigi  Spesialis;  c.   bahwa  berdasarkan  pertimbangan sebagaimana  dimaksud dalam 

huruf a dan  huruf b, perlu  ditetapkan Peraturan  Menteri Kesehatan  tentang  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Bagi  Peserta  Program  Pend idikan  Dokter Spesialis/Dokter Gigi  Spesialis  Dalam  Rangka  Percepatan  Peningkatan  Akses  Dan  Mutu  Pelayanan  Medik Spesialistik; 

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

2.   Undang­Undang  Nomor  23  Tahun  1992  tentang  Kesehatan  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  1992  Nomor  100 ,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor  3495); 

3.   Undang ­ Undang  Nomor  17  Tahun  2003  tentang  Keuangan  Negara  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2003  Nomor  47 ,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor 4286) ; 

4.   Undang­Undang  Nomor  20  Tahun  2003  tentang  Sistem  Pendidikan  Nasional  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2003  Nomor  78 ,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor 4301); 

5.   Undang­Undang  Nomor  1 Tahun  2004  tentang  Perbendaharaan  Negara  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2004  Nomor  5 ,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor 4355); 

6.   Undang­Undang  Nomor  15  Tahun  2004  tentang  Pemeriksaan  Pengelolaan  dan  Tanggung  Jawab  Keuangan  Negara  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2004  Nomor  66,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor  4400); 

7.  Undang­Undang  Nomor  29  Tahun  2004  Tentang  Praktik  Kedokteran  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2004  Nomor  116,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia Nomor 4431) ; 

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

9.   Undang­Undang  Nomor  33  Tahun  2004  tentang  Perimbangan  Keuangan  Pemerintah  Pusat  dan  Daerah  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2004  Nomor  126  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor  4438);  10.   Undang­Undang  Nomor  17  Tahun  2007  tentang  Rencana  Pembangunan  Jangka  Panjang  Nasional  Tahun  2005­2025  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2007  Nomor  47  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor  4286); 

11.   Peraturan  Pemerintah  Nomor  32  Tahun  1996  tetang  Tenaga  Kesehatan  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  1996  Nomor  49,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia Nomor 3637); 

12.   Peraturan  Pemerintah  Nomor  19 Tahun  2005  tentang  Standar  Nasional  Pendidikan  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2005  Nomor 41 ,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia Nomor 4496); 

13.   Peraturan  Pemerintah  Nomor  48  Tahun  2005  tentang  Penangkatan  Tenaga  Honorer  Sebagai  Calon  Pegawai  Negeri  Sipil  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2005  Nomor  122,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor  4561)  sebagaimana  telah  diubah  dengan  Peraturan  Pemerintah  Nomor  43  Tahun  2007  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2007  Nomor  91 ,  Tambahan  Lembaran  Negara Republik  Indonesia Nomor 4743); 

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

15.   Peraturan  Presiden  Nomor  7  Tahun  2005  tentang  Rencana  Pembangunan Jangka Menengah  Nasional 2005­2009; 

16.   Peraturan  Presiden  Nomor  9  Tahun  2005  tentang  Kedudukan  Tugas ,  Fungsi ,  Susunan  Organisasi ,  dan  Tata  Kerja  Kementerian  Negara  Republik  Indonesia,  sebagaimana  telah  diu bah  dengan Peraturan Presiden Nomor 94  Tahun  2006;  17.   Keputusan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1207.A/MENKES/SKI 

VIII/2000  tentang  Pendayagunaan  Dokter  Spesialis  dan  Dokter Gigi  Spesialis ; 

18.   Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1575/MENKES/PERI  XI/2005 tentang  Organisasi  dan  Tata  Kerja  Departemen  Kesehatan  yang  telah  diubah  dengan  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor 1295/MENKES/PERlXIi/2007; 

19.   Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  512/MENKES/PERI  IV/2007 tentang  Izin  Praktik  dan  Pelaksanaan  Praktik  Kedokteran; 

20.   Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  949/MENKES/PERI  VIII/2007  tentang  Kriteria  Sarana  Pelayanan  Kesehatan  Terpencil  dan  Sangat  Terpencil  sebagaimana  telah  diubah  dengan  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1239/MENKESI  SK/X11/2007 ;

21.   Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1231/MENKES/PERI  X1/2007 tentang  Penugasan  Khusus  Sumber  Daya  Manusia  Kesehatan; 

MENTERIKESEHATAN 

REPUBLIK INDONESIA

Menetapkan: PERATURAN MENTERI KESEHATAN TENTANG

PROGRAM PEMBERIAN BANTUAN PENDIDIKAN BAGI PESERTA PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALlS{ DOKTER GIGI SPESIALIS DALAM RANGKA PERCEPATAN PENINGKATAN AKSES DAN MUTU PELAYANAN MEDIK SPESIALISTIK.

BABI

KETENTUAN UMUM

Pasal1

Dalam Peraturan Menteri ini  yang  dimaksud dengan  : 

1.   Bantuan  Biaya  Pendidikan  adalah  bantuan  yang  diberikan  oleh  Departemen  Kesehatan  untuk  membiayai  pendidikan  para  Peserta  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter SpesialisfDokter Gigi Spesialis. 

2.   Dokter  dan  Dokter  Gigi  adalah  Dokter,  Dokter  Spesialis ,  Dokter  Gigi  dan  Dokter  Gigi  Spesialis  lulusan  pendidikan  Kedokteran  atau  Kedokteran  Gigi  baik  di  dalam  maupun  di  luar negeri  yang  diakui  oleh  Pemerintah  Republik  Indonesia sesuai dengan  peraturan  perundang­undangan . 

3.   Bidang  spesialis  adalah  bidang  peminatan  yang  terdapat  pada  Program  Pendidikan  Dokter  SpesialisfDokter  Gigi  Spesialis  seperti  kebidanan  dan  penyakit  kandungan,  anak,  bedah,  penyakit  dalam ,  bedah  mulut  dan  lain-lain. 

4.   Fakultas  Kedokteran  Pengampu  adalah  Fakultas  Kedokteran  Negeri  yang  memiliki  Program  Pendidikan  Dokter  Spesialis  dan  menyelenggarakan  pendidikan  bagi  Peserta  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter Gigi Spesialis. 

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

5.   Peserta  Program  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  yang  selanjutnya  disebut  dengan  PPDS/PPDGS  adalah  para  Dokter  Umum  Dokter  Gigi  yang  mengikuti  pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  G igi  Spesialis dan mendapatkan  bantuan  biaya  pendidikan . 

6.   Bantuan  Operasional  Pendidikan  (BOP)  adalah  biaya  operasi  satuan  pendidikan  meliputi  :  gaji  pendidik  dan  tenaga  kependidikan  serta  segala  tunjangan  yang  melekat  pada  gaji ,  bahan  atau  peralatan  pendidikan  habis  pakai ,  dan  biaya  operasi  pendidikan  tak  langsung  berupa  daya,  air,  jasa  telekomunikasi,  pemeliharaan  sarana  dan  prasarana,  uang  lembur,  transportasi,  konsumsi , pajak , asuransi,  dan lain  sebagainya . 

7.   Sumbangan  Penyelenggaraan  Pendidikan  (SPP)  adalah  biaya  investasi  satuan  pendidikan  meliputi  biaya  penyediaan  sarana  dan  prasarana ,  pengembangan  sumber daya  manusia , dan  modal  kerja  tetap . 

8.   Kursus  Wajib  adalah  kursus  atau  pelatihan  yang  wajib  diikut i  oleh  peserta  PPDS /PPDGS  dalam  rangka  peningkatan  kapasitas  yang  ditetapkan  oleh  Fakultas  Kedokteran  pengampu ,  misalnya  Advance  Trauma  Life  Support  (ATLS)  bagi  peserta  PPDS  bedah,  Advance  Cardiac  Life  Support  (ACLS),  Electrocardiography  dan  Echocardiography  bagi  peserta  PPDS  penyakit  dalam. 

9.   Karya  IImiah  adalah  karya  tulis  yang  bersifat  ilmiah  yang  diwajibkan  oleh  Fakultas  Kedokteran  pengampu  pada  para  peserta  PPDS/PPDGS,  misalnya jurnal , referat,  laporan  kasus,  tesis dan lain­lain. 

10.  Rumah  Sakit  Pendidikan  Utama  adalah  Rumah  Sakit  yang  menjadi  tempat  penyelenggara  utama  pendidikan  klinik  untuk  PPDS/PPDGS  dari  Institusi  Pendidikan  Kedokteran  yang  mempunyai  ikatan  kerja  sama  dengan  Rumah  Saki!. 

11 .  Rumah  Sa kit  Jejaring  Pendidikan  adalah  Rumah  Sakit  yang  dijadikan  sebagai  tempat  pendidikan  bagi  peserta  PPDS/PPDGS  dan  terhubungl  memiliki  hubungan  koordinasi  dengan  Rumah  Sakit  Pendidikan  Utama  dan  Fakultas Kedokteran  Pengampu . 

MENTERIKESEHATAN REPUB1.IK INDONESIA

perbatasan,  pulau­pulau  kecil  terluar,  daerah  yang  tidak  diminati,  daerah  rawan  bencana/mengalami bencana dan  konflik sosial. 

