REPUBLIK INDONESIA
SURVEI KHUSUS DANA PENSIUN
DAN PERUSAHAAN PEMBIAYAAN
(SKDPP)
TAHUN 2013
KUESIONER
▼ Tujuan:
Survei ini dimaksudkan untuk memperoleh informasi mengenai peranan perusahaan Dana Pensiun dan Perusahaan Pembiayaan dalam perekonomian nasional , khususnya
peranannya dalam hal penyediaan dan penggunaan dana investasi.
▼ Dasar Hukum:
Kegiatan survei ini berdasarkan UU No.16 Tahun 1997, tentang Statistik, Pasal 11.
▼ Kerahasiaan data yang diberikan dijamin oleh UU No.16 Tahun 1997 tentang Statistik, Pasal 21.
▼ Survei ini tidak memungut biaya apapun.
▼ Setiap responden wajib memberikan keterangan yang diperlukan dalam penyelenggaraan statistik dasar oleh Badan Pusat Statistik (UU No.16 Tahun 1997, Pasal 27, tentang Statistik).
▼ Data yang akan disajikan oleh BPS merupakan data agregat dari seluruh perusahaan.
▼ Untuk informasi dan pertanyaan lebih lanjut mengenai survei ini, dapat menghubungi: Mufti Swaghara, Widodo
Subdit. Neraca Modal & Luar Negeri, Dir. Neraca Pengeluaran – Badan Pusat Statistik Telp. 021-3841195, 3842508, 3810291-4 Ext. 7230 dan 7233 ; Fax. 021-3857046
Email: mufti@bps.go.id , widodo@bps.go.id
3. a. No Telepon Perusahaan
b. No Faksimili Perusahaan
c. Alamat Email Perusahaan
d. Alamat Website Perusahaan
a. Nama
b. Jabatan
c. No Telepon/HP
d. Alamat Email
1. Sewa Guna Usaha
2. Anjak Piutang
3. Kartu Kredit
4. Pembiayaan Konsumen
1. Nama
2. Jabatan
3. Tanggal
4. Tanda Tangan dan Cap Perusahaan
1. Nama Petugas
5. Jenis Kegiatan Usaha
(Beri tanda silang (X) pada kotak, sesuai jenis kegiatan perusahaan
LEGALISASI PERUSAHAAN
Kuesioner ini telah diisi sesuai dengan keadaan perusahaan, oleh :
KETERANGAN PETUGAS PENCACAH
KETERANGAN PERUSAHAAN
1. Nama Perusahaan
2. Alamat Perusahaan
4. Contack Person (CP) Perusahaan
2012 2011
a. Giro
b. Surat Berharga yang dikeluarkan Bank c. Simpanan Lainnya
3. Pembiayaan (a+b+….+e)
a. Pembiayaan neto Sewa Guna Usaha (i+ii+iii+iv) i. Piutang Sewa Guna Usaha
ii. Nilai Sisa yang Terjamin
iii. Pendapatan Bunga yang belum diakui iv. Simpanan Jaminan
b. Pembiayaan Anjak Piutang (i+ii) i. Tagihan
ii. Utang Pengalihan c. Pembiayaan Kartu Kredit d. Pembiayaan Konsumen
e. Pembiayaan Penyertaan Perusahaan Modal Ventura
4. Aktiva Tetap yang disewagunausahakan (operating lease)
5. Akumulasi Penyusutan Aktiva Tetap yang disewagunausahakan (operating lease) (-/-)
6. Penyertaan (a+b+c) a. Bank
b. Perusahaan Pembiayaan c. Lainnya
7. Akumulasi Penyisihan Penghapusan Aktiva Produktif (a+b) (-/-)
8. Aktiva Tetap dan Inventaris (a-b+c-d) a. Tanah dan Gedung
LAPORAN NERACA PER 31 DESEMBER 2012 DAN 2011 (Disajikan dalam Juta Rp)
A. AKTIVA
1. Kas
2. Bank (a+b+c)
a. Sewa Guna Usaha (Financial Lease)
b. Akumulasi Penyusutan Gedung (-/-) c. Inventaris
2012 2011
9. Rupa-rupa aktiva (a+b)
i. Sertifikat Bank Indonesia (SBI)
