Pra Konsultan Dinas Pendidikan Kota Sungai Penuh

(1)

KEGIATAN : Rehabilitasi Sedang/Berat Gedung SD dan SMP Dalam Kota Sungai Penuh (DAK 2011 diluncuran 2012)

PEKERJAAN : Perencanaan Rehabilitasi Sedang/Berat Gedung SD dan SMP Dalam Kota Sungai Penuh (DAK 2011 diluncuran 2012) PAGU ANGGARAN : Rp.

187.000.000,-SUMBER DANA : Dana Aloksasi Khusus (DAK) 2011 diluncuran 2012 dan Dana Alokasi Umum (DAU) Dinas Pendidikan Kota Sungai penuh Tahun Anggaran 2012

EVALUASI KEMAMPUAN

KELENGKAPAN DASAR(KD) JUMLAH

DOKUMEN PK (Rp.) NILAI

Lulus / Tidak Lulus

1 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1. CV. PASIFIC Nusa Consultindo Jl. Barau-Barau II No. 48, Pakuan

Baru, Kota Jambi 02.715.055.6-331.000 LULUS 997.150.000 50,00 50,00 100,00 I

Lulus, diundang mengikuti proses selanjutnya 2. CV. PROGRESIA AGAM PRATAMA Jl. Gajah Mada No. 37, RT 52 Jelutung

Jambi 01.782.557.1-331.000 LULUS 300.000.000 50,00 48,65 98,65 II

Lulus, diundang mengikuti proses selanjutnya 3. CV. AZETA SUKSES KONSULTAN Villa Kenali Permai Blok C, No. 52

Jambi 02.603.079.1-331.000 LULUS 498.300.000 32,50 50,00 82,50 III

Lulus, diundang mengikuti proses selanjutnya 4 PT. SKALA PERSADA ENGINEERING Jl. Jend. Sudirman No. 47 Sungai

Penuh 02.481.590.4-216.000 TIDAK LULUS 912.695.000 50,00 50,00 100,00 IV

Tidak Lulus, tidak diundang mengikuti proses selanjutnya

Sungai Penuh, 21 Mei 2012 Panitia Pengadaan Barang/Jasa

Dinas Pendidikan Kota Sungai Penuh Tahun Anggaran 2012

1. DONI PERMAWIRA, A.Md Ketua

2. FAJRI, S.Pt Sekertaris

3. YANDRA MULYAWAN, S.Pd Anggota

4. TEDHI ADRIAN PUTRA, SE Anggota

5. RINA ZUSYAMTI, ST Anggota

TENAGA AHLI 2

NPWP

PENGUMUMAN HASIL KUALIFIKASI

Nomor : 02/PPBJ-DP/2012

NO NAMA PERUSAHAAN ALAMAT

PENYUSUNAN PERINGKAT

PERINGKAT KETERANGAN NILAI PENGALAMAN

(2)

PEKERJAAN : Perencanaan Rehabilitasi Sedang/Berat Gedung SD dan SMP Dalam Kota Sungai Penuh (DAK 2011 diluncuran 2012) PAGU ANGGARAN : Rp.

EVALUASI

KEMAMPUAN

KELENGKAPAN

DASAR(KD)

JUMLAH

DOKUMEN PK

(Rp.)