13.  Jenjang  1  adalah  suatu  jenjang  dimana  peserta  PPDS  mampu  menguasai  kompetensi  dapat  menangani  kasus­kasus  yang  umum ,  lama  pendidikan  untuk menempuh jenjang  1 berkisar antara 2 sampai  3 tahun. 

14.  Jenjang  2  adalah  suatu  jenjang  setelah  jenjang  1  dimana  peserta  PPDS  telah  menyelesaikan  pendidikannya  untuk  menguasai  semua  kompetensi  yang  terdapat  dalam  kurikulum  bidang  spesialis  masing­masing.  Lama  peserta PPDS untuk menempuh jenjang 2 berkisar 1 sampai  2 tahun. 

15. Residen  adalah  Dokter  atau  Dokter  Gigi  yang  sedang  menempuh  pendidikan  klinis  yang  khusus  di  Rumah  Sakit  Pendidikan ,  Rumah  Sa kit  Jejaring  Pendidikan  ataupun  Rumah  Sakit  lainnya  yang  ditunjuk  oleh  Departemen  Kesehatan. 

16.  Residen  Senior  adalah  dokter  atau  dokter  gigi  yang  sedang  menempuh  pendidikan  klinis  yang  khusus  dan  sudah  memasuki  tahap  akhir  pendidikan  di  rumah  sakit  pendidikan ,  rumah  sakit  jejaring  pendidikan  ataupun  rumah  sakit lainnya yang ditunjuk oleh  Departemen Kesehatan . 

17. Ketua Program Studi adalah Pejabat yang mengetuai program studi yang terdapat  pada  PPDS  Fakultas  Kedokteran/PPDGS  Fakultas  Kedokteran  Gigi . 

18.  Sertifikat  Kompetensi  adalah  sertifikat  yang  dikeluarkan  oleh  Ketua  Program  Studi  masing­masing  bidang  spesialisasi  sebagai  tanda  bahwa  peserta  PPDS/PPDGS  telah  menyelesaikan  tahapan  pendidikan  tertentu  dan  memiliki  kompetensi  dalam  pemahaman  ataupun  pelaksanaan  tindakan  medik spesialistik tertentu. 

19.  Surat  Izin  Praktik  adalah  bukti  tertulis  yang  diberikan  pemerintah  kepada  dokter  dan  dokter gigi  yang  akan  menjalankan  praktik  kedokteran  setelah  memenuhi  persyaratan . 

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

21.  Surat  Keterangan  Kewenangan  Klinik  di  Rumah  Sa kit  adalah  surat  keterangan  yang  dikeluarkan  oleh  Direktur  Rumah  Sakit  untuk  memberikan  kewenangan  bagi  peserta  PPDS/PPDGS  untuk  melaksanakan  tindakan  medik  spesialistik  tertentu  dengan  mengacu  kepada  sertifikat  kompetensi  yang  dikeluarkan  oleh  Ketua  Program  Studi. 

22 . uN " adalah  lama  masa  menerima bantuan  pendidikan di  Fakultas  Kedokteran  (dalam tahun). 

23.  Pejabat  yang  ditunjuk  adalah  Pejabat  Eselon  I  atau  Eselon  II  yang  ditunjuk  oleh  Menteri  dan  selanjutnya  atas  nama  Menteri  Kesehatan  membuat  Surat Keputusan  Penugasan  bagi  Peserta  Program. 

BAB II

PROGRAM PEMBERIAN BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALISIDOKTER GIGI SPESIALIS

Pasal 2

(1)  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  G igi  Spesialis  dilaksanakan  dalam  rangka  percepatan  pemenuhan  kebutuhan  akan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  di  Rumah  Sakit  Pemerintah  sebagai  upaya  percepatan  peningkatan  akses  dan  mutu  pelayanan  medik  spesialistik. 

(2)  Bidang  Spesialistik,  serta  jumlah  peserta  program  sebagaimana  dimaksud  pada  ayat  (1)  ditetapkan  oleh  Pemerintah  Pusat  dengan  memperhatikan  usulan  Pemerintah  Daerah . 

(3)  Penugasan  pelayanan  medis  spesialistik  di  daerah  merupakan  bagian  dari  tahapan  pendidikan  yang  dilaksanakan  oleh  peserta  PPDS/PPDGS  setelah  menyelesaikan  pendidikan  jenjang  1  dan  merupakan  upaya  jangka  pendek untuk percepatan  pelayanan  medik spesialistik di  daerah . 

MENTERIKESEHATAN REPUOLIK INDONESIA

(5)  Pendayagunaan  peserta  program  sebagaimana  dimaksud  pada  ayat  (1)  setelah  menyelesaikan  pendidikan  langsung  berada  di  bawah  tanggung  jawab Gubernur/Bupati/Walikota . 

BAB III

PESERTA PENERIMA PROGRAM BANTUAN

Pasal 3

(1)  Peserta  Penerima  Program  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  terdiri  dari  Dokter  Umum/Dokter  Gigi  yang  akan  mengikuti  PPDS/PPDGS  dan  atau  sedang  mengikuti  pendidikan  Dokter  Spesialisl  Dokter Gigi Spesialis. 

(2)  Peserta  Penerima  Program  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  sebagaimana  dimaksud  pada  ayat  (1)  yaitu  Dokter  Umuml Dokter  Gigi  yang  berstatus  Pegawai  Negeri  Sipil/Calon  Pegawai  Negeri  Sipil/Non  Pegawai  Negeri  Sipil  yang  ditetapkan oleh  Menteri  Kesehatan .  (3)  Ketentuan  tentang  Penerimaan  Peserta  sebagaimana  dimaksud  pada  ayat 

(1) ditetapkan tersendiri dengan  Keputusan  Menteri Kesehatan . 

Pasal 4

Peserta  Penerima  Program  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  sebagaimana  dimaksud  dalam  Pasal  (3),  diberikan  bantuan  biaya  pendidikan  selama  program  pendidikan  sesuai  kurikulum  dan  atau  sesuai  sisa  program  pendidikan  lanjutan  yang  ditetapkan  oleh  masing­masing  bidang  spesialis . 

Pasal 5

(1)  Peserta  Penerima  Program  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  sebagaimana  dimaksud  dalam  Pasal  (4),  wajib 

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

a.   Menyelesaikan  program  pendidikan  sesuai jadwal  waktu  dan  kurikulum  bidang spesialis di  masing­masing  institusi pendidikan; 

b.   Mentaati  dan  melaksanakan  peraturan  perundang­undangan  yang  berlaku  termasuk  ketentuan  kedinasan  yang  berlaku  bagi  Pegawai  Negeri  Sipil; 

c.   Melaksanakan  tugas  profesi  kedokteran  sesuai  dengan  program  Pemerintah di  bidang  kesehatan. 

(2)  Peserta  Penerima  Program  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  sebagaimana  dimaksud  pada  ayat  (1),  dilarang  pindah  PPDSI  PPDGS  dan  atau  pindah  ke  institusi  pendidikan  Kedokteran/Kedokteran  Gigi  selain  yang  telah  ditetapkan  dalam  Keputusan  Menteri  Kesehatan. 

Pasal 6

Pejabat  Pembina  Kepegawaian  Daerah  dapat  mengangkat  Peserta  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  yang  berstatus  non  Pegawai  Negeri  Sipil  menjadi  Pegawai  Negeri  Sipil  Daerah  sesuai  dengan  ketentuan  yang  berlaku,  selama  peserta  masih  mengikuti  atau  setelah  menyelesaikan pendidikan. 

BAB IV

KETENTUAN PEMBERIAN BANTUAN PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIG I SPESIALIS

Pasal 7

(1)  Besaran  bantuan  biaya  pendidikan  yang  diberikan  kepada  peserta  Program  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  disesuaikan  dengan  alokasi  anggaran  yang  tersedia  pada  tahun  anggaran  yang  sedang  berjalan. 

MENTERIKESEHATAN  ｾｅｐｕｂｌｉｋ＠ INDONESIA

ilmiah  dan  atau  kursus  wajib;  Penyelenggaraan  ujian  nasional;  Bantuan  pengembangan  kolegium;  Biaya  perjalanan  dari  Propinsi  pengusul  ke  lokasi  pendidikan. 

(3)  Ketentuan  komponen  dan  tata  cara  pemberian  bantuan  biaya  peserta  PPDS/PPDGS  sebagaimana  dimaksud  pada  ayat  (1)  dan  (2)  ditetapkan  tersendiri dengan  Keputusan  Menteri Kesehatan. 

Pasal 8

(1)  Bantuan  biaya  pendidikan  berakhir terhitung  sejak  tanggal  dinyatakan  oleh  Fakultas  Kedokteran/Kedokteran  Gigi,  bahwa  peserta  program  pendidikan:  a.  Telah  lulus sebagai  Dokter Spesialis/Dokter Gigi  Spesialis; 

b.  Berhenti dari  pendidikan;  atau  c.  Pindah  PPDS/PPDGS  dan 

Kedokteran/Kedokteran  Gigi  Keputusan  Menteri  Kesehatan. 

atau  pindah  selain  yang 

ke  institusi  telah  diteta

pend pkan 

idikan  dalam 

(2)  Pengakhiran  bantuan  biaya  pendidikan  sebagaimana  dimaksud  pada  ayat  (1), ditetapkan tersendiri  dengan Keputusan  Menteri  Kesehatan. 

