CA. COLON. Uploaded by Miranty Kusuma Wardhany. ASKEP CA COLON Full description RELATED TITLES. 59 views 0 0. Proposal Posyandu

(1)

CA. COLON

Uploaded byMiranty Kusuma Wardhany

ASKEP CA COLONFull description

Save Embed Print

RELATED TITLES 59 views 0 0   Share   Proposal Posyandu Paket wisata abimanyu tour SK Dan Kebijakan Pelayanan IGD Persyaratan Calon Peserta



  LAPORAN PENDAHULUAN LAPORAN PENDAHULUAN ASU

ASUHAN HAN KEPKEPERAWERAWAATTANAN

KLIEN DENGAN KARSINOMA KOLON KLIEN DENGAN KARSINOMA KOLON

Disusun Oleh Disusun Oleh ZAINIATUZZAHRO ZAINIATUZZAHRO 2004.077 2004.077 AKADEMI KEPERAWATAN AKADEMI KEPERAWATAN

(2)

CA. COLON

Save Embed Print



  ASUHAN KEPERAWATAN

KLIEN DENGAN KARSINOMA $OLON

%. KONSEP DASAR MEDIS

Pengertian

Karsinoma kolon adalah neoplasma ganas, jenis karsinoma pada kolon (ICQ 153) yang dapat bermetastasis secara lintogen dan hematogen(!l !"ryana#$%%1#$%%3)

&tiologi

Penyebab karsinoma kolon bel"m jelas, tetapi men"r"t 'ri ansjoer($%%%#3$5) berpendapat ada beberapa penyebab diba*ah ini #

+iet

akanan yang berserat menyebabkan *akt" transit bol"s dintestin akan berk"rang sehingga kontak at yang potensial karsinogen pada m"kosa

lebih singkat +isamping it" ada j"ga karena makanan berlemak protein he*ani

Kelainan dikolon # adenoma di kolon, amilial poliposis, colitis "lserati-a .ereditas

(3)

CA. COLON

Save Embed Print



  Patoisiologi /Predisposisi Ca 1 Poliosis /amilial $ +eisiensi Im"nologi 3 Kolitis 0lserati  Kolitis Karsinoma kolon 2

lokasi yang terkena  Kolon 'senden  Kolon 4rans-ers"m  Kolon +esenden

ejala yang timb"l ses"ai lokasi Kolon 'senden

 Pasien tampak les"  engel"h per"t

kanan, tidak enak (descomort)

 +iare dan kolitis  6bstr"kti jarang

Kolon 4rans-ers"m  Pada kas"s jarang

ditem"kan karena sedikit sekali terjadi di kolon trans-ers"m

Kolon +esenden  Pasien Konstip  /eses mengeci

berdarah ada lendirnya

4elah terjadi metastasis  Perkontin"itat"m

Kelenjar getah bening, hati, par" 7 par", otak

(4)

CA. COLON

Save Embed Print



  8imogen

+iagnosis Penata laksanaan medis k"r  kokoh asenden kemikolektomi kanan  Kolon kiri hemikolektomi kiri  Kolon trans-ers"m # k tran-ersektomi Poliati  Kolostomi prok t"mor

 Pitnas Iko Kolostomi  &ndoskopi  9adiologi  0!  .ispalogi  8aborat Pemeriksaan /isik  Colok d"b"r +iagnosis :anding  4"berk"lom a  'moboma  Polip; Poliposis Kolon dan rekt"m ('rie ansjoer#$%%%#3$5) Klasiikasi .istologi ('ri ansjoer #$%%%#3$<)

'denokarsinoma

:erdierensiasi sedang, berdeerensiasi b"r"k 'denokarsinoma m"sinos"m; berlendir

!ignet rmg cellcar"noma

Pembagian stadi"m karsinoma kolon (odiikasi +"lkes)

(5)

CA. COLON

Save Embed Print



 

I # 4"mor s"dah mengadakan metastase pada kelenjar lime regional + # 4"mor s"dah mengadakan metastase ja"h

2. KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN

:iodata

8ebih banak menyerang "sia % 7 5% tah"n dengan jenis kelamin laki 7 laki dari pada peremp"an

Kel"han 0tama

0m"mnya pasien mengel"h gangg"an proses deekasi 9i*ayat Penyakit !ekarang

Pada karsinoma kolon kel"hannya bermacam 7 macam tergant"ng lokalisasi, jenis keganasan penyebaran dan komplikasinya

9i*ayat Penyakit +ah"l"

Pasien pernah menderita penyakit kolitis "lserati-e /amilia poliposis, adenoma di kolon

9i*ayat Penyakit Kel"arga

.asil penelitian men"nj"kkan orang t"a yang memp"nyai karsinoma kolon rek*ensi 3 = kali akan dit"r"nkan ke anaknya

'ch"ity +aily 8ie ('+8) $>1 Pola 'ktiitas

engalami kelemahan, letih les" $>$ Pola ?"trisi

Pasien sering mengel"h per"tnya terasa tidak enak setelah makan, per"tnya sering kemb"ng, anoreksia, berat badan t"r"n

(6)

CA. COLON

Save Embed Print



 

Pemeriksaan isik m"ngkin tidak banyak menolong dalam memb"at diagnosis pada ase dini, karsinoma colon disebelah kanan kadang dapat terasa s"at" massa Pada setiap pasien yang menderita karsinoma kolokrektal har"s dilak"kan colok d"b"r dimana akan terasa s"at" masa maligna

Pemeriksaan Pen"njang $@1 8aborat

 .b # sering pasien terjadi pen"r"nan .b

 Pemeriksaan tinja; eses # adakah shigella dan amoeba

 &ndoskopi

0nt"k menent"kan t"mor j"ga berg"na "nt"k menent"kan s"mb" perdarahan

 9adiologi

Pada oto kolon dapat dilihat s"at" illing deeet pada s"at" tempat dan s"at" strikt"ra dan dapat ditent"kan lokasi tempat kelainan

 0!

Pada 0! hanya dig"nakan bila karsinoma terjadi persebaran yang ke organ lain

9"m"san +iagnosa

$A1 angg"an rasa nyaman (nyeri) berh"b"ngan dengan l"ka insisi operasi; pembedahan

$A$ 9esiko terjadinya ineksi berh"b"ngan dengan kolostomi $A3 angg"an pemen"han n"trisi (k"rang dari keb"t"han t"b"h)

$A K"rang pengetah"an berh"b"ngan dengan k"rang inormasi tentang penyakitnya

(7)

CA. COLON

Save Embed Print



 

 Kaji tanda 7 tanda -ital setia 3 jam sekali; bila perl" 9; engetah"i terjadinya per"bahan penyakit secara dini

 Identiikasi adanya rasa cemas; tak"t seh"b"ngan dengan keadaan isik dan lingk"ngan

9; 9asa cemas dapat mengakibatkan tegangan otot meningkat

 8ak"kan reposisi ses"ai jad*al dan dengan taknik yang benar

9; 9eposisi dapat meng"rangi rasa sakit dan meningkatkan sirk"lasi

 'jarkan teknik relaksasi dengan benar 9; elancarkan sirk"lasi darah

+B II

 C"ci tangan sebel"m dan ses"dah melak"kan akti-itas; kepera*atan 9; eng"rangi terjadinya kontaminasi silang pendah"l"an

 Inspeksi terhadap l"ka terhadap tanda ineksi

9; engetah"i tanda 7 tanda terjadinya inlamasi secara dini

 "nakan 4eknik steril pada *akt" penggantian bal"tan, berikan lokasi pera*atan seperti jal"r in-asi, kateter"rinaris

9; encegah mas"knya bakteri sehingga terhindar dari resiko ineksi

 Panta" peningkatan s"h" t"b"h; hipertemi

9; Peningkatan s"h" t"b"h mer"pakan indikaor penyebaran endotok pada hipotalam"s

 Kolaborasi dengan medis "nt"k pemberian antibiotik spektr"m l"as 9; 'ntibiotik dapat mencegah dan menghilangkan ineksi

+B III

 8ak"kan pengkajian n"trisi dengan seksama

(8)

CA. COLON

Save Embed Print



 

9; Kembalinya "ngsi "s"s men"nj"kkan kesiapan "nt"k mem"lai maka lagi

 :erikan makanan cair secara perlahan

9; en"r"nkan insiden kram abdomen; m"al

 'nj"rkan istirahat sebel"m makan

9; enerangkan peristaltik dan meningkatkan energi "nt"k makan

 .indarkan makanan yang mengand"ng sel"losa yang banyak (se pisang, angg"r, k"rma) dan menghindari prod"k berserat

9; embant" mengkaji keb"t"han n"trisi pasien dalam per"ba pencernaan dan "ngsi "s"s

p+B I

 emberikan penjelasan pada pasien; kel"arga tentang ko penyakitnya

9; Inormasi yang adek"at dapat memb"at pemahaman pasien; kel atas penyakitnya serta dapat meningkatkan peran serta pasien dalam tindakan kepera*atan

 'jarkan pada pasien; kel"arga tentang cara pera*atan stomo

9; en"r"nkan resiko ketidakeektian pera*atan ostomi; perkembang komplikasi

 Identiikasi gejala 7 gejala kek"arangan elektrolit seperti anoneks tangan; kaki terasa dingin, kelemahan

9; Kehilangan "ngsi kolon dengan per"bahan absorpsi cairan; elektr dapat mengakibatkan kek"rangan natri"m;kali"m sehi memerl"kan cairan tinggi natri"m

(9)

CA. COLON

Save Embed Print



 

9; Pengat"ran cairan yang tepat dapat mencegah; meminimalkan mas konstipasi

$11 Implementasi

4indakan kepera*atan dilaksanakan ses"ai dengan inter-ensi yang telah dib"at

$1$ &-al"asi

(10)

CA. COLON

Save Embed Print



  DA&TAR PUSTAKA

'ri ansjoer ($%%%), K'PI4' !&8&K4' K&+6K4&9'?, &disi ketiga, edia '"sc"laopi"s, /K0I, Dakarta

arilyn, +ongoes (1AAA), 9&?C'?' '!0.'? K&P&9'E'4'?, &disi 3, &C, Dakarta

!lamet !"yana ($%%1), I80 P&?F'KI4 +'8', &disi $, :alai Penerbit /K0I, Dakarta