LA
LAMPMPIRIRANAN :: KEKEPUPUTUTUSASAN N DIDIRREKEKTUTUR R RRUMUMAHAH SAKITAR BUNDA PRABUMULIH SAKITAR BUNDA PRABUMULIH NO
NO :: 037 / RS-Bunda / PBM / I / 2017037 / RS-Bunda / PBM / I / 2017 T
TAANNGGGGAALL :: 003 3 JJaannuuaa! ! 22001177 T
TEENNTTAANNGG :: PPaanndduuaan An A""uu##aan Gn G!!$$! R! Raa%%aa& I& Innaa'' RS AR Bunda Pa(u)u*!# RS AR Bunda Pa(u)u*!# BAB I BAB I DEFINISI DEFINISI A"u#an G!$! ada*a# "+an,a!an +,!a&an .an,
A"u#an G!$! ada*a# "+an,a!an +,!a&an .an, &+,an!"!/&+"&u&u .an, )+)un,!nan un&u &+,an!"!/&+"&u&u .an, )+)un,!nan un&u !d+n&
!d+n&!!a"!!a"! ! +(u+(u&u#an ,!$! &u#an ,!$! dan dan '+n.'+n.+d!aan a"u#an +d!aan a"u#an un&u )+)+nu#! +(u&u#an &+"+(u& T+un&u )+)+nu#! +(u&u#an &+"+(u& T+a'! a'! ,!$!,!$! )+*!'u&! (+(+a'a *an,a# .a!&u a"+")+n d!a,n"!" !n&++n"! dan )n!&!n, Ada'un .an, d!)a"ud )+*!'u&! (+(+a'a *an,a# .a!&u a"+")+n d!a,n"!" !n&++n"! dan )n!&!n, Ada'un .an, d!)a"ud asesmen
asesmen gizigizi ada*a# +,!a&an )+n,u)'u*an "+)ua da&a .an, (+a!&an d+n,an '+n,a)(!*an +'u&u"an ada*a# +,!a&an )+n,u)'u*an "+)ua da&a .an, (+a!&an d+n,an '+n,a)(!*an +'u&u"an an&aa *a!n !%a.a& ,!$! !%a.a& '+"na* #a"!* *a(a&!u) an&')+&! #a"!* '+)+!"aan !"! *!n!" an&aa *a!n !%a.a& ,!$! !%a.a& '+"na* #a"!* *a(a&!u) an&')+&! #a"!* '+)+!"aan !"! *!n!" d!+& d+ dan '+!aan +(u&u#an $a& ,!$!
d!+& d+ dan '+!aan +(u&u#an $a& ,!$! P+*a.
P+*a.anan anan a"u#an ,!$! a"u#an ,!$! d! d! RS AR RS AR Bunda Pa(u)Bunda Pa(u)u*!# u*!# d!*ad!*a"ana"anaan an "+4aa &+"+4aa &+d!na"d!na"! ! an&aan&aaa D&+ P+nan,,un,5a%a( P+*a.anan (+"a)a nu&!"!n!"/d!+&!"!+n dan '+a%a& U'a.a '+n!n,a&an "&a&u" D&+ P+nan,,un,5a%a( P+*a.anan (+"a)a nu&!"!n!"/d!+&!"!+n dan '+a%a& U'a.a '+n!n,a&an "&a&u" ,!$
,!$! ! dan dan +"+"+#a+#a&an &an )a")a".a.aaaaa& & (a!(a! d! d! da*da*a) a) )au)au'un 'un d! d! *ua*ua u)u)a# a# "a"a!& !& )+)+u'au'aan an &u,&u,a" a" dandan &an,,un,5a%a( &+na,a +"+#a&an &+u&a)a &+na,a ,!$!
