Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Ilmu Kedokteran Gigi Pencegahan/Kesehatan Gigi Masyarakat Tahun 2013
Julia Megawarni
Pelaksanaan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) di Rumah Sakit Martha Friska Multatuli Medan.
xii + 49 halaman
Pelaksanaan SIMRS adalah kegiatan pengumpulan data dari setiap komponen Rumah Sakit (RS) yang bertujuan untuk mengetahui efektivitas dari sistem yang digunakan untuk mencapai tujuan yang diinginkan. Setiap RS wajib melakukan pencatatan laporan tentang semua kegiatan penyelenggaraan RS dalam bentuk SIMRS yang didukung oleh Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 1171/MENKES/PER/VI/2011. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pelaksanaan SIMRS di RS. Martha Friska Multatuli Medan dengan instalasi yang terkait. Metode penelitian adalah deskriptif kualitatif dengan menggunakan teknik wawancara dan observasi langsung untuk mendapatkan data primer dan sekunder yang diperoleh melalui staf yang terkait.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pelaksanaan SIMRS di RS ini termasuk kriteria baik yaitu 64,86%. Termasuk kriteria cukup sebesar 35,14%
pelatihan teknik/kursus tambahan. Komponen hardware dari komputer ditemukan 18,92% memerlukan perbaikan. Demikian juga komponen software sebesar 35,14%. Hambatan yang ditemukan pada komponen jaringan (Local Area Network), yaitu penghubung antar unit sering terputus-putus sebesar 59,46%.
Pelaksanaan SIMRS di RS Martha Friska Multatuli secara umum termasuk kriteria baik. Hambatan utama komponen SIMRS adalah SDM. Oleh karena itu, RS disarankan harus melakukan pengevaluasi secara berkala.
PELAKSANAAN SISTEM INFORMASI MANAJEMEN
RUMAH SAKIT (SIMRS) DI RUMAH SAKIT
MARTHA FRISKA MULTATULI
MEDAN
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi Syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
JULIA MEGAWARNI NIM: 090600143
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 02 Desember 2013
Pembimbing: Tanda Tangan
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji Pada tanggal………..
TIM PENGUJI
KETUA : Simson Damanik, drg., M.Kes
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur penulis ucapakan kepada Tuhan YME atas berkat rahmat dan pertolongan-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagaimana mestinya untuk memenuhi syarat guna memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Prof. H. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D., Sp. Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara yang telah memberi izin kepada penulis untuk melakukan penelitian
2. Prof. Sondang Pintauli, drg., Ph.D selaku Ketua Departemen Ilmu Kedokteran Gigi Pencegahan/Kesehatan Gigi Masyarakat yang turut membantu penulis untuk penyelesaian skripsi ini.
3. Simson Damanik, drg., M.Kes sebagai dosen pembimbing yang bersedia meluangkan waktu, tenaga dan pikiran untuk membimbing, membantu serta selalu memberi semangat kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
4. Prof. Lina Natamiharja, drg., SKM dan Gema Nazri Yanti, drg., M.Kes sebagai dosen penguji yang telah meluangkan waktu dan pikiran untuk memberi saran bagi skripsi penulis.
5. dr. Harry Sujatmiko, Sp. BTKV (K) selaku Direktur RS. Martha Friska Multatuli Medan yang telah mengizinkan penulis untuk melakukan penelitian di RS ini.
6. Lena S. Farm. yang telah membantu penulis dalam melakukan penelitian di RS ini serta serluruh staf RS. Martha Friska Multatuli Medan yang telah meluangkan waktu dan turut membantu peneliti selama penelitian.
8. Teman-teman yang selalu memberikan dukungan kepada penulis Anita Carolina, Lulu Marinda, Olivia dan Witta Andriany Fendy dan teman-teman setambuk 2009 FKG USU.
9. Orang tua saya Bapak Yusuf Tjoa dan Ibu Muliani Salimo yang telah banyak membantu dalam dukungan moril dan material, pacar saya Hermanto dan adik saya Yulia Karen yang juga turut membantu dan memberikan semangat.
Semoga Tuhan YME memberikan dan membalas segala kebaikan Bapak, Ibu dan Saudara-Saudara Sekalian.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu, penulis mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun. Semoga skripsi ini dapat berguna bagi yang membutuhkan.
Medan, 02 Desember 2013 Penulis,
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL...
HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN TIM PENGUJI...
KATA PENGANTAR... iv
DAFTAR ISI... vi
DAFTAR TABEL... ix
DAFTAR GAMBAR……….. xi
DAFTAR LAMPIRAN... xii
BAB 1 PENDAHULUAN... 1
2.1.1 Definisi Sistem Informasi... 8
2.1.2 Jenis SIRS... 9
2.2 Sistem Informasi Manajemen... 9
2.3 Peranan SIM di Rumah Sakit... 10
2.3.1 Manfaat SIMRS... 11
2.3.1.1 Manfaat Umum... 11
2.3.1.2 Manfaat Organisasi... 12
2.3.1.3 Manfaat Operasional... 14
2.3.1.4 Manfaat Manajerial... 16
2.3.2 Komponen SIMRS... 16
2.3.3 Syarat Keberhasilan SIMRS... 18
2.5 Modul-Modul SIMRS... 19
2.6 Kerangka Konsep... 26
BAB 3 METODE PENELITIAN... 27
3.1 Rancangan Penelitian... 27
3.2 Lokasi Penelitian dan Waktu Penelitian... 27
3.3 Populasi dan Sampel... 27
3.4 Variabel dan Definisi Operasional... 27
3.5 Metode Pengumpulan Data... 28
3.6 Pengolahan Data... 29
BAB 4 HASIL PENELITIAN……….... 30
4.1 Visi dan Misi RS. Martha Friska Multatuli Medan…….…… 30
4.2 Distribusi Operator Pengelola Laporan SIMRS RS. Martha Friska Multatuli Medan……….….. 4.3 Pelaksanaan SIMRS pada 10 Instalasi yang Terkait di RS. Martha Friska Multatuli Medan……….. 30 31 4.4 Hambatan pada SDM………... 4.4.1 Hambatan pada Komponen SDM Mengenai Program Pendidikan dan Pelatihan... 4.4.2 Hambatan pada Komponen SDM Mengenai Program Pelatihan Teknik/Kursus Tambahan... 4.4.3 Hambatan pada Komponen SDM Mengenai Penilaian Prestasi Kerja………... 4.4.4 Hambatan yang Ditemukan pada Komponen SDM Mengenai Cara Memasukkan Data…….………... 4.4.5 Hambatan pada Komponen SDM Mengenai Kelengkapan Pengisian Data…………..……... 4.5 Hambatan pada Komponen Hardware (Komputer)….…... 4.6 Hambatan pada Komponen Software... 4.7 Hambatan pada Koneksi LAN…………... 4.8 Hambatan pada Onlinenya LAN………... 4.9 Wawancara terhadap Seorang Anggota Manajemen... 32
5.1Pelaksanaan SIMRS di RS. Martha Friska Multatuli Medan... 43
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1 Frekuensi distribusi operator pengelola laporan SIMRS RS. Martha
Friska Multatuli Medan 2013………... 31
2 Frekuensi distribusi kriteria Arikunto dalam pelaksanaan SIMRS pada 10 instalasi terkait di RS. Martha Friska Multatuli Medan
2013………... 32
3 Persentase distribusi mengenai mengikuti program pendidikan dan pelatihan pada 10 instalasi terkait pada 37 orang di RS. Martha
Friska Multatuli Medan 2013……… 33
4 Persentase distribusi mengenai mengikuti program pelatihan teknik/kursus tambahan pada 10 instalasi terkait pada 37 orang di
RS. Martha Friska Multatuli Medan 2013……… 34 5 Persentase distribusi mengenai penilaian prestasi kerja pada 10
instalasi terkait pada 37 orang di RS. Martha Friska Multatuli
Medan 2013………... 35
6 Persentase distribusi mengenai cara memasukkan data pada 10 instalasi terkait pada 37 orang di RS. Martha Friska Multatuli
Medan 2013………... 36
7 Persentase distribusi mengenai kelengkapan pengisian data pada 10 instalasi terkait pada 37 orang di RS. Martha Friska Multatuli
Medan 2013………... 37
8 Persentase distribusi kondisi komponen pendukung (komputer) pada 10 instalasi terkait (37 unit) di RS. Martha Friska Multatuli Medan
2013………... 38
9 Persentase distribusi kondisi komponen pendukung (software) pada 10 instalasi pada (37 unit) di RS. Martha Friska Multatuli Medan
2013………... 39
pada 10 instalasi (37 unit) di RS. Martha Friska Multatuli Medan
2013………... 40
11 Persentase distribusi kondisi komponen pendukung (Onlinenya LAN) pada 10 instalasi (37 unit) di RS. Martha Friska Multatuli
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1 Contoh Modul Pendaftaran Pasien……….. 23
2 Contoh Modul Rawat Jalan………. 23
3 Contoh Modul Apotek……… 24
4 Contoh Modul Akutansi Pasien Rawat Jalan……….. 24
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1 Lembar kuesioner penelitian untuk staf 2 Lembar kuesioner penelitian untuk manajer
3 Persetujuan Komisi Etik Tentang Pelaksanaan Penelitian Bidang Kesehatan 4 Lembar penjelasan kepada calon subjek penelitian
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Ilmu Kedokteran Gigi Pencegahan/Kesehatan Gigi Masyarakat Tahun 2013
Julia Megawarni
Pelaksanaan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) di Rumah Sakit Martha Friska Multatuli Medan.
xii + 49 halaman
Pelaksanaan SIMRS adalah kegiatan pengumpulan data dari setiap komponen Rumah Sakit (RS) yang bertujuan untuk mengetahui efektivitas dari sistem yang digunakan untuk mencapai tujuan yang diinginkan. Setiap RS wajib melakukan pencatatan laporan tentang semua kegiatan penyelenggaraan RS dalam bentuk SIMRS yang didukung oleh Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 1171/MENKES/PER/VI/2011. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pelaksanaan SIMRS di RS. Martha Friska Multatuli Medan dengan instalasi yang terkait. Metode penelitian adalah deskriptif kualitatif dengan menggunakan teknik wawancara dan observasi langsung untuk mendapatkan data primer dan sekunder yang diperoleh melalui staf yang terkait.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pelaksanaan SIMRS di RS ini termasuk kriteria baik yaitu 64,86%. Termasuk kriteria cukup sebesar 35,14%
pelatihan teknik/kursus tambahan. Komponen hardware dari komputer ditemukan 18,92% memerlukan perbaikan. Demikian juga komponen software sebesar 35,14%. Hambatan yang ditemukan pada komponen jaringan (Local Area Network), yaitu penghubung antar unit sering terputus-putus sebesar 59,46%.
