EFEKTIVITAS
BLADDER TRAINING KEGEL EXERCISE
TERHADAP
INKONTINENSIA URINE
PADA WANITA
LANSIA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS 1
SOKARAJA BANYUMAS
JAWA TENGAH
SKRIPSI
DiajukanUntukMemenuhiSebagianSyarat MencapaiDerajatSarjana
Oleh : SUYATNI 1311020057
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
v
HALAMAN PERSEMBAHAN
Puji syukur kepada Allah SWT Tuhan Semesta Alam, atas Rakhmat dan Hidayah yang Engkau berikan dan kasih sayang yang Engkau curahkan, dengan izin-Mu skripsi ini dapat terselesaikan. Shalawat dan salam selalu terlimpahkan kehariban
Rasulullah Muhammad SAW.
“Yang pertama saya persembahkan skripsi ini untuk Kedua orang tuaku yaitu Bapak Kirdan Achmad Suyanto dan Ibu Karsiyah, Kakak perempuanku Musyati dan Saudara Kembarku Suyatno. Mereka adalah keluargaku yang tidak henti-hentinya memberikan dukungan baik moril maupun materil dan do’a yang selalu dipanjatkan
kepada Alloh SWT demi kelancaran penulis selama di Fakultas Ilmu Kesehatan Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
“Untuk Keluarga besar IMM KOMIKES UMP, teman-teman para Demisioner, teman-teman satu kelompok bimbingan skripsi dengan Bu MustiahYulistiani, dan
juga teman-temanku satu kelas A terutama yang selalu berjuang bersama dari perkuliahan semester 1 SAMPAI akhir.
Terimakasih banyak, semoga kita dapat mencapai impian dan cita-cita kita (Aamiin ya Robbal’alamin)”
“Kepada pembimbingku Bu MustiahYulistiani, terimakasih atas bimbingan yang Ibu berikan, sehingga saya bisa menyelesaikan skripsi ini dengan baik.”
MOTTO
“Perjuangan, apapun itu jika disyukuri dan dinikmati
serta selalu yakin kepada Allah SWT Maka, tak ada yang dapat
mengalahkan manisnya buah perjuangan..
” (Penulis)
“Allah
tidak membebani seseorang kecuali sesuai dengan
kesanggupannya. Dia mendapat (pahala) dari (kebajikan)
yang dikerjakanya dan dia mendapat (siksa) dari
(kejahatan) yang diperbuatnya.” (Q.S Al
-Baqarah : 286)
“Laahawlawalaaquwwataillaabillaah
Tiada daya dan kekuatan kecuali dengan (ijin) Alloh
SWT
”
vii
EFEKTIVITAS
BLADDER TRAINING KEGEL EXERCISE
TERHADAP
INKONTINENSIA URINE
PADA WANITA
LANSIA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS 1
SOKARAJA BANYUMAS
JAWA TENGAH
Suyatni1, Mustiah Yulistiani2
ABSTRAK
Latar belakang:Inkontinensia urine merupakan gangguan pada sistem perkemihan yang berupa kehilangan kemampuan kontrol berkemih dapat bersifat sementara maupun menetap. Inkontinensia urine lebih sering terjadi pada lanjut usia. Beberapa cara yang dapat dilakukan untuk mengurangi inkontinensia urine
pada lanjut usia salah satunya dengan pemberian latihan bladder training medode
kegel exercise yang bertujuan untuk membangun kembali kekuatan otot dasar panggul.
Tujuan:Melihat efektifitas bladder training kegel exercise terhadap inkontinensia urine pada wanita lanjut usia di wilayah kerja Puskesmas 1 Sokaraja Banyumas Jawa Tengah.
Metode:Penelitian ini menggunakan desain pre-experimental dengan rancangan
“the one group pretest-posttest design”. Dengan jumlah responden 36 dan dilakukan uji statistik menggunakan uji beda dua mean sampel berpasangan atau uji paired sample t-test.
