• Tidak ada hasil yang ditemukan

Formulir Pendaftaran Smart ITSB 2017

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Formulir Pendaftaran Smart ITSB 2017"

Copied!
7
0
0

Teks penuh

(1)

PANDUAN MELAMAR PROGRAM SARJANA

SMART ITSB

Jalur Reguler

TAHUN 2017/2018

Kerjasama PT SMART Tbk - ITSB

I. UMUM

Formulir ini khusus digunakan untuk pendaftaran mahasiswa baru Program SMART ITSB melalui Jalur Reguler yang merupakan kerja sama antara PT SMART Tbk dengan ITSB.

Mengisi formulir yang telah disediakan dan melengkapinya dengan berkas-berkas yang disyaratkan pada butir II Panduan Melamar ini. Formulir pendaftaran yang telah diisi dikirimkan melalui email ke [email protected] paling lambat 22 April 2017.

Formulir yang asli serta kelengkapannya diserahkan langsung saat melakukan wawancara pada tanggal 8 – 9 atau 12 – 13 Mei 2017 (sesuai jadwal di lokasi interview) pada jam 08.00-12.00 waktu setempat dengan lokasi penyerahan yang tertera di website PT SMART Tbk, kampus ITSB, dan poster di wilayah setempat.

II. SYARAT PENDAFTARAN

1. Sehat jasmani dan rohani. Tinggi badan minimal 165 cm dengan berat badan ideal. 2. Lulusan SMA/MAN IPA, SMK Teknik Otomotif/Elektro Arus Kuat.

3. Mengisi Formulir Pendaftaran.

4. Mengisi Surat Rekomendasi dari Sekolah (contoh terlampir).

5. Mengisi Surat Rekomendasi dari Unit/Perwakilan Sinarmas, bagi yang berasal dari unit (contoh terlampir). 6. Mengisi Surat Keterangan pemeriksaan kesehatan (contoh terlampir).

7. Mengisi surat permohonan untuk diterima dalam program SMART ITSB (contoh terlampir).

8. Mengisi surat pernyataan kesediaan untuk mengikuti program beasiswa SMART ITSB (contoh terlampir). 9. Melampirkan pas foto terbaru berwarna ukuran 3x4 (2 lembar).

10. Fotocopy identitas diri yang sah (KTP/SIM).

11. Fotocopy Rapor SMA, halaman 1 dan nilai semester 1 hingga 6 yang sudah dilegalisasi. 12. Fotocopy Ijazah SMA yang sudah dilegalisasi (jika sudah ada).

13. Fotocopy hasil Ujian Nasional SMA yang sudah dilegalisasi (jika sudah ada).

14. Fotocopy Surat Keterangan Berkelakuan Baik dan Bebas Narkoba dari Kepolisian setempat.

III. SELEKSI

 Seleksi didasarkan pada hasil wawancara, psikotest, tes tulis (Matematika, Bahasa Indonesia, Bahasa Inggris, Fisika, dan Kimia), dan hasil tes kesehatan.

 Berikut ini jadwal seleksi beasiswa SMART ITSB :

Batas akhir pengambilan formulir dan penyerahan formulir via email : 22 April 2017

Penyerahan formulir dan wawancara : 8 – 9 atau 12 – 13 Mei 2017 (sesuai jawdwal lokasi) Pelaksanaan psikotes dan tes tulis : 22 Mei 2017

Tes Kesehatan : 13 – 14 Juni 2017

 Lokasi untuk tempat pelaksanaan wawancara dan tes akan diumumkan di website www.smart-tbk.com pada 25 April 2017.  Peserta menghadiri wawancara dengan membawa kelengkapan data yang diminta.

 Peserta tes tulis dengan membawa pensil 2B, pensil HB dan penghapus.

 Peserta yang lolos ke tahap tes kesehatan harus mengikuti pemeriksaan medis di Laboratorium Klinik / Rumah Sakit yang dirujuk oleh PT SMART Tbk.

