Chek List Dokumen Akreditasi

(1)

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI SASARAN KESELAMATAN PASI CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI SASARAN KESELAMATAN PASI

B

BAABBSSTTAANNDDAARRAAKKRREEDDIITTAASSII CCHHEEKK SSPPOO CCHHEEKK

a

a.. IIddeennttiiffkkaassiippaassiieenn aa.. aa..

b

b. . bb. . KKoommuunniikkaassi i vviia a tteelleeppoonn bb..

c c.. cc.. cc.. d d.. dd.. CCuucciittaannggaann e e.. HHaannddhhyyggiinnee ee.. .. PPasasieien n ririsisikko o jajatutuhh

REGULASI REGULASI (KEBIJAKAN/PEDOMAN/PANDUAN (KEBIJAKAN/PEDOMAN/PANDUAN RUMAH SAKIT) RUMAH SAKIT) Pemasangan gelang Pemasangan gelang identitas pasien identitas pasien Komunikasi pemberian inormasi

Komunikasi pemberian inormasi dan edukasi yang eekti. dan edukasi yang eekti. Pelayana

Pelayanan armasi n armasi mengenai obat-mengenai obat-obatan yang high alert.

obatan yang high alert.

Pember

Pemberian ian obat-obatanobat-obatan yang high alert. yang high alert. atar keselamatan bedah !surgical

atar keselamatan bedah !surgical saety checklist"

saety checklist"

Pemasangan gelang pasien Pemasangan gelang pasien resiko jatuh. resiko jatuh.

S

K

P

N N O OKKUUMMEEN N IIMMPPLLEEMMEENNTTAASSII CCHHEEK K #ekam medis. #ekam medis.

atar obat-obatan high alert. atar obat-obatan high alert. atar keselamatan bedah atar keselamatan bedah !surgical saety checklist" !surgical saety checklist"

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI HAK PASIEN DAN KELUARG CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI HAK PASIEN DAN KELUARG

(2)

B BAABBSSTTAANNDDAARRAAKKRREEDDIITTAASSII CCHHEEKK SSPPOO CCHHEEKK $ $.. $$.. $$.. % %.. %%.. %%.. &

&.. &&.. &&..

'

'.. ''.. ''..

(

(.. ((.. ((..

)

).. HHaak k mmeennoollaak k rreessuussiittaassii )).. **PP+ + ppeennoollaakkaan n rreessuussiittaassii )).. ,

,.. HHaak k ppeellaayyaannaan n kkeerroohhaanniiaan n ppaassiieenn.. ,,.. ,,.. 

.. eennaannggggaappi i kkeelluuhhaann .. **PP+ + mmeennaannggggaappi i kkeelluuhhaann

/

/.. PPeerrsseettuujjuuaan n ttiinnddaakkaan n kkeeddookktteerraann.. //..

$

$00.. oonnoor r ddaan n ttrraannssppllaannttaassi i oorrggaann.. $$00.. REGULASI REGULASI (KEBIJAKAN/PEDOMAN/PANDUAN (KEBIJAKAN/PEDOMAN/PANDUAN RUMAH SAKIT) RUMAH SAKIT) Perlindungan

Perlindungan hak pasien hak pasien 1 keluar1 keluargaga terhadap kebutuhan privasi.

terhadap kebutuhan privasi.

*P+ melindungi kebutuhan *P+ melindungi kebutuhan privasi pasien.

privasi pasien. Perlindungan terhadap harta milik

Perlindungan terhadap harta milik pasien.

pasien.

*P+ melindungi harta milik *P+ melindungi harta milik pasien.

pasien. Perlindungan terhadap

Perlindungan terhadap kekerasakekerasann fsik

fsik

*P+ melindungan pasien *P+ melindungan pasien terhadap kekerasan fsik. terhadap kekerasan fsik. Hak memperoleh second opinion di

Hak memperoleh second opinion di dalam atau luar #*

dalam atau luar #*

*P+ membantu mencari *P+ membantu mencari second opinion di dalam second opinion di dalam atau luar #*.

atau luar #*. Hak memperoleh bantuan hidup

Hak memperoleh bantuan hidup dasar. dasar. *P+ memberikan bantuan *P+ memberikan bantuan hidup dasar. hidup dasar. *P+ pemberian pelayanan *P+ pemberian pelayanan kerohanian. kerohanian. *P+ meminta persetujuan *P+ meminta persetujuan tindakan kedokteran. tindakan kedokteran. *P+ donor dan transplantasi *P+ donor dan transplantasi organ.

organ.

