Pengaruh Resin Komposit Bulk Fill Yang Berbeda Pada Restorasi Klas II MOD Gigi Premolar Maksila Terhadap Ketahanan Fraktur

(1)

ALUR PIKIR

Vahid N A, Manjunath M K (2016)

Saat ini pasien dalam perawatan gigi semakin memperhatikan estetis dan pemeliharaan fungsi gigi - geliginya. Telah terjadi peningkatan kesadaran tentang kesehatan manusia dan lingkungan. Dari bahan yang dahulu digunakan pada restorasi gigi yaitu menggunakan amalgam telah beralih ke bahan tambal yang estetis dan tidak toksik yaitu bahan tambal resin komposit.

Kapoor N, Bahuguna N, Anand S (2015) Penggunaan resin komposit sebagai bahan restorasi untuk gigi posterior saat ini terus meningkat. Pasien tertarik dengan restorasi yang memiliki kesamaan warna dengan gigi yang asli.

Garg A, Garg N (2010)

Restorasi dilakukan dengan tujuan untuk mencegah fraktur, mempertahankan bentuk, fungsi dan estetis dari suatu gigi. Namun meskipun restorasi sudah dilakukan, tidak menutup kemungkinan untuk menyebabkan terjadinya karies sekunder, inflamasi pulpa, occlusal wear, hypersensitivitas setelah perawatan dan dapat pula menyeabkan crack

Kapoor N, Bahuguna N, Anand S (2015) Teknik yang digunakan dalam restorasi menggunakan resin komposit yaitu teknik incremental, namun teknik ini memiliki banyak kelemahan seperti sulit dalam penempatan kavitas yang dalam, dan waktu yang dibutuhkan untuk menyelesaikannya lama dan penempatan berupa lapisan dapat mengakibatkan polimerisasi menyusut dan terjadi kebocoran marginal.

Vahid N A, Manjunath M K (2016)

Gigi posterior secara signifikan menerima tekanan kunyah lebih besar dari pada gigi anterior. Gigi posterior terutama premolar rahang atas, memiliki bentuk anatomi yang membuat mereka lebih rentan terhadap cusp patah tulang di bawah beban oklusal. Beberapa studi telah menekankan pentingnya mempertahankan struktur gigi untuk mempertahankan kekuatan gigiyang tersisa gigi.

(2)

yang lebih baik dibandingkandengan resin komposit konvensional.

Kapoor N, Bahuguna N, Anand S (2015) Keuntungan lain yang diperoleh dengan menggunakan resin komposit bulk fill yaitu mengurangi langkah-langkah klinis dalam mengisi kavita ssecara incremental yang nantinya mengarah ke pengurangan porositas restorasi dan waktu klinis yang diperlukan.

Abouelleil H et al (2015)

Telah diperkenalkan suatu resin komposit bulk fill yang baru yang di dalam komposit tersebut ditambahkan fiber. Abouelleil H, dkk melakukan penelitian tentang sifat bahan mekanik dari komposit yang telah diperkuat fiber dibandingkan dengan bahan resin komposit konvensional dan hasilnya resin komposit bulk fill yang diperkuat fiber meningkatkan ketahanan fraktur yang tinggi. Ahmad I (2013)

Kini telah dikembangkan suatu instrument yang dapat mengkondensasi material dengan teknik vibrasi pada pengaplikasikan resin komposit, metode ini menggunakan tenaga ultrasonik. Teknik vibrasi dapat menurunkan viskositas resin, sehingga memungkinkan material dari restorasi tersebut dapat

mengalir dan beradaptasi dengan mudah pada dinding kavitas tanpa terbentuknya gelembung udara. Teknik vibrasi ultrasonik dapat menyebabkan aliran resin komposit merata dan padat sehingga kohesi antar resin komposit meningkat.

Telah banyak dilakukan penelitian tentang bulk fill yang menunjukkan resin komposit bulk fill memiliki kemampuan adaptasi yang lebih baik dan shrinkage yang lebih kecil. Hal ini dapat mempengaruhi ketahanan fraktur karena shrinkage dan pembentukan gap merupakan proses awal terjadinya micro crack yang nantinya akan berkelanjutan menjadi fraktur. Saat ini banyak bahan resin komposit bulk fill baru yang dikembangkan untuk memperbaiki sifat mekanis dari resin komposit tersebut. Banyak nilai tambah yang didapatkan dari komposit bulk fill tersebut terutama dalam hal ketahanannya. Oleh karena itu penulis tertarik untuk melakukan penelitian mengenai pengaruh resin komposit bulk fill pada restorasi kelas II MOD gigi premolar maksila terhadap ketahanan fraktur.

(3)

1. Apakah ada pengaruh resin komposit bulk-fill pada restorasi klas II MOD gigi premolar maksila terhadap ketahanan fraktur ?

2. Apakah ada perbedaan pengaruh resin komposit bulk-fill pada restorasi klas II MOD gigi premolar maksila terhadap ketahanan fraktur ?

Tujuan Penelitian

Adapun tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh resin komposit bulk-fill pada restorasi klas II MOD gigi premolar maksila terhadap ketahanan fraktur.

Judul :

(4)

ALUR PENELITIAN

30 BUAH GIGI PREMOLAR MAKSILA

Dilakukan preparasi klas II MOD

Dibersihkan dan diskeling menggunakan skeler elektrik kemudian direndam dalam larutan saline

Kelompok II 10 gigi

Total etch two step

everX Bulk fill + Filtek Bulk fill

Kelompok I 10 gigi

Total etch two step

Filtek bulk-fill

Kelompok III 10 gigi

Total etch two

step

Sonicfill Bulk fill

Proses thermocycling

Pembuatan cetakan balok basis akrilik dan persiapan spuit yang telah diisi akrilik

Penanaman sampel dalam spuit dan permukaan komposit menghadap ke atas

Uji ketahanan fraktur dengan alat Torsee’s Universal Testing Machine dengan beban maksimal 200 KN, kecepatan 1 mm/detik

DATA Analisis Data

(5)

Data Hasil Uji Ketahanan Fraktur

1 Kgf = 9,80665 N

Kelompok No

Sampel

Hasil

Kgf Newton

1. FiltekBulk Fill

1 75,5 739,9

2 75,7 741,86

3 85,6 838,88

4 90,00 882

5 88,7 869,26

6 81,72 800,92

7 90,3 884,94

8 90,1 882,98

9 77,2 756,56

10 73,9 724,22

2. SonicFillBulk Fill

1 88,65 868,84

2 100,5 984,9

3 100,00 980

4 75,90 743,82

5 85,7 839,86

6 80,2 785,96

7 74,9 734,02

8 90,5 886,9

9 77,1 755,58

10 100,51 985,00

3. everX Posterior+ Filtek Bulk Fill

1 85,9 841,82

2 101,02 990

3 100,94 989,26

4 87,7 859,46

5 89,4 876,12

6 86,1 843,78

7 86,7 849,66

8 92,1 902,58

9 90,8 889,84

(6)

RENCANA ANGGARAN PENELITIAN

1. Alat-alat

• Masker : 1 @ Rp 26.000,- : Rp 26.000,-

• Sarung tangan : 1 @ Rp 35.000,- : Rp 35.000,- • Semen stopper : 3 @ Rp 10.000,- : Rp 30.000,- • Wadah plastik : 3 @ Rp 4.000,- : Rp 12.000,-

• Bur brush : 1 @ Rp 10.000,- : Rp 10.000,-

• Spatel : 3 @ Rp 6000,- : Rp 18.000,-

• Kaliper : 1 @ Rp 95.000,- : Rp 95.000,-

• Fissur bur diamond : 10 @ Rp 20.000,- : Rp 200.000,- • Round bur diamond : 6 @ Rp 20.000,- : Rp 120.000,-

• Pinset : 3 @ Rp 12.000,- : Rp 36.000,-

• Sonde lurus : 3@ Rp 12.000,- : Rp 36.000,-

• Cotton pellete : 1 @ Rp 10.000,- : Rp 10.000,- • Bonding aplikator : 1 @ Rp 50.000,- : Rp 50.000,- • Greater Curve Tofflemiere bands : 1 @ Rp 100.000,- : Rp 100.000,- • Finishing dan polishing bur : 4 @ Rp 8.000,- : Rp 32.000,-

• Baker glass : 1 @ Rp 20.000,- : Rp 20.000,-

• Wedges : 1 @ Rp 30.000,- : Rp. 30.000,-

2. Bahan – bahan

• Bubuk pumice : 1 @ Rp 10.000,- : Rp 10.000,-

• Saline : 1 @ Rp 14.000,- : Rp 14.000,-

• Gips : 3 @ Rp 7.000,- : Rp 21.000,-

• Akrilik : 1 @ Rp 250.000,- : Rp 250.000,-

(7)

• Sonicfill Bulk fill : 1 @ Rp 650.000,- : Rp 650.000,- • Filtek Bulk fill : 1 @ Rp 500.000,- : Rp 500.000.-

3. Biaya uji fraktur : 30 @ Rp 25000,- : Rp 750.000 4. Biaya pembuatan proposal : Rp 200.000,-

5. Biaya seminar : Rp 500.000,-

6. Biaya lain : Rp 200.000,-

Total Rp 5.136.000 ,-

(8)

HASIL ANALISIS DATA

Tests of Normality

Kelompok Perlakuan

Kolmogorov-Smirnova _Shapiro-Wilk

Statistic df Sig. Statistic df Sig.

Nilai Ketahanan Fraktur Filtek Bulk Fill .203 10 .200* _.847 ₁₀ _.053

Sonicfill Bulk Fill .188 10 .200* _.878 ₁₀ _.124

EverX Bulk Fill .180 10 .200* _.899 ₁₀ _.212

a. Lilliefors Significance Correction

*. This is a lower bound of the true significance.

Descriptives

Nilai Ketahanan Fraktur

N Mean Std. Deviation Std. Error

95% Confidence Interval for Mean

Minimum Maximum Lower Bound Upper Bound

Filtek Bulk Fill 10 812.1520 66.89887 21.15528 764.2954 860.0086 724.22 884.94

Sonicfill Bulk Fill 10 856.4880 101.35924 32.05261 783.9800 928.9960 734.02 985.00

EverX Bulk Fill 10 882.9460 64.41607 20.37015 836.8655 929.0265 786.94 990.00

Total 30 850.5287 82.14346 14.99728 819.8558 881.2015 724.22 990.00

Test of Homogeneity of Variances

Levene Statistic df1 df2 Sig.

(9)

ANOVA

Sum of Squares df Mean Square F Sig.

Between Groups 25591.657 2 12795.828 2.031 .151

Within Groups 170087.254 27 6299.528

Total 195678.911 29

Multiple Comparisons

Nilai Ketahanan Fraktur LSD

(I) Kelompok Perlakuan

(J) Kelompok Perlakuan

Mean Difference

(I-J) Std. Error Sig.

95% Confidence Interval Lower

Bound

Upper Bound

Filtek Bulk Fill Sonicfill Bulk Fill -44.33600 35.49515 .222 -117.1660 28.4940

EverX Bulk Fill -70.79400 35.49515 .056 -143.6240 2.0360

Sonicfill Bulk Fill Filtek Bulk Fill 44.33600 35.49515 .222 -28.4940 117.1660

EverX Bulk Fill -26.45800 35.49515 .462 -99.2880 46.3720

EverX Bulk Fill Filtek Bulk Fill 70.79400 35.49515 .056 -2.0360 143.6240

(10)

(11)

(12)

(13)

No Kegiatan WaktuPenelitian

September 2016 – Februari 2017

Maret 2017 April 2017 Mei 2017 Juni 2017

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 Penyusunan Proposal

2 Seminar Proposal 3 Perbaikan Proposal

4 Penelitian

5 Pengolahan dan Analisis Data

6 Penyusunan Laporan Penelitian

7 Seminar Hasil