BAB V PENDAYAGUNAAN

Pasal 9

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

(2)  Untuk  kepentingan  Nasional,  Pejabat  Pembina  Kepegawaian  Daerah  PropinsifKabupten/Kota  yang  belum  terpenuhi  bidang  spesialis  tertentu  wajib  memberikan  persetjuan  menerima  Peserta  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  yang  berstatus  Pegawai  Negeri  Sipil/Calon  Pegawai  Negeri  Sipil  dari  Propinsi/Kabupatenl  Kota  lain  yang  telah  terpenuhi  bidang  spesialisnya  selama  peserta  yang  besangkutan  mengikuti  atau  setelah  menyelesaikan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter Gigi  Spesialis 

Pasal  10 

Pemerintah  Propinsi  setempat  mengatur penempatan/mutasi  peserta  Penerima  bantuan  pendidikan  sesuai  kebutuhan  bidang  spesialis  pada  Kabupaten/Kota  di  wilayahnya  dan  apabila  semua  telah  terpenuhi  akan  dialihkan  ke  Propinsi  lain atas  koordinasi Departemen Kesehatan. 

Pasal11 

Bagi  Peserta  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  yang  tidak  dapat  diangkat  menjadi  Calon  Pegawai  Negeri  Sipil  ditugaskan  oleh  Menteri  Kesehatan  sesuai  dengan  masa  pengabdian  sesuai  dengan ketentuan . 

BABVI MASA PENGABDIAN

Pasal12 

(1)  Peserta  Penerima  Program  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  yang  telah  menyelesaikan  pendidikan ,  wajib  melaksanakan  masa  pengabdian. 

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

BAB VII

PEMBINAAN DAN PENGAWASAN

Pasal  13 

(1)  Menteri  Kesehatan,  Konsil  Kedokteran  Indonesia  Majelis  Kolegium  Kedokteran  Indonesia,  Majelis  Kolegium  Kedokteran  Gigi  Indonesia  Pemerintah  Daerah,  dan  Organisasi  Profesi  terkait  melakukan  pembinaan  dan  pengawasan  pelaksanaan  peraturan  ini  sesuai  dengan  tugas,  fungsi  dan wewenang  masing­masing. 

(2)  Pembinaan  dan  pengawasan  sebagaimana  dimaksud  pada  ayat  (1)  dilaksanakan  dalam  rangka  percepatan  peningkatan  akses  dan  mutu  pelayanan  medik spesialistik. 

(3)  Dalam  pelaksanaan  pembinaan  dan  pengawasan  sebagaimana  dimaksud  pada  ayat  (1)  dan  (2)  dapat  dibentuk  Tim  yang  ditunjuk  oleh  Menteri  Kesehatan. 

Pasal  14 

(1)  Dalam  rangka  pengawasan,  Menteri  Kesehatan  dapat  mengambil  sanksi  administratif terhadap pelanggaran  peraturan  ini. 

(2)  Sanksi  administratif  sebagaimana  dimaksud  pada  ayat  (1)  dapat  berupa  Peringatan  lisan,  Peringatan  tertulis,  Penghentian  bantuan,  Pengembalian  bantuan  biaya  pendidikan  sampai  dengan  Pencabutan  Surat  Tanda  Registrasi  (STR) dan atau  Surat Izin  Praktik (SIP). 

(3)  Pengembalian  bantuan  biaya  pendidikan  sebagaimana  di  maksud  pada  ayat (2)  sebanyak  10  (sepuluh)  kali  dari jumlah  biaya  bantuan  yang  diterima,  bagi  peserta apabila  : 

a.   Pindah di  luar bidang  pendidikan yang  ditentukan;  b.   8erhenti  bukan  atas  pertimbangan  akademis; 

(4)  Pengembalian  bantuan  biaya  pendidikan  sebanyak  20  (dua  puluh)  kali  dari  jumlah  biaya  bantuan  yang  diterima,  bagi  peserta  yang  telah  menyelesaikan  pendidikan  dan  tidak  melaksanakan  tugas  sesuai  program  Departemen  Kesehatan. 

MENTERIKESEHATAN   REPUBLIK INDONESIA  

BAB VIII   PEMBIAYAAN  

Pasal15  

Biaya  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  dibebankan  pada  Anggaran  Belanja  Departemen  Kesehatan  serta  sumber  lainnya  yang  tidak mengikat sesuai  dengan  ketentuan  yang  berlaku. 

BAB  IX  

KETENTUAN  PENUTUP   Pasal  16  

Ketentuan  lebih  lanjut  sebagai  pelaksanaan  Peraturan  Menteri  ini  akan  ditetapkan dalam pengaturan tersendiri. 

Pasal17  Peraturan  ini  mulai  berlaku sejak tanggal  ditetapkan.  

Agar  setiap  orang  mengetahuinya,  memerintahkan  pengundangan  Peraturan   Menteri  ini  dengan  penempatannya  dalam  Berita  Negara  Republik  Indonesia .  

Ditetapkan  di  Jakarta  pad a tanggal16 Juni 2008  MENTERI KESEHATAN, 

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

Lampiran

Peraturan Menteri Kesehatan

Nomor 535/MENKES/PERNI/2008

Tan99al : 16 Juni 2008

MASA PENGABDIAN

PESERTA PROGRAM PEMBERIAN BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIAUS/DOKTER GIGI SPESIAUS

Masa  pengabdian  ditentukan  sebagai  berikut : 

1.   Bagi  yang  ditempatkan  di  seluruh  Ibukota  Propinsi  dan  Kabupaten/Kota  di  seluruh Jawa dan  Bali  selama 2N . 

2.   Bagi  yang  ditempatkan  pada  Kabupaten/Kota  tersebut  di  bawah  ini  ditetapkan selama N+2,  yaitu  : 

a.   Propinsi  Banten  Pandeglang dan  Lebak  b.   Jawa Barat  Sukabumi dan  Garut 

c.   Jawa Tengah  Banjar Negara,  Wonogiri dan   Rembang  

d.   DIYogyakarta  Kulon  Progo dan  Gunung  Kidul  e.   Jawa Timur  Pacitan, Trenggalek , Bondowoso,  

Situbondo,  Madiun,  Bangkalan,   Sampang dan  Pamekasan.   f.   Bali  Karang Asem 

3.   Bagi  yang  ditempatkan  di  Kabupaten/Kota  di  luar Jawa  Bali,  kecuali  wilayah  Indonesia Timur selama  N+1. 

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

a.   Propinsi Papua  b.   Propinsi  Papua  Sarat  c.   Propinsi  Maluku  d.   Propinsi  Maluku  Utara  e.   Propinsi  Nusa Tenggara  Timur  f.   Propinsi Sulawesi  Sarat  g.   Propinsi Sulawesi Tengah  h.   Propinsi Sulawesi Tenggara 

i.   Propinsi  Sulawesi  Utara  Khusus  Kabupaten  Sangihe  dan  Kabupaten  Talaud 

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA  NOMOR 538/MENKES/SKNI/2008 

TENTANG 

MENTERIKESEHATAN 

REPUBLIK INDONESIA

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR

538/MENKES/SKNI/2008

TENTANG

KOMPONEN DAN TATACARA PEMBERIAN BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALISIDOKTER GIGI SPESIALIS

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,

Menimbang: a.   bahwa  dalam  upaya  meninggalkan  mutu  dan  pelayanan 

kesehatan  khususnya  pelayanan  medik  spesialistik  bagi  masyarakat,  telah  dicanangkan  program  percepatan  peningkatan  akses  dan  mutu  pelayanan  medik  spesialistik;  b.   bahwa  untuk  memenuhi  percepatan  peningkatan  akses  dan  mutu  pelayanan  medik  spesialistik  salah  satunya  melalui  program  pemberian  bantuan  pendidikan  dokter  spesialis/dokter gigi spesialis; 

c.   bahwa  sehubungan  dengan  huruf a  dan  b,  perlu  ditetapkan  Komponen  dan  Tatacara  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  gigi  Spesialis  dengan  Keputusan  Menteri Kesehatan ; 

Mengingat : 1.   Undang­Undang  Nomor  8  Tahun  1974  tentang 

Pokok-pokok  Kepegawaian  (Lembaran  Negara  Tahun  1974  Nomor  55,  Tambahan  Lembaran  Negara  Nomor  3041  sebagaimana  telah  diubah  dengan  Undang­Undang  Nomor  43  Tahun  1999  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  1999  Nomor  169,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor 3890) ; 

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

3.   Undang­Undang  Nomor  17  Tahun  2003  tentang  Keuangan  Negara  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2003  Nomor 47,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor 4286) ; 

4.   Undang­Undang  Nomor  20  Tahun  2003  tentang  Sistem  Pendidikan  Nasional  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2003  Nomor 78,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia Nomor 4301); 

5.   Undang­Undang Nomor 1 Tahun  2004  tentang  Perbendaharaan  Negara  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2004  Nomor  5,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor 4355); 

6.   Undang­Undang  Nomor  15 Tahun  2004  ten tang  Pemeriksaan  Pengelolaan  dan  Tanggung  Jawab  Keuangan  Negara  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2004  Nomor  66,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor  4400) ; 

