PERUBAHAN SCORE BLEACHEDGUIDE, NILAI
KECERAHAN DAN KEKERASAN ENAMEL GIGI
SEBELUM DAN SESUDAH PERLAKUAN
BLEACHING DENGAN KARBAMID
PEROKSIDA 35%
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
ASHVINAA MORGAN
NIM: 110600186
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Fakultas Kedokteran Gigi
Departemen Biologi Oral
Tahun 2015
Ashvinaa Morgan
Perubahan Score Bleachedguide, Nilai Kecerahan Dan Kekerasan Enamel
Gigi Sebelum Dan Sesudah Perlakuan Bleaching Dengan Karbamid Peroksida 35%
xii + 82 halaman
Perawatan bleaching merupakan salah satu perawatan estetik untuk
memperbaiki gigi yang mengalami diskolorisasi. Bleaching dapat memutihkan gigi,
tetapi mempunyai efek negatif terhadap gigi seperti mengurangi nilai kekerasan
enamel akibat proses oksidasi bahan peroksida. Tujuan penelitian ini adalah untuk
mengetahui perubahan score warna berdasarkan VITA Bleachedguide 3D-Master,
nilai kecerahan (L*), dan nilai kekerasan (HV) enamel gigi sebelum dan sesudah
perlakuan bleaching karbamid peroksida 35%. Jenis penelitian ini adalah
eksperimental murni dengan rancangan penelitian pre-post test design. Penelitian ini
dilakukan pada 20 spesimen premolar pertama maksila permanen yang telah
mengalami diskolorisasi dan dipotong dalam ukuran 5x5x4mm kemudian ditanam
dalam resin epoksi. Score warna spesimen gigi diukur dengan menggunakan VITA
Bleachedguide 3D-Master, nilai kecerahan (L*) dengan menggunakan
spektrofotometer warna, dan nilai kekerasan enamel gigi (HV) dengan alat penguji
kekerasan Vicker’s sebelum dan sesudah seluruh sesi perlakuan bleaching karbamid
peroksida 35% yaitu satu jam sehari selama tujuh hari berturut-turut. Hasil penelitian
menunjukkan bahwa berdasarkan VITA Bleachedguide 3D-Master, terdapat
penurunan yang signifikan pada score warna sebanyak 1,60 ± 0,60 tingkat antara
sebelum dibanding sesudah bleaching pada p<0,05. Nilai kecerahan (L*) meningkat
secara signifikan sebanyak 2,38 ± 0,79 L* antara sebelum dibanding sesudah
sebanyak 29,15 ± 8,88 HV antara sebelum dibanding sesudah bleaching pada p<0,05.
Berdasarkan hasil penelitian ini, gigi bertambah putih serta lebih cerah, dan terjadi
penurunan pada nilai kekerasan gigi setelah dilakukan bleaching dengan karbamid
peroksida 35%.
Kata kunci: Bleaching, Score warna gigi, Nilai kecerahan gigi (L*), Nilai kekerasan
gigi (HV)
PERUBAHAN SCORE BLEACHEDGUIDE, NILAI
KECERAHAN DAN KEKERASAN ENAMEL GIGI
SEBELUM DAN SESUDAH PERLAKUAN
BLEACHING DENGAN KARBAMID
PEROKSIDA 35%
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi
syarat memperoleh gelar Sarjana Kedokteran Gigi
Oleh:
ASHVINAA MORGAN
NIM: 110600186
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan
di hadapan tim penguji skripsi
Medan, 20 Juni 2015
Pembimbing TandaTangan
1. Rehulina Ginting, drg., M.Si ……….
TIM PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah dipertahankan di hadapan tim penguji
pada tanggal 25 Juni 2015
TIM PENGUJI
KETUA : Rehulina Ginting, drg., M.Si
ANGGOTA : 1. Yendriwati,drg.,M.Kes
iv
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan
karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini sebagai salah satu
syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran Gigi di Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Sumatera Utara.