Pelaksanaan SIMRS di RS Martha Friska Multatuli secara umum termasuk kriteria baik. Hambatan utama komponen SIMRS adalah SDM. Oleh karena itu, RS disarankan harus melakukan pengevaluasi secara berkala.
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Pelaksanaan menurut Santoso Sastropoetro adalah suatu usaha atau kegiatan yang dilakukan untuk mewujudkan rencana atau program dalam kenyataannya.1 Pelaksanaan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) adalah upaya kegiatan pengumpulan data-data dari setiap komponen RS yang bertujuan untuk mengetahui efektivitas dari sistem yang digunakan untuk mencapai tujuan yang diinginkan. Pelaksanaan juga merupakan keseluruhan usaha yang berhubungan langsung dengan manusia baik cara, teknik dan metode untuk mendorong para staf agar mau berkerjasama dengan sebaik mungkin demi terciptanya tujuan organisasi dengan baik.1 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1171/MENKES/PER/VI/2011 tentang Sistem Informasi Rumah Sakit menyatakan bahwa sesuai ketentuan Pasal 52 ayat (1) Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit, setiap rumah sakit wajib melakukan pencatatan dan pelaporan tentang semua kegiatan penyelenggaraan rumah sakit dalam bentuk Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit.2
terkait proses pengelolaan informasi.5 Sistem informasi manajemen berbasis komputer sudah merupakan sarana pendukung yang mutlak diperlukan untuk operasional rumah sakit.3 Hal ini didukung dengan penelitian tentang Tinjauan Sistem Informasi Manajemen Rekam Medis (SIM RM) dalam mendukung kegiatan pencatatan dan pelaporan statistik rumah sakit di Rumah Sakit Khusus Daerah Duren Sawit Jakarta tahun 2009 yang dilakukan oleh Clara Pralistya yang menyimpulkan bahwa pencatatan data dengan metode manual dirasakan menyita waktu yang lebih lama dan sulit, sehingga SDM harus mampu meninggalkan kebiasaanya dalam melakukan perkerjaan secara manual untuk perlahan-lahan menggunakan cara
computerized dalam berkerja dengan melalui pelatihan/training, dan juga didukung dengan penelitian tentang analisis peran koordinasi sistem informasi rumah sakit pada instalasi rawat inap RSUD Pasar Rebo Jakarta tahun 2009 yang dilakukan oleh Rizka Arofani yang menyimpulkan bahwa sistem informasi yang terkomputerisasi memudahkan pertukaran informasi antar unit.
Pelaksanaan SIMRS yang baik akan memberikan nilai tambah bagi manajemen, meningkatkan efisiensi, menyediakan kemudahan, memastikan bahwa suatu standard praktek kedokteran yang baik dan benar telah diikuti, suatu tatanan yang mana sebagian besar kegiatan pelayanan auditable penyelenggara pelayanan
menurunkan biaya dan meningkatkan pendapatan melalui pelayanan yang cepat dan terandalkan. Dengan adanya sistem informasi berbasis komputer yang dapat membantu dalam proses transaksi pelayanan medis menghindarkan dokumen mudah rusak, pengambilan dokumen dan informasi medis di dalamnya dapat diakses dengan mudah dan cepat dan menghemat sumber daya serta menghasilkan informasi secara cepat, akurat dan tepat waktu bagi setiap level manajemen pelayanan medis. Dengan adanya SIMRS, para medis tidak perlu memikirkan kemampuan finansial pasien dan tidak membeda-bedakan pelayanan kepada pasien karena tenaga medis akan diberi insentif yang sama untuk tindakan yang sama, tidak tergantung kepada siapa pelayanan medis tersebut diberikan. Pola tersebut terbukti mempengaruhi secara positif kinerja para tenaga medis yang pada akhirnya akan meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit secara kesuluruhan. Selain itu, juga dapat menjaga standar praktek medis yang baik dan benar, menjadi alat koordinasi yang sangat efektif, fungsi kontrol yang konsisten, dan meningkatkan pendapatan.
Tanpa aplikasi SIMRS maka proses-proses sistem informasi secara manual harus dilakukan pada pelayanan yang mana tiap-tiap pasien datang kegiatan seperti pengambilan kembali dokumen serta pengambilan informasi di dalamnya yang berlanjut pada penambahan catatan secara manual, kondisi ini mempunyai beberapa kelemahan yaitu relatif lamanya pengambilan dokumen, mudah rusaknya dokumen karena kontak manual saat pengambilan dan penambahan pencatatan, bentuk catatan manual sebagai informasi dalam pengambilan keputusan medik kurang rapi dan jelas untuk dibaca dibanding catatan secara elektronik dan proses pembuatan laporan yang terasa menambah beban kerja serta inefisiensi kertas kerja dan tempat dokumen. Beberapa kondisi tersebut kurang mendukung untuk menciptakan dan memperlancar transaksi pelayanan medis yang cepat, tepat dan handal.
Infrastruktur untuk menunjang terlaksananya penerapan sistem informasi yang benar dan sesuai kebutuhan secara garis besar, ada 5 komponen yang mendasari pelaksanaan SIMRS, yaitu Sumber Daya Manusia (SDM), hardware, software, data, dan jaringan (Local Area Network).4,8 Dalam pelaksanaannya, banyak ditemukan permasalahan pada komponen tersebut yang pada akhirnya akan menghambat jalannya SIMRS, misalnya keterbatasan pada jumlah, kemampuan serta komitmen SDM, keterbatasan pada program software maupun keterbatasan teknis lainnya.9
Rumah Sakit Martha Friska Multatuli merupakan rumah sakit kelas B milik swasta berlokasi di Kota Medan, yang mana rumah sakit ini diharuskan mutlak melaksanakan SIMRS. Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan kesehatan, rumah sakit ini telah membentuk organisasi dan tata kerja instalasi Sistem Informasi Rumah Sakit (SIRS) yang menjalankan program SIMRS. SIMRS pada RS Martha Friska Multatuli Medan adalah suatu program yang berbasis penggunaan komputer yang menggunakan jaringan (Local Area Network/LAN). instalasi yang menjalankan modul SIMRS, yaitu instalasi rawat inap, rawat jalan, instalasi gawat darurat, instalasi radiologi, instalasi farmasi, instalasi pendaftaran dan penerimaan pasien, instalasi patologi klinik, instalasi patologi anatomi, bagian akuntansi, dan bagian rekam medis. Dalam pelaksanaannya di RS tersebut tidak berjalan maksimal dikarenakan adanya permasalahan di masing-masing instalasi, misalnya kurangnya tenaga operator, adanya kelalaian operator di bagian rekam medis sehingga masih terjadi kasus informasi data yang double, dan pelayanan pada pasien masih lambat. Rumah Sakit Martha Friska Multatuli ini rata-rata Bed Occupation Rate (BOR) 60%, bila akses informasi ini dilaksanakan dengan baik sistem pelayanan dapat ditingkatkan dan kepuasaan pasien terhadap rumah sakit dapat dipertahankan dan sistem pelayanan ditingkatkan dapat bermutu dan dipertahankan. BOR sesuai dengan standar nasional untuk kelas A dan B adalah 75 – 85%.
kepastian.7 Penelitian Roslenni Sitepu pada tahun 2004 di RSUP Haji Adam Malik Medan, menyatakan bahwa faktor penghambat yang utama dari pelaksanaan SIMRS adalah komponen SDM.9
Menurut Hari Kusnanto dalam makalahnya yang disampaikan pada Kongres PERSI VII 1996, menyampaikan beberapa alasan mengapa SIMRS belum berkembang pesat, antara lain:7 Konsep ekonomi informasi kesehatan belum dirumuskan secara jelas, manajer belum betul-betul memahami perlunya SIMRS, keasingan terhadap teknologi informasi, kesulitan dalam menghadapi perubahan budaya dan perilaku dengan diterapkannya SIMRS, dan kurangnya saling pengertian antara klinisi, manajer, dan pengelola SIMRS.
