PENGARUH OBAT KUMUR EKSTRAK
DAUN PEGAGAN
(Centella Asiatica)
5% TERHADAP
AKUMULASI PLAK DI INSTALASI PERIODONSIA
RSGM USU
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi Syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
NITA RAHMADANI DALIMUNTE NIM: 080600020
Pembimbing:
Pitu Wulandari, drg.,S.Psi.,Sp.Perio NIP: 19790514 200502 2 001
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Fakultas Kedokteran Gigi Departemen Periodonsia Tahun 2015
Nita Rahmadani Dalimunte
Pengaruh Obat Kumur Ekstrak Daun Pegagan (Centella Asiatica) 5% Terhadap Akumulasi Plak di Instalasi Periodonsia RSGM USU.
X + 34 Halaman
Plak gigi adalah suatu lapisan lunak yang terdiri atas kumpulan mikroorganisme dan berkembang biak dalam suatu matriks dan melekat erat pada permukaan gigi yang tidak bersih. Kontrol plak dapat dilakukan dengan cara mekanis dan kimiawi. Kontrol plak secara mekanis dengan menggunakan sikat gigi dan pembersih interdental tujuannya untuk menyikat gigi dan meyingkirkan plak atau mencegah terjadi plak. Kontrol plak secara kimiawi bertujuan untuk mengontrol plak supragingiva yang dilakukan dengan penggunaan obat kumur. Salah satu bahan dari tumbuhan herbal yang dapat digunakan adalah daun pegagan (Centella Asiatica). Dalam penelitian ini akan ditunjukkan pengaruh ekstrak daun pegagan (Centella Asiatica) terhadap pertumbuhan plak. Jenis penelitian ini adalah penelitian eksperimental ulang dengan rancangan double blind study. Sebanyak empat puluh orang subjek penelitian dari pasien gingivitis di Instalasi Periodonsia RSGM USU yang pemberian obat kumurnya dilakukan secara acak menjadi dua kelompok yaitu kelompok perlakuan dan kontrol. Pada kedua kelompok dilakukan pemeriksaan awal. Kelompok perlakuan menggunakan obat kumur ekstrak daun pegagan dan kelompok kontrol menggunakan obat kumur plasebo. Setiap pasien diinstruksikan untuk menggunakan obat kumur dua kali sehari pagi setelah sarapan dan malam sebelum tidur. Untuk mengukur skor indeks plak, digunakan indeks plak Loe dan Silness. Pemeriksaan dilakukan pada hari ke-0, ke-1, ke-4 dan ke-7. Hasil yang didapat pada penelitian ini menunjukkan obat kumur ekstrak daun pegagan (Centella Asiatica)
memperlihatkan penurunan rerata skor indeks plak yang signifikan bila dibandingkan dengan obat kumur plasebo dimulai pada hari ke-1 dengan skor rerata indeks plak ± standar deviasi pada kelompok perlakuan 0,567 ± 0,191 dan pada kelompok kontrol 0,770 ± 0,154. Kelompok perlakuan mengeluh dengan rasa kental obat kumur yang kurang enak ketika digunakan. Walaupun obat kumur yang mengandung ekstrak daun pegagan efektif dalam menurunkan skor indeks plak. Namun perlu dilakukan penelitian lanjutan mengenai ekstrak daun pegagan (Centella Asiatica) sehingga dapat dikembangkan untuk digunakan sebagai penunjang pemeliharaan kesehatan rongga mulut.
Faculty of Dentistry
Department of Periodontology Year 2015
Nita Rahmadani Dalimunte
The Effect of Pennywort Leaves (Centella Asiatica) Extract Mouthwash 5% to Plaque Accumulation in Periodontal Installation of Dental Hospital Sumatera Utara University (RSGM USU)
X + 34 Pages
Dental plaque is a soft layer that consists of microorganisms and proliferates within a matrix and firmly attached to the unclean tooth surface. Plaque control can be done mechanically and chemically. Mechanically plaque control by using toothbrushes and interdental cleaners which aim to brush and remove plaque or prevent the plaques present. Chemically plaque control aims to control supragingival plaque done by using mouthwash. One of the herbs that can be used is the pennywort leaves (Centella Asiatica). This study will show the effect of pennywort leaves (Centella asiatica) extract on the growth of plaque. The research model is repeat experimental research with double-blind study design. A total of forty research subjects from patients with gingivitis at Periodontal Installation of Dental Hospital Sumatera Utara University (RSGM USU) with randomized mouthwash application into two groups: the treatment and the control group. The initial examinations were performed in both groups. The treatment group used pennywort leaves (Centella asiatica) extract mouthwash and the control group used a placebo mouthwash. Each patient was instructed to use a mouthwash twice a day in the morning after breakfast and at night before bed. To measure plaque index scores, the Loe and Silness plaque index was used. Examination done on days 0, 1st, 4th and 7th. The results obtained in this study indicate the pennywort leaves (Centella Asiatica) extract mouthwash showed a decrease in mean score of plaque index significantly when compared with
placebo mouthwash beginning on day 1 with a ± standard deviation mean score plaque index in the treatment group was 0.567 ± 0.191 and in the control group was 0.770 ± 0.154. The treatment group complained with the condensed flavour of mouthwash which was not very comfortable when being used. Although mouthwash containing pennywort leaves (Centella Asiatica) extract effective in reducing plaque index score. However, further research needs to be done on the pennyworth leaves (Centella Asiatica) extract so that it can be developed as a support for oral health care.