BAB II
RUANG LINGKUP
Ruan, *!n,u' a"+")+n/'+n,a5!an ,!$! d! RS AR Bunda Pa(u)u*!# )+*!'u&! : 1 P+*a.anan G!$! Ra%a& Ja*an
P+*a.anan ,!$! a%a& 5a*an ada*a# "+an,a!an '"+" +,!a&an a"u#an ,!$! .an, (++"!na)(un,an d!)u*a! da! a"+")+n/'+n,a5!an '+)(+!an d!a,n"!" !n&++n"! ,!$! dan )n!&!n, +a*ua"! +'ada 'a"!+n/*!+n d! a%a& 5a*an A"u#an ,!$! d! a%a& 5a*an 'ada u)u)n.a d!"+(u& +,!a&an n"+*!n, ,!$! dan d!+&+&! a&au +dua"!/'+n.u*u#an ,!$! D&+ '+nan,,un,5a%a( '+n.a!& da'a& )+u5u 'a"!+n +'ada nu&!"!n!"/d!+&!"!+n un&u )+nda'a&an
n"+*!n, ,!$! d+n,an )+n.+&aan )u*! '+)!n&aan n"+*!n,
P+*a.anan ,!$! a%a& 5a*an )+*!'u&! +,!a&an n"+*!n, !nd!!dua* "+'+&! : '+*a.anan n"+*!n, ,!$! dan d!+&+&! d! un!& a%a& 5a*an &+'adu dan '+n.u*u#an (++*)' "+'+&! '+)(+!an +dua"! d! +*)' 'a"!+n d!a(+&+" !(u #a)!* dan )+n.u"u! "+&a 'a"!+n 5an&un, n+ 2 P+*a.anan G!$! Ra%a& Ina'
P+*a.anan ,!$! a%a& !na' )+u'aan '+*a.anan ,!$! .an, d!)u*a! da! '"+" '+n,a5!an ,!$! d!a,n"!" ,!$! !n&++n"! ,!$! )+*!'u&! '++n4anaan '+n.+d!aan )aanan '+n.u*u#an/+dua"! dan n"+*!n, ,!$! "+&a )n!&!n, dan +a*ua"! ,!$!
M+an!")+ '+*a.anan ,!$! a%a& !na' &+d!! da! : 21 S!n!n, G!$!
Ta#a'an '+*a.anan ,!$! a%a& !na' d!a%a*! d+n,an "!n!n,/'+na'!"an ,!$! *+# '+a%a& uan,an dan '+n+&a'an d+ d!+& a%a* 6'+"!'"! d!+& a%a* *+# d&+ B!*a #a"!* "!n!n, )+nun5uan 'a"!+n (++"! )a*nu&!"! (+a& 6(+da"aan " #a"!* "!n!n, (a! d+n,an )+&d+ MST un&u 'a"!+n d+%a"a )au'un )+&d+ S&n, K!d" un&u 'a"!+n ana a&au )+)+*uan d!+& #u"u" "+#u(un,an d+n,an '+n.a!&n.a 6H!'+&+n"! D!a(+&+" M+**!&u" H+'a&!&!" S&+ dan '"& '+a"! d!,+"&! d!u5u + nu&!"!n!"/d!+&!"!+n un&u )+nda'a&an a"u#an ,!$! *+(!# *an5u&
22 P"+" A"u#an G!$! T+"&anda 6PAGT
P"+" A"u#an G!$! T+"&anda ada*a# "ua&u )+&da '+)+4a#an )a"a*a# .an, "!"&+)a&!" da*a) )+nan,an! '(*+) ,!$! "+#!n,,a da'a& )+)(+!an a"u#an ,!$! .an, a)an ++&! dan (+ua*!&a" &!n,,! A"u#an ,!$! d!*auan *+# nu&!"!n!"/d!+&!"!+n .an, "uda# )+nda'a&an !n4!an +%+nan,an *!n!" da! D!+&u
TATA LAKSANA A. Skrining Gizi
Ta#a'an '+*a.anan ,!$! a%a& !na' d!a%a*! d+n,an "!n!n,/'+na'!"an ,!$! *+# '+a%a& uan,an dan '+n+&a'an d+ d!+& a%a* 6'+"!'"! d!+& a%a* *+# d&+ S!n!n, ,!$! (+&u5uan un&u )+n,!d+n&!!a"! 'a"!+n/*!+n .an, (++"! &!da (++"! )a*nu&!"! a&au nd!"! #u"u" Knd!"! #u"u" .an, d!)a"ud ada*a# 'a"!+n d+n,an +*a!nan )+&a(**!8 #+)d!a*!"!"8 ana8 ,+!a&!8 an+ d+n,an +)&+a'!/ad!a"!8 *ua (aa8 'a"!+n d+n,an ! )un!&a" )+nuun8 "a!& !&!" dan "+(a,a!n.a