NILAI

Lulus / Tidak Lulus

1

3

4

5

6

7

8

9

10

1. CV. PASIFIC Nusa Consultindo

Jl. Barau-Barau II No. 48, Pakuan

Baru, Kota Jambi

LULUS

997.150.000

50,00

100,00

I

Lulus, diundang

mengikuti proses

selanjutnya

2. CV. PROGRESIA AGAM PRATAMA

Jl. Gajah Mada No. 37, RT 52 Jelutung

Jambi

LULUS

300.000.000

50,00

48,65

98,65

II

Lulus, diundang

mengikuti proses

selanjutnya

3. CV. AZETA SUKSES KONSULTAN

Villa Kenali Permai Blok C, No. 52

Jambi

LULUS

498.300.000

32,50

50,00

82,50

III

Lulus, diundang

mengikuti proses

selanjutnya

4

PT. SKALA PERSADA ENGINEERING

Jl. Jend. Sudirman No. 47 Sungai

Penuh

TIDAK LULUS

912.695.000

50,00

100,00

IV

Tidak Lulus, tidak

diundang mengikuti

proses selanjutnya

Sungai Penuh, 21 Mei 2012

Panitia Pengadaan Barang/Jasa

1. DONI PERMAWIRA, A.Md

Ketua

2. FAJRI, S.Pt

Sekertaris

3. YANDRA MULYAWAN, S.Pd

Anggota

4. TEDHI ADRIAN PUTRA, SE

Anggota

PERINGKAT

PENYUSUNAN PERINGKAT

NILAI PENGALAMAN

PERUSAHAAN

TENAGA AHLI

2

PENYUSUNAN PERINGKAT

REKAPITULASI PENILAIAN PRAKUALIFIKASI

ALAMAT

(3)

PEKERJAAN : Perencanaan Rehabilitasi Sedang/Berat Gedung SD dan SMP Dalam Kota Sungai Penuh (DAK 2011 diluncuran 2012)

PAGU ANGGARAN : Rp.

3. PENGALAMAN TENAGA AHLI

40 20 20 15 10 5 30 0

SESU

A

I

T

D

K

.

SESU

A

I

SESU

A

I

T

D

K

.

SESU

A

I

> 6

t

a

hun

< 6

t

a

hun

SESU

A

I

T

D

K

.

SESU

A

I

1 9 10

1 Team Leader S1 Teknik Sipil 10 100 14

2 Ahli Arsitektur S1 Arsitektur 20 100 9

3 Ahli Sipil S1 Teknik Sipil 10 100 27

50

1 Team Leader 14% Teknik Sipil 1 5 3 Ahli Sipil S1 Teknik Sipil 5 95 25,65

2 Ahli Arsitektur 9% Arsitektur 1 5 48,65

3 Ahli Sipil 27% Teknik Sipil 3 5 1 Team Leader S1 Teknik Sipil 14 100 14

50

40

40 2

3

4

40

PT. SKALA PERSADA ENGINEERING

40 40 CV. PASIFIC Nusa Consultindo

CV. PROGRESIA AGAM PRATAMA

CV. AZETA SUKSES KONSULTAN

40 20 10

20 20 40

10

20 10

20

5 30

JUMLAH NILAI TENAGA AHLI

20 10 30

20

10 30

20 10

30

10 30

40 20

40 20 10 30

PENDIDIKAN JUM

LAH

N

ILAI

JUM

LAH

N

ILAI

X

B

O

B

O

T

30

10 30

30 10

PENGALAMAN

PROFESI KEAHLIAN

P

E

N

G

A

LAM

A

N

(T

HN

)

BERDASARKA N LAMANYA

8 7

5 6

JENIS DAN JUMLAH TENAGA AHLI SESUAI DOKUMEN PRAKUALIFIKASI

NAMA PERUSAHAAN

TENAGA YANG DIBUTUHKAN

B

O

B

O

T

TENAGA YANG TERSEDIA

4 3

JUM

LAH

(

O

R

G

)

P

E

N

G

A

LAM

A

N

(T

HN

)

JABATAN DAN KEAHLIAN NO

KERJA PROFE- SIONAL (IJAZAH)

20 20 1

2

PENDIDIKAN

KUALIFIKASI PENDIDIKAN

40 40

30

JUMLAH NILAI TENAGA AHLI 10

(4)

PAGU ANGGARAN : Rp.