7.   Undang­Undang  Nomor  29  Tahun  2004  Tentang  Praktik  Kedokteran  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2004  Nomor  116 ,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor 4431); 

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

Peraturan  Pemerintah  Pengganti  Undang­Undang  Nomor  3  Tahun  2005  tentang  perubahan  Atas  Undang­Undang  Nomor  32  Tahun  2004  tentang  Pemerintahan  Daerah  menjadi  Undang­Undang  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2005  Nomor  108 ,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia Nomor 4548); 

9.   Undang­Undang  Nomor 33  Tahun  2004  tentang  Perimbangan  Keuangan  Pemerintah  Pusat  dan  Daerah  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2004  Nomor  126  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor  4438);  10.   Undang­Undang  Nomor  17  Tahun  2007  tentang  rencana  Pembangunan  Jangka  Panjang  Nasional  Tahun  2005­2025  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2007  Nomor  47  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor  4286); 

11.   Peraturan  Pemerintah  Nomor 32  Tahun  1996  tentang  Tenaga  Kesehatan  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  1996  Nomor  49,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor 3637); 

12.  Peraturan  Pemerintah  Nomor  48  Tahun  2005  tentang  Pengangkatan  Tenaga  Honorer  Sebagai  Calon  Pegawai  Negeri  Sipil  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2005  Nomor  122 ,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor  4561)  sebagaimana  telah  diubah  dengan  Peraturan  Pemerintah  Nomor  43  Tahun  2007  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia Tahun  2007  Nomor 91,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia Nomor 4733); 

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

13.   Peraturan  Pemerintah  Nomor  38  Tahun  2007  tentang  Pembagian  Urusan  Pemerintahan  antara  Pemerintahan  Daerah  Propinsi  dan  Pemerintah  Kabupaten/Kota  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2007  Nomor  82,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor  4741); 

14.   Peraturan  Presiden  Nomor  7  Tahun  2005  tentang  Rencana  Pembangunan  Jangka  Menengah  Nasional  2005­2009 ;  15.   Peraturan  Presiden  Nomor 9  Tahun  2005  tentang  Kedudukan  Tugas ,  Fungsi ,  Susunan  Organisasi  dan  Tata  Kerja  Kementerian  Negara  Republik  Indonesia,  sebagaimana  telah  diubah  dengan  Peraturan  Presiden  Nomor  94  Tahun  2006;  16.   Keputusan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1207  A/ MENKESI  SKIVIII/2000  tentang  Pendayagunaan  Dokter  Spesialis  dan  Dokter Gigi Spesialis ; 

17.   Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1575/MENKES/PERI  X1/2005 tentang  Organisasi  dan  Tata  Kerja  Departemen  Kesehatan  sebagaimana  telah  diubah  dengan  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1295/MEN KES/PER/XII/2007.  18.   Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  512/MENKES/PERI  IV/2007  tentang  Izin  Praktik  dan  Pelaksanaan  Praktik  Kedokteran 

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA 20. 

21. 

22. 

23. 

Menetapkan :

KESATU

KEDUA

KETIGA

KEEMPAT

Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1231/MENKES/PER/  X1/200?  tentang  Penugasan  Khusus  Sumber  Daya  Manusia  Kesehatan . 

Keputusan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1235/MENKES/SK/  X11/200?  tentang  Pemberian  Insentif  Bagi  Sumber  Daya  Manusia  Kesehatan  yang  Melaksanakan  Penugasan  Khusus;  Keputusan  Menteri  Kesehatan  Nomor  591/MENKES/  SK/v/200?  tentang  Kelompok  Kerja  Percepatan  Peningkatan  Pelayanan  Medik  Spesialistik  Melalui  Pendidikan  Dokter  Spesialis berbasis Kompetensi; 

Peraturan  Menteri  Kesehatan  No .  535/MENKES/PER/  VI/2008  tentang  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  Dalam  Rangka  Percepatan  Peningkatan  Akses  dan  Mutu  Pelayanan  Medik  Spesialistik; 

MEMUTUSKAN :

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN TENTANG KOMPONEN DAN TATACARA PEMBERIAN BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS.

Komponen  dan  besaran  bantuan  biaya  pendidikan  yang  dimaksud  pada  Diktum  Kesatu  diberikan  sebagaimana  tercantum dalam Lampiran  Keputusan  ini. 

Pembiayaan  sebagai  pelaksanaan  Keputusan  Menteri  ini  dibebankan  pada  Anggaran  Departemen  Kesehatan.  Keputusan  ini  mulai  berlaku  sejak  tanggal  ditetapkan,  dengan  ketentuan  akan  diperbaiki  apabila  terdapat  kekeliruan  di  kemudian  hari. 

MENTER I KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

Ditetapkan di Jakarta

padatanggal17Juni2008

MENTERIKESEHATAN,

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

Lampiran 

Keputusan Menteri Kesehatan  Nomor  538/MENKES/SKNI/2008  Tanggal  17 Juni  2008 

I.  KOMPONEN  DAN  BESARAN BIAYA 

NO.  KOMPONEN _BIAYA  BIAYA SATUAN  KETERANGAN 

1 2 3 4

A.  Bantuan Pendidikan Untuk Peserta PPDS/PPDGS  1.  Transport  kedatangan  Rp  Sesuai bukti  pengeluaran  Maksimal dibayarkan  1 kali  selama  masa pendidikan 

2.  Uang harian  Rp.  350.000  pagu  maksimal dibayarkan 

2 hari  selama masa  pendidikan 

3.  Transport  lokal  Rp .  500.000  Per­bulan,  dibayarkan  paket  per­semester selama  masa  pendidikan 

4.  Buku  dan  literatur  Rp.  500.000  Per­bulan,  dibayarkan  paket  per­semester selama  masa  pendidikan 

5.  Biaya  hidup  Rp .  1.000.000  Per­bulan,  dibayarkan  paket  per­semester selama masa  pendidikan  B.  Bantuan Penyelenggaraan Pendidikan  1.  Sumbangan  Penyelenggaraan  Pendidikan  (SPP) 

Rp .  4.000.000  Dibayarkan  per­semester  selama ma sa  pendidikan 

2.  Bantuan  Operasional  Pendidikan (BOP) 

Rp .  20.000.000  Dibayarkan  per­semester  selama  masa  pendidikan 

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

NO. KOMPONEN _BIAYA  BIAYA  SATUAN  KETERANGAN 

1  2 3 4

3.  Karya  Ilmiah  dan/  atau  kursus wajib 

- Semester 1 

- Semester 2 dst  Rp. 

Rp. 

2.500.000 

5.000.000  Rincian: 

Rp.  4.500.000,­ untuk  Karya  IImiah dan/atau  Kursus Wajib 

Rp.  500.000,­ untuk  premi  asuransi  kesehatan/jiwa dan  asuransi  profesi 

4.  Penyelenggaraan  Ujian  Nasional  (Jenjang  1 dan  Jenjang 2) 

Rp.  5.000.000  Dibayarkan  maksimal  2 kali  selama  masa  pendidikan 

5.  Bantuan  Pengembangan  Kolegium 

MENTERIKESEHATAN 

REPUBLIK INDONESIA

II. TATACARA PEMBAYARAN

Tatacara  untuk  pelaksanaan  pembayaran  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesial islDokter  Gigi  Spesialis  secara  rinci  akan  diatur  lebih  lanjut  dalam  Surat  Perjanjian  Kerja/Kontrak  tentang  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  SpesialislDokter  Gigi  Spesialis  antara  Departemen  Kesehatan  dengan  Fakultas Kedokteran/Kedokteran  Gigi. 

MENTERIKESEHATAN,

Dr. dr. SITI FADILAH SUPARI, Sp. JP(K)

MENTERI KESEHATAN

REPUIILIK INDONESIA

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBUK INDONESIA   NOMOR 539IMENKESlSKM12008  

TENTANG  

PEDOMAN PENERIMAAN PESERTA PROGRAM PEMBERIAN   BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALISIDOKTER GIGI   SPESIALIS DALAM RANGKA PERCEPATAN PENINGKATAN AKSES  

MENTERIKESEHATAN 

REPUBLIK INDONESIA

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 539/MENKES/SKNI/2008

TENTANG

PEDOMAN PENERIMAAN PESERTA PROGRAM PEMBERIAN BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS DALAM RANGKA PERCEPATAN PENINGKATAN AKSES DAN MUTU PELAYANAN

MEDIK SPESIALISTIK

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,

Menimbang: a.   bahwa  dalam  upaya  meningkatkan  mutu  dan  cakupan  pelayanan  medik  spesialistik  bagi  masyarakat,  perlu  dilaksanakan  program  percepatan  peningkatan  akses  dan  mutu  pelayanan  medik  spesialistik  melalui  pemenuhan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  pada  Rumah  Sakit;  b.   bahwa  dalam  upaya  pemenuhan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  di  Rumah  Sakit perlu  dilakukan  Penerimaan  Peserta  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialisl  Dokter Gigi Spesialis; 

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

Mengingat: 1.   Undang­Undang  Nomor  8  Tahun  1974  tentang  Pokok­pokok 

Kepegawaian  (Lembaran  Negara  Tahun  1974  Nomor  55,  Tambahan  Lembaran  Negara  Nomor  3041),  sebagaimana  telah  diubah  dengan  Undang­Undang  Nomor 43  Tahun  1999  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  1999  Nomor  169,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor  3890); 