H

(3)

&.. &&.. &&..

'

'.. ''.. ''..

(

(.. ((.. ((..

)

/

$

pasien.

fsik

dalam atau luar #*

organ.

H

(4)

&.. &&.. &&..

'

'.. ''.. ''..

(

(.. ((.. ((..

)

/

$

pasien.

fsik

dalam atau luar #*

organ.

H

P

K

OKUMEN IMPLEMENTASI CHEK

#ekam medis

2ormulir pemberian edukasi.

ormulir penolakan resusitasi. *urvey kepuasan.

okumen hak dan ke3ajiban pasien.

2ormat permintaan bimbingan rohani.

2ormulir persetujuan4 penolakan tindakan atau pengobatan.

(5)

OKUMEN IMPLEMENTASI CHEK

#ekam medis

2ormulir pemberian edukasi.

ormulir penolakan resusitasi. *urvey kepuasan.

okumen hak dan ke3ajiban pasien.

2ormat permintaan bimbingan rohani.

2ormulir persetujuan4 penolakan tindakan atau pengobatan.

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI P

BAB STANDAR AKREDITASI CHEK

$.

a.

b.

c.

5 6ahan ateri 7dukasi 5

5 REGULASI

(KEBIJAKAN/PEDOMAN/PANDUAN RUMAH SAKIT)

Panduan tehnik komunikasi yang eekti dalam pemberian inormasi dan edukasi yang memuat 8

9angkah a3al asesmen pasien dan keluarga.

Cara penyampaian inormasi dan edukasi yang eekti.

Cara memverifkasi bah3a pasien dan keluarga menerima dan

memahami pendidikan yang diberikan.

(6)

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI P

$.

a.

b.

c.

5 6ahan ateri 7dukasi 5

5 5 a. b. 5 REGULASI (KEBIJAKAN/PEDOMAN/PANDUAN RUMAH SAKIT)

Panduan tehnik komunikasi yang eekti dalam pemberian inormasi dan edukasi yang memuat 8

9angkah a3al asesmen pasien dan keluarga.

Cara penyampaian inormasi dan edukasi yang eekti.

Cara memverifkasi bah3a pasien dan keluarga menerima dan

memahami pendidikan yang diberikan.

(7)

NDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA

SPO CHEK DOKUMEN IMPLEMENTASI CHEK

*P+ Pemberian edukasi. $. 2ormulir pemberian edukasi

%. 6uku registrasi edukasi pasien.

&.

Unit PKRS :

a.

b.

c.

Pedoman pelayanan PK#* 8 d. Keterbatasan fsik dan kogniti. e.

5 o: :PK di komunitas.

Program PK#* 8

#ekam edis yang memuat asesmen pasien 1 keluarga tentang 8

Keyakinan dan nilai-nilai pasien dan keluarga.

*K direktur tentang

pembentukan panitia PK#*.

Kemampuan membaca; tingkat pendidikan dan bahasa yang digunakan.

Pedoman Pengorganisasian PK#*.

Hambatan emosional dan motivasi.

<da standar asilitas;

misalnya ruangan untk KI7.

Kesediaan pasien untuk menerima inormasi.

<da 3aktu

operasional4jad3al PK#*

Pelatihan komunikasi yang eekti bagi pada edukator.

(8)

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI PENING

a. a.

b. Proses validasi internal. b.

c. Kejadian sentinel Prog

d. eenisi K=C.

REGULASI

9ima area prioritas dengan okus penggunaan pedoman klinis; clinical path3ays dan4atau protokol klinis.

P M K

P

(9)

ATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

a.

b.

am 8 c. *P+ pelatihan peningkatan

mutu dan keselamatan pasien rumah sakit.

Indikator keselamatan pasien pada laporan bulanan masing-masing unit.

*P+ pengkajian asesment pasien resiko

9aporan bulanan !penurunan angka insiden pasien jatuh" 9aporan #oot Cause <nalysis mengenai adanya insiden Keselamatan Pasien.

Program peningkatan mutu dan keselamatan pasien.

(10)

CHEK LIST DOKUMEN MILLEN

$. $. %. %. &. &. Kebijakan4Pedoman4Panduan tentang 8 '. a. b.

c. #a3at >abung ibu dan 6ayi d.

e.

