Lembaga Bantuan Hukum Perkenalan Proyek Chi Zhi

Lembaga Bantuan Hukum

Perkenalan Proyek Chi Zhi

Halo:

Kami adalah Lembaga Bantuan Hukum, sebuah organisasi amal.

Kami sudah menghubungi kejaksaan Miaoli, memastikan bahwa Anda

saat

bekerja di Taiwan, gaji dipotong sebesar NTD….. dan juga

ditipu atau diancam oleh agen dibawah korporasi Chi Zhi agar

menandatangani bermacam-macam surat kuasa pemotongan gaji.

Saat ini, terdakwa kasus kriminalnya sudah dinyatakan bersalah,

untuk memperlancar proses pengembalian gaji Anda yang dipotong,

dahulu Anda dipotong uang berapa, urutan proses sebagai berikut:

1.

Permohonan bantuan hukum

2.

Pengacara akan membantu Anda melakukan tuntutan kasus

perdata

3.

Mengajukan permohonan pelaksanaan paksa (memotong uang

secara langsung dari harta terdakwa)

4.

Mengembalikan nominal uang yang dulu dipotong

NT$

：

請

主協助看護工填寫被詐騙金額，如不知金額，請協助填寫當時透

過持志

團入境日期：

當時協助之

主姓名：

本會將以刑事確定判決所載之金額為準

Kami mempunyai pengacara profesional yang bisa membantu Anda

meminta kembali uang yang sudah dipotong, Anda hanya tinggal

mengajukan permohonan ke Lembaga Bantuan Hukum, lembaga kami

akan menyediakan bantuan pengacara secara gratis, membantu Anda

melakukan proses penuntutan ke pengadilan, dan akan

申請法扶

律師幫你

提起民事

訴訟

聲請強制

執行

返還金額

mengembalikan nominal yang didapat kepada Anda. Tidak meminta

biaya apapun.

Kelebihan apabila dibantu Lembaga Bantuan Hukum:

1. Lembaga Bantuan Hukum didirikan oleh pemerintah Taiwan,

tidak akan meminta biaya pengacara dan biaya administrasi.

2. Ada pengacara yang membantu Anda menghadiri persidangan,

tidak perlu cuti, bisa mendapatkan kembali uang yang

dipotong.

Apabila Anda sudah mempertimbangkan, bersedia mengajukan

permohonan bantuan hukum, mohon Anda mengisi formulir pengajuan

permohonan dan dokumen terkait lainnya sebelum 12 Agustus 2016,

dan mengirimkan kembali kepada lembaga bantuan hukum, agar

lembaga kami bisa memberikan bantuan jasa pengacara.

1

COPY ARC

2

COPY Paspor

3

Surat Permohonan Bantuan Hukum

4

Daftar Ringkasan Kasus

5

Surat Pengangkatan(10)

Apabila Anda ada pertanyaan, bisa bicara bahasa Mandarin atau

ada teman yang bisa bahasa Mandarin bisa membantu, bisa

menghubungi Miss Chen or Mr.Wu, di nomor (02)2322-5255 ext 129

or 104 Surat permohonan ke LBH bisa dikirim ke alamat :

Legal Aid Foundation/ Lembaga Bantuan Hukum

5F., No. 189, Sec. 2, Jinshan S. Rd., Da'an Dist., Taipei City

106 Taiwan

106

台北市大安區金山南路

2

段

189

號

5

樓

財團法人法律扶助基金會

Di sini temple

(PASSPORT)

copy paspor

Di sini temple

(ROC Taiwan Resident Certificate)

Yayasan Lembaga Bantuan Hukum

Surat Permohonan Bantuan Hukum

法律扶助申請書

Cara permohonan : permohonan biasa No.permohonan:

Jenis permohonan bantuan : wali gugatan dan perdebatan

Nama Pemohon 姓名

Tanggal lahir Jenis kelamin No.KTP 統一證號 No. paspor 護照號碼 No.Kartu ARC

Warga Negara Pekerjaan

Telepon 1 Telepon 2

No. HP No. Fax

Alamat

通訊地址 ＜_{dan mempengaruhi hak dari pemohon , mohon ditanggung sendiri .}Yayasan akan mengirim surat berdasarkan alamat yang tertulis, apabila melaporkan hal yang tidak benar , _＞ Alamat tempat tinggal 現居地址 Nama penghubung 聯絡人 Hubungan dengan pemohon 關係 Telepon 電話號碼 No. HP 手機號碼

Yang bersangkutan menyatakan bahwa segala yang diucapkan saya dan surat yang dilampirkan adalah yang sebenarnya ., bila tidak benar ,yayasan dapat membatalkan bantuan dan melakukan gugatan ke pengadilan .

Daftar Ringkasan Kasus

Tanggal pemeriksaan :

Nama

pemohon

No.

permohonan

Bagian kondisi

perkara

Apakah pemohon memenuhi salah satu ketentuan untuk memeriksa kemampuan membayar daripada pemohon yang di bawah ini

無須審查資力：

依就業服務法第四十六條第一項第八款至第十款 海洋漁撈 家庭幫傭 看護 製造

營造等工作

引進之外國人

I.

Fakta dasar perkara

申請人為印尼籍看護工，過去由持志國際事業有限公司

(

以下稱持志公司

)

所屬仲介公

司仲介來台工作 依照勞委會

93.06.25

勞職外字第

0930203855A

號函公佈之外國人入國

工作費用及工資

結書，未列於

書之款項，任何人不得代扣或代收 惟持志公司竟

自

94

年

7

月間起，對雇主或看護工謊稱看護工在國外有私人訓練費

講習費或私人借

貸等，使雇主及看護工陷於錯誤，每月多交付持志公司

12300

元不等金額

持志公司

負責人林福來及各

公司業務主管之共同詐欺行為，業經苗栗地檢

提起公訴，並經

有罪判決 申請人現欲向林福來等被告，請求返還超收之金額 另因申請人確定為人

口販運被害人，請求扶助項目為所有法律程序上應請求之程序

一

委任人＿＿

＿＿預計返國日期為＿＿＿年＿＿月

I. Pemberi wewenang_________________perkiraan kembali ke negara asal pada bulan______tahun______.

二 委任人返國後，受任人通知委任人訴訟結果之地址 電話，或其他聯絡方式如下：

II. Setelah pemberi wewenang kembali ke negara asal, orang yang mendapat wewenang akan menghubungi

pemberi wewenang atas hasil kasus persidangan ke alamat, nomor telepon atau cara lain seperti yang

tercantum di bawah ini :

三

委任人返國後之匯款帳戶：

III. Nomor rekening pemberi wewenang setelah kembali ke negara asal :

銀行

/Bank

：

戶名

/Nama

：

帳號

/No. rekening

：

四

如果沒有匯款帳戶，委任人能收到賠償金額之方式如下：

IV. Bila tidak memiliki rekening bank, pemberi wewenang dapat menerima ganti rugi dengan cara seperti

tercantum di bawah ini :

以上資料如有變更，委任人將於返國前主動通知受任人

Bila terjadi perubahan pada data di bawah ini, sebelum kembali ke negara asal, pemberi wewenang

hendaknya menghubungi orang yang diberi wewenang.

Yang bersangkutan menyatakan bahwa segala yang diucapkan saya dan surat yang dilampirkan

adalah yang sebenarnya ., bila tidak benar ,yayasan dapat membatalkan bantuan dan melakukan

gugatan ke pengadilan .

