Gambaran Distribusi Tekanan Intra Abdomen Pada Pasien Anak Yang Akan Dilakukan Tindakan Operasi Di RSUP Haji Adam Malik Medan

(1)

GAMBARAN DISTRIBUSI TEKANAN INTRA ABDOMEN PADA

PASIEN ANAK YANG AKAN DILAKUKAN TINDAKAN OPERASI DI

RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN

T E S I S

OLEH

EDWIN SALEH SIREGAR

PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS

DEPARTEMEN ILMU BEDAH

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

(2)

GAMBARAN DISTRIBUSI TEKANAN INTRA ABDOMEN PADA

PASIEN ANAK YANG AKAN DILAKUKAN TINDAKAN OPERASI DI

T E S I S

OLEH

EDWIN SALEH SIREGAR

NO.CHS 17411

Diajukan Untuk Melengkapi Persyaratan Mencapai

Keahlian Dalam Bidang Ilmu Bedah

Pada Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS

DEPARTEMEN ILMU BEDAH

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

(3)

HS

IL

P

N

L

IT

N

K

H

IR

P

R

O

RM

P

N

IKN

O

K

T

R

S

P

S

I

L

IS

IL

M

U

H

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

GAMBARAN DISTRIBUSI TEKANAN INTRA ABDOMEN

PADA PASIEN ANAK YANG AKAN DILAKUKAN

TINDAKAN OPERASI DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN

OLEH :

Dr. EDWIN SALEH SIREGAR

PEMBIMBING

Dr. ERJAN FIKRI SpB, SpBA

DIKETAHUI OLEH

Ketua Departemen Ilmu Bedah

Ketua Program Studi Ilmu Bedah

(Dr. Emir T Pasaribu, SpB(K)Onk)

(Dr. Marshal, SpB,SpBTKV(K))

(4)

S

U

R

T

N

JUDUL

:

PASIEN ANAK YANG AKAN DILAKUKAN TINDAKAN OPERASI DI

PENELITI

: Dr. Edwin Saleh Siregar

DEPARTEMEN

: ILMU BEDAH FK USU

INSTITUSI

: Universitas Sumatera Utara

Medan Oktober 2011

Konsultan Metodologi Penelitian

FK USU

(5)

H

S

IL

P

N

L

I

IT

N

K

H

IR

:

dr. EDWIN SALEH SIREGAR

NO.CHS

:

17411

SEMESTER

:

XII

JUDUL

:

PASIEN ANAK YANG AKAN DILAKUKAN TINDAKAN OPERASI

DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN

PEMBIMBING

:

dr. ERJAN FIKRI, SpB, SpBA

dr. ASMUI YOSODIHARDJO, SpB, SpBA

MEDAN, OKTOBER 2011

SEKSI ILMIAH

DEPARTEMEN ILMU BEDAH FK USU

(6)

v

PERN

ATAAN

GAMBARAN DISTRIBUSI TEKANAN INTRA ABDOMEN PADA PASIEN

ANAK

ANG AKAN DILAKUKAN TINDAKAN OPERASI DI RSUP HAJI

ADAM MALIK MEDAN

TESIS

!

n

"#

n

$ %$ & #

y

# '!

ny

#

t

#(#

n

) #*+# , #- #' . !&$ & $ %$ .$ , #( . !/, #0 #. (#/#

y

#

n

"

p

!

rn

#* ,$ #12(#

n unt

2( ' !'0 !

r

3-! * "!-#

r

(!& #

r

1#%##

n

,$ &2#

tu

0 !

r

"

ur

2#

n t

$ %""$

,

, #% & !0 #%1#% " 0 !% "!. #*2#% & ##

y

1

u

"#

t

$, #(

t

!

r

, ##

p

t

(#

ry

# #

t

#

u p

!%, #0 #

t y

#%" 0 !

rn

#* ,$

t

2-$

s

#

t

#

u

,$

t

!

r

)$.(#%3-!*3/#% "- #$ %4(!52#-$

y

# %"& !5#

r

#

t

!

rt

2-$

s

,$#5

u

,#- #'%#& (#* $ %$, #

n

,$ & !)2. (#%, #-#', #6.#/02&. #( #7

8!, #%49!0.!') !/ :;<<

(7)

v

KATA PENGANTAR

>?@?A

y

alhamdulillah

@ BCDEF

r

D

t

GH H DC >I J KBL? HF M KDLNDO@DL P @DABLD QBA@D O M BRD HD ADCSDO EDL @DA?LF DTD

y

KBL? HF

s

ED KD

t

SB

ny

BHB

s

DF@D

n

KBL BHF

t

F D

n

ED

n

KBL? HF MD

n t

BM F

s

F LF

y

D

n

R SB

rup

D@D

n

M D HDC D

s

tu

KBD

rsy

r

D

t

D

n t

?RD

s

D @CF

r unt

?@

SBSKB

r

UH BC @ BDC HF D

n

EDHDS QFEDLR VHS? WBEDC EF XD@? HODM YBEU@ O BADL ZLF[BAM F ODM >?SDO BAD ZO DAD \BEDL ] > BHD^D O E DL MD HDS OD @ H? KD KBL? HF M M DSKDF @ DL @ BKDED

N?LN ?LRD

n

_DM? H? HHDC\? CDSSDE> GI]

`BLRDL M BH BMDFL

y

D KBL? HF MD

n t

BM F

s

FLF

,

KBA@ BLDL@ DL HDC KBL? HF M ?L O?@ SBLaDSKDF@DL ADM DOBAFSD@ DM F CEDLKBLRCD ARDDL

y

D

n

RM B

t

F

n

RRF

-tingginya kepada :

Kedua orang tua, ayahanda Alm. dr. H. Alogo Siregar, SpA dan ibunda Hj. Sri

Suryana Hasibuan. Mertua, ayahanda Prof. dr. H. R. Haryono Roeshadi, SpOG(K) dan

ibunda dr. Yuritna Haryono, SpTHT-KL(K), terima kasih yang sedalam-dalamnya dan

setulus-tulusnya, yang telah membesarkan dan mendidik penulis sejak kecil dengan

penuh kesabaran, kasih sayang dan perhatian, dengan diiringi doa dan dorongan yang

tiada hentinya sepanjang waktu, memberikan contoh yang sangat berharga dalam

menghargai dan menjalani kehidupan.

(8)

v

bcdefe g edeh i chj

or

klm ncom

r

t

e

s

p qr e

t

ce

r

k

t

e

r

e fe

n

g edeh s ch e

n

t ehqu

t

e

s

bcfvhjc

r

e

n

klm nc

r

om

t

e

s

p qre

t

c

r

e k

t

e

r

e e

t

e

s

h c

s

cr dee

t

n y

e

n

w

t

cuex fm

berikan kepada

penulis untuk mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Bedah di

lingkungan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

Ketua Departemen Ilmu Bedah Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, dr.

Emir T Pasaribu, SpB(K)ONK dan Sekretaris Departemen, dr. Erjan Fikri, SpB,SpBA

sekaligus pembimbing penulisan tesis. Ketua Program Studi Ilmu Bedah, dr. Marshal

SpB,SpBTKV dan Sekretaris Program Studi Ilmu Bedah, dr. Asrul S, SpB-KBD, yang

telah bersedia menerima, mendidik dan membimbing penulis dengan penuh kesabaran

selama penulis menjalani pendidikan.

Dr. Asmui Yosodihardjo, SpB, SpBA. Guru di Departemen Ilmu Bedah Fakultas

Kedokteran Universitas Sumatera Utara dan Pembimbing penulisan tesis, terima kasih

yang sedalam-dalamnya dan penghargaan yang setinggi-tingginya yang dapat penulis

sampaikan, yang telah sabar membimbing, mendidik, membuka wawasan penulis,

senantiasa memberikan dorongan dan motivasi yang tiada hentinya dengan penuh

bijaksana dan tulus ikhlas disepanjang waktu sehingga penulis dapat menyelesaikan

tesis ini.

Rasa hormat dan terima kasih yang sebesar-besarnya saya sampaikan kepada

guru-guru di divisi Bedah Anak : dr. Mahyono, SpB, SpBA, dr. Djeni Bjantoro, SpB, SpBA,

dr. M. Iqbal P. Nasution, SpBA. Semua telah tanpa pamrih memberikan bimbingan,

koreksi dan saran kepada penulis selama mengikuti program pendidikan ini.

(9)

v

yz{ |}~

r

~ y

r

~

r

, SpOT, dr. Liberti Sirait, SpB -KBD, dr. Riahsyah Damanik,

SpB(K)Onk, dr.Tiur Purba, SpB, dr. Kamal B Siregar, SpB(K)Onk, dr. Bungaran

Sihombing, SpU, dr. Syah M Warli, SpU , dr. Sumiardi Karakata, SpU, dr. Jaelani,

SpBP, dr. Djafar Tarigan, SpB-KBD, dr. Rasidi Siregar, SpB, dr. Suhelmi, SpB, dr.

Ramotan Purba, SpB, dr. Nazwir Nazar, SpB, dr. Manan, SpOT, dr. Zahri A Rani,

SpU, dr. Azwarto, SpB, dr. Albiner S, SpB(K)Onk, dr. Robert Siregar, SpB, dr.

Nasrun, SpB, dr. Afdol, SpB, dr. Erina Outri, SpB, dr. Marahakim, SpB, dr. Amrin

Hakim, SpB, Alm.dr.Daten Bangun, SpB dan seluruh guru bedah saya yang tidak

dapat saya sebutkan satu persatu, di lingkungan RSUP H Adam Malik, RSU Pirngadi

Medan dan di semua tempat yang telah mengajarkan ketrampilan bedah pada diri saya.

Semua telah tanpa pamrih memberikan bimbingan, koreksi dan saran kepada penulis

selama mengikuti program pendidikan ini.

Buat abang dan kakak bedah saya, dr. Adi Muradi, KBD, dr. Budi Irwan,

SpB-KBD, dr. Suyatno, SpB(K)Onk, dr. Doddy P, SpBTKV, dr. M. Ihsan, SpBS, dr.

Mahyudanil, SpBS, dr. Ridha D, SpBS, dr. Aswadi Tanjung, SpB(K)V, dr. Suzie I,

SpBS, dr. Frank B, SpBP, dr. Utama, SpBP. Terima kasih buat semua tips n trik

bertahan hidup di sekolah bedah.

Prof. Aznan Lelo, PhD, SpFK, yang telah membimbing, membantu dan meluangkan

waktu dalam membimbing statistik dari tulisan tugas akhir ini.

Buat saudara-saudaraku satu kapal Zainul, Bambang, Samson. Terima kasih saudaraku,

mudah-mudahan pertemuan kita yang tidak sengaja di bedah ini bisa menjadi tali

silaturahmi, persaudaraan yang nanti bisa di bagi sampai akhir zaman.