Hasil:Berdasarkan hasil penelitian didapatkan nilai mean 5,083,nilai pre 11,17+ 1,342 dan nilai post intervensi kegel exercise 6,08+ 1,857. Analisis hasil nilai p value = 0,0001, yang berarti lebih kecil dari 0,005 maka dapat disimpulkan bahwa hipotesis nol (Ho) ditolak dan (Ha) diterima, maka bladder training kegel exercise
efektif untuk mengurangi keluhan inkontinensia urine. Sehingga “terdapat efektivitas bladder training kegel exercise terhadap inkontinensia urine
padawanita lansia di wilayah kerja Puskesmas 1 Sokaraja Banyumas Jawa Tangah”.
Kesimpulan:Penelitian ini menunjukkan bahwa bladder training metode kegel exercise efektif dalam mengurangi keluhan inkontinensia urine pada wanita lanjut usia. Dengan demikian perawat di komunitas dapat mengajarkan Blader training
metode kegel exercise dalam pelaksanaaan tindakan perawat terhadap wanita lanjut usia sebagai tindakan pencegahan pada gangguan eliminasi.
Kata Kunci:Bladder Training, Kegel Exercise,Inkontinensia Urine, LanjutUsia
1
Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
2
EFFECTIVENESS OF BLADDDER TRAINING WITH KEGEL
EXERCISE AGAINST URINARY INCONTINENCE ELDERLY
WOMEN IN UNIT OPERATION OF COMMUNITY
HEALTH CENTER 1 SOJARAJA BANYUMAS
CENTRAL JAVA
Suyatni1, Mustiah Yulistiani2
ABSTRACT
Background:Urinary incontinence is a disorder of the urinary system in the form of loss of ability to control urination that can be temporary or permanent. Urinary incontinence is more common in the elderly. Some of the ways that can be done to reduce urinary incontinence in elderlyone of provision of bladder training with kaegel excercise method that aims to rebuild the strength of the pelvic muscles.
Purpose:To see the effectiveness of bladder training with kaegel exercise method against urinary incontinence in elderly women in the unit operation of Community Health Center 1 Sokaraja, Banyumas, Central Java.
Method:This study used a pre-experimental research design with ''the one-group pretest-posttest design’’. With the number of respondents 36 and performed statistical tests using two different test sample mean paired or paired sample t-test.
Result:Based on the results, value mean 5,083, value pre 11,17+ 1,342 and value post intervention kaegel exercise 6,08+ 1,857. Thus, the bladder training with kaegel exercises was effective method to reduce complaints of urinary incontinence. Data analysis results showed the value of P value = 0.0001, which was smaller than 0,005, it can be concluded that the null hypothesis (Ho) was rejected and Ha accepted. So it could be concluded that ''Bladder training with Kaegel exercise was effective against urinary incontinence in elderly women in the unit operation of Community Health Center 1 Sokaraja Banyumas in Central Java''.
Conclusion:This study showed that bladder training with kaegel exercise method is effective in reducing complaints of urinary incontinence in elderly women. Thus the nurses in the community can advocate bladder training with kaegel exercise methods in the implementation of the action of nurses to elderly women as action preventing care elimination disorders.
Key Word:Bladder Training, Kaegel Exercise, Incontinence Urine, Elderly
1
AStudent of Nursing Study Program Health Science Faculty University of Muhammadiyah Purwokerto
2
ix
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat rahmat dan
karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
“Efektivitas Bladder Training Kegel Exercise Terhadap Inkontinensia Urine Pada
Wanita Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas 1 Sokaraja Banyumas Jawa Tengah”
ini dengan baik. Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagian syarat memperoleh
gelar Sarjana, Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan,
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak,
skripsi ini tidak mungkin dapat terselesaikan dengan baik. Oleh karena itu, penulis
menyampaikan terima kasih kepada :
1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan
skripsi ini.
2. Drs. H. IkhsanMujahid, M.Si.selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan
skripsi ini.
3. Ns. Sri Suparti, S.Kep, selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan S1 di
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Mustiah Yulistiani, S.Kp.,M.Kep., CWCS, selaku pembimbing skripsi ini di
5. Seluruh Dosen dan staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto, terima kasih atas ilmu pengetahuan yang telah
disalurkan selama ini.
6. Para responden yang telah bersedia berpartisipasi selama proses studi
pendahuluan serta ikut mendukung rencana penelitian ini.
