PPT UEU Keperawatan Kesehatan Jiwa I Pertemuan 1

(1)

Konsep dasar Keperawatan jiwa PERTEMUAN : 1

(2)

(3)

(4)

(5)

KEMAMPUAN AKHIR YANG DIHARAPKAN

(6)

KESEHATAN JIWA

• _{Perasaan Sehat dan Bahagia serta mampu mengatasi}

tantangan hidup, dapat menerima orang lain sebagaimana adanya serta mempunyai sikap positif terhadap diri sendiri dan orang lain.

• _Meliputi:

– Bagaimana perasaan anda terhadap diri sendiri – _{Bagaimana perasaan anda terhadap orang lain}

(7)

KRITERIA SEHAT MENTAL MENURUT YAHODA

• _{Tumbuh, berkembang dan}

aktualisasi

• _{Integrasi : Masa lalu dan sekarang}

• _{Otonomi dalam pengambilan}

keputusan

• _{Persepsi sesuai kenyataan}

• _{Menguasai lingkungan : mampu}

(8)

RENTANG SEHAT JIWA

Dinamis bukan titik statis

1.Rentang dimulai dari sehat optimal –

mati

2.Ada tahap-tahap

3.Adanya variasi tiap individu

4.Menggambarkan kemampuan

adaptasi

(9)

PENGERTIAN KEPERAWATAN

JIWA

• Proses interpersonal yang berupaya untuk

meningkatkan dan mempertahankan perilaku

yang berkontribusi pada fungsi yang

terintegrasi, sehingga klien dapat berfungsi

utuh sebagai manusia

American Nurses Association (ANA)

• Suatu bidang spesialisasi praktik

keperawatan yang menerapkan teori perilaku

manusia sebagai ilmunya dan penggunaan

(10)

Pengertian Keperawatan Jiwa

• _{Pelayanan keperawatan profesional didasarkan}

pada ilmu perilaku, ilmu keperawatan jiwa pada manusia sepanjang siklus kehidupan dengan

respons psiko-sosial yang maladaptif yang disebabkan oleh gangguan bio-psiko-sosial,

dengan menggunakan diri sendiri dan terapi keperawatan jiwa (komunikasi terapeutik dan terapi modalitas keperawatan kesehatan jiwa) melalui pendekatan proses keperawatan untuk meningkatkan, mencegah, mempertahankan dan memulihkan masalah kesehatan jiwa klien

(11)

PRINSIP KEPERAWATAN JIWA

PARADIGMA KEPERAWATAN, yaitu:

(12)

Manusia

• _{Fungsi sbg makhluk holistik yaitu bertindak,}

berinteraksi dan bereaksi dengan lingkungan secara keseluruhan.

• _{Mempunyai kebutuhan dasar yang sama dan}

penting.

• _{Memiliki harga diri dan martabat.}

• _{Tujuan individu adalah untuk tumbuh, sehat,}

mandiri dan tercapai aktualisasi diri.

• _{Mempunyai kemampuan untuk berubah dan}

(13)

Manusia....

• _{Mempunyai kapasitas koping yang}

bervariasi.

• _{Mempunyai hak untuk berpartisipasi}

dalam pengambilan keputusan.

• _{Semua perilaku bermakna dimana perilaku}

tersebut meliputi:

(14)

Lingkungan

• _{Manusia sebagai makhluk holistik dipengaruhi}

oleh lingkungan dari dalam dirinya dan

lingkungan luar, baik keluarga, kelompok, komunitas.

• _{Dalam berhubungan dengan lingkungan,}

manusia harus mengembangkan strategi koping yang efektif agar dapat beradaptasi.

• _{Hubungan interpersonal yang dikembangkan}

(15)

Kesehatan

• _{Kesehatan merupakan salah satu kebutuhan}

dasar manusia yang menunjukkan salah satu segi kualitas hidup manusia, oleh karena itu, setiap individu mempunyai hak untuk

(16)

Keperawatan

• _{Perawat memandang manusia secara holistik}

dan menggunakan diri sendiri secara terapeutik.