(10)

v

waktu kebersamaan kita. Buat Heldrian dan Yudha, terima kasih

buat spss-nya.

Para pegawai dilingkungan Departemen Ilmu Bedah FK USU, dan para tenaga

kesehatan yang berbaur berbagi pekerjaan memberikan pelayanan Bedah di RSUP H

Adam Malik, RSU Pirngadi, RS Tembakau Deli, RSUD Panyabungan, RSCND

Meulaboh dan di semua tempat yang pernah bersama penulis selama penulis menimba

ilmu.

Mohon maaf penulis pada semua orang, atas kesalahan ucapan dan perbuatan yang

telah terjadi. Akhirnya hanya Allah SWT yang dapat membalas segala kebaikan.

Semoga ilmu yang penulis peroleh selama pendidikan spesialisasi ini dapat

memberikan manfaat bagi kita semua.

Medan, September 2011

Penulis

(11)

vi

F

I

l

m

n

¡¢ £¤ £ ¥

¦¤ ¥

B

B 1

§ ¨© ª «¬ ¬ ª

®®¯° ±¦²³ ´ µ ¶ ®

®·¸¹ ¸º µ»º³ ¼ ·

®½ ¸¾ ¸µ ·

®¿ »µÀ° ·

®¿®¦Áµ ¶ ´Á ² ¹ ´Â ³ ¹ ¼

3

1

¿·¦Áµ ¶Ã²³ µ

y

n

»

sy

r

´

t

3

1

¿½¦Áµ ¶Ã²µ ¶² ¹Ä µ¶ µÃ²µ²³ ° µ

3

B

B 2

§

I

ªÅ ¬ ª¨¬Æ

2

® ²´ µ µ£µ°± ÄÁÇ¹²µ

4

2

· Ã²±°²µº £µ°±ÄÁ Ç ¹ ²µ

6

2.3. Tekanan Perfusi Abdomen ...

8

2.4.

Abdominal Compartment Syndrome

...

8

2.5. Defenisi Pasien Anak...

9

2.6. Pengukuran Tekanan Intra Abdomen...

10

B

È§ É©

O

©¨© ª©

I

ª

3.1. Desain...

11

3.2. Tempat dan Waktu ...

11

3.3. Populasi dan Sampel ...

11

3.4. Perkiraan Besar Sampel ...

11

3.5. Kriteria Inklusi dan Eksklusi ...

12

3.5.1. Kriteria inklusi ...

12

3.5.2.Kriteria eksklusi ...

12

3.6. Persetujuan Setelah Penjelasan (Informed Consent) ...

12

3.7. Etika Penelitian ...

12

3.8. Cara Kerja ...

13

3.8.1. Alokasi Subjek ...

13

3.8.2. Pengukuran dan Intervensi ...

13

3.8.2.1.Tahap persiapan ...

13

`

3.8.2.2.Tahap pelaksanaan ...

13

3.8.2.3.Tahap akhir penelitian ...

14

(12)

vii

3.10. Definisi Operasional ...

14

3.11. Rencana Pengolahan dan Analisa Data ...

15

B

Ê

B

ËÌÍ ÊÎ

I

ÏÐÑÒÑ Ï

I

Ó

I

ÊÒÔ ÊÒÐÑ Õ

B

ÊÍÊÎÊÒ

4.1. Distribusi Menurut Jenis Kelamin ...

16

4.2. Distribusi Menurut Usia ...

17

4.3. Karakteristik Sampel ...

19

4.4. Perbedaan Tekanan Intraabdominal Berdasarkan Jenis Kelamin 20

4.5. Perbedaan Tekanan Intraabdominal Berdasarkan Usia ...

21

4.6. Hubungan Antara Tekanan Darah Sistolik Dengan Tekanan...

21

Intra Abdominal

B

Ê

B 5

ÌÖÑÎ

I

ÕÐ× ÏÊ ÒÔÊÒÎÊØÊÒ

5.1. Kesimpulan ...

23

5.2. Saran ...

23

(13)

(14)

viii

ßàáàâÚãä àå àæ çèé êëì ëíîïðï ëðêîï ëï ëì ëð ñïïòóô õ ì ëïö÷

i

øùú ûûüýþÿøûú

ssure

ïðï

IAP

êñìë í ó ì õï ì ïóï ïìêë ó êëíï ë êë ï î ìð î ñìðì óï ë ò êñòëíï ë

ó êëíï ë õô ñò ìó ìðï óï ë õô ñðïö ìðï ï ëí ìíëììîï ë é êëíîñï ë é ïóïö ï

êêëìïöïð ïêëð ìëí ò ï í ìó ìïíëôìõï ëïêõêë óïë ñêìðïìï ì ñï ë óïñì ïìêë

ï ë í õêëíïöïõ ì ìêñð ê ëì ì ëð ñï ïòóôõ ì ëïö ÷

intra abdominal hypertension

ïð ï

ïðï

abdominal compartment syndrome (

ïõï ì ïïð ìëì ò êöõ ïóï

óïðïïð ïêë êö ìð ìï ë ï ëíõêëëîîï ëò ê ñïïï ëíîï éïóïïì êë ïì êë ò

ìììêóïëïî ï ëíïîï ëõ êëïö ï ëìôêñïìóì é óïõïöìîêóïë

à ä ãæ ãäáàæ è éïóï êëêöìðìï ë ì ëì ó ìóïïðîï ë ïõêö ïëí ðêñó ìñì óï ñì !

ô ñïëí ÷"#!$ öïî ì öïî ì óïë !# ô ñï ëí ÷#"%$ êñêõï ë êñóïï ñî ïë ìï

ð êñó ìñìóïñìô ñï ëí÷% $ëêô ëïð %ô ñï ëí÷#&% $ì ëï ëð

,

'ô ñï ëí÷!!($òï ì öï ë ð

,

! ô ñï ëí ÷# $ ñïêîôöï ! ô ñï ëí ÷ #($ ìï êîôö ï óï ë !& ô ñï ëí ÷# $ ñ êõïï é êëíîñïë ðêîï ëï ë ìëðñï ï òóôõ ì ëïö ïóï î ê ïõêö

õ êëóïïðîï ëñïð ïñïðï éïóïö ï !



&#õõíóêëíï ëëìö ïìõïîìõõ##

óï ëëìö ï ìõìëìõõ%

Þã

m

)*äàæ è ïð ï ñïðï ðêîï ëïë ì ëð ñï ïòóôõ ì ëïö ïóï ïì êë ò ììì êó ï ëïî é ó ïõ ïöìî êóïë ïóïö ï !

,

%



&# õõí óêëíï ë ëìöï ì õïîìõõ##óï ëëìöï ìõìëìõõ%

(15)

i

x

A

,- ./

A

0.

,1234567 8

d

9 :; <=>?@ A ;B CD A;E =? ?FG CH A ;?I J =>@@ K=> L :

A

M N CDE >; @ >>; A ; <=AE A<? I G A@ >?@> J ? EA>;E@ G? ; @AB ;ADA<? ;EIO <C= => I? E>G PAEQ HC=E? IAEO ? ;G H C=F AG A EOR :

A

M H>?@ @ K=H >;E A@ >@ @ >;E A? I DC= G A? B;C@ A@ S H ? ;?B> H > ;E

,

? ;G DIKAG =>@ @ K <A E? E AC; DC= J? EA> ;E@ PAEQ A;E =? ?FG CHA;? I Q OJ> =E>;@A C; L :

A

TN C= ?FG CHA;? I <CHJ? =EH >;E @O;G =CH >L

A

U V NR

A

E J => @ > ;E EAH>EQ> => A@ ;CG ? E??;G@ E KGO?F CKEJ? E A> ;E@:

A

M? E M>G A? E =A < V K=B>C; V KF W>XA@AC; PQC PA II K;G>=P> ;E @ K=B> =O ? E T

A

G? H Y? IAZ [> ;> =?ITC@ J A E? IR

/ \]7^ _9 `QA@ @EKGOQ?G abJ? EA>;E@?@@ ?HJ I><C;@A@E CD

bcLdeScfNH? I>? ;G ce LedSgfND>H ? I>R

A

<<C =G A ;BEC?B>@ ?HJ I><C;@ A@ECDaL

9,

bfN;>C;? E K@S

9

LehSgfN A;D? ;E

,

i LccSj fN F?FO

,

c LeSbfN J =>@ <QCCI

,

ca LbeSj fN @ <QCCI

,

ch LebSbfN E>> ;? B>=R Y>? ; :;E =? ?F G CHA;? I J =>@ @K=> H>?@@K=>H> ;E DC= EQA@ ab J?E A> ;E@ A@

caSbg



bSheHHTBH ?kAH KHee? ;GH A ;AHKH

9

R

0682^

u

]l689 Y>?; A ;E=? ?FG CH A ;? I J =>@ @K=> J? EA> ;E@ M >G A? E=A< V K=B>C; V KF WAXA@A C; ?E

T

A

G?H Y? I AZ TC@J A E? I [> ;> =? I TC@ J AE? I A@ caS bg



bShe H HTB

H? k AH KHee? ;GH A ;AHKH

9

R

(16)

p

iii

wxyxzr{| x} x~

i

ssure

IAP

¡ ¢ £

¡ ¤ ¥ ¦§ £

¢ ¨

¡ £

intra abdominal hypertension

¦§©

abdominal compartment syndrome (

§ª«¥ «

¡ ¦§ ¬ «

®¯£§¡ °« ±©§ ²²¥

³x´ µ| ¶{~ {|µyµx~ ·¸ ¡ ¸¹

º»¢¹¼ ¬ ¹» »º¢½¼ ¥ ¯

· ½¢¸¼ ¢½ »¾¢½ ¼ ¤

,

¿ ¹¹¢À¼¡

,

¹ »¢¸¼ £¢ ¹· ¸»¢À¼ £ ¹¾ »¸¢¸¼ ¥ ·¸

¬ ¦§ £ ¹ ·¢¸



¸¢¾»© »»

½¥

v{´ µ

m

ÁÂ|x~ ° ¬ « ® ¯ £ § °« ± © § ² ² £ ¹·

,

¸½



¸¢¾» © »» ½¥

(17)

ix

A

ÄÅ ÆÇ

A

ÈÆ

ÄÉÊËÌÍÎÏ Ð

d

Ñ ÒÓ ÔÕÖ×Ø Ù ÓÚ ÛÜ ÙÓÝ Õ× ×Þß Ûà Ù Ó×á â ÕÖØØ ãÕÖ ä Ò

A

å æ ÛÜÝ ÖÓ Ø ÖÖÓ Ù Ó ÔÕÙÝ ÙÔ× á ß ÙØ Ö×ØÖ â × ÝÙÖÓÝØ ß× Ó ØÙÚ ÓÙÜÙÔ× ÓÝáç ÔÛÕ ÕÖ á× ÝÖß èÙÝé àÛÕÝ× áÙÝç × Óß à ÛÕÞ Ùß Ù Ýçê Ò