7. Kedua orang tua yaitu Bapak dan Ibu-ku, Kakak perempuan-ku dan saudara
kembar-ku. Mereka adalah keluargaku yang tidak henti-hentinya memberikan
dukungan baik moril maupun materil dan do’a yang selalu dipanjatkan
kepada Alloh SWT demi kelancaran penulis selama di Fakultas Ilmu
Kesehatan Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
8. Semua sahabat seperjuangan yang aku banggakan dan almamaterku,
terimakasih atas dukungan tiada henti sampai terselesaikannya skripsi ini.
9. Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan yang turut membantu
terselesaikannya skripsi ini.
Semoga Allah SWT memberikan limpahan rahmat-Nya kepada mereka, dan
kelak mendapatkan balasan yang lebih baik dan lebih banyak dari-Nya.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena faktor
keterbatasan yang ada dalam diri penulis. Maka dengan kerendahan hati, kritik
dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan untuk kesempurnaan
skripsi ini.
Purwokerto, 29 Maret 2017
xi
2. Organ system perkemihan ... 15
B. Lanjut Usia 1. Definisi lanjut usia ... 17
2. Batasan usia lanjut ... 18
3. Perubahan sistem renal dan urinaria pada lanjut usia. ... 18
C. Konsep Inkontinensia Urin Pada Lanjut Usia 1. Definisi inkontinensia urin pada lanjut usia ... 20
2. Etiologi inkontinensia urine ... 21
D. Variabel Penelitian Dan Definisi Operasional ... 38
xiii
c. Pekerjaan ... 62
d. Riwayat penyakit ... 63
e. Riwayat persalinan ... 65
2. Skor inkontinensia urine ... 67
a. Skor sebelum latihan kegel exercise ... 67
b. Skor sesudah latihan kegel exercise ... 71
c. Analisis frekuensi berkemih pre dan post intervensi 74 d. Efektifitas bladder training metode kegel exercise 78
C. Keterbatasan Penelitian ... 82
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 83
B. Saran ... 84
1. Bagi peneliti selanjutnya ... 84
2. Bagi institusi ... 84
3. Bagi instansi terkait ... 85
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Permohonan menjadi Responden ... 1
Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi responden Penelitian ... 2
Lampiran 3 Kuesioner ... 3
Lampiran 4 Lembar Observasi Kegel Exercise ... 5
Lampiran 5 Standar Operating Procedure Kegel Exercise ... 6
Lampiran 6 Data Responden ... 8
Lampiran 7 Continence Screening Questions ... 10
Lampiran 8 Jadwal Kegiatan Penelitian ... 11
Lampiran 9 Leaflet Kegel Exercise ... 12
Lampiran 10 Surat Pengantar Permohonan Data Awaldari DINKES .. 14
Lampiran 11 Surat Pengantar Permohonan Ijin Penelitian ... 15
Lampiran 12 Surat Rekomendasi Ijin Penelitian dari KESBANGPOL 16 Lampiran 13 Surat Ijin Penelitian dari BAPPEDALITBANG ... 17
Lampiran 14 Surat Pengantar Pengambilan Data dari DINKES ... 18
Lampiran 15 Dokumentasi Penelitian ... 19
Lampiran 16 Skor Kuesioner Sebelum Latihan Kegel Exercise... 20
Lampiran 17 Skor Kuesioner Sesudah Latihan Kegel Exercise ……... 21
Lampiran 18 Hasil Olah Data SPSS ……... 22
Lampiran 19 Observasi Frekuensi Berkemih... 25
Lampiran 20 Lembar Konsultasi... 26
Lampiran 22 Surat Tanda Bukti Selesai Penelitian ... 31
Lampiran 23 Surat Pengesahan Terjemahan Judul Skripsi ... 32
xvii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori ... 33
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Operasional ... 38
Tabel 4.1 Hasil Analisis Karakteristik Responden ... 53
Tabel 4.2 Hasil Analisis Frekuensi Berkemih Pre dan Post Intervensi ... 55
Tabel 4.3 Hasil Analisis Skor Inkontinensia Urine ... 55