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan dihadapan tim penguji skripsi
Medan, November 2015
Pembimbing : Tanda tangan
1. Alm. Irmansyah Rangkuti, drg.,Ph.D NIP. 19540210 198303 1 002
2. Pitu Wulandari , drg.,S.Psi.,Sp. Perio ... NIP : 19790514 200502 2 001
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan tim penguji Pada tanggal 25 November 2015
TIM PENGUJI
KETUA : Pitu Wulandari , drg.,S.Psi.,Sp. Perio ... ANGGOTA : 1. Krisna Murthy Pasaribu, drg., Sp.Perio ... 2. Armia Syahputra, drg ...
Mengetahui, KETUA DEPARTEMEN 1. Alm. Irmansyah Rangkuti, drg., Ph.D
NIP : 19540210 198303 1 002
iv
KATA PENGANTAR
Dengan mengucapkan puji dan syukur kepada Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah-Nya serta shalawat dan salam kepada Nabi Muhammad SAW sebagai Uswatun hasanah sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi.
Dalam penulisan skripsi ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada Ayahanda Drs. Agusmal Dalimunthe M.Sc., Apt dan Ibunda Hafifah Rangkuti tercinta yang telah membesarkan, mendidik, membimbing, mendoakan serta memberikan dukungan moril maupun materil sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulis juga mengucapkan banyak terima kasih kepada Alm. Irmansyah Rangkuti, drg.,Ph.D dan Pitu Wulandari, drg.,S.Psi.,Sp.Perio selaku dosen pembimbing yang telah banyak meluangkan waktu, tenaga, pikiran, kesabaran, dukungan, bimbingan dan semangat sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Dalam penulisan skripsi ini, penulis mendapat bimbingan, dukungan, motivasi serta doa dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis ini mengucapkan terima kasih banyak yang sebesar-besarnya kepada:
1. Prof. Nazruddin, drg., C.Ort., Ph.D, Sp.Ort selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
2. Mimi Marina Lubis, drg., Sp.Ort selaku pembimbing akademik penulis, yang telah membina dan mengarahkan penulis selama menjalani perkuliahan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara.
3. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara, khususnya Departemen Periodonsia yang telah memberikan ilmunya yang bermanfaat, semoga dapat menjadi amal jariyah.
4. Prof. Dr. Sutomo Kasiman, SpPD, SpJK (K) selaku ketua Komisi Etik Penelitian Bidang Kesehatan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang telah
memberikan ijin surat persetujuan komisi etik tentang pelaksanaan penelitian bidang kesehatan.
5. Drs. Awaluddin Saragih, M.Si., Apt selaku Ketua Laboratorium Obat Tradisional Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara dan staf pembantu yang turut membantu dan menemani dalam mengerjakan penelitian ini.
6. Maya Fitria, S.K.M., M.Kes selaku staf pengajar Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah meluangkan waktu, tenaga, pikiran dan bimbingan dalam mengkonsultasikan mengenai besar sampel penelitian dan olah data statistika.
7. Teman-teman terbaik penulis Mahdila, Lisda, Rizki Amalia, kak Maharani, kak Rahma Tika, kak Shinta dan kak Opi yang telah banyak memberi dukungan dan bantuan dalam melakukan penelitian ini.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang turut membantu dalam penyusunan skripsi ini dan memohon maaf bila terdapat kesalahan selama melakukan penelitian ini. Semua saran akan menjadi masukan yang sangat berharga bagi kualitas skripsi ini. Penulis mengharpkan semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi ilmu pengetahuan, khususnya di bidang kedokteran gigi.
Medan, November 2015 Penulis,
3.2 Rancangan Penelitian... 10
3.3 Lokasi dan Waktu Penelitian... 10
3.4 Populasi dan Sampel... 10
3.5 Variabel Penelitian... 12
3.6Definisi Operasional... 13
3.7 Alat dan Bahan Penelitian... 14
3.7.1 Alat... 14
3.7.2 Bahan... 15
3.8 Prosedur Penelitian... 15
3.8.1 Prosedur Ekstraksi... 15
3.8.2 Peracikan Obat Kumur... 19
3.8.3 Pemeriksaan Awal... 19
3.8.4 Pemeriksaan Akhir... 21
3.9 Skema Prosedur Penelitian... 22
3.10 Pengelolaan dan Analisis Data... 23
viii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman 1. Cara pemberian skor untuk indeks plak... 7 2. Definisi operasional untuk variabel bebas, terikat dan terkendali... 13 3. Data demografis subjek penelitian... 21 4. Distribusi nilai rerata skor indeks plak subjek penelitian pada
kelompok perlakuan dengan penggunaan obat kumur ekstrak daun pegagan dan kelompok kontrol dengan penggunaan plasebo
pada hari ke-0, ke-1, ke-4 dan ke-7 sesudah
berkumur... 22 5. Skor indeks plak pada kelompok perlakuan dibandingkan antar
hari ke-0, ke-1, ke-4 dan ke-7... 24 6. Skor indeks plak pada kelompok kontrol dibandingkan antara
hari ke-0, ke-1, ke-4 dan ke-7... 24 7. Skor indeks plak pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol
pada hari ke-0, ke-1, ke-4 dan ke-7... 25
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1. Pegagan (Centella Asiatica) ... 4
2. Skema kerangka teori ... 8
3. Skema kerangka konsep ... 9
4. Skema Prosedur Penelitian ... 19
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Surat Persetujuan Komisi Etik
2. Surat Izin Penelitian di Laboratorium Obat Tradisional Farmasi USU 3. Formulir Data Subjek Penelitian
4. Lembaran Penjelasan Kepada Subjek Penelitian
5. Lembaran Persetujuan Setelah Penjelasan (informed consent) 6. Kuisioner Penelitian
7. Formulir Data Pemeriksaan Klinis 8. Jadwal Pelaksanaan Penelitian 9. Data Hasil Penelitian Indeks Plak 10. Hasil Analisis Data
