commit to user
i
STATUS INFEKSI TORQUE TENO VIRUS (TTV) KOMUNITAS GIGOLO
SURAKARTA
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
ENGINE RABINDRA ARIAPRAMUDA
G0010073
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
commit to user
ii
Skripsi dengan judul: Status Infeksi Torque Teno Virus (TTV) Komunitas Gigolo
Surakarta
Engine Rabindra Ariapramuda, NIM: G0010073, Tahun: 2014
Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Pada Hari Kamis, 9 Januari 2014
Pembimbing Utama
Nama : Afiono Agung Prasetyo, dr., Ph.D ………..
NIP : 19770907 200212 1 002
Pembimbing Pendamping
Nama : Hudiyono, Drs., M.S ………..
NIP : 19580206 198601 1 001
Penguji Utama
Nama : Marwoto, dr., M.Sc., Sp.MK ………..
NIP : 19590203 198601 1 004
Penguji Pendamping
Nama : Yulia Sari, S.Si., M.Si ………..
NIP : 19800715 200812 2 001
Surakarta ...
Ketua Tim Skripsi
Ari Natalia Probandari, dr., MPH, PhD NIP. 19751221 200501 2 001
Dekan FK UNS
Prof. DR. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR FINASIM
commit to user
iii
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan peneliti tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, Desember 2013
Engine Rabindra AP
commit to user
iv ABSTRAK
Engine Rabindra Ariapramuda, G0010073, 2013. Status Infeksi Torque Teno
Virus (TTV) Komunitas Gigolo Surakarta. Skripsi. Fakultas Kedokteran,
Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang: Torque Teno Virus (TTV) merupakan virus deoxyribonucleid
acid (DNA) rantai tunggal berbentuk sirkuler yang pertama kali dilaporkan
menginfeksi manusia. Infeksi TTV diduga berperan dalam perkembangan berbagai penyakit. Sampai saat ini belum dapat dipahami sepenuhnya bagaimana mekanisme TTV dalam patogenesis dari berbagai penyakit tersebut. Infeksi TTV ditemukan tidak hanya pada orang-orang dengan keadaan sakit, namun juga ditemukan dengan prevalensi tinggi pada populasi dengan kondisi kesehatan baik.
Metode: Komunitas gigolo di Surakarta sejumlah 30 orang dimasukkan sebagai
responden penelitian dengan metode respondent driven sampling. Responden
diambil darah untuk kemudian dilakukan isolasi asam nukleat, selain itu responden menjalani wawancara secara tatap muka dan mengisi kuisioner.
Kemudian, dilakukan polymerase chain reaction (PCR) nested dengan
menggunakan pasangan primer NG059/NG063 dan NG061/NG063 untuk mendeteksi sekuen regio N22. Hasil PCR dielektroforesis di gel agarose 2%
dengan marker Loading Quick ФX174/HaeIII 72-1353bp. Gel divisualisasikan
menggunakan Gel Documentation dan diinterpretasi. Data infeksi TTV, faktor
resiko penularan TTV, serta hasil deteksi infeksi HIV dan HCV dianalisis
menggunakan uji Chi Square.
.
Hasil: Sejumlah 7 (7/30, 23,3%) responden positif terinfeksi TTV. Terdapat
hubungan (p < 0,050) antara infeksi TTV dengan riwayat tindik (p = 0,029). Tetapi tidak terdapat hubungan (p > 0,050) antara infeksi TTV dengan riwayat seks vaginal tanpa kondom (p = 0,481), seks anal tanpa kondom (p = 0,269), pengguna narkoba suntik (p = 0,065), serta memiliki tato (p = 0,925). Responden
dengan riwayat tindik (Odds Ratio [OR] = 7,083; 95% Confidence Interval [CI] :
1,075 - 46,678) dan seks vaginal tanpa kondom (OR = 1,923; 95% CI : 0,307 - 12,053) memiliki kemungkinan yang lebih besar untuk mengalami infeksi TTV. Sejumlah 2 (2/3, 66,7%) responden yang terinfeksi HIV dan 2 (2/7, 28,6%) responden yang terinfeksi HCV juga terinfeksi oleh TTV. Responden dengan infeksi HIV (OR = 8,800; 95% CI : 0,661 - 117,234) dan HCV (OR = 1,440; 95% CI : 0,212 - 9,782) memiliki kemungkinan yang lebih besar untuk terinfeksi TTV.
Simpulan: Prevalensi infeksi TTV komunitas gigolo di Surakarta lebih rendah
bila dibandingkan dengan komunitas lainnya di Indonesia. Penelitian lebih lanjut
diperlukan untuk mengetahui status infeksi TTV pada komunitas gigolo dan
kelompok dengan resiko tinggi lainnya, serta untuk mengetahui secara pasti faktor resiko infeksi TTV.
commit to user
v ABSTRACT
Engine Rabindra Ariapramuda, G0010073, 2013. Status of Torque Teno Virus (TTV) Infection among Male Sex Workers (MSW) in Surakarta. Mini Thesis. Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.
Background: Torque Teno Virus (TTV) is a first circular single-stranded DNA
virus that reported to infect humans. TTV infection has been implicated in the development of various diseases. However, it still unclear how the mechanisms of TTV in the pathogenesis of various diseases. TTV infection was found not only in people with illness, but also found in general population with good health.
Methods: There were 30 male sex workers (MSW) in Surakarta, which were
included as our respondents. Respondents was selected used respondent driven sampling method. We take respondences bloos and isolated its DNA, in addition respondents underwent to face-to- face interview and filled questionnaire. Then, we run polymerase chain reaction (PCR) nested with primer (NG059/NG063 and NG061/NG063) to detect N22 sequence of TTV. We run electrophoresis in 2%
agarose gel with Loading Quick ФX174/HaeIII 72-1353bp as a marker. Then, we
visualized the gel on Gel Documentation and interpretated. Datas of TTV infection, respondents description, risk factors of TTV, and results of HIV and HCV infection from pevious study were analyzed using Chi Square.
Results: About 7 (7/30, 23,3%) respondents were infected by TTV. There was
any correlation (p < 0.050) between TTV infection with having piercing (p = 0,029). However, there were no correlation (p > 0,050) between TTV infection with performed unprotected vaginal sex (p = 0,481), unprotected anal sex (p = 0,269), were an injecting drug users (p = 0,065), and having a tattoo (p = 0,925). Respondents who having piercing (OR = 7,083; 95% CI : 1,075 - 46,678) and performed unprotected vaginal sex (OR = 1,923; 95% CI : 0,307 - 12,053) were more likely to be infected with TTV. About 2 (2/3, 66,7%) respondents who infected with HIV and 2 (2/7, 28,6%) respondents who infected with HCV were also infected with TTV. Respondents who infected by HIV (OR = 8,800; 95% CI : 0,661 - 117,234) and HCV (OR = 1,440; 95% CI : 0,212 - 9,782) were more likely to be infected with TTV.
Conclusion: Prevalence of TTV infection among MSW in Surakarta was lower
than other community in Indonesia. Further research is needed to determine status of TTV infection among MSW community and other high-risk community, and to find out the certain risk factors of TTV infection.
commit to user
vi PRAKATA
Alhamdulillah hirobbil’aalamin, segala puja dan puji penulis haturkan
kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan nikmatnya kepada penulis,
sehingga dapat menyelesaikan penelitian dengan judul “Status Infeksi Torque
Teno Virus (TTV) Komunitas Gigolo Surakarta”. Penelitian ini merupakan salah satu persyaratan dalam menyelesaikan Program Sarjana Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini tidak akan berhasil tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu dengan penuh rasa hormat penulis mengucapkan terima kasih yang dalam kepada:
1. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM selaku Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Afiono Agung Prasetyo, dr., Ph.D. selaku Pembimbing Utama yang telah
menyediakan waktu untuk membimbing hingga terselesainya skripsi ini.
3. Hudiyono, Drs., M.S. selaku Pembimbing Pendamping yang telah
menyediakan waktu untuk membimbing hingga terselesainya skripsi ini.
4. Marwoto, dr., M.Sc., Sp.MK. selaku Penguji Utama yang telah memberikan
banyak kritik dan saran dalam penyusunan skripsi ini.
5. Yulia Sari, S.Si., M.Si. selaku Penguji Pendamping yang telah memberikan
banyak kritik dan saran dalam penyusunan skripsi ini.
6. dr. Ari Natalia Probandari, M.PH., Ph.D. selaku Ketua Tim Skripsi FK UNS,
atas kepercayaan, bimbingan, dan perhatian yang sangat besar sehingga terselesainya skripsi ini.
7. Yang tercinta kedua orang tua saya, Ayahanda drs. H. Jumari dan Ibunda dra.
Siti Muslikhatun yang senantiasa mendoakan yang terbaik, memberikan nasihat serta dukungan dalam segala hal sehingga terselesaikannya penelitian ini.
8. Yang tercinta ketiga adik saya, Cassis Merinthia Ariapramuda, Britya
Brilliant Ariapramuda, dan Switcha Differentia Ariapramuda yang senantiasa mendoakan tiada henti.
9. Sahabat dan rekan kerja yang luar biasa, Ekkim Al Kindi. Nurlatifah Febriana
Wijayanti, Asisten Laboratorium Biomedik 2010 dan 2011, Alfin Titian Permata, S.Si. atas semangat yang tiada henti dan waktu yang selalu tersedia.
10. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses
penelitian tugas karya akhir ini yang tidak mungkin disebutkan satu - persatu.
Meskipun tulisan ini masih belum sempurna, penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Saran, koreksi, dan tanggapan dari semua pihak sangat diharapkan.
commit to user
vii DAFTAR ISI
Halaman Judul ... i
Halaman Pengesahan ... ii
Halaman Pernyataan... iii
Abstrak ... iv
Abstract ... v
Prakata ... vi
Daftar Isi... vii
Daftar Tabel ... ix
Daftar Gambar ... x
BAB I Pendahuluan ... 1
A. Latar Belakang ... 1
B. Perumusan Masalah ... 3
C. Tujuan Penelitian ... 3
D. Manfaat Penelitian ... 4
BAB II Landasan Teori ... 5
A. Tinjauan Pustaka ... 5
B. Kerangka Pemikiran ... 9
BAB III Metode Penelitian ... 10
A. Jenis Penelitian ... 10
B. Lokasi Penelitian ... 10
C. Subjek Penelitian ... 10
commit to user
viii
E. Rancangan Penelitian ... 12
F. Instrumen Penelitian... 13
G. Cara Kerja ... 14
H. Analisis Data ... 16
BAB IV Hasil Penelitian ... 18
BAB V Pembahasan ... 24
BAB VI Simpulan dan Saran ... 28
A. Simpulan ... 28
B. Saran ... 28
commit to user
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1. Primer Deteksi Regio N22 TTV ... 15
Tabel 3.2. Kondisi PCR Deteksi Regio N22 TTV ... 16
Tabel 4.1. Hasil Deteksi Molekuler TTV dan Faktor Risiko Penularan
TTV pada Responden Penelitian. ... 22
Tabel 4.2. Hasil Uji Chi square Infeksi TTV dengan Faktor Risiko
commit to user
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Struktur Genom Torque Teno Virus ... 6
Gambar 2.2. Kerangka Pemikiran ... 9
Gambar 3.1. Rancangan Penelitian... 12
