GAMBARAN SIKAP KERJA DAN KELUHAN MUSKULOSKELETAL PADA PETANI PEMETIK KOPI DIDUSUN BANUA DESA PURBA
SIPINGGAN KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2015
SKRIPSI
Oleh : DEVY ARIATI NIM. 111000172
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
GAMBARAN SIKAP KERJA DAN KELUHAN MUSKULOSKELETAL PADA PETANI PEMETIK KOPI DI DUSUN BANUA DESA PURBA
SIPINGGAN KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2015
Skripsi ini diajukan sebagai
Salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh : DEVY ARIATI NIM. 111000172
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “GAMBARAN SIKAP KERJA DAN KELUHAN MUSKULOSKELETAL PADA PETANI PEMETIK KOPI DI DUSUN BANUA DESA PURBA SIPINGGAN KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2015” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri, dan saya tidak melakukan penjiplakan atau mengutip dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, Agustus 2015 Yang membuat pernyataan
ABSTRAK
Kabupaten Simalungun merupakan salah satu kabupaten penghasil kopi terbaik di Indonesia. Sikap kerja yang tidak ergonomis selama melakukan pekerjaan memetik kopi menyebabkan petani mengalami gangguan muskuloskeletal. Oleh karena itu penelitian ini menggambarkan bagaimana sikap kerja dan keluhan muskuloskeletal yang dialami petani pemetik kopi di Dusun Banua Desa Purba Sipinggan pada tahun 2015.
Sampel pada penelitian ini adalah 30 pemetik kopi, dimana penarikan sampel menggunakan teknik purposive sampling dengan inklusi petani tidak sedang mengalami keluhan muskuloskeletal atau penyakit yang berhubungan dengan otot lainnya. Penelitian ini bersifat deskriptif dengan desain cross sectional dengan menggunakan kuesioner Nordic Body Map (NBM) untuk mengetahui bagian tubuh yang mengalami keluhan pada muskuloskeletal. Data untuk sikap kerja diperoleh melalui pengamatan langsung selama memetik kopi dan didokumentasikan menggunakan media kamera.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sikap kerja pemetik kopi selama melakukan kegiatan memetik kopi adalah adanya sikap kerja tidak ergonomis berupa sikap kerja berdiri dengan posisi leher mengadahkan ke atas dan lengan
Disarankan petani mengambil waktu untuk melakukan relaksasi otot setelah 30 menit bekerja dan menghindari sikap kerja yang tidak ergonomis selama bekerja yang dapat menyebabkan keluhan muskuloskeletal.
ABSTRACT
Simalungun is one of the best district in Indonesia which producing coffee and many residents work as a coffee picker. Not ergonomic of working posture cause farmers suffered musculoskeletal disorders. In the long period of time may occur accumulation of complaints which can ultimately lead to muscle injury. Therefore, this study describe how is the work posture and musculoskeletal disorders that experienced by coffee pickers in Dusun Banua, Purba Sipinggan Village in 2015.
Samples in this study were 30 coffee pickers, where sampling using purposive sampling technique with the inclusion of farmers who worked as a coffee picker in Dusun Banua and not experienced musculoskeletal disorders or diseases related to other muscles. This is a descriptive study with cross sectional design. Musculoskeletal complaint data are obtained by using a questionnaire Nordic Body Map to find out which part of the body that have complaints, while data of working posture are from direct observation work posture during picking coffee and documented by using the camera.
The results showed that the work posture of coffee pickers during activities of picking coffee are not ergonomic and all the coffee pickers suffered musculoskeletal disorders. Most complaints are complaints on the right and left calf as much as 28 people (93.33%), neck up as many as 26 people (86.67%), back as many as 26 people (86.67%), neck down as many as 24 people (80% ), waist as many as 24 people (80%)
Advised farmers take the time to do muscle relaxation after 30 minutes of work and avoid working posture that causes irregularities in posture during work which can cause musculoskeletal disorders.
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur dan kemuliaan bagi Tuhan Yang Maha Esa yang senantiasa melimpahkan berkat dan kasih karunia-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Gambaran Sikap Kerja dan
Keluhan Muskuloskeletal Pada Pemetik Kopi di Dusun Banua, Desa Purba Sipinggan, Kabupaten Simalungun Tahun 2015” yang merupakan salah satu
prasyarat untuk meraih gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Medan.
Pada kesempatan ini penulis menyampaikan rasa terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu penulis hingga skripsi dapat terwujud, terutama kepada Ibu Dra. Lina Tarigan, Apt. M.S. selaku dosen pembimbing I dan Ketua Penguji. Begitu juga kepada Ibu Eka Lestari Mahyuni, SKM, M.Kes selaku dosen pembimbing II dan Anggota Penguji yang telah meluangkan waktu dan pemikirannya dalam mendidik, membimbing dan memberi masukan, saran serta kritikan kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
Dalam penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan berbagai pihak, untuk itu kepada kesempatan ini penulis juga menyampaikan terima kasih kepada :
2. Bapak Dr.Ir.Gerry Silaban, M.Kes selaku Ketua Departemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Ibu Ir.Kalsum, M.Kes selaku Anggota Penguji yang telah banyak memberi masukan dan saran demi kesempurnaan skripsi ini.
4. Ibu Isyatun Mardhiyah Syahri, SKM., M.Kes selaku Anggota Penguji yang telah banyak memberi masukan dan saran demi kesempurnaan skripsi ini. 5. Ibu Prof. Dr. Irnawati Marsaulina S, M.S. selaku Dosen Penasehat
Akademik yang telah memberikan bimbingan dan motivasi dengan positif selama kuliah di FKM USU.
6. Seluruh Dosen dan Pegawai di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara khususnya di Departemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja.
7. Pihak Desa Purba Sipinggan dan Dusun Banua, begitu juga para petani pemetik kopi di Dusun Banua yang telah membantu dan membimbing selama dalam melakukan penelitian .
Penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya untuk yang terkasih Ibunda, Opung Boru, keluarga besar Damanik dan Barus yang senantiasa memberikan nasihat, dukungan, semangat, doa dan cinta kasih selama ini kepada penulis.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih terdapat banyak kekurangan, oleh karenanya penulis mengharapkan saran dan kritik yang konstruktif demi perbaikan dan kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca.
Medan, Agustus 2015
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI... i
HALAMAN PERSETUJUAN... ii
2.3.2 Sikap Kerja Posisi Berdiri... 15
2.3.3 Sikap Kerja Posisi Setengah Duduk (Membungkuk)... 15
2.4 Muskuloskeletal... 16
2.4.1 Keluhan Muskuloskeletal... 16
2.4.2 Faktor Risiko MSDs... 17
2.5 Nordic Body Map... 31
2.6 Cara Kerja Petani Pemetik Kopi... 34
2.7 Kerangka Konsep... 34
BAB III METODE PENELITIAN... 35
3.1 Jenis Penelitian... 35
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 35
3.2.1 Lokasi Penelitian... 35
3.2.2 Waktu Penelitian... 35
3.3.1 Populasi... 35
3.3.2 Sampel... 36
3.4 Metode Pengumpulan Data... 36
3.4.1 Data Primer... 36
3.4.2 Data Sekunder... 37
3.4.3 Teknik Pengumpulan Data... 37
3.5 Defenisi Operasional... 37
3.6 Analisis Data... 38
BAB IV HASIL PENELITIAN... 39
4.1 Gambaran Umum Daerah Penelitian... 39
4.1.1 Geografi dan Topografi... 39
4.1.2 Demografi... 39
4.1.3 Sarana dan Prasarana... 41
4.2 Karakteristik Petani Pemetik Kopi... 42
4.2.1 Umur... 42
4.2.2 Jenis Kelamin... 43
4.2.3 Tingkat Pendidikan... 44
4.2.4 Masa Kerja... 44
4.3 Sikap Kerja Pemetik Kopi... 45
4.3.1 Sikap Kerja Posisi Berdiri Pada Proses Memetik Kopi... 52
4.3.2 Sikap Kerja Posisi Berdiri Pada Proses Pengangkatan Hasil Pemetikan Kopi... 52
4.4 Keluhan Muskuloskeletal Pada Pemetik Kopi... 54
BAB V PEMBAHASAN... 56
5.1 Sikap Kerja Pada Proses Memetik Kopi... 56
5.2 Keluhan Muskuloskeletal Ditinjau dari Sikap Kerja... 59
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN... 64
6.1 Kesimpulan... 64
6.2 Saran... 65
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 4.1 Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin di Dusun