A

å àÖ×Ø Ø ãÕà ÖÓÝ ÙØ ÖØ Ø ÖÓÝ Ù× á ÜÛÕ ß Ù× ÚÓÛØ ÙØ ë à × Ó×ÚÖ à Ö ÓÝ

,

× Óß ÜáãÙß ÕÖØ Ø ã ÔÙ Ý× Ý ÙÛÓ ÜÛÕ â× ÝÙÖ ÓÝØ èÙÝé ÙÓÝ Õ× ×Þß ÛàÙÓ× á é çâÖ ÕÝÖÓØÙ ÛÓ ä Ò

A

ìæ ÛÕ ×Þß ÛàÙÓ× á ÔÛàâ× ÕÝà ÖÓÝ ØçÓß ÕÛà Öä

A

í î æê

A

Ý â ÕÖ Ø Ö ÓÝ ÝÙàÖÝéÖ ÕÖ ÙØ ÓÛß × Ý××ÓßØ Ý ãßç×Þ ÛãÝâ× Ý ÙÖ ÓÝØÒ

A

å× Ý åÖß Ù× Ý ÕÙ Ô î ãÕÚÖÛÓ î ãÞ ïÖðÙØÙÛÓ èéÛ èÙ áá ãÓßÖÕèÖ ÓÝ Ø ãÕÚÖ Õç × Ý ì

A

ß× à ñ× áÙò óÖ ÓÖ Õ×áìÛØ â Ù Ý× áê

Ç ôõÏö ÷Ñ øéÙØ ØÝãßçé×ß ùúâ× ÝÙÖÓÝØ×ØØ ×àâ áÖÔÛÓØÙØÝ ÛÜ

úûäüýëûþæà× áÖ× Óß ûý äýüëÿþæÜÖà × áÖê

A

ÔÔÛ Õß Ù ÓÚÝÛ×ÚÖØ ×àâ áÖÔÛÓØ ÙØÝÛÜùä

9,

úþæÓÖÛÓ× Ý ãØë

9

äý ëÿþæ ÙÓÜ× ÓÝ

,

äûûë þæ Þ×Þç

,

û äýëúþæ â ÕÖØ ÔéÛÛá

,

ûù äúýë þæ Ø ÔéÛÛá

,

û äýúëúþæ ÝÖÖ Ó× ÚÖÕê ñÖ× Ó ÒÓÝ Õ× ×Þ ß ÛàÙÓ× á â ÕÖØ ØãÕÖ àÖ×ØØãÕÖàÖ ÓÝ ÜÛÕ ÝéÙØ ùú â×Ý ÙÖ ÓÝØ ÙØ

ûùëúÿ



úë ýààìÚà ×Ùà ãàýý× Óßà Ù ÓÙàãà

9

ê

ÈÎÐÊö

u

õÎÐÑ ñÖ×Ó Ù ÓÝÕ× ×Þß Ûà Ù Ó× á â ÕÖØ ØãÕÖ â× ÝÙÖ ÓÝØ å Öß Ù× ÝÕÙÔ î ãÕÚÖÛÓ î ãÞ ïÙðÙØÙ ÛÓ ×Ý

ì

A

ß×à ñ× á Ùò ìÛØâ Ù Ý× á óÖ ÓÖ Õ× á ìÛØ â ÙÝ× á ÙØ ûùë úÿ



úë ý

à àìÚ

à× Ùà ãàýý× Óßà Ù ÓÙàãà

9

ê

(18)

U

atar

elakang

n

ru

n su

tu or

n t

rtutup y

n

r

or

n

!

r

"

ny

,

"

t

n

r

#

r

$ % &

r

w

'

u

w

'$( )

nor

"

, t

n

ntr

n

"

t

u

t

*( #+ "

y,

,---.+ "

o

%/ ,- -0.+

ur

!%/ 112 &(

)

n t

rt

ntu, t

n

ntr

n

t

t, y

n

t

ny

n t

r

3

ny

a

bdominal

4

om

567 8

m

9

nt sy

:;7 <= 9 #>?@ &

%

n

t

n

u

n

r

*

un

or

n

t

(#A "

n

,

11B.C

y,

11D&(

)

t

n t

n

ntr

n

(int

76 6 E;<=

i

:6 F 57 9GG H7 9 6 86 H IJKL

r

3$

p

n

ny

t

M

t

s,

n

r

%$ $

n

or

t

s

n

ort

"

t

s y

n

* ( )

n

u

$M

n

N>) "%

s

"

t

u

nt

s,

3

n,

n r

$

t

!

r

n

r

n y

n

" %

rt

ntr

n

(int

7 6

-abdominal hypertension atau IAH)

t

u

abdomninal compartment syndrome (ACS)

(#O " M

n,

,--2&(

P ' $3 $

n

%Q

n

tny

n

"

n

r

pr

"

t

r

3

ny

%

rt

ntr

R " # N>S&

n

> ?@

,

r

p

n

tny

"

t

n

( N>)

t

"

s

" % $

tu r

nt

n

" 3

ut

n

(19)

UVWXW YZ [

t

[

n

\ ]^\ _ [W\X[` a[`[b cde a VY[

n

Zf W\VZ] VW\ X

^ V

r

[

t

Z VU[a [ \ Vb] [ \ X

st

Vb

or

Y[

n

aX a[` [b

t

]^]ghiV Y]W [ [

n

a[

r

X\V^][g WX`[X cd e

unt

] Z b VW jV`[\ Z[

n

cd k \ [

n

Y[

t

` [g UV

nt

X

n

Y

unt

] Z bVW a[U[

t

Z[

n

ZV\XbU] ` [

n

\[[

t

X WX

unt

] Z

bVbl[\ X `X

t

[\ X UVW [

t

[` [Z\[W [[

n

a[

n

b VW a [U[

t

Z[

n

X

nt

V

rpr

V

t

[\ X Z`XWX\ h m n[ `^ o[X

n,

Tppqrh

s [bU[X\ [[

t

XWX

,

^ V`] b [a[a[

t

[ [

t

[

u

UVW V`X

t

X[

n y

[W YbVW]W j] ZZ[

n

^ V

r

[U[ [W YZ [ cde U[a [ U[\XV

n

tU[\ X V

n

s]^ uX vX\ X wVa [g dW [Zx

y

[

n

Y [Z[

n

bVW j[` [WX f UV

r

[\ XaXys z ekhd a [ bn[`XZnVa[Whk[`XWXb Vb^] [

t

\ ] `X

t

^ [YX

t

VW [ Y[b VaX

s

a[`[b bVb

pr

VaXZ\X b

or

^XaX

t

[

s

a[

n

b[`X

ort

t

[

s

a [

r

X U[\ X V

n y

[

n

Y [Z[

n

bVW j[` [WX

f UV

r

[\ X

t

V

rs

V^] _h

{|}|

Rum

usan

~

asalah

w[ Y[X b [

n

[Z[g Y[b^[[

r

n

aX

str

X ^]\ X

t

VZ[W [

n

X

ntr

[ [^ af bV

n

U[a[

p

[\XV

n

[W [Z[

y

n

YaX`[Z] Z [

n t

X W a[Z[

n

f UV

r

[\ XaXys z ek [jXda[bn[`X ZnVa[Wh

{||

Tujuan

(20)

anfaa

t

enelitian

idang

lm

iah

t

n

t

n

t

y

t

nt

str

t

n

ntr

n

y

n

n t

n

r

idang

elayanan

asyarakat

t

n

y

n t

r

p p

n

y

n

t

n

r

idang

engem

bangan

enelitian

(21)

¡ ¢£ ¢

U

¤¥

ST

¦

§

Tekanan

¡

ntra

b dom

en

¨©ª««¬ ¬®©¯°

n

®¬±¬

t

®²¬ ª««¬

p

³ °¬«¬² ´©µ¬´

t

°

rtutup

®°ª«¬

n

®² ª®²ª«

y

¬

n

«´ °

r

¬

s

¶²«¬

, t

·¸¬

n

« °¸ ¬´¬«

n

,

®¬

n p

°¸ ¹²³ º³ °

rt

¬®²ª®² ª«

y

¬

n

«»¸°´³ ²°¸¶ ®² ª®²ª« ¬ ®©¯°

n

®¬

n

®² ¬ »

r

¬«¯¬º¼ ½¸ ¬

st

²³ ²

t

¬

s

®¬

r

² ®² ª®²ª« ®¬

n

´¬

r

¬ ´µ °

r

®¬

r

² ²³ ²

ny

¬ ¯°ª°

nt

· ´¬

n t

°´¬ ª¬

n

®² ®¬ ¸¬ ¯ ¬ ®©¯ °

n

±¬ ®¬

s

¬ ¬

t t

°

rt

°

nt

·¼ ¾¬

r

°ª¬ ¬ ®© ¯ °

n

®¬

n

²³ ²

ny

¬®¬±¬

t

®²¬

n

««¬

p t

² ®¬ ´

t

°

r

¸¬¸

u

¯ °ª°´¬

n

®¬

n

´¬

r

¬ ´µ°

rny

¬°

rup

¬¿¬²

r

¬

n,

¯¬´¬

³°³ ·¬² ®°

n

«¬

n

À· ´· ¯ Á ¬³¿¬¸

,

ÂÃÁ

y

¬

n

« ®²· ´· Ä ±¬ ®¬

s

¬

tu t

°¯±¬

t

®¬±¬

t

®²¬³ · ¯³ ²´¬

n

¯°

w

¬ ´²¸² ÂÃÁ ®¬²

r

´°³ °¸· À¬

ur

n

¬®©¯ °ª¼ Å¸°À ´¬

r

°ª¬

ny

¬

,

ÂÃÁ ®² ®°»² ª² ³ ² ´¬

n

³°¬ «¬²

t

°´¬ ª¬

n y

¬

n

«

t

°¬

t

p, y

¬

n

« °¬®¬

r

®² ®¬¸¬ ¯ ¿¬¹· ¯¬ ®©¯ °ª¼

ÂÃÁ ¬ ´¬

n

¯°ª² ª«´¬

t s

¬¬

t

²ª³±²

r

¬³ ² ¶´©ªµ

r

¬ ´³ ² ®²¬ »¬«¯ ¬º

r

®¬

n

¯°

nurun

³¬¬

t

°´³±²

r

¬³ ² ¶

r

°¸¬ ´³¬³ ² ®² ¬»