財團法人法律扶助基金會專用委任狀

Surat Wewenang Yayasan Penyandang Dana Lembaga Bantuan Hukum

□

民事

/

Perdata

委 任 狀

Surat Pengangkatan

本會申請編號/

No.Surat

：

案號： 年度 字第 號 股

No.perkara : Tahun___ Nomor______ Seksi_____

委 任 人

Yang memberi wewenang

受 任 人

Yang mendapat wewenang

姓名/

Nama

出生年月日

/

Tanggal lahir

Tanggal_____Bulan_____Tahun_______

國民身分證

統一編號/

No. Identitas(Paspor)

住居所或營業

所

郵遞區號及

電話號碼/

Alamat tinggal atau tempat kerja, kode pos dan telepon

事務所地址及電話/

Alamat Yayasan

dan telepon：

為

事

案

件，委任人茲委任受任人為/

Dikarenakan hal Dengan ini

pengangkatan wewenang sebagai

□第___審/

Persidangan tahap ke

□代 理 人/

Wali

□有/

Ada

捨棄/

melepaskan

認諾/ 撤回/

menarik

kembali

和解/

berdamai

提起反訴/

mengajukan balik mendakwa

上訴或再審之訴及選任代理人之權

/

wewenang naik banding atau pemeriksaan tuntutan serta menentukan wali

□有/

Ada

為強制執行之行為或領取所爭物之權

/

Tindakan untuk melakukan secara paksa atau hak untuk mengambil kembali barang

謹 致/

Hormat Kami

□台灣 地方法院/

, Taiwan, Pengadilan

□民事庭/

Pengadilan Perdata

□台灣高等法院/ 分院/

Pengadilan tinggi Taiwan Cabang

□最高法院/

□轉呈/

pengalihan

Pengadilan Tertinggi

□ 高等法院/

Pengadilan Tinggi

公鑒/

Pemeriksa

□最高法院/

Tertinggi

委任人/

Pemberi wewenang：

受任人/

Penerima wewenang：

本事件經本會審核准予扶助，爰依據法律扶助法第二條第四款及第二十四條規定，制作本委任

狀如上

Perkara ini akan melalui persetujuan dari yayasan kami cabang Taipei, maka berdasarkan peraturan bantuan hukum pasal 2, ayat 4 dan pasal 24, pembuatan surat wewenang seperti tercantum di atas.

中 華 民 國 年 月 日

Taiwan, Tanggal Bulan Tahun

財團法人法律扶助基金會專用委任狀

Surat Wewenang Yayasan Penyandang Dana Lembaga Bantuan Hukum

□

民事

/

Perdata

委 任 狀

Surat Pengangkatan

本會申請編號/

No.Surat

：

案號： 年度 字第 號 股

No.perkara : Tahun___ Nomor______ Seksi_____

委 任 人

Yang memberi wewenang

受 任 人

Yang mendapat wewenang

姓名/

Nama

出生年月日

/

Tanggal lahir

Tanggal_____Bulan_____Tahun_______

國民身分證

統一編號/

No. Identitas(Paspor)

住居所或營業

所

郵遞區號及

電話號碼/

Alamat tinggal atau tempat kerja, kode pos dan telepon

事務所地址及電話/

Alamat Yayasan

dan telepon：

為

事

案

件，委任人茲委任受任人為/

Dikarenakan hal Dengan ini

pengangkatan wewenang sebagai

□第___審/

Persidangan tahap ke

□代 理 人/

Wali

□有/

Ada

捨棄/

melepaskan

認諾/ 撤回/

menarik

kembali

和解/

berdamai

提起反訴/

mengajukan balik mendakwa

上訴或再審之訴及選任代理人之權

/

wewenang naik banding atau pemeriksaan tuntutan serta menentukan wali

□有/

Ada

為強制執行之行為或領取所爭物之權

/

Tindakan untuk melakukan secara paksa atau hak untuk mengambil kembali barang

謹 致/

Hormat Kami

□台灣 地方法院/

, Taiwan, Pengadilan

□民事庭/

Pengadilan Perdata

□台灣高等法院/ 分院/

Pengadilan tinggi Taiwan Cabang

□最高法院/

□轉呈/

pengalihan

Pengadilan Tertinggi

□ 高等法院/

Pengadilan Tinggi

公鑒/

Pemeriksa

□最高法院/

Tertinggi

委任人/

Pemberi wewenang：

受任人/

Penerima wewenang：

本事件經本會審核准予扶助，爰依據法律扶助法第二條第四款及第二十四條規定，制作本委任

狀如上

Perkara ini akan melalui persetujuan dari yayasan kami cabang Taipei, maka berdasarkan peraturan bantuan hukum pasal 2, ayat 4 dan pasal 24, pembuatan surat wewenang seperti tercantum di atas.

