LAPORAN PRAKTIKUM MATA KULIAH PARASITOLOGI
DISUSUN OLEH : YUDI TRIATMOJO
G1B014026
KEMENTERIAN RISET TEKNOLOGI DAN PERGURUAN TINGGI UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN
FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN JURUSAN KESEHATAN MASYARAKAT
PEMERIKSAAN CACING TELUR PARASIT PADA FESES (METODE APUNG DENGAN DAN TANPA DISENTRIFUGASI SERTA METODE
MODIFIKASI HARADA MORI)
A.
PENDAHULUAN1.
LATAR BELAKANGParasitologi adalah ilmu yang mempelajari organisme parasit yang hidup di dalam tubuh atau pada permukaan tubuh organisme lain yang menjadi tempat mendapatkan makanan untuk mempertahankan hidupnya.
Parasit adalah organisme yang termasuk kelompok hewan yang membutuhkan makhluk hidup lain sebagai sumber makanan sehingga dapat merugikan kehidupan bahkan dapat menimbulkan kematian induk semang (hospes) tempatnya menumpang hidup (Soedarto, 2008).
Penyakit infeksi yang disebabkan oleh cacing masih tinggi prevelansinya terutama pada penduduk di daerah tropik seperti di Indonesia, dan merupakan masalah yang cukup besar bagi bidang kesehatan masyarakat. Hal ini dikarenakan Indonesia berada dalam kondisi geografis dengan temperatur dan kelembaban yang sesuai, sehingga kehidupan cacing ditunjang oleh proses daur hidup dan cara penularannya.
Prevalensi penyakit cacing yang ditularkan melalui tanah di daerah tropik masih cukup tinggi. Di Indonesia, nematoda usus masih menjadi masalah kesehatan masyarakat adalah Ascaris lumbricoides, cacing tambang, dan Trichuris trichiura. Salah satu sumber penularannya adalah air dan lumpur yang digunakan dalam budidaya sayuran. Tanah, sayur-sayuran, dan air merupakan media transmisi yang penting.
Salah satu upaya yang dapat dilakukan selain melalui pencegahan untuk mengurangi tingginya angka infeksi parasit cacing di Indonesia ini adalah dengan mempelajari spesies-spesies yang dapat menginfeksi dan juga memberikan pengobatan yang sesuai sehingga infeksi tidak akan menuju kategori berat. Untuk dapat melakukan hal tersebut maka diperlukan suatu penelitian atau identifikasi parasit yang sesuai. Identifikasi parasit yang tepat memerlukan pengalaman dalam membedakan sifat sebagai spesies, parasit, kista, telur, larva, dan juga memerlukan pengetahuan tentang berbagai bentuk pseudoparasit dan artefak yang mungkin dikira suatu parasit. Identifikasi parasit juga bergantung pada persiapan bahan yang baik untuk pemeriksaan baik dalam keadaan hidup maupun sediaan yang telah di pulas. Bahan yang akan di periksa tergantung dari jenis parasitnya, untuk cacing atau protozoa usus maka bahan yang akan di periksa adalah feses atau feses, sedangkan parasit darah dan jaringan dengan cara biopsi, kerokan kulit maupun imunologis (Kadarsan, 1983).
Pemeriksaan feses di maksudkan untuk mengetahui ada tidaknya telur cacing ataupun larva yang infektif. Pemeriksaan feses ini juga di maksudkan untuk mendiagnosa tingkat infeksi cacing parasit usus pada orang yang di periksa fesesnya (Gandahusada.dkk, 2000).
2. TUJUAN PRAKTIKUM
B. METODE
1. METODE PEMERIKSAAN
a. Pemeriksaan dengan Metode Apung (Flotation Method)
Metode ini digunakan larutan NaCl jenuh atau larutan gula atau larutan gula jenuh yang didasarkan atas BD (Berat Jenis) telur sehingga telur akan mengapung dan mudah diamati. Metode ini digunakan untuk pemeriksaan feses yang mengandung sedikit telur. Cara kerjanya didasarkan atas berat jenis larutan yang digunakan, sehingga telur-telur terapung dipermukaan dan juga untuk memisahkan partikel-partikel yang besar yang terdapat dalam tinja. Pemeriksaan ini hanya berhasil untuk telur-telur Nematoda, Schistostoma, Dibothriosephalus, telur yang berpori-pori dari famili Taenidae, telur-telur Achantocephala ataupun telur-telur Ascaris yang infertil. Kekurangan dari metode ini adalah penggunaan feses banyak dan memerlukan waktu yang lama, perlu ketelitian tinggi agar telur di permukaan larutan tidak turun lagi. Kelebihan dari metode ini adalah dapat di gunakan untuk infeksi ringan dan berat, telur dapat terlihat jelas. Pemeriksaan metode apung ini terbagi menjadi 2, yaitu medote apung tanpa disentrifugasi dan metode apung dengan disentrifugasi. Perbedaan dari metode tersebut yaitu metode apung tanpa disentrifugasi memakai tabung reaksi, sedangkan pada metode apung disentrifugasi memakai tabung sentrifugasi dan alat sentrifugator. b. Metode modifikasi Harada Mori
kurang lebih 7 hari, kemudian larva ini akan ditemukan didalam air yang terdapat pada ujung kantong plastik. Kekurangan dari metode ini adalah hanya dilakukan untuk identifikasi infeksi cacing tambang, waktu yang dibutuhkan lama dan memerlukan peralatan yang banyak. Kelebihan dari metode ini adalah lebih mudah dilakukan karena hanya untuk mengidentifikasi larva infektif mengingat bentuk larva jauh lebih besar dibandingkan dengan telur.