Berdasarkan uraian di atas, maka penulis tertarik untuk melakukan penelitian di Rumah Sakit Martha Friska Multatuli guna mengetahui bagaimana pelaksanaan dan hambatan-hambatan dalam pelaksanaan SIMRS dirumah sakit tersebut, sehingga Rumah Sakit Martha Friska Multatuli dapat memberikan pelayanan yang lebih maksimal untuk masyarakat dan dapat memperbaiki pelaksanaan SIMRS yang masih kurang berjalan secara optimal dan pelayanan dapat ditingkatkan dan kepuasaan pasien terhadap rumah sakit juga akan meningkat. Alasan peneliti memilih RS Martha Friska Multatuli Medan dikarenakan rumah sakit ini telah menjalankan SIMRS berbasis komputerisasi sejak tahun 2010 sampai sekarang, dan juga akses ke rumah sakit dirasakan lebih mudah dan lebih menghemat waktu.
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian pada latar belakang di atas, maka rumusan masalah penelitian ini adalah:
2. Apa saja hambatan-hambatan yang ditemukan pada komponen SDM,
hardware, software, data dan Local Area Network (LAN) dalam pelaksanaan SIMRS RS Martha Friska Multatuli Medan?
1.3 Tujuan Penelitian
Adapun tujuan penelitan ini adalah:
1. Mengetahui pelaksanaan SIMRS instalasi rawat inap, rawat jalan, instalasi gawat darurat, instalasi radiologi, instalasi farmasi, instalasi pendaftaran dan penerimaan pasien, instalasi patologi klinik, instalasi patologi anatomi, bagian akuntansi, bagian rekam medis di RS Martha Friska Multatuli Medan sejak tahun 2010 sampai tahun 2013 dengan komponen yang terkait.
2. Mengetahui hambatan-hambatan yang ditemukan pada SDM, hardware, software, data dan Local Area Network (LAN) dalam pelaksanaan SIMRS di RS Martha Friska Multatuli Medan.
1.4 Manfaat Penelitian
Adapun manfaat penelitian ini adalah:
1. Menambah kepustakaan Departemen Ilmu Kedokteran Gigi Pencega-han/Kesehatan Gigi Masyarakat mengenai SIMRS.
2. Bagi rumah sakit sebagai bahan masukan dalam penyempurnaan pelaksanaan SIMRS di RS. Martha Friska Multatuli.
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
Pelaksanaan menurut Sastropoetro adalah suatu usaha atau kegiatan yang dilakukan untuk mewujudkan rencana atau program dalam kenyataan. Pelaksanaan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit adalah upaya kegiatan pemgumpulan data-data dari setiap komponen rumah sakit yang bertujuan untuk mengetahui efektivitas dari sistem yang digunakan oleh rumah sakit itu sendiri untuk mencapai tujuan yang diinginkan.1
Berdasarkan peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1171/MENKES/PER/VI/2011 tentang Sistem Informasi Rumah Sakit, sesuai dengan ketentuan Pasal 52 ayat (1) Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit, setiap rumah sakit wajib melakukan pencatatan dan pelaporan tentang semua kegiatan penyelenggaran rumah sakit dalam bentuk Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit.2
2.1 Sistem Informasi
Rumah Sakit merupakan institusi yang kegiatannya kompleks dan memiliki organisasi yang majemuk, maka dalam pengelolaannya (manajemennya) rumah sakit sebaiknya didukung oleh sistem informasi yang terencana dengan baik.2,10
Raymond Mc. Leod mendefinisikan informasi sebagai data yang telah diolah menjadi bentuk yang lebih berarti bagi penerimanya. Alat pengolah informasi dapat meliputi elemen komputer, elemen non komputer atau kombinasinya. Sumber informasi adalah data.11
Data adalah kenyataan yang menggambarkan kejadian-kejadian dan kesatuan nyata. Kejadian (event) adalah sesuatu yang terjadi pada saat tertentu. Informasi diperoleh setelah data-data mentah diproses atau diolah. Menurut John Burch dan Gary Grudnitski, agar informasi dihasilkan lebih berharga, maka informasi harus memenuhi kriteria sebagai berikut:11,12
1. Informasi harus akurat, sehingga mendukung pihak manajemen dalam mengambil keputusan.
2. Informasi harus relevan, benar-benar terasa manfaatnya bagi yang membutuhkan.
3. Informasi harus tepat waktu, sehingga tidak ada keterlambatan pada saat dibutuhkan.
Kegunaan informasi adalah untuk mengurangi ketidakpastian di dalam proses pengambilan keputusan tentang suatu keadaan. Informasi yang digunakan di dalam suatu sistem informasi umumnya untuk beberapa kegunaan. Informasi digunakan tidak hanya oleh satu orang pihak di dalam organisasi. Nilai sebuah informasi ditentukan dari dua hal yaitu manfaat dan biaya untuk mendapatkannya. Suatu informasi dikatakan bernilai bila manfaatnya lebih efektif dibandingkan dengan biaya untuk mendapatkan informasi tersebut.
2.1.1 Definisi Sistem Informasi
Sistem Informasi dapat didefinisikan sebagai berikut.
1. Suatu sistem yang dibuat oleh manusia yang terdiri atas komponen-komponen dalam organisasi untuk mencapai suatu tujuan yaitu menyajikan informasi.
3. Suatu sistem didalam suatu organisasi yang mempertemukan kebutuhan pengelolaan transaksi, mendukung operasi, bersifat manajerial, dan kegiatan strategi suatu organisasi dan menyediakan pihak luar tertentu dengan laporan-laporan yang diperlukan.
2.1.2 Jenis Sistem Informasi Rumah Sakit
Sistem informasi Rumah Sakit (SIRS) merupakan suatu tatanan yang berurusan dengan pengumpulan data, pengelolaan data, penyajian informasi, analisa, dan penyimpanan informasi yang dibutuhkan untuk kegiatan rumah sakit.9
Sistem Informasi Rumah Sakit terdiri atas:9,13
1. Sistem informasi administrasi, merupakan sistem informasi yang membantu pelaksanaan administrasi rumah sakit. Misalnya: billing system, pelaporan data obat-obatan, penggajian, dll.
2. Sistem informasi klinik, merupakan sistem informasi yang secara langsung untuk membantu pasien dalam pelayanan medis selama pasien di rumah sakit. Misalnya: sistem yang membantu pelayanan laboratorium, radiologi, obat-obatan, dll.
3. Sistem informasi manajemen, merupakan sistem informasi yang membantu manajemen rumah sakit dalam pengambilan keputusan. Misalnya: sistem informasi manajemen pelayanan, keuangan, dan pemasaran.
2.2 Sistem Informasi Manajemen (SIM)
Para ahli telah menjabarkan beberapa pengertian Sistem Informasi Manajemen untuk memudahkan memahaminya. Robert G. Murdick dan Joel E. Ross mendefinisikan Sistem Informasi Manajemen sebagai proses komunikasi di mana informasi masukan (input) direkam, disimpan, dan diproses untuk menghasilkan
menghasilkan kumpulan penyimpanan, komunikasi, dan penggunaan data untuk tujuan operasi manajemen yang efisien serta perencanaan bisnis.14
Gordon B. Davis mendefinisikan Sistem Informasi Manajemen sebagai sistem manusia/mesin yang terpadu guna menyajikan informasi untuk mendukung fungsi operasi, manajemen dan pengambilan keputusan didalam suatu organisasi.14
Drs. Soetedjo Moeljodihardjo mendefinisikan Sistem Informasi Manajemen sebagai suatu metode untuk menghasilkan informasi yang tepat waktu bagi manajemen tentang lingkungan luar organisasi dan kegiatan operasi di dalam organisasi, dengan tujuan untuk menunjang proses pengambilan keputusan serta memperbaiki proses perencanaan dan pengawasan.14
Drs. Komaruddin mendefinisikan Sistem Informasi Manajemen sebagai suatu pendekatan yang terorganisir dan terencana untuk memberi eksekutif bantuan informasi yang tepat dan dapat memberikan kemudahan bagi proses manajemen.14
Dari beberapa definisi tersebut, dapat dirangkum bahwa Sistem Informasi Manajemen adalah kumpulan dari interaksi sistem-sistem informasi yang menghasilkan informasi yang berguna untuk semua tingkatan manajemen.14 Adapun peran informasi dalam pengambilan keputusan di rumah sakit, yakni dalam hal permintaan tujuan dan target, kebutuhan pelayanan, alokasi sumber daya, pengendalian mutu pelayanan, serta evaluasi program.15
2.3 Peranan SIM di Rumah Sakit
penggunaan dan penaksiran permintaan pelayanan kesehatan rumah sakit oleh masyarakat, perencanaan dan evaluasi program rumah sakit, penyempurnaan laporan rumah sakit serta untuk kepentingan pendidikan dan pelatihan.16
Menurut Rowland, peran Sistem Informasi Manajemen di rumah sakit dapat berfungsi medikal maupun bisnis. Untuk setiap fungsi, Sistem Informasi Manajemen dapat berperan baik dalam sistem transaksi, perencanaan operasional, sistem pengawasan serta perencaan strategis.3
SIMRS sudah harus diadakan oleh setiap rumah sakit oleh karena teknologi kedokteran kini semakin berkembang, semakin kompleks, semakin kuat, semakin punya bahaya dan semakin mahal biayanya, sebingga memerlukan pengawasan yang ketat. Teknologi sistem informasi semakin canggih sehingga memungkinkan pengawasan yang ketat dengan biaya yang wajar. Situasi lingkungan yang mengharuskan pelayanan kesehatan di rumah sakit dilakukan seefektif dan seefisien mungkin.7
2.3.1 Manfaat SIMRS
SIMRS sangat bermanfaat dalam membantu meningkatkan kinerja rumah sakit. Manfaat Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit terdiri dari:17,18
1. Manfaat Umum 2. Manfaat Organisasi 3. Manfaat Operasional 4. Manfaat Manajerial
2.3.1.1 Manfaat Umum
berbagai sumber daya, antara lain mitra usaha potensial seperti pedagang besar farmasi, JAMSOSTEK, Instansi/Perusahaan pemberi jaminan karyawannya, AKSES. Meningkatkan profesionalisme manajemen rumah sakit, yaitu:17,18
1. Setiap unit akan bekerja sesuai fungsi, tanggung jawab dan wewenangnya;
a. Fungsi pelayanan dan informasi b. Fungsi perawatan (medical care) c. Fungsi penunjang (supporting) d. Fungsi administrasi dan keuangan e. Fungsi pengawasan