中 華 民 國 年 月 日

Taiwan, Tanggal Bulan Tahun

財團法人法律扶助基金會專用委任狀

Surat Wewenang Yayasan Penyandang Dana Lembaga Bantuan Hukum

□

民事

/

Perdata

委 任 狀

Surat Pengangkatan

本會申請編號/

No.Surat

：

案號： 年度 字第 號 股

No.perkara : Tahun___ Nomor______ Seksi_____

委 任 人

Yang memberi wewenang

受 任 人

Yang mendapat wewenang

姓名/

Nama

出生年月日

/

Tanggal lahir

Tanggal_____Bulan_____Tahun_______

國民身分證

統一編號/

No. Identitas(Paspor)

住居所或營業

所

郵遞區號及

電話號碼/

Alamat tinggal atau tempat kerja, kode pos dan telepon

事務所地址及電話/

Alamat Yayasan

dan telepon：

為

事

案

件，委任人茲委任受任人為/

Dikarenakan hal Dengan ini

pengangkatan wewenang sebagai

□第___審/

Persidangan tahap ke

□代 理 人/

Wali

□有/

Ada

捨棄/

melepaskan

認諾/ 撤回/

menarik

kembali

和解/

berdamai

提起反訴/

mengajukan balik mendakwa

上訴或再審之訴及選任代理人之權

/

wewenang naik banding atau pemeriksaan tuntutan serta menentukan wali

□有/

Ada

為強制執行之行為或領取所爭物之權

/

Tindakan untuk melakukan secara paksa atau hak untuk mengambil kembali barang

謹 致/

Hormat Kami

□台灣 地方法院/

, Taiwan, Pengadilan

□民事庭/

Pengadilan Perdata

□台灣高等法院/ 分院/

Pengadilan tinggi Taiwan Cabang

□最高法院/

□轉呈/

pengalihan

Pengadilan Tertinggi

□ 高等法院/

Pengadilan Tinggi

公鑒/

Pemeriksa

□最高法院/

Tertinggi

委任人/

Pemberi wewenang：

受任人/

Penerima wewenang：

本事件經本會審核准予扶助，爰依據法律扶助法第二條第四款及第二十四條規定，制作本委任

狀如上

Perkara ini akan melalui persetujuan dari yayasan kami cabang Taipei, maka berdasarkan peraturan bantuan hukum pasal 2, ayat 4 dan pasal 24, pembuatan surat wewenang seperti tercantum di atas.

中 華 民 國 年 月 日

Taiwan, Tanggal Bulan Tahun

財團法人法律扶助基金會專用委任狀

Surat Wewenang Yayasan Penyandang Dana Lembaga Bantuan Hukum

□

民事

/

Perdata

委 任 狀

Surat Pengangkatan

本會申請編號/

No.Surat

：

案號： 年度 字第 號 股

No.perkara : Tahun___ Nomor______ Seksi_____

委 任 人

Yang memberi wewenang

受 任 人

Yang mendapat wewenang

姓名/

Nama

出生年月日

/

Tanggal lahir

Tanggal_____Bulan_____Tahun_______

國民身分證

統一編號/

No. Identitas(Paspor)

