PERAWATAN KAKI DAN KUKU
STANDARD OPERASIONAL PROSEDUR
PENGERTIAN Membersihkan kuku tangan dan kaki yang meliputi perendaman, pemotongan, pengikiran untuk mempertahankan kesehatan kuku tangan maupun kaki.
TUJUAN 1. Mencegah infeksi
2. Mencegah bau kaki
3. Mencegah cidera pada jaringan lunak
INDIKASI 1. Pada pasien dengan masalah pada kuku kaki dan tangan 2. Pada lansia
3. Pada anak-anak sampai orang orang dewasa 4. Pada pasien diabetes
PROSEDUR
PELAKSANAAN A. Tahap Prainteraksi
1. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada 2. Mencuci tangan
3. Persiapan alat : a. Baskom cuci b. Pengikir kuku c. Handuk mandi d. Lotion
e. Waslap
f. Keset mandi sekali pakai g. Gunting kuku
h. Sarung tangan sekali pakai B. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam terapeutik
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/pasien
3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan C. Tahap Kerja
1. Jelaskan prosedur pada klien
2. Dapatkan perintah dokter bila kebijakan pelayanan memerlukannya
3. Cuci tangan dan gunakan sarung tangan
4. Atur peralatan pada meja tempat tidur, tarik tirai sekitar tempat tidur atau tutup pintu ruangan
5. Bantu klien duduk dikursi samping tempat tidur, tempatkan keset mandi sekali pakai dilantai dibawah kaki klien
6. Isi baskom cuci dengan air 43*c sampai 44*c
7. Tempatkan baskom diatas keset mandi dan bantu klien menempatkan kakinya kedalam baskom
8. Atur meja tempat tidur pada posisi rendah dan tempatkan pada pangkuan klien
9. Isi baskom dengan air bersuhu 43*c sampai 49*c dan
tempatkan pada handuk kertas di meja tempat tidur 10. Instruksikan kien untuk menempatkan jari-jarinya dalam
baskom dengan lengannya dalam posisi nyaman
11. Biarkan jari kaki dan jari tangan klien terendam selama 10 menit sampai 20 menit. Hangatkan ulang air dalam 10 menit 12. Bersihkan dengan perlahan dibagian bawah kuku jari
13. Dengan gunting kuku, gunting kuku jari tangan melintang dan rata pada bagian atas jari. Bentuk kuku dengan mengikir kuku
14. Singkirkan meja tempat tidur menjauhi klien
15. Kenakan sarung tangan, dan sikat area kalus kaki klien dengan waslap
16. Bersihkan dengan perlahan bagian bawah kuku jari klien dengan tongkat, angkat kaki dari baskom dan keringkan 17. Bersihkan dan gunting sedikit kuku jari (lihat langkah 13)
jangan mengikir sudut kuku jari kaki 18. Berikan lotion pada kaki klien
19. Bersihkan dan kembalikan peralatan pada tempatnya 20. Cuci tangan
D. Terminasi
1. TMelakukan evaluasi tindakan 2. Berpamitan dengan klien 3. Membereskan alat-alat 4. Mencuci tangan E. Dokumentasi
1. Waktu dan tanggal
2. Jenis kegiatan yang dilakukan 3. Respon klien
4. Tanda tangan perawat yang melakukan