Penulis mengucapkan terimakasih kepada Rehulina Ginting, drg., M.Si., selaku
Ketua Departemen Biologi Oral Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera
Utara, juga selaku dosen pembimbing skripsi yang telah banyak memberikan
masukan, bimbingan, arahan, saran dan waktu yang sangat berguna dalam
meningkatkan semangat dan motivasi penulis untuk penyelesaian skripsi ini.
Terisitimewa kepada kedua orang tua penulis tercinta yaitu M. Morgan dan CH
Leong serta adik-adik penulis yaitu Anushiya, Allaghendra, dan Ahvanea yang selalu
mendoakan, memberi dukungan moril, semangat maupun materil selama ini. Pada
kesempatan ini dengan segala kerendahan hati penulis ingin mengucapkan terima
kasih kepada:
1. Prof. Nazruddin, drg., Sp. Ort, Ph.D selaku Dekan Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Sumatera Utara.
2. Seluruh staf pengajar Departemen Biologi Oral Fakultas Kedokteran Gigi
USU, Yendriwati, drg., M.Kes, Lisna Unita R, drg., M.Kes, Minasari, drg., MM, Dr.
Ameta Primasari, drg., MDSc, M.Kes, Yumi Lindawati, drg., MDSc yang telah
memberikan saran, masukan dan semangat dalam penyelesaian skripsi ini.
3. Staf Departemen Biologi Oral, khususnya Ibu Ngaisah dan Kak Dani yang
telah membantu dalam hal administrasi penulis sehingga skripsi ini dapat
diselesaikan.
4. Hendry Rusdy, drg., Sp.BM selaku Dosen Pembimbing Akademis yang telah
memberi bimbingan dan motivasi kepada penulis selama menjalani pendidikan di
v
v
5. Fitri Yunita B, drg yang telah memberikan sumbangan ide dan bimbingan
selama penelitian ini.
6. Seluruh staf pengajar Fakultas Kedokteran Gigi USU atas bimbingan yang
telah diberikan selama penulis menjalankan kuliah.
7. Encik Goh selaku teknisi di TUV SUD Sdn Bhd Malaysia yang telah
menolong dalam mendapatkan hasil nilai kecerahan dengan spektrofotometer warna.
8. Bapak Mas’ud selaku operator alat penguji kekerasan Vicker’s di UNIMED
yang telah membantu untuk mendapatkan hasil nilai kekerasan.
9. Bu Maya Fitria yang telah memberikan waktu dan bimbingan dalam
rancangan penelitian dan pengolahan data.
10. Sahabat-sahabat penulis yaitu Yoges, Nirosa, Rogini, Elisabeth, Bowo, Ayu,
Frischa, Agnes, Raeesa, Shinta, Steffi, Melissa, Cassie, Stanley, Widya, Kak
Michelle, Bang Yosua serta seluruh teman-teman seangkatan atas doa, dukungan dan
bantuannya selam pengerjaan skripsi.
Akhir kata, penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk
kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pikiran
yang berguna bagi fakultas, pengembangan ilmu dan bermanfaat bagi masyarakat.
Akhirnya tiada lagi yang dapat penulis ucapkan selaian ucapan syukur sedalam
dalamnya kepada Tuhan Yang Maha Esa.
Medan,……….2015 Penulis,
vi
vi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ...
HALAMAN PERSETUJUAN ...
HALAMAN TIM PENGUJI SKRIPSI ...
