FORMULIR PENDAFTARAN CALON PESERTA UJIAN

Teks penuh

(1)

FORMULIR PENDAFTARAN CALON PESERTA UJIAN AKHIR / KOMPREHENSIF MAHASISWA AKADEMI PIMPINAN PERUSAHAAN

KEMENTERIAN PERINDUSTRIAN RI. TAHUN AKADEMIK 2014 / 2015

1. Nama sesuai di ijazah : Nayung Galuh Anggraini 2. Tempat dan tanggal lahir : Jakarta, 03 januari 1994 3. Nomor Induk : 2012.2.20624

4. Program Studi : Manajemen Produksi

5. Alamat lengkap di Jakarta : Jl. Al-Hikmah RT 02/ RW 08 No. 47 Kelurahan Rangkapan Jaya Baru Kecamatan Pancoran Mas

Telepon : 081218574163

6. Alamat lengkap kota asal : Jl. Al-Hikmah RT 02/ RW 08 No. 47 Kelurahan Rangkapan Jaya Baru Kecamatan Pancoran Mas

Telepon : 081218574163

7. Terdaftar sebagai mahasiswa Akademi Pimpinan Perusahaan Kementerian Perindustrian tahun akademik 2012 / 2013

Jakarta, 28 Januari 2015 Akademi Pimpinan Perusahaan

Pudir I Bidang Akademik

Ahmad Wimbo, SE., M.M. NIP. 19721104 200112 1 001

Tandatangan mahasiswa ybs :

Nayung Galuh Anggraini NIM. 2012.2.20624

Catatan

- Pengisian formulir pendaftaran di ketik rapih dan dibuat / dicopy 2 (dua) rangkap. - Melampirkan foto copy ijazah SLTA yang sudah dilegalisir sebanyak 2 (dua) lembar.

- Mengumpulkan pas poto latar belakang merah ukuran 4x6 sebanyak 7 lembar dan tempelkan pada lembar lampiran yang sudah tersediah (poto tersebut untuk ijazah dan transkrif nilai).

Pakaian : Pria, lengkap jas-dasi

Wanita, kebaya / sanggul diperbolehkan memakai jilbab warna gelap latar belakangnya putih. - Masukkan kedalam stopmap sesuai warna khas prodinya, tulis Nama dan No. Induk.

- Serahkan berkas tersebut ke bagian Sekretariat Program Studi (Loket Pelayanan). N

(2)

PAS POTO CALON PESERTA UJIAN AKHIR / KOMPREHENSIF MAHASISWA AKADEMI PIMPINAN PERUSAHAAN

KEMENTERIAN PERINDUSTRIAN RI. TAHUN AKADEMIK 2014 / 2015

Nama sesuai di ijazah : Nayung Galuh Anggraini No. Induk : 2012.2.20624

Program Studi : Manajemen Produksi

Jakarta, 28 Januari 2015 Tandatangan Peserta

Nayung Galuh Anggraini NIM. 2012.2.20624 Nayung Galuh

NIM. 2012.20624

Nayung Galuh NIM. 2012.20624

Nayung Galuh NIM. 2012.20624 Nayung Galuh

NIM. 2012.20624

(3)

Figur

Memperbarui...

Referensi

Memperbarui...