• Tidak ada hasil yang ditemukan

CEK LIST KELENGKAPAN DATA

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "CEK LIST KELENGKAPAN DATA"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

KELENGKAPAN DATA UNTUK PENGANGKATAN

CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO.

NAMA BERKAS

ADA

(

√ )

TIDAK

( × )

1. Pas foto berwarna ukuran 3 X 4 sebanyak 6 (enam) lembar, dibelakang pas foto diberi nama dan NIGB.

2.

Surat lamaran permohonan untuk menjadi CPNS ditujukan kepada Gubernur Provinsi DKI Jakarta c.q. Kepala Badan Kepegawaian Daerah yang ditulis tangan dengan tinta hitam dan ditandatangani yang bersangkutan di atas materai Rp 6000,-

3.

Form Daftar Riwayat Hidup (DRH) yang ditulis dengan tangan dengan tinta hitam memakai huruf balok/kapital, dan ditandatangani di atas materai Rp. 6000,- serta telah ditempeli Pas Foto ukuran 3 x 4 cm.

4. Surat Pernyataan 5 hal dan 2 hal dan ditandatangani yang bersangkutan di atas materai Rp 6000,-

5.

Legalisir (stempel basah) Ijazah/STTB pendidikan pada saat pengangkatan Guru Bantu s.d terakhir, pada saat pemberkasan menunjukkan dokumen aslinya kepada petugas.

6. Legalisir (stempel basah) transkrip nilai, pada saat pemberkasan menunjukkan dokumen aslinya kepada petugas.

7.

Asli Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) dari Kepolisian yang dikeluarkan oleh pihak yang berwajib (POLRES atau yang lebih tinggi) yang masih berlaku sampai dengan tanggal 31 Desember 2015.

8.

Asli Surat keterangan sehat jasmani dari dokter pada rumah sakit pemerintah yang masih berlaku sampai dengan tanggal 31 Desember 2015.

10.

Asli surat keterangan dan lampiran hasil pemeriksaan laboratorium yang membuktikan tidak mengkonsumsi/menggunakan narkotika, psikotropika, prekusor dan zat adiktif lainnya dari Badan Narkotika Nasional/Provinsi (BNN/BNP)/Kepolisian RI (POLRI)/dokter pada rumah sakit pemerintah, yang masih berlaku sampai dengan tanggal 31 Desember 2015.

11.

Fotocopy SK Pengangkatan sebagai Guru Bantu sejak

pengangkatan pertama sampai dengan pengangkatan terakhir dilegalisir Kepala Dinas Pendidikan.

12. Fotocopy Perjanjian Kerja, Surat Keterangan Mengajar, Surat Tugas Mengajar dilegalisir Kepala Dinas Pendidikan.

13. Asli Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak Guru Bantu ditandatangani di atas materai Rp. 6000,-

14. Berkas rangkap 2 (1. Legalisir asli/stempel basah dan 1. fotocopy)

Jakarta, ………2015

PETUGAS,

Referensi

Dokumen terkait

1 (satu) lembar foto copy ijazah dan transkrip nilai yang telah dilegalisir.. Asli Surat Keterangan Catatan

Surat keterangan penghasilan orang tua/Slip Gaji yang terbaru (tahun 2017). Surat rekomendasi dari

Asli surat keterangan bebas narkoba yang dikeluarkan oleh kepolisian atau hasil pemeriksaan kesehatan dari dokter pemerintah dan 1 (satu) lembar fotocopy yang telah dilegalisir.

Asli Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) terbaru yang diterbitkan oleh Kepolisian Negara Republik Indonesia dengan keperluan penerbitan yaitu Kelengkapan Berkas

Berkelakuan baik dan tidak pernah terlibat tindak pidana kriminal, dibuktikan dengan Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang masih berlaku;.. Sehat Jasmani

Surat Keterangan Catatan Kepolisian yang selanjutnya disingkat SKCK adalah surat keterangan resmi yang dikeluarkan oleh Polri kepada seorang/pemohon warga masyarakat untuk

yang bersangkutan dan bermaterai Rp. d) Asli Surat Keterangan Catatan Kepolisian yang diterbitkan oleh Kepolisian Negara Republik Indonesia yang masih berlaku. e) Asli

dalam Polres Sintang melaksanakan tugas pelayanan maka dipandang perlu menyusun Standar Operasional Prosedur pelayanan penerbitan Surat Keterangan Catatan Kepolisian