Banua Desa Purba Sipinggan Tahun 2015... 40 Tabel 4.2 Distribusi Penduduk Berdasarkan Umur di Dusun Banua Desa
Purba Sipinggan Tahun 2015... 40 Tabel 4.3 Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Pekerjaan di Dusun
Banua Desa Purba Sipinggan Tahun 2015... 41 Tabel 4.4 Sarana dan Prasarana di Dusun Banua Tahun 2015... 42 Tabel 4.5 Karakteristik Umur Pemetik Kopi di Dusun Banua Desa Purba
Sipinggan Tahun 2015... 43 Tabel 4.6 Karakteristik Jenis Kelamin Pemetik Kopi di Dusun Banua
Desa Purba Sipinggan Tahun 2015... 43 Tabel 4.7 Karakteristik Tingkat Pendidikan Pemetik Kopi Dusun Banua
Desa Purba Sipinggan Tahun 2015... 44 Tabel 4.8 Karakteristik Masa Kerja Pemetik Kopi di Dusun Banua Desa
Purba Sipinggan Tahun 2015... 45 Tabel 4.9 Keluhan Muskuloskeletal Terbesar Pada Pemetik Kopi di
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Postur Janggal Tulang Belakang... 19
Gambar 2.2 Postur Mengangkat... 19
Gambar 2.3 Cara Mengangkat Beban yang Benar... 20
Gambar 2.4 Postur Janggal pada Bahu... 21
Gambar 2.5 Postur Janggal pada Leher... 21
Gambar 2.6 Nordic Body Map... 32
Gambar 2.7 Kerangka Konsep... 34
Gambar 4.1 Sikap Kerja Posisi Berdiri Tegak... 47
Gambar 4.2 Posisi Lengan Terangkat Ke Atas... 47
Gambar 4.3 Sikap Kerja Posisi Leher Menengadah Ke Atas... 48
Gambar 4.4 Sikap Kerja Berdiri Posisi Jinjit... 48
Gambar 4.5 Posisi Tangan Petani Pemetik Kopi... 50
Gambar 4.6 Sikap Kerja Berdiri Posisi Membungkuk... 51
Gambar 4.7 Sikap Kerja Berdiri Posisi Memiringkan Badan... 51
Gambar 4.8 Sikap Kerja Posisi Jongkok... 52
Gambar 4.9 Hasil Petik Buah Kopi yang Belum Terisi Penuh... 53
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Izin Penelitian
Lampiran 2. Surat Keterangan Selesai Penelitian Lampiran 3. Kuesioner Penelitian
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Devy Ariati Damanik
Tempat : Jakarta
Tanggal Lahir : 8 Oktober 1992 Suku Bangsa : Batak Simalungun
Agama : Kristen Protestan
Status Perkawinan : Belum Menikah
Nama Ayah : Drs. Mardi Damanik (Alm) Suku Bangsa Ayah : Batak Simalungun
Nama Ibu : Dra. Sada Ukur Barus Suku Bangsa Ibu : Batak Karo
Jumlah Anggota Keluarga : 2 orang
Alamat Rumah : Jln.Flamboran Raya No. 85, Medan Tuntungan
Riwayat Pendidikan
Tahun 1998-1999 TK Mutiara Indonesia
Tahun 1999-2005 SD. ST. Fransiskus III Jakara Tahun 2005-2008 SMP Tarakanita 4 Jakarta Tahun 2008-2011 SMA Negeri 21 Jakarta
ABSTRAK
Kabupaten Simalungun merupakan salah satu kabupaten penghasil kopi terbaik di Indonesia. Sikap kerja yang tidak ergonomis selama melakukan pekerjaan memetik kopi menyebabkan petani mengalami gangguan muskuloskeletal. Oleh karena itu penelitian ini menggambarkan bagaimana sikap kerja dan keluhan muskuloskeletal yang dialami petani pemetik kopi di Dusun Banua Desa Purba Sipinggan pada tahun 2015.
Sampel pada penelitian ini adalah 30 pemetik kopi, dimana penarikan sampel menggunakan teknik purposive sampling dengan inklusi petani tidak sedang mengalami keluhan muskuloskeletal atau penyakit yang berhubungan dengan otot lainnya. Penelitian ini bersifat deskriptif dengan desain cross sectional dengan menggunakan kuesioner Nordic Body Map (NBM) untuk mengetahui bagian tubuh yang mengalami keluhan pada muskuloskeletal. Data untuk sikap kerja diperoleh melalui pengamatan langsung selama memetik kopi dan didokumentasikan menggunakan media kamera.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sikap kerja pemetik kopi selama melakukan kegiatan memetik kopi adalah adanya sikap kerja tidak ergonomis berupa sikap kerja berdiri dengan posisi leher mengadahkan ke atas dan lengan
Disarankan petani mengambil waktu untuk melakukan relaksasi otot setelah 30 menit bekerja dan menghindari sikap kerja yang tidak ergonomis selama bekerja yang dapat menyebabkan keluhan muskuloskeletal.
ABSTRACT
Simalungun is one of the best district in Indonesia which producing coffee and many residents work as a coffee picker. Not ergonomic of working posture cause farmers suffered musculoskeletal disorders. In the long period of time may occur accumulation of complaints which can ultimately lead to muscle injury. Therefore, this study describe how is the work posture and musculoskeletal disorders that experienced by coffee pickers in Dusun Banua, Purba Sipinggan Village in 2015.
Samples in this study were 30 coffee pickers, where sampling using purposive sampling technique with the inclusion of farmers who worked as a coffee picker in Dusun Banua and not experienced musculoskeletal disorders or diseases related to other muscles. This is a descriptive study with cross sectional design. Musculoskeletal complaint data are obtained by using a questionnaire Nordic Body Map to find out which part of the body that have complaints, while data of working posture are from direct observation work posture during picking coffee and documented by using the camera.
The results showed that the work posture of coffee pickers during activities of picking coffee are not ergonomic and all the coffee pickers suffered musculoskeletal disorders. Most complaints are complaints on the right and left calf as much as 28 people (93.33%), neck up as many as 26 people (86.67%), back as many as 26 people (86.67%), neck down as many as 24 people (80% ), waist as many as 24 people (80%)
Advised farmers take the time to do muscle relaxation after 30 minutes of work and avoid working posture that causes irregularities in posture during work which can cause musculoskeletal disorders.
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Dalam dunia kerja, seseorang atau sekelompok pekerja dapat berisiko mengalami penyakit dan keluhan-keluhan kesehatan yang disebabkan oleh pekerjaan. Kesehatan kerja adalah upaya mempertahankan dan meningkatkan derajat kesehatan fisik, mental dan kesejahteraan sosial semua pekerja yang setinggi-tingginya. Mencegah gangguan kesehatan yang disebabkan oleh kondisi pekerjaan, melindungi pekerja dari faktor risiko pekerjaan yang merugikan kesehatan, penempatan dan pemeliharaan pekerja dalam suatu lingkungan kerja sebagai adaptasi pekerjaan kepada manusia dan setiap manusia kepada pekerjaannya (Kurniawidjaja, 2012).
Menurut Hendra dan Rahardjo (2009) yang mengutip laporan NIOSH (1997) menunjukan bahwa keluhan muskuloskeletal merupakan fenomena yang umum dialami oleh pekerja yang melakukan kegiatan secara manual. Pada tahun 1994 tercatat 705.800 kasus (32%) dari seluruh kasus di Amerika Serikat yang terjadi karena kerja berlebihan (ougkverexertion) atau gerakan yang berulang (repetitive motion).
work station, posisi duduk, alat bantu tangan, beban angkat angkut diupayakan agar pekerja terhindar dari postur janggal yang dapat menimbulkan gangguan muskuloskeletal. Ergonomi dilakukan sebagai upaya salah satu pencegahan gangguan muskuloskeletal akibat faktor risiko kerja postur janggal, beban, frekuensi dan durasi yang bersumber dari pekerjaan, seperti nyeri tengkuk, nyeri pinggang bawah atau low back pain (Kurniawidjaja, 2012).
Menurut Tarwaka (2004), keluhan muskuloskeletal adalah keluhan pada bagian-bagian otot skeletal yang dirasakan oleh seseorang mulai dari keluhan sangat ringan sampai sangat sakit. Bagian otot rangka yang sering dikeluhkan meliputi otot leher, bahu, lengan, tangan,jari, punggung, pinggang dan otot-otot bagian bawah. Keluhan muskuloskleletal ini biasanya diawali dari adanya sikap kerja yang tidak alamiah.
Sikap kerja menurut Sada (2000) dalam Purwanto (2008) adalah tindakan yang akan diambil pekerja dan segala sesuatu yang harus dilakukan pekerja tersebut yang hasilnya sebanding dengan usaha yang dilakukan. Sikap kerja yang sering dilakukan oleh manusia dalam melakukan pekerjaan antara lain berdiri, duduk, membungkuk, jongkok, berjalan, dan lain-lain.
(1995) dalam Sundari (2011), sikap kerja yang salah, canggung, dan di luar kebiasaan akan menambah risiko cidera pada bagian sistem muskuloskeletal.
Sikap kerja yang tidak alamiah adalah sikap kerja yang menyebabkan posisi bagian-bagian tubuh bergerak menjauhi posisi alamiah, misalnya pergerakan tangan terangkat, punggung terlalu membungkuk, kepala terangkat dan lain-lain. Bila sikap kerja yang tidak alamiah ini tidak dicegah atau ditangani dengan baik, pada akhirnya dapat menurunkan produktivitas, efisiensi, dan efektivitas kerja.