KATA PENGANTAR ... iv
DAFTAR ISI ... vi
DAFTAR GAMBAR ... ix
DAFTAR TABEL ... xi
DAFTAR LAMPIRAN ... xii
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1
vii
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian ... 41
BAB 4 HASIL PENELITIAN 4.1 Score warna gigi sebelum dan sesudah perlakuan bleaching dengan karbamid peroksida 35% ... 62
viii
viii
4.3 Nilai kekerasan gigi sebelum dan sesudah perlakuan bleaching
dengan karbamid peroksida 35% ... 66
BAB 5 PEMBAHASAN
5.1 Sore warna berdasarkan shade guide sebelum dan sesudah
perlakuan bleaching dengan karbamid peroksida 35% ... 68
5.2 Nilai kecerahan (L*) sebelum dan sesudah perlakuan bleaching
dengan karbamid peroksida 35% ... 71 5.3 Nilai kekerasan (HV) sebelum dan sesudah perlakuan bleaching
dengan karbamid peroksida 35% ... 73
BAB 6 KESIMPULAN
6.1 Kesimpulan ... 76 6.2 Saran ... 76
DAFTAR PUSTAKA ... 77
ix
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1 Gambaran prisma enamel secara cross sectional ... 8
2 Gambaran gigi premolar satu maksila dari beberapa aspek ... 9
3 Variasi ketebalan enamel premolar dari bagian insisal ke servikal ... 11
4 Stein tembakau ... 15
5 Stein klorheksidin ... 16
6 Mekanisme bleaching hidrogen peroksida ... 25
7 VITAPAN Classical shade guide ... 29
8 VITA Bleachedguide 3D-Master ... 29
9 Spektrofotometer warna ... 30
10 Mekanisme kerja spektrofotometer warna ... 31
11 Aksis warna L*, a*, dan b* ... 32
12 Kolorimeter ... 33
13 Kamera digital dengan sofware analisa warna ... 34
14 Bentuk indeentasi alat kekerasan Knoop ... 35
15 Alat penguji kekerasan Vickers ... 36
16 Bentuk indentasi alat kekerasan Vickers ... 36
x
x
18 Pemotongan bagian mesial gigi pada mesiobukal developmental
groove ... 48
19 Pemotongan bagian distal sampel yang berlebihan ... 49
20 Pemotongan bagian servikal sampel yang berlebihan ... 50
21 Pemotongan bagian palatal gigi yang berlebihan ... 50
22 Spesimen gigi dengan ukuran 5x5x4mm ... 51
23 Spesimen yang telah ditanam dalam resin akrilik ... 52
24 Evaluasi warna gigi dengan VITA Bleachedguide 3D-Master ... 53
25 Nilai L* yang terpapar pada display screen spektrofotometer warna 53
26 Alat uji kekerasan Vicker’s ... 54
27 Tiga indentasi yang dibuat pada permukaan bukal spesimen ... 54
28 Pengaplikasian karbamid peroksida 35% sebanyak 0,1ml ... 55
29 Karbamid peroksida 35% diratakan dengan mikrobrush ... 56
30 Evaluasi warna gigi dengan VITA Bleachedguide 3D-Master ... 56
31 Pengukuran nilai kecerahan (L*) dengan spektrofotometer warna .... 57
32 Spesimen diberi beban 200g selama 15 detik ... 58
xi
xi
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1 Distribusi frekuensi karakteristik umum sampel penelitian
berdasarkan tingkat warna baseline, umur, dan jenis kelamin
sampel ... 61
2 Rata-rata penurunan score warna sampel antara sebelum dan sesudah
perlakuan bleaching dengan karbamid peroksida 35% ... 63
3 Nilai kecerahan (L*) gigi sebelum perlakuan bleaching berdasarkan
tingkat warna ... 64
4 Nilai kecerahan (L*) gigi sesudah perlakuan bleaching berdasarkan
tingkat warna ... 64
5 Rata-rata peningkatan nilai kecerahan (L*) sampel antara sebelum
dan sesudah perlakuan bleaching dengan karbamid peroksida 35% . 65
6 Rata-rata penurunan nilai kekerasan (HV) gigi antara sebelum dan
xii
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Skema alur pikir
2. Kuesioner penelitian
3. Lembar persetujuan subjek penelitian
4. Lembar penjelasan kepada calon subjek penelitian
5. Prosedur penelitian
6. Surat Persetujuan Komisi Etik Penelitian (Ethical Clearance)
7. Surat keterangan penelitian
8. Data hasil penelitian