Id+a*n.a "!n!n, d!*auan 'ada 'a"!+n (au 1 9 2 5a) "+&+*a# 'a"!+n )a"u u)a# "a!& M+&da "!n!n, "+(a!n.a "!n,a& 4+'a& dan d!"+"ua!an d+n,an nd!"! dan +"+'aa&an d! )a"!n,-)a"!n, u)a# "a!& M+&da "!n!n, ,!$! .an, d!,unaan d! RS AR Bunda Pa(u)u*!# ada*a# Malnutrition Scrining Tools 6MST un&u 'a"!+n d+%a"a 6; 1 &a#un dan )+&d+ S&n, K!d" un&u 'a"!+n ana-ana 60-1 &a#un
Ada'un &a#a'an '+*a.anan ,!$! "+(a,a! (+!u& 'a"!+n .an, )a"u )+*a*u! IGD 6In"&a*a"! Ga%a& Daua& d!uu (+a& (adan dan &!n,,! (adann.a a&au (!*a &!da (!"a d!&!)(an, d!*auan '+n,uuan LLA 6 L!n,a L+n,an A&a" un&u 'a"!+n ana < ana u"!a 0 < 1 &a#un d!uu (+a& (adan dan 'an5an, (adan "!n!n, ,!$! d!*auan *+# '+a%a& d! a%a& !na' da*a) 2 5a) "+&+*a# 'a"!+n d!a%a& d+n,an
)+n,,unaan Malnutrition Screening Tools 6MST
B!*a #a"!* "!n!n, ,!$! )+nun5uan 'a"!+n (++"! )a*nu&!"! )aa d!*auan '+n,a5!an/a"+")+n ,!$! dan d!*an5u&an d+n,an *an,a#-*an,a# '"+" a"u#an ,!$! &+"&anda *+# nu&!"!n!"/d!+&!"!+n Ba,! 'a"!+n d+n,an "&a&u" ,!$! (a! dan 'a"!+n +"! )a*nu&!"! !n,an dan "+dan, )aa 4uu' d!*auan '+)an&auan *+# '+a%a& uan,an (++5a"a)a d+n,an DPJP dan (!*a 'a"!+n )a*nu&!"! (+a& )aa a"+")+n ,!$! d!*auan *+# Nu&!"!n!"/D!+&!"!+n Ba,! 'a"!+n d+n,an "&a&u" ,!$! (a! +a*ua"! da'a& d!*auan "+&+*a# 7 #a! a%a& Pa"!+n d+n,an +"! )a*nu&!"! (+a& d!)n!& dan
d!+a*ua"! "+&!a' #a! +)ud!an d!*auan a""+")+n u*an, "+&+*a# 3 #a!
S!n!n, a%a* d!*auan *+# '+a%a& d+n,an )+n,,unaan IMT 6 Ind+" Ma"a Tu(u# dan '+n,uuan L!LA un&u 'a"!+n d+%a"a .an, &!da (!"a d!&!)(an, "+&a 'a"!+n ana-ana u"!a 0 "a)'a! 1 &a#un S!n!n, d+n,an )+&d+ Malnutrition Screening Tool 6MST (+&u5uan un&u )+n,!d+n&!!a"! dan )+na&a *a"ana 'a"!+n d+%a"a .an, )+n,a*a)! ,!$! (uu uan, ,!$! a&au (+"!&a" Un&u 'a"!+n ana 60-1 &a#un )+n,,unaan )+&d+ S&n,-K!d"
1 A"+")+n G!$! Pa"!+n D+%a"a
K+*!)a *an,a# MST ada*a# "+(a,a! (+!u&:
1 H!&un, Ind+" Ma""a Tu(u# 6IMT 'a"!+n d+n,an )+n,,unaan ua d!(a%a# !n! dan (+!an*a# "4+
P+n,uuan a*&+na&!:
J!a &!n,,! (adan &!da da'a& d!uu ,unaan '+n,uuan 'an5an, *+n,an (a%a# 6u*na un&u )+)'+!aan &!n,,! (adan d+n,an )+n,,unaan &a(+* d!(a%a# !n!