r

¬«¯¬º¼ ÂÃÁ Æ

u

«¬

s

°¿¬¬

r

¸ ¬

n

«

sun

« ®² ± °

n

«¬

r

· À² ©¸ °À ¹ ©¸· ¯ °

or

«¬

n p

¬ ®¬

t

¬¬

t

u

®¬

r

²

or

«¬

n

°

ron

««¬ ¶

y

¬

n

« ®¬

p

¬

t

³ ¬Æ ¬ ´©³©ª « ¬

t

¬

u

®²± °ª· À² ®°ª«¬

n

· ®¬

r

¬

,

¿¬²¬

r

n,

¬

t

¬

u

¯¬

t

°² ¬¸

r

»°

s

°³º

,

¬ ®¬¬

ny

¬³ ²

t

°

s,

®¬

r

¬ÀÇ ¬

t

¬

u

ÈÅÉ ¶¯² ³¬¸¬

ny

t

· ¯

or

¬

t

¬

u ut

°

rus y

¬

n

« ¯°

n

«¬¸¬ ¯² ´°À¬¯²¸ ¬ ªº

,

®¬

n

¬®¬

ny

¬

´©ª®²³ ²

y

¬

n

« ¯ °¯¬

t

¬³ ² «°

r

¬´ °´³ ±¬ ª³² ®²ª®²

n

« ± °

ru

t

¶³°± °

rt

² ±¬

rut

¸· ´¬ ¬ ´¬

r

¬

t

¬

u

°®°¯ ¬

r

·¬

n

«´ °

t

²«¬º¼ ¶Ê¬¸Ä¬²

n,

ËÌÌÍº¼

Á°ª«¬

r

· Àµ °´¬

n

¬

n

²

ntr

¬¬®©¯ °

n

±¬ ®¬°

r

¬ «¬²³²

st

°¯

or

«¬

n

Î

(22)

Ñ

r

ÒÓÔÒÕÖ × ÕØÙ×

,

ÚÛ Ü ÙØ

n

ÜÚÝ Ü

t

× ÙØ Ó ÞØ

ny

Ø Ó Þ Ò

r

ßÒ

n

àØ

r

Ôá âãÒá ÓÒÕØ× ÓØ

n

t

ÒÓØÕØ

n

×

ntr

ØØÞ Ùâä ÒÕå



æ×

st

Òä ßÒ

r

ÕØÑØÖØ

n

ç Ó Ò

n

Ø× ÓØ

n y

Ø

n

à èÒã Ø

s

end respiratory pressure

unt

ÔÓ

ä ÒäßÒ

rt

Ø áØÕ ÓØ

n

fixed tidal volume

,

ßÒ

nur

ÔÕØ

n

Üé

ê

,

ßÒÕ×Õàà×Ø

n

ÜÚé ê

,

ßÒÕ×Õàà× Ø

n t

ÒÓØÕØ

n

ßãÒ

ur

Ø

,

ÓØ

r

ÒÕØ ×

tu

ÚÛ Ü ÙØ

n

ÜÚÝ Ü

t

Ò

r

ÓÒÖØ

n nor

äØã

ÙØ

n

ä ÒÕ× Õàà× å



ë

un

àÖ ×à×ÕèØãçßÒ

nur

ÔÕØ

n

Ñ

un

àÖ×à× ÕèØãÓØ

r

ÒÕØßÒ

r

ÑÔÖ×ÓÒà×ÕèØãÞÒ

r

ÓÔì Ø

n

à

,

Ñ×ã

tr

ØÖ ×àã âä Ò

r

Ôã

us

äÒ

nur

ÔÕåí ÙØ

ny

Ø

p

Ò

n

àØ

r

Ôá

t

Ò ÓØÕØ

n

äÒÓØÕ×Ó ãØ

n

à

sun

à ßØ ÙØßØ

r

ÒÕ Ó×äà×ÕèØã å



íã ×

r

Ø

n

ÙØØ á

r

Ù× Õ Ù ×

n

àØÞ Ù âä Ò

n

çØã ×

r

Ø

n

ÙØØ á

r

äÒ

nurun

ÓÒÙ×Õ Ù× ÕàØÞ Ùâä Ò

n

ä ÒÕ× äÞ ÔãÓØ

n

á×ßâ ÓÖ× Ø èØ

r

× ÕàØ

n,

äÔÙØá

t

Ò

r

èØÙ× ×Õ ÑÒÓÖ× ÙØ

n

Ù Òá×Ö ÒÕÖ× ÑØÖî×Øå



íã ×

r

Ø

n

ÙØ

r

Ø á ÖßãØÕ ÓÕ×Ó ç Øã ×Ø

r

n

ÙØ

r

Ø á ÖßãØÕ ÓÕ×Ó

y

Ø

n

à äÒ

nurun

ä ÒÕàØ Ó× ÞØ

t

ÓØ

n

×ÖÓ Òä×Ó

usus,

äÒØ

r

n

àØ

s

n

à äÒ

t

ØÞ âã× ÖäÒ ØÕØÒ

r

âÞï ØÖ × ÙâÖ ×

s

ä ÔÓâÖ Ø

,

ßÒä Þ Ò

nt

ÔÓØ

n

oxygen free radicals

å æÒ

t

ÒãØ á ÙÒÓâä

pr

ÒÖ × ÙØ ßØ

t

ä ÒÕ× äÞ ÔãÓØ

n

ischemia reperfusion injury

ÙØ

n tr

Ø ÕÖã â ÓØÖ×ÓÔäØÕå



Ü ÒÕàØ

r

Ôá ßØÙØ ð

ntr

Øî

r

Ø

n

×Øã ÜÒ

r

ssur

Ò ñ ðÚÜò ç ä ÒÕèØÙ× ×

su

ßÒÕ Òã×

t

× Ø

n

ßØ

r

Ø

Ø áã× Ö ØØ

t

×Õ×

,

ÓØ

r

ÒÕØ ÑØ ÓóØ äÒÕ ÔÕèÔÓÓØ

n

ÞØáôØ ßÒÕ×

n

àà× Ø

n

ðí Ü ä Ò

ny

ÒÞØÞ ÓØ

n

ÓÒÕØ×ÓØ

n

èÒã Ø

s

ðÚ Ü ÙØ

n

äÒ

nurun

ÓØ

n

Cerebral Perfusion

Pressure

ñÚ Ü ÜòåõÒÓØÕ× ÖäÒÓÒèØ Ù×Ø

n

ÑÒÕâäÒ

n

Ø × Õ× Þ Òã Ôä Ù× ÓÒ

t

Ø áÔ× èÒãØ

s,

t

(23)

ûü

ny

ý

t

ýþý

n

ÿý ý

p

ü ý

n

ü þ ý

r

ü

n

ý ü

n

ý

n

ý ý

t

ûü ý ûÿý

t

üý ü

v

üý üüÿ ý

r

,

ûüû ü

r

ÿ ü ý

r

þý

n

Intracranial

vascular bed

ü

n

ý ûü þý

t

þ ý

n

ýþ

or

ý

n y

ý

n

ÿü

r

ü

n

ý

ru

ÿþ ý

r

ý ý ü

n

ur

ýý

n

ý

n

ü

n

þý

t

ý

n

,

ûü

ny

üÿýÿþý

n

ü

nurun

ý

n

üüþ ý

n

ü

n

þý

t

ý

n

,

ûü

ny

üÿýÿþý

n

ü

nur

ý

n

üüþ

, y

ý

n

ÿ ü

rpot

ü ý

unt

þ

ûüû ü

r

ü

p

ý

t

þ ü

rus

ýþý

n

ü

ur

ý

,

ûý

y

!""" #ý

r

ü

z

,

!""$%

&'&' (

ipertensi

)*

tra

+

bdom

,)*

en

tra

+

bdom

(

inal

ipertension atau

)+

(-.üþýý

n

ý

ntr

ýÿ ûü

n

ý

st

y

ý

n

ûü

ny

ý

t

ýþý

n

ü

rt

ü

ntr

ý ýÿ û ü

n

t

ü ý ý ûýû ü/ý ÿ/ üþ

y

ý

n

p

ü

r

üÿ ýþý

t

ü ü

rt

ý

n

ý

w

ý ý ý û

t

ü

r

ý

tur

ÿ üý ü

r

n

t

þý

n

ÿý ý ý ý ý $ 0 1 û û

ur

ü

t

ý ûü ü þý

n

st

üû ü þ ý þý ý

n

ý

w

ý ý

r

unt

þ 2 üÿýý ü

t

/ þüý

r

3

4

r

ý ü5$û û 4

r

ýü 0 1ûû 4

r

ýü 1 0!$û ûý

n

4

r

ý ü 6!$ û û7 ý

r

ýþ ý

n

ÿý ý ýü

n

ýü

r

ý

n

üûýý ü

n

r

ý ü ý

rus

ýþþý

n

üþ û

pr

üýÿ û ü

ur

ú%

8

t

ü

r

ý

tur

ÿ ü ýþý

n

ý

n

û ü

ny

ý

t

ýþ ý

n

ÿý ý ÿ ü

r

#ý ý

r

ý

nt

ý

r

ý ! ýû ý !$ ûû

,

ÿü

r

ý ý

r

þý

n

ü

n

ý

n

ý

n

ü üþ ý

r

ü

n

ý

,

þý

r

ý

,

ý

n

ý

str

nt

ü

st

ý ûýý ü# ü üÿ üý

r

" 0$ ûû 9 ü

t

ýþ ü

r

ÿý

t

ý

n

ý

r

t

(24)

t

;<=

t unt

>? @ ;A ;B=?? =

n

CDE F G ;

t

H? = CDI J ;KL

r

u

? M> =N H <=O=

p

=NH;

n y

=

n

B N ;P=

r

= J ;? ;N HA =@J>AB=

n

J;>J=Q

r

KHNHRLRBH

ny

=

,

@=H

yor

t

=

s

O=

r

H <;

n

;L;

t

H=

n

N = =

t

HA H

t

;L=Q @;A BB

un

=? =

n

A HL=H CDI @ =?NH @=L

unt

>? @ ;A ;B=??=

n

CD E O =

r

H<=O =

pot

;AN H=L

r

;

r

=

t

= O=

n

@;OH =

n y

=

n

B L;J HQ

r

;L;

v

=A F S H NHA H OH ? ;

t

=Q> H J =Q T= CDE J;

r

O =N =

r

? =

n

<;A HA B?=

t

=

n

<=

t

RL

o

BH

s y

=

n

B J ;

r

>L=

n

B <=O= CDI UV @@E BF W ;@=? H

n

J ;

r

=

t

HA B? =

t

=

n

O=

r

H CDE

,

N;@ =? H

n

<;

nt

HA BL =Q ? ;J

ut

>Q =

n unt

>? O;? R@

pr

;N H O=

r

H

=J OR@;

n

XN ;P =

r

=

p

;

n

B

o

J =

t

=

n

=

t

=

u

J ;O =Q Y O ;

n

B=

n r

;N RL >NH O =H

r

t

;? =

n

=

n y

=

n

B @;

r

>N=? F Z ;

r

O=

s

=

r

? =

n

<;A B;

rt

H =

n

N==

t

HA H O=

r

H CDE [ D\W

,

OH<;

r

L>? =

n untu

?