IV. PENGUMUMAN HASIL SELEKSI

Pengumuman hasil seleksi diatur sebagai berikut :

 Wawancara : 17 Mei 2017

 Psikotest, test tulis, dan wawancara : 12 Juni 2017  Tes kesehatan : 10 Juli 2017

V. REGISTRASI ULANG

 Registrasi ulang dilaksanakan pada 11 – 21 Juli 2017 berkenaan dengan koordinasi keberangkatan calon mahasiswa ke kampus.

VI. BEASISWA PENDIDIKAN DAN IKATAN DINAS

1. PT. SMART Tbk membayarkan seluruh Biaya Operasional Pendidikan yang meliputi Biaya SPP, Biaya non SPP dan Biaya Pengembangan Fasilitas ke ITSB.

2. PT. SMART Tbk memberikan bantuan biaya hidup yang meliputi uang saku, bantuan uang makan, dan bantuan uang akomodasi bagi mahasiswa yang termasuk dalam 10 Indeks Prestasi tertinggi di tiap Semester.

(2)

Formulir Pendaftaran Beasiswa

SMART

ITSB

Jalur Reguler

Tahun Akademik 2017 / 2018

Hubungan dengan saudara atasan orang tua/ rekan kerja orang tua/ saudara

D. Minat, Prestasi, dan Aktivitas Sosial

Alasan mengikuti program beasiswa Smart ITSB Prestasi yang pernah diraih :

Penghargaan Tingkat Tahun

Organisasi atau kegiatan yang pernah/masih diikuti :

Nama Organisasi Jabatan Tahun

(3)

SURAT REKOMENDASI SEKOLAH

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SMA/SMK/MA:

Nama : ... NIP : ... Nama Sekolah : ...

Merekomendasikan:

Nama : ... Untuk mendapatkan beasiswa pendidikan Program SMART ITSB kerjasama PT SMART Tbk - ITSB

Yang bersangkutan adalah benar alumni dari Sekolah kami lulus tahun : …………..

Demikian Surat Rekomendasi ini dibuat agar dapat dijadikan bahan pertimbangan.

..., 20....

(4)

SURAT REKOMENDASI UNIT/PERWAKILAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ... NIK : ... Jabatan : ... Unit : ... Merekomendasikan

Nama : ...

Untuk mendapatkan beasiswa pendidikan Program SMART ITSB kerjasama PT SMART Tbk – ITSB.

Yang bersangkutan adalah benar anak dari :

Nama : ...

yang merupakan karyawan / warga di sekitar perkebunan / perwakilan / kantor pusat PT.SMART, Tbk Jakarta *

(* coret yang tidak perlu)

Demikian Surat Rekomendasi ini dibuat agar dapat dijadikan bahan pertimbangan.

Menyetujui ...,...20....

RC/PC/Ka Perwakilan/HRD

(...) (...)

(5)

SURAT KETERANGAN DOKTER

Menerangkan bahwa :

Nama : ... Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan *

Alamat : ... ... Tanggal lahir : ...

Telah diperiksa dengan teliti dan seksama kesehatan badannya, meliputi : Tinggi badan : ... (cm)

Berat Badan : ... (kg)

Tekanan Darah : ... (atas) ... (bawah)

Buta Warna : Tidak / Ya * , jika Ya : Total / Parsial *

Kondisi Fisik : Normal / Cacat, keterangan : ...

Atas kondisi di atas maka ybs dapat dinyatakan : SEHAT / TIDAK SEHAT *

*

coret yang tidak perlu

...,...20.... Dokter Puskesmas Kec/Kel...

stempel

(6)

Surat Permohonan Beasiswa SMART ITSB

Kepada Yth. Rektor ITSB Di Cikarang

Melalui surat ini, saya :

Nama : ...

Tempat, tanggal lahir : ...

Asal sekolah : ...

Alamat orang tua : ...

...