2.   Undang­Undang  Nomor  23  Tahun  1992  tentang  Kesehatan  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  1992  Nomor  100,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor  3495); 

3.   Undang­Undang  Nomor  17  Tahun  2003  tentang  Keuangan  Negara  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2003  Nomor 47,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor 4286); 

4.   Undang­Undang  Nomor  20  Tahun  2003  tentang  Sistem  Pendidikan  Nasional  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2003  Nomor 78,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republlk  Indonesia  Nomor 4301); 

5.   Undang­Undang  Nomor 1 Tahun  2004  tentang  Perbendaharaan  Negara  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2004  Nomor  5,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor 4355); 

MENTERIKESEHATAN 

REPUBLIK INDONESIA

7.   Undang­Undang  Nomor  29  Tahun  2004  Tentang  Praktik  Kedokteran  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2004  Nomor  116,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia Nomor 4431); 

8.   Undang­Undang  Nomor  32  Tahun  2004  tentang  Pemerintahan  Daerah  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2004  Nomor  116,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor  4437)  sebagaimana  telah  diubah  dengan  Undang­Undang  Nomor  8  Tahun  2005  tentang  Penetapan  Peraturan  Pemerintah  Pengganti  Undang­Undang  Nomor  3  Tahun  2005  tentang  Perubahan  Atas  Undang­Undang  Nomor 32  Tahun  2004  tentang  Pemerintahan  Daerah  menjadi  Undang­Undang  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2005  Nomor  108,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor 4548); 

9.   Undang­Undang  Nomor 33  Tahun  2004  tentang  Perimbangan  Keuangan  Pemerintah  Pusat dan  Daerah  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2004  Nomor  126  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor  4438);  10.   Undang­Undang  Nomor  17  Tahun  2007  tentang  Rencana  Pembangunan  Jangka  Panjang  Nasional  Tahun  2005­2025  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2007  Nomor  47  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indo nesia  Nomor  4286); 

11.   Peraturan  Pemerintah  Nomor  32  Tahun  1996 tentang  Tenaga  Kesehatan  (Lembaran  Republik  Indonesia  Tahun  1996  Nomor 49,  Tambahan  Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor 3637); 

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

12.   Peraturan  Pemerintah  Nomor  48  Tahun  2005  tentang  Pengangkatan  Tenaga  Honorer  Sebagai  Calon  Pegawai  Negeri  Sipil  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2005  Nomor  122,  Tambahan  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Nomor  4561)  sebagaimana  telah  diubah  dengan  Peraturan  Pemerintah  Nomor  43  Tahun  2007  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2007  Nomor 91,  Tambaham  (Lembaran Negara  Republik Indonesia  Nomor 4743); 

13.   Peraturan  Pemerintah  Nomor  38  Tahun  2007  tentang  Pembagian Urusan  Pemerintahan antara  Pemerintahan  Daerah  Propinsi  dan  Pemerintahan  Kabupaten/Kota  (Lembaran  Negara  Republik  Indonesia  Tahun  2007  Nomor 82,  Tambahan  (Lembaran  Negara  Republik Indonesia  Nomor 4741) ; 

14.   Peraturan  Presiden  Nomor  7  Tahun  2005  tentang  Rencana  Pembangunan Jangka  Menengah Nasional  2005­2009;  15.   Peraturan  Presiden  Nomor 9 Tahun  2005  tentang  Kedudukan , 

Tugas,  Fungsi,  Susunan  Organisasi,  dan  Tata  Kerja  Kementerian  Negara  Republik  Indonesia ,  sebagaimana  telah  diubah dengan  Peraturan Presiden  Nomor 94  Tahun  2006;  16.   Keputusan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1207.A/MENKESI 

SKIVIII/2000  tentang  Pendayagunaan  Dokter  Spesialis  dan  Dokter Gigi  Spesialis; 

MENTERIKESEHATAN  REPUBLIK  INDONESIA 

18.   Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  512/MENKES/PERI  IV/2007 tentang  Izin  Praktik  dan  Pelaksanaan  Praktik  Kedokteran; 

19.   Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  949/MENKES/PERI  VII1I2007  tentang  Kriteria  Sarana  Pelayanan  Kesehatan  Terpencil  dan  Sangat  Terpencil  Sebagaimana  telah  diubah  dengan  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1239/MENKESI  SK/XI1/2007: 

20.   Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1231/MENKES/PERI  XI/2007  tentang  Penugasan  Khusus  Sumber  Daya  Manusia  Kesehatan; 

21.   Keputusan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1235/MENKES/SKI  XI1I2007  tentang  Pemberian  Insentif  Sagi  Sumber  Daya  Manusia  Kesehatan  yang  Melaksanakan  Penugasan  Khusus;  22.   Keputusan  Menteri  Kesehatan  Nomor  591/MENKESI  SKIV/2007 tentang  Kelompok  Kerja  Percepatan  Peningkatan  Pelayanan  Medik  Spesialistik  Melalui  Pendidikan  Dokter  Spesialis berbasis Kompetensi. 

23.   Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  535/MENKES/PERI  VII2008  tentang  Program  Pemberian  Santuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  Dalam  Rangka  Percepatan  Peningkatan  Akses  dan  Mutu  Pelayanan  Medik  Spesialistik; 

24.   Keputusan  Menteri  Kesehatan  Nomor  538/MENKES/SKI  VII2008  tentang  Komponen  dan  Tata  Cara  Pemberian  Santuan  Siaya  Program  Pendidikan  Dokter  Spesia 'is/Dokter  Gigi  Spesialis; 

MENTERIKESEHATAN 

REPUBLIK INDONESIA

MEMUTUSKAN: Menetapkan :

KESATU

KEDUA

KETIGA

KEEMPAT :

KELIMA

KEENAM

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN TENTANG PEDOMAN PENERIMAAN PESERTA PROGRAM PEMBERIAN BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS DALAM RANGKA PERCEPATAN PENINGKATAN AKSES DAN MUTU PELAYANAN MEDIK SPESIALISTIK.

Pedoman  Penerimaan  Peserta  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Speslalis  Dalam  Rangka  Percepatan  Peningkatan  Akses  dan  Mutu  Pelayanan  Medik  Spesialistik  sebagaimana  dimaksud  dalam  Diktum  Kesatu  sebagaimana  tercantum  dalam  Lampiran  Keputusan  ini . 

Pedoman  sebagaimana  dimaksud  dalam  Diktum  Kedua  agar  digunakan  sebagai  acuan  dalam  melaksanakan  penerimaan  Peserta  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter Gigi  Spesialis. 

Menteri,  Konsil  Kedokteran  Indonesia,  Pemerintah  Daerah,  dan  Organisasi  Profesi  melakukan  Pembinaan  dan  Pengawasan  terhadap  Pelaksanaan  Keputusan  Menteri  ini  sesuai dengan tugas,  fungsi  dan wewenang masing­masing .  Pembiayaan  sebagai  pelaksanaan  Keputusan  Menteri  ini  dibebankan  pada Anggaran  Departemen  Kesehatan . 

Keputusan  ini  mulai  berlaku  sejak tanggal ditetapkan.  Ditetapkan  di  Jakarta  pada  tanggal  17 Juni 2008 

MENTERIKESEHATAN,

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan Nomor :  539/MENKES/SKNI/2008  Tanggal : 17 Juni 2008 

PEDOMAN PENERIMAAN PESERTA PROGRAM PEMBERIAN BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS DALAM

RANGKA PERCEPATAN PENINGKATAN AKSES DAN MUTU PELAYANAN MEDIK SPESIALISTIK

A. PENDAHULUAN

1.   Sebagian  besar Rumah  Sakit Daerah  belum  terpenuhi  kebutuhan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  sesuai  standar,  maka  Departemen  Kesehatan  berupaya  meningkatkan  akses  dan  mutu  pelayanan  kesehatan  khususnya  pelayanan  medik  spesialistik  di  Rumah  Sa kit  melalui  perluasan  program  pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  berbasis  kompetensi di  seluruh wilayah  Indonesia . 

2.   Untuk  memenuhi  kebutuhan  masyarakat  memperoleh  hak  dalam  pelayanan  medik  spesialistik,  perlu  segera  diupayakan  penerimaan  Peserta  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialisl  Dokter  Gigi  Spesialis,  yang  selanjutnya  setelah  menyelesaikan  pendidikan  akan ditempatkan pada  Rumah Sakit yang  membutuhkan .  3.   Penerimaan  Peserta  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter 

Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  dalam  rangka  Percepatan  Peningkatan  Akses  dan  Mutu  Pelayanan  Medik  Spesialistik  sebagai  Pelaksanaan  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  535/MENKES/P ER/V1/2008  tentang  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dok ter  Spesialisl  Dokter  Gigi  Spesialis  Dalam  Rangka  Percepatan  Peningkatan  Akses  dan Mutu  Pelayanan  Medik Spesialistik. 

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

B.  TUJUAN

1.   Pedoman  ini  bertujuan  sebagai  acuan  bagi  Kelompok  Kerja  Percepatan  Peningkatan  Pelayanan  Medik  Spesialistik  Melalui  Pendidikan  Dokter  Spesialis  Berbasis  Kompetensi  dan/atau  pelaksana  yang  ditunjuk  di  Tingkat  PusatlPropinsi/Kabupaten/Kota  dalam  melakukan  proses  penerimaan  Peserta  Penerima  Bantuan  Program  pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter Gigi Spesialis . 