Sikap kerja dengan posisi berdiri merupakan sikap siaga baik fisik maupun mental, sehingga aktivitas kerja yang dilakukan lebih cepat, kuat dan teliti. Pada dasarnya berdiri lebih melelahkan daripada duduk dan energi yang dikeluarkan untuk berdiri lebih banyak 10-15% dibandingkan dengan duduk (Tarwaka, 2004). Berdasarkan hasil penelitian Mindayani (2012), perajin sulaman di Nagari Koto Gadang Jorong Subarang Tigo Jorong (84% perajin sulaman tangan) mengeluhkan rasa sakit di bagian pinggang selama melakukan pekerjaan sulaman tangan. Selain itu juga terdapat terdapat keluhan pada bahu kanan sebanyak 34 orang (68%), bokong sebanyak 27 orang (54%), dan pantat sebanyak 28 orang (56%). Banyaknya keluhan muskuloskeletal yang dirasakan pada perajin sulaman tangan, menjadikan mereka tidak nyaman dalam melakukan pekerjaan mereka sehari-hari. Tentunya hal ini akan berdampak pada penurunan produktivitas kerja perajin sulaman tangan.
teknologi dalam mengelola lahan yang masih cukup tertinggal dan sikap kerja yang tidak ergonomis dapat menyebabkan petani mengalami gangguan muskuloskeletal pada tubuhnya. Sikap kerja tidak ergonomi pada saat bekerja bisa disebabkan oleh kurangnya pengetahuan dan informasi tentang posisi bekerja yang ergonomi dan tidak ergonomi sehingga petani hanya bekerja sesuai kebiasaan petani-petani sebelumnya.
Data dari UK Health and Safety Executive (HSE) dalam penelitian Payuk (2013) melaporkan terjadinya 2.410 non-fatal injuries per 100.000 pekerja di sektor pertanian pada tahun 2005. Pada tahun 2009 di Rumania, dari total 3.476 pekerja yang terluka 375 berasal dari sektor pertanian. Data dari survey work-related disease di Inggris menunjukkan bahwa dari perkiraan 43.000 pekerja di sektor pertanian terjadi gangguan ergonomis dengan rincian kasus back pain injury pada 27.000 pekerja, upper limb injury atau keluhan di leher pada 10.000 pekerja dan keluhan pada lower limb injury pada 11.000 pekerja.
Kabupaten Simalungun merupakan salah satu kabupaten penghasil kopi terbaik di Indonesia. Terdapat 11 kecamatan dari 31 kecamatan di Kabupaten Simalungun yang menjadi penghasil kopi terbesar di Simalungun, yakni Raya, Dolok Silau, Pamatang Silimakuta, Silimakuta, Dolok Pardamean, Pamatang Sidamanik, Sidamanik, Purba, Pane, Girsang Sipanganbolon, dan Haranggaol Horison (Tribun, 2014) . Dusun Banua adalah salah satu dusun dari 7 dusun yang ada di Desa Purba Sipinggan, Kecamatan Purba. Dusun Banua memiliki 72 kepala keluarga yang mayoritas penduduknya bekerja sebagai petani. Hasil pertanian di Dusun Banua antara lain kopi, kol, cabe, tomat, padi, dan jeruk.
Berdasarkan survey pendahuluan pada beberapa petani pemetik kopi di Dusun Banua, didapatkan informasi bahwa dalam setahun panen tanaman kopi menghasilkan buah yang melimpah selama dua kali yaitu di bulan Mei hingga Juni dan bulan Oktober hingga November. Hal ini dikarenakan tanaman kopi menghasilkan buah banyak di musim penghujan. Sistem kerja mereka adalah harian dimana selama musim panen, mereka bekerja setiap hari tanpa henti dari hari Senin-Minggu. Lama bekerja petani pemetik kopi dalam sehari yaitu delapan jam dan satu jam istirahat untuk makan siang. Mereka memulai bekerja memetik kopi dari jam 09.00 - 17.00 WIB dan istirahat dari jam 12.00-13.00 WIB.
melakukan kegiatan mengangkat hasil buah kopi untuk disatu ke dalam karung goni.
Proses kerja petani pemetik kopi adalah memetik buah kopi yang sudah masak dari pohonnya dan ditampung ke dalam ember. Petani pemetik kopi bekerja memetik kopi dengan sikap kerja berdiri. Selama memetik buah kopi, para petani membawa ember masing-masing sebagai tempat menampung buah kopi dimana ember yang digunakan adalah ember bermuatan ± 5kg. Ember tersebut dibawa selama memetik kopi sehingga berpindah dari pohon satu ke pohon lainnya.
Berdasarkan hasil wawancara dengan petani, buah kopi yang sudah di tampung ke dalam ember tersebut di satukan ke dalam karung goni dan dalam satu hari mereka dapat mengumpulkan buah kopi kurang lebih 10 kg per orang. Pada saat melakukan pengamatan, petani melakukan kegiatan mengangkat dengan posisi tubuh membungkuk. Dalam wawancara singkat tersebut didapatkan beberapa keluhan yang terjadi selama bekerja yaitu berupa keluhan di daerah leher, pergelangan tangan, punggung, pinggang, kaki, dan betis.
Berdasarkan uraian tersebut penulis tertarik melakukan penelitian mengenai gambaran sikap kerja dan keluhan muskuloskeletal pada petani pemetik kopi di Dusun Banua,Desa Purba Sipinggan, Kabupaten Simalungun Tahun 2015. 1.2 Perumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas, maka dapat dirumuskan permasalahan penelitian yaitu bagaimana gambaran sikap kerja dan keluhan muskuloskeletal pada petani pemetik kopi di Dusun Banua, Desa Purba Sipinggan, Kabupaten Simalungun.
1.3 Tujuan Penelitian 1.3.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui gambaran sikap kerja dan keluhan muskuloskeletal pada petani pemetik kopi di Dusun Banua, Desa Purba Sipinggan, Kabupaten
Adapun manfaat dari penelitian ini adalah:
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Kesehatan Kerja
Definisi kesehatan kerja mengacu pada Komisi Gabungan ILO / WHO dalam Kesehatan Kerja pada tahun 1950 yang disempurnakan pada sesi ke-12 tahun 1995. Kesehatan kerja adalah upaya mempertahankan dan meningkatkan derajat kesehatan fisik, mental dan kesejahteraan sosial semua pekerja yang setinggi-tingginya. Mencegah gangguan kesehatan yang disebabkan oleh kondisi pekerjaan; melindungi pekerja dari faktor risiko pekerjaan yang merugikan kesehatan; penempatan dan pemeliharaan pekerja dalam suatu lingkungan kerja disesuaikan dengan kapabilitas fisiologi dan psikologinya, dan disimpulkan sebagai adaptasi pekerjaan kepada manusia dan setiap manusia kepada pekerjaannya (Kurniawidjaja, 2012)
Fokus utama upaya kesehatan kerja mencapai tiga tujuan :
1. Pemeliharaan dan peningkatan derajat kesehatan pekerja dan kapasitas kerjanya.
2. Perbaikan kondisi lingkungan kerja dan pekerjaan yang kondusif bagi Keselamatan dan Kesehatan Kerja
Konsep budaya kerja yang dimaksudkan dalam kerangka ini adalah refleksi system nilai pokok yang diadopsi oleh perusahaan tertentu. Budaya yang demikian itu diwujudkan dalam praktek sebagai system manajemen, kebijakan personalia, prinsip partisipasi, kebijakan pelatihan dan manajemen mutu perusahaan.
Di Indonesia, dalam Undang-undang No.36 tahun 2009 tentang Kesehatan pasal 64 disebutkan bahwa Kesehatan Kerja ditunjukan untuk melindungi pekerja agar hidup sehat dan terbebas dari gangguan kesehatan serta pengaruh buruk yang diakibatkan oleh pekerjaan.
2.2 Ergonomi
Kata ergonomi berasal bahasa Yunani : ergon (kerja) dan nomos (peraturan, hukum). Pada berbagai negara digunakan istilah yang berbeda, seperti Arbeitswissenschaft di Jerman, Human Factors Engineering atau Personal Research di Amerika Utara. Ergonomi adalah penerapan ilmu-ilmu biologis tentang manusia bersama-sama dengan ilmu-ilmu teknik dan teknologi untuk mencapai penyesuaian satu sama lain secara optimal dari manusia terhadap pekerjaannya, yang manfaat dari padanya diukur dengan efisiensi dan kesejahteraan kerja. Tidak jarang pula kepada ergonomi diberikan pengertian sebagai ilmu tentang bekerja (study work) atau ilmu tentang kerja. Untuk ergonomi, di Indonesia digunakan pula istilah tata karya atau tata kerja (Suma’mur, 2009).
tubuh manusia. Pendekatan biomekanik pada desain tempat kerja yang utama mempertimbangkan kemampuan pekerja, tuntutan tugas, dan peralatan yang terintegritas. Kinesiologi merupakan ilmu yang mempelajari pergerakan manusia dalam fungsi anatomi. Prinsip kinesiologi harus digunakan pada desain tempat kerja untuk mecegah pergerakan yang tidak sesuai. Fisiologi kerja menggambarkan reaksi fisiologi pekerja terhadap tuntutan pekerjaannya dan memelihara pada batasan yang aman. Antropometri berfokus pada dimensi tempat kerja, peralatan, dan material. Data antropometri terdiri dari dimensi tubuh, jangkauan pergerakan lengan/tangan dan kaki, dan kemampuan kekuatan otot (Pulat,1992).