@;A ] ;A ]=

n

B? =

n

<=N H ;

n

O;A B=

n

<;A HA B?=

t

=

n

CD I O=

n

<;

t

>A ]>? <;

n

BRJ =

t

=

n

?LHA HN F X Z

ur

PQ ^U __`YF

a;? =A =

n

C

ntr

=DJ OR@ ;

n

OHJ =BH=

t

=Nb

U F c

r

=O;C bCDIUV Ud@@EB V F c

r

=O;CC bCDIU ` Ve@@EB fF c

r

=O;CCC bCDIVU Vd@@EB gF c

r

=O;Ch bCDIiVd@ @EB

a;? =A =

n

C

ntr

= DJ OR@ ;

n

]> B=O =<=

t

OHJ = BHJ ;O =

r

s

=

r

? =

n

O>j =NH L=@ =

t

;

r

] =OH

ny

= B;] =L=

,

? ;O =L=@;@<=

t

Bj

up, y

=?A H b

U F E H <;

r

=?> M F Z;

r

L=

n

B

sun

B J ;J ;

r

=<= O;H?

t

=

t

=

u

@ ;A H

t, y

=

n

B

t

;

r

]=OH =? HJ =

t

;

rt

=

w

=

,

J=

t

>? ^J ;NH

r

n,

O; K;? =NH=

t

=

u

=? M HkH

t

=

s

KHNH? F

(25)

no p qrst qu o v w

r

x syz r wrw

r

s{ s |s

r

z ys

n

} w

r

q{ st s

n

|s~

y

s

n

w

r

z

n

yzxq}{ sz { sy s{ szw

n

} wyz o

o

r

z t ov w

r

x syzr wrw

r

s{ srq~s

n

}z s~

ny

st w|s}z~ss

t

s

u t

s|q}zs~

ny

s rwz

t

s

s y

s

n

}

or

rz y

t

q}

or

zs

ntr

sry } w

n,

y zs~z z

s

{ w

r

z

t

ws~

,

sz

t

w

s

t zts

t

s

u

z

r

z o s~rsz

n,

o

Tekanan

erfusi

bdom

en

bdom

en

rfusion

ressur

e

v wt ss

n

wqz

r

ry }w

n

yz |z

t

qy ws

n

s

r

s}w

n

ur

s

n

z y w s

n

ov wt s

n

s

n

zzyzsxqt s

n

wrssz

pr

wyz tu

or y

s

n

~ wrz |st q

r

s

t

y s

r

z{ w

r

qz

z w

r

s~ y s

n t

qx qs

n p

w

nt

z

r

wqz

t

sz

(resuscitation endpoint)

o v s

r

w

t

wt qs

n

ny

s } }

t

w~s| }w

n

qxqtt s

n

r w

r

|qrq s

n

y w

n

s

n

t w} s}{ qs

n

rw

rt

s|s

n

ys

r

z|z { w

rt

wzz

ntr

ssry }w

n

ys

n

p os~ rsz

n,

o

bdom

inal

om

partm

ent Syndrom

e

p yzy wz zz t s

n

xz t s

t

wy s{ s

r

t

{ wzt s

n

t

s

n

}} y w

n

s

n

s

t

s

u t

s{ s

<

} }

y

s

n

rw|qrqs

r

n

y w

n

s

n

yz

un

z

or

s

n

s

t

s

u

s s~

or

sov

r

zsy p

t

w

r

yz

r

zy s

r

z

¡o yzz { s

t

~ z

s y

s

n

yz wrsrt s

n

{ wz

n

t s

t

s

n

st qu yz s

t

s

s}{ sz ¢} }o

o w}{ w

n

s

r

q|z

un

z

or

s

n

s

t

s

u

y s{ s

t

}w

ny

w rsrt s

n

t }{ ~z t sz ~qt s

y

(26)

¤¥ ¦§¨©ª

pr

§«¬ ®¯©ª§

n

ª §ª®§

r

¬ ¨

n

§ °§¨

y

n

± ®§

r

ª² °

t

¥ ³´µ ®¶ ¬

n,

·¸¸¹º¥

» ¬ ¨ ¯¬ ¼

u

ª½¬ ¾ ¿À

t

¬

n

¯ ¨

n y

n

± Á

rus

¯¬µ ¨Â ¨

n

¯ µ Á ª§µ ¨Â ¨

n

¯§¨©ª

pr

§«¬« §« §±§

r

ª

u

²±¨¬

n,

±

r t

§

r

Á¬ ² ¯

r t

§

r

¼ ¯¬

ny

±

n

±±Â

n

°

un

±«¬®§

r

® ±¬

or

±

n y

n

± ¯

p

t

ª§

ny

§® ®¨

n

¨§ª

t

¬ ² ¥ ¦§¨ ©ª

pr

§«¬ ¯¬ µ¨Â ¨

n p

¯

t

§¨²

n

¯¬

t

s

·ÃÄªÅ

Æ

Ç ¥³È

ur

Ä ÁÉÊ ££¹º¥

¦¬µ ¨Â ¨

n

¯§¨©ª

pr

§«¬ ®¬ µ ¯¬ ¼Â ª ½¬

t

§¨²

n

¬

ntr

®¯©ª §

n

·¸É Ë ·ÌÉ ¹ ÄªÅ

Æ

Ç³Ê ÃÍ·¸ª ªÅ ± º

unt

Â ¨ª §²±

ur

n

±¬

r

§«¬ ¨©¯¬«°Â²±«¬±¬²¼ µ ¥³ÀÂ±¶Â §

,

Ê ££¹º¥

ÎÏÐÏ Ñ

efinisi

Ò

asien

Ó

nak

¦§°¬²¬«¬ ½ «¬ §

n

¨ ²±

y

¯¬®Â

t

©µ§Á À

n

´

t

§

o

¿

ounty

® ±¬ Â ª

ur

¯¬ ®

w

ÁÊ ÃÔ ÁÂ² ¥Õ µ «¬°¬¨ «¬®§

r

¬¨Â Ô® ±¬½ «¬ §

n

¨ ¯µ Á« §® ±¬® §

r

¬ ¨Â Ô Ö

Ê ¥

N

§©²

tus

Ö®¬

y

®

ru

µ Á¬

r

« ª½¬·×Á

r

¬ ·¥ Ø

n

°

nt

Ö² §©²

t

µ Ê ·®Â µ

n

¤¥ È

y

¬µ²¼

ut

ÖÊ ¤Ô ÁÂ²

Ë¥ Ù

r

«§¨©µ Á Ö¤ ÃÔ ÁÂ² Ã¥ Ú«¬ « §¨©µ Á Ö¹ Ê ¸Ô ÁÂ²

¹¥ Û§ª¼ ÖÊÊ Ê ËÔ ÁÂ²

(27)

Þßàß á

engukuran Tekanan

â

ntra

ã

bdom

en

ä

t

åæçèéê ç

r

ëèéê ç

r

çìçí î

n

åìï åééè

n

ðèê ñ èò îìçóè çè

n

éó çìç

s

æè

n

ò îí î

r

çé ôèè

n

éó ç ìç

s

è æèóèê

t

ç æèéèé åõè

t

æèóèí íîíîæçé ô ç

pr

ö÷ øòè ô çîìùú îð î

r

èòèí î

t

ûæî

t

îó èê æçé îí ðè ìüé è

n unt

åé íîìü åé å

r

ö÷ ø

, y

èé ìç æî ìüè

n

ýè

r

è ó è

n

ü

sun

ü þíçôèó

ny

è ò åìé ô ç èð æûí î

n

ôèè

t

æçèóçô ç

s

ò î

r

ç

t

ûìîèó è

t

è

u

óèòè

r

ûôé ûò çÿ æè

n

ô î ýèè

r

t

çæèé óè ìü

sun

ü þíçôèó

ny

è ò î

n

üåé åõè

n t

îéè

n

è

n

ç

ntr

èðåóç

, t

îéè ìè

n

üè

st

î

r,

ýûó

on,

è

t

è

u

t

îéè ìè

n ut

î

rus

ÿù è

r

ç ð îð î

r

èòè íî

t

ûæî ç ìç

, t

îé ìçé ò îìüåé å

r

è

n t

îéè

n

è

n

ç

ntr

èð åóç

t

îó èê æç

t

î

r

çí è ô î ýè

r

èóåè

s

æç ô îó

ur

åêæåìçè ûóîêé è

r

îìè óîð çê ô îæ îêè

r

n

è æè

n

ð çè

y

è ó îð çêíçìçíèóù èóèí

us

èêè

unt

åéíîó èé åéè

n st

èìæè

r

æçôè ôçæè

r

çò î

n

üåé åõè

n

ö÷ ø

,

íèéè

n

êè ôçó ò î

n

üåé å

r

è

n

ö÷ø æç

ny

è

t

èéè

n

æèó èí íí ü æè

n

æç åé åõ ôèè

t

îé ôò ç

r

è ô ç èéê ç

r

òè æè ò ûô çô ç

supine

ôî

t

îó èê íîìïèí ç

n

èð ôîè

nny

é ûìèé ôç

r

otot

èðæûí îìù

N

çóè ç

nor

í èóö÷ øè æèóèê ëíí üùþèó ð õè ç

n,

ÝÝÿù

îé ìçéò î

n

üåé åõè

n

ç

ntr

è îôçéèí î

rup

èéè

n

ýè

r

è

t

ç æèéó è

n

ü

sun

ü

y

è

n

üýåé åò

t

îòè

t unt

åé íîìüåé åõ

t

îéèìè

n

ç

ntr

èèð æûíîìù ø îåðèêè

r

n t

îé è ìè

n

ç

ntr

èò î

r

ç

t

ûìîèó æç

r

îó îé ôçéè

n

òè æè

t

îéè

n

è

n

ç

ntr

è

v

îô çéè ù èóçæè ôç íî

t

ûæî ç ìç íîìåìï åééè

n

ðèê ñè

t

(28)

T

esain

t

!

n

"

r

#$ !% !

n st

#& & '%

r

pt

(

cross sectional

unt

#% " ! &

str

)# '

t

% ! !