2. Mendukung kerja sama, keterkaitan dan koordinasi antar bagian/unit dalam rumah sakit.
2.3.1.2Manfaat Organisasi
Manfaat organisasi yang dirasakan dengan menjalankan SIMRS, adalah sebagai berikut.17,18
1. Budaya Kerja
2. Transparansi
SIMRS sebaiknya dirancang menganut kebijakan data terpusat, artinya data-data yang digunakan oleh seluruh rumah sakit berada di bawah satu kendali. Misalnya untuk data tarif tindakan, unit layanan tidak boleh dan tidak bisa memasukkan atau melakukan perubahan pada tarif yang ada, data yang dimasukkan hanya layanan yang diberikan kepada pasien sehingga manipulasi tarif tidak dimungkinkan. Hal lain lagi, pendapatan setiap unit layanan terlihat dari laporan harian yang selalu dilaporkan kepada direktur. Dengan demikian setiap orang dapat melihat jalannya proses transaksi di rumah sakit dan secara tidak langsung juga turut mengawasi proses tersebut.
3. Koordinasi antar unit (Team working)
Sering terjadi data yang digunakan oleh unit layanan tertentu adalah milik unit layanan yang lain, misal kode perusahaan pelanggan adalah milik keuangan yang digunakan secara intensif oleh medical record, maka ketika terjadi perubahan terhadap data tersebut, unit yang bersangkutan akan mengkoordinasikannya dengan unit yang terpengaruh. Apabila hal ini tidak dilakukan maka dengan sendirinya akan terjadi kekacauan data referensi.
4. Pemahaman sistem
Dengan dipergunakannya SIMRS, setiap personil di rumah sakit, secara tidak langsung akan dituntut untuk mengetahui proses bisnis yang terjadi di rumah sakit tersebut. Ini disebabkan karena data atau informasi yang dikirim ke unit lain, merupakan suatu siklus proses bisnis di rumah sakit tersebut. Dampak positifnya adalah bahwa setiap unit akan berusaha memberikan hasil kerja yang terbaik, karena hasil kerja suatu unit tertentu akan memberikan dampak juga pada unit lainnya. Karena dilakukan secara berkesinambungan, maka akan memperbaiki budaya kerja personil dan pada akhirnya akan meningkatkan citra rumah sakit.
5. Mengurangi biaya administrasi
kemudian dianalisis, maka dengan adanya SIMRS analisa dapat dengan mudah dilakukan dilayar komputer, dan jika sudah benar baru datanya dicetak.
2.3.1.3 Manfaat Operasional
Manfaat operasional yang dirasakan dengan menjalankan SIMRS, adalah sebagai berikut.17,18
1. Kecepatan
Manfaat yang paling terasa ketika SIMRS tersebut selesai diimplementasikan adalah kecepatan penyelesaian pekerjaan-pekerjaan administrasi. Ketika dengan sistem manual pengerjaan tagihan kepada mitra/pihak ke-3, misalnya, memakan waktu sampai 1 bulan sejak pasien selesai dilayani, dengan SIMRS hanya memakan waktu 1-2 hari saja. Kecepatan ini tentu saja membuat efektivitas kerja meningkat. Pada awal pemasangannya, ketika aliran kerja belum lancar, peningkatan kecepatan belum terlalu terasa. Namun ketika komitmen seluruh unit untuk tepat waktu memasukkan data dengan akurasi entri data yang tinggi dipenuhi, maka akan terasa sekali dampak dari SIMRS terhadap kecepatan kerja.
2. Akurasi
Hal lain yang juga terasa berubah adalah akurasi data, apabila dengan sistem manual orang harus memeriksa satu demi satu transaksi, namun dengan SIMRS hal tersebut cukup dilakukan dengan membandingkan laporan antar unit yang dihasilkan olehnya. Ini juga dapat mencegah terjadinya duplikasi data untuk transaksi-transaksi tertentu. Misalnya, pasien yang sama diregistrasi dua kali pada hari yang sama, maka SIMRS akan menolaknya, SIMRS juga akan memberikan peringatan jika tindakan yang sama untuk pasien yang sama dicatat dua kali, hal ini menjaga agar pengguna lebih teliti.
3. Integrasi
4. Peningkatan pelayanan
Pengaruh SIMRS yang dirasakan oleh pasien adalah semakin cepat dan akuratnya pelayanan. Pasien tidak perlu menunggu lama untuk menyelesaikan administrasinya, baik rawat inap ataupun rawat jalan. Hal yang sama juga dirasakan perusahaan pelanggan, yang mana tagihan yang dikirim cukup akurat dan detail sehingga memudahkan analisa mereka.
5. Peningkatan Efisiensi
Tanpa SIMRS, beban pekerjaan lebih bersifat administratif, sedangkan dengan diimplementasikannya beban pekerjaan lebih bersifat analisis. Sebagai contoh, jika dahulu konsentrasi bagian penagihan adalah membuat tagihan, sekarang konsentrasinya lebih kepada umur tagihan itu sendiri. Selain itu, karena kecepatan dan akurasi data meningkat, maka waktu yang dibutuhkan untuk melakukan pekerjaan-pekerjaan administrasi berkurang jauh, sehingga karyawan dapat lebih fokus pada pekerjaan utamanya.
Tanpa SIMRS, perawat harus memasukan data standar asuhan keperawatan secara berulang-ulang dan sangat memakan waktu, tetapi dengan SIMRS, perawat hanya tinggal memasukan data diagnosa penyakit pasien, dan komputer yang akan mencetak laporan SAK (Standar Asuhan Keperawatan) untuk ditanda tangani perawat.
6. Kemudahan pelaporan
Pekerjaan pelaporan adalah pekerjaan yang menyita waktu namun sangat penting. Dengan adanya SIMRS, proses pelaporan hanya memakan waktu dalam hitungan menit sehingga kita dapat lebih konsentrasi untuk menganalisa laporan tersebut.
2.3.1.4Manfaat Manajerial
1. Kecepatan mengambil keputusan
Dengan sistem manual, manajer seringkali mengambil keputusan berdasarkan informasi yang mungkin sudah tidak relevan lagi. Belum lagi jika yang dibutuhkan adalah trend berdasarkan selang waktu tertentu (harian/mingguan/bulanan/dll), ini mengakibatkan keputusan yang diambil belum tentu sesuai dengan kondisi nyata. Namun dengan SIMRS, informasi yang disajikan bersifat real time, bahkan dapat membuat tabulasi dari informasi tersebut sehingga informasi yang didapat sudah sangat spesifik sesuai dengan kebutuhan. Hal ini tentu saja meningkatkan kualitas keputusan, dan berkurangnya waktu dalam hal pengambilan keputusan.
2. Akurasi dan kecepatan identifikasi masalah
Karena laporan-laporan yang dihasilkan SIMRS memberi gambaran dari hari ke hari mengenai kinerja rumah sakit, maka jika ada hal-hal yang tidak normal dapat segera diketahui. Hal ini membuat identifikasi potensi masalah dapat dilakukan lebih dini, sehingga tindakan pencegahan atau penanggulangannya dapat segera disusun.
3. Kemudahan penyusunan strategi
Sejalan dengan identifikasi masalah di atas, manajer pun dapat menyusun strategi ke depan berdasarkan data populasi, bukan lagi statistik, karena SIMRS mampu memberikan data populasi dengan selang waktu tertentu, bahkan dapat menyajikan kecenderungan (trend) datanya. Ini tentu saja semakin menajamkan strategi yang disusun.
Implementasi SIMRS tentunya tidak dapat berjalan dengan baik tanpa dukungan semua pihak yang terkait serta political will dari pimpinan rumah sakit maupun pemilik Rumah Sakit.18
2.3.2 Komponen SIMRS
Dalam pelaksanaan SIMRS terdapat 5 komponen utama yang mendasarinya, yaitu:4,8,19
1. SDM (Human Resources)
SDMnya belum siap dan belum memiliki kemampuan yang mencukupi untuk mengoperasikan, kecanggihan sistem tersebut menjadi tidak berarti. Oleh karena itu, SDM perlu juga dibangun atau dipersiapkan seiring dengan sistem yang sedang dibangun. Loyalitas dan komitmen dari SDM juga diperlukan untuk mendukung suatu organisasi. Loyalitas adalah suatu sikap atau perilaku seorang pegawai kepada perusahaan atau atas terhadap suatu pekerjaannya itu secara professional sesuai dengan kode etik dan peraturan perusahaan, yang mana sikap dan perilaku tersebut adalah bentuk kesetiaan seorang pegawai terhadap pekerjaannya. Komitmen adalah sebagai kekuatan yang bersifat relatif dari individu dalam mengindentifikasikan keterlibatan dirinya ke dalam bagian organisasi. Untuk menjadi tenaga yang professional seharusnya diadakan pelatihan minimal dua kali setahun, dan untuk gaji idealnya sebagai rumah sakit swasta yang mana imbalan jasa karyawan sesuai dengan prestasi/ konstibusi karyawan tersebut, diberikan reward/punishment yang jelas.