Konsep dasar dari ergonomi adalah memberi keserasian atau kesesuain antara manusia dengan pekerjaannya. Intinya yaitu ergonomi bertujuan mencapai harmonisasi antara keterbatasan manusia dengan tuntutan pekerjaannya. Hal ini dikarenakan manusia memiliki keterbatasan dari segi fisik, fisiologi dan psikologi sedangkan saat bekerja, manusia berinteraksi dengan sebuah system yang terdiri dari manusia, peralatan kerja/ mesin, system kerja dan lingkungan yang notabene memiliki karakteristik masing-masing yang mampu membahayakan manusia atau berisiko terhadap keselamatan dan kesehatan pekerja.
aman, efektif, dan produktif. Jika cocok (mismatch,) harus ada solusi ergonomi untuk menengahi.
Peranan ergonomi dalam meningkatkan faktor keselamatan dan kesehatan kerja, antara lain : desain suatu sistem kerja untuk mengurasi rasa nyeri dan ngilu pada sistem kerangka dan otot manusia, desain stasiun kerja untuk alat peraga visual. Hal tersebut dapat mengurangi ketidaknyamanan visual dan postur kerja, desain suatu perkakas kerja untuk mengurangi kelelahan kerja, desain suatu peletakan instrument dan sistem pengendalian agar didapat optimasi dalam proses transfer informasi dengan dihasilkannya suatu respon yang cepat dengan meminimalkan risiko kesehatan akibat metode kerja yang kurang tepat (Nurmianto, 2004).
Secara umum tujuan dari penerapan ergonomi adalah :
1. Meningkatkan kesejahteraan fisik dan mental melalui upaya pencegahan cidera dan penyakit akibat kerja, menurunkan beban kerja fisik dan mental, mengupayakan promosi dan kepuasan kerja.
2. Meningkatkan kesejahteraan sosial melalui peningkatan kualitas kontak sosial, mengelola dan mengkoordinir kerja secara tepat guna meningkatkan jaminan sosial baik selama kurun waktu usia produktif maupun setelah tidak produktif.
Berdasarkan penjabaran di atas dari berbagai sumber, maka dapat disimpulkan bahwa ruang lingkup dari ergonomi berfokus pada perancangan tugas, peralatan, area kerja, dan sistem kerja yang disesuaikan dengan kapasitas pekerja (mempertimbangkan keterbatasan fisik) yang bertujuan untuk menciptakan efisiensi serta kenyamanan dalam bekerja dan mencegah darikecelakaan maupun penyakit akibat kerja.
2.3 Sikap Kerja
Menurut Sada dalam Purwanto (2008) , sikap kerja adalah tindakan yang akan diambil pekerja dan segala sesuatu yang harus dilakukan pekerja tersebut yang hasilnya sebanding dengan usaha yang dilakukan. Sikap kerja yang sering dilakukan oleh manusia dalam melakukan pekerjaan antara lain berdiri, duduk, membungkuk, jongkok, berjalan, dan lain-lain.
Sundari (2011) yang mengutip hasil penelitian Bridger menyatakan bahwa sikap kerja seseorang dipengaruhi oleh empat faktor yaitu:
1. Karakteristik fisik, seperti umur, jenis kelamin, ukuran antropometri, berat badan, kesegaran jasmani, kemampuan gerakan sendi, system muskuloskeletal, tajam penglihatan, masalah kegemukan, riwayat penyakit, dan lain-lain;
2. Jenis keperluan tugas, seperti pekerjaan yang memerlukan ketelitian, memerlukan kekuatan tangan, giliran tugas, waktu istirahat, dan lain-lain; 3. Desain stasiun kerja, seperti ukuran tempat duduk, ketinggian landasan
4. Lingkungan kerja (environment): intensitas penerangan, suhu lingkungan, kelembaban udara, kecepatan udara, kebisingan, debu dan vibrasi.
Menurut Santoso (2004), terdapat 3 macam sikap dalam bekerja yaitu kerja posisi duduk, kerja berdiri, dan kerja berdiri setengah duduk (membungkuk). 2.3.1 Sikap Kerja Posisi Duduk
Duduk memerlukan lebih sedikit energi dari pada berdiri, karena hal itu dapat mengurangi banyaknya beban otot statis pada kaki. Seorang operator yang bekerja sambil duduk memerlukan sedikit istirahat dan secara potensial lebih produktif. Di samping itu lebih cekatan dan mahir. Namun sikap duduk yang keliru merupakan penyebab adanya masalah-masalah-masalah punggung. Operator dengan sikap duduk yang salah akan menderita pada bagian punggungnya.
Menurut Eko Nurmianto (1998) dalam Santoso (2004) bahwa tekanan pada bagian tulang belakang akan meningkat pada saat duduk, dibandingkan dengan saat berdiri ataupun berbaring. Jika diasumsikan tekanan tersebut sekitar 100%; maka cara duduk yang tegang atau kaku (erect posture) dapat menyebabkan tekanan tersebut mencapai 140% dan cara duduk yang dilakukan dengan membungkuk ke depan menyebabkan tekanan tersebut sampai 190%.
sedikit lordosa pada pinggang dan sedikit mungkin kifosa pada punggung. Sikap demikian dapat dicapai dengan kursi dan sandaran punggung yang tepat.
Keuntungan bekerja sambil duduk adalah sebagai berikut: kurangnya kelelahan pada kaki, terhindarnya sikap-sikap yang tidak alamiah, berkurangnya pemakaian energi, dan kurangnya tingkat keperluan sirkulasi darah (Suma’mur,
1996).
2.3.2 Sikap Kerja Posisi Berdiri
Bekerja dengan posisi berdiri terus menerus sangat mungkin akan mengakibatkan penumpukan darah dan berbagai cairan tubuh pada kaki, hal ini akan bertambah bila berbagai bentuk dan ukuran sepatu yang tidak sesuai. Seperti pembersih (clerks), dokter gigi, penjaga tiket, tukang cukur pasti memerlukan sepatu ketika bekerja. Apabila sepatu tidak pas (tidak sesuai) maka sangat mungkin akan sobek dan terjadi bengkak pada jari kaki, mata kaki, dan bagian sekitar telapak kaki. Oleh karena itu perlu adanya penelitian lebih lanjut sepatu kerja secara ergonomis. Sepatu yang baik adalah sepatu yang dapat menahan kaki (tubuh) dan kaki tidak direpotkan untuk menahan sepatu. Desain sepatu harus lebih longgar dari ukuran telapak kaki. Apabila bagian sepatu di kaki terjadi penahanan yang kuat pada tali sendi (ligaments) pergelangan kaki, dan hal itu terjadi dalam waktu yang lama, maka otot rangka akan mudah mengalami kelelahan (Santoso, 2004).
2.3.3 Sikap Kerja Posisi Setengah Duduk (Membungkuk)
duduk tanpa sandaran dan setengah duduk dengan sandaran, menunjukkan bahwa terdapat perbedaan tingkat kelelahan otot biomekanik antar kelompok.
Menurut Suma’mur (1996) posisi kerja yang baik adalah bergantian antara
posisi duduk dan posisi berdiri, akan tetapi antara posisi duduk dan berdiri lebih baik dalam posisi duduk. Hal itu dikarenakan sebagian berat tubuh di sangga oleh tempat duduk disamping itu konsumsi energi dan kecepatan sirkulasi lebih tinggi dibandingkan tiduran, tetapi lebih rendah dari pada berdiri. Posisi duduk juga dapat mengontrol kekuatan kaki dalam pekerjaan, akan tetapi harus memberi ruang yang cukup untuk kaki karena bila ruang yang tersedia sangat sempit maka sangatlah tidak nyaman.
2.4 Muskuloskeletal
2.4.1 Keluhan Muskuloskeletal
Keluhan muskuloskeletal adalah keluhan pada bagian-bagian otot skeletal yang dirasakan oleh seseorang mulai dari keluhan sangat ringan sampai sangat sakit. Apabila otot menerima beban statis secara berulang dan dalam waktu yang lama, akan menyebabkan keluhan berupa kerusakan pada sendi, ligamen dan tendon. Keluhan hingga kerusakan inilah yang biasanya diistilahkan dengan keluhan musculoskeletal disorders (MSDs) atau cedera pada sistem muskuloskeletal.
Secara garis besar keluhan otot dapat dikelompokkan menjadi dua yaitu:
2. Keluhan menetap (persistent), yaitu keluhan otot yang bersifat menetap, walaupun pembebanan kerja telah dihentikan, namun rasa sakit pada otot masih terus berlanjut (Tarwaka, 2004).