• _{Metodologi dalam keperawatan jiwa adalah}

menggunakan diri sendiri secara terapeutik dan interaksinya interpersonal dengan menyadari diri sendiri, lingkungan, dan interaksinya

(17)

Keperawatan…

• _{Kesadaran ini merupakan dasar untuk perubahan:}

– _{Klien bertambah sadar akan diri & situasinya,}

sehingga lebih akurat mengidentifkasi

kebutuhan dan masalah serta memilih cara yang sehat untuk mengatasinya.

– _{Perawat memberi stimulus yang konstruktif}

sehingga akhirnya klien belajar cara

(18)

Keperawatan….

• _{Proses Keperawatan Kesehatan Jiwa Pemberian}

asuhan keperawatan merupakan proses

terapeutik yang melibatkan hubungan kerja sama antara perawat dengan klien, dan masyarakat

untuk mencapai tingkat kesehatan yang optimal (Carpenito, 1989 dikutip oleh Keliat,1991).

• _{Perawat memerlukan metode ilmiah dalam}

(19)

Keperawatan….

• _{Penggunaan proses keperawatan membantu}

perawat dalam melakukan praktik keperawatan, menyelesaikan masalah keperawatan klien, atau memenuhi kebutuhan klien secara ilmiah, logis, sistematis, dan terorganisasi.

• _{Proses keperawatan merupakan salah satu teknik}

penyelesaian masalah (Problem solving).

• _{Proses keperawatan mempunyai ciri dinamis,}

(20)

MANFAAT PROSES KEPERAWATAN

BAGI

PERAWAT

• _{Peningkatan otonomi, percaya diri dalam}

memberikan asuhan keperawatan.

• _{Tersedia pola pikir/ kerja yang logis, ilmiah,}

sistematis, dan terorganisasi.

• _{Pendokumentasian dalam proses keperawatan}

memperlihatkan bahwa perawat bertanggung jawab dan bertanggung gugat.

• _{Peningkatan kepuasan kerja.}

• _{Sarana/wahana desimasi IPTEK keperawatan.} • _{Pengembangan karier, melalui pola pikir}

(21)

MANFAAT PROSES KEPERAWATAN

BAGI

KLIEN

• _{Asuhan yang diterima bermutu dan}

dipertanggungjawabkan secara ilmiah.

• _{Partisipasi meningkat dalam menuju perawatan}

mandiri (independen care).

(22)

PERKEMBANGAN KESEHATAN JIWA

Menangani klien dgn mslh sikap, perasaan dan konfik

Pencegahan primer

Penanganan multidisiplin

(23)

Perkembangan Kes Jiwa

DULU :

• _{Pasien Gangguan}

Jiwa dianggap

sampah,

memalukan

dipasung

SEKARANG :

• _{Meningkatkan Iptek} • _Pengetahuan

masyarakat tentang gangguan jiwa

meningkat

• _{Perlu pemahaman} tentang human right • _{Penting meningkatkan}

(24)

PERKEMBANGAN KES JIWA DI DUNIA

• _{1773 : Custodial Care (tidak oleh tenaga} kesehatan)

• _{1882 : Primary Consistend of Custodial Care} • _{1920-1945 : Care Fokus pada disease (model}

Curative Care) • _{1950-1960 :}

1. Pelayanan mulai berfokus pada klien

2. Psychotropic – menggantikan – Restrains – and Seclusion

3. Deinstitutionalization dimulai

(25)

Perkembangan Kes Jiwa di Dunia

• _{1970-1980 :}

- Fokus pada community based care / service - Riset & Tecnologi

• _{1990-2000 :}

Focus pada preventif, community based service, primary preventive using various approaches, such as mental health center, particai, hospital service, day care center, home health and

(26)

PERKEMBANGAN KES JIWA DI

INDONESIA

• _{Dulu Kala}

G. jiwa dianggap kemasukan

Terapi : mengeluarkan roh jahat

• _{Zaman Kolonial}

Sebelum ada RSJ, pasien ditampung di RSU – yang ditampung, hanya yg mengalami gangguan Jiwa berat