2 Lan,a# 2: n!*a! '+"+n&a"+ +#!*an,an (+a& (adan .an, &a d!+n4anaan )+n,,unaan &a(+* d! (a%a# !n! dan (+!an*a# "
3 Lan,a# 3: n!*a! adan.a ++/'+n,au# au& da! '+n.a!& .an, d!d+!&a 'a"!+n dan (+!an " 6+n&an, an&aa 0-2 S+(a,a! 4n&# 5!a 'a"!+n "+dan, )+n,a*a)! '+n.a!& au& dan "an,a& "+d!!&/&!da &+da'a& a"u'an )aanan ; = #a! d!(+!an " 2
Lan,a# : &a)(a#an " .an, d!'+*+# da! *an,a# 1 2 dan 3 un&u )+n!*a! adan.a !"! )a*nu&!"! :
a S 0 > !"! +nda# ( S 1 > !"! "+dan,
4 S ? 2 > !"! &!n,,!/(+a&
= Lan,a# =: ,unaan 'anduan &a&a*a"ana un&u )++n4anaan "&a&+,! +'+a%a&an (+!u& !n! :
a R!"! +nda#
• P+a%a&an u&!n: u*an,! "!n!n, 'ada 'a"!+n d! u)a# "a!& 6&!a' )!n,,u 'ada 'a"!+n a%a& 5a*an 6&!a' (u*an )a".aaa& u)u) d+n,an u"!a ; 7= 6&!a' &a#un
( R!"! "+dan, • O("+a"!:
–
@a&a& a"u'an )aanan "+*a)a 3 #a!–
J!a a"u'an ad+ua& u*an,! "!n!n, : 'a"!+n d! u)a# "a!& 6&!a' )!n,,u 'ada'a"!+n a%a& 5a*an 6&!a' (u*an )a".aaa& u)u) 6&!a' 2-3 (u*an
–
J!a &!da ad+ua& +n4anaan "&a&+,! un&u '+(a!an dan '+n!n,a&an a"u'annu&!"! 'an&au dan a5! u*an, ',a) '+)(+!an nu&!"! "+4aa &+a&u
4 R!"! &!n,,! • Ta&a*a"ana:
–
Ru5u + a#*! ,!$!–
P+(a!! dan &!n,a&an a"u'an nu&!"!–
Pan&au dan a5! u*an, ',a) '+)(+!an nu&!"!: Pada 'a"!+n d! u)a# "a!& 6&!a')!n,,u 'ada 'a"!+n a%a& 5a*an 6&!a' (u*an )a".aaa& u)u) 6&!a' (u*an d Un&u "+)ua a&+,!:
• A&a"! '+n.a!& .an, )+nda"a! dan (+!an "aan da*a) '+)!*!#an 5+n!" )aanan • @a&a& a&+,! !"! )a*nu&!"!
2 A"+")+n G!$! Pa"!+n Ana
1 Lan,a#-*an,a# )+*auan "!n!n, ,!$! ana )+&d+ S&n,-K!d" ada*a#
a Lauan a"+")+n d+n,an )+)(+!an n!*a!/" 'ada '+&an.aan-'+&an.aan .an, d!4an&u)an da*a) )+&d+ "!n!n, ,!$! S&n,-K!d"
( Ta)(a#an " .an, d!'+*+# da! '+&an.aan 1- un&u )+n!*a! adan.a !"! )a*nu&!"! : ! S 0 > !"! +nda#
!! S 1- 3 > !"! "+dan, !!! S -= > !"! &!n,,!/(+a&
4 Ru5u 'a"!+n + nu&!"!n!"/d!+&!"!+n a'a(!*a #a"!* "!n!n, )+nun5uan 'a"!+n (++"! &!n,,!
2 A"+")+n G!$! Pa"!+n Ana ; = Ta#un M+n,,unaan ,a! @D@ d+n,an u)u" : IB > 6 BB A&ua* / BB Id+a* 9 100 K*a"!!a"! IB : O(+"!&a" : ; 120 BB Id+a* O+%+!,#& : ; 110 - 120 BB Id+a* G!$! N)a* : C0 - 110 BB !d+a* G!$! Kuan, : 70 - C0 BB Id+a* G!$! Buu : 70 BB Id+a* 3 A"+")+n G!$! Pa"!+n Ana = Ta#un
D+n,an )+*!#a& ,a! < S4+ HO 200= : BB / TB BB / U TB/U U"!a O < 2 &a#un *a! < *a! %ana (!u dan '++)'uan %ana )+a# )uda U"!a 2 < = &a#un *a! < *a! %ana (!u dan '++)'uan %ana )+a# )uda
K!&+!a : ;3 SD : O(+"!&a" 2 SD < 3 SD : G!$! L+(!# -2 SD < 2 SD : G!$! (a! -2 SD < 6- 3 SD: G!$! uan, ; - 3 SD : G!$! (uu
B+!u& !n! ada*a# ,a! $-"4+ HO 200= un&u ana *a!-*a!