2.4.2 Faktor Risiko MSDs
Dalam suatu pekerjaan ada faktor-faktor yang mempengaruhi risiko terjadinya sutu penyakit akibat kerja yang biasa disebut dengan musculoskeletal disorders, repetitive strain injury, cumulative trauma
disorders dan penyakit lainnya. Humantech (1995) dalam Tia (2009) mengkategorikan kedalam empat kelompok faktor-faktor risiko utama terhadap terjadinya keluhan muskuloskeletal, yaitu postur, frekuensi, durasi dan beban pekerjaan.
1. Postur Kerja
Pembagian postur kerja dalam ergonomi didasarkan atas posisi tubuh dan pergerakan. Berdasarkan posisi tubuh, postur kerja dalam ergonomi terdiri dari: a. Postur Netral (Neutral Posture)
Postur dimana seluruh bagian tubuh berada pada posisi yang seharusnya dan kontraksi otot tidak berlebihan sehingga bagian organ tubuh, saraf jaringan lunak dan tulang tidak mengalami pergeseran, penekanan, ataupun kontraksi yang berlebihan.
b. Postur Janggal (Awkward Posture)
jangka waktu lama. Postur janggal akan menyebabkan stress mekanik pada otot rangka. Selain itu, postur janggal akan membutuhkan energi yang lebih besar pada beberapa bagian otot, sehingga meningkatkan kerja jantung dan paru-paru untuk menghasilkan energi. Semakin lama bekerja dengan postur janggal, maka semakin banyak energi yang dibutuhkan untuk mepertahankan kondisi tersebut, sehingga dampak kerusakan otot rangka yang ditimbulkan semakin kuat. Beberapa postur janggal antara lain :
1. Postur Janggal Tulang Belakang
a. Membungkuk (bent forward) yaitu punggung dan dada lebih condong ke depan membentuk ≥ 20º terhadap garis vertical.
b. Berputar (twisted) yaitu posisi tubuh yang berputar ke kanan dan kiri dimana garis vertical menjadi sumbu tanpa memperhitungkan berapa derajat besarnya rotasi yang dilakukan.
c. Miring (bent sideway) yaitu setiap deviasi bidang median tubuh dari garis vertikal tanpa memperhitungkan besarnya sudut yang dibentuk. Terjadi fleksi pada bagian tubuh, biasanya ke depan atau ke samping.
Selain itu terdapat postur janggal pada tulang punggung saat mengangkat seperti gambar berikut ini.
Gambar 2.2 Postur Mengangkat
Cara yang benar mengangkat dengan tangan adalah (Setiawan, 1980) :
a. Suatu angkatan hendaknya dimulai dengan kedudukan si pengangkat dalam sikap seimbang dengan meletakkan kedua belah kaki agak merenggang dan barang yang akan diangkat harus didekatkan badan. Sebelum mengangkat punggung harus tegak dan dalam kedudukan sedikit mungkin dengan barang yang akan diangkat.
b. Untuk mengangkat beban, mula-mula luruskan kaki. Cara ini meyakinkan bahwa daya angkat kita sedang disalurkan benar-benar melalui urat-urat dan tulang.
Gambar 2.3 Cara mengangkat beban yang benar
2. Postur Janggal pada tangan dan pergelangan tangan (kiri dan kanan) Faktor risiko pada tangan dan pergelangan tangan adalah melakukan pekerjaan dengan posisi memegang benda dengan cara mencubit (pitch grip), tekanan pada jari terhadap objek (finger press), menggenggam dengan kuat (power grip), posisi pergelangan tangan yang fleksi dan ekstensi dengan sudut ≥ 45º , serta posisi pergelangan tangan yang deviasi selama
lebih dari 10 detik dan frekuensi > 30/menit. 3. Postur janggal pada bahu (kiri dan kanan)
Postur bahu yang merupakan faktor risiko adalah melakukan pekerjaan lengan atas membentuk sudut ≥ 45º ke arah samping atau ke arah
Gambar 2.4 Postur Janggal Bahu 4. Postur Janggal pada lengan bawah (kiri dan kanan)
Postur lengan bawah yang menjadi faktor risiko adalah posisi siku sebesar 135º dan jika menggunakan gerakan penuh dalam bekerja.
5. Postur janggal pada leher
Postur leher yang menjadi faktor risiko adalah melakukan pekerjaan (membengkokkan leher ≥ 20º terhadap vertikal), menekukkan kepala atau
menoleh ke samping kiri atau kanan, serta menengadah.
Gambar 2.5 Postur Janggal pada Leher 6. Postur janggal pada kaki
b. Berlutut (kneeling) yaitu posisi tubuh dimana sendi lutut menekuk, permukaan lutut menyentuh lantai dan berat tubuh bertumpu pada lutut dan jari-jari kaki.
c. Berdiri pada satu kaki (stand on one leg) yaitu posisi tubuh dimana tubuh bertumpu pada satu kaki.
Sedangkan berdasarkan pergerakan, postur kerja dalam ergonomi terdiri dari :
1. Postur Statis
Terjadi dimana sebagian besar tubuh tidak aktif atau hanya sedikit sekali terjadi pergerakan. Postur statis dalam jangka waktu lama sehingga otot berkontraksi secara terus-menerus dan dapat menyebabkan tekanan. Berikut contoh postur statis :
a. Berdiri, yaitu kepala, punggung, dan kaki tegak lurus atau sejajar dengan sumbu vertikal.
b. Duduk, yaitu pantat menyentuh suatu permukaan dan terjadi fleksi pada lutut 90º.
c. Berbaring , yaitu kepala, punggung, dan kaki sejajar dengan sumbu horizontal.
2. Postur Dinamis
Postur yang terjadi dimana sebagian besar anggota tubuh bergerak. Jenisnya adalah :
c. Pushing, yaitu memindahkan benda dengan memberikan gaya agar benda berpindah.
2. Frekuensi
Postur yang salah dengan frekuensi pekerjaan yang sering dapat mengakibatkan tubuh kekurangan suplai darah, asam laktat yang terakumulasi, inflamasi, tekanan pada otot, dan trauma mekanis. Frekuensi terjadinya postur janggal terkait dengan terjadinya repetitive motion dalam melakukan pekerjaan. Keluhan otot terjadi karena otot menerima tekanan akibat beban kerja terus-menerus tanpa melakukan relaksasi.
3. Durasi
Adalah jumlah waktu terpajan faktor risiko. Durasi dapat dilihat sebagai menit-menit dari jam kerja/hari pekerja terpapar risiko. Durasi juga dapat dilihat sebagai pajanan/tahun faktor risiko atau karakteristik pekerjaan berdasarkan faktor risikonya. Durasi diklasifikasikan sebagai berikut :
a. Durasi singkat : < 1 jam/hari b. Durasi sedang : 1-2 jam/hari c. Durasi Lama : > 2 jam
4. Force atau beban
Force merupakan usaha yang dibutuhkan untuk melakukan gerakan. Pekerjaan yang menuntut penggunaan tenaga besar, maka akan memberikan beban pada otot, tendon, ligament, dan sendi. Objek merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi terjadinya gangguan otot rangka. Menurut ILO, beban maksimum yang diperbolehkan untuk diangkat oleh seseorang adalah 23-25 kg. Suma’mur (1996) menjabarkan cara menangani beban yang baik yaitu:
1. Peregangan harus tepat. Memegang diusahakan dengan tangan penuh dan memegang dengan hanya beberapa jari dapat menyebabkan ketegangan statis lokal pada jari dan pergelangan tangan.
2. Lengan harus berada di dekat tubuh dengan posisi lurus. Fleksi pada lengan untuk mengangkat dan membawa menyebabkan ketegangan otot statis pada lengan yang melelahkan
3. Punggung harus diluruskan. Posisi deviasi punggung membebani tulang belakang. Untuk menghindari punggung membungkuk, mula-mula lutut harus bengkok (fleksi) sehinggga tubuh tetap berada pada posisi dengan punggung lurus.
4. Posisi leher tegak sehingga seluruh tulang belakang diluruskan.
6. Beban diusahakan menekan pada otot tungkai yang kuat dan sebanyak mungkin otot tulang belakang yang lebih lemah dibebaskan dari pembebanan.
7. Beban yang ditangani diusahakan berada sedekat mungkin terhadap garis vertikal atau pusat gravitasi tubuh. Posisi tubuh yang menahan beban cenderung mengikuti beban sedangkan posisi tubuh yang mnjauhi pusat gravitasi tubuh lebih berisiko MSDs.
Peter (2000) dalam Tarwaka (2004) menjelaskan bahwa terdapat beberapa faktor yang dapat menyebabkan terjadinya keluhan otot skeletal, yaitu:
1. Peregangan otot yang berlebihan
Peregangan otot yang berlebihan (over exertion) pada umumnya sering dikeluhkan oleh pekerja di mana aktivitas kerjanya menuntut pengerahan tenaga yang besar seperti aktivitas mengangkat. Peregangan otot yang berlebihan ini terjadi karena pengerahan tenaga yang diperlukan melampaui kekuatan optimum otot. Apabila hal serupa sering dilakukan, maka dapat mempertinggi resiko terjadinya keluhan otot, bahkan dapat menyebabkan terjadinya cedera otot skeletal.