2. ALAT DAN BAHAN
a. Metode apung tanpa disentrifugasi Gelas objek
b. Metode apung dengan disentrifugasi
Objek glass
Larutan NaCl jenuh
(33%) aquades
c.
Metode modifikasi Harada Mori Tabung reaksi ukuran 18x180 mm atau 20x200 mm atau kantung
plastik ukuran 30x200 mm Kertas saring ukuran 3x15 cm
Lidi
Aquades
Spidol
3. CARA KERJA
a) Metode apung tanpa disentrifugasi
1) 10 gr tinja dicampurkan dengan 200 ml larutan NaCl jenuh (33%) dalam glass beker, lalu diaduk sehingga larut.
2) Jika terdapat serat-serat selulosa, maka disaring terlebih dahulu dengan penyaring teh.
3) Larutan dituangkan ke dalam tabung reaksi hingga permukaan cembung.
4) Didiamkan selama 10 menit sampai terlihat adanya endapan. 5) Cover glass ditempelkan di atas permukaan larutan hingga
mengenai bagian permukaan larutan yang cembung. 6) Cover glass diletakkan di atas obek glass.
7) Diamati di bawah mikroskop. b) Metode apung dengan disentrifugasi
1) 10 gr tinja dicampurkan dengan 200 ml larutan NaCl jenuh (33%), lalu diaduk sehingga larut
2) Jika terdapat serat-serat selulosa, maka disaring terlebih dahulu dengan penyaring teh dan dituangkan ke dalam tabung sentrifugasi. 3) Tabung tersebut diputar pada alat sentrifusi selama 5 menit dengan
putaran 100x per menit.
4) Dengan ose diambil larutan bagian permukaan dan ditaruh pada objek glass yang kemudian ditutup dengan cover glass.
5) Diamati dan diperiksa di bawah mikroskop. c) Metode modifikasi Harada Mori
1) Aquades 5 ml dituangkan ke dalam tabung reaksi.
2) Sediaan feses diambil dengan lidi dan diratakan pada 1/3 bagian tengah kertas saring.
3) Kertas saring dilipat, kemudian dimasukkan ke dalam plastik yang telah berisi air dengan ujung kertas menyentuh permukaan akuades dan tinja jangan sampai tercelup aquades.
5) Plastik ditutup, digantung, dan dijepitkan.
6) Sediaan disimpan pada suhu kamar selama 7 hari.
C. HASIL
Pemeriksaan Metode Apung Dengan dan Tanpa Disentrifugasi serta Metode Harada Mori
Nama : Lovenia Putri Ayudia
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 6 Tahun
Alamat : Karangwangkal
Pengambilan Sampel : 26 Mei 2015
No. Nama Metode yang
Digunakan
Hasil Pemeriksaan 1. Putri; Kelas 1 SD Metode Apung Tanpa
Disentrifusi Negatif (-)
2. Putri; Kelas 1 SD Metode Apung
Dengan Disentrifusi Negatif (-)
3. Putri; Kelas 1 SD Metode Modifikasi
D. PEMBAHASAN
Pemeriksaan telur cacing kualitatif dengan metode apung menggunakan larutan NaCl jenuh atau larutan gula jenuh, dan terutama dipakai untuk pemeriksaan feses yang mengandung sedikit telur. Cara kerjanya yaitu berdasarkan berat jenis telur-telur yang lebih ringan daripada berat jenis larutan yang digunakan sehingga telur-telur terapung dipermukaan. Pemeriksaan ini hanya berhasil untuk telur-telur Nematoda, Schistosoma, Dibotrisefalus, talur yang berpori-poti dan familia Taeniidae, telur-telur Acanthocepala atau pun telur Ascaris yang infertil.
Pemeriksaan metode apung dapat dilakukan dengan dua cara yaitu tanpa disentrifugasi dan dengan disentrifugasi. Ada pun kekurangan metode apung yaitu penggunaan feses banyak dan memerlukan waktu yang lama, perlu ketelitian tinggi agar telur di permukaan larutan tidak turun lagi. Kelebihannya yaitu dapat di gunakan untuk infeksi ringan dan berat, telur dapat terlihat jelas
Metode selanjutnya yang dilakukan dala praktikum ini adalah metode modifikasi Harada Mori. Metode ini digunakan untuk menentukan dan mengidentifikasi larva cacing A.duodenale, N.americanus, Strongyloides stercoralis, dan Trichostrongylus yang didapatkan dari feses yang diperiksa.