B. Proses As#an Gizi Ters!an$ar %PAGT&
P"+" A"u#an G!$! T+"&anda 6 Nutrition Care Process/NC d!*auan 'ada 'a"!+n .an, (++"! uan, ,!$! "uda# )+n,a*a)! uan, ,!$! dan a&au nd!"! #u"u" d+n,an '+n.a!& &+&+n&u '"+" !n! )+u'aan "+an,a!an +,!a&an .an, (+u*an, 6"!*u" "+(a,a! (+!u& :
Lan,a# PAGT &+d!! da! :
T!da B++"! Tu5uan
T+4a'a!
B++"! Ma*nu&!"!/Suda# Ma*nu&!"! Tu5uan T+4a'a! PR'SES ASU(AN GI)I TERSTANDAR
Tu5uan T!da T+4a'a! *. Assesmen+Pengka,ian Gizi
A""+")+n/'+n,a5!an ,!$! d!+*)'an da*a) = a&+,! .a!&u : 11 Ana)n+"!" R!%a.a& G!$!
Pasien
Skrining
Diet
Normal
S T ' P
Pasien
Asessm
Monitori
ng &
Interve
Diagno
Ana)n+"!" !%a.a& ,!$! ada*a# da&a )+*!'u&! a"u'an )aanan &+)a"u )'"!"! '*a )aan d!+& "aa& !n! dan da&a *a!n .an, &+a!& S+*a!n !&u d!'+*uan da&a +'+du*!an 'a"!+n &+#ada' ,!$! dan +"+#a&an a&!!&a" !"! dan *a#a,a dan +&+"+d!aan )aanan d! *!n,un,an *!+n
Ga)(aan a"u'an )aanan da'a& d!,a*! )+*a*u! ana)n+"!" ua*!&a&! dan uan&!&a&! Ana)n+"!" !%a.a& ,!$! "+4aa ua*!&a&! d!*auan un&u )+)'+*+# ,a)(aan +(!a"an )aan/'*a )aan "+#a! (+da"aan +u+n"! '+n,,unaan (a#an )aanan Ana)n+"!" "+4aa uan&!&a&! d!*auan un&u )+nda'a&an ,a)(aan a"u'an $a& ,!$! "+#a! )+*a*u! F recall )aanan 2 5a) d+n,an a*a& (an&u F food model” K+)ud!an d!*auan ana*!"!" $a& ,!$! .an, )+u5u +'ada da&a )aanan '+nua a&au da&a )'"!"! $a& ,!$! )aanan
12 Da&a B!!)!a
Da&a (!!)!a )+*!'u&! #a"!* '+)+!"aan *a(a&!u) '+)+!"aan .an, (+a!&an d+n,an "&a&u" ,!$! "&a&u" )+&a(*! dan ,a)(aan un,"! ,an .an, (+'+n,au# &+#ada' &!)(u*n.a )a"a*a# ,!$! P+n,a)(!*an +"!)'u*an da! da&a *a(a&!u) &+a!& )a"a*a# ,!$! #au" "+*aa" d+n,an da&a a"+")+n ,!$! *a!nn.a "+'+&! !%a.a& ,!$! .an, *+n,a' &+)a"u '+n,,unaan "u'*+)+n '+)+!"aan !"! dan "+(a,a!n.a D!"a)'!n, !&u '"+" '+n.a!& &!ndaan '+n,(a&an '"+du dan "&a&u" #!da"! 64a!an da'a& )+)'+n,au#! '+u(a#an !)!a%! daa#
dan u!n "+#!n,,a #a* !n! '+*u )+n5ad! '+&!)(an,an 13 P+n,uuan An&')+&!