住居所或營業

所

郵遞區號及

電話號碼/

Alamat tinggal atau tempat kerja, kode pos dan telepon

事務所地址及電話/

Alamat Yayasan

dan telepon：

為

事

案

件，委任人茲委任受任人為/

Dikarenakan hal Dengan ini

pengangkatan wewenang sebagai

□第___審/

Persidangan tahap ke

□代 理 人/

Wali

□有/

Ada

捨棄/

melepaskan

認諾/ 撤回/

menarik

kembali

和解/

berdamai

提起反訴/

mengajukan balik mendakwa

上訴或再審之訴及選任代理人之權

/

wewenang naik banding atau pemeriksaan tuntutan serta menentukan wali

□有/

Ada

為強制執行之行為或領取所爭物之權

/

Tindakan untuk melakukan secara paksa atau hak untuk mengambil kembali barang

謹 致/

Hormat Kami

□台灣 地方法院/

, Taiwan, Pengadilan

□民事庭/

Pengadilan Perdata

□台灣高等法院/ 分院/

Pengadilan tinggi Taiwan Cabang

□最高法院/

□轉呈/

pengalihan

Pengadilan Tertinggi

□ 高等法院/

Pengadilan Tinggi

公鑒/

Pemeriksa

□最高法院/

Tertinggi

委任人/

Pemberi wewenang：

受任人/

Penerima wewenang：

本事件經本會審核准予扶助，爰依據法律扶助法第二條第四款及第二十四條規定，制作本委任

狀如上

Perkara ini akan melalui persetujuan dari yayasan kami cabang Taipei, maka berdasarkan peraturan bantuan hukum pasal 2, ayat 4 dan pasal 24, pembuatan surat wewenang seperti tercantum di atas.

中 華 民 國 年 月 日

Taiwan, Tanggal Bulan Tahun

財團法人法律扶助基金會專用委任狀

Surat Wewenang Yayasan Penyandang Dana Lembaga Bantuan Hukum

□

民事

/

Perdata

委 任 狀

Surat Pengangkatan

本會申請編號/

No.Surat

：

案號： 年度 字第 號 股

No.perkara : Tahun___ Nomor______ Seksi_____

委 任 人

Yang memberi wewenang

受 任 人

Yang mendapat wewenang

姓名/

Nama

出生年月日

/

Tanggal lahir

Tanggal_____Bulan_____Tahun_______

國民身分證

統一編號/

No. Identitas(Paspor)

住居所或營業

所

郵遞區號及

電話號碼/

Alamat tinggal atau tempat kerja, kode pos dan telepon

事務所地址及電話/

Alamat Yayasan

dan telepon：

為

事

案

件，委任人茲委任受任人為/

Dikarenakan hal Dengan ini

pengangkatan wewenang sebagai

□第___審/

Persidangan tahap ke

□代 理 人/

Wali

□有/

Ada

捨棄/

melepaskan

認諾/ 撤回/

menarik

kembali

和解/

berdamai

提起反訴/

mengajukan balik mendakwa

上訴或再審之訴及選任代理人之權

/

wewenang naik banding atau pemeriksaan tuntutan serta menentukan wali

□有/

Ada

為強制執行之行為或領取所爭物之權

/

Tindakan untuk melakukan secara paksa atau hak untuk mengambil kembali barang

謹 致/

Hormat Kami

□台灣 地方法院/

, Taiwan, Pengadilan

□民事庭/

Pengadilan Perdata

□台灣高等法院/ 分院/

Pengadilan tinggi Taiwan Cabang

□最高法院/

□轉呈/

pengalihan

Pengadilan Tertinggi

□ 高等法院/

Pengadilan Tinggi

公鑒/

Pemeriksa

□最高法院/

Tertinggi

委任人/

Pemberi wewenang：

受任人/

Penerima wewenang：

本事件經本會審核准予扶助，爰依據法律扶助法第二條第四款及第二十四條規定，制作本委任

狀如上

Perkara ini akan melalui persetujuan dari yayasan kami cabang Taipei, maka berdasarkan peraturan bantuan hukum pasal 2, ayat 4 dan pasal 24, pembuatan surat wewenang seperti tercantum di atas.