Berikut adalah kelebihan dan kekurangan dari metode praktikum: a) Metode apung tanpa disentrifugasi
Kelebihan
1. Metode dapat digunakan pada infeksi ringan dan berat 2. Telur dapat terlihat jelas
Kekurangan
2. Perlu waktu lama
3. Perlu ketelitian tinggi agar telur di permukaan larutan tidak turun lagi b) Metode apung dengan disentrifugasi
Kelebihan
1. Metode dapat digunakan pada infeksi ringan dan berat 2. Telur dapat terlihat jelas
Kekurangan
1. Penggunaan tinja yang banyak 2. Perlu waktu lama
3. Perlu ketelitian tinggi agar telur di permukaan larutan tidak turun lagi c) Metode modifikasi Harada Mori
Kelebihan
Lebih mudah dilakukan dan diamati karena hanya mengidefifikasi larva infektif yang ukurannya lebih besar dari telur
Kekurangan
1. Hanya untuk identifikasi cacing tambang 2. Waktu yang dibutuhkan lama
3. Peralatan yang digunakan banyak
Dari hasil praktikum yang telah dilaksanakan, diketahui bahwa responden yang bernama Putri tidak terinfeksi parasit cacing. Dari sediaan feses yang diperoleh, tidak teridentifikasi adanya telur-telur cacing parasit setelah diperiksa melalui metode apung, baik secara disentrifugasi mau pun tanpa disentrifugasi. Dalam pemeriksaan Harada Mori tidak ditemukan adanya larva cacing tambang setelah menunggu perkembangan dari telur menjadi larva selama 7 hari.
Hal ini dapat terjadi karena disebebkan oleh beberapa faktor diantaranya : Lingkungan rumah tempat responden tinggal terbilang bersih, sehingga
kemungkinan terinfeksi parasit kecil
Responden beserta kedua orang tuanya dan keluarganya mejaga
kebersihan dengan baik
Responden tidak mengonsumsi sayuran mentah, sehingga kemungkinan
Responden selalu mencuci tangan setiap setelah makan dan sebelum makan
E. KESIMPULAN
- Hasil pemeriksaan feses pada metode apung tanpa disentrifugasi yang dilakukan pada feses saudari Lovenia Putri Ayudia (6 tahun) tidak ditemukan adanya telur parasit.
- Hasil pemeriksaan feses pada metode apung disentrifugasi yang dilakukan pada feses saudari Lovenia Putri Ayudia (6 tahun) tidak ditemukan adanya telur parasit.
- Hasil pemeriksaan feses pada metode modifikasi harada mori yang dilakukan pada feses saudari Lovenia Putri Ayudia (6 tahun) tidak ditemukan adanya telur parasit.
- Dari sediaan feses yang diperoleh dari responden yang bernama Putri tidak terinfeksi parasit cacing, tidak teridentifikasi adanya telur-telur cacing parasit setelah diperiksa melalui metode apung, baik secara disentrifugasi maupun tanpa disentrifugasi. Dalam pemeriksaan Harada Mori tidak ditemukan adanya larva cacing tambang setelah menunggu perkembangan dari telur menjadi larva selama 7 hari.
Hal ini dapat terjadi karena disebebkan oleh beberapa faktor diantaranya :
a. Lingkungan rumah tempat responden tinggal terbilang bersih, sehingga kemungkinan terinfeksi parasit kecil
c. Responden tidak mengonsumsi sayuran mentah, sehingga kemungkinan responden terpapar infeksi cacing parasit dari makanan adalah kecil.
d. Responden selalu mencuci tangan setiap setelah makan dan sebelum makan
DAFTAR PUSTAKA
Gandahusada, S.W Pribadi dan D.I. Herry. 2000. Parasitologi Kedokteran Fakultas Kedokteran UI : Jakarta
Natadisastra, Djaenudin dan Agoes, Ridad. 2005. Parasitologi Kedokteran Ditinjau dari Organ Tubuh yang Diserang. EGC: Jakarta
Nogruho, Cahyono et al. 2010. “Identifikasi Kontaminasi elur Nematoda Usus Pada Sayuran Kubis (Brassica oleracea) Warung Makan Lesehan Wonosari Gunungkidul Yogyakarta”. Jurnal Kesehatan Masyarakat Universitas Ahmad Dahlan Vol.4 No.1. Yogyakarta
Shahid, Wazib, Chowdhury, Shamsuzzaman, dan Mamun. 2010. “Identification of Hookworm Species in Stool By Harada Mori Culture”. Bangladesh Journal Medical Microbiology. 04 (02):03-04
Wardhana et al. “Identification of Soil Transmitted Helminths Egg on Fresh Cabbage (Brassica oleracea) at Lampung University Food Stalls, ISSN 2337-3776. Medical Faculty of Lampung University
Soedarto. 2009. Pengobatan Penyakit Parasit. Surabaya. Sagung Seto.