. #umah *akit *ayang Ibu 6ayi

g.

h.

i. Pelaksanaan #ujukan di rumah sakit. REGULASI (KEBIJAKAN/PEDOMAN/PANDUAN RUMAH SAKIT) *K irektur #* tentang Pembentukan ?im P+=7K *K irektur #* tentang Pembentukan ?im HI@4<I* *K irektur #* tentang Pembentukan ?im +?* ?6

Pelayanan Kesehatan aternal dan =eonatus.

Penyelenggaraan P+=7K %' jam di #umah sakit.

Inisiasi menyusui ini dab <*I 7ksklusi.

Pera3atan etode Kangguru pada 669#

Pelayanan @C?; <#?; P?C?; I+; +H< dengan aktor risiko I: dan penunjang di #umah *akit.

anajerial Pelayanan ?6 dengan *trategi +?*.

M D G

S

(11)

IUM DEVELOPMENT GOAL's

PROGRAM CHEK DOKUMEN IMPLEMENTASI CHEK

#encana *trategi. a. 9aporan kegiatan.

b.

c. o: rujukan dengan #* #ujukan. #encana kerja dan

anggaran.

*ertifkat pelatihan P+=7K4 HI@ <I*4+?*

Pelatihan ?im P+=7K4 ?im HI@ <I*4 ?im +?*

Pelatihan P+=7K4 HI@ <I*4 +?* pada unit kerja

(12)

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI AKSES K

$. *krining 4 ?#I<>7 pasien. $.

%. %.

&. Identifkasi pasien. &.

'. '.

(. (.

). #encana pemulangan pasien. ).

,. *tandar pelayanan kedokteran. ,.

. Inormasi pelayanan .

/. Hambatan di populasi pasien /. $0. ?ransportasi #*

REGULASI

Pendataran pasien ra3at jalan dan penerimaan pasien ra3at inap.

Penundaan pelayanan atau pengobatan

transer di dalam atau ke luar rumah sakit.

(13)

PELAYANAN DAN KONTINUITAS PELAYANAN

*P+ skrining4 ?#I<>7 pasien. $. #ekam medis

%. Checklist kriteria transer pasien.

&. '. (. o: #* rujukan ). 6ukti #* rujukan ,. !"#!$% : a. b. *P+ pendataran pasien ra3at

jalan dan penerimaan pasien ra3at inap.

*P+ pemasangan gelang identitas pasien.

*ertifkasi pelatihan skrining4 ?#I<>7

*P+ penundaan pelayanan atau pengobatan.

sertifkasi pelatihan transer pasien.

*P+ transer di dalam atau keluar rumah sakit.

*P+ rencana pemulangan pasien.

*P+ pemberian inormasi pelayanan !jenis pelayanan; hasil yang diharapkan; biaya; dll"

6ukti pemeliharaan transportasi #*. *P+ mengurangi atau membatasi hambatan di populasi pasien. *P+ pemeliharaan transportasi #*.

Program diklat tentang pelatihan skrining4?#I<>7

Program diklat tentang pelatihan transer pasien.

(14)

CHEK LIST DOKUMEN AKR

a. <sesmen giAi $.

b. <sesmen nyeri %. c. <sesmen risiko jatuh &. d. <sesmen individual pada 8 '.

- <nak-anak (.

- e3asa muda ).

- 9anjut usia yang lemah ,.

- *akit terminal

-- Banita dalam proses melahirkan

-- Korban kekerasan atau terlantar -e. REGULASI (KEBIJAKAN/PEDOMAN/PANDUAN RUMAH SAKIT)

Pasien dengan rasa nyeri yang kronis dan intens.

Banita dalam proses terminasi kehamilan

Pasien dengan kelainan emosional atau gangguan ji3a

Pasien diduga ketergantungan obat atau alkohol.

Pasien dengan ineksi atau penyakit menular

Pasien yang mendapatkan kemoterapi atau radiasi Pasien yang daya imunnya direndahkan.

<sesmen pasien tahap terminal !akhir kehidupan"

(15)

.

g.

<sesmen rencana pemulangan pasien.

<sesmen ulang untuk menetapkan respons terhadap pengobatan dan untuk merencanakan pengobatan atau untuk pemulangan pasien.

(16)

DITASI ASESMEN PASIEN

asesmen giAi $.