2.   Menjamin  transparansi  dan  mencegah  terjadinya  korupsi,  kolusi  dan  nepotisme  dalam  melakukan  proses  penerimaan  Peserta  Penerima  Bantuan Program  pendidikan  Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis . 

C. RUANG LlNGKUP

Ruang  lingkup  Pedoman ini,  meliputi  : 

1.   Perencanaan  dan persiapan  penerimaan  ;  2.   Pelaksanaan  penerimaan ; 

3.   Pengawasan  dan  pengendalian  pelaksanaan  penerimaan  4.   Evaluasi hasil  pelaksanaan  penerimaan. 

D.  PENGERTIAN

Dalam  pedoman ini , yang  dimaksud dengan  : 

MENTERIKESEHATAN  REPUBLIK INDONESIA

2.   Penerimaan  peserta  adalah  proses  rekrutmen  calon  peserta  program  pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  penerimaan  bantuan  pendidikan  dalam  rangka  percepatan  peningkatan  pelayanan  medik  spesialistik  yang  dimulai  dari  perencanaan,  pengumuman,  persyaratan,  pelamaran  sampai  dengan  penetapan  peserta  penerima  bantuan  pendidikan. 

E.   PROSES PENERIMAAN

1.   PERENCANAAN DAN  PERSIAPAN  PENERIMAAN  a.   Umum 

Proses  penerimaan  calon  Peserta  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  didasarkan  atas  rencana  kebutuhan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  yang  disusun  oleh  Pemerintah  Propinsi/Kabupaten/Kota.  Penerimaan  harus  dilaksanakan  secara  transparan  dan  objektif,  berdasarkan  syarat­syarat  yang  telah  ditentukan  serta  tidak  membedakan  jenis  kelamin,  suku,  agama,  ras,  golongan atau daerah. 

Dalam  upaya  mendapatkan  calon  peserta  program  pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  berbasis  kompetensi  penerima  bantuan  pendidikan  di  lakukan  seleksi  administrasi  dan  mengikuti tes akademik di  Rumah  Sakit Pendidikan yang ditunjuk  b.   Perencanaan  Kebutuhan 

MENTERIKESEHATAN REPU8l1K INDONESIA

c.  Tatalaksana  Pencalonan  Peserta 

Tatalaksana  Pencalonan  Peserta  meliputi  Kriteria ,  Persyaratan ,  Jadwal  dan  lokasi  pelaksanaan  seleksi  administrasi  dan  akademik  serta  pembiayaan . 

1)  Kriteria 

Peserta  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialisl  Dokter Gigi  Spesialis memiliki  kriteria , sebagai  berikut : 

a)  Warga  Negara  Indonesia 

b)   Berpendidikan  dokter umum/dokter gigi  yang berstatus  :  •   PNS dan  Non  PNS 

•   Sesuai  butir  satu  dapat  akan/sedang  menjalani  program  pendidikan  Dokter Spesialis/Dokter Gigi  Spesialis 

c)  Sehat jasmani dan rohani 

d)  Bagi  yang  belum  PNS bersedia diangkat sebagai CPNS di  daerah sesuai  perjanjian . 

2)  Persyaratan 

Persyaratan pengajuan  kelengkapan berkas  lamaran 

a)   Usulan dari  Pokja  Propinsi/Kabupaten/Kota dan/atau  pelaksana  yang  ditunjuk; 

MENTERIKESEHATAN Rt::PUBLIK INDONESIA

e)   Bagi  ealon  peserta  yang  sedang/akan  mengikuti  pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis,  dilengkapi  dengan  surat  keterangan  sedang/akan  mengikuti  pendidikan  Dokter  Spesialisl  Dokter  Gigi  Spesialis  dan  Fakultas  Kedokteran/Kedokteran  Gigi  yang  bersangkutan; 

d)   Surat  Pernyataan  bersedia  memenuhi  ketentuan  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis . 

e)   Fotoeopi  Ijazah  dokter  yang  dilegalisir  oleh  pejabat  yang  berwenang; 

f)   Fotoeopi transkrip Akademik yang dilegalisir asli;  g)   Fotoeopi  Surat Tanda  Registrasi  (STR); 

h)   Fotoeopi  Sural Rekomendasi dari IDI/PDGI di wilayah  setempat;  i)   Pas  pholo ukuran 4x6 em  sebanyak 5 (lima) lembar; 

j)   Daftar riwayat  hidup  k)   Sural Keterangan  Sehat 

I) Bagi  yang  berstatus PNS,  menyertakan  :  •  Fotoeopi  Keputusan  PNS 

•  Fotoeopi  Kepulusan  kenaikan pang kat lerakhir  Fotoeopi  Keputusan  Kartu  Pegawai 

Fotoeopi  surat rekomendasi dari pimpinan unit kerja 

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

3)   Jadwal  dan  lokasi  pelaksanaan  seleksi  administrasi  dan  akademik  a)   Pelaksanaan  seleksi  administrasi  calon  peserta  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  dilakukan  di  seluruh  Propinsi/Kabupaten/Kota  dan  telah  diterima  di  Departemen  Kesehatan  cq.  Sekretariat  Pokja  Pusat sesuai jadwal yang ditentukan. 

b)   Untuk kelancaran  pelaksanaan seleksi  administrasi Tim  Pelaksana  dan  Pengelola  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  menyusun jadwal  yang  lebih  rinci  setiap  kegiatan  yang  akan  dilaksanakan  antara  lain  mengenai  waktu,  tempat  serta  laporan  pertanggungjawaban  pelaksanaan  seleksi  administrasi dan  akademik. 

4)   Pembiayaan 

Pembiayaan  bersumber  dari  Anggaran  Pendapatan  dan  Belanja  Negara  Departemen Kesehatan. 

d.   Pengumuman 

Informasi  penerimaan  calon  peserta  diumumkan  melalui  Surat  Edaran  Sekretaris  Jenderal  Departemen  Kesehatan  kepada  Pemerintah  PropinsilKabupaten/Kota. 

e.   Pengajuan  Lamaran 

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

2)   Penerimaan  surat  permohonan  dan  berkas  lamaran  dilaksanakan  sesuai  jadwal  yang  ditentukan  dalam  Surat  Edaran  Sekretaris  Jenderal Departemen  Kesehatan. 

2.   PELAKSANAAN  PENERIMAAN  a.   Seleksi Administrasi 

1)   Pemeriksaan  kelengkapan  berkas  lamaran  dilakukan  oleh  Pokja  Propinsi. 

2)   Lamaran  yang  telah  memenuhi  syarat  administrasi  disusun  dalam  satu  daftar  nominatif  sebagai  bahan  pengendalian  administrasi , selanjutnya disampaikan kepada  Pokja Pusat.  3)   Daftar  nominatif  sebagai  bahan  pengendalian  administrasi 

diverifikasi  oleh  Tim  Pelaksana  dan  Pengelol a  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis . 

4)   Tim  Pelaksana  dan  Pengelola  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter Spesialis/Dokter Gigi  Spesialis menyampaikan  hasil  verifikasi  kepada  : 

•   Pokja  Propinsi  untuk  keperluan  pemanggilan  calon  Peserta  guna mengikuti seleksi  akademik ; 

•   Fakultas  Kedokteran/Kedokteran  Gigi  untuk  keperluan  seleksi  akademik . 

b.   Seleksi Akademik 

1)   Fakultas  Kedokteran/Kedokteran  Gigi  menyelenggarakan  seleksi  akademik berdasarkan  hasil verifikasi  dari  Tim  Pelaksana  dan  Pengelola  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter Gigi  Spesialis. 

M EN TERI K E S EH ATAN REPUBLIK  INDONESIA 

2)   Hasil  seleksi  akademik  dikirimkan  oleh  Fakultas  Kedokteranl  Kedokteran  Gigi  kepada  Tim  Pelaksana  dan  Pengelola  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis. 

c.   Penetapan  dan  Pengumuman  Peserta  Penerima  Bantuan  Pendidikan 

1)   Tim  Pelaksana  dan  Pengelola  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  melakukan  kajian  untuk  penetapan  Peserta  Penerima  Bantuan  Pendidikan  Dokter Spesialis/Dokter Gigi  Spesialis. 

2)   Tim  Pelaksana  dan  Pengelola  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  mengajukan  Hasil  Kajian  kepada  Menteri Kesehatan  untuk ditetapkan. 

3)   Penetapan  Menteri  Kesehatan  disampaikan  kepada  Pokja  Propinsi/Kabupaten/Kota  dan/atau  pelaksana  yang  ditunjuk  untuk  diumumkan  dengan  menyebutkan  nama  pelamar,  tempat  tanggal  lahir,  Bidang  Spesialisasi,  Universitas,  jadwal  pendaftaran  ulang  dan jadwal dimulainya pendidikan. 

MENTERIKESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

4.   EVALUASI  HASIL PELAKSANAAN  PENERIMAAN 

a.   Pokja  Propinsi/Kabupaten/Kota dan/atau  pelaksana  yang  ditunjuk  melakukan evaluasi terhadap seluruh proses pelaksanaan  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis.  Hasil  evaluasi  disusun  dalam  bentuk  laporan  disertai  rekomendasi pelaksanaan  Program  Pemberian Bantuan  Pendidikan  Dokter Spesialis/Dokter Gigi  Spesialis. 

b.   Tim  Pelaksana  dan  Pengelola  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  mengkoordinasikan  pelaksanaan  evaluasi  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis,  selanjutnya menyampaikan laporan  hasil  evaluasi kepada  Menteri  Kesehatan. 

F.   PENUTUP 

Pedoman  Penerimaan  Peserta  Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan  Dokter  Spesialis/Dokter  Gigi  Spesialis  Dalam  Rangka  Percepatan  Peningkatan Akses Dan  Mutu Pelayanan  Medik Spesialistik  diterbitkan  oleh  Menteri  Kesehatan  agar dijadikan  acuan  bagi  instansi  Pusat dan  Daerah . 

MENTERI  KESEHATAN , 

Dr. dr. SITI FADILAH SUPARI, Sp. JP(K)

MENTERIKESEHATAN

DAFTAR ANAK LAMPIRAN

Contoh  Formulir :  

Tabel  Data  Rekapitulasi  Rencana  Kebutuhan  Dokter Spesialis/Dokter Gigi  Spesialis  

KEADAAH & KfBUTUHAN  DOKTER SPESIAUS I OOKTER GIGI SPESIALIS  01  RUMAH  SAKIT 

.j>.

CD

...

00ICllRsPE$W.JS£0A,SNI 

'" 

_u 

",""SAIJ!

....

...

So< SpPD 

... 

"'" 

I  2  ) 

. 

5

• 

T 

• 

t 

...

I PROPINS I. __

...

... 

I- RS.__

..,. 

I- K»1(1)/J ...

l­

RS-

f-PROPINSI •.••.•..• _...TAHUN... 

"""""""" 

_..- OOKTElWESlAUSLJ.IIIYA

...

"'" 

"'" 

SoIU  ... _"TIlT 

"'" 

....

... 

'" 

Sp8S

....

",,-

" 

...

SoOT

'"" 

11

" 

12  1l 

,.

"  " 

IT 

" 

11

•  "  " 

" 

" 

•

• 

2T 

TOT  'iT  F.I.KlJl.T'u

I 

Sp  Sp. 1l. 

" "   OGS

B.C\ii  On\ 

[image:52.595.61.544.103.342.2]

DAFTAR ANAK LAMP/RAN  Contoh  Formulir : 

Formulir Lamaran  PPDS/PPDGS 

PROGRAM PENOIOIKAN DOKTER SPESIALlS I FORMULlR LAMA RAN

Isilah slIml I:ll1lilran ini dengau mes!n tik scbanyak 5 T<tngk:1p,

Jawablah sC'l cngkap­lcngbpnyi.l Setelah ditanda langall l o lcl1 yang berkepemingan . ｫｾｭ｢［ｬｬｩＢｩＱｮ｢ｨ＠ kl! 5 raug,kap forrnuli r mi bc:rserta scmua lampiran (jug<l rankap 5) yan g dipL'rlukan dengall TERCATAf kepad a

SEKRETARIS JEI'IDERAL DEPARTEMEN KESEHATAN

n.p.  Kcpala Biro Kcpcg,n wa i31l 

JI. H  R. ｒ ｡ｾ ｜ｬｉＱｊ＠ S3id  Kav  X  5 No. 04 sId 09 Jakar1<l Tcl cpo" 5201592. 520 I 594. 5201595, 520 1 S9S

5201599.5204 395, 5204 396

PasfolO 

4x6cm

Yanda laogan Dikirim o k·h Jm li1!\s i asal :

c:::==:J  O c-piirkIlH:n Pemcrinlah .

c:::==:J  Bli M N .

c:::==:J  FK SwaSI<l ..

c:::==:J  RS  SW<lSla  , 

c:::==:J  Swn sla Pcro fangan

､ｬＢｬｬ ｾ Ｚ Ｑｊｬ＠ sur:., no.  .  . ... lal1 gg111 .

LHmpL r:m  : 

fOl D kOPJ Tran ship akndcmil\ (diJc g;\li slr)

ｋ ･ Ｈｾ ｭｮ ｧ ｡ｮ＠ tdah sck sai ｬｵ ｾ ｡ｳ＠ PTT

Rd, olllclldnsi 101 

Sura l T::lI)da Regi:'strClSl Dok lcr (STR)

SK Pell£ang kalilll PNS

ｾ＠

fo\o kopi Ij<lsah  Doklcr (ddcgnJisir)

. . .  . . . . ..  . . .  . . . .. ., . ... ... ... .. 

.... . 

HANYADIISI OLEH DINAS PClU njuk 

Ot lSI 0kh Ulro ｋ･ｰ･ｾ｡ｷ ｡＠ ｩ＠ ｡ ｮ＠ Dcparlcmcn Keschalan

I. Fo r-mutir Jama r an (5 rangkap) bc s \!rta l amp.ranny., dilerima darl pelamar ｛ ｮｬｬｾｴＺ Ｌ ｩｉ＠ .  .. ... No. Agend(l .

[ : : = J Mcm clluhi l)Crsyc-.ralan adminis tra tif ditcru:-kall kc PDPTBK

t<1nggal

sural n0 

Tcmbus;lIl kcpada pl!!nmilr

Tldak memt:.l1 uhi p!!T""iY<lnltan admin islratif

c==J Lamaran dike mhalikan kcpad a pelamar

tan gga l sur;!! no 

I. Jclas

2. Jclas

· Rang.kap kc 1dl'<impan d l

Biru Kepcg :lwaia.\.

· Rangk:lp kc 2. 3. 4 d;\Jl 5 dilcruskiHl kc PDP111K

Oii n o k l1 PDPTBK

I. F'lnmdir lamaran (4 ｲｾ ｬｉｬｧＮｫ｡ ｰＩ＠ bCSl!flCl IJ.lllp,ranny a dill'rim;) dari Biro KC[1c gnv. aian Dcp Kcs. langgOl] ... . .. No. :"t g cl1 d a .. .

2. No . R eg . Ca lon ｐ｣ ｳ ｾｬＱ｡＠ PPDS FL ... .

O ilcru ::;k Iln kC[1adil Deka n FK Umversilas ..

ur Koo rd . PI'D S [ langg,ll .... s ural no

T(.'mhlls an k c pada pelamar

lelns

2.1elas

3 .  . Rangkap kc 2 disim[1.:m 

PDPTIiK • R;,ngkap ke 3, 4 dan S

di leruskan kc Kourd PPDS

Oii :-. i o h: h K(lord PPOSI Ｈ＠ ｾｊ ｮ Ｎ＠Dc bn FK Uiv ..

1. Formullr !;\tn<l.n'11l (1 mngkap) h l' SL'rla IJrnpirnnnya d,lc nma tid" PDPTBK

l anggal  .  .. No. ag.c.:n d<l

Olrapalkall bc rsama KP S tJn gp.1 C===:J OilL' rim <l (]al"m pr0gram :;tUdl

C===:J Dllolak ､ ｾ ｭ＠ dlk l' mbalika!1 ke PDPTBK

Ｈ｡ｮ＠ ｧｾ ｡＠ ｬ＠ ...  ....  ..  .... ..  ... . SUI al no .

I . Jelas

JdOls 

3 . . Ran g,kap kc ｾ＠ di s impa n di

Koord . PPOSI · R:lIl gka p kc 4 da n 5

dilerus kan ke K PS

DlI "i o Jc:h Kd lla Pro,!.!ralll Studi ..

I. f- omlUlir lam.ara n ( 2 filngkolp) ｢ ｃ ｾ｜ＮＮ Ｇｲｬ｡＠ Jampinllmya dilc rima dari Koo rd . PPO S I

Llll g.gll1 : ... Nu. age-ud'·1 .