2. Aktivitas berulang
3. Sikap kerja tidak alamiah
Sikap kerja tidak alamiah adalah sikap kerja yang menyebabkan posisi bagian-bagian tubuh bergerak menjauhi posisi alamiah, misalnya pergerakan tangan terangkat, punggung terlalu membungkuk, kepala terangkat dan sebagainya. Semakin jauh posisi bagian tubuh dari pusat gravitas tubuh, maka semakin tinggi pula terjadinya keluhan otot skeletal. Disebut sebagai sikap kerja tidak alamiah apabila dalam melakukan pekerjaan posisi bagian tubuh menyimpang dari posisi normalnya (postur janggal). Posisi janggal membebani sistem otot rangka sebagai penyangga tubuh. Ada beberapa postur janggal yang harus diperhatikan dalam bekerja seperti :
a. Menahan atau memegang beban jauh dari tubuh.
b. Menjangkau ke atas dan menangani beban di atas ketinggian bahu. c. Membungkuk dan menangani beban di bawah pertengahan paha d. Berputar
e. Membungkuk ke samping dan menangani beban dengan satu tangan. f. Mendorong dan menarik yang berlebihan.
Sikap kerja tidak alamiah ini pada umumnya karena karakteristik tuntutan tugas, alat kerja dan stasiun kerja tidak sesuai dengan kemampuan dan keterbatasan pekerja.
Terjadinya tekanan langsung pada jaringan otot yang lunak. Sebagai contoh, pada saat tangan harus memegang alat, maka jaringan otot tangan yang lunak akan menerima tekanan langsung dari pegangan alat, dan apabila hal ini sering terjadi, dapat meyebabkan nyeri otot yang menetap. b. Getaran
Menurut Suma’mur (1982) dalam Tarwaka (2004) menyebutkan bahwa
getaran dengan frekuensi tinggi akan menyebabkan kontraksi otot bertambah. Kontraksi statis ini meyebabkan peredaran darah tidak lancar, penimbunan asam laknat meningkat dan akhirnya timbul rasa nyeri otot. c. Mikroklimat
Menurut Astrand & Rodhl, 1977; Pulat, 1992; Wilson & Corlett,1992 dalam Tarwaka (2004) paparan suhu dingin yang berlebihan dapat menurunkan kelincahan, kepekaan dan kekuatan pekerja sehingga gerakan pekerja menjadi lamban, sulit bergerak yang disertai dengan menurunnya kekuatan otot. Demikian juga dengan paparan udara yang panas. Beda suhu lingkungan dengan suhu tubuh yang terlampau besar menyebabkan sebagian energi yang ada dalam tubuh akan termanfaatkan tubuh untuk beradaptasi dengan lingkungan tersebut. Apabila hal ini tidak diimbangi dengan pasokan energi yang cukup, maka akan terjadi kekurangan suplai energi ke otot. Sebagai akibatnya, peredaran darah kurang lancar, oksigen ke otot menurun, proses metabolisme karbohidrat terhambat dan terjadi penimbunan asam laknat yang dapat menimbulkan rasa nyeri (Suma’mur
5. Penyebab Kombinasi
Risiko terjadinya keluhan otot skeletal akan semakin meningkat apabila dalam melakukan tugasnya, pekerja dihadapkan pada beberapa faktor risiko dalam kegiatan yang bersamaan, misalnya pekerja harus melakukan aktivitas angkat angkut di bawah tekanan panas matahari seperti yang dilakukan oleh pekerja bangunan.
Di samping kelima faktor penyebab terjadi keluhan otot tersebut beberapa ahli menjelaskan bahwa faktor individu seperti umur, jenis kelamin, kebiasaan merokok, aktivitas fisik dan ukuran tubuh juga menjadi penyebab terjadinya keluhan otot skeletal.
a. Umur
Chaffin (1979) dan Guo et al. (1995) dalam Tarwaka (2004) menyatakan bahwa pada umumnya keluhan otot skeletal mulai dirasakan pada usia kerja, yaitu 25-65 tahun. Keluhan pertama biasanya dirasakan pada umur 35 tahun dan tingkat keluhan akan terus meningkat sejalan dengan bertambahnya umur. Hal ini terjadi karena pada umur setengah baya, kekuatan dan ketahanan otot mulai menurun sehingga risiko terjadinya keluhan otot meningkat.
penurunan sejalan dengan bertambahnya umur. Pada saat umur mencapai 60 tahun, rerata kekuatan menurun sampai 20 %. Pada saat kekuatan otot mulai menurun maka risiko terjadi keluhan otot akan meningkat.
Rihimaki et al. (1989) dalam Tarwaka (2004) menjelaskan bahwa umur mempunyai hubungan yang sangat kuat dengan keluhan otot terutama otot leher dan bahu, bahkan ada beberapa ahli lainnya menyatakan bahwa umur merupakan penyebab utama terjadinya keluhan.
b. Jenis Kelamin
c. Kebiasaan Merokok
Sama halnya dengan faktor resiko jenis kelamin, pengaruh kebiasaan merokok terhadap resiko keluhan otot juga masih diperdebatkan dengan para ahli, namun demikian, beberapa penelitian telah membuktikan bahwa meningkatnya keluhan otot sangat erat hubungannya dengan lama dan tingkat kebiasaan merokok. Semakin lama dan semakin tinggi frekuensi merokok, semakin tinggi pula tingkat keluhan otot yang dirasakan.
Kebiasaan merokok akan dapat menurunkan kapasitas paru-paru, sehingga kemampuan untuk mengkonsumsi oksigen menurun dan sebagai akibatnya, tingkat kesegaran tubuh juga menurun. Apabila yang bersangkutan harus melakukan tugas yang menuntut pengerahan tenaga, maka akan mudah lelah melakukan tugas yang menuntut pengerahan tenaga, maka akan mudah lelah karena kandungan oksigen dalam darah rendah, pembakaran karbohidrat terhambat, terjadi tumpukan asam laknat dan akhirnya timbul rasa nyeri otot.
d. Kesegaran Jasmani
2.5 Nordic Body Map
Nordic Body Map (NBM) merupakan salah satu metode pengukuran subyektif untuk mengukur rasa sakit otot para pekerja. Nordic Body Map paling sering digunakan untuk mengetahui ketidaknyamanan pada para pekerja karena sudah terstandarisasi dan tersusun rapi. Pengisian Nordic Body Map ini bertujuan untuk mengetahui bagian tubuh dari pekerja yang terasa sakit sebelum dan sesudah melakukan pekerjaan pada stasiun kerja.
Kuisioner ini mernggunakan gambar tubuh manusia yang sudah dibagi menjadi 9 bagian utama yaitu :
a. Leher b. Bahu
c. Punggung bagian atas d. Siku
e. Punggung bagian bawah f. Pergelangan tangan / tangan g. Pinggang / pantat
h. Lutut i. Tumit / kaki
2.6 Cara Kerja Petani Pemetik Kopi
Berdasarkan survey pendahuluan pada beberapa petani kopi di Dusun Banua, didapatkan informasi bahwa dalam setahun panen tanaman kopi menghasilkan buah yang melimpah selama dua kali yaitu di bulan Mei sampai Juni dan bulan Oktober sampai November. Hal ini dikarenakan tanaman kopi menghasilkan buah banyak di musim penghujan. Sistem kerja mereka adalah harian dimana selama musim panen mereka bekerja setiap hari Senin-Minggu.
Lama bekerja petani kopi dalam sehari yaitu delapan jam dan satu jam istirahat untuk makan siang. Mereka memulai bekerja memetik kopi dari jam 09.00 - 17.00 WIB dan istirahat jam 12.00-13.00 WIB. Pekerjaan yang dilakukan petani kopi adalah memetik buah kopi yang sudah matang dari pohonnya. Petani kopi bekerja memetik kopi dengan posisi tubuh berdiri dan leher menengadah ke atas. Selama memetik buah kopi, para petani membawa ember masing-masing sebagai tempat menampung buah kopi. Buah kopi di petik dan di tampung kedalam ember besar bekas cat dinding yang bermuatan ± 5kg dan apabila ember sudah penuh maka buah kopi di satukan ke dalam karung goni. Ember tersebut dibawa selama memetik kopi sehingga berpindah dari pohon satu ke pohon lainnya.
keluhan yang terjadi selama bekerja yaitu berupa keluhan di daerah leher, pergelangan tangan, punggung, pinggang, kaki, betis dan telapak kaki.
Berdasarkan pengamatan yang dilakukan terlihat bahwa petani kopi melakukan sikap kerja tidak alamiah pada saat memetik buah kopi yaitu posisi berdiri dengan mengadahkan leher, posisi jongkok dan membungkuk dengan mengangkat beban. Sikap kerja yang tidak alamiah ini jika terjadi dalam kurun waktu lama maka akan terjadi akumulasi keluhan yang pada akhirnya dapat menyebabkan terjadinya cedera otot (Suma’mur, 1996).
