PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS HULU
S
K
JalanP U T U S S I B A U 78711
Nomor : 14.4 /POKJA Sifat : Sangat Seg Lampiran :
-Perihal :Undangan Kualifikasi
(catatan : apab
yang sejenis
Sistem Informa
seluruh dokum
2. Pembuktian ku
dengan cara m
berwenang dan
3. Apabila pada
akan digugurka
Hitam.
4. Terkait hal te
mengundang
Perusahaan a
pimpinan pe
kualifikasi peru
Hari
Tanggal
Jam
Tempat
PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS HULU
SEK RET ARI AT D
KELOMPOK KERJA 1 UNIT LAYANA
lan Antasari No. 02 Telp. (0567) 21003 – 2Fax. (0567) 21397 – 214
P U T U S S I B A U 78711
uk – Landau Mentail Kec. ulu, Boyan Tanjung.
Pu
kan Dokumen Pengadaan Nomor: 14.
Maret 2016 dan Addendum Dokumen
ULP / KSI / 2016 tanggal 24 Mar
Jalan Na. Suruk - Landau Mentail Kec.
II. INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IK
nawaran point 29. Pembuktian Kualifika
pabila penyedia barang/jasa sudah pern
is dan/atau data kualifikasi penyedia
rmasi Kinerja Penyedia (SIKaP) penye
kumen).
kualifikasi sebagaimana dimaksud p
melihat dokumen asli atau dokumen y
dan meminta salinannya.
a pembuktian kualifikasi ditemukan p
rkan, badan usaha dan/atau pengurusn
tersebut di atas, bersama ini Pokj
g Pimpinan Perusahaan atau Peja
atau Staf Perusahaan yang dibukti
perusahaan untuk hadir pada ke
erusahaan yang akan dilaksanakan pad
: Rabu
l : 6 Maret 2016
: Tahap I. 13.00 s.d. 14.30 wib;
Tahap II. 14.30 sd 16.00 wib.
: Aula Ruang ULP Kab. Kapuas H
Jalan antasari no. 2 Putussibau
PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS HULU
DAERAH
NAN PENGADAAN
21252 – 21402 – 21403 1406P U T U S S I B A U 78711
Putussibau, 04 Maret 2016
a d a Yth :
ektur Utama
T. Diana Saputra Sentosa; ektur Utama
T. Istana Kabanindo Dinamika.
P A T
4.2 /POKJA 1 ULP/ KSI /2016
en Pengadaan Nomor : 14.3 /
aret 2016 untuk Pengadaan
ec. Bunut Hulu, Boyan Tanjung
(IKP) Huruf E. Pembukaan dan
lifikasi.
ernah melaksanakan pekerjaan
dia sudah terverifikasi dalam
yedia tidak perlu menampilkan
d pada butir 1 (satu), dilakukan
n yang sudah dilegalisir oleh yang
pemalsuan data, maka peserta
rusnya dimasukkan dalam Daftar
kja 1 ULP Kab. Kapuas Hulu
ejabat Yang Berhak Mewakili
buktikan dengan surat tugas dari
kegiatan pembuktian dokumen
ada :
;
.
s Hulu
au.
PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS HULU
5. Untuk kegiatan pembuktian kualifikasi dimaksud, diminta kepada seluruh peserta
Lelang Umum yang diundang, agar membawa berkas-berkas Aslidan Copyan 1
(satu) rangkap yang masih berlaku sebagai berikut :
1. Surat Penawaran;
2. Jaminan Penawaran.
3. Surat Keterangan Dukungan Keuangan dari Bank
Pemerintah/ Swasta;
4. Surat Dukungan material utama dilokasi pengambilan quary diketahui oleh
Kepala/ Pejabat/Perangkat/Tokoh Desa setempat,
5. Perjanjian Sewa atau bukti kepemilikan Asli.
6. Dokumen Kualifikasi.
a. Sertifikat Badan Usaha (SBU);
b. Surat Izin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK);
c. Surat Ijin Tempat Usaha (SITU)/ Surat Ket Domisili;
d. Tanda Daftar Perusahaan (TDP);
e. Akta Pendirian Perusahaan;
f. SPT tahun 2015;
g. Nomor Pokok Wajib Pajak Badan Usaha (NPWP);
h. Kontrak, SPMK dan Berita Acara Serah Terima Pekerjaan untuk pekerjaan
sejenis yang tercantum pada daftar pengalaman perusahaan 10 tahun
terakhir;
i. Copy Ijazah legalisir, Asli Sertifikat Keahlian (SKA) dan NPWP Tenaga Ahli
Tetap;
j. Copy Identitas KTP pemilik Perusahaan.
6. Menyampaikan surat pernyataan tertulis bahwa salah satu dan / atau semua
pengurus badan usaha tidak masuk dalam daftar hitam.
7. Demikian disampaikan, atas perhatian dan kehadirannya diucapkan terima kasih.
Putussibau, 04 Maret 2016.
POKJA 1 ULP
KABUPATEN KAPUAS HULU
TTDCatatan :
• Bagi Direktur yang berhalangan dapat diwakilkan kepada staf Perusahaan dengan menunjukan Surat Tugas bermaterai.