中 華 民 國 年 月 日

Taiwan, Tanggal Bulan Tahun

財團法人法律扶助基金會專用委任狀

Surat Wewenang Yayasan Penyandang Dana Lembaga Bantuan Hukum

□

民事

/

Perdata

委 任 狀

Surat Pengangkatan

本會申請編號/

No.Surat

：

案號： 年度 字第 號 股

No.perkara : Tahun___ Nomor______ Seksi_____

委 任 人

Yang memberi wewenang

受 任 人

Yang mendapat wewenang

姓名/

Nama

出生年月日

/

Tanggal lahir

Tanggal_____Bulan_____Tahun_______

國民身分證

統一編號/

No. Identitas(Paspor)

住居所或營業

所

郵遞區號及

電話號碼/

Alamat tinggal atau tempat kerja, kode pos dan telepon

事務所地址及電話/

Alamat Yayasan

dan telepon：

為

事

案

件，委任人茲委任受任人為/

Dikarenakan hal Dengan ini

pengangkatan wewenang sebagai

□第___審/

Persidangan tahap ke

□代 理 人/

Wali

□有/

Ada

捨棄/

melepaskan

認諾/ 撤回/

menarik

kembali

和解/

berdamai

提起反訴/

mengajukan balik mendakwa

上訴或再審之訴及選任代理人之權

/

wewenang naik banding atau pemeriksaan tuntutan serta menentukan wali

□有/

Ada

為強制執行之行為或領取所爭物之權

/

Tindakan untuk melakukan secara paksa atau hak untuk mengambil kembali barang

謹 致/

Hormat Kami

□台灣 地方法院/

, Taiwan, Pengadilan

□民事庭/

Pengadilan Perdata

□台灣高等法院/ 分院/

Pengadilan tinggi Taiwan Cabang

□最高法院/

□轉呈/

pengalihan

Pengadilan Tertinggi

□ 高等法院/

Pengadilan Tinggi

公鑒/

Pemeriksa

□最高法院/

Tertinggi

委任人/

Pemberi wewenang：

受任人/

Penerima wewenang：

本事件經本會審核准予扶助，爰依據法律扶助法第二條第四款及第二十四條規定，制作本委任

狀如上

Perkara ini akan melalui persetujuan dari yayasan kami cabang Taipei, maka berdasarkan peraturan bantuan hukum pasal 2, ayat 4 dan pasal 24, pembuatan surat wewenang seperti tercantum di atas.

中 華 民 國 年 月 日

Taiwan, Tanggal Bulan Tahun

財團法人法律扶助基金會專用委任狀

Surat Wewenang Yayasan Penyandang Dana Lembaga Bantuan Hukum

□

民事

/

Perdata

委 任 狀

Surat Pengangkatan

本會申請編號/

No.Surat

：

案號： 年度 字第 號 股

No.perkara : Tahun___ Nomor______ Seksi_____

委 任 人

Yang memberi wewenang

受 任 人

Yang mendapat wewenang

姓名/

Nama

出生年月日

/

Tanggal lahir

Tanggal_____Bulan_____Tahun_______

國民身分證

統一編號/

No. Identitas(Paspor)

住居所或營業

所

郵遞區號及

電話號碼/

Alamat tinggal atau tempat kerja, kode pos dan telepon

事務所地址及電話/

Alamat Yayasan

dan telepon：

為

事

案

件，委任人茲委任受任人為/

Dikarenakan hal Dengan ini

pengangkatan wewenang sebagai

□第___審/

Persidangan tahap ke

□代 理 人/

Wali

□有/

Ada

捨棄/

melepaskan

認諾/ 撤回/

menarik

kembali

和解/

berdamai

提起反訴/

mengajukan balik mendakwa

上訴或再審之訴及選任代理人之權

/

wewenang naik banding atau pemeriksaan tuntutan serta menentukan wali

□有/

Ada

為強制執行之行為或領取所爭物之權

/

Tindakan untuk melakukan secara paksa atau hak untuk mengambil kembali barang

謹 致/

Hormat Kami

□台灣 地方法院/

, Taiwan, Pengadilan

□民事庭/

Pengadilan Perdata

□台灣高等法院/ 分院/

Pengadilan tinggi Taiwan Cabang

□最高法院/

□轉呈/

pengalihan

Pengadilan Tertinggi

□ 高等法院/

Pengadilan Tinggi

公鑒/

Pemeriksa

□最高法院/

Tertinggi

委任人/

Pemberi wewenang：

受任人/

Penerima wewenang：

本事件經本會審核准予扶助，爰依據法律扶助法第二條第四款及第二十四條規定，制作本委任

狀如上

Perkara ini akan melalui persetujuan dari yayasan kami cabang Taipei, maka berdasarkan peraturan bantuan hukum pasal 2, ayat 4 dan pasal 24, pembuatan surat wewenang seperti tercantum di atas.