2.7 Kerangka Konsep
Gambar 2.7 Kerangka Konsep Penelitian
Sikap Kerja Keluhan Muskuloskeletal
BAB III
METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian yang bersifat deskriptif dengan pendekatan desain cross sectional untuk mengetahui gambaran sikap kerja dan keluhan muskuloskeletal pada petani pemetik kopi di Dusun Banua, Kecamatan Purba Sipinggan, Kabupaten Simalungun tahun 2015.
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian 3.2.1 Lokasi Penelitian
Penelitian ini akan dilakukan pada petani pemetik kopi di Dusun Banua, Desa Purba Sipinggan, Kecamatan Purba, Kabupaten Simalungun Tahun 2015 dengan alasan karena Kabupaten Simalungun terkenal dengan komiditi pertanian kopi yang luas dan sebelumnya belum pernah dilakukan penelitian mengenai gambaran sikap kerja dan keluhan muskuloskeletal pada petani pemetik kopi.
3.2.2 Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan pada bulan Februari-Agustus 2015. 3.3 Populasi dan Sampel
3.3.1 Populasi
Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas obyek/subyek yang mempunyai kualitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya (Sugiyono, 2011).
3.3.2 Sampel
Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh populasi tersebut (Sugiyono, 2011). Sampel dalam penelitian ini dilakukan dengan teknik purposive sampling atau judgemental sampling, yaitu yang memenuhi kriteria sebuah sampel dalam penelitian.
Dalam hal ini proses pengambilan sampel dilakukan melalui mekanisme penentuan kriteria inklusi sebagai berikut:
1. Bekerja sebagai petani pemetik kopi di Dusun Banua, Kecamatan Purba Sipinggan, Kabupaten Simalungun.
2. Petani tersebut tidak sedang mengalami keluhan muskuloskeletal. 3. Bersedia untuk di wawancarai dan di dokumentasikan.
Dan kriteria ekslusi sebagai berikut:
1. Petani yang mempunyai riwayat penyakit rematik, asam urat, varises, dan low back pain maupun penyakit muskuloskeletal lainnya.
Sehingga diperoleh jumlah sampel yang memenuhi kriteria penarikan sampel sebanyak 30 orang.
3.4 Metode Pengumpulan Data 3.4.1 Data Primer
3.4.2 Data Sekunder
Data sekunder diperoleh dari pihak Kantor Maujana Nagori Purba Sipinggan, Kecamatan Purba, Kabupaten Simalungun mengenai dokumen maupun informasi yang terkait dengan penelitian ini.
3.4.3 Teknik Pengumpulan Data 1. Keluhan Muskuloskeletal
Pengumpulan data dilakukan langsung oleh peneliti dengan menggunakan kuesioner Nordic Body Map (NBM) pada saat sebelum dan setelah petani bekerja.
2. Sikap Kerja
Sedangkan untuk mendapatkan data sikap kerja, peneliti menggunakan media kamera untuk mendokumentasikan sikap kerja responden dari posisi yang dilakukan oleh petani selama bekerja.
3.5 Definisi Operasional
1. Sikap Kerja adalah posisi tubuh pemetik kopi ketika melakukan pekerjaannya yaitu memetik buah kopi dari pohonnya lalu meletakkannya ke dalam ember dan disatukan kedalam karung
2. Keluhan muskuloskeletal adalah keluhan yang dirasakan pemetik kopi pada otot-otot skeletalnya karena pekerjaannya memetik kopi.
3.6 Analisa Data
BAB IV
HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Daerah Penelitian 4.1.1 Geografi dan Topografi
Dusun Banua terletak di Desa Purba Sipinggan, merupakan salah satu dari 7 Dusun yang terletak di Kecamatan Purba, Kabupaten Simalungun. Desa Purba Sipinggan memiliki 7 Dusun diantaranya Purba Hinalang, Perumahan, Simpang Banua, Banua, Simpang Haranggaol, Simpang Sipinggan, dan Sipinggan. Dusun Banua berada pada ketinggian 1500 m diatas permukaan laut dengan luas wilayah 250 Ha dengan jarak 6 km dari Kantor Desa Purba Sipinggan.
Dusun Banua memiliki batas wilayah sebagai berikut : a. Sebelah Utara : Berbatasan dengan Nagori Bandar Sauhur
b. Sebelah Selatan : Berbatasan dengan Dusun Purba Hinalang
c. Sebelah Barat : Berbatasan dengan Kecamatan Silimakuta
d. Sebelah Timur : Berbatasan dengan Nagori Urung Purba (Monografi Desa Purba Sipinggan, Desember 2014)
4.1.2 Demografi
a. Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin
Tabel 4.1 Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin di Dusun Banua Desa Purba Sipinggan tahun 2015
No persentase 53,03 % sedangkan laki-laki sebanyak 93 jiwa dengan persentase 46,97%. Jumlah penduduk Dusun Banua berdasarkan Profil Desa tahun 2014 adalah 198 jiwa yang terdiri dari 93 orang laki-laki dan 105 orang perempuan serta 72 kepala keluarga.
b. Jumlah Penduduk Berdasarkan Kelompok Umur
Jumlah penduduk Dusun Banua berdasarkan Profil Desa tahun 2014 adalah 198 jiwa dengan gambaran penduduk menurut kelompok umur dapat lebih jelas dilihat pada Tabel 4.2 berikut ini :
Dari Tabel 4.2 Dapat dijelaskan bahwa jumlah penduduk yang paling banyak terdapat pada kelompok umur 34-41 tahun yaitu sebesar 40 jiwa (20,20 %), dan jumlah kelompok umur yang paling sedikit adalah golongan umur 73-80 tahun yaitu sebesar 2 jiwa (1,01 %).
c. Jumlah Penduduk Berdasarkan Kelompok Jenis Pekerjaan
Penduduk di Dusun Banua memiliki jenis pekerjaan yang beraneka ragam. Jumlah penduduk berdasarkan jenis pekerjaan dapat dilihat pada Tabel 4.3 berikut ini : Tabel 4.3. Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Pekerjaan di Dusun Banua Desa Purba Sipinggan tahun 2015
Ditambah lagi, semua sarana dan prasarana yang ada di dusun ini belum dapat dicapai dengan kendaraan umum karena tidak adanya kendaraan umum yang melewati Dusun Banua tersebut. Lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 4.4 berikut ini :
Tabel 4.4. Sarana dan Prasarana di Dusun Banua tahun 2015
No Sarana Prasarana Unit
4.2 Karakteristik Petani Pemetik Kopi
Petani pemetik kopi yang dimaksud disini adalah seluruh pemetik kopi yang berada di Dusun Banua Desa Purba Sipinggan dan bekerja selama 8 jam per hari. Karakteristik petani pemetik kopi dalam penelitian ini terdiri dari umur petani, jenis kelamin petani, pendidikan terakhir petani, dan masa kerja petani.
4.2.1 Umur
petani tersebut. Adapun keadaan umur petani pemetik kopi di daerah penelitian dapat dilihat dari table 4.5 di bawah ini :
Tabel 4.5. Karakteristik Umur Pemetik Kopi di Dusun Banua Desa Purba terkecil pada kelompok umur 39-46 tahun dan >70 tahun dengan jumlah masing-masing 1 orang atau 3,33 %.
4.2.2 Jenis Kelamin
Karakteristik jenis kelamin petani pemetik kopi di Dusun Banua Desa Purba Sipinggan tahun 2105 dapat dilihat pada tabel 4.6
Berdasarkan tabel 4.6. dapat diketahui bahwa terdapat persamaan jumlah petani pemetik kopi yang berjenis kelamin laki-laki dan perempuan yaitu sebanyak 15 orang (50%).
4.2.3 Tingkat Pendidikan
Pendidikan petani sangat erat kaitannya dengan kemampuan petani dalam memahami teknik bertani yang dapat diperoleh dari penyuluh-penyuluh pertanian yang nantinya diharapkan dapat meningkatkan produksi pada usaha taninya tersebut. Adapun tingkat pendidikan petani sampel yang ada di Dusun Banua bervariasi dari Tingkat SD, SMP, STM, SMK dan SMA. Lebih jelasnya mengenai tingkat pendidikan petani sampel dapat dilihat pada Tabel 4.7. berikut ini :
Tabel 4.7. Karakteristik Tingkat Pendidikan Pemetik Kopi Dusun Banua Desa Purba Sipinggan tahun 2015
4.2.4 Masa Kerja
Karakteristik masa kerja petani pemetik kopi di Dusun Banua Desa Purba Sipinggan dapat dilihat pada tabel 4.8
Tabel 4.8. Karakteristik Masa Kerja Pemetik Kopi Di Dusun Banua Desa memetik kopi terbanyak ialah pada kelompok 27-32 tahun sebanyak 9 orang atau 30,00% , sedangkan untuk masa kerja yang terkecil berada pada kelompok 21-26 tahun sebanyak 1 orang.