n

ntr

! !)&*"

n

$ !& ! $ !'

n y

!

n

+ !% !

n

& !%#% !

n t

& !% !

n

*$

r

!' ,

-

Tem

pat dan waktu

t

!

n

& !% ' ! !% !

n

& .#"!/ 0!%

t

1" #" # '!

t

2 !3 4& !" 5! %, 6 !%7

u

$

t

!

n

& !% ' ! !% !

n

'!"!

t

+! )# !

n

"#! 8!# !

r

'!" $ ! & +!

n

5 !

r

t

9:;3 !&

w

!

t

r

!" $

r

<,

opulasi dan Sam

pel

*$#!'

t

!

r

+

t

!& ! !/

p

!'

n

) & !/ ! !%

y

!

n

+ !% !

n

& !%#% !

n t

& !%!

n

*$

r

!' ,

*$#!'

t

r

3! +% !

u

!& !!/ $*$#!'

t

!+

r

t y

!

n

+ "& !$ !

t

$ !

y

! !

n

% '/!

t

!

n

& .0 12 ,4 & !"5 ! % ,

0!"$ !& ! !/$*$# !'

t

r

3!

n

+% !

u y

!

n

+" "

nu

/ %=

t

r

!,

(29)

A BC

ur

DEFGH I B

n y

G

n

JK B KBLDE I MNI

t

BIG

r

IL MC D HI

s

BC G KG F B

r

IOPBF B

n

BC I

t

IG

n

Q

Total Sampling

RS

TUVU W

riteria

X Y

klusi dan

Z

ksklusi

[S \S ?S ]

r

I

t

B

r

IGIL MC D H I

?S ^G H IB

n

_ BPGEG

n

G MG

y

J

n

GMG

n

PICG MD MG

n t

IL PG MG

n

OF B

r

GH I S @S `BL PGFG

t

F B

r

H B

t

DaDG

n

PG

r

IMBC DG

r

JG

p

G HI BLS

[S ^G H IB

n y

G

n

J_ B

rs

BPIGPICGMD MG

n

F BKB

r

IMHG G

n t

BMG

n

G

n

I

ntr

GG_ POK B

n

S [S \S @S ]

r

I

t

B

r

IGBMH MCD H I

?S ^G H IB

n

PB

n

JG

n

MBCG I

n

G

n

bM BC G ILG

n uro

JBL I

t

GCS @S ^G H IB

n

K BL I LJJGC S

TUcU d

ersetujuan Setelah

d

enjelasan

eXY

form

f

ed

onsent

g

A BKDG HD_a BM F BL BC I

t

IG

n

GMG

n

PI KI

nt

G F BH B

r

t

Da

u

G

n

PG

r

I MBC DG

r

JG FG H IB

n

H B

t

BCGE PIC GMD MG

n

F BLa BCG HG

n

K B

n

JBLG I MOL PI HI FGH I B

n

PG

n t

IL PG MG

n y

G

n

J G MG

n

PIC G MD MGLS

TUhU Z

tika

d

enelitian

^ BL BC I

t

IG

n

IL I PICG MHGLGMG

n

PBJG

n

K B

n

JJDLG MG

n

KGLD H IG HB_GJG I HD_a BM F BL BC I

t

IG

n, y

G

n

J HBC GK G F BCG MHGLGG

nny

G

t

I PG M _ B

rt

B

nt

G

n

JG

n

PB

n

JG

n

L IC G I bL IC G I MBKGLD H IGG

n

PG

n

MOP B B

t

IM F BL BCI

t

IG

n

_ IOK BPI MS i

z

I

n

PIPGFG

t

PG

r

I ] OKI HI jk I MG

(30)

pqrq s

ara

t

erja

ouvunu wxyz{| }| ~z

} x}{

n

|~ z }

t

{ z{

n

| {

r

{

Total Sampling

ouvuu ~z~{

n

{

n

}

nt

rv

n

|}

ouvuunu{{

p

r

|}{

p

{

n

nu x{z~z{

n

{

t

{{

n

{

n

x{z~z{

n

{ x xy{{ |}

s

{

n

{

ut

y{{ |}

s

|

rt

{

r

}z| {{

n

}| }z u

u x{z~z{

n

{ } x{

n

| { x

n

{

n

} x{ }z

r

}

t

r

}{}z x~| }{

n

z|z x~|}u

ou wx{

t

{

n

{{

n

ouvuuu{{

p

x{z| {

n

{{

n

~z~{

n t

z{

n

{

n

}

ntr

{{y

n

{

rus

}x{z~z {

n

{

nu {|}

n

}x{z~z{

n

{ x{ }

us

~~{{y|}|}

s

~ }

,

}x{z~z{

n

{| {

n

{

n

z {

t

r s

su

{ }~

ur

{|}

n,

|

t

x{

oson

{

n

}| }z{~ z } u

u }{| ~zz{

n

{ }

r

{

n N

{ x

st

}x

r

n xz {

n

z{

t

r t

}

p

z { x{~ x} ~ x} x{ x~ }

t

~{ }{

s

{

r

}z{

t

r

u

(31)

t

¡¡

n

nt

r

or t

r

¢

p

£ ¢£

tu

¡ ¡ £

t

n

¤¤

sy

¥ ¦¢ £

s

¦§¨

s

£ ¨ ¤

t

¡©ª «

« ¬

t

¢

tu

¡ ¥¨§¡

,

n

¨

r

¡

n

r

n N

® ¯°±²¥ ©¤

r

¥¥ © §¢ £

n

¤¦

n

¤§¡

ur

© «

³« ´ ¡ §¡

n

¦¥ ¨

n

¢ £ ¦

n

¤§¡ §µ

n

¦ ¡¢

r r

£ ¦

r

£ £

t

¢¦ª£ £ ¨

t

s

r

n st

¨

n t

¶« ¬¡ ¦

n

¤§¡ §µ

n

¥ ¥ ¡ £ ¡

ntr

·

nous pr

ssur

¸®¹ º »«¼ £ ¦©¤§¡ §

r

n

t

¥¥¼

½

¾ «¿ ¡ª© ·

r

£ ¥¥ ¼¤

=

° À¶¥ ¼ ½

¾«

À«Á«Â«À«Ã ¢

p

Ä¡¢

r

º

n

t

n

« Å ¡ §¡

n

¦

n

¤ ª ¢

n

© £

s

t

¢ £¦

n

t

n

¦

nyusun

n

¦

n

¤¤ ©

n

por

n

«

ÆÇÈÇ ÉÊ

entifikasi Variabel

« ¹

r

¨Ë ¨

s

Ì º £

n

© ¡

y

n

¤ ¡ §¡

n t

© ¡

n

ª ¦

r

£ « Â« ¹

r

¨Ã

r

¤

ntun

¤Ì¼ £ º¥

r

¡£

n

Ã¡ ©

n

Í

ntr

Ä ¨ª¥© «

ÆÇÎÏÇ Ð

efi nis i

Ñ

perasional

« Ò£ ¡µª©ª ª¤

s

¢

u

£ £ Ó ¡ ¨

y

¢

r

£ ¥

p

n

¤

n

¡ §£

t

¢ §© «

(32)

Ö× ØÙÚÛ

rt

ÛÜÝ ÙÙ

ntr

ÞÞßàáâÛ

n

ÞàÞãÞäåÛÞàÞÞ

n

ÚÞ

t

áãæÙ

o

s

â Û

n

Û

t

Þ

p

ÞÞ

t

u

ß Û

r

çã Þ

n

æ

t

ÛåÞ ÜÞ

n

Ù

ntr

ÞÞßàáâ Û

n

èÔéââØæ×

d. Abdominal Compartment Syndrome (ACS)

ÞàÞã Þä åÛ ÞàÞÞ

n

âÛ ÜÛ

t

Þ

p

t

ÛåÞ ÜÞ

n

Ù

ntr

Þ ÞßàáâÛ

n

è é ê ââØæ ëà Û

n

æÞ

n

Þ

t

Þ

u t

Þ ÜÚÞ

t

ÛåÞ

n

Þ

n

ÚÛ

r

ìçÝ Ù ÞßàáâÛ

n <

íêâ â Øæîà ÙÝÛ

rt

Þ ÙàÛ

n

æÞ

n

ÞàÞ

ny

Þà Ù Ýì çÜæÝ Ù

or

æÞÜ×

ïðññð

Re

ncana

òó

ngolahan

ô

ata

õÞ

t

Þ

y

Þ

n

æ

t

Û

r

å çâÚ çãÞå Þ

n

à Ùáã Þä öà ÙÞ

n

Þã Ù Ý Ù

s,

àÞ

n

à Ù ÝÞ÷ ÙåÞ

n

àÛ

n

æÞ

n

â Û

n

ææçÜÞåÞ

n

pr

á æøÞâåáâ

put

Û

r

ëù ú ùùàÞ

n

ûÙ Ö

r

á Ýáì

t

üýÖÛã î×

õÞ

t

Þ à Ù

str

Ùß çÝÙ à ÙÝÞ ÷ÙåÞ

n

àÞãÞâ ßÛ

nt

çå à ÙÞæ

r

Þâ ßÞ

t

Þ

n

æ ßÛ

r

à Þ ÝÞ

r

å Þ

n

åÛãáâÚáå çâ

ur,

Ö

ont

áäþ

0

20

40

60

80

100

Neonatus

Bayi

Bayi lanjut Pra sekolah

Usia

Sekolah

Remaja

Awal

(33)

S

t

n

r

ÿÿ

r

t

ÿÿ ! "

un w

#

u t

r

#

t

$

t

n

s

ny

%& '

t

n t

r

#

n

r

n

s,

("

n t

n

r

$

st

)

n

st

)

,

nyut

(

ntun

,

rn

*

n,

$

n t

n

ntr

)

+

istribusi

enurut

,-

nis

.

elam

in

s

n

y

n

( #

rt

n p

p

t

n

t

r

/ &ÿ

or

n

( 012 ÿ34

n p

r

n

ÿ

or

n

(0125 34

ropor

s

n

t

$

t

n

( "

w

$

Kelamin

Frequency

Percent

Valid Percent

Cumulative

Percent

Valid

Laki-laki

31

72.1

Perempuan

12

27.9

100.0

(34)

89: ;

istribusi

<

enurut Usia

=>

str

>?@A > A BC

p

DE C D

nurut

@A> B

t

D

r

F >>

r

F B

r

> G

or

B

n

H IJKLMN O D

on

B

tus,

J

or

B

n

HIPQ KJMN>O RB

nt,

S

or

B

n

HI66KT MN ?B>

y

EBO U

ut,

6

or

BOHIP KL MN

pr

BA DV W EBX K6G

or

(35)