中 華 民 國 年 月 日

Taiwan, Tanggal Bulan Tahun

財團法人法律扶助基金會專用委任狀

Surat Wewenang Yayasan Penyandang Dana Lembaga Bantuan Hukum

□

民事

/

Perdata

委 任 狀

Surat Pengangkatan

本會申請編號/

No.Surat

：

案號： 年度 字第 號 股

No.perkara : Tahun___ Nomor______ Seksi_____

委 任 人

Yang memberi wewenang

受 任 人

Yang mendapat wewenang

姓名/

Nama

出生年月日

/

Tanggal lahir

Tanggal_____Bulan_____Tahun_______

國民身分證

統一編號/

No. Identitas(Paspor)

住居所或營業

所

郵遞區號及

電話號碼/

Alamat tinggal atau tempat kerja, kode pos dan telepon

事務所地址及電話/

Alamat Yayasan

dan telepon：

為

事

案

件，委任人茲委任受任人為/

Dikarenakan hal Dengan ini

pengangkatan wewenang sebagai

□第___審/

Persidangan tahap ke

□代 理 人/

Wali

□有/

Ada

捨棄/

melepaskan

認諾/ 撤回/

menarik

kembali

和解/

berdamai

提起反訴/

mengajukan balik mendakwa

上訴或再審之訴及選任代理人之權

/

wewenang naik banding atau pemeriksaan tuntutan serta menentukan wali

□有/

Ada

為強制執行之行為或領取所爭物之權

/

Tindakan untuk melakukan secara paksa atau hak untuk mengambil kembali barang

謹 致/

Hormat Kami

□台灣 地方法院/

, Taiwan, Pengadilan

□民事庭/

Pengadilan Perdata

□台灣高等法院/ 分院/

Pengadilan tinggi Taiwan Cabang

□最高法院/

□轉呈/

pengalihan

Pengadilan Tertinggi

□ 高等法院/

Pengadilan Tinggi

公鑒/

Pemeriksa

□最高法院/

Tertinggi

委任人/

Pemberi wewenang：

受任人/

Penerima wewenang：

本事件經本會審核准予扶助，爰依據法律扶助法第二條第四款及第二十四條規定，制作本委任

狀如上

Perkara ini akan melalui persetujuan dari yayasan kami cabang Taipei, maka berdasarkan peraturan bantuan hukum pasal 2, ayat 4 dan pasal 24, pembuatan surat wewenang seperti tercantum di atas.

中 華 民 國 年 月 日

Taiwan, Tanggal Bulan Tahun

財團法人法律扶助基金會專用委任狀

Surat Wewenang Yayasan Penyandang Dana Lembaga Bantuan Hukum

□

民事

/

Perdata

委 任 狀

Surat Pengangkatan

本會申請編號/

No.Surat

：

案號： 年度 字第 號 股

No.perkara : Tahun___ Nomor______ Seksi_____

委 任 人

Yang memberi wewenang

受 任 人

Yang mendapat wewenang

姓名/

Nama

出生年月日

/

Tanggal lahir

Tanggal_____Bulan_____Tahun_______

國民身分證

統一編號/

No. Identitas(Paspor)

住居所或營業

所

郵遞區號及

電話號碼/

Alamat tinggal atau tempat kerja, kode pos dan telepon

事務所地址及電話/

Alamat Yayasan

dan telepon：

為

事

案

件，委任人茲委任受任人為/

Dikarenakan hal Dengan ini

pengangkatan wewenang sebagai

□第___審/

Persidangan tahap ke

□代 理 人/

Wali

□有/

Ada

捨棄/

melepaskan

認諾/ 撤回/

menarik

kembali

和解/

berdamai

提起反訴/

mengajukan balik mendakwa

上訴或再審之訴及選任代理人之權

/

wewenang naik banding atau pemeriksaan tuntutan serta menentukan wali

□有/

Ada

為強制執行之行為或領取所爭物之權

/

Tindakan untuk melakukan secara paksa atau hak untuk mengambil kembali barang

謹 致/

Hormat Kami

□台灣 地方法院/

, Taiwan, Pengadilan

□民事庭/

Pengadilan Perdata

□台灣高等法院/ 分院/

Pengadilan tinggi Taiwan Cabang

□最高法院/

□轉呈/

pengalihan

Pengadilan Tertinggi

□ 高等法院/

Pengadilan Tinggi

公鑒/

Pemeriksa

□最高法院/

Tertinggi

委任人/

Pemberi wewenang：

受任人/

Penerima wewenang：

本事件經本會審核准予扶助，爰依據法律扶助法第二條第四款及第二十四條規定，制作本委任

狀如上

Perkara ini akan melalui persetujuan dari yayasan kami cabang Taipei, maka berdasarkan peraturan bantuan hukum pasal 2, ayat 4 dan pasal 24, pembuatan surat wewenang seperti tercantum di atas.

中 華 民 國 年 月 日

Taiwan, Tanggal Bulan Tahun

財團法人法律扶助基金會專用委任狀

Surat Wewenang Yayasan Penyandang Dana Lembaga Bantuan Hukum

□

民事

/

Perdata

委 任 狀

Surat Pengangkatan

本會申請編號/

No.Surat

：

案號： 年度 字第 號 股

No.perkara : Tahun___ Nomor______ Seksi_____

委 任 人

Yang memberi wewenang

受 任 人

Yang mendapat wewenang

姓名/

Nama

出生年月日

/

Tanggal lahir

Tanggal_____Bulan_____Tahun_______

國民身分證

統一編號/

No. Identitas(Paspor)

住居所或營業

所

郵遞區號及

電話號碼/

Alamat tinggal atau tempat kerja, kode pos dan telepon

事務所地址及電話/

Alamat Yayasan

dan telepon：

為

事

案

件，委任人茲委任受任人為/

Dikarenakan hal Dengan ini

pengangkatan wewenang sebagai

□第___審/

Persidangan tahap ke

□代 理 人/

Wali

□有/

Ada

捨棄/

melepaskan

認諾/ 撤回/

menarik

kembali

和解/

berdamai

提起反訴/

mengajukan balik mendakwa

上訴或再審之訴及選任代理人之權

/

wewenang naik banding atau pemeriksaan tuntutan serta menentukan wali

□有/

Ada

為強制執行之行為或領取所爭物之權

/

Tindakan untuk melakukan secara paksa atau hak untuk mengambil kembali barang

謹 致/

Hormat Kami

□台灣 地方法院/

, Taiwan, Pengadilan

□民事庭/

Pengadilan Perdata

□台灣高等法院/ 分院/

Pengadilan tinggi Taiwan Cabang

□最高法院/

□轉呈/

pengalihan

Pengadilan Tertinggi

□ 高等法院/

Pengadilan Tinggi

公鑒/

Pemeriksa

□最高法院/

Tertinggi

委任人/

Pemberi wewenang：

受任人/

Penerima wewenang：

本事件經本會審核准予扶助，爰依據法律扶助法第二條第四款及第二十四條規定，制作本委任

狀如上

Perkara ini akan melalui persetujuan dari yayasan kami cabang Taipei, maka berdasarkan peraturan bantuan hukum pasal 2, ayat 4 dan pasal 24, pembuatan surat wewenang seperti tercantum di atas.

中 華 民 國 年 月 日

Taiwan, Tanggal Bulan Tahun