ii. Sertifikat Berharga Pasar Uang (SBPU) iii. Promes
iv. Wesel
v. Surat Berharga Komersial (CPS) vi. Sertifikat Deposito (CDS)
vii. Obligasi viii. Saham
2012 2011
1. Kewajiban yang segera dibayar (a+b) a. Hutang Pajak
b. Hutang Bukan Pajak
2. Pinjaman yang diterima (a+b) a. Pinjaman Dalam Negeri (i+ii)
i. Bank ii. Lainnya
b. Pinjaman Luar Negeri (i+ii) i. Bank
ii. Lainnya
3. Obligasi
4. Pinjaman Subordinasi (a+b) a. Dalam Negeri
b. Luar Negeri
5. Rupa-rupa Aktiva
6. Modal (a+b-c)
LAPORAN NERACA PER 31 DESEMBER 2012 DAN 2011 …. lanjutan
a. Surat-surat Berharga yang dimiliki (i+ii+….vii)
A. AKTIVA
(Disajikan dalam Juta Rp)
b. Lainnya
TOTAL AKTIVA (1+2+3+……+9)
a. Modal disetor b. Agio
2012 2011
7. Cadangan (a+b+c)
8. Laba (Rugi) yang ditahan b. Cadangan Tujuan
LAPORAN NERACA PER 31 DESEMBER 2012 DAN 2011 …. lanjutan (Disajikan dalam Juta Rp)
B. PASIVA
a. Cadangan Umum
c. Cadangan Revaluasi Aktiva Tetap
9. Laba (Rugi) tahun sebelumnya 10. laba (Rugi) Tahun Berjalan
2012 2011
1. Pendapatan Operasional (a+b+…+e) a. Sewa Guna Usaha (i+ii)
i. Dengan Hak Opsi ii. Tanpa Hak Opsi
b. Anjak Piutang (i+ii) i. Bunga
ii. Fee
c. Kartu Kredit (i+ii+iii+iv) i. Bunga
ii. Fee
iii. Komisi/Diskon iv. Administrasi
d. Pembiayaan Konsumen (i+ii) i. Bunga
ii. Administrasi
e. Perusahaan Modal Ventura (i+ii+iii)
i. Pendapatan Penyertaan Saham Langsung ii. Pendapatan Obligasi Konversi
iii. Pendapatan Bagi Hasil (Partisipasi Terbatas)
2. Pendapatan Non Operasional a. Provisi/Komisi
b. Pendapatan Bunga c. Deviden
d. Denda
e. Bunga Atas Pinjaman Pegawai f. Pendapatan Selisih kurs
g. Penjualan Aktiva Tetap h. Lainnya
LAPORAN RUGI LABA
Periode 1 Januari s.d 31 Desember 2012 dan 2011 (Disajikan dalam Juta Rp)
2012 2011
1. Beban Operasional a. Bunga
b. Premi Swapt c. Premi Asuransi d. Upah dan Gaji
e. Penghapusan/Penyusutan (i+ii+iii) i. Aktiva Produktif
ii. Aktiva Tetap yang disewagunausahakan iii. Aktiva Tetap dan Inventaris
f. Sewa
g. Pemeliharaan dan Perbaikan h. Administrasi
i Barang dan Jasa
i. Biaya Pos, Telepon, dan Teleks ii. Biaya Alat Tulis dan Cetakan iii. Biaya Listrik dan Air
iv. Biaya Promosi v. Biaya Perjalanan vi. Biaya lain-lain
2. Beban Non Operasional a. Konsultan
b. Rugi Selisih Kurs c. Amortisasi
d. Biaya Jasa Jaminan
C. LABA/RUGI TAHUN BERJALAN SEBELUM PAJAK (A - B) D. TAKSIRAN PAJAK PENGHASILAN (PPh)
E. LABA/RUGI TAHUN BERJALAN SETELAH PAJAK (C - D) F. LABA DITAHAN AWAL PERIODE
G. DEVIDEN
H. LABA DITAHAN AKHIR PERIODE (E + F - G)
Periode 1 Januari s.d 31 Desember 2012 dan 2011 (Disajikan dalam Juta Rp)
B. BEBAN
BLOK CATATAN
Tuliskan informasi seputar perusahaan yang dianggap penting yang belum ditanyakan pada dokumen ini:
………...
………...
………...
………... ………...
………...
………...
………...
………...
………...
………...
………... ………...
………...
………...
………...
………...
………...
………...
………...
