1
SKRIPSI
Oleh:
ID’HA NUR WIDHIASIH
K 100 080 202
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
PROFIL PENGGUNAAN ANTITUBERKULOSIS PADA
PASIEN TBC DI RSUD Dr. MOEWARDI PADA
TAHUN 2010 DAN 2011 MENGGUNAKAN
METODE DU90%
SKRIPSI
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai derajat Sarjana Farmasi (S.Farm) pada Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta di Surakarta
Oleh :
ID’HA NUR WIDHIASIH
K 100 080 202
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2012
DEKLARASI
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, 15 Juni 2012 Penulis
(ID’HA NUR WIDHIASIH)
KATA PENGANTAR
ا
ﻢــــــــــــــــﺴﺑ
ﷲ
ﻢﻴﺣَراا
ﻦَﻤﺣَﺮﻟا
Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarokatuh
Segala puji dan syukur bagi Allah SWT atas segala taufik dan hidayahNya. Shalawat dan salam senantiasa tercurah kepada junjungan dan tauladan Nabi Muhammad SAW, beserta keluarga serta sahabatnya. Atas rahmat dan ridha Allah SWT, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul ”Profil Penggunaan Antituberkulosis Pada Pasien TBC Di RSUD Dr. Moewardi Pada Tahun 2010 Dan 2011 Menggunakan Metode DU90%” sebagai salah satu persyaratan untuk mencapai derajat Sarjana Farmasi (S.Farm) pada Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Skripsi ini dapat diselesaikan dengan adanya dukungan, bimbingan, serta bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Bapak Dr. Muhammad Da’i, Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Ibu Tri Yulianti, M.Si., Apt., selaku pembimbing akademik sekaligus pembimbing utama.
3. Dr. dr. EM Sutrisna, M.Kes., selaku penguji 1.
4. Ibu Dra. Nurul Mutmainah, M.Si., Apt., selaku penguji 2.
5. Para dosen dan karyawan Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta.
6. Direktur RSUD Dr. Moewardi beserta staf-stafnya.
7. Ibu Rim Suwantari, Bapak A. Djudi, serta saudariku tercinta Ratih Anggun Perdhani.
8. Semua pihak yang telah membantu terselesaikannya penyusunan skripsi ini. Tiada gading yang tak retak, penulis menyadari akan keterbatasan baik dari segi ilmu maupun penyampaian sehingga skripsi ini masih jauh dari sempurna. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi perkembangan ilmu pengetahuan khususnya di bidang farmasi.
Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarokatuh
Surakarta, 15 Juni 2012
Penulis
(Id’ha Nur Widhiasih)
DAFTAR ISI
b. Klasifikasi Penyakit dan Tipe Pasien ... 3
c. Epidemiologi ... 4
d. Patogenesis ... 4
e. Gejala Klinis ... 5
f. Diagnosis ... 5
g. Pengobatan TBC ... 5
h. Hasil Pengobatan ... 8
2. Metode Drug Utilization 90% ... 8
a. Sejarah Metode Drug Utilization 90% ... 8
b. Pengertian Metode Drug Utilization 90% ... 9
c. Tujuan Metode Drug Utilization 90% ... 9
d. Keuntungan Metode Drug Utilization 90% ... 9
e. Keterbatasan Metode Drug Utilization 90% ... 10
BAB II. METODOLOGI PENELITIAN ... 11
A. Rancangan Penelitian ... 11
B. Definisi Operasional Variabel Penelitian ... 11
C. Populasi dan Sampel ... 11
BAB III. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ... 14
A.Kunjungan Pasien Rawat Jalan dan Inap ... 14
B.Karakteristik Pasien ... 16
C.Profil Penggunaan Antituberkulosis ... 17
1. Jenis OAT yang Digunakan ... 17
2. Gambaran Kuantitas Penggunaan OAT Menggunakan Metode
Drug Utilization ... 19
D.Profil Penggunaan OAT Pada Tahun 2010 dan 2011 Berdasarkan Profil DU90% ... 21
BAB IV. KESIMPULAN DAN SARAN ... 24
A.Kesimpulan ... 24
B.Saran ... 24
DAFTAR PUSTAKA ... 25
LAMPIRAN ... 28
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Jumlah Kunjungan Pasien Rawat Jalan Pasien TBC di RSUD Dr. Moewardi pada tahun 2010 dan 2011 ... 14 Tabel 2. Jumlah Pasien Rawat Inap Pasien TBC di RSUD Dr. Moewardi pada
tahun 2010 dan 2011 ... 15 Tabel 3. Distribusi Pasien Berdasarkan Jenis Kelamin dan Umur pada Pasien
TBC Rawat Jalan di RSUD Dr. Moewardi tahun 2010 dan 2011. .... 16 Tabel 4. Distribusi Pasien Berdasarkan Jenis Kelamin dan Umur pada Pasien
TBC Rawat Inap di RSUD Dr. Moewardi tahun 2010 dan 2011. ... 16 Tabel 5. Golongan OAT dan Jenis OAT Untuk Pasien TBC di RSUD Dr.
