PEMERINTAH KABUPATEN NUNUKAN
DINAS KELAUTAN DAN PERIKANAN
GEDUNG GADIS 1 JL. UJANG DEWA NUNUKAN TELP. (0556) 21479 NUNUKAN – KODE POS 774811BERITA ACARA EVALUASI DOKUMEN PRAKUALIFIKASI DAN
PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
Nomor : 05/PPBJ-KKPD/DKP/VII/2012
Pada Hari Ini Senin Tanggal Tiga Puluh Bulan Juli Tahun dua ribu dua belas Pukul 13 : 00 Wite, Panitia pengadaan barang dan jasa berdasarkan surat keputusan Kepala Dinas kelautan dan Perikanan Kabupaten Nunukan Nomor 188.4/20/DKP/IV/2012 tanggal 02 April 2012 telah melakukan pembuktian kualifikasi untuk :
Nama Pekerjaan : Penyusunan Master Plan Kawasan Konservasi Perikanan Daerah (KKPD)
Lokasi : Kecamatan Sebatik Barat dan Kecamatan Nunukan, Kabupaten Nunukan
Sumber dana : APBD Kabupaten Nunukan Tahun Anggaran 2012
HPS : Rp. 349.338.000,- (tiga ratus empat puluh sembilan juta tiga ratus tiga puluh delapan ribu rupiah)
Evaluasi dokumen prakualifikasi dan pembuktian kualifikasi dilakukan terhadap peserta sebagai berikut :
No. Nama Peserta Alamat 1. PT. Aria Graha Jl. Bola Volley No.5. Bandung 2. CV. Portal Consultant Jl. Kahoi 2A, No.139. Samarinda
3. PT Geomap International
Consultant Jl. P. Antasari No.34, Samarinda
Panitia melakukan Evaluasi Persyaratan Kualifikasi dilakukan dengan mencocokkan dokumen/file yang diupload dengan dokumen aslinya sebagai berikut:
1. Memiliki surat izin usaha sesuai dengan peraturan perundang-undangan yaitu : a. SIUP
b. SITU c. IUJK d. SBU
2. Dokumen perpajakan : a. NPWP
b. SPT Tahunan tahun 2011
c. Laporan bulanan PPh Pasal 21, PPh Pasal 23 (bila ada transaksi), PPh Pasal 25/Pasal 29 dan PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak) bulan April, Mei dan Juni 2012
d. Surat Keterangan Fiskal (SKF); 3. Akte Pendirian/Perubahan Perusahaan 4. Ijazah dan KTP tenaga ahli
5. Kontrak Pengalaman Kerja;
Setelah dilakukan Evaluasi Persyaratan Kualifikasi, dilanjutkan dengan Evaluasi Persyaratan Teknis Kualifikasi. Hasil Evaluasi Persyaratan Kualifikasi dan Evaluasi Persyaratan Teknis Kualifikasi sebagai berikut :
No. Nama Perusahaan Total Nilai Peringkat
1. PT. Aria Graha 93,33 1 2. CV. Portal Consultant 66,26 2 3. PT Geomap International Consultant 87,53 3
Demikian Berita Acara ini kami buat dengan rasa tanggungjawab, untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Nunukan, 30 Juli 2012 Panitia Pengadaan Barang/Jasa
Dinas Kelautan Dan Perikanan Kabupaten Nunukan