<sesmen nyeri %. Pelatihan dan sertifkasi sta. asesmen risiko jatuh

Unit L$&"!$t"!i% : $. %. Pedoman pengorganisasian &. '. Program kerja. Unit R$i""#i : $. %. Pedoman pengorganisasian &. Pedoman pelayanan radiologi. '. Program kerja.

2ormulir asesmen yang ada diberkas rekam medis.

asesmen individual pada pasien yang rentan

<sesmen tahap terminal !akhir kehidupan"

Kebijakan #* tentang pelayanan laboratorium.

<sesmen rencana pemulangan pasien. <sesmen ulang untuk menetapkan respons

terhadap pengobatan dan untuk merencanakan pengobatan atau untuk pemulangan pasien.

Pedoman pelayanan laboratorium.

Kebijakan #* tentang pelayanan #adiologi.

(17)

(18)

CHEK LIST DOKUMEN AKRE

$. $.

%. %.

&. Pelayanan kasus emergensi &.

'. Pelayanan resusitasi '. (. (. ). ). ,. ,. . /. $0. REGULASI (KEBIJAKAN/PEDOMAN/PANDUAN RUMAH SAKIT)

pelayanan kedokteran dan kepera3atan.

Perintah apa saja yang harus ditulis daripada lisan dan siapa yang

diiAinkan menuliskan perintah.

Penanganan; penggunaan; dan pemberian darah dan komponen darah.

Pasien resiko tinggi yang memuat pasien menggunakan peralatan bantu hidup dasar atau yang koma.

Pasien resikot tinggi yang memuat pasien dengan penyakit menular atau immuno-suppressed.

Pasien resiko tinggi yang memuat pasien dengan peralatan yang kompleks seperti dialisis.

Pasien risiko tinggi yang memuat pasien penggunaan alat pengikat !restraint"

Pasien yang rentan; lanjut usia dengan ketergantungan bantuan.

PP

(19)

$$.

$%. anajemen nyeri.

Pasien yang mendapat kemoterapi atau pengobatan risiko tinggi lain.

(20)

DITASI PELAYANAN PASIEN

$. #ekam medis

%.

&.

P!"#!$% :

anajemen nyeri.

Penanganan; penggunaan; dan pemberian darah dan

komponen darah.

Pasien resiko tinggi yang

memuat pasien menggunakan peralatan bantu hidup dasar atau yang koma.

2ormulir permintaan pemeriksaan penunjang.

Pasien resikot tinggi yang memuat pasien dengan penyakit menular atau immuno-suppressed.

*ertifkasi pelatihan penanganan pasien risiko tinggi.

Pasien resiko tinggi yang memuat pasien dengan peralatan yang kompleks seperti dialisis.

Pasien risiko tinggi yang memuat pasien penggunaan alat pengikat !restraint"

Pasien yang rentan; lanjut usia dengan ketergantungan

bantuan.

Pelatihan penanganan pasien resiko tinggi.

Pasien yang mendapat

kemoterapi atau pengobatan risiko tinggi lain.

(21)

(22)

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI

$. <sesmen predesi $. %. %. &. &. '. '. (. (. ). ). REGULASI (KEBIJAKAN/PEDOMAN/PANDUAN RUMAH SAKIT)

Penyusunan rencana termasuk identifkasi perbedaan antara populasi de3asa dan anak atau pertimbangan khusus lainnya.

okumentasi yang diperlukan tim pelayanan untuk dapat bekerja dan berkomunikasi secara eekti.

Persyaratan persetujuan !consent" khusus; bila diperlukan.

Kualifkasi atau ketrampilan khusus para sta yang terlibat dalam proses sedasi dan

Ketersediaan dan penggunaan peralatan spesialistik.

(23)

ELAYANAN ANASTESI DAN BEDAH

<sesmen presedasi $. #ekam medis

Pemberian sedasi %. 2ormulir pemberian edukasi.

onitoring selama anastesi. &. Kriteria pemindahan ruangan paska operasi.

(24)

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI

$. Pedoman Pelayanan 2armasi #* $.

%.

$ Penggunaan obat di #* &.

% '. & (. ' ). ( ,. ) . , /.  $0. REGULASI (KEBIJAKAN/PEDOMAN/PANDUAN RUMAH SAKIT) K*&i+$,$n/P*"%$n/P$n$n P*$-$n$n .$!%$si t*nt$n# :

Cara identifkasi dan penyimpanan obat yang diba3a oleh pasien.