• _{1 Juli :}

- 1882 : RSJ pertama di Indonesia - 1902 : RSJ Lawang

- 1923 : RSJ Magelang

(27)

Perkembangan Kes Jiwa di Indonesia

• _{Sejak tahun 1910 – mulai dicoba hindari costodial}

care (penjagaan ketat) & restraints (pengikatan )

• _{Mulai tahun 1930 – dimulai terapi kerja seperti}

menggarap lahan pertanian

• _{Selama Perang Dunia II & pendudukan jepang –}

upaya kesehatan jiwa tak berkembang

• _{Proklamasi – perkembangan baru}

– _{Oktober 1947 pemerintah membentuk Jawatan}

Urusan Penyakit Jiwa ( belum bekerja dengan baik)

– Tahun 1950 pemerintah memperingatkan Jawatan Urusan Penyakit Jiwa – meningkatkan

(28)

Perkembangan Kes Jiwa di Indonesia

• _{Tahun 1966}

– _{Direktorat Kesehatan Jiwa}

– _{UU Kesehatan Jiwa No.3 thn 1966 ditetapkan oleh} pemerintah

– _{Adanya Badan Koordinasi Rehabilitasi Penderita} Penyakit Jiwa (BKR-PPJ) Dgn instansi diluar bidang kesehatan

• _{Tahun 1973 – PPDGJ I yg diterbitkan tahun 1975 ada} integrasi dgn puskesmas

(29)

Perkembangan Kes Jiwa di Indonesia

• _{Ilmu kedokteran Jiwa berkembang}

–

_{Adanya sub spesialisasi seperti}

kedokteran jiwa maSyarakat,

Psikiatri Klinik, kedokteran Jiwa

Usila dan Kedokteran Jiwa

Kehakiman

–

_{Setiap sub Direktorat dipimpin oleh}

(30)

Perkembangan Kes Jiwa di Indonesia

Program Kes. Jiwa Nasional dibagi dalam 3 sub Program yang diputuskan pd masyarakat dengan prioritas pd Health Promotion

1.Sub Program Perbaikan Pelayanan : Fokus Psychiatic – medical – Care

Penekanan pada curative service ( treatment) dan rehabilitasi

2.Sub Program untuk pengembangan sistem Fokus pada peningkatan IPTEK, Continuing

(31)

Perkembangan Kes Jiwa di Indonesia

3. Sub Program untuk establishment community mental health :

- Diseminasi Ilmu

- Fasilitasi RSJ swasta – perijinan - Stimulasi konstruksi RSJ swasta

(32)

PERAN PERAWAT KESEHATAN JIWA

• _{Pengkajian yg mempertimbangkan budaya}

• _{Merancang dan mengimplementasikan rencana}

tindakan

• _{Berperan serta dlm pengelolaan kasus}

• _{Meningkatkan dan memelihara kesehatan}

mental, mengatasi pengaruh penyakit mental - penyuluhan dan konseling

• _{Mengelola dan mengkoordinasikan sistem}

pelayanan yang mengintegrasikan kebutuhan pasien, keluarga staf dan pembuat kebijakan

(33)

ASUHAN YANG KOMPETEN BAGI

PERAWAT JIWA

• _{Pengkajian biopsikososial yang peka terhadap} budaya.

• _{Merancang dan implementasi rencana tindakan} untuk klien dan keluarga.

• _{Peran serta dalam pengelolaan kasus:}

mengorganisasikan, mengkaji, negosiasi,

koordinasi pelayanan bagi individu dan keluarga. • _{Memberikan pedoman pelayanan bagi individu,}

keluarga, kelompok, untuk menggunakan sumber yang tersedia di komunitas kesehatan mental,

(34)

Asuhan yang kompeten bagi perawat

jiwa (competent of caring)

• _{Meningkatkan dan memelihara kesehatan mental}

serta mengatasi pengaruh penyakit mental melalui penyuluhan dan konseling.

• _{Memberikan askep pada penyakit fisik yang}

mengalami masalah psikologis dan penyakit jiwa dengan masalah fisik.

• _{Mengelola dan mengkoordinasi sistem pelayanan}

(35)