2. Sumber Daya Perangkat Keras (Hardware Resources)
Sumber daya berupa perangkat keras yang digunakan dalam sistem informasi, tidak hanya berupa mesin (komputer, printer, scanner), namun juga berupa media seperti database (tempat penyimpanan data), disket, magnetic tape, optical disc, compact disc, flashdisc, atau paper form.
3. Sumber Daya Perangkat Lunak (Software Resources)
Sumber daya ini merupakan kumpulan dari perintah/fungsi yang ditulis dengan aturan tertentu untuk memerintahkan komputer melaksanakan tugas tertentu, yang berupa system software, application software, dan prosedur.
4. Sumber daya jaringan komputer (network resources)
Sumber daya jaringan ini mencakup teknologi telekomunikasi seperti internet, intranet dan ekstranet. Sumber daya jaringan juga disebut juga Local Area Network
5. Pemantauan (monitoring)
Pemantauan merupakan suatu komponen penting dilakukan, untuk memantau secara berkala data-data yang dimasukkan, yang bertujuan untuk menjamin keakuratan informasi yang tersedia.
2.3.3 Syarat Keberhasilan SIMRS
Dalam pelaksanaan SIMRS terdapat hal-hal yang menjadi persyaratan yang menentukan keberhasilannya, yakni:4
1. Adanya komitmen dari pimpinan RS untuk menerapkan teknologi ini di dalam organisasi dengan segala konsekuensinya;
2. Dukungan moral dan seluruh anggota tim manajemen dan seluruh karyawan;
3. Pembentukan infrastruktur dengan baik dan benar;
4. Nilai investasi optimum yang sesuai dengan kebutuhan dengan mempertimbangkan ruang gerak pertumbuhannya;
5. Proses pengembangan yang berjalan secara terus-menerus.
Suatu sistem informasi hendaknya terorganisir dengan baik sehingga dapat menjalankan fungsinya sebagai alat pendukung bagi kegiatan operasional suatu organisasi. Pengembangan sistem informasi yang tidak tertata akan menyebabkan ketinggalan teknologi tanpa sempat diantisipasi, under utilize yang mana perangkat komputer hanya sebagai pengganti mesin ketik dan kalkulator saja, organisasi hanya mendapat nama tetapi membebani organisasi, manajer dan karyawan tidak merasa ada kemajuan dalam proses manajemen sehingga pelaksanaan keputusan menjadi terlantar dan bahkan ditinggalkan.15
2.4 Hambatan dalam Pelaksanaan SIMRS
komputer yang masih kurang, pemahaman para spesialis bidang informasi tentang bisnis dan peran manajemen yang masih minim, relatif mahalnya harga perangkat komputer, dan ambisius para pengguna yang terlalu yakin dapat membangun sistem informasi secara lengkap sehingga dapat mendukung semua lapisan pegawai.16
Hari Kusnanto dalam makalahnya yang disampaikan pada Kongres PERSI VII 1996, menyampaikan bahwa sistem informasi rumah sakit amat berperan dalam memadukan berbagai kepentingan dari berbagai pelanggan rumah sakit. Menurutnya, ada beberapa alasan mengapa SIMRS belum berkembang pesat, antara lain:7
1. Konsep ekonomi informasi kesehatan belum dirumuskan secara jelas 2. Manajer belum betul-betul memahami perlunya SIMRS
3. Keasingan terhadap teknologi informasi
4. Kesulitan dalam menghadapi perubahan budaya dan perilaku dengan diterapkannya SIMRS
5. Kurangnya saling pengertian antara klinisi, manajer, dan pengelola SIMRS. Secara umum hambatan yang dihadapi dalam pelaksanaan SIMRS ini biasanya hanya berupa hambatan psikologis saja, yang mana hambatan tersebut dapat berasal dari semua jenjang mulai dari dewan direksi sampai kepada pihak pelaksana. Misalnya dewan direksi yang takut untuk melakukan investasi yang relatif besar tanpa adanya kepastian dan manfaatnya secara langsung, ataupun dari pihak pelaksananya sendiri yang mana terdapatnya keengganan untuk beradaptasi ataupun menggunakan sistem baru ini.4
2.5 Modul – Modul SIMRS
Untuk memudahkan mengelolah data di rumah sakit, diperlukan modul-modul sistem rumah sakit, yaitu:10,18
1. Modul Pendaftaran dan penerimaan
data pasien, data dokter, pemesanan tempat, pencatatan pasien pindah ruang, pencatatan pasien keluar/meninggal, dan mencetak laporan
2. Modul Pencatatan Medik
Modul pencatatan medik adalah modul yang berfungsi untuk mencatat semua data medik pasien, menyimpan dan juga memudahkan pencarian kembali data rekam medik. Modul pencatatan medik, memuat: rekaman riwayat data medik pasien, pencarian dokumen data medik, data medik pasien, dan mencetak laporan.
3. Modul Pelayanan Gawat Darurat
Modul pelayanan gawat darurat adalah modul yang sangat bermanfaat pada kasus yang mana pasien membutuhkan jasa medis darurat dimana poliklinik sedang tutup atau pasien dari dokter atau RS lain mendapat rujukan untuk rawat inap, oleh karena hal tersebut setiap IGD RS selalu menyediakan pelayanan 24 jam untuk kasus-kasus seperti ini. Modul pelayanan gawat darurat, memuat: rekaman data medik terakhir seorang pasien, memasukkan data, indentitas pasien, tindakan yang diambil, buku pintar tentang tindakan yang harus diambil untuk suatu penyakit/cedera, dan mencetak laporan
4. Modul Pelayanan Rawat Jalan
Modul pelayanan rawat jalan adalah modul yang digunakan untuk menyedia-kan informasi mengenai data mengenai rekam medik pasien, proses pembayaran dan perhitungan honor dokter/jasa medik. Modul pelayanan rawat jalan, memuat: reka-man data medik terakhir seorang pasien dan memasukkan data (Indentitas pasien, apotek, laboratorium, diagnostik, fisioterapi, rawat inap, dan diagnosis/tindakan yang diambil)
5. Modul Pelayanan Rawat Inap
6. Modul Akuntansi Pasien
Modul akutansi pasien adalah modul yang berfungsi untuk memberikan data mengenai semua transaksi pasien yang disesuaikan dengan tindakan yang diberikan kepada pasien. Modul akutansi pasien, memuat: penyimpanan transaksi harian pasien (biaya laboratorium, biaya rontgen, biaya obat-obatan, biaya dokter, biaya operasi, dan biaya lain-lain) dan memperbaharui (up-date) deposit, memproses pembayaran, memberi warning bila uang deposit perlu ditambah, rekening pasien, pasien yang perlu menambah deposit, pasien masuk, dan pasien keluar/meninggal. Didalam skripsi ini modul akutansi pasien tergolong kedalam modul keuangan.
7. Modul Akuntansi Umum
Modul akuntasi umum adalah modul yang berfungsi untuk memberikan data mengenai data keuangan rumah sakit, yang memuat: data transaksi secara interaktif, memperbaharui saldo buku besar, dan menolak setiap transaksi yang tidak seimbang, mencetak laporan keuangan (mutasi buku besar, ringkasan buku besar, ikhtisar sisa hasil usaha, dan neraca). Didalam skripsi ini modul akutansi pasien tergolong kedalam modul keuangan.
8. Modul Sistem Piutang
Modul sistem piutang adalah modul yang berfungsi untuk memantau segala jenis piutang, dan proses pembayaran yang memuat: piutang pasien dan piutang perusahaan langganan, memproses pembayaran, piutang pasien, piutang perusahaan langganan, mencetak (kuitansi, data piutang pasien, data piutang perusahaan langganan, usia piutang dan rekapitulasi pembayaran). Didalam skripsi ini modul akutansi pasien tergolong kedalam modul keuangan.
9. Modul Sistem Utang
10. Modul Penggajian
Modul penggajian adalah modul yang berfungsi memberikan data mengenai jumlah pegawai dan gaji masing-masing pegawai, yang memuat: nama pegawai, status keluarga, dan golongan pegawai. Didalam skripsi ini modul akutansi pasien tergolong kedalam modul keuangan.
11. Modul Apotek
Modul apotek merupakan modul dengan fungsi pelayanan farmasi termasuk racikan dan produksi apotek, yang memuat: kebutuhan barang, permintaan pembelian, penawaran, order pembelian, penerimaan barang, retur pembelian dan penjualan, biaya perolehan, penolakan barang, penerimaan expenses, hutang jasa, penjualan barang, update mutasi piutang, mutasi pemakaian dan pemindahan barang, data stok barang, dan cetak kartu persediaan.
12. Modul Laboratorium
Modul laboratorium yang berfungsi untuk memberikan data mengenai standar pemeriksaan laboratorium, data pemeriksaan laboratorium, kode test dan nilai nor-mal, mencetak buku besar pemeriksaan, mencetak kertas kerja, data kegiatan harian, menerbitkan rekap pemeriksaan laboratorium, menerbitkan rekap pendapatan lab, menerbitkan rekap kunjungan per jenis tarif pasien, menerbitkan rekap kunjungan per kelas tarif pasien, menerbitkan laporan buku harian kegiatan, menerbitkan laporan harian pendapatan, menerbitkan laporan bulanan kegiatan.