4.3 Sikap Kerja Pemetik Kopi
4.3.1 Sikap Kerja Posisi Berdiri pada Proses Memetik Kopi
Pada saat musim panen kopi tiba, para pemilik ladang kopi meminta bantuan para warga yang sudah biasa di pekerjakan untuk memetik kopi. Dimana para petani pemetik kopi tersebut bekerja dari jam 09.00-17.00 dengan upah kerja Rp 60.000,00 per hari. Selama musim panen, sistem pemetikan buah kopi berjalan secara berangsur-angsur dimana pemetikan dilakukan selama seminggu, kemudian diperlukan waktu sela seminggu untuk berhenti memetik buah kopi sehingga petani mulai memetik kembali di minggu berikutnya. Hal ini dikarenakan buah kopi akan matang kembali seminggu kemudian setelah pohon kopi tersebut di petik. Sehingga dalam sekali panen dapat dilakukan proses pemetikan hasil buah kopi sebanyak tiga (3) kali. Namun hal ini tidak dapat dipastikan terjadi di setiap panen, tergantung banyaknya buah kopi yang dihasilkan oleh pohon kopi tersebut. Faktor cuaca menentukan banyak tidaknya buah yang di hasilkan karena pohon kopi akan menghasilkan buah yang banyak di musim penghujan, sedangkan cuaca sekarang ini tidak menentu.
Proses memetik buah kopi itu sendiri tidak ada aturan yang mengharuskan dilakukan oleh petani. Namun pemetikan buah haruslah sampai semua bagian buah terpetik agar tidak menghambat pertumbuhan buah selanjutnya. Buah yang dipetik adalah buah kopi yang sudah masak, ditandai dengan warna buah yang sudah merah.
petani berdiri dengan posisi tegak dengan lengan terangkat. Posisi leher pada saat memetik adalah lurus kedepan dan berputar ke kiri dan kanan mencari buah kopi.
Gambar 4.1 Sikap Kerja Posisi Berdiri Tegak
Kondisi lainnya apabila buah yang di petik berada di atas, maka petani kopi tersebut berdiri dengan posisi tangan dan leher menengadah ke atas. Selain itu posisi lengan atas terangkat ke atas menjauhi tubuh (Gambar 4.3). Proses menengadahan ini berlangsung ± 1 menit untuk satu pohon. Hal ini di sesuaikan dengan tinggi pohon kopi tersebut. Apabila tinggi pohon kopi melebihi tinggi tubuh petani, maka tidak jarang petani melakukan posisi jinjit selama ± 1 menit per pohon (Gambar 4.4).
Gambar 4.4 Sikap Kerja Berdiri Posisi Jinjit
Pohon kopi yang di tanam di Dusun Banua ini adalah jenis kopi ateng dan arabika, dimana berdasarkan hasil pengamatan tinggi pohon kopi tersebut tidak terlalu jauh berbeda dengan tinggi rata-rata para petani. Hal ini disuaikan juga dengan umur pohon kopi tersebut. Apabila umur pohon kopi tersebut sudah melebihi umur 10 tahun, maka tinggi pohon kopi tersebut jauh di atas tinggi tubuh petani pada umumnya.
Gambar 4.5 Posisi Tangan Petani Pemetik Kopi
Gambar 4.6 Sikap Kerja Berdiri Posisi Membungkuk
Sikap kerja petani untuk memetik buah kopi yang berada di bawah adalah sikap kerja posisi jongkok sambil mengitari pohon kopi tersebut (Gambar 4.8). Posisi jongkok ini bertahan ± 1 menit.
Gambar 4.8 Sikap kerja posisi jongkok
4.3.2 Sikap Kerja Posisi Berdiri Pada Proses Pengangkatan Hasil Pemetikan Kopi
Ember yang digunakan bervariasi bentuk dan ukuran. Ada yang menggunakan ember hitam berukuran 5 kg dan ada yang menggunakan ember besar bekas cat dinding. Ember tersebut bermuatan 5 kg apabila terisi penuh dan petani mampu memperoleh hasil memetik kopi sebanyak 3 ember selama sehari. Sehingga rata-rata dalam satu hari masing-masing petani mampu memperoleh hasil petikan kopi sebanyak 10-15 kg per orang.
4.4 Keluhan Muskuloskeletal Pada Pemetik Kopi
Untuk mengetahui keluhan muskuloskeletal menggunakan Nordic Body Map yang ditanyakan sesaat setelah bekerja. Hasil dari pemetaan keluhan muskuloskletal yang telah dilakukan dapat dilihat pada tabel 4.9. sebagai berikut: Tabel 4.9. Keluhan Muskuloskeletal Terbesar Pada Petani Pemetik Kopi Di Dusun Banua Desa Purba Sipinggan Tahun 2015
kanan (25)
27 Telapak kaki kiri (26)
2 6,67 28 93,33 30 100
28 Telapak kaki kanan (27)
2 6,67 28 93,33 30 100
BAB V PEMBAHASAN
5.1 Sikap Kerja Pada Proses Memetik Kopi
Berdasarkan pengamatan, para petani pemetik kopi melakukan sikap kerja berdiri. Petani pemetik kopi melakukan kegiatan memetik kopi dengan posisi berdiri menengadahkan leher dan leher berputar ke kiri dan kanan. Proses ini terjadi berulang-ulang dengan durasi ± 1 menit untuk setiap pohonnya dan berpindah ke pohon berikutnya. Sikap kerja dengan menengadah leher dan leher berputar ke kiri kanan adalah sikap kerja tidak ergonomi dimana terjadi kejanggalan pada postur tubuh. Menurut Humantech (1995), posisi normal leher adalah lurus dan tidak miring/memutar ke samping kiri atau kanan. Posisi miring pada leher tidak melebihi 20° sehingga tidak terjadi penekanan pada discus tulang cervical.
Humantech (1995) juga mengatakan postur leher menyimpang apabila melakukan rotasi (berputar), refleksi (mendekati tubuh) dan ekstensi (menjauhi tubuh). Berdasarkan pengamatan terhadap petani pemetik kopi, terlihat terjadi kejanggalan pada potur leher ketika memetik buah kopi dimana mereka sering melakukan rotasi, refleksi, dan ekstensi pada leher pada saat mencari buah kopi yang akan di petik, terutama buah kopi yang berada di dalam pohon dan buah kopi yang berada di bagian atas pohon dimana tinggi pohon lebih tinggi dibandingkan tinggi tubuh petani.
menenggadah ke atas ini apabila dipertahankan dalam waktu ≥ 10 detik, dan
dilakukan secara berulang-ulang sebanyak ≥ 2 kali per menit dapat menimbulkan keluhan muskuloskeletal.
Pemetik kopi di Dusun Banua bekerja selama 8 jam per hari dari pukul 09.00-17.00 dan istirahat makan siang pukul 12.00-13.00. Di sela-sela melakukan kegiatan memetik kopi, para petani mengambil waktu istirahat sejenak merebahkan badan kemudian melanjutkan aktivitas kembali. Berdasarkan hasil pengamatan dapat di simpulkan selama bekerja, 90% dari lama kerja para petani melakukan kegiatan memetik kopi dengan posisi berdiri.
Pemetik kopi sepanjang melakukan kegiatan memetik kopi bekerja dengan sikap kerja berdiri dan berpindah dari satu pohon ke pohon lainnya. Bekerja dengan posisi berdiri dalam selang waktu yang lama dapat mempengaruhi sikap kerja seseorang. Pemetik kopi sering bekerja dengan posisi berdiri punggung membungkuk, berdiri memiringkan badan, dan berdiri dengan badan berputar (rotasi badan) ke kiri dan kanan. Hal tersebut harus di hindari karena dapat mempengaruhi postur punggung. Selain itu posisi berdiri secara terus menerus akan mengakibatkan penumpukan darah dan berbagai cairan tubuh pada kaki yang menimbulkan kelelahan otot dan kebas. Menurut Suma’mur (1996), posisi kerja berdiri lebih melelahkan daripada posisi duduk dan energi yang dikeluarkan lebih banyak 10-15 % daripada duduk.
membuat pekerja selalu berusaha menyeimbangkan posisi tubuhnya sehingga mengakibatkan terjadinya beban kerja statis pada otot-otot punggung dan kaki. Kondisi tersebut juga menyebabkan mengumpulnya darah pada anggota tubuh bagian bawah. Pembebanan terhadap kaki juga terjadi saat petani harus berjalan kesana kemari berpindah tempat dari satu pohon kopi ke pohon lainnya. Hal ini juga mengakibatkan kaki terutama bagian betis menjadi cepat lelah dan sering terasa sakit.
Selain itu sikap kerja lainnya yang sering dilakukan petani adalah posisi jongkok pada saat memetik buah kopi yang berada di bawah. Sikap kerja seperti ini tidak ergonomis sehingga tidak jarang petani mengalami kesemutan ataupun kebas pada kaki pada saat petani kembali berdiri. OHSAS (2010) dalam Ariani (2009) menjelaskan bahwa pekerjaan dengan posisi membungkuk, berlutut atau jongkok mempunyai risiko cedera terhadap sistem muskuloskeletal. Berlutut dan jongkok menyebabkan overstretches ligament lutut dan dapat menyebabkan iritasi, peradangan, dan rasa sakit.