Moewardi tahun 2010 dan 2011. ... 18 Tabel 6. Jumlah Nama Dagang untuk Setiap Nama Generik OAT yang
Digunakan Untuk Pasien TBC di RSUD Dr. Moewardi tahun 2010
dan 2011. ... 18 Tabel 7. Kuantitas Penggunaan OAT Untuk Pasien TBC di RSUD Dr.
Moewardi tahun 2010 dan 2011 Menggunakan Metode DU90%. .... 20 Tabel 8. Profil DU90% Penggunaan OAT berdasarkan Jenis OAT di RSUD
Dr. Moewardi Tahun 2010 ... 22 Tabel 9. Profil DU90% Penggunaan OAT berdasarkan Jenis OAT di RSUD
Dr. Moewardi Tahun 2011 ... 22
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Skema Jalannya Penelitian ... 12
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Daftar Obat dalam Formularium RSUD Dr. Moewardi Tahun 2010 dan 2011 untuk Terapi Antituberkulosis ... 27 Lampiran 2. Data Antituberkulosis di RSUD Dr. Moewardi Tahun 2010 dan
2011 ... 28 Lampiran 3. Jumlah Kunjungan Pasien Rawat Jalan di RSUD Dr. Moewardi
Tahun 2010 dan 2011 ... 29 Lampiran 4. Jumlah Pasien Rawat Inap di RSUD Dr. Moewardi Tahun 2010
dan 2011 ... 30 Lampiran 5. Penggunaan Antituberkulosis di RSUD Dr. Moewardi Tahun
2010 dan 2011 ... 31 Lampiran 6. Perhitungan DU90% tiap OAT pada pengobatan TBC di RSUD Dr.
Moewardi tahun 2010 dan 2011 ... 33
DAFTAR SINGKATAN
AP : Akhir Pengobatan
ATS : American Thoracic Society
BTA : Basil Tahan Asam
CDC : US Centers for Disease Control and Prevention
DU90% : Drug Utilization 90%
DURG : Drug Utilization Research Group
EPhMRA : The European Pharmaceutical Market Research Association IDSA : Infectious Diseases Society of America
INH : Isoniazid
TB/TBC : Tuberkulosis
UD : Unit Dose
UPK : Unit Pelayanan Kesehatan WHO : World Health Organization
INTISARI
Tuberkulosis adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh
Mycobacterium tuberculosis dan telah menjadi masalah utama kesehatan masyarakat di dunia, terutama di Indonesia. Metode Drug Utilization 90% (DU90%) menjelaskan pola dari penggunaan obat. DU90% adalah perkembangan lebih lanjut dari data yang banyak diberikan baik berupa data kuantitatif maupun data kualitatif. Terfokus pada obat yang jumlahnya 90% dari jumlah obat yang digunakan dan mengikuti Standart Guidelines. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perubahan profil penggunaan OAT serta gambaran kuantitas penggunaannya pada pasien TBC di RSUD Dr. Moewardi pada tahun 2010 dan 2011 apabila diukur dengan menggunakan metode DU90%.
Penelitian ini merupakan penelitian observasional non eksperimental Pengambilan data dilakukan secara retrospektif dan hasil penelitian diuraikan secara deskriptif dengan teknik pengambilan sampel secara total sampling. Data penggunaan OAT diperoleh dari instalasi farmasi serta data kunjungan pasien rawat jalan dan inap diperoleh dari instalasi rekam medik RSUD Dr. Moewardi.
Berdasarkan kriteria DU90%, profil kuantitas penggunaan pada tahun 2010 sebesar 4682,01 tablet dan meningkat pada tahun 2011 sebesar 74951,6 tablet. OAT yang masuk ke dalam segmen DU90% pada tahun 2010 adalah Ethambutol (23,90%), Pirazinamid (23,41%), INH (17,63%), Rifampisin (16,08%) dan FDC R/H/Z/E (11,68%). Sedangkan pada tahun 2011 adalah INH (27,32%), Rifampisin (25,75%), Ethambutol (23,12%), dan Pirazinamid (18,70%).
Kata kunci : DU90%, TBC, Antituberkulosis, RSUD Dr. Moewardi.