13. Modul Radiologi
Gambar 1. Contoh Modul Pendaftaran Pasien
2.6 Kerangka Konsep
1. Program pendidikan dan pelatihan staf 2. Pelatihan teknik/ kursus tambahan 3. Penilaian prestasi kerja
4. Cara memasukkan data
5. Jenis-jenis data yang tersedia
− Hardware
* Kondisi
− Software
* Kondisi
− Lokal Area Network (LAN)
1. Koneksi
2. Terhubungnya dengan pihak manajemen
− Monitoring
1. Rutinitas pengecekan data
2. Runititas pengecekan komputer SIMRS
Data
Instalasi Pendaftaran dan Penerimaan Pasien (modul pendaftaran dan penerimaan pasien)
Instalasi Rawat Inap (modul rawat inap)
Instalasi Rawat Jalan (modul rawat jalan)
Instalasi Gawat Darurat (modul IGD) Instalasi Radiologi (modul Radiologi) Instalasi Farmasi (modul Apotek) Instalasi Patologi Klinik dan Anatomi (modul Laboratorium)
Bagian Akutansi (modul Keuangan) Bagian Rekam Medis (modul pencatatan medik)
BAB 3
METODE PENELITIAN
3.1 Rancangan Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan dengan menggunakan metode survei yang bersifat deskriptif kualitatif yang mana gambaran tentang pelaksanaan dan hambatan SIMRS di RS Martha Friska Multatuli Medan diperoleh dari data primer maupun sekunder.
3.2 Lokasi Penelitian dan Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan di RS Martha Friska Multatuli Medan yang sudah menerapkan SIMRS di 10 unit yaitu instalasi rawat inap, instalasi rawat jalan, instalasi gawat darurat, instalasi radiologi, instalasi farmasi, instalasi pendaftaran dan penerimaan pasien, instalasi patologi klinik, instalasi patologi anatomi, bagian akutansi, dan bagian rekam medis. Waktu penelitian adalah 8 bulan dimulai dengan mempersiapkan proposal penelitian sampai penyusunan laporan penelitian.
3.3 Populasi dan Sampel
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pegawai yang terkait dengan SIMRS yang berjumlah 37 orang, seluruh populasi diteliti (total sampling), yaitu: instalasi rawat inap 3 orang, instalasi rawat jalan 3 orang, instalasi gawat darurat 3 orang, instalasi radiologi 4 orang, instalasi farmasi 7 orang, instalasi pendaftaran dan penerimaan pasien 3 orang, instalasi patologi klinik 5 orang, instalasi patologi anatomi 2 orang, bagian akutansi 5 orang, dan bagian rekam medis 2 orang. Informasi tambahan diperoleh dari seorang pihak manajemen untuk mengetahui cara pemantauan (monitoring) dan kekurangan dalam pelaksanaannya.
3.4 Variabel dan Definisi Operasional
Medan, yang dilihat berdasarkan: pernah atau tidak pelatihan dalam bidang SIMRS sebelum kerja, pernah atau tidak pelatihan dalam bidang SIMRS semasa kerja, ada atau tidaknya penilaian prestasi kerja, kelengkapan data yang diisi, dan cara memasukkan data.
2. Hardware berupa komputer yang diperuntukkan program SIMRS yang dipergunakan oleh operator pengelola data-data untuk laporan pada setiap unit di RS Martha Friska Multatuli Medan yang dilihat berdasarkan: kondisi baik atau tidak dalam mendukung SIMRS
3. Software berupa program SIMRS yakni program komputer modul aktif yang telah di-install pada komputer sebagai panduan bagi operator pengelola laporan di setiap unit di RS Martha Friska Multatuli Medan, yang dilihat berdasarkan: kondisi baik atau tidak dalam mendukung SIMRS
4. Local Area Network (LAN) yakni jaringan yang menghubungkan setiap unit di RS Martha Friska Multatuli Medan, yang dilihat berdasarkan: koneksi selalu terhubung atau terputus-putus, selalu atau tidak terhubung (online) dengan pihak manajemen
5. Monitoring yakni kegiatan pemantauan yang dilakukan oleh pihak manajemen di RS Martha Friska Multatuli Medan, yang dilihat berdasarkan: Ada atau tidaknya rutinitas pengecekan data, kalau ada berapa lama jangka waktunya. Ada atau tidak rutinitas pengecekan komputer, kalau ada berapa lama jangka waktunya.
3.5 Metode Pengumpulan Data
Kuesioner yang digunakan terdiri atas sembilan pertanyaan, yang mana pertanyaan nomor satu sampai lima untuk mengidentifikasi komponen SDM, nomor enam untuk komponen hardware, nomor tujuh untuk komponen software, dan nomor delapan sampai sembilan untuk komponen Local Area Network (LAN), disertai pedoman wawancara untuk mengetahui pemantauan (monitoring), kegiatan dan kekurangan dalam penerapan sistem informasi manajemen yang akan diberikan kepada seorang pihak manajemen, yang terdiri dari sepuluh pertanyaan.
Hasil skor tiap responden dijumlahkan kemudian dimasukkan kedalam kriteria pengukuran menurut Arikunto. Kriterianya adalah sebagai berikut: Kurang : <56% dari skor maksimal : skor <15
Cukup : 56-75% dari skor maksimal : skor 15-20 Baik : 76-100% dari skor maksimal : skor 21-27
3.6 Pengolahan Data
BAB 4
HASIL PENELITIAN
4.1 Visi dan Misi RS. Martha Friska Multatuli Medan
Pelaksanaannya dimulai sejak rumah sakit tersebut dioperasikan yaitu 24 Juli 2010, yang dipimpin oleh seorang direktur.
Visi dan misi RS:
1. Visinya adalah “menjadi rumah sakit rujukan khususnya untuk pelayanan kardiologi, onkologi, urologi untuk wilayah Medan dan sekitarnya pada khususnya
pulau Sumatera pada umumnya dengan jaminan pelayanan bermutu, profesional,
dan modern pada tahun 2016”. 2. Misinya adalah:
a. Memberikan pelayanan kesehatan bermutu dan berfokus kepada keselamatan pasien.
b. Menyediakan sumber daya manusia yang berkualitas dan kompeten. c. Menyediakan peralatan, fasilitas dan sarana dan prasarana yang lengkap.
4.2 Distribusi Operator Pengelola Laporan SIMRS RS. Martha Friska
Multatuli Medan
Tabel 1. Frekuensi distribusi operator pengelola laporan SIMRS RS. Martha Friska Multatuli Medan 2013
Unit/Instalasi Responden (n)
Pihak Manajemen 1
Rawat Inap 3
Rawat Jalan 3
Gawat Darurat 3
Radiologi 4
Farmasi 7
Pendaftaran/Penerimaan 3
Patologi Klinik 5
Patologi Anatomi 2
Akutansi 5
Rekam Medis 2
Jumlah 38
4.3 Pelaksanaan SIMRS pada 10 Instalasi yang Terkait di RS. Martha
Friska Multatuli Medan
Tabel 2. Frekuensi distribusi kriteria pelaksanaan SIMRS pada 10 instalasi terkait di RS. Martha Friska Multatuli Medan 2013
Instalasi n Cukup Baik
n % n %
Rawat Inap 3 1 33,33 2 66,67
Rawat Jalan 3 2 66,67 1 33,33
Gawat Darurat 3 0 0 3 100
Radiologi 4 0 0 4 100
Farmasi 7 2 28,57 5 71,43
Pendaftaran/Penerimaan 3 1 33,33 2 66,67
Patologi Klinik 5 3 60 2 40
Patologi Anatomi 2 1 50 1 50
Akutansi 5 1 20 4 80
Rekam Medis 2 2 100 0 0
Jumlah 37 13 35,14 24 64,86
4.4 Hambatan pada SDM
4.4.1 Hambatan pada Komponen SDM Mengenai Program Pendidikan
dan Pelatihan
Tabel 3. Persentase distribusi mengenai mengikuti program pendidikan dan pelatihan pada 10 instalasi terkait pada 37 orang di RS. Martha Friska Multatuli Medan 2013
Instalasi n
Mengikuti Program Pendidikan dan Pelatihan Tidak Pernah Hanya Sekali Selalu Mengikuti
n % n % n %
4.4.2 Hambatan pada Komponen SDM Mengenai Program Pelatihan
Teknik/Kursus Tambahan
Tabel 4. Persentase distribusi mengenai mengikuti program pelatihan teknik/kursus tambahan pada 10 instalasi terkait pada 37 orang di RS. Martha Friska Multatuli Medan 2013
Instalasi n
Mengikuti Program Pelatihan Teknik/Kursus Tambahan
Tidak Pernah Hanya Sekali Selalu Mengikuti
4.4.3 Hambatan pada Komponen SDM Mengenai Penilaian Prestasi
Kerja
Tabel 5. Persentase distribusi mengenai penilaian prestasi kerja pada 10 instalasi terkait pada 37 orang di RS. Martha Friska Multatuli Medan 2013
Instalasi n
Penilaian Prestasi Kerja
Tidak Pernah Sesekali Berkala
n % n % n %
Rawat Inap 3 0 0 3 100 0 0
Rawat Jalan 3 1 33,33 0 0 2 66,67
Gawat Darurat 3 0 0 0 0 3 100
Radiologi 4 4 100 0 0 0 0
Farmasi 7 4 57,14 0 0 3 42,86
Pendaftaran/Penerimaan 3 1 33,33 0 0 2 66,67
Patologi Klinik 5 5 100 0 0 0 0
Patologi Anatomi 2 1 50 0 0 1 50
Akutansi 5 1 20 0 0 4 80
Rekam Medis 2 2 100 0 0 0 0
Jumlah 37 19 51,35 3 8,11 15 40,54
4.4.4 Hambatan pada Komponen SDM Mengenai Cara Memasukkan
Data
Tabel 6. Persentase distribusi mengenai cara memasukkan data pada 10 instalasi terkait pada 37 orang di RS. Martha Friska Multatuli Medan 2013
Instalasi n
Cara Memasukkan Data Komputerisasi dengan Pencatatan
Manual Terlebih Dahulu Komputerisasi
n % n %
Rawat Inap 3 3 100 0 0
Rawat Jalan 3 1 33,33 2 66,67
Gawat Darurat 3 2 66,67 1 33,33
Radiologi 4 0 0 4 100
Farmasi 7 1 14,29 6 85,71
Pendaftaran/Penerimaan 3 3 100 0 0
Patologi Klinik 5 5 100 0 0
Patologi Anatomi 2 2 100 0 0
Akutansi 5 5 100 0 0
Rekam Medis 2 2 100 0 0
Jumlah 37 24 64,86 13 35,14
4.4.5 Hambatan pada Komponen SDM Mengenai Kelengkapan Pengisian
Data
Tabel 7. Persentase distribusi mengenai kelengkapan pengisian data pada 10 instalasi terkait pada 37 orang di RS. Martha Friska Multatuli Medan 2013
Instalasi n
Kelengkapan Pengisian Data Tidak Lengkap Lengkap
n % n %
Rawat Inap 3 0 0 3 100
Rawat Jalan 3 2 66,67 1 33,33
Gawat Darurat 3 0 0 3 100
Radiologi 4 0 0 4 100
Farmasi 7 0 0 7 100
Pendaftaran/Penerimaan 3 1 33,33 2 66,67
Patologi Klinik 5 0 0 5 100
Patologi Anatomi 2 0 0 2 100
Akutansi 5 0 0 5 100
Rekam Medis 2 2 100 0 0
Jumlah 37 5 13,51 32 86,49
4.5 Hambatan pada Komponen Hardware (Komputer)
Tabel 8. Persentase distribusi kondisi komponen pendukung (komputer) pada 10 instalasi terkait (37 unit) di RS. Martha Friska Multatuli Medan 2013
Instalasi n
Komputer
Perlu Diadakan Perbaikan Memenuhi Syarat
n % n %
Rawat Inap 3 1 33,33 2 66,67
Rawat Jalan 3 1 33,33 2 66,67
Gawat Darurat 3 0 0 3 100
Radiologi 4 0 0 4 100
Farmasi 7 1 14,29 6 85,71
Pendaftaran/Penerimaan 3 1 33,33 2 66,67
Patologi Klinik 5 0 0 5 100
Patologi Anatomi 2 1 50 1 50
Akutansi 5 0 0 5 100
Rekam Medis 2 2 100 0 0
Jumlah 37 7 18,92 30 81,08
4.6 Hambatan pada Komponen Software
Tabel 9. Persentase distribusi kondisi komponen pendukung (software) pada 10 instalasi pada (37 unit) di RS. Martha Friska Multatuli Medan 2013
Instalasi n
Software
Perlu Diadakan Perbaikan Memenuhi Syarat
n % n %
Rawat Inap 3 2 66,67 1 33,33
Rawat Jalan 3 1 33,33 2 66,67
Gawat Darurat 3 0 0 3 100
Radiologi 4 0 0 4 100
Farmasi 7 3 42,86 4 57,14
Pendaftaran/Penerimaan 3 1 33,33 2 66,67
Patologi Klinik 5 1 20 4 80
Patologi Anatomi 2 1 50 1 50
Akutansi 5 2 40 3 60
Rekam Medis 2 2 100 0 0
Jumlah 37 13 35,14 24 64,86
4.7 Hambatan yang Ditemukan pada Koneksi LAN
Tabel 10. Persentase distribusi kondisi komponen pendukung (koneksi LAN) pada 10 instalasi (37 unit) di RS. Martha Friska Multatuli Medan 2013
Instalasi n
4.8 Hambatan pada Onlinenya LAN
Tabel 11. Persentase distribusi kondisi komponen pendukung (Onlinenya LAN) pada 10 instalasi (37 unit) di RS. Martha Friska Multatuli Medan 2013
Instalasi n
4.9 Wawancara terhadap Seorang Anggota Manajemen
Hasil wawancara mengenai kekurangan dan upaya yang dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan staf, monitoring data dan komputer berdasarkan wawancara yang dilakukan terhadap seorang dari anggota manajemen diperoleh informasi sebagai berikut.
Pada umumnya kendala dalam pelaksanaan SIMRS ini adalah pada SDM. Kurangnya tenaga operator yang memiliki keahlian dan komitmen yang tinggi terhadap pekerjaannya, dan masih banyak operator yang masih kurang menguasai cara penggunaan komputer, yang mana dalam mengentri data yang tersedia dirasakan masih lambat dikarenakan dalam pengetikan masih melakukan pencarian huruf-huruf dan angka-angka yang tersedia. Upaya yang telah dilakukan untuk menangani kekurangan ini adalah melakukan pelatihan kepada staf baru.
Pada software yang mana berperan sebagai prosedur tetap dalam pelaksanaan SIMRS berupa peng-update-an secara berkala ternyata tidak dipenuhi oleh pihak penyedia software.
Keterbatasan teknis lainnya juga terjadi dalam pelaksanaannya seperti kurangnya kestabilan dan pemadaman aliran listrik mengakibatkan sering terjadi arus hubungan pendek/korsleting, terganggunya kinerja komputer, dan dapat langsung merusak komponen komputer serta sistem akan langsung mati sehingga tidak dapat dipergunakan untuk melayani dan mengolah data pasien. Hal tersebut berdampak pada lifetime komputer berkurang. Upaya yang telah dilakukan RS untuk menangani masalah teknis ini adalah dengan menggunakan alat stabilisator, memasang alat yang bernama Uninterruptible Power Supply (UPS) merupakan sistem penyedia daya listrik, alat ini dapat memberikan daya lebih kurang selama 3-6 jam setelah listrik mati dan juga alat otomatisasi genset yang berfungsi untuk mengaktifkan secara otomatis jika ada pemadaman listrik.
BAB 5
PEMBAHASAN
5.1 Pelaksanaan SIMRS di RS. Martha Friska Multatuli Medan
Pelaksanaan SIMRS di RS. Martha Friska Multatuli Medan diperoleh 64,86% termasuk kriteria baik. Hal ini mungkin disebabkan 86,49% lengkap mengisi data, 81,08% komputer memenuhi syarat, dan 89,19% LAN selalu Online.
Pelaksanaan SIMRS di RS tersebut 35,14% termasuk kriteria cukup. Hal ini mungkin disebabkan 8,11% saja yang selalu mengikuti program pendidikan dan pelatihan, 21,62% saja yang mengikuti program pelatihan teknik/kursus tambahan dan 35,14% saja yang mengunakan komputerisasi secara langsung.
5.2 Hambatan dalam Pelaksanaan SIMRS RS. Martha Friska Multatuli
Medan
Hambatan dalam pelaksanaan SIMRS adalah masih ditemukan 37,84% yang tidak mengikuti program pendidikan dan pelatihan, untuk program pelatihan teknik/kursus tambahan ditemukan 32,43% yang tidak pernah mengikuti. Hal ini mungkin disebabkan kurangnya loyalitas dan komitmen operator. Cara memasukkan data ditemukan 64,86% menggunakan SIMRS dengan pencatatan manual terlebih dahulu terutama di unit rawat inap, pendaftaran/penerimaan, patologi klinik, patologi anatomi, akutansi, dan rekam medis. Hal ini mungkin disebabkan staf masih kurang mampu untuk menggunakan SIMRS secara langsung dikarenakan kurangnya pelatihan yang diikuti. Permasalah tersebut sesuai dengan penelitian Rara Syafara di RSU Dr. Prigadi Medan juga ditemukan SDM yang tidak mengikuti program pelatihan dan pendidikan.
Hambatan dari segi software adalah ditemukan 35,14% yang perlu diadakan perbaikan terutama di instalasi rekam medis (tabel 9). Hal ini mungkin karena pembaharuan tidak dilakukan secara berkala.
Hambatan dari segi jaringan (Local Area Network), penghubungan antar unit terkait sering terputus-putus 5,40% dan terkadang terputus-putus yaitu 59,46%, (tabel 10) terutama pada instalasi Farmasi yang mungkin disebabkan lokasi yang jauh dari server dan lebih tertutup.
5.3Wawancara terhadap Seorang Anggota Manajemen
Hasil wawancara terhadap seorang manajer RS. Martha Friska Multatuli Medan, pada umumnya kendala dalam pelaksanaan SIMRS adalah pada SDM,
hardware, software, dan keterbatasan teknis.
Kekurangan pada SDM adalah masih kurangnya keahlian operator SIMRS terutama di instalasi pendaftaran/penerimaan dan rekam medis. Upaya yang telah dilakukan untuk menangani kekurangan ini adalah melakukan pelatihan kepada staf baru.
Kekurangan pada hardware adalah lambatnya cara kerja dari komputer yang digunakan dikarenakan kemampuan memori yang kurang dan terlalu banyak data yang akan di entri .
Kekurangan pada software adalah dalam melakukan pembaharuan program secara berkala perlu pemanggilan seorang staf dari penyedia software yang pada kenyataannya tidak melakukannya secara berkala.