Cara penyimpanan yang tepat bagi produk nutrisi.

Cara penyimpanan obat radioakti; untuk keperluan investigasi dan sejenisnya.

Cara obat sample disimpan dan dikendalikan.

penggunaan obat yang diketahui kadaluarsa atau ketinggalan jaman.

Pemusnahan obat yang diketahui kadaluarsa atau ketinggalan jaman.

Peresepan; pemesanan dan pencatatan obat yang aman di rumah sakit.

(25)

/

$0

5 Pedoman pengorganisasian. 5 Pedoman Pelayanan 2armasi #* P!"#!$% :

Pelatihan teknik aseptik

$0. Prosedur mengatur tindakan yang

terkait dengan penulisan resep dan pemesanan yang tidak terbaca.

engidentifkasi eek yang tidak diharapkan yang harus dicatat dalam status pasien dan yang harus dilaporkan ke rumah sakit.

(26)

ANAJEMEN PENGGUNAAN OBAT

Penggunaan obat di #* $. atar stok obat di #*

%. #ekam edis

&. 9aporan narkotik; psikotropik

'.

(. 2ormularium

). +: dengan pihak luar

,.

.

/.

$0 9ihat resep 4 2P+ Cara identifkasi dan

penyimpanan obat yang diba3a oleh pasien. Cara penyimpanan yang tepat bagi produk nutrisi.

Cara penyimpanan obat radioakti; untuk keperluan investigasi dan sejenisnya.

Ijasah; sertifkat pelatihan; surat iAin kerja.

Cara obat sample disimpan dan dikendalikan.

penggunaan obat yang diketahui kadaluarsa atau ketinggalan jaman.

Pemusnahan obat yang diketahui kadaluarsa atau ketinggalan jaman.

2orm usulan obat baru; datar obat baru

Peresepan; pemesanan dan pencatatan obat yang aman di rumah sakit.

6ukti permintaan yang tidak tersedia di #*.

Prosedur mengatur tindakan yang terkait dengan

penulisan resep dan pemesanan yang tidak terbaca.

6erita acara pemusnahan obat kadaluarsa; penarikan obat kadaluarsa.

engidentifkasi eek yang tidak diharapkan yang harus dicatat dalam status pasien dan yang harus dilaporkan ke rumah sakit.

(27)

$$ 9aporan IKP4K?

(28)

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI MAN

R*#$si : Unit Kebijakan8 Kebij a. b. 5 5 5 5 5 5 P!" 5 5 REGULASI (KEBIJAKAN/PEDOMAN/PANDUAN RUMAH SAKIT) (KE

a. 6entuk komunikasi yang

ditetapkan !intranet; internet; atau lainnya"

b. #apat dan sistem komunikasi antar departemen.

c. Pelaksanaan revie3 kasus; pembahasan kasus dll.

Kebijakan tentang keamanan

inormasi; termasuk integritas data yang didasarkan pada atau

konsisten dengan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku.

Kebijakan tentang masa

penyimpanan !retensi" berkas rekam medis.

Kebijakan tentang pelaporan data cakupan.

(29)

JEMEN KOMUNIKASI DAN IN.ORMASI

CHEK DOKUMEN IMPLEMENTASI CHEK

K*!+$ PKRS : R*,$% %*is :

akan 8 5 Kebijakan #* tentang # 5 Pedoman pengorganisasian 5 5 D",%*n I%*%*nt$si : Program kerja. 5

, PKRS : 5 ata cakupan di #ekam medis. 5

6ahan materi edukasi. REGULASI

IJAKAN/PEDOMAN/PAND UAN RUMAH SAKIT)

PK#* menyediakan

inormasi lengkap tentang pelayanan #*

Penerjemah anak dalam keluarga hanya digunakan dalam keadaan memaksa.

Pedoman Pelayanan #ekam edis.

Pedoman pengorganisasian unit kerja PK#*.

Program kerja #ekam edis tentang pelatihan manajemen inormasi.

Pedoman Pelayanan :nit Kerja PK#* memuat tentang pelayanan yang tersedia; unit yang memberi

pelayanan; jad3al pelayanan; biaya

pelayanan; nama dokter yang memberikan

pelayanan; tata tertib #*; hak dan ke3ajiban pasien dan pengunjung.

atar simbol dan singkatan termasuk yang tidak boleh digunakan.