2. PENGALAMAN PERUSAHAAN 10 TAHUN TERAKHIR (40%)

5 10 15 20 25

25

2

Pa

ke

t

4

Pa

ke

t

6

Pa

ke

t

8

Pa

ke

t

>

1

0

Pa

ke

t

1 2 3 4 5 6 8 9

1. CV. PASIFIC Nusa Consultindo Jl. Barau-Barau II No. 48, Pakuan Baru, Kota Jambi

199.430.000,00

997.150.000,00 25,00 50,00

2. CV. PROGRESIA AGAM PRATAMA Jl. Gajah Mada No. 37, RT 52 Jelutung Jambi

60.000.000,00

300.000.000,00 25,00 50,00

3. CV. AZETA SUKSES KONSULTAN Villa Kenali Permai Blok C, No. 52 Jambi

99.660.000,00

498.300.000,00 25,00 32,50

4 Jl. Jend. Sudirman No. 47 Sungai Penuh _{182.539.000,00} _{912.695.000,00} _25,00 _50,00

1. DONI PERMAWIRA, A.Md Ketua

2. FAJRI, S.Pt Sekertaris

3. YANDRA MULYAWAN, S.Pd Anggota

4. TEDHI ADRIAN PUTRA, SE Anggota

5. RINA ZUSYAMTI, ST Anggota

NILAI KEMAMPUAN

DASAR (KD)

25

7,5 25

EVALUASI PRAKUALIFIKASI (PK)

NAMA PERUSAHAAN

NO ALAMAT

N

ILA

I TOTA

L (

5

+

6

)

PT. SKALA PERSADA ENGINEERING ₂₅

KEMAMPUAN DASAR PERUSAHAAN (KD = 5 x NPt) NILAI PENGALAMAN

TERTINGGI (NPt) KETERANGAN

7

SESUAI SUB BIDANG YANG DIPERSYARATKAN

(5)

PAGU ANGGARAN : Rp.

1. KELENGKAPAN DOKUMEN PRAKUALIFIKASI

LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S LU LU S T D K LU LU S

1 3 7

1. Jl. Barau-Barau II No. 48, Pakuan

Baru, Kota Jambi LULUS

2. Jl. Gajah Mada No. 37, RT 52 Jelutung

Jambi LULUS

3. Villa Kenali Permai Blok C, No. 52

Jambi LULUS

4. Jl. Jend. Sudirman No. 47 Sungai

Penuh TIDAK LULUS

keterangan : L = Lulus TL = Tidak Lengkap

Sungai Penuh, 21 Mei 2012

Panitia Pelelangan Pengadaan Barang dan Jasa

Dinas Pendidikan Kota Sungai Penuh Tahun Anggaran 2012 CV. PASIFIC Nusa Consultindo

L L

L CV. PROGRESIA AGAM PRATAMA

L L L

L L L L L L L L L L L L

L L L L L

6 5 L L L L L L N P W P & P E LU N A S A N P A JA K D A T A P E RS O N A LI A P E N G A LA M A N 7 T A H U N P E RNY A T A A N K E B E N A RA N D O K U M E N D A F T A R P E RA LA T A N

L L L L L

KET Form 2c.

FORMULIR ISIAN PENILAIAN KUALIFIKASI

A K T E & P E RU B A H A N N Y A T ID A K P A ILI T /B A N G K RU T T ID A K A D A M A S A LA H H U K U M D A F T A R P E K .Y A N G S E D A N G D ILA K S . F A K T A I N T E G RI T A S D A F T A R S U S U N A N P E N G U RU S D A F T A R S U S U N A N P E M ILI K S A H A M

A L A M A T NO H A SI L E VA L UA SI K E M A M P U A N P A D A B ID A N G Y A N G S E S U A I M E M P . K A P A S IT A S T T D K O N T RA K NAMA PERUSAHAAN PERSYARATAN LAIN

Form 2a. Form 2b.

S U RA T P E RNY A T A A N M IN A T S B U D ar i LP JK K IN E RJA B A IK T E R M AS U K D ALAM PE NY E D IA AN J AS A Y G S E S U AI IZI N U S A H A ( IU JK ) 4 L

L L L

L L L L TL L L L L L L L L L L L L L

L L L L

L

L L L

L

TL

L L L L

HASIL EVALUASI KELENGKAPAN DOKUMEN PRAKUALIFIKASI (PK) PENGADAAN JASA KONSULTANSI

L

2

L L

L