Dengan ini mengajukan permohonan menjadi mahasiswa Program SMART ITSB Tahun Akademik 20.../20... , pada Program Diploma Teknik Pengolahan Kelapa Sawit.

Untuk melengkapi syarat pendaftaran dengan ini dilampirkan :

1. Formulir pendaftaran

2. Informasi pribadi

3. Surat Rekomendasi dari Sekolah

4. Surat Rekomendasi dari Unit Sinar Mas (bagi yang dari unit atau masyarakat sekitar unit)

5. Surat Keterangan pemeriksaan kesehatan

6. Surat permohonan beasiswa SMART ITSB

7. Surat pernyataan kesediaan mengikuti program Beasiswa SMART ITSB

8. Pas Foto terbaru berwarna ukuran 3x4 (2 lembar)

9. Fotocopy identitas diri yang sah (KTP/SIM)

10. Fotocopy Rapor SMA, halaman 1 dan nilai semester 1 hingga 6 yang sudah dilegalisasi 11. Fotocopy Ijazah SMA yang sudah dilegalisasi (jika sudah ada)

12. Fotocopy hasil Ujian Akhir Nasional SMA yang sudah dilegalisasi (jika sudah ada)

13. Fotocopy Surat Keterangan Berkelakuan Baik dan Bebas Narkoba dari Kepolisian setempat

Demikian surat lamaran ini, besar harapan saya untuk mendapatkan kesempatan menjadi mahasiswa program SMART ITSB di ITSB.

Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

... , ...20....

(7)

Surat Pernyataan Kesediaan Mengikuti Program Beasiswa SMART ITSB

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ...

Tempat, tanggal lahir : ...

Asal sekolah, kota : ...

Alamat orang tua : ...

...

Dengan ini menyatakan bahwa apabila saya dinyatakan diterima dalam Program SMART ITSB – Diploma

Pengolahan Kelapa Sawit ITSB, saya bersedia untuk menandatangani Surat Perjanjian Beasiswa Program SMART ITSB dan bersedia untuk memenuhi tanggung jawab saya sesuai dengan perjanjian tersebut.

Demikian pernyataan kesediaan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa paksaan dari pihak manapun.

Mengetahui, ..., ... 20....

Orang Tua Yang menyatakan,

... ...

Referensi

Dokumen terkait

Pas foto 3 X 4 berwarna terbaru dengan warna dasar gelap, kertas foto dof (agar stempel cap dinas fakultas bisa melekat), posisi badan tegap menghadap ke depan, posisi badan tidak

Pas foto 3x4 hitam putih terbaru sebanyak 2 lembar lepas, dengan warna dasar gelap, kertas foto dof (agar stempel cap dinas Fakultas bisa melekat), posisi badan tegap menghadap

a) Pensil HB, Pulpen tinta hitam dan alat tulis lainnya b) Pas foto berwarna 3x4 (2

Foto Kopi Ijazah terakhir yang telah dilegalizir sebanyak 2 lembar dan diserahkan kepada petugas kelas dilokasi masing-masing b.. Pas foto 6 bulan terakhir ukuran 3x4

Peserta diwajibkan mengisi formulir pendaftaran dan melampirkan dua buah pas foto formal berwarna ukuran 3 x 4 cm (satu buah ditempel di formulir pendaftaran),

Foto Kopi Ijazah terakhir yang telah dilegalizir sebanyak 2 lembar dan diserahkan kepada petugas kelas dilokasi masing-masing ba. Pas foto 6 bulan terakhir ukuran 3x4

DOKUMEN ADMINISTRASI 1 Surat lamaran dibuat sendiri oleh pelamar dengan melampirkan pas foto terbaru berwarna ukuran 4x6 sebanyak 3 lembar; 2 Daftar Riwayat Hidup yang

Dokumen Reviewer 1 Satu lembar Formulir Pendaftaran Skripsi ditempel Pas Foto 3x4 2 Surat Pernyataan 3 Surat Kesediaan menjadi Dosen Pembimbing Skripsi 4 Lembar Surat Pengajuan Judul