<da inormasi lengkap dapat dalam bentuk leaet; 3ebsite dan lain-lain

tentang pelayanan #*.

*ertifkat pelatihan manajemen inormasi.

(30)

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI K

$. a.

%. b.

&.

'. Ke3enangan klinis

(. 7valuasi praktek proesional. REGULASI

Pemberian vaksinasi dan imunisasi bagi sta

?indak lanjut terhadap sta yang terpapar penyakit ineksius.

erevie3 fle kredensial setiap sta medis secara berkala yang seragam sekurang-kurangnya setiap tiga tahun sekali.

Prog pene

KPS

(31)

ALI.IKASI DAN PENDIDIKAN STA.

*P+ mengkredensial sta kepera3atan. *P+ mengkredensial sta proesional kesehatan. am kerja tentang mpatan sta.

(32)

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI PENC

$. $.

%. Panduan Hand Hygiene %.

Unit PPI : &. a. Identifkasi risiko ineksi '.

b. (. c. ). d. ,. e. . . /. g. 5 Pedoman pengorganisasian 5 Pedoman pelayanan PPI #*  P!"#!$% PPI RS :

a. pelatihan cuci tangan. b. pemeriksaan air berkala.

c. pelatihan <P. d. REGULASI (KEBIJAKAN/PEDOMAN/PANDUAN RUMAH SAKIT) Kebijakan4pedoman4 Panduan Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Ineksi #*.

identifkasi peralatan yang kadaluarsa.

peralatan dan material single-use yang direuse

Pembuangan benda tajam dan jarum

pasien yang sudah diketahui atau diduga ineksi menular harus diisolasi

pemisahan antara pasien dengan penyakit menular; dari pasien lain yang berisiko tinggi; yang rentan karena immunosuppressed atau lain dan sta.

cara mengelola pasien dengan ineksi airborne

pemeriksaan mikrobiologis udara dan air; pemetaan kuman dan resistensi antibiotika.

(33)

e.

. g. h.

Pengadaan sarana sosialisasi PPI !poster; banner; spanduk" di seluruh lingkungan #*

Pelatihan dekontaminasi; desineksi dan sterilisasi

Pelatihan manajemen linen dan laundry

Pelatihan penanganan pasien ineksius

(34)

GAHAN DAN PENGENDALIAN IN.EKSI

*P+ hand hygiene a. <sesmen resiko ineksi

*P+ penghitungan linen b. *ertifkat pelatihan PPI

c.

*P+ pemakaian <P d. hasil pemeriksaan air. e.

. chek list pemakaian alat.

g. *P+ pembersihan cairan

tubuh.

9aporan hasil pemetaan kuman dan resistensi antibiotika.

*P+ pengelolaan peralatan yang kadaluarsa.

laporan kultur kuman; analisa outbreak.

*P+ peralatan single use yang di reuse.

*P+ PPI terkait dampak renovasi terhadap kualitas udara.

o: dengan #* pemilik incenerator.

*P+ penanganan pasien isolasi.

*P+ penanganan pasien dengan ineksi airborne.

(35)

(36)

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI TATA KE

a. Pendelegasian ke3enangan a.

b. b.

c. Pembentukan panitia etik #* c.

!" a. REGULASI

Kriteria pendidikan; ketrampilan; pengetahuan dan pengalaman yang dibutuhkan sta proesional di

de artemen

Chek List Dokumen Akreditasi

S

S

K

K

P

P

H

H

H

H

P

P

K

K

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI P

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI P

NDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI PENING

P M K

P

ATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

CHEK LIST DOKUMEN MILLEN

M D G

S

IUM DEVELOPMENT GOAL's

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI AKSES K

PELAYANAN DAN KONTINUITAS PELAYANAN

CHEK LIST DOKUMEN AKR

DITASI ASESMEN PASIEN

CHEK LIST DOKUMEN AKRE

PP

DITASI PELAYANAN PASIEN

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI

ELAYANAN ANASTESI DAN BEDAH

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI

ANAJEMEN PENGGUNAAN OBAT

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI MAN

JEMEN KOMUNIKASI DAN IN.ORMASI

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI K

KPS

ALI.IKASI DAN PENDIDIKAN STA.

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI PENC

GAHAN DAN PENGENDALIAN IN.EKSI

CHEK LIST DOKUMEN AKREDITASI TATA KE

TKP