2.  O ll'updlkan el i PS . . . !:In gga l .

3. C===:J Dilerima da lam r c ndidikan mli lili langgal .

C===:J Tld"J,.;  dil l.:rilllol dil lam. p.:ndid,k .l n. cliJ,.;l.:mbalibn ke Koo rd . PPOSJ

la nggaJ . .. ... sural no

I Ｎｔ･ｬ｡ Ｎｾ＠

Jclas

• R.lllgkap,kc 4 di simpan di

KPS 

· Rangkap kc 5 di sL' rahklln 

(]1

DAFTAR ANAK LAMPIRAN

Contoh Formulir : 

Daftar Hasil Verifikasi  Calon  Peserta  Program Pemberian Bantuan  Pendidikan  Dokter Spesialis/Dokter Gigi  Spesialis Dan 

Tempal Mengikuli  Seleksi Akademik Seluruh Indonesia 

DAFTAR HASIL VERIFIKASI  CALON PESERTA PROGRAM  PEMBERIAN BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS I DOKTER GIGI SPESIALIS 

ill  NAMA  TempaiTarq;)aI Lahir NIPI NRPn STAnJSKE PEGAWAIAN UNIT KERJAASAl  INSTANSI PENGUSUL  REKQM  P£NE.J.4PATANKE!o!8Al1 ｐｒｑｐｉＧ ｾ＠ fl(TUIJAN

PNS INDNPNS Kab.""" Kab.1«G RSUD 

I  1  3 4 5 6 7 8 9 10

" 

11 13

I  1 3 4 5 6 7 8 9 10

" 

11 13 14 15

"

17 18 19 10 n 12 23 1< 15 26 27 28 19 II  31 11  33 34  15

PEMINATAN NO.HP 

Contoh Formulir :  a.  Riwaya\ Pribadi 

-1-RAN GKAP KESATU 

BAG IA N : RIWAYAT PRIBADI

I. Nam a lcngkap  :

2. Tempat dan  tanggallahir :

0

L.ki­l.ki 

0

Wanila 

J. Agam a : 

4. "Iamal  korespondensi  :

Telepon  :  Fax: 

HP. : 

Alarnat  rum ah :

Tel epon : 

HP.

fax:

4. Riwayat  keluarga 

Ayah 

Nama  : 

Agama  : 

Pekcrjaan/jabatan  : 

Alamat  : 

Ibu

Nama  : 

Agam a  : 

Pekerjaan/jabalan 

Alamat  : 

lsteri BeaU Suami  Nama 

Tcmp a l/ langgal  lahir  : 

Pckcrjaan /jabatan  : 

Alamat  : 

TanggaJ  Perkawinan  : 

Anak­anak 

(nama,  Icmpal  dan  tangg al  lahir,  pcndidikan) 

Contoh Formulir :  b.  Riwayat Pendidikan 

-

2-BAG IAN [I:  RIWAYAT PENDIDIKAN

(rWlna so:::kolah, It'l1lpal, 1;\hUIJ. ｰ｣ｮ､ｬｬＺｩｩｫＬ Ｂ ｮｾ ［｜ｦ ｮ ｰＺｬ＠ ｩ＠Ill Cnd Jp; ll Ij an h l

I. Sekolah Dasar :

3. ｓｾｫ ｯ ｬ＠ Ｈｬ＠ ｨ＠ Iv !enengah A la s : 

­l.  Fa kull;J S Kcdok lt:ra n

( Lam [1ira n fOlO kop i iJ<lZ ah da n lrnnskri p nkadcrn i).. ­"c lam J d i FK ) :

5 . PClldidl ka n/ pd a u harl la in (pennel)  : 

Contoh  Formulir :  b.  Riwayat Pekerjaan 

RANGK,\P KESATIJ

-

3-BAGIAN'" ,RIWAYAT PEKER.IAAN

I. (Sebutkan pekcrJaan <llau jabcllan dl pcmcrinlah rnaupun swasta bcserta \crnpcu dan lahun berrugas:, scrta

nama, dan jabatan alasan langsung secara kronologlk )

2. Jabalan sckarang

(scbulkan stalus kepcgawaian dan sural kCpllt1l.'ianJbesiil tcrakhir)

3. Nama danJabalan atasan langsllng dl lTlSlansi perncnntah cHau swasla

Karya ilmiah yang dibtwt seodlri atau IUnl! membualnya

Kcgiatan dalam orgaoisasi profesi atall orgamsas\ masyarak,H lainnya

Ｈｳｾ｢ｵｴｫ｡ｮ＠ kcdudukan Saudara pada organisasi/onnas lersebut)

Contoh Formulir : 

d.  Program Sludi  Dan Pusal Pendidikan Yang  Diinginkan 

BAGlAN IV: PR OGRA M STUDl DA N PUSAT PENDIDIKAN YANG DllNGINKAN

I Program sHldi ya ng diinginkall (maksiroal 2 pili ha n )

Program Studi Jlmu Keseh atan Anak _{I  I} 

Program Studi Ilmu Bcdah c::::=:::::J 

Program Studi HUIll Pen yakit Da lam

ｾ＠

Program Studi O bsletri dan G in ekolog i Program S hldi Ancslesiologi Program Stu di llmu Peny akit Janlung Progra m Snldi IIm u Kedokt c ran Fore nsik Program Studi Ilmu Kesehatan Kuli! dan Kdamin 

Program Studl Ilmu Pen yakil Mala

E3

Prograln Studi IIHlu Peny akit Paru Program Studi Ps ikiatri

i 

!

Progra m Snldi Radi o lo g i Prog ram Studj lImu Peoyakit Saraf

Program Studi Ihnu Kesehatan Telin ga- Hidung dan Tl.!nggorok

§

Program SlUdi PatoJog i Analomi Program S tudl Pawlogi Klinlk

Program Studi Orlhopaedi

! 

i

P rogram Studl Uro log i Progra m Studi Bedah Saraf Progra m Stud i Rchebilitasi Medik

ｾ＠

Program Studi Bedah Pl astik Prog ra m Studi Kedokt e ran Olah-raga Prog ram Stud i Mikrobiologi Klin ik Program Snldi Ilmu Kedokt c ran Nuklir Progra m Studi Farm akologi Klinik

Progra m Studi Beda h Torak s - Kardiovaskulcr _{I  I} 

Program Studi Kedokteran Okupasi _C==:i 

Program Shldi Onkologi Radiasi I  I 

2. Pu sa t Pen didlk an yang dling inkan (mak si mal I pilihan) Fakuh as Kedoktera n Universitas Sumalera Ulara

;

Fakulla s Kedokt eran U1Jivers ii as And ala s Fa kulta s Kedokt e ran Uni versita s Sriwijaya Faku ltas Kedokteran Universitas HaSall Udd))1 Fakultas Kedokteran Univ ersita s Sa m Ratulangi Fakult as Kedokteran Univers itas Padjadjaran Fakul tas Ked okteran Univ ersi tas Indonesia Fakultas Ked ok teran Universitas Diponegoro Fakulta s Kedokt e ran universita s Gadjah Mada

§

Fakull as Kc::dokt eran Univcrsitas Ajrlangg<l Fakultas Kedokteran Univ ers itas Brawijaya Fakul tas Kedokleran Universitas Ud aya na

I 

:

Fakultas Ked okleran Uni ve rs itas SebcJa s Ma rel 3. Waktu mulai Pendidikan

0

I Januari . O l l u l i  . 

yang diinginkan

4. Ura ikan se cara smgk :lI alasan uOlUk memilth Progra m Studi (I). Pusat Pcndidikall (2) dan 'Vaktu (3) di alas.

5. Refcrcns i (sebutkan 3 nama yang dapat dihubungi Icbih lanjut olch pus at Pcnd idikan unnlk informas i dari Saudara)

Nama l abatan AlalOat Catman

I.  (Dari Org. Profesi)

2. (diui Jabata n)

Contoh  Formulir :  e.  Pernyataan 

-

5-RANGKAP KESATV 

BAGLAN V  :  PERNYATAAN 

Say a,  yang  be rland.,  langan  dibawah  inJ  dcngan di sak sikan 

olch .  . atasan  lallgsung  saya,  dc ngan  ini  mcnyala kan  scbagai 

bcrikul  : 

I.   Semun  kClerangan  yang  dirults  d,  alas  adnlah  BENAR 

2.   Saya  tidak bc rkcberalan jlka Pusal  Pe ndtdikan  menanyakan  la ngsun g mengenai hal  ih wal  saya  kepada 

rnereka  yan g saya  IUlis  dal am  kolom  refercn si. 

3.   Say a tidak  berkeb l! ratan jika Pusa!  Pcndldik an rncngadakan test­les t khusus (a kadc01lk , keseha tan. 

psiko-ICS I, dll)  dalam  rangka  lamaran  ini . 

4 .   Jika  saya  dl! c rima  dalam  p c ndidikan  D o kler  Spe s ia li s  lcr se bul,  maka  say a  akan  menta a!!  seg<.Lla 

kete nlllan  yang be rlaku 

5.   Setelah  se lesa i pcndidikan lersebul,  saya  be rsedl3  dilempalkan  dirnana  saja  di  sduruh  Indones Ia  dt:Jl gan  peralUran  yang bcrl aku . 

. ...  200 .. 

Mengclahl1LfM e nyetujui  :   Pdarnar, 

( Na ma,  land a  langan,  cap  (  Na ma  peiamar,  ta nda  langan, 

DAFTAR ANAK LAMPIRAN  Contoh  Formulir : 

Oaftar Nama­nama Program  Pemberian  Bantuan  Pendidikan Ookter Spesialis/Ookter Gigi  Spesialis 

DAFTAR CALON  PESERTA PROGRAM  BANTUAN  PENDlDIKAN  DOKTER SPESIALlSJDOKTER GIGI  SPESIALIS  KEMENTERIAN  KESEHATAN ANGKATAl'li  ... TAHUN  ... 

PROPfNSI  : 

No, Nama  Temp.­11  / Taogga! 

Lahir 

I  2  J 

I  2  3  4  5  6  7  8  9  10  ds<  ｐｾｮ ､ｩ､ｩ ｫ｡ｮ＠ Umur 

Fa"  Kedok·  Thn, ITh ) 

teran  Lulus 

4  5  6 

NIP!  PangKal 1 

NRPTI  Golongan 

7  8 

SI31 US  Kep cgawa ian  !nSlansi Pcngirim 

Kah  I  FK 'FKG

PNS !  Unil 

PropIKab'KOia  KOla  TUJuan

PNS D  KCfJ3  _Pengusul 

9  10  II  12  13 

PrOb'T3 m  f',·