Umur

Frequency

Percent

Valid Percent

Cumulative

Percent

Valid

neonatus (0-28 hari)

4

9.3

infant (29 hari - 12 bulan)

9

20.9

30.2

bayi lanjut (1-3 tahun)

5

11.6

41.9

Prasekolah (3-5 tahun)

1

2.3

44.2

usia sekolah (6-10 tahun)

14

32.6

76.7

remaja (11-14 tahun)

10

23.3

100.0

(36)

abc d

arakteristik Sam

pel

ef

r

g hi j fklmn

p

momn g

t

g f

n

pgp fl f

t

q f

n

q f

r

fqrm

r

gg q

st

r

f

t

f

t

mqfo f

n

pf

r

fs

j g

st

tn gq_uvwxyk kz{pmo {f

n

ognfgkgogk|k`upf

n

ognfgk fqjgk|k_iupmo {f

n

st

fop f

r

pm}gfj g`wxv ~ f

t

f

r

f

t

f

t

mq f

n

f

n

p f

r

fspgf

st

tn mfp fnfsvwihk kz{pmo {f

n

ognfg kgog k|ku p f

n

ogn fg kfqj g k |k upmo {f

n st

fop f

r

pm}g fj g wxv ~ f

t

f

r

f

t

f

r

mq |moj g lm

r

o ffjf

n

fpfn fs x w q fn g kmog

t

pmo {f

n

ognfg kfqj g k|k vu pf

n

ognfg kg og k |k xu pmo {f

n st

fop f

r

pm}g fj g yw _~ f

t

f

r

f

t

f

t

mq fo f

n

g

ntr

f f p tkg o fn fp fn fs _hwi ` k kz{ pm o {f

n

og n fg k fqjgk|k xx p f

n

ogn fg kgogk|k ` pmo {f

n

st

fop f

r

pm}g fj g iwux ~ f

t

f

r

f

t

f mq |mojg

r

pm

nyut

f

nt

|o { fp fn fs _uxwh qfngkmog

t

pmo {f

n

og n fg k fqj gk|k _h x p f

n

ognfg kg og k |k u pmo {f

n st

fop f

r

pm}g fj g _vwy ~ f

t

f

r

f

t

f j|s | fp fn fs i ywxx pmo {f

n

ogn fg k fqj g k |k i w u p f

n

og n fg kgogk|k ivwupmo {f

n st

fop f

r

pm

v

gfj guwv ~

Descriptive Statistics

N

Minimum

Maximum

Mean

Std. Deviation

Sistole

43

90.00

130.00

106.2791

9.26418

Diastole

43

50.00

80.00

65.3488

8.26606

Pernapasan

43

20.00

60.00

28.8837

7.18865

TIA

43

9.00

22.00

14.3953

3.02481

HR

43

80.00

142.00

102.4186

16.73495

Suhu

43

36.50

38.80

37.2256

.65104

(37)

erbedaan Tekanan

t

raabdom

erdasarkan

inal

nis

elam

in

r

n

s

n t

r

t

y

tu

n

r

¡ ¢

nt

r

o

t

r

£ ¤

r

t

r

t

n

ntr

£ ¥ ¦§¨©ª

n

«

n r

t

r

t

ntr

£

r

n

¥ ¦§¨§¦¡ ¢

n

«

n

««

un

n

Independent Sample T-test

,

t

n t

t

r

t

r

£

n

t

n

ntr

£

y

n

«£

r

s

¬

r

st

t

st

nt

r

n

r

pu

n

p

=

¨®¯¯° ±® ²³´¡

Group Statistics

Kelamin

N

Mean

Std. Deviation Std. Error Mean

TIA

Laki-laki

31

14.3871

2.82462

.50732

Perempuan

12

14.4167

3.62963

1.04779

Independent Samples Test

Levene's Test for

Equality of Variances

t-test for Equality of Means

95% Confidence

Interval of the

Difference

F

Sig.

t

Df

Sig.

(2-tailed)

Mean

Difference

Std. Error

Difference

Lower

Upper

TIA Equal variances

assumed

.694

.410

-.028

41

.977

-.02957

1.04085

-2.13162

2.07248

Equal variances

not assumed

(38)

·¸¹ º

erbedaan Tekanan

»¼

traabdom

½

erdasarkan Usia

inal

¾¿

r

À ÁÂÁ

r

Ã Á

n

ÄÂ ÅÁ

t

¿

r

ÀÁÆÁ

t

ÇÃ ¿È ÉÊÆ ÉÃÂÁ ÊÆ ¿È

y

Á Å

tu

Ë¿ÉËÁ

tus,

Å ËÌÁ

nt,

ÍÁ

y

Å ÈÁ ËÎ

ut, pr

ÁÂ ¿Ã ÉÈÁ ÏÐ ÄÂ ÅÁ Â¿Ã ÉÈ Á Ï ÀÁ

n r

¿ÊÁ ÎÁ Ñ Ò¿

n

ÓÁ

n

Ê¿

n

ÓÓÄËÁÃ Á

n

Á ËÁÈÅÂ Å

s

st

Á

t

Å

st

ÅÃ Á

One Way Anova

ÅÀÁÃ

t

¿

r

ÀÁÆÁ

t

Æ ¿

r

Í¿ÀÁÁ

n r

Á

t

Á Ô

r

Á

t

Á

t

¿ÃÁ

n

Á

n

ÅÁ

ntr

Á ÍÀ ÉÊÅ ËÁÈÀ ÅÁ

nt

Á

r

ÁÃ¿¿

n

ÁÊÃ ¿È ÉÊÆ ÉÃÄÂÅÁ

t

¿

r

Â ¿Í

ut

Õ

p =

Ö Ð¶×ØÙ ÚÛÜÝÞ Ñ

ANOVA

TIA

Sum of Squares

Df

Mean Square

F

Sig.

Between Groups

68.416

5

13.683

1.603

.184

Within Groups

315.863

37

8.537

Total

384.279

42

·¸ßà

ubungan antara tekanan darah sistolik dengan tekanan

intra

á

abdom

inal

âÁÀÁ Æ ¿

n

¿ÈÅ

t

ÅÁ

n

ÅËÅ À ¿

n

ÓÁ

n

ÎÄÊÈÁ Ï ÂÁÊÆ ¿È Ø ã ÆÁ Â Å¿

n

À ¿

n

ÓÁ

n

Ê¿

n

ÓÓ

un

ÁÃÁ

n

Á ËÁÈ Å ÂÅ

s st

Á

t

Å

st

ÅÃ Ã Éä¿ÈÁ

s

Å Æ ¿Ë¿È Å

t

Å

t

ÅÀÁÃ Ê ¿Ë¿ÊÄÃÁ

n

ÁÀÁ

ny

Á ÏÄÍÄË ÓÁ

n

Á

nt

Á

r

Á

t

¿ÃÁ ËÁ

n

À Á

r

Á Ï Â Å

st

ÉÈ ÅÃ À ¿ ËÓÁ

n t

¿ÃÁ

n

Á

n

Å

ntr

Á Á ÍÀ É ÊÅ ËÁÈ Õ

p=0.088

Ù Ú ÛÜÝÞ Ñ åÁ ÂÅÈ ÅËÅ Í¿

r

Í¿ÀÁ À ¿

n

ÓÁ

n

Æ ¿

n

¿È Å

t

ÅÁ

n

Â ¿Í¿ÈÄÊÁ

ny

ÉÈ ¿Ï Ò

upr

¿

t

ÀÃÃ Á

y

n

Ó Ê ¿Á

ny

t

ÁÃÁ

n

(39)

Correlations

TIA

sistole

TIA

Pearson Correlation

1

.088

Sig. (2-tailed)

.576

N

43

sistole

Pearson Correlation

.088

1

Sig. (2-tailed)

.576

(40)

íîíïðñò

S

óôõ

U

öî÷øî ÷

S

î

R

î÷ ïðù ñò

S

óô õ

U

öî ÷

úû üý

t

ýþ

r

ý

t

ý

t

ÿ ý

n

ý

n

ntr

ý ý ý ýý ý

p

ÿ ì ý ÿ

n

ü ý ý ÿ ý

n

ýý ý úì ÿ

n

ý

n

ý ý ëë ý

n

ý ÿý

n

n st

ýý

r

ÿ ý ìëû

ëû ý ÿ

t

ý

r

p

ý

t

ÿ ÿ ýý

r

n r

ý

t

ý þ

r

ý

t

ý

t

ÿ ý

n

ý

n

ntr

ý ý ý

y

ý

n

ÿ ý

r

ý ÿ ý

r

ý

st

ý

t

st

ý

nt

ý

r

ý ÿ ýÿ ý þ ý ÿ ý

n

ÿ ý ÿÿ

r

ÿ ý û

ìû ý ÿ

t

ý ý

r

t

ÿ

r

ÿ ý ýý

n r

ý

t

ý þ

r

ý

t

ý

t

ÿ ý ý

n

ntr

ý ý ý

y

ý

n

ÿ ý

r

ý

s

ÿ ý

r

ý

st

ý

t

st

ý

nt

ý

r

ýÿ

r

ý ý ÿ ýÿÿ

r

ý ý

r

ý

n

ýû

û ý

t

ÿ

r

ý ý

t

ý

n y

ý

n

ÿ

r

ý ý ÿ ý

r

ý

st

ý

t

st

ý

nt

ý

r

ý

t

ÿ ý ý

n

ý

r

ý

st

ÿ ý

n t

ÿ ý ý

n

ntr

ýý ý û

ïð

S

îî ÷

R

úû ÿ

r

u

ý ý

n

ÿÿ

t

ý

n

ÿ ý

ut unt

ÿ

n

ýý ý ý

t

ÿ ý ý

n

ntr

ý ý ý ý ý

t

ÿ ý ý

or pro

s

ý ý ý

sus

ÿ ÿýý

n

ýÿ

n

ý ýý ý û

ëû ÿ

r

u

ý ý

n

ÿ

ur

ý

n t

ÿ ý ý

n

ntr

ý ý ý ÿ ý

r

ý ÿ

r

ý ý ý

n

ÿ ý

n

ÿÿ

t

ÿ

n

r

ý

n t

ÿ

r

ý

ru t

ÿýý

r

p

ý

s

ÿ

n

ÿ

n

ý

n

ý

or r

ÿ

y

(41)

!

n

"

ort

!#$

t

!

s

%&'$

n

()!

t

!

n t

&)!'!

n

$

ntr

! !* +"$ '!# !

n

, $ ' -+"! .+"% !

rt

"&

nt

!* +"$ '!#/

(42)

789: 8

R

;

U

<: 8=8

>?@A

r

B

z

C

,

B

t

A ?D EA

r

?