An&')+&! )+u'aan '+n,uuan !"! 'ada !nd!!du An&')+&! da'a& d!*auan d+n,an (+(a,a! 4aa an&aa *a!n '+n,uuan T!n,,! Badan 6TB8 B+a& Badan 6BB Pada nd!"! &!n,,! (adan &!da da'a& d!uu da'a& d!,unaan Pan5an, Badan 6PB dan a&au L!n,a L+n,an A&a"
6L!LA
P+n!*a!an "&a&u" ,!$! d!*auan d+n,an )+)(and!n,an (+(+a'a uuan &+"+(u& d!a&a" )!"a*n.a Ind+" Ma""a Tu(u# 6IMT .a!&u a&! BB &+#ada' TB Un&u )+)'+!aan IMT da'a& 5u,a )+n,,unaan '+n,uuan *!n,a *+n,an a&a" 6L!LA
−
L+n,an (a%a# "!"! !! 'a"!+n #au" d!&+u C0 &+#ada' "!u d+n,an *+n,an a&a" 'aa*+* d!"!"! &u(u# Uu 5aa an&aa &n5*an &u*an, (a#u 6a)!n d+n,an "!u 6*+ann Tanda! &!&! &+n,a#n.a
−
P+!n&a#an 'a"!+n un&u )++*a"a"!an *+n,an a&a"n.a uu *!n,a *+n,an a&a" d! &!&!&+n,a# 'a"&!an '!&a '+n,uu &!da &+*a*u )+n+)'+* &+*a*u +&a&
− LLA 23= 4) > '+!aan IMT 20 ,/)2 − LLA ; 32 4) > '+!aan IMT ; 30 ,/)2
Paa)+&+ an&')+&! .an, '+n&!n, un&u )+*auan +a*ua"! "&a&u" ,!$! 'ada (a.! ana dan +)a5a ada*a# Per!m#an P+&u)(u#an !n! da'a& d!,a)(aan )+*a*u! '+n,uuan an&')+&! "+'+&! (+a& (adan 'an5an, (adan &!n,,! (adan *!n,a +'a*a dan (+(+a'a '+n,uuan *a!nn.a Ha"!* '+n,uuan !n! +)ud!an d!(and!n,an d+n,an "&anda
P+)+!"aan !"! .an, 'a*!n, "+d+#ana un&u )+*!#a& "&a&u" ,!$! 'a"!+n a%a& !na' ada*a# BB Pa"!+n "+(a!n.a d!&!)(an, d+n,an )+n,,unaan &!)(an,an .an, aua&/&+a*!(a"! d+n,an (a! P+n,uuan BB "+(a!n.a )+)'+&!)(an,an #a*-#a* d!an&aan.a +,+)uan dan +d+)a BB 'a"!+n d!4a&a& 'ada "aa& 'a"!+n )a"u d!a%a& dan d!*auan '+n,uuan BB "+4aa '+!d! "+*a)a 'a"!+n d!a%a& )!n!)a* 7 #a!
1 P+)+!"aan !"! K*!n!"
P+)+!"aan !"! d!*auan un&u )+nd+&+"! adan.a +*a!nan *!n!" .an, (+a!&an d+n,an ,an,,uan ,!$! a&au da'a& )+n!)(u*an )a"a*a# ,!$! P+)+!"aan !"! &+a!& ,!$! )+u'aan )(!na"! da! &anda-&anda !&a* dan an&')+&! .an, da'a& d!u)'u*an da! 4a&a&an )+d! 'a"!+n "+&a %a%an4aa @n&# (+(+a'a da&a '+)+!"aan !"! &+a!& ,!$! an&aa *a!n +d+)a a"!&+" nd!"! ,!,! ,+*!,! )a""a && .an, #!*an, *+)a &u(u# .an, )+nu)'u dan *a!n "+(a,a!n.a
1= R!%a.a& P+"na*
Da&a !%a.a& '+"na* )+*!'u&! a+a .a!&u !%a.a& (a&-(a&an a&au "u'*+)+n .an, "+!n, d!n"u)"! ""!a* (uda.a !%a.a& '+n.a!& dan da&a u)u) 'a"!+n
a R!%a.a& (a&-(a&an .an, d!,unaan dan "u'*+)+n .an, d!n"u)"! ( S"!a* Buda.a
S&a&u" ""!a* +n)! (uda.a +'+4a.aan/a,a)a "!&ua"! u)a# duun,an '+*a.anan +"+#a&an dan ""!a* "+&a #u(un,an ""!a*