Keterbatasan teknis lainnya juga terjadi dalam pelaksanaannya seperti kurangnya kestabilan voltase listrik dan sering adanya pemadaman aliran listrik. Hal ini mengakibatkan sering terjadi arus hubungan pendek/korsleting, terganggunya kinerja komputer, dan dapat langsung merusak komponen komputer serta sistem akan langsung mati sehingga tidak dapat dipergunakan untuk melayani dan mengolah data pasien. Hal tersebut berdampak pada masa operasional (lifetime) software dan
BAB 6
KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan
1. Pelaksanaan SIMRS di RS Martha Friska Multatuli secara umum termasuk kriteria baik. Kriteria cukup 35,14% terutama pada instalasi rekam medis. Kriteria baik 64,86% terutama pada instalasi gawat darurat dan radiologi.
2. Hambatan pada komponen SIMRS berupa SDM adalah ditemukan 37,84% yang tidak mengikuti program pendidikan dan pelatihan yaitu pada instalasi pendaftaran/penerimaan 100%, rekam medis 100%, patologi klinik 60%, radiologi 50%, patologi anatomi 50%, dan farmasi 42,86%. Ditemukan 32,43% yang tidak mengikuti program pelatihan teknik/kursus tambahan yaitu pada instalasi rekam medis 100%, akutansi 60%, farmasi 57,15%, rawat jalan 33,33%, pendaftaran/ penerimaan 33,33%, dan di instalasi patologi klinik 20%.
Hambatan yang ditemukan pada komponen SIMRS berupa hardware adalah ditemukan 18,92% komputer perlu diadakan perbaikan yaitu pada instalasi rekam medis 100%, patologi anatomi 50%, rawat jalan 33,33%, rawat inap 33,33%, pendaftaran/penerimaan 33,33%, dan di instalasi farmasi 14,29%.
Hambatan yang ditemukan pada komponen SIMRS berupa software adalah ditemukan 35,14% yang perlu diadakan perbaikan yaitu pada instalasi rekam medis 100%, rawat jalan 66,67%, patologi anatomi 50%, farmasi 42,86%, akutansi 40%, rawat jalan 33,33%, dan pendaftaran/penerimaan 33,33%.
Hambatan yang ditemukan pada komponen SIMRS berupa koneksi LAN adalah ditemukan 5,40% saja yang sering terputus-putus yaitu pada instalasi farmasi 28,57%. Ditemukan 59,46% koneksi LAN yang terkadang terputus-putus yaitu pada intalasi rawat inap 100%, patologi klinik 100%, patologi anatomi 100%, rekam medis 100%, farmasi 71,43%, rawat jalan 66,67%, akutansi 40%, dan pendaftaran/peneri-maan 33,33%.
SDM masih kurang mahir dalam menjalankan SIMRS
Hardware masih lambat cara kerjanya dikarenakan kemampuan memori yang kurang dan terlalu banyak data yang akan di entri.
Software memerlukan update secara berkala perlu pemanggilan seorang staf dari penyedia software yang pda kenyataannya tidak melakukannya secara berkala.
Keterbatasan teknis berupa kurangnya kestabilan dan pemadaman aliran listrik telah ditanggulangi dengan baik, dengan adanya genset dan alat otomatisnya, stabilisator dan UPS untuk komputer.
Menanggapi hasil wawancara terhadap manajer tersebut, maka sesuailah hasil penelitian dengan kekurangan yang dikemukan.
6.2 Saran
1. Bagi rumah sakit:
a. Melakukan pengrekrutkan staf dengan ijazah dan tes ketrampilan sesuai dengan bidang kerja.
b. Membuat suatu kebijakan di program pelatihan dan pendidikan secara berkala, tidak hanya diberlakukan untuk staf yang baru, melainkan untuk staf lama sehingga kemampuannya dapat berkembang dengan baik
c. Melakukan pengevaluasian program pendidikan dan pelatihan yang diberikan secara berkala sehingga dapat mengetahui kemampuan dari para staf.
d. Memberikan reward dan punishment kepada staf yang terkait. 2. Bagi manajemen:
a. Perubahan teknologi komputer harus bisa dikuti minimal 5 tahun sekali, sehingga manajer sudah memiliki agaran penggantian komputer
b. Penambahan kemampuan memori komputer yang digunakan sehingga dapat beroperasi lebih cepat.
c. Meyimpan secara rutin per tahun data yang sudah lama di memori eksternal
DAFTAR PUSTAKA
1. Kusumawati K, Fitria A, Cahyaningrum D, Priyandoko E. Pelaksanaan organisasi koperasi. 20 Oktober 2011. http://auliaprima.student.fkip.uns.ac.id/ 2011/10/20/pelaksanaan-organisasi-koperasi
2. Menteri Kesehatan. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1171/MenKes/PER/VI/2011 Tentang Sistem Informasi Rumah Sakit.
(22 Maret 2013)
http:// ngada.org/bn378-2011.htm
3. SIMRS. Sistem Informasi Manajemen Rumah Saki (22 Maret 2013)
4. Affandie H. Penerapan teknologi informasi untuk meningkatkan pelayanan rumah sakit dalam menyongsong PJPT-II. Cermin Dunia Kedokteran 1994; 91: 78, 80-1.
5. Sabaraguna BS, Sungkar A. Sistem Informasi Medis. Jakarta: UI-Press, 2007: 12-5.
6. Sihotang B. Pemakaian komputer dalam pembangunan SIMRS. http://www.dcw. co.id/Paper/Pemakaian%20Komputer%20dalam%20Membangun%20SIMRS.pdf
7. Aditama TY. Manajemen administrasi rumah sakit. Jakarta : UI-PRESS, 2006: 121, 126-7.
(14 Febuari 2013)
8. Herlambang S, Tanuwijaya H. Sistem informasi: konsep, teknologi & manajemen. Yogyakarta : Penerbit Graha Ilmu, 2005 : 49, 116-8, 121-2.
9. Sitepu R. Evaluasi penerapan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit di RSUP Haji Adam Malik Medan. Tesis. Medan: Program Studi Magister Administrasi Rumah Sakit FKM USU, 2004.
10. Djojodibroto RD. Kiat mengelola rumah sakit. Jakarta : Penerbit Hipokrates, 1997: 1-2, 9, 65.
12. Setiawan D. Analisis dan perancangan Sistem Informasi Rumah Sakit Rawat Inap di Puskesmas Grabag I Kabupaten Magelang. http://repository. amikom.ac.id/files/Publikasi_07.12_.2660_.pdf (18 November 2012)
13. Wawoeroendeng JE. Effective hospital management. Cermin Dunia Kedokteran 1994; 91: 86-7.
14. Sutabri T. Sistem Informasi Manajemen. Ed. 1. Yogyakarta: Andi Offset, 2005: 7-10, 15-20, 28-36, 90-102.
15. Sabarguna BS. Knowledge management : pandangan manajemen berbasis sistem informasi. Jurnal PERSI 2003; 03: 6, 11-2.
16. Sri Rahayu. Pengembangan model Sistem Informasi Rumah Sakit pada instalasi radiologi rawat jalan untuk mendukung evaluasi pelayanan di Rumah Sakit paru Dr. Ario Wirawan Salatiga. Tesis. Semarang. Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Mayarakat FKM Universitas Diponegoro, 2009.
17. ISmart. Implementasi Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit.
18. SIMRS. Dalam rangka meningkatkan pelayanan dan kinerja rumah sakit. April
19. SIMRST. SOP dan SDM.
(29 November 2012)
5. Apakah modul yang tersedia di program komputer telah diisi dengan data pasien yang tersedia
a. Tidak
b. Diisi hanya sebagian c. Diisi secara menyeluruh
6. Bagaimana kondisi hardware (komputer) yang digunakan untuk program Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS)
a. Tidak memenuhi syarat dan harus diganti b. Perlu diadakan perbaikan
c. Memenuhi syarat
7. Bagaimana kondisi software (program) yang digunakan untuk program Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS)
a. Tidak memenuhi syarat dan harus diganti b. Perlu diadakan perbaikan
c. Memenuhi syarat
8. Bagaimana koneksi Local Area Network (internet, intranet, ekstranet) yang digunakan untuk program Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS)
a. Sering terputus-putus b. Terkadang terputus-putus c. Terkoneksi dengan baik
9. Apakah Local Area Network (internet, intranet, ekstranet) yang digunakan untuk program Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) selalu terhubung (online) dengan manajer
1. <56% dari skor maksimimal: <15 berarti penerapan sistem informasi kurang 2. 56-75% dari skor maksimimal:15-20 berarti penerapan sistem informasi cukup 3. 76-100% dari skor maksimimal: 21-27 berarti penerapan sistem informasi baik.
Lampiran 2
DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN GIGI PENCEGAHAN/
KESEHATAN GIGI MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
PELAKSANAAN SISTEM INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT
(SIMRS) DI RUMAH SAKIT MARTHA FRISKA
MULTATULI MEDAN
NAMA : ______________________
JABATAN : ______________________
PEWAWANCARA: ____________ NO. KARTU:
No. Pertanyaan Jawaban
1. Apa sajakah permasalahan yang sering terjadi di tiap unit terkait SIMRS?
2. Bagaimana cara pelaksanaan SIMRS di RS Martha Friska Multatuli Medan? Apakah dirasakan masih jauh dari pelaksanaan idealnya?
3. Apakah manfaat yang dapat dirasakan sejauh ini setelah diterapkannya SIMRS di RS ini?
