commit to user
HUBUNGAN DIABETES MELLITUS DENGAN GANGGUAN FUNGSI KOGNITIF PADA KELOMPOK LANSIA DI SURAKARTA
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
IMMANUEL BILLY BRILLIANDI
G0012096
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
commit to user PERSETUJUAN
Skripsi dengan Judul: Hubungan Diabetes Mellitus dengan Gangguan Fungsi
Kognitif pada Kelompok Lansia di Surakarta
Immanuel Billy Brilliandi, NIM: G0012096, Tahun: 2015
Telah disetujui untuk diuji di hadapan Tim Ujian Skripsi Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada Hari …….., Tanggal …….Desember 2015
Pembimbing Utama
Rivan Danuaji, dr., M.Kes., Sp.S
NIP. 197602022008121001
Pembimbing Pendamping
Prof. Dr. Bhisma Murti, dr., MPH, M.Sc., Ph.D
NIP 196607021998022001
Penguji Utama
Suratno, dr., Sp.S (K)
NIP 198407072009122002
Penguji Pendamping
Lilik Wijayanti dr.,MKes.,Sp.Ak
NIP 196903051998022001
Tim Skripsi
Muhammad Eko Irawanto, dr., Sp.KK
NIP 1987092820130201
commit to user PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis
atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan
disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, 11 Desember 2015
Immanuel Billy Brilliandi
NIM. G0012096
commit to user ABSTRAKS
Immanuel Billy Brilliandi, G.0012096, 2015. Hubungan Diabetes Mellitus dengan Gangguan Fungsi Kognitif pada Kelompok Lansia di Surakarta. Skripsi, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Pendahuluan: Gangguan fungsi kognitif merupakan salah satu komplikasi diabetes
mellitus (DM). Faktor utama penyebab gangguan fungsi kognitif pada pasien DM
adalah gangguan neurovaskular otak. Timbulnya gangguan fungsi kognitif pada pasien dengan DM dapat menyebabkan penderitaan yang besar bagi pasien. Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui hubungan DM dengan gangguan fungsi kognitif pada kelompok Lansia di Surakarta.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan pendekatan potong-lintang. Penelitian dilaksanakan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta dan Puskesmas Ngoresan. Variabel bebas adalah DM dan variabel terikat adalah gangguan fungsi kognitif. Hasil penelitian diolah menggunakan metode analisis data uji Chi-Square dan dilanjutkan dengan uji regresi logistik ganda.
Hasil: Subyek penelitian terdiri dari 22 orang DM dan 23 orang tanpa DM. Subyek penelitian diukur fungsi kognitif dengan menggunakan kuesioner Montreal Cognitive
Assessment versi Indonesia (MOCA-Ina).Hasil uji Chi-Square menunjukkan DM dan
lama pendidikan memiliki hubungan dengan gangguan fungsi kognitif (p = 0,003 dan p = 0,020). Hasil uji regresi logistik ganda menunjukkan DM memiliki hubungan yang signifikan secara statistik dengan gangguan fungsi kognitif (OR = 5,489; CI 95% = 1,438 – 20,949; p = 0.013).
Kesimpulan: Terdapat hubungan antara DM dengan gangguan fungsi kognitif pada kelompok lansia di Surakarta.
Kata Kunci: Diabetes Mellitus, gangguan fungsi kognitif, neurobehavior, MOCA-Ina, Lansia.
commit to user ABSTRACT
Immanuel Billy Brilliandi, G.0012096, 2015. The Correlation between Diabetes Mellitus and Mild Cognitive Impairment in the Elderly in Surakarta. Mini Thesis, Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.
Introduction: Mild cognitive impairment one of DM’ complication. The main factor leading to mild cognitive impairment is the alteration of the white matter of the brain. Impaired cognitive patients with DM causing great suffering for the patient themselves, their families, and their surrounding neighborhood and environment. The main objective of the study is to determine the correlation between DM and mild cognitive impairment in the elderly in Surakarta.
Methods: This study is an analytic observational study with cross-sectional approach. The study was held in Dr. Moewardi General Hospital of Surakarta and Puskesmas Ngoresan. The independent variable was DM and the dependent one was mild cognitive impairment. The result of the study was analyzed by Chi-Square test and multiple logistic regression test.
Result: The subjects were divided into two groups, the first one was a group of 22 people with DM and the other consisted of 23 people without DM. The subjects were directly asked to fill up the Montreal Cognitive Assessment-Indonesian version (MOCA-Ina) for the assessment of their cognitive function. The result of Chi-Square test showed that DM and years of education were the variables which had the correlation with mild cognitive impairment (p = 0,003 and p = 0,020). The result of multiple logistic regression test showed that diabetes mellitus was the only one factor which had the correlation with mild cognitive impairment statistically (OR = 5,489; CI 95% = 1,438 – 20,949; p = 0,013).
Conclusions: There was a positive correlation between DM and mild cognitive impairment in the elderly in Surakarta.
Keywords: Diabetes Mellitus, mild cognitive impairment, neurobehavior, MOCA-Ina, elderly.
commit to user PRAKATA
Segala puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala berkat, rahmat, serta karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
penelitian dengan judul “Hubungan Diabetes Mellitus dengan Gangguan Fungsi
Kognitif pada Kelompok Lansia di Surakarta” ini dengan baik. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat mendapatkan gelar sarjana di Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret. Penulis menyadari bahwa penelitian ini tidak lepas dari kerjasama dan
bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan penuh rasa hormat, penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si., selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret.
2. Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes., selaku Ketua Program Studi Kedokteran
Universitas Sebelas Maret.
3. Rivan Danuaji, dr., M.Kes., Sp.S selaku Pembimbing Utama dan Prof. Dr.
Bhisma Murti, dr., MPH, M.Sc., Ph.D selaku Pembimbing Pendamping yang telah memberikan bimbingan, motivasi, dan saran yang sangat membangun hingga terselesaikannya skripsi ini.
4. Suratno, dr., Sp.S (K) selaku Penguji Utama, Lilik Wijayanti, dr., M.Kes., Sp. Ak selaku Penguji Pendamping, dan Muhammad Eko Irawanto, dr., Sp.KK
selaku perwakilan dari Tim Skripsi yang telah berkenan menguji dan
mengevaluasi keseluruhan isi skripsi ini.
5. Kusmadewi Eka Damayanti, dr. M.Gizi selaku Ketua Tim Skripsi FK UNS,
Yulia Sari S.Si., M.Si., Sri Enny Narbrietty, S.H., M.H. dan Sunardi selaku
Sekretariat Tim Skripsi FK UNS.
6. Kedua orang tua, Eduardus Irianto Wibisono dan Yohana Heni Dwi Purwanti,
dan kedua adik, Michael Andre Marchelliandi dan Trixie Maria Novelin, yang senantiasa mendoakan selalu dan memberikan dukungan.
7. Adi Purnomo, Fadhli Rahman, Johannes Ephan Bagus Kurnia, Kenny Adhitya,
Lichte Christian Purbono, Matius Dimas Reza, Michael Sophian, Sheila Savitri, Syarif Hidayatullah, Irvan Raharjo, Hani Natalie, Johanes Dimas Satrio yang selalu mendukung dalam menghadapi tantangan skripsi.
8. Keluarga Perhimpunan Mahasiswa Pecinta Alam Vagus Fakultas Kedokteran
UNS, khususnya Diksar XXIII, XXIV, dan XXV yang selalu memberikan pengertian kepada penulis dalam penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penelitian dan penyusunan skripsi ini. Penulis sangat mengharapkan saran, kritik, koreksi, dan tanggapan dari semua pihak. Akhir kata, penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi seluruh pembaca.
Surakarta, Desember 2015 Immanuel Billy Brilliandi
commit to user DAFTAR ISI
PRAKATA……….... vi
DAFTAR ISI... vii
DAFTAR TABEL………... ix
DAFTAR GAMBAR……….... x
DAFTAR LAMPIRAN... xi
BAB I PENDAHULUAN A.Latar Belakang Masalah……….... 1
B. Rumusan Masalah………. 3
C.Tujuan Penelitian………... 3
D.Manfaat Penelitian………. 3
BAB II LANDASAN TEORI A. Tinjauan Pustaka……… 5
1. Diabetes Mellitus.……….... 5
a. Deskripsi Umum..……….. 5
b. Epidemiologi DM……….. 6
c. Klasifikasi DM….………. 6
d. Kriteria Diagnosis DM...………... 7
e. Komplikasi DM………....………. 8
2. Gangguan Fungsi Kognitif...………... 9
a. Deskripsi Umum……….………... 9
b. Klasifikasi Gangguan Fungsi Kognitif...………... 11
c. Patofisiologi Gangguan Fungsi Kognitif………... 11
d. Kriteria Diagnosis Gangguan Fungsi Kognitif...………... 13
3. Hubungan DM dan Gangguan Fungsi Kognitif……….. 14
B. Kerangka Pemikiran………... 17
C. Hipotesis………. 18
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian………... 19
B. Tempat dan Waktu Penelitian……… 19
C. Subjek Penelitian……… 19
D. Teknik Pengambilan Sampel dan Jumlah Sampel..……… 20
E. Rancangan Penelitian………. 21
F. Identifikasi Variabel………….……….. 21
G. Definisi Operasional Variabel……… 22
H. Instrumen Penelitian……….. 24
I. Cara Kerja Penelitian...……….. 25
J. Analisis Data……….………. 25 BAB IV HASIL PENELITIAN
commit to user
A. Karakteristik Sampel Penelitian..………... 27
B. Analisis Statistik Bivariat………... 29
C. Analisis Statistik Multivariat...………... 39
BAB V PEMBAHASAN………... 40
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan………. 47
B. Saran………... 47
DAFTAR PUSTAKA………. 50 LAMPIRAN
commit to user DAFTAR TABEL
Tabel 3.1. Kategori Tekanan Darah……….. 24 Tabel 4.1. Karakteristik Sampel Penelitian……….. 28 Tabel 4.2. Analisis Bivariat Kategori Subyek penelitian dengan
Gangguan Fungsi Kognitif……….. 31 Tabel 4.3. Analisis Bivariat Tekanan Darah Tinggi dengan
Gangguan Fungsi Kognitif……….. 32 Tabel 4.4. Analisis Bivariat Perilaku Merokok dengan Gangguan Fungsi Kognitif 33 Tabel 4.5. Analisis Bivariat Hubungan Usia dengan
Gangguan Fungsi Kognitif……….. 34 Tabel 4.6. Analisis Bivariat Hubungan Jenis Kelamin dengan
Gangguan Fungsi Kognitif………... 35 Tabel 4.7. Analisis Bivariat Hubungan Lama Pendidikan dengan
Gangguan Fungsi Kognitif……….. 36 Tabel 4.8. Analisis Bivariat Hubungan IMT dengan Gangguan Fungsi Kognitif... 37 Tabel 4.9. Analisis Bivariat Hubungan Status Kolesterol dengan
Gangguan Fungsi Kognitif……….. 38 Tabel 4.10. Analisis Multivariat Regresi Logistik Kategori Subyek penelitian
dengan Lama Pendidikan terhadap Gangguan Fungsi Kognitif…….. 39
commit to user DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Kerangka Pemikiran………. 17 Gambar 3.1. Rancangan Penelitian……….. 21
commit to user Surat Pengantar Penelitian
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Hasil Uji Statisik Penelitian Lampiran 2.
Lampiran 3. Surat Ethical Clearance
Lampiran 4. Surat Pernyataan Selesai Pengambilan Data Lampiran 5. Kuesioner MOCA-Ina
Lampiran 6. Formulir Identitas Subyek Penelitian
Lampiran 7. Lembar Informed Consent
Lampiran 8. Dokumentasi