4 R!%a.a& P+n.a!&
K+*u#an u&a)a .an, &+a!& d+n,an )a"a*a# ,!$! !%a.a& '+n.a!& du*u dan "+aan, !%a.a& '+)(+da#an '+n.a!& n! a&au +"! )'*!a"! !%a.a& '+n.a!& +*ua,a "&a&u"
+"+#a&an )+n&a*/+)"! "+&a +)a)'uan ,n!&! "+'+&! 'ada 'a"!+n stroke d Da&a u)u) 'a"!+n an&aa *a!n u)u '++5aan dan &!n,a& '+nd!d!an
. Diagnosis Gizi
Pada *an,a# !n! d!4a! '*a dan #u(un,an an&a da&a .an, &+u)'u* dan +)un,!nan '+n.+(a(n.a K+)ud!an )+)!*a# )a"a*a# ,!$! .an, "'+"!! dan )+n.a&aan )a"a*a# ,!$! "+4aa "!n,a& dan 5+*a" )+n,,unaan &+)!n*,! .an, ada P+nu*!"an d!a,n"a ,!$! &+"&u&u d+n,an n"+' PES a&au Problem Etiologi dan Signs/Symptoms
D!a,n"!" ,!$! d!+*)'an da*a) &!,a d)a!n .a!&u :
21 D)a!n A"u'an ada*a# )a"a*a# a&ua* .an, (+#u(un,an d+n,an a"u'an +n+,! $a& ,!$! 4a!an "u("&an"! (!a&! da! )aanan (a! .an, )+*a*u! a* )au'un 'a+n&+a* dan +n&+a*
@n&# : A"u'an '&+!n .an, uan, 6P (+a!&an d+n,an '+u(a#an !nd+a '+a"a dan na"u )aan 6E d!&anda! d+n,an a"u'an '&+!n a&a-a&a "+#a! uan, da! 0 +(u&u#an 6S
22 D)a!n K*!n!" ada*a# )a"a*a# ,!$! .an, (+a!&an d+n,an nd!"! )+d!" a&au !"!/un,"! ,an @n&# : K+"u*!&an )+n.u"u! 6P (+a!&an d+n,an 6E uan,n.a duun,an +*ua,a d!&anda! d+n,an '+n,,unaan "u"u )u*a (a.! &a)(a#an 6S
23 D)a!n P+!*au/*!n,un,an ada*a# )a"a*a# ,!$! .an, (+a!&an d+n,an '+n,+&a#uan '+!*au/+'+4a.aan *!n,un,an !"! dan a"+" dan +a)anan )aanan @n&# : uan,n.a '+n,+&a#uan &+n&an, )aanan dan ,!$! 6P (+a!&an d+n,an d+n,an )+nda'a& !n)a"! .an, "a*a# da! *!n,un,ann.a )+n,+na! an5uan d!+& .an, d!5a*an!n.a 6E d!&anda! d+n,an )+)!*!# (a#an )aanan .an, &!da d!an5uan dan a&!!&a" !"! .an, &!da "+"ua! an5uan 6S
/. In!er0ensi Gizi
31 P++n4anaan In&++n"! )+*!'u&! '+n+&a'an &u5uan !n&++n"! '+"!'"! d!+& 5+n!" d!+& )d!!a"! d!+& 5ad%a* '+)(+!an )aanan dan 5a*u )aanan
32 I)'*+)+n&a"! In&++n"! ada*a# (a,!an +,!a&an !n&++n"! ,!$! d!)ana nu&!"!n!"/d!+&!"!+n )+*a"anaan dan )+n,)un!a"!an +n4ana a"u#an +'ada 'a"!+n dan &+na,a +"+#a&an a&au &+na,a *a!n .an, &+a!& Sua&u !n&++n"! ,!$! #au" 5+*a" )+n,,a)(aan Fa'a d!)ana a'an dan (a,a!)ana !n&++n"! d!*auan K+,!a&an !n! 5u,a &+)a"u '+n,u)'u*an da&a +)(a*! d!)ana da&a &+"+(u& da'a& )+nun5uan +"'n" 'a"!+n dan '+*u a&au &!dan.a )d!!a"! !n&++n"! ,!$! Un&u +'+n&!n,an du)+n&a"! dan '+"+'"! .an, "a)a 6+"+a,a)an !n&++n"! d!+*)'an )+n5ad! d)a!n .a!&u '+)(+!an )aanan a&au $a& ,!$!8 +dua"! ,!$!8 n"+*!n, ,!$! dan d!na"! '+*a.anan ,!$! S+&!a' +*)' )+)'un.a! &+)!n*,!n.a )a"!n,-)a"!n,