y

FGAHIJKG

s

AIL MGK N CA O

tors

>KK JK GA

t

BL

w

G

t

P >Q LJRG IA? SJR TA

rt

RB

nt

UILVJRB

y

WJ ?XYZ[\Y] ^_Z`5aa6D

bAG ? BcD

y

UPATG

ro

d cD >QLJR GIA ? SJRTA

rt

RB

nt

UILVJR BD

y

S

r

G

t

OA

r

B e X 5Z ^ ][ 5aaa D

bA ?

o

HP f

,

d ONGI ? B

y

b>

,

SJO A

nour

SU

,

g

oz

A

r

M >

,

WA ?LG @GA >

,

U AG ?

ors

Md [dJJVB C >D U

upr

A

nor

RA ?

tr

A hR A

r

BK hK OGA

t

G

on

OA hKB

s

R

or

B OAK B

s o

i AQLJRG IA ?OJRTA

rt

R B

nt sy

ILVJR B

,

\Z_jklXk ZY ^ eZ[5aa ZD

bBONM DB

t

A ?D>QLJRG IA ?SJR TA

rt

BRB

nt

U

y

ILVJRBG

n

S PG ?LVBI D

m BLGA

tr

S

r

G

t

SA

r

B d BL D

5aa \`5X \DTX6\^6k

bhR AK O PI

y

E [ MJLVGH

u

B

z

> ` >QLJRG IA? SJRTA

rt

R B

nt

U

y

ILVJRB G

n

dh?

t

GT ? B n

r

HA

n

CAG ?B

ur

U

pr

G

n

HB

r,

W B

r

?A H

N

B

w

o

or

N [pIO D5]\ ^ Zaa [5aaa D b

ur

O Pcd [dJJVBEEC >

,

C

r

A

n

OG JKBMc Dq PBAQLJR GIA ?OJR TARB

rt

nt sy

IL

r

JR BD

U

ur

HS?G

n Nort

P>RYkX_ZZ ^ e5[\]]k D

FBR?G IHM r DC ? hGLAILB ?BO

tr

J ?B

yt

R AIA H BRBD

nt

S

r

G

t

OA

r

BO ?G

n

pX

5Y ^ e6[\ ]]6D

(43)

uv w

rt

x yz

,

{ w||

y

{}~ w

nt

x| x

t

x x

p

|w

t

wx w

to

ur

t

w|

y

w

t

w

r

x w x

ntr

vx |

pr

w

ssur

wx

r

t

r

w} w ~

z

,

y|

y

or

~

rown

,

vx |

o

rt

w

nt

y

r

w w

s

u

ntr

yst

x

r

w

ssur

w w| w

t

| u

ntr

vx |

r

w

ssur

w

t

www

vx w w|

ntr

ont

w

nt

t t

¡ } ¢ w

t

| v x |

t

w w

nt

yn

£w |x

t

x ¤ w x

tr

x ¥

tr

orpor

w|¡x w

upport

w

st

u

nt

wx¦w

r

ws§¨ t st }|v£x

n

}~ w

t

| w

su

|

t

r

t

w u

nt

w

r

t

x| ww

r

¥ w

rts on

u

ntr

v x| ©w

y

rt

w x

on

vx |

rt

w w

nt

y

r

w u wx

t

x u

nt

wx¦w

r

w}wst s ss s

w

r

ª ©

,

r

w

| © v x|

rt

ww

nt

£ w

y

x

n t

w wx

tr

x

t

x w

nt w

x

t

|

unt

y £

u

z

our

| y £

Nur

x¤

pr

x| z w s ¨ s s

¤

r

w}~zw

s

«

,

¡w wu

ntr

vx |

pr

w

ssur

w ¤

str

x x

ntr

u

o

|© x

s t

w

r

w x

t

x ¢|

or

z¤

ur

s§§ ~ t

(44)

¯°±²³ ´°µ

¶

usunan

·

eneliti

·

eneliti

°¸ ¹° ±°º»µ ¼½°² ¾ ¿´¸ÀÁÂ³µÃ° º» ÄÃ³´» ¼°´

Å¸ Æ°µ¼½°ÇÈ ÉÊ ºÈ¹ ËÆ ¾ Æ»µ° Ç°ÌÍ Á°ÈËËËÅÈÎÏÎÐ ÑÒÓÒÐÐÎ Ò ÐÐÔ

Õ¸ Ö ° Å°Ç°µ×Íµ ¼Ø³ Êµ° º ¾ ÙØ ³ Ø Ç»µÙÄº³Á±½¸Ëº±

u

Ú» Á°Ä

Á¸ ×°½Í ºÇ°Ø ¾ Û» ÁÊ½ Ç»´°µ

»¸ Æ» ´¼

u

´Í°µÜ³µ¼¼³ ¾ Ýµ³ Þ» ´Ø ³ Ç°ØÃÍ ±° Ç» ´°Ý Ç °´°

·

em bim

bing

ß

°¸ ¹° ±°º»µ ¼½°² ¾ ¿´¸À´à°µ×³ ½ ´³

,

Ã²Ú

,

Ã² ÚÙ

Å¸ Æ°µ¼½°ÇÈ ÉÊ ºÈ¹ ËÆ ¾ Æ» ±Å³ µ° Ý Ç° ±° ÌÍ Á°ÈËá°È Î âÑÐ ÒÏ

Î ®Î ÐÐ

Õ¸ Ö ° Å°Ç°µ×Íµ ¼Ø³ Êµ° º ¾ Ã Ç°ãÆ»µ¼°à° ´× ÛÝÃ Ý

Á¸ ×°½Í ºÇ°Ø ¾ Û» ÁÊ½ Ç»´°µ

(45)

è

em

bim

é

bing

êë ìêí êîïð ñò êó ô õöë÷ø íùúûüø üýú þ êöýÿü ó

,

ó÷

ë êðñò ê üîì ô ï íú ð ê êíê ù ýê ê æç

æççææ

ë êê êðùð ñøúüð êî ô êïðñ êÿêö

ýë êòù î êø ô ï ýüò ïöêð

(46)

!" #$

%

encana

&

nggaran

'(

nelitian

)

o

Uraian

*+

m

lah

, -.$.# #"/ 0! ,1213 4

5.6 .7.!"8/9:".$9#

,

;< <

(

2<=#

x

0!> 0! ,1?13 4 @ A9 =/6$A#.!.:<;$!.#$A9$9 <"6" $ 0! B13 4

C A9$DD$;$A#.!.:<;$!.#$A9$9 <"6"$ 0! ,1E13 4

Total

%

p

FGH

00

GIIIJ

(47)

PQRST UQVW

Jadwal Penelitian

JANUARI

2011

FEBRUARI

2011

MARET

2011

PERSIAPAN

PELAKSANAAN

PENYUSUNAN

LAPORAN

(48)

YZ[\] ^Z_`

a

skah Penjelasan kepada Orangtua /Kerabat Pasien Lainnya

bcdefZ\ Zghijklll lllleelllllell

m nj nok [_

y

Z g Z [] ] _p]_ [n[\ n^g n_Zog Z_ q] ^]e rZ [] qsg cn^ tqu] _ mZond m]^npZ^ qZ_gZZ_

w

vgZZ_w

w

j n^c

u

p Zxq]yn\Z^cn[n_io[

u

fnqZdzr{m{h|m{}~qZ[ Zo ]g nqZ_e mZZc ] _] gZ[] xnqZ_p [ noZgxZ_ZgZ _ \ n_ no ] c]Z_ cn_ cZ_p Z[jZ ^Z_

y]xc^]jkx] ngZ_Z_ i_ c ^Z jqs [ n_ \Z qZ }Zx]n_ _Zg Z_ p

y

ZgZ_ y] oZgkgZ_ ] _qZgZ_ \ n^Zx] q] |m{} ~Z ] qZ [ Zo] g nqZ_

y

Z_ p q]xnxkZ] gZ _ q n_pZ_ kx]ZqZ_gs_q]x]

y

Z_ pq]q n^] cZ Z_Zghg n ^ZjZcfZ\ Z ghijkengZ_ Z_] _ c^ZZj qs [n_h cngZ_Z_ ^s_ ppZ \ n^k c g Z [] o ZgkgZ_ qn_ pZ_ Z ^Z [ n_ pkgk^ cng Z_Z_ g Z_qk_ p

g n[] de yn_pZ_ Z ^Z [n [ZxkggZ_ xnoZ_ p g n_]_ p o Zo

u

q] ]x] q n_pZ_ o Z ^k c Z_ xcn^]o

y

Z_pgn[kq]Z_q]d kjk_ pgZ_q n_ pZ_\n_pkgk ^e

fn^xZ [Z ]_] g Z [] [s ds_ ]

z

] _ g n\ZqZ fZ\Z ghijk s ^Z_ p ckZ h g n^ZjZc qZ ^] k_ ckg [ no ZgkgZ_ \ n_qZcZZ_ cn_ cZ_ p gs_q]x] g nxndZ cZ_

Z_Zghg n^ZjZ c fZ\Zg h ij

u

cn^xnjk c e rZ [] kpZ [n[sds_]

z

] _ g n\ZqZ fZ\ Zg h ijk k_ ckg [ noZgkgZ_ \n[n^]gxZZ_ ng Z_Z_ i_ c^Z j qs [n_ \ZqZ Z_Zghgn^Zj Zc

y

Z_p xnqZ_ p[ n_ ZoZ_]\ n_ Z_ pZ_Z_qZ ^]\n_

y

Zg]c

y

Z_ pq]q n^] cZ_Z

y

c n^xnjk ce

}n^xnck kZ_g n] gk cxn^cZ Z _ fZ\Zghijk c n ^dZqZ\\n [n^] gxZZ_Z_ p

y

q]o ZgkgZ _ xnxkZ] q n_pZ_ \ n_ no ] c]Z_ ] _] q] ckZ_pg Z_ qZo Z [ _ZxgZ d }n^xnck kZ_ m nc noZd }n_ noZxZ_

(

}m}

)

e yn[]g] Z_

y

Z _ p qZ\Z c gZ[] xZ[\Z]gZ _e cZx \ n ^dZ c]Z_ fZ\ Zghijkw

q]kZ\gZ_cn^] [Zg Zx] de

~s ^[Z cgZ []

,

}n_ no ] c]

(49)

er

setujuan Setelah Penjelasan (PS P)

y

w

¡

¢ ¡££££££ £££¤¤ ££

¥¦ ¡ ¦ §¨

©ª ¡££�

Gambaran Distribusi Tekanan Intra Abdomen Pada Pasien Anak Yang Akan Dilakukan Tindakan Operasi Di RSUP Haji Adam Malik Medan