31
Lampiran 1 Susunan Peneliti
Peneliti
Nama lengkap : dr. Abdul Haris
Fakultas : Kedokteran
Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera Utara
Pembimbing I
Nama lengkap : dr. Bungaran Sihombing, SpU Pangkat/Gol/NIP : 195510081983031013
Jabatan Fungsional : Staf Pengajar
Fakultas : Kedokteran
Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera Utara Bidang Keahlian : Bedah Urologi
Pembimbing II
Nama lengkap : dr. Syah Mirsya Warli, SpU Pangkat/Gol/NIP : 196505051995031001 Jabatan Fungsional : Kepala Divisi Urologi
Fakultas : Kedokteran
Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera Utara Bidang Keahlian : Bedah Urologi
32
Lampiran 2 RIWAYAT HIDUP
Nama : dr.Abdul Haris
Alamat : Jl,Syukur no 40/2A, Kel.Sitirejo II, Kec. Medan Amplas, Medan
Telepon : 061 – 7879987
HP : 081397609336
Tempat / tgl. lahir : Jakarta, 21 Mei 1974
Agama : Islam
Status : Belum Menikah
Pendidikan
1. SD No. 59 Padang, 1981 – 1987 2. SMP Adabiah Padang, 1987– 1990 3. SMA No. 10 Palembang, 1990
4. SMA Nasional Gultom Medan ,1990-1993
5. S-1 Sarjana Kedokteran (S.Ked), Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, 1993 – 1998
6. Pendidikan Profesi Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, 1998 – 2001
33
Lampiran 3
Rencana Anggaran Penelitian
No Uraian Jumlah
1 Honorarium Rp 1.800.000,-
2 Pembuatan Proposal dan Laporan Penelitian Rp 700.000,-
3 Pemeriksaan Rutin Rp ~
4 Penggandaan Proposal dan Laporan Penelitian Rp 1.500.000,-
Total Rp 4.000.000,-
Sumber dana ditanggung sepenuhnya oleh peneliti.
34
Lampiran 4 Jadwal Penelitian
Maret 2016
April 2016
Mei 2016
PERSIAPAN
PELAKSANAAN
PENYUSUNAN LAPORAN PENGGANDAAN LAPORAN