1. 2oni!oring $an E0a3asi
K+,!a&an )n!&!n, dan +a*ua"! ,!$! d!*auan un&u )+n,+&a#u! +"'n 'a"!+n/*!+n &+#ada' !n&++n"! dan &!n,a& +(+#a"!*ann.a T+da'a& &!,a *an,a# )n!&!n, dan +a*ua"! ,!$! .a!&u:
4.. Mn!& P++)(an,an .a!&u +,!a&an )+n,a)a&! '++)(an,an nd!"! 'a"!+n/*!+n .an, (+&u5uan un&u )+*!#a& #a"!* .an, &+5ad! "+"ua! .an, d!#aa'an *+# *!+n/'a"!+n )au'un &!) Ada'un +,!a&an .an, (+a!&an d+n,an )n!& '++)(an,an d!an&aan.a : )+n,+4+ '+)a#a)an dan +&aa&an d!+& *!+n/'a"!+n )+n,+4+ a"u'an )aanan 'a"!+n )+n+n&uan
a'aa# "&a&u" ,!$! 'a"!+n &+&a' a&au (+u(a# dan "+(a,a!n.a
4.!. M+n,uu Ha"!* .a!&u +,!a&an )+n,uu '++)(an,an/'+u(a#an .an, &+5ad! "+(a,a! +"'n &+#ada' !n&++n"! ,!$! Paa)+&+ .an, #au" d!uu (+da"aan &anda dan ,+5a*a da! d!a,n"!" ,!$!
4.". Ea*ua"! Ha"!* &+da'a& 5+n!" #a"!* (+da"aan &a#a'an d!a&a" .a!&u :
a Da)'a '+!*au dan *!n,un,an &+a!& ,!$! .a!&u &!n,a& '+)a#a)an '+!*au a"+" dan +)a)'uan .an, )un,!n )+)'un.a! '+n,au# 'ada a"u'an )aanan dan $a& ,!$!
( Da)'a a"u'an )aanan dan $a& ,!$! )+u'aan a"u'an )aanan dan a&au $a& ,!$! da! (+(a,a! "u)(+ )!"a*n.a )aanan )!nu)an "u'*+)+n dan )+*a*u! u&+ +n&+a* )au'un 'a+n&+a*
4 Da)'a &+#ada' &anda dan ,+5a*a !"! .an, &+a!& ,!$! .a!&u '+n,uuan .an, &+a!& d+n,an an&')+&! (!!)!a dan 'aa)+&+ '+)+!"aan !"!/*!n!"
d Da)'a &+#ada' 'a"!+n/*!+n &+#ada' !n&++n"! ,!$! .an, d!(+!an 'ada ua*!&a" #!du'n.a
4.4. P+n4a&a&an dan P+*a'an )+u'aan (+n&u '+n,a%a"an dan '+n,+nda*!an )u&u '+*a.anan dan )un!a"! T+da'a& (+(a,a! 4aa da*a) du)+n&a"! an&aa *a!n Sub#ecti$e %b#ecti$e &ssesssment Planning 6SOAP dan &ssessment 'iagnosis (nter$ensi Monitoring dan E$aluasi 6ADIME )a& ADIME )+u'aan )d+* .an, " +"ua! d+n,an *an,a# PAGT "+(a,a! (a,!an da! du)+n&a"! PAGT
BAB I4 D'KU2ENTASI
Panduan A"u#an G!$! Ru)a# Sa!& AR Bunda d!du)+n&a"!an da*a) +a) )+d!" 'a"!+n .an, (+!"! a"+")+n /"!n!n, ,!$! (a! d+n,an )+&d+ MST 6 Malnutrition Screening
Tools un&u 'a"!+n d+%a"a )au'un )+&d+ S&n,-K!d" un&u 'a"!+n ana-ana 60-1 &a#un Nu&!"!n!"/d!+&!"!+n )+ndu)+n&a"!an #a"!* a"+")+n *an5u& ,!$! d! )u*! A""+")+n G!$!
Lan5u&an
D!&+&a'an d! : Pa(u)u*!#
Tan,,a* : 03 Janua! 2017
DIREKTUR RUMAH